Point. Parkinson

mircoles 29 de febrero de 12
El Parkinson
MJos Andreu Peco

Juan Jos Miquel Agull
Nadia Rambla Espada
ndice
Introduccin
Fisiologa
Etiologa
La enfermedad
Aspectos psicolgicos
Epidemiologa
Investigaciones
Conclusin
Bibliografa
Introduccin
Trastorno degenerativo del Sistema Nervioso Central,

incapacitante y progresivo.
Caracterizada por:
- Movimientos lentos y reducidos.
- Rigidez muscular.
- Temblor en reposo.
- Inestabilidad muscular.
Descrito por primera vez en 1817 por James Parkinson, la

parlisis temblorosa.
Qu es?
Una enfermedad perteneciente al grupo de
trastornos del movimiento.
Crnica y progresiva, no contagiosa.
La segunda enfermedad neurodegenerativa ms
frecuente por detrs de la enfermedad de
Alzheimer.
Fisiologa
VA INDIRECTA
Ruta estriado GPe NST GPi/SNr
INHIBIDA
por
la
DOPAMINA
VA DIRECTA
La informacin que entra por el estriado sigue dos vas moduladas de
manera opuesta por la DA:
- UBIQUITINACIN PROTICA
- CUERPOS DE LEWY
Etapas de la EP
Escala de Hoehn y Yahr
Etapa uno (hemiparkinson)

Etapa dos( bilateral)
Etapa tres (Deterioro del equilibrio)
Etapa cuatro (Incapacidad grave)
Etapa cinco (Dependencia total )
Etiologa
Ideoptica, se cree que es multifactorial:

Herencia gentica, 16-24% de los casos.
Factores ambientales
Toxicidad de diversos frmacos
La edad y el sexo del individuo
Inmunlgicos y vricos
TCE
El parkinson: la enfermedad
Dificultad para realizar las tareas cotidianas.: comer,

masticar, vestirse, lavarse, etc.
Problemas con el habla: repetir palabras, vacilar, arrastrar
palabras, etc.
Demencia y otros problemas cognitivos
Hipotensin ortosttica.
Dolor
Como nos afecta?

Dificultad para realizar las tareas cotidianas.: comer,
masticar, vestirse, lavarse, etc.
Problemas con el habla: repetir palabras, vacilar, arrastrar
palabras, etc.
Demencia y otros problemas cognitivos
Hipotensin ortosttica.
Dolor
Primeros sntomas y signos

Temblor
Rigidez
Bradicinesia
Inestabilidad postural
Primeros sntomas y signos

Temblor
Rigidez
Bradicinesia
Inestabilidad postural
Pronstico
Incurable
Progresiva
Alta mortalidad
Reduccin de sntomas
Terpias
Farmacologa
Actualmente no hay
una cura especfica
para la EP, pero el
tratamiento con
frmacos puede
menguar muchos
signos y sntomas, se
dividen en tres
categoras:
Primera
Los que actan directa o
indirectamente para aumentar el
nivel de dopamina del cerebro.
Los ms comunes son los
precursores de la dopamina
(levodopa), que cruzan la barrera
hematoenceflica y se transforman
en dopamina.
No se puede administrar
directamente dopamina.
Segunda
Los que afectan a otros
neurotransmisores con la finalidad de
aligerar algunos signos y sntomas de
la enfermedad.
los anticolinrgicos, que intervienen en
la produccin o captacin del
neurotransmisor acetilcolina.
Ayudan a reducir el temblor y la
rigidez muscular que pueden ser
debidos a tener ms acetilcolina que
dopamina.
Tercera
Son aquellos que ayudan a
controlar los sntomas no motores
de la enfermedad que no afectan al
movimiento.
Un ejemplo son los antidepresivos
recetados a personas que padecen
depresin como consecuencia de la
enfermedad.
Otras terpias
Fisioterapeticos
Nutricionales
Quirrgicos
Psicolgicos
Fisioteraputico
Objetivos
MEJORAR LA
CALIDAD DE VIDA
EVITAR LAS
COMPLICACIONES DE
LOS MEDICAMENTOS.
PREVENCIN
DISCAPACIDAD
SECUNDARIA
Aspectos psicologicos
Depresin mayor, 21%

Distimia y TrA-dep, 45%
Tr Animo iatrognico, 7%
Tr Bipolar II, 3%
Tr Angustia-pnico, 10%
Ansiedad generalizada,
17%
Tr Ansiedad iatrogn, 5%
Fobia especfica, 10%
Fobia social, 14%
Tr obsesivo-comp, 10%
Hipocondra, 19%
Tr dismrfico, 5%
Tr. Somatomorfo, 7%
Tr dolor asociado24%
Deseo sexual hipo, 31%

Tr Ereccin, varn, 51%
Dispareunia, hembras, 36%
Tr eyaculacin, varn, 45%
TSI, hipersexualidad, 9%
Insomnio, 48%
Narcolepsia, 2%
Tr por pesadillas, 19%
Tr control impulsos, 15%
Psicosis inducida, 12%
Demencia tipo EA, 7%
Demencia subcortical, 31%
Problemas relacin, 19%
Epidemiologa
Epidemiologia
Hombres
65%
Mujeres
35%
Epidemiologia
Hombres
65%
0-20
20-40
40-60
60-80
0%
15%
30%
45%
60%
Mujeres
35%
Epidemiologia
Hombres
65%
0-20
20-40
40-60
60-80
0%
15%
30%
45%
Ms del 1% de la
poblacin mundial de
ms de 55 aos
60%
Mujeres
35%
Investigaciones
Desde el curso 1999-2000 hasta 2011-2012

117 tesis doctorales ledas en Espaa sobre diferentes
aspectos de la EP
Simn Snchez, Javier. Genetic basic of Parkinsons Disease and releated disordes.
Leda el 12 de Diciembre de 2008 en la Universitat de Valncia Estudi General.
Manzano Palomo, M Sagrario. Estudio de Enfermedad de Parkinson Familiar con

Microrrays de SNPs de Alta Densidad. Leda el 24 de Abril de 2008 en la Universidad de
Alcal de Henares.
Bibliografa
DE LAU, L. M. & BRETELER, M. M. 2006. Epidemiology of Parkinson's disease. Lancet

Neurol, 5, 525-35.
DE RIJK, M. C., TZOURIO, C., BRETELER, M. M., DARTIGUES, J. F., AMADUCCI, L., LOPEZPOUSA, S., MANUBENS-BERTRAN, J. M., ALPEROVITCH, A. & ROCCA, W. A. 1997.
Prevalence
DORSEY, E. R., CONSTANTINESCU, R., THOMPSON, J. P., BIGLAN, K. M., HOLLOWAY, R.
G., KIEBURTZ, K., MARSHALL, F. J., RAVINA, B. M., SCHIFITTO, G., SIDEROWF, A. &
TANNER, C. M. 2007. Projected number of people with Parkinson disease in the most
populous nations, 2005 through 2030. Neurology, 68, 384-6.
SEVILLANO-GARCIA, M. D., CUADRADO-GAMARRA, J. I. & DE PEDRO-CUESTA, J. 1999.
[Parkinson disease in Spain:
evidence of under-diagnosis and starting points for its reduction]. Rev Neurol, 29, 881-3.
ZHANG, Z. X. & ROMAN, G. C. 1993. Worldwide occurrence of Parkinson's disease: an
updated review. Neuroepidemiology,
12, 195-208.
Webgrafa
The michael J Fox Foundation for Parkinsons Research

http://www.michaeljfox.org/living.cfm
Instituto Nacional de Trastornos Neurolgicos y Accidentes
Cerebrovasculares - NINDS (NATIONAL INSTITUTES OF HEALTH)
http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/parkinson_disease_spanish.htm
Filmografa
video: http://www.michaeljfox.org/living_popupActionInTheBrain.cfm

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MJos Andreu Peco

Trastorno degenerativo del Sistema Nervioso Central,

Descrito por primera vez en 1817 por James Parkinson, la

Etapa uno (hemiparkinson)

Ideoptica, se cree que es multifactorial:

Dificultad para realizar las tareas cotidianas.: comer,

Como nos afecta?

Primeros sntomas y signos

Primeros sntomas y signos

Depresin mayor, 21%

Deseo sexual hipo, 31%

Desde el curso 1999-2000 hasta 2011-2012

Manzano Palomo, M Sagrario. Estudio de Enfermedad de Parkinson Familiar con

DE LAU, L. M. & BRETELER, M. M. 2006. Epidemiology of Parkinson's disease. Lancet

The michael J Fox Foundation for Parkinsons Research

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