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Assistncia Domiciliar
Cemed Care
Manual de Preparao
e Administrao de
Medicamentos Injetveis
O Programa de Assistncia Domiciliar apresenta as
normas relacionadas aplicao de antimicrobianos para
auxiliares, tcnicos de enfermagem, enfermeiros e mdicos.
Programa de
Assistncia Domiciliar
Cemed Care
Programa de
Assistncia Domiciliar
Cemed Care
Programa de
Assistncia Domiciliar
Cemed Care
Coordenao Mdica, Coordenao de Enfermagem
e Coordenao de Farmcia.
Manual de Preparao e Administrao
de Medicamentos Injetveis
O Programa de Assistncia Domiciliar
apresenta as normas relacionadas aplicao
de antimicrobianos para auxiliares, tcnicos
de enfermagem, enfermeiros e mdicos - 2010.
Programa de
Assistncia Domiciliar
Cemed Care
Atenciosamente,
Programa de Assistncia Domiciliar
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Cemed Care
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Assistncia Domiciliar
Cemed Care
NDICE
1. Aciclovir sdico
2. Amicacina
3. Amoxicilina + Clavulanato de potssio
4. Ampicilina sdica
5. Anfotericina B
6. Anfotericina B lipossomal
7. Azitromicina
8. Benzilpenicilina benzatina
9. Benzilpenicilina potssica
10. Cefalotina sdica
11. Cefazolina sdica
12. Cefoxitima sdica
13. Ceftazidima
14. Ceftriaxona
15. Cefuroxima
16. Ciprofloxacino
17. Claritromicina
18. Clindamicina
19. Cloridrato de Cefepima
20. Ertapenem
21. Fluconazol
22. Gentamicina
23. Imipenem + Cilastatina
24. Levofloxacino
25. Linezolida
26. Meropenem
27. Metronidazol
28. Oxacilina
29. Piperacilina sdica + Tazobactam sdico
30. Sulbactam sdico + Ampicilina sdica
31. Sulfametoxazol + Trimetropina
32. Teicoplanina
33. Vancomicina
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Programa de
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1
LISTA DE ABREVIATURAS
t
t
t
t
h
min
ml
n/a
- horas
- minutos
- mililitros
- no se aplica
LISTA DE SIGLAS
t
t
t
t
EV
- via de administrao endovenosa
IM
- via de administrao intramuscular
SF 0,9% - soluo cloreto de sdio 0,9%
SG 5% - soluo glicose 5%
LISTA DE SMBOLOS
t
LISTA DE APRESENTAO
t P
t
t
t
t
t
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Cemed Care
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Aciclovir sdico
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Zovirax
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
250 mg
Amicacina
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Novamin
tBQSFTFOUBP
ampola
soluo
100 ou 500 mg
2 ml
tSFDPOTUJUVJSno necessrio
tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP de 30 a 60 min
OBSERVAO
No refrigerar.
No administrar em tempo
inferior a 60 min (devido ao
risco de insuficincia renal).
No administrar com
medicamentos diludos em
gua bacteriosttica.
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP n/a
BQMJDBS*.FNHMUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB
Amoxicilina +
Clavulanato de
potssio
tOPNFDPNFSDJBM
Clavulin
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
1g
Via EV lento:
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3
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Ampicilina sdica
Via EV rpido:
t OPNFDPNFSDJBM
Binotal
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
500 mg
OBSERVAO
Aplicar logo aps
a preparao.
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 10 ml gua destilada
tEJVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP8 h em
temperatura ambiente se SF 0,9%
ou 4 h em temperatura ambiente
se SG 5%
tUFNQPEFJOGVTP30 min
Via IM:
tSFDPOTUJUVJSde 2 a 3 ml de gua destilada
ou lidocana 1% sem vasoconstritor
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
*aplicar IM profundo
Anfotericina B
Via EV intermitente:
tOPNFDPNFSDJBM
Fungizon
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
50 mg
Anfotericina B
lipossomal
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Ambisome
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
50 mg
Concentrao mxima de
infuso 2 mg/ml. Utilizar
o filtro de 5 mcrons
fornecido pelo laboratrio.
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4
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Azitromicina
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Zitromax
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
P
500 mg
Benzilpenicilina
benzatina
Via IM:
tOPNFDPNFSDJBM
Benzetacil
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado ou
soluo 600.000 UI
ou 1.200.000 UI
Benzilpenicilina
potssica
tOPNFDPNFSDJBM
Penicilina G potssica
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
5.000.000 UI
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 8 ml de gua destilada
volume final = 10 ml (500.000 UI/ml)
tEJMVJS 100 ml de SF 0,9%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP24 h em
temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP60 min
OBSERVAO
No administrar em bolus
ou IM.
Administrar IM profundo
e lento.
Administrar IM profundo e
lento at 5.000.000 UI.
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS 5 ml de gua destilada
tEJVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
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5
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Cefalotina sdica
Via EV rpido:
tOPNFDPNFSDJBM
Keflin
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
1g
OBSERVAO
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 10 ml de gua destilada
tEJVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP de 30 a 60 min
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS 4 ml de gua destilada
tEJMVJS no necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP n/a
Cefazolina sdica
Via EV rpido:
t OPNFDPNFSDJBM
Kefazol
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
1g
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS 2,5 ml de gua destilada
tEJMVJS no necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP n/a
Programa de
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Cemed Care
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6
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
OBSERVAO
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS2 ml de gua destilada ou
lidocana 1% sem vasoconstritor
tEJMVJS no necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP n/a
Ceftazidima
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Fortaz
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
1g
Programa de
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PRINCPIO ATIVO
Ceftriaxona
tOPNFDPNFSDJBM
Rocefin
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
1g
PREPARO E ADMINISTRAO
Via EV rpido:
tSFDPOTUJUVJS 500 mg em 5 ml ou 1 g em
10 ml de gua destilada
tEJMVJS no necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
tUFNQPEFJOGVTPde 2 a 4 min
OBSERVAO
Pode ocorrer escurecimento
da soluo reconstituda,
porm no h alterao da
potncia do frmaco.
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 10 ml de gua destilada
tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP30 min
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS 4 ml de gua destilada ou
lidocana 1% sem vasoconstritor
tEJVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
BQMJDBSFNHMUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB
"GPSNVMBP*.OPTFEFTUJOBBQMJDBP&7
FWJDFWFSTB
Cefuroxima
Via EV rpido:
tOPNFDPNFSDJBM
Zinacef
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
750 mg
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 8 ml de gua destilada
tEJVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP 30 min
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS3 ml de gua destilada ou
lidocana 1% sem vasoconstritor
t EJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP n/a
BQMJDBSFNHMUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB
Programa de
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Cemed Care
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8
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Ciprofloxacino
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Cipro
tBQSFTFOUBP
frasco-bolsa
200 mg/100 ml
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP n/a
tUFNQPEFJOGVTP 60 min
OBSERVAO
Fotossensvel.
Claritromicina
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Klaricid
BQSFTFOUBP
frasco-ampola
P liofilizado
500 mg
No administrar em bolus
ou IM. No reconstituir em
soluo de cloreto de sdio.
Clindamicina
Via EV lento:
t OPNFDPNFSDJBM
Dalacin C
tBQSFTFOUBP
ampola
4 ml/600 mg
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP
ampola em 20 min
1 ampola em 30 min
2 ampolas em 60 min
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
OPBQMJDBSNBJTRVFNHPVBNQPMB
Programa de
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9
PRINCPIO ATIVO
Cloridrato de
Cefepima
t OPNFDPNFSDJBM
Maxcef
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p
1g
PREPARO E ADMINISTRAO
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 10 ml de gua destilada
tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP30 min
OBSERVAO
Pode ocorrer escurecimento
da soluo diluda.
Ajustar a dose de acordo
com a funo renal.
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS 2,4 ml de gua destilada
tEJVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
Ertapenem
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Invanz
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
1g
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS3,2 ml de lidocana 1% sem
vasoconstritor
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
BQMJDBSFNHMUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB
Fluconazol
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Zoltec
tBQSFTFOUBP
frasco-bolsa
200 mg/100 ml
tSFDPOTUJUVJSno necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
tUFNQPEFJOGVTP60 min
No usar se precipitado.
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10
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Gentamicina
Via EV lento:
t OPNFDPNFSDJBM
Garamicina
tBQSFTFOUBP
ampola
80 mg/2 ml
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJS 100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTPde 30 a 60 min
OBSERVAO
No administrar em bolus.
Via IM:
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
BQMJDBSFNHMUFP
Imipenem +
Cilastatina
tOPNFDPNFSDJBM
Tienam
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
500 mg
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS 10 ml de gua destilada
tEJMVJS100 ml de SF 0,9%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
24 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP de 30 a 60 min
Via IM:
BGPSNVMBP*.OPTFEFTUJOBBQMJDBP&7
F
WJDFWFSTB
4FQSFTDSJP*.
BUFOUBSQBSBBSFDPOTUJUVJP
FNEJMVFOUFQSQSJPFBQMJDBPFNHMUFP
Levofloxacino
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Levaquin
tBQSFTFOUBP
frasco-bolsa
500 mg/100 ml
tSFDPOTUJUVJSno necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
tUFNQPEFJOGVTP
at 500 mg em 60 min
A partir de 750 mg, em 90 min
Programa de
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Cemed Care
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11
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Linezolida
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Zyvox
tBQSFTFOUBP
frasco-bolsa
600 mg/300 ml
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
tUFNQPEFJOGVTP de 30 a 120 min
Meropenem
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Meronem
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
500 mg
OBSERVAO
Uso imediato aps aberto.
No misturar outras solues
ou medicamentos dentro da
bolsa ou correr em Y.
Via IM:
* A formulao IM no se destina aplicao
EV, e vice-versa. Se prescrio IM, atentar
para a reconstituio em diluente prprio e
aplicao em glteo
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12
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
Metronidazol
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Flagyl
tBQSFTFOUBP
frasco-bolsa
500 mg/100 ml
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJSno necessrio
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJPn/a
tUFNQPEFJOGVTP 60 min
OBSERVAO
No refrigerar.
Oxacilina
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Staficilin
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p
500 mg
Via IM
A administrao em veias
calibrosas deve ser realizada
alternando os locais.
A administrao EV rpida
no recomendada para
idosos e a administrao
muito rpida pode causar
crises convulsivas.
4FQSFTDSJP*.
BUFOUBSQBSBBSFDPOTUJUVJP
FN
NMEFHVBEFTUJMBEBFBQMJDBP*.
QSPGVOEPDPNUDOJDBFN;FNHMUFP
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Assistncia Domiciliar
Cemed Care
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13
PRINCPIO ATIVO
PREPARO E ADMINISTRAO
OBSERVAO
Incompatvel
com Ringer Lactato.
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS3,2 ml de gua destilada
tEJMVJS100 ml de SF 0,9% ou SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
8 h em temperatura ambiente
tUFNQPEFJOGVTP30 min
Via IM
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Assistncia Domiciliar
Cemed Care
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PRINCPIO ATIVO
Sulfametoxazol +
Trimetropina
tOPNFDPNFSDJBM
Bactrim
tBQSFTFOUBP
ampola
400/80 mg
5 ml
PREPARO E ADMINISTRAO
Via EV lento:
tSFDPOTUJUVJS no necessrio
tEJMVJS250 ml SG 5%
tFTUBCJMJEBEFBQTEJMVJP
uso imediato aps diluio
tUFNQPEFJOGVTP 60 min
OBSERVAO
No diluir em SF 0,9%.
Preparar imediatamente
antes do uso.
Homogeneizar a soluo
antes de administrar.
Teicoplanina
Via EV lento:
tOPNFDPNFSDJBM
Targocid
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
200 mg
Via IM
4FQSFTDSJP*.
BUFOUBSQBSBBSFDPOTUJUVJP
FNNMEFMJEPDBOB
TFNFQJOFGSJOBF
BQMJDBPFNHMUFPPVQBSUFMBUFSBMEBDPYB
Vancomicina
Via EV lento:
t OPNFDPNFSDJBM
Vancocina
tBQSFTFOUBP
frasco-ampola
p liofilizado
500 mg
Programa de
Assistncia Domiciliar
Cemed Care
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15
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Assistncia Domiciliar
Cemed Care
REFERNCIAS
FAKIH, F. T. Manual de Diluio e Administrao de Medicamentos
Injetveis. Rio de Janeiro, Reichmann & Affonso Editores,
2000, 221p.
GOLDENZWAIG, N. R. S. C. Administrao de Medicamentos
na Enfermagem. 8a ed., Rio de Janeiro, Guanabara Koogan,
2009, 747p.
HOSPITAL DAS CLNICAS FMUSP. Guia de Utilizao de
Anti-infecciosos e Recomendaes para Preveno de Infeces
Hospitalares. 4a ed., So Paulo, Hospital das Clnicas FMUSP,
2009-2010, 222p.
HOSPITAL PAULISTANO, HOSPITAL TOTALCOR. Tabela de
Diluio de Medicamentos Injetveis.
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