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UIA UE EN Re VID LA _ - - En la Ciudad de Chosica, siendo las 11:00 hes. del dia 16 NOV10, ante © Personal PNP interviniente, ef la asaciacion casa huertas mz p lote 19 Chosica sé procede a realizar el ACTA DE ENTREVISTA PERSONAL IN SITU a ia persona de Juan SAUNE MONTES (34) afos de edad, peruano, natural de ‘Ayacucho, hijo de Juan y Ana, estado civil soltero, Ocupacién Ingenieto de rinas grado de insttuccion Superior completa, catélico, con DNI 25548266, domiciiade See nin saa huansemsn tata if Chosiea telsinin AB11486. se orocede 3 5 cyrievistabo IGA: Si para rendir la presente entrevista, ha sido Goacconada ylo foreada, Dijo 7 ‘Que en ningun momento me han coaccionado, niforzadde——— __Siendo las 11.30 hrs. Del mismo dia se da por coneluida la presente diligenia fimando ambas partes en sefial de conformiiad PERSONAL PNP INTERVINIENTE EL ENTREVISTADO wf } fi ged SANCHEZ JURADO Carlos aad SA SE PNP DN N® 26543286 157 10. "1. 12, 13, PREGUNTADO: Diga Ua, si se percatd de alguna serial de trinsito, marcas o dispositives feguladores de transito en la via, momentos previos al accidente? Dijo: PREGUNTADO: Diga Ud., como era la intensidad y fluidez vehicular, asi como el transite peatonal, en momentos qué se produjo el accidente? PREGUNTADO: Diga Ud., producido el accidente, en qué lugar de la via_y sentido, quedé el vehiculo que conducia? Dijo: PREGUNTADO: Diga Ud,, a qué velocidad desplazaba el vehiculo en momentos en qué se prodyjo el accidente? Dj: PREGUNTADO: Diga U¢., si viajaba solo 0 con ocupantes? Dijo PREGUNTADO: Diga Ud., momentos previos al evento a cuantos kilémetros por hora desplazaba su vehiculo y en qué posicién se encontraba la palanca de cambios de su Unidad vehicular? Dijo: PREGUNTADO: Diga Ud,, si el vehiculo pec AnC oe Ue Se encontraba en buenas condiciones o tenia 4, PREGUNTADO: Diga Ud., con que luces circulaba en el momento que se desarrollé el evento? Dijo: 15. PREGUNTADO: Diga Us., si transita con frecuencia por la zona del accidente? Dijo: 16. PREGUNTADO: Diga U¢., qué actividades realizo el dia del accidente? Dijo: 17. PREGUNTADO: Diga Ud., si ingirié bebidas alcohdlicas 0 se encuentra en tratamiento médico y siingirié algun medicamento? Dic: 18. PREGUNTADO: Diga Us., si desea agregar, quitar 0 variar a lo manifestado? Dio: eee "=n Leida que fue por mi mismo y_encontrandola conforme, ‘mi dedo indice derecho en sefal de conformidad ante e i firmo y dejo mi impresién digital de instructor que certifica. EL INSTRUCTOR EL MANIFESTANTE \. ACTA DE ENTREVISTA _A Q --- En el Distrito de , siendo las horas del dia_ de Noviembre de! 2016, en la Oficina de la Seccién de Investigacion de Accidente de Transito de la Comisaria de Villa, ante el instructor presente la persona de ( ) afios de edad, nacido a dia , «AiO de y 3 natural estado civil grado. de _Instruccién ‘ocupacion identificado con DNI.Nro domiciiado en, (Cel ), se procede a realizar la presente entrevista. -— 01. ENTREVISTADO: Diga Ud. si es la persona que se encontraba conduciendo el vehiculo de placa de rodaje , en el accidente de transito ( acurrido el dia en a jurisdiccién de la comisaria de Villa - Chorrillos?,_ Dijor Que, 02. ENTREVISTADO: Diga Ud. en forma detallada como se produjo el accidente de transito materia de la presente investigacion(, hecho ocurride eldia 2016 a horas aprox.?. Dijo Que, 03. ENTREVISTADO: Diga Ud. Momentos previos de dond donde se dirigia? Dijo: ene hecia Que, pe a 04, ENTREVISTADO: momentos previos al ERTREVISTAD pi Accidente a que distancia observo Que. Tt 05. ENTREVISTADO: Diga Ud., si luego del accidente auxil al peatén, o llevo algin nosocomio?, Dijo: Que, ———— + _— eee ————————<——<——$_____ 06. ENTREVISTADO: Diga Ud, si cuenta con lcanda asimismo si el vehiculo que manejaba cuenta con SOAT?, ee I Que, ee | SS —_______ aa eee 7

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