1.

Gangguan insulin
Gangguan insulin berdampak pada penumpukan kadar gula dalam darah
yang akan di limpahkan keseluruh urine.oleh karena itu pada penderita diabetes
biasanya air urinny di kelilingnya oleh semut.selain itu gangguan insulin juga
mengakibatkan kadarlemak di pembuluh darah meningkat .gangguan ini
beresiko menimbulkan kecacatan .karena bagian tubuh yang terluka akan
mudah terinfeksi dan memunculkan komplikasi penyakit lain seperti:jantung
karoner ,stroke,gagal ginjal
2 kelainan yang disebabkan oleh gangguan insulin
a. Gangguan pada pangkreas sehingga insulin tidak dapat di produksi yang
disebut juga DM tipe 1
b. Pangkreas tetap dapat menghasilkan insulin ,tetapi jumlahnya tidak memadai
,atau jumlah produksi insulin masih normal ,tetapi sel tubuh tidak dapat
menggunakannya (resisten)disebut juga DM II
Efek metabolisme dari insulin
Gangguan produksi maupun aksi insulin menyebabkan terganggunya
produksi dan metabolisme senyawa kompleks lainnya.metabolisme glukosa
akan menghambat olehnya bila terjadi gangguan produksi insulin
,penghambatan melalui utilisasi glulkosa sehingga terjadi peningkatan gula
darah.
a. Gangguan insulin utilisasi glukosa
Gula darah DM II
b. Disfungsi sel beta dan resistensi insulin
Terjadinya gangguan metabolisme lemak dan protein
Abnormalitas kadar lipid
Kerusakan jaringan
Komplikasi kronis diabetes

2. Diabetes
a. Defenisi suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik
hipoglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, karna insulin
atau kedua2nya
b. Klasifikasi
Secara garis besar DM di bagi 2 tipe yaitu
a) DM tipe I
Adalah penyakit DM yang disebabkan kerusakan pangkreas dan
defisiensi jumlah insulin dalam darah.penyebab yang lazim yaitu:

 Distibusi sel B pancreas

Defisiensi kadar insulin,absolute
Idiopatik timbul sendiri tanpa diketahui apa penyebabnya
b) DM tipe II
Adalah penyakit DM yang tejadi akibat resistensi insulin terhadap
sel sehingga kadar glukosa .tetap tinggi dalam darah ,
penyebabnya bervariasi mulai yang predominan gangguan sekresi
insulin beserta resistensi Insulin.
c. Gejala klinik
Jumlah urine yang dikeluarkan lebih banyak (polyura)
Sering atau cepat merasa haus atau dahaga (polydiesi)
Lapar yang berlebihan atau makan banyak (polyphagia)
Frekuensi urine meningkat atau kencing terus (glycosuria)
Kehilangan BB yang tidak jelas sebabnya
Kesemutan atau mati rasa pada ujung syaraf dan terdapat
tangan atau kaki
Cepat lelah dan lemas setiap waktu
Mengalami rabun penglihatahia)
Kehilangan BB yang tidak jelas sebabnya
Kesemutan atau mati rasa pada ujung syaraf dan terdapat
tangan atau kaki
Cepat lelah dan lemas setiap waktu
Mengalami rabun penglihatan secara tiba
Jika luka atau tergorJika luka atau tergores sukar atau lambat
penyembuhan
d. Patogenesa
DM tipe I
Insulin =mampu lagi glukosa dari makanan=disimpan hiperg
likemia glukosa dalam darah meningkat ginjal =menyerap
kembali semua
glukosuria
polyguria
polidipsimetabolism proteindan lemak tergnggu penurunan
BB polyfalgia
DM ipe II
Resistensi insulin dan gangguan insulin
Normalnya :insulin+resptor,tetapi pada DM ini =ikatan
reaksi intra sel terganggu insulin =efektifpeningkatan
insulin
kadar glukosa darah meningkat DM tpe II