You are on page 1of 1
KULIAH KERJA NYATA No: PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT | Tanggal__: KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS | Mengganti No :~ | Tanggal_:- FORM M.2 SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN A Saya yang bertanda tangan di bawab ini, Nama Muhammad Algiffari No. BP 11310421084 No Reg KKN Jurusan :Biologi Fakultas MIpA dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan KKN PPM Unand Tahun 2016, dan bbertindak sebagai Ketua Panitia Pelaksana dengan rincian kegiatan sebagal berikut: “enis Kegiatan = [Utama (ai) | Judul Program Kerja Pelatihan Kreasi Menanam Sayur di Rumah (RPL) Sasaran/Peserta Tou-ibu PRK Jurmlah Sasaran/Peserta = [20 orang “Tanggal Pelaksanaan 23 juli 2016 Jumiah Hari Efektif Pelaksanaan |: | 1 hari “Tempat Kegiatan =| Gedung Serbaguna Nagari Sungayang | Nama Anggota Togas “Anggota Panitia 1 [ Leonardo Wiliam. | Seksi Acara 2 | Nadia Tosa Sekretaris 3 | Ivan Rahma Putra | Seksi Perlengkapan : 4 | M. Hazimn Seksi Dokumentasi Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenamya dengan daftar hadir kegiatan terlampir. CSELES Padang, 25 Juli 2015 S @ IS / it Diperiksa oleh DPL 3 Dibuat oleh Vane SS pee Ir. Dwi Evaliza, MSi 1 syatrizal ‘Muhammad Algifari Ket: *) Pilih salah satu

You might also like