You are on page 1of 44

TO PREDIKSI PADI MEI 2016

Tn. Yoga 60 tahun dirawat di rumah sakit karena stroke yang ketiga kalinya. Saat ini pasien selalu
dibantu oleh istrinya untuk menjalankan aktivitas sehari -hari. Sebelumnya, setelah mengalami
serangan stroke yang kedua, pasien masih bisa melalukan semua pekerjaannya sendiri walaupun
suaranya pelo dan selalu meneteskan ludah. Disebut apakah gangguan yang dirasakan pasien terkait
suara pelo?
A. Afonia
B. Disartria
C. Disfonia
D. Diskinesia
E. Disfagia

Tn. Birza, 32 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tangan. Tangan juga terasa kesemutan dan
mengganggu pekerjaan pasien sehari-hari sebagai tukang ojek online. Ketika dilakukan pemeriksaan,
dirasakan kesemutan pada telapak tangan kanan jari 1 dan 2. Hasil tes Phalen (+). Diagnosis pasien ini
adalah...
A. Drop hand
B. Pronator teres syndrome
C. Carpal Tunel syndrome
D. Kista Gganglion
E. Cervical radicuiopati

Ny. Wati 43 tahun datang dengan keluhan pusing berputar. Pasien merasakan ruangan di sekelilingnya
yang berputar. Pasien merasa lebih baik jika mata ditutup. Terdapat mual, muntah, tinitus, dan
penurunan pendengaran. Sebelumnya tidak terdapat riwayat trauma. Diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Meniere Disease
B. BPPV
C. Vertigo Sentral
D. Migrain
E. TTH

Pasien perempuan usia 54 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 4 jam yang lalu.
Sejak 1 tahun Sebelumnya pasien batuk berdahak dan mengeluarkan keringat pada malam hari,
namun pasien belum berobat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda ka ku kuduk (+). Pemeriksaan
cairan CSF: warna xantokrom, dominan limfosit
Apakah diagnosis dari kasus diatas?
A. Meningitis viral
B. Meningitis bakterial
C. Meningoensefalitis tuberculosa
D. Ensefalitis
E. Serebritis

Tn. Abed usia 41 tahun datang dengan keluhan nyeri di punggung kanan bawah yang menjalar hingga
ke tungkai. Pasien merasa lebih nyeri jika membungkuk. Didapatkan refleks fisiologis

menurun, rangsang raba menurun, dan penyempitan diskus intervertebralis L5 -S1. Tes Laseque (+).
Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Stenosis canalis
B. Spinal cord injury
C. Traumatic brain injury
D. Spondilitis TB
E. Herniasi nukleus pulposus
6

Tn. Abed usia 41 tahun datang dengan keluhan nyeri di punggung kanan bawah yang menjalar hingga
ke tungkai. Pasien merasa lebih nyeri jika membungkuk. Didapatkan refleks fisiologis menurun,
rangsang raba menurun, dan penyempitan diskus intervertebralis L5 -S1. Edukasi apa yang tepat
diberikan kepada pasien ini?
A. Hindari rotasi thorako-lumbal
B. Hindari rotasi lumbo-sakral
C. Hindari ekstensi lumbo-sakral
D. Hindari fleksi lumbo-sakral
E. Hindari fleksi thorako-lumbal

Ny. Sinta, 30 tahun datang dengan keluhan mata sepeti mengantuk. Saat bangun tidur di pagi hari,
mata pasien masih dapat membuka. Saat siang hari kelopak mata semakin turun. Saat beraktivitas dan
olahraga, lengan dan tungkai lama kelamaan semakin lemah. TD: 120/80 mmHg; N: 72x/m; S: 36,3C;
P: 18x/m. Penyebab keluhan tersebut adalah...
A. Antibodi terhadap selubung mielin
B. Peningkatan katekolamin di otak
C. Peningkatan produksi asetilkolin di taut neuromuskular
D. Antibodi terhadap reseptor asetilkolin di taut neuromuskular
E. Virus polio yang menginfeksi

Tn. Hendri, 60 tahun datang ke IGD sejak 2 jam yang lalu tidak nyambung. Pasien masih dapat
bersuara dengan lancar, namun tidak dapat memahami perkataan orang lain. TD 180/110.
Kemungkinan letak lesi pada pasien ini adalah...
A. Lobus frontalis
B. Lobus parietal
C. Lobus temporal
D. Lobus frontal dan parietal
E. Lobus frontal dan temporal

Ny. Hilda 55 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda yang semakin memburuk sejak 6 jam
yang lalu. Keluhan disertai dengan kesemutan dari kaki ke sampai ke lu tut. Belakangan ini pasien juga
sering mengompol. Pada pemeriksaan motorik terjadi peningkatan refleks fisiologis dan refleks
patologis (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah...
A. GBS
B. Miastenia gravis
C. Multipel sklerosis
D. Polio
E. Spondilosis

10

Ny. Ida, usia 28 tahun datang dengan keluhan sering jatuh bila berjalan. Jatuh sering kali ke arah
kanan. Keluhan disertai dengan pusing dan terkadang nyeri kepala. Apakah kemungkinan

diagnosis pada pasien tersebut?


A. Tumor mesensefalon
B. Tumor serebelum
C. Tumor lobus frontal
D. Tumor lobus parietal
E. Tumor lobus temporal
11

Seorang anak usia 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan kejang sejak 1 hari yang lalu. Ketika
kejang, kedua kaki dan tangan kaku, serta mata mendelik ke atas. Pasien sudah mengal ami kejang
dengan tipe yang sama sebanyak 4 kali dalam dua hari disertai demam. Tanda vital: TD 90/60
mmHg; N 110x/m; S: 39,2C; P: 34x/m. pada pemeriksaan neurologi didapatkan hasil normal, tanda
rangsang meningeal (-). Hasil lab didapatkan leukosit 19.000. Apa kemungkinan diagnosis pada
pasien ini?
A. Epilepsi
B. Ensefalitis
C. Meningitis
D. Tetanus
E. Kejang Demam

12

Laki-laki, 55 tahun datang dengan keluhan berjalan lambat beberapa bulan belakangan. Pada
pemeriksaan didapatkan tremor halus di tangan kanan. Pemeriksaan fleksi ekstensi lengan
didapatkan cogwheelphenomeonn. Ketika berjalan, pasien tampak lambat dan posisi badan condong
ke depan. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Parkinson
B. Stroke perdarahan
C. Tumor serebelum
D. Stroke Emboli
E. Miastenia gravis

13

An. Heri usia 6 tahun dibawa orang tuanya karena mata tidak simetris. Ketika dilakukan pemeriksaan
didapatkan mata tidak bisa melihat ke arah temporal. Kemungkinan pasien mengalami kelumpuhan
pada nervus...
A. N. III
B. N. IV
C. N. V
D. N. VI
E. N. VII

14

Nn. Cindy usia 19 tahun datang ke praktik dokter karena merasa penampilan tidak menarik. Pasien
merupakan model yang sedang meniti karirnya. Dari tampilan klinis, pasien terlihat sangat kurus.
Pasien mengaku memang sedang menjalani diet ketat. Pasien juga ingin mengubah bentuk
hidungnya meskipun menurut dokter ia cukup mancung Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Gangguan konversi
B. Gangguan somatisasi
C. Gangguan hipokondriasis
D. Gangguan dismorfik tubuh
E.

Gangguan penyesuaian

15

An. Dinda usia 14 tahun dibawa ke IGD karena sesak napas. Pasien sempat pingsan dan seperti
lumpuh setelah bermain voli di sekolah. Pasien juga mengaku merasakan pusing. Dari hasil
pemeriksaan tanda vital dan pemeriksaan fisik didapatkan hasil normal. Diketahui sejak 3 bulan yang
lalu, kedua orang tuanya meninggal dalam akibat kecelakaan. Kemungkinan diagnosis pada pasien
ini adalah...
. A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan konversi
C. Gangguan hipokondriasis
D. Gangguan cemas
E. Gangguan somatoform

16

Tn. Adam, 45 tahun didiagnosis dengan skizofrenia. Pasien duduk di kursi dengan diam dan
pandangan kosong. Pasien sangat sedikit berbicara dan memperhatikan lingkungan sekitarnya.
Terkadang pasien melakukan perilaku bizzare seperti menirukan gerakan orang lain. Deskripsi
perilaku pada pasien di atas adalah...
A. Katamenial
B. Fleksibilitas serea
C. Katatonik
D. Logorrea
E. Depresi

17

Tn. Yosep berusia 25 tahun tidak bisa tidur selama 2 minggu dan sering mengamuk. Pasien juga
bertingkah seperti anak kecil. Pasien mengaku mendengar bisikan untuk membunuh ayahnya.
Keluhan ini sudah ada sejak 3 bulan yang lalu dan memberat 3 minggu terakhir ini. Obat apakah
yang sebaiknya diberikan pada pasien?
A. Diazepam
B. Haloperidol
C. Fenobarbital
D. Triheksilfenidil
E. Lithium

18

An. Jeremi usia 9 tahun diantar oleh Ibunya ke poliklinik karena sering bengong dan mata terkadang
berkedip-kedip secara tiba-tiba. Pasien sering bicara lalu tiba -tiba terdiam, kemudian melanjutkan
pembicaraannya lagi. Dari pemeriksaan tumbuh kembang didapatkan hasil normal. Pada
pemeriksaan neurologi didapatkan hasil normal. Pemeriksaan penunjang apa yang dianjurkan
untuk menegakkan diagnosis?
A. M RI kepala
B. CT Scan kepala
C. CT Scan angiografi
D. EKG
E. Elektroensefalografi

19

Ny. Syifa usia 24 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri kepala dan perut yang dirasakan
setiap saat. Keluhan muncul tidak diketahui penyebabnya. Keluhan juga disertai dengan pegal dan
pusing dan gatal pada malam hari. Pasien membawa hasil lab dari berbagai klinik yang menyatakan
normal. Pasien tidak percaya dan tetap mencari pengobatan ke dokter lain. Diagnosa pada pasien
ini adalah...
A. Gangguan penyesuaian
B. Gangguan hipokondriasis

C. Gangguan somatisasi
D. Gangguan obsesi
E. Gangguan kompulsi
20

Nn. Rina, 18 tahun, seorang mahasiswa kebidanan, takut terhadap jarum suntik. Kondisi ini
menyebabkan pasien sering kali izin ketika ada tugas di rumah sakit. Mekanisme pertahanan jiwa
yang digunakan pada pasien ini adalah...
A. Eksternalisasi
B. Introyeksi
C. Proyeksi
D. Rasionalisasi
E. Displacement

21

Ibu Nina, usia 40 tahun merasa susah tidur sejak 2 minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh adanya
penurunan nafsu makan. Pasien juga sering marah. Anak pasien sudah menikah semua, sedangkan
ia tinggal bersama suaminya. Suaminya 3 minggu terakhir ini ditugaskan di luar kota. Diagnosis
pasien ini adalah...
A. Depresi
B. Gangguan cemas menyeluruh
C. Psikotik
D. Gangguan penyesuaian
E. Stress Akut

22

An. Bobi usia 3 tahun dibawa kedua orang tuanya karena sering mengamuk. Pasien mudah marah
dan berbicara mengacau jika mainannya diambil. Ketika diajak bicara, tidak ada kontak mata
dengan lawan bicara. Pasien sering bermain sendiri dan suka mengulang-ulang gerakan tertentu.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Autisme
B. ADHD
C. Down syndrome
D. Gangguan perkembangan
E. Tourrete Syndrome

23

Tn. Yoga 33 tahun dibawa keluarganya karena sering diam mematung selama 1 bulan terakhir.
Ketika diajak bicara pasien tidak merespons. Pasien cenderung mempertahankan posisi tubuhnya
selama berjam-jam dengan posisi aneh. Sebelumnya pasien sering marah-marah tidak jelas dan
mengaku mendengar suara gaib. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Skizofrenia katatonik
B. Skizofrenia heberefrenik
C. Bangkitan absans
D. Psikotik Akut
E. Depresi Berat

24

Ny. Bety 25 tahun merasa tercekik dan pingsan, seperti akan meninggal, ketika berada di keramaian
saat keluar rumah dan tidak ada yang menolong. Hal ini menyebabkan pasien tidak mau keluar
rumah jika tidak ada hal penting yang harus dikerjakan. Kemungkinan diagnosis pada pasien ini
adalah...
A. Gangguan cemas menyeluruh

B. Serangan panik dengan agorafobia


C. Depresi
D. Skizofrenia
E. Bipolar
25

Tn. Ubey 32 tahun dibawa keluarganya karena sulit tidur selama 1 minggu belakangan. Selain itu,
pasien belakangan suka bekerja dan terlihat banyak bicara. Ketika ia sedang berbicara orang lain
harus mendengarkannya. Pasien mengecat rambutnya merah dan memb elanjakan seluruh
tabungannya. Kondisi ini sangat berbeda dengan kondisi dua bulan lalu, di mana pasien cenderung
mengunci diri dan tidak mau berinteraksi dengan orang lain. Tatalaksana yang diberikan pada
pasien ini adalah...
A. Fluoxetin
B. Haloperidol
C. Risperidon
D. Lithium
E. Amitriptilin

26

Ny. Ghina, usia 58 tahun, datang dengan nyeri mata dan keluhan pandangan kabur mendadak sejak
1 hari lalu. Keluhan pusing, mual dan muntah disangkal pasien. Dari PF didapatkan injeksi siliar (+),
bilik mata depan dalam dan jernih. Visus 10/60. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Uveitis
B. Glaukoma Akut
C. Glaukoma Kronis
D. Glaukoma Sekunder
E. Keratitis

27

Tn. Cefa, 40 tahun, datang dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan. Keluhan hanya
berupa mata yang terasa mengganjal. Tidak terdapat kemerahan dan tidak terdapat nyeri. Pasien
telah berobat dengan salep antibiotik dari warung, namun keluhan tidak membaik. Apa
kemungkinan diagnosis pasien?
A. Hordeolum interna
B. Hordeolum eksterna
C. Kalazion
D. Pterigium
E. Blefaritis

28

An. Andrean, usia 13 ta hun, datang dengan keluhan penurunan pandangan terutama saat menjelang
senja. Ditemukan bitotspot pada konjungtiva. Dokter ingin memberikan vitamin A. Berapa dosis
vitamin A yang dianjurkan sebagai terapi pada kasus ini?
A. 10.000 IU
B. 20.000 IU
C. 50.000 IU
D. 100.000 IU
E. 200.000 IU

29

Ny. Ivani, usia 33 tahun, datang dengan keluhan terdapat benjolan pada daerah sekitar mata.
Pemeriksaan fisik didapati adanya benjolan hiperemis dan nyeri tekan sekitar daerah hidung. Saat
benjolan ditekan, keluar cairan berwarna kekuningan. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Dakrioadenitis

B.
C.
D.
E.

Dakriosistitis
Hordeolum interna
Hordeolum eksterna
Kalazion

30

Tn. Erick, usia 22 tahun datang dengan keluhan mata kanan sering terasa gatal dan berair. Pemeriksaan
fisik mata didapati margo superior palpebra terdapat benjolan -benjolan yang tersusun berdekatan
menyerupai bebatuan. Tidak ada penurunan visus. Apa tatalaksana yang paling tepat untuk pasien
tersebut?
A. Antibiotik topikal
B. Antiviral topikal
C. Steroid topikal
D. Antihistamin topikal
E. Antijamur topikal

31

Ny. Nelda, usia 47 tahun datang dengan keluhan nyeri mata. Pasien juga mengeluh mual dan muntah
dan pandangan kabur. Didapati COA kesan dangkal dan TIO per -palpasi kesan meningkat. Bagaimana
mekanisme kerja obat utama yang sebaiknya diberikan pada pasien?
A. Agonis Beta
B. Antagonis kalsium
C. Inhibitor prostaglandin
D. Diuretik osmotik
E. Inhibitor karbonat anhidrase

32

An. Nandi, usia 11 tahun, datang ke klinik Anda dengan keluhan pusing sejak satu minggu lalu setelah
mulai menggunakan kacamata. Pasien sebelumnya mengeluh pandangan kabur dan membeli
kacamata secara bebas dari optik, yang ternyata berukuran S -2.00 Dioptri. Setelah menggunakan
kacamata, awalnya pasien merasa pandangan lebih terasa jelas. Riwayat semua keluarga
menggunakan kacamata (+). Pemeriksaan mata semua dalam batas normal. Dokter mencurigai
terdapat kelainan kecekungan kornea. Apa pemeriksaan yang selanjutnya dapat Anda lakukan ?
A. Tonometri
B. Kampimetri
C. Keratometri
D. Oftalmoskopd
E. Funduskopi

33

Tn. Manli, usia 77 tahun, datang dengan keluhan pandangan kabur mendadak sejak 2 hari lalu. Pasien
tidak pernah menggunakan kacamata sebelumnya. Riwayat penggunaan obat sebelumnya disangkal.
Visus ODS 1/60. TD 130/90, Nadi 90x/menit, Suhu dalam batas normal. Pemeriksaan mata didapatkan
mata tenang, lensa keruh (-), bilik mata depan kesan dalam, dalam batas normal. Pemeriksaan HbAlc
menunjukkan 7.0. Apa kemungkinan diagnosis pasien dalam kasus ini?
A. Glaukoma
B. Perdarahan retina
C. Ablasio retina
D. Retinopati diabetik
E. Katarak

34

An. leak, usia 7 tahun, datang dengan keluhan kedua mata merah dan terasa gatal sejak 3 hari. Pasien
juga sering dan saat ini sedang mengalami batuk dan pilek. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
pembesaran kelenjar getah bening. Tidak ada penurunan tajam penglihatan. Apa kemungkinan
diagnosis pasien ini?
A. Keratitis viral
B. Ulkus kornea
C. Konjungtivitis viral
D. Konjungtivitis bakterial
E. Keratokonjungtivitis fungal

35

An. Teo usia 10 tahun tidak dapat melirik ke arah bagian bawah hidung semenjak lahir. Saraf kranial
manakah yang mengalami kerusakan pada pasien tersebut?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. VI

36

Tn. Fauzi, 60 tahun datang dengan keluhan pandangan kabur sejak 3 tahun lalu. Didapati VOD 20/60,
VOS 3/60. Kekeruhan pada lensa (+/+). Pemeriksaan funduskopi tidak dapat melihat segmen
posterior, kesan keruh. Terdapat riwayat DM dan hipertensi. Apa diagnosis pasien yang paling
mungkin?
A. OD dan OS uveitis anterior
B. OD dan OS glaukoma kronik
C. OD katarak matur, OS katarak imatur
D. OD katarak imatur, OS katarak matur
E. OD katarak hipermatur, OS katarak imatur

37

An. Cikoh, usia 11 tahun, datang dengan keluhan mata merah dan pandangan kabur sejak 3 hari.
Sebelumnya pasien bermain di ladang dan mata sempat tergores ranting tanaman. Apa kemungkinan
diagnosis pasien?
A. Konjungtivitis fungal
B. Konjungtivitis bakterial
C. Konjungtivitis vernal
D. Keratitis bakterial
E. Keratitis fungal

38

Tn. Patrick, usia 77 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran sejak berusia 2 tahun.
Pasien mengeluh kesulitan mendengar terutama di suasana yang ramai. Setelah dilakukan
pemeriksaan audiometri, didapati hasil batas baik air maupun bone Conduction >40 dB. Tidak
didapati perbedaan antara air dan bone Conduction. Apa diagnosis pasien berdasarkan hasil
audiometri tersebut?
A. Tuli konduksi
B. Tuli sensorineural
C. Tuli campuran
D. OMA
E. OMSK

39 Ny. Vindy, usia 55 tahun datang dengan keluhan pendrunan pendengaran, la juga

mengeluhkan adanya gangguan keseimbangan dan bunyi berdenging pada telinga. Dari
pemeriksaan fisik telinga didapati semua pemeriksaan dalam batas normal. Apa kemungkinan
diagnosis pasien?
A. BPPV
B. Presbikusis
C. OMA
D. OME
E. Meniere Disease
40

Ny. Lisa, usia 33 tahun, datang dengan keluhan keluarnya cairan kuning pada telinga kanan. Pasien
juga mengeluhkan adanya batuk pilek sekitar 3 hari lalu. Keluhan serupa pernah dialami pasien
sekitar 3 tahun yang lalu, dan pasien tidak berobat secara sempurna. Pada pemeriksaan telinga
didapati perforasi membran timpani ukuran 15 mm di sentral. Tidak didapati gambaran massa di
kavum timpani. Apa diagnosis pasien?
A. OMA
B. OME
C. OE sirkumskripta
D. OMSK benigna
E. OMSK maligna

41

An. Paskalis, usia 8 tahun datang dengan keluhan nyeri di belakang telinga. Pasien mengeluh
sering batuk pilek sejak usia 2 tahun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sekret pada liang telinga,
membran timpani tidak dapat dinilai. Terdapat kesan hiperemis di daerah belakang telinga,
fluktuasi (-), nyeri tekan (+). Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Parotitis
B. Abses pre-aurikuler
C. Mastoiditis
D. Perikondritis
E. Abses post-aurikuler

42

Tn. Demus, usia 55 tahun, datang dengan keluhan pada pendengarannya. Dokter kemudian
melakukan tes audiometri dan didapati hasil batas BC adalah 10 dB dan batas AC adalah 45 dB.
Apa kemungkinan diagnosis pasien berdasarkan hasil audiometrinya?
A. Tuli sensorineural ringan
B. Tuli sensorineural sedang
C. Tuli sensorineural berat
D. Tuli konduktif ringan
E. Tuli konduktif sedang

43

An. Agrita, usia 14 tahun, datang dengan keluhan mimisan yang berhenti setelah 15 menit.
Keluhan lainnya berupa hidung sering tersumbat. Riwayat sering mimisan (+). Pada pemeriksaan
fisik didapati benjolan di rongga hidung dengan konsistensi kenyal, berwarna putih keabuan,
bekuan darah (+). Setelah dilakukan biopsi didapatkan hasil proliferasi dari jaringan kolagen dan
pembuluh darah, diferensiasi masih baik. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Karsinoma nasofaring
B. Polip nasi
C. Hipertrofi konka
D. Septum deviasi

E. Angiofibroma nasofaring belia


44

An. Kodok, usia 7 tahun, datang dengan keluhan nyeri menelan sejak 4 hari. Saat pemeriksaan
didapati tonsil T2/T3 dengan permukaan tertutup jaringan putih. Dengan pemeriksaan mikroskopis
lebih lanjut, didapati jaringan putih tersebut terussun atas banyak hifa. Apa kemungkinan diagnosis
pasien?
A. Tonsilitis bakterial
B. Tonsilitis viral
C. Tonsilitis fungal
D. Tonsilitis difteri
E. Tuberkulosis

45

An. Tuna, usia 5 tahun, datang dengan keluhan penurunan nafsu makan sejak 3 hari. Suhu 38,6C,
Nadi 80x, RR 20x. Pada pemeriksaan fisik didapati tonsil T3/T3 hiperemis, detritus (+) memenuhi
kripta sehingga menyerupai aliran sungai. Apa tatalaksana yang tepat?
A. Operasi + antibiotik
B. Operasi + antipiretik
C. Antiviral + antipiretik
D. Antibiotik + antipiretik
E. Antiviral + antiinflamasi

46

An. Melisa, usia 14 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada daun telinga sejak 2 hari lalu.
Sebelumnya telinga pasien baru saja ditindik. Pemeriksaan fisik didapati daun telinga hiperemis,
edema, nyeri tekan, kesan fluktuasi (-). Apa diagnosis pasien yang paling mungkin?
A. Pseudokista
B. Perikondritis
C. Hematoma aurikuler
D. Abses aurikuler
E. Fistula aurikuler

47

Dalam fisiologi pendengaran, setelah gelombang suara menggetarkan membran timpani, kemudian
akan menggetarkan tulang pendengaran. Bagaimana urutan hantaran gelombang suara melalui
tulang pendengaran yang benar?
A. Maleus, incus, stapes
B. Maleus, stapes, incus
C. Stapes, maleus, incus
D. Stapes, incus, maleus
E. Incus, maleus, stapes

48

Ny. Stacia, usia 44 tahun, datang marah-marah ke dokter keluarganya. Pasien mengeluh hidung
sering tersumbat padahal hampir tiap hari ia menggunakan obat semprot pelega hidung tersumbat
yang diberikan oleh dokter. Kini, keluhan hidung tersumbat dan pilek tidak berkurang meski
hidungnya sudah disemprot berulang kali. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Rhinitis vasomotor
B. Rhinitis medikamentosa
C. Rhinitis akut
D. Rhinitis alergi
E. Rhinitis atrofi

49

An. Berlian, usia 8 tahun, datang ke UGD dengan keluhan mimisan sejak 1 menit lalu. Mimisan
sering terjadi terutama saat cuaca sedang panas. Pasien tidak mengeluhkan adanya darah yang
tertelan. Tanda vital masih dalam batas normal. Apa yang perlu dilakukan pertama-tama untuk
mengatasi masalah ini?
A. Pasang oksigen
B. Tampon anterior
C. AgN03
D. Penekanan cuping hidung
E. Tampon efedrin

50

An. Baik, usia 11 tahun, datang dengan keluhan sering bersin dan hidung meler sejak 2 hari ini.
Keluhan dirasakan memberat pada pagi hari. Tidak didapati riwayat alergi pada pasien dan
keluarganya. Pasien belum pernah mengobati keluhan tersebut sebelumnya. Pada pemeriksaan
rinoskopi didapati mukosa edema dan berwarna kemerahan. Apa kemungkinan diagnosis pasien?
A. Rhinitis kronik
B. Rhinitis akut
C. Rhinitis alergi
D. Rhinitis medikamentosa
E. Rhinitis vasomotor

51

Tn. Karno 24 tahun datang dengan keluhan batuk ke dokter. Sebelumnya pasien diberi OBH serta
vitamin B kompleks, tetapi batuknya tidak kunjung sembuh. Keluhan disertai dengan mual muntah.
Pasien mengaku mengalami penurunan berat badan disertai keringat pada malam hari.
Pemeriksaan dahak SPS +/+/+. SGOT/SGPT 190/198. Diagnosis yang tepat?
A. TB dengan OAT-induced hepatitis
B. TB dengan kelainan hati
C. TB dengan pankreatitis akut
D. TB dengan ulkus peptikum
E. TB dengan sindroma dispepsia

52

Tn. Jecky, 60th datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 4 jam yang lalu. Sebelumnya
pasien sering batuk dan demam yang tidak terlalu tinggi sejak 5 bulan yang lalu. Riwayat merokok
sejak 40 tahun lalu, 1 bungkus/hari. Tekanan darah 120/80mmhg, nadi 103 x/menit, respirasi 32
x/menit, suhu 38.8C. Pemeriksaan fisik didapatkan wheezingdl lapang paru. Pemeriksaan rontgen
toraks menunjukkan hiperaerated lung. Kemungkinan diagnosis pasien ini?
A. Hidropneumotoraks
B. Pneumotoraks
C. Pneumonia
D. TB paru dengan pneumonia
E. PPOK eksaserbasi akut

53

An. Rima 4 tahun keluhan batuk keras terus menerus sejak 3 bulan yang lalu. Batuk diawali dengan
tarikan nafas panjang dan biasanya setelah batuk pasien muntah dan tampak kelelahan.
Penurunan berat badang disangkal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan gasping saat inspirasi. Apa
imunisasi yang diperlukan untuk mencegah keluhan pada pasien tersebut ?
A. HiB

B.
C.
D.
E.

BCG
Rotavirus
DPT
Campak

54

Nn. Karina 24 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 3 hari lalu. Pasien mengatakan hanya minum
obat batuk dari warung tetapi tidak membaik malah bertambah batuk dan sesak. Pasien tinggal di
dekat peternakan ayam. Seminggu yang lalu dikatakan anak tetangga 1 tahun meninggal karena batuk
dengan kaki dan tangan berwarna biru. Apa kemungkinan diagnosis yang perlu dipikirkan?
A. Asma bronkial
B. Avian influenza
C. Bronkitis kronis
D. Pneumonia
E. PPOK

55

Ny. Caroline 32 tahun, G2P1A0 hamil 32 minggu datang ke poliklinik dengan keluhan sering sesak
malam hari dan bunyi saat bernapas terutama saat udara dingin. Sebelumnya mengaku terakhir
kambuh mengalami gejala yang sama 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan TFU sesuai usia kehamilan.
Terapi yang paling tepat untuk mencegah kekambuhan pasien ini?
A. Kortikosteroid inhalasi
B. Kortikosteroid oral
C. Kortikosteroid injeksi
D. Antihistamin oral
E. B2 agonis kerja cepat

56

Tn. Christo 32 tahun datang dengan keluhan batuk sejak 3 minggu lalu. Batuk disertai dahak kuning
kehijauan. Setahun lalu pasien pernah mengeluh keluhan serupa dan d ilakukan pemeriksaan BTA
dengan hasil positif. Saat itu, pasien hanya mengonsumsi OAT selama 2 minggu, namun kemudian
berhenti karena merasa sudah lebih baik. Apa regimen terapi yang tepat pada pasien saat ini?
A. RHZE
B. 2RHZE/4(RH)3
C. 2RHZES/ RHZE/ 5R3H3E3
D. 4RHZE/ 2RHE
E. Sesuai hasil uji resistensi

57

Tn. Rahma, 22 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Tiga hari lalu pasien batuk berdahak dan
demam tidak terlalu tinggi. Sebelumnya pasien memang sering sesak terutama malam hari namun
sembuh sendiri tanpa diobati, riwayat alergi makanan (+), namun riwayat atopi di keluarga (-). Saat
serangan pasien dalam posisi duduk bertumpu tangan, bicara 1 -2 kata. Pemeriksaan fisik ditemukan
otot bantu nafas (+), retraksi (+). Secara umum keadaan klinis pasien menunjukkan hasil s pirometri
kemungkinan menunjukkan...
A. Reversibilitas APE atau VEP1 > 10 %
B. Reversibilitas APE atau VEP1 > 15 %
C. Reversibilitas APE atau VEP1 > 20 %
D. Reversibilitas APE atau VEP1 > 25 %
E. Reversibilitas APE atau VEP1 > 30 %

58

Tn. Cokro, 27 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan sesak napas. Pasien baru pulang dari naik
gunung dengan ketinggian 5000 m. Biasanya pasien tinggal di pinggir pantai. Penyebab keluhan
pasien ini adalah...
A. Penurunan P02 dalam arteri
B. Penurunan PC02 dalam arteri
C. Penurunan pH
D. Penurunan tekanan darah
E. Penurunan HC03

59

Tn. Irwan, 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 bulan lalu. Keluhan
disertai demam, sering keringat di malam hari, dan nafsu makan menurun. Ditemukan penurunan
berat badan sebanyak 8 kg dalam 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik ditemukan suara bronkial
di apeks paru. Apa pemeriksaan penunjang utama yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis ?
A. Foto thoraks
B. Pemeriksaan Laju Endap darah
C. Pemeriksaan spirometri
D. Pewarnaan Ziehl Nielsen
E. Pewarnaan gram sputum

60

Tn. Rudi 38 tahun datang dengan keluhan sesak yang timbul mendadak setelah ia mengangkat peti
kayu yang berat. RR 30x/menit. Dada kiri tidak mengembang secara simetris. Perkusi hipersonor.
Pemeriksaan radiologi menunjukka n kesan hiperlusen dan avaskular. Apa diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
A. Hematothorax
B. Pneumothorax
C. Efusi Pleura
D. TB paru
E. Bronkiektasis

61

Tn. Leo, usia 25 tahun, datang dengan keluhan sesak dan demam sejak 5 hari yang lalu. Pada
pemeriksaan didapatkan paru kanan tertinggal, suara napas menurun pada paru kanan, perkusi paru
kanan redup, dan trakea terdorong ke sisi kiri. Apa diagnosis yang pa ling tepat untuk pasien ini?
A. Efusi pleura kanan masif
B. Pneumothorax kanan
C. Atelektasis lobus kanan bawah
D. Fibrosis lobus kanan
E. Flail chest

62

Pasien datang dengan nyeri pada sendi. Pasien merupakan pasien TB yang telah mengonsumsi obat
TB selama 2 minggu. Obat yang menyebabkan keluhan tersebut?
A. INH
B. Pirazinamid
C. Rifampisin
D. Streptomisin
E. Etambutol

63

Ny. Winda 40 tahun, mengeluh nyeri perut kanan atas sejak 1 hari, disertai demam dan sklera

ikterik. Berat badan 70 kg, tinggi badan 160 cm, suhu 38.8C. Palpasi abdomen saat inspirasi
pasien berhenti karena nyeri. Riwayat batu empedu sebelumnya (+). Apa kemungkinan
diagnosisnya?
A. Kolesistitis akut
B. Kolangitis akut
C. Hepatitis akut
D. Kolelitiasis
E. Pankreatitis akut
64

An. Dika 10 tahun datang dengan keluhan BAB cair sebanyak 10 x sejak 3 hari. Diare encer tanpa
darah dan lendir. Diare sebanyak 1/2 gelas belimbing. Anak tampak gelisah, haus, mata cekung,
turgor kulit kesan menurun. Apa keadaan klinis pasien saat ini?
A. Diare tanpa dehidrasi
B. Diare akut dengan dehidrasi ringan-sedang
C. Diare dengan dehidrasi berat
D. Diare dengan dehidrasi sangat berat
E. Diare persisten

65

Tn. Simon 39 tahun datang dengan keluhan badan menjadi kuning sejak 3 hari lalu. Pasien
sehari-hari bekerja sebagai petani.
Pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/70, nadi 70x, temperatur 37,6C, nafas 12x, nyeri tekan
otot gastrocnemius (+). Tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. Amoxicillin
B. Ciprofloksasin
C. Metronidaxol
D. Doksisiklin
E. Cotrimoxazol

66

Tn. Salman, 27 tahun, dengan keluhan BAB berdarah dan frekuensi lebih dari 10x/hari dengan
konsistensi cair. TD 120/80 mmHg, HR 86x/menit, RR 20x/menit, suhu 37. 8 oC, pada
pemeriksaan kolonoskopi didapatkan erosi dari rektum sampai ke ke bagian kolon proksimal,
dengan skipping lesion (+). Pada pemeriksaan histopatologi didapatkan abses kripta. Diagnosis
yang sesuai adalah :
A. Colitis Ulcerativa
B. Crohn Disease
C. Disentri Basiler
D. Disentri Amoeba
E. Iritabel Bowel Syndrome

67

An. Monica 3 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan rewel dan seri ng menangis sejak 3
hari lalu. Setiap malam pasien terlihat sulit tidur dan menangis kencang sambil mengangkat
kedua kakinya. Sebelumnya pernah mengeluarkan BAB yang berdarah dan berlendir. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan bising usus meningkat dan ditemukan massa memanjang seperti
sosis. Apa diagnosis yang tepat ?
A. Volvulus
B. Atresia duodenum
C. Hernia umbilikal
D. Invaginasi
E. Disentri basiler
: . .

68

Tn. Aldi umur 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan terdapat benjolan pada lipat paha kiri yang
dapat hilang timbul. Benjolan timbul terutama jika mengedan, dan hilang saat berbaring. Terkadang
benjolan sampai ke skrotum kiri. Tidak ada keluhan lain pada pasien. Apakah kemungkinan diagnosis
pada pasien?
A. Hernia inguinalis medial reponibel
B. Hernia inguinalis lateral reponibel
C. Hernia inguinalis ireponibel
D. Hernia strangulata
E. Hernia inkarserata

69

Tn. Jamaludin 29 tahun datang dengan keluhan mencret sejak 2 minggu lalu. Keluhan disertai nyeri
perut. Pasien dirawat karena fraktur pelvis dan diberi 3 macam antibiotik. Pemeriksaan saat ini
menemukan pseudomembran pada kolon sigmoid. Apakah penyebab keluhan pasien tersebut?
A. Clostridium botulinum
B. Clostridium perfringens
C. Clostridium welchii
D. Clostridium difficile
E. Clostridium necroticans

70

Tn. Jordi, 29 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lututnya bila berjalan yang hilang timbul.
Pasien diketahui memiliki riwayat penyakit lambung. Apa obat yang paling tepat untuk diberikan
untuk mengatasi keluhan pasien?
A. Ibuprofen
B. Paracetamol
C. Meloxicam
D. Asam mefenamat
E. Piroksikam

71

An. Kitaro berumur 9 tahun datang dibawa orang tuanya ke dokter dengan keluhan diare sejak 1 hari
terakhir. Dalam satu hari diare >9 kali. Dalam pemeriksaan feses cair, mengandung sedikit darah dan
lendir. Pasien dikatakan sering jajan sepulang sekolah. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak sakit
sambil memegang perut bagian bawah. Apa tatalaksana yang tepat?
A. Doksisiklin
B. Tetrasiklin
C. Kloramfenikol
D. Kotrimoksazol
E. Siprofloksasin

72

Tn. Rangga 24 tahun datang dengan keluhan sakit pada ulu hati lalu menyebar ke kanan bawah. Jika
batuk, sakit perut kanan bawah, jalan harus membungkuk. Dokter meminta pasien untuk tidur dan
memeriksa pasien. Dokter meminta pasien untuk mengangkat kaki secara lurus dan menekuk di
bagian lutut, untuk melakukan rotasi internal. Apa nama pemeriksaan yang dilakukan dokter?
A. Murphy sign
B. Rovsing sign
C. Obturator sign
D. Psoas sign

E.

Ten horn sign

73

Tn. Slamet, 34 tahun datang dengan keluhan sering terbangun pada malam kari karena nyeri ulu hati.
Nyeri membaik dengan makanan. Penurunan berat badan disangkal oleh pasien. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan konjungtiva anemis. Darah samar tinja (+). Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah...
A. Ulkus Gaster
B. Ulkus Duodenum
C. Gastritis erosif
D. Perforasi apendiks
E. Pankreatitis akut

74

An. Toni, 10 tahun datang dengan keluhan mencret sejak tadi pagi setelah makan di pesta ulang tahun
temannya. Menurut ibu pasien, mencret seperti cucian beras berbau manis. Apa kemungkinan
diagnosis pasien tersebut ?
A. Amebiasis
B. Kolera
C. Shigelosis
D. Demam tifoid
E. Botulismus

75

Tn. Reynold 27 tahun datang dengan keluhan mata kuning dan BAK kecoklatan seperti warna cola
sejak 1 minggu yang lalu, la juga mengeluhkan adanya lemas, mual, muntah, penurunan nafsu
makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali, nyeri tekan hepar, dan sklera ikterik. la
mengaku gemar jajan di pinggir jalan. Didapatkan hasil pemeriksaan penunjang ALT 802, AST 604,
bilirubin total 8 mg/dl. Pemeriksaan penunjang apa yang perlu dikerjakan selanjutnya?
A. HBsAg
B. HBeAg
C. Anti-HCV
D. Anti-HAV
E. Anti-HDV

76

Tn. Tison, usia 65 tahun datang dengan keluhan cepat lelah. Pada PF didapatkan TD 130/80, nadi
62x/menit, pernapasan 24x/menit, suhu 36,5C. Dilakukan pemeriksaan EKG dan didapatkan
gambaran sebagai berikut:

Diagnosis yang paling tepat dari pilihan di bawah ini adalah...


A. AV Blok Mobitz 1
B. AV Blok Derajat 2 Mobitz 1
C. AV Blok Derajat 2 Mobitz 2
D. AV Blok Derajat 3
E. LBBB

77

Tn. Kentung usia 65 tahun datang dengan keluhan berdebar -debar sejak 1 hari yang lalu, setelah
dilakukan EKG hasilnya VES. Beberapa saat setelah itu pasien menjadi tidak sadarkan diri. Kembali
dilakukan EKG dengan hasil ventrikular takikardi, nadi terab a, sangat cepat. Hal yang tepat untuk
dilakukan selanjutnya adalah...
A. Melakukan manuver vagal
B. Melakukan kardioversi
C. Injeksi adenosin
D. Injeksi amiodaron
E. Injeksi epinefrin

78

Ny. Mini usia 58 tahun, datang dengan keluhan sering sakit kepala hilang timbul. Pasien mempunyai
riwayat hipertensi sejak 10 tahun lalu, selama ini kontrol teratur dengan mengonsumsi captopril
3x25 mg. Pada PF didapatkan tekanan darah 150/90, nadi 89x/menit, nafas 18x/menit. Saat ini
dokter ingin memberikan tambahan obat sebagai kombinasi o bat sebelumnya. Obat apa yang
paling tidak direkomendasikan untuk ditambahkan pada pasien ini?
A. Beta blocker
B. Amlodipin
C. Hidroklorotiazid
D. Valsartan
E. Nifedipin lepas lambat (OROS)

79

Tn. Donal 35 tahun datang dengan keluhan cepat lelah sehingga pasien sering merasa terganggu
ketika sedang beraktivitas. Keluhan nyeri dada, sesak napas, dan gejala gagal jantung lain disangkal.
Pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 48 x/menit, reguler, nafas 18
x/menit, suhu 36.5C. Pemeriksaan fisik lain dalam batas normal. Apa tatalaksana yang tepat pada
pasien ini?
A. Observasi
B. Atropin 0.5 mg bolus
C. Dopamin iv 4 mcg/kg/menit
D. Epinefrin iv 2 mcg/kg/menit
E. Adenosine

80

An. Ujang usia 1 tahun dibawa ke IGD karena sesak nafas sejak yang terus memberat. Anak memiliki
riwayat penyakit jantung sejak lahir dan biru saat lahir. Saat ini anak tampak lemas, biru pada
ekstremitas dan kuku. Pada pemeriksaan auskultasi jantung didapatkan murmur sistolik di
parasternal kiri ICS II. Apa diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini?
A. TGA
B. CoA
C. TOF
D. AS D
E. PDA

81

Ny. Ani usia 47 tahun keluhan batuk kering. Pasien hipertensi dan teratur minum obat. Pasien juga
memiliki riwayat gagal jantung. Sejak kontrol 2 minggu lalu, pasien ditambahkan terapi anti hipertensi. Tekanan darah saat ini 130/80 mmHg. Obat apa yang paling mungkin mencetuskan
batuk pada pasien ini?
A.

HCT

B.
d
C.
l
D.
E.
in

Furosemi
Captopri
Nifedipin
Amlodip

82

Nn. Desi, 25 tahun, yang sedang dirawat di RS karena infeksi saluran cerna tiba-tiba merasa
sesak napas setelah perawat menyuntikkan obat intravena kepada pasien. Pasien juga merasa
gatal-gatal, mual dan berdebar-debar. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran kompos
mentis, pasien tampak gelisah, nadi 120x/menit, teraba lemah. Tekanan darah pasien 80/60 dan
frekuensi napas 34x/menit. Pada kulit pasien tampak urtika hampir di seluruh tubuh dan
terdengar pula stridor. Apa tatalaksana yang paling penting untuk pasien pada kasus ini?
A. Injeksi atropin
B. Injeksi dimenhidrinat
C. Injeksi dexamethasone
D. Injeksi dopamin
E. Injeksi adrenalin

83

Tn. Miki 50 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri sejak 1 jam yang lalu. Nyeri
dada dirasakan seperti tertekan beban berat, menyebar ke tangan kiri. Nyeri hilang timbul, saat
istirahat nyeri mereda, mual muntah keringat dingin disangkal. Nyer i dirasakan baru pertama
kali. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan EKG didapat hasil
normal. Apa diagnosis yang paling mengarah pada pasien ini?
A. UAP
B. STEMI
C. NSTEMI
D. Angina pektoris stabil
E. Perikarditis

84

Tn. Mumun usia 28 tahun datang ke UGD dengan keluhan berdebar-debar sejak 1 jam yang
lalu. Pasien memiliki riwayat merokok sejak remaja. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien
kompos mentis, tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 165 kali/menit, akral hangat. Keluhan nyeri
dada maupun sesak disangkal pasien. Pada pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai
berikut.

Terapi yang diberikan adalah...


A. Amiodaron
B. Kardioversi
C. Adenosine
D. Digoksin
E. Dopamin
85

Tn. Pepen, 54 tahun datang ke IGD karena pingsan. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada

yang teramat sangat di daerah pertengahan dada. Nyeri dada digambarkan sebagai nyeri yang
tajam seperti ada sesuatu yang terobek. Pasien adaiah perokok berat dan menderita hipertensi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD kanan 130/50 , TD kiri 100/30, nadi 100x/menit teraba keras,
dan didapatkan murmur diastolik pada sela iga II parasternal kanan. Pemeriksaan foto rontgen
menunjukkan pelebaran mediastinum dan EKG menunjukkan hasil normal. Apa yang terjadi pada
pasien ini?
A. Perikarditis
B. Miokarditis
C. Diseksi aorta
D. Sindroma koroner akut
E. Penyakit Jantung Rematik
86

87

88

Tn. Bejo, 35 tahun datang dengan keluhan demam sejak 2 minggu lalu. Pasien juga mengeluh batuk
dan nyeri dada. Pasien merupakan pengguna narkotika suntik. Pada pemeriksaan jantung
didapatkan murmur diastolik pada sela iga lll -IV parasternal kiri. Pemeriksaan ekokardiografi
menunjukkan vegetasi di katup trikuspid. Pemeriksaan yang penting dilakukan untuk menegakkan
diagnosis pada pasien ini adalah..
A. Pemeriksaan enzim jantung
B. Kultur darah
C. EKG
D. Foto rontgen toraks
E. Pemeriksaan ASTO
Ny. Riri, usia 24 tahun pengguna narkoba jenis suntik mengeluh demam disertai lemas sejak 3 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik jantung terlihat iktus kordis di ICS V midklavikularis sinistra, dan
pada auskultasi terdengar murmur sistolik grade 111/6 didaerah ICS IV parasternalis sinistra. Apa
yang mungkin terjadi pasien ini?
' A. Regurgitasi katup mitrai
B. Stenosis katup mitrai
C. Regurgitasi katup trikuspidal
D. Stenosis katup trikuspidal
E. Regurgitasi katup aorta
Tn. Ismail usia 67 tahun datang ke dokter untuk pemeriksaan rutin. Saat ini pasien tidak ada
keluhan apa pun. Pasien menderita hipertensi sejak 20 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 150/90, nadi 92 x/menit, pernafasan 20x/menit suhu 36,7 C. Pada
pemeriksaan EKG didapatkan gambaran sebagai berikut:

Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?


A. STEMI
B. Stable Angina Pectoris
C. Left Ventricular Hipertrophy
D. Atrial Fibrilation
E. AV Blok Derajat II
Tn. Ucok usia 32 tahun datang dengan keluhan tidak bisa kencing. Kencing hanya menetes dan
bercampur darah. Pasien 2 jam yang lalu kecelakaan lalu -lintas. Dari pemeriksaan tekanan darah
130/90 mmHg, nadi 120x/menit napas 24x/menit, suhu 37,5C. Dari pemeriksaan foto BNO-IVP
didapatkan kontras keluar ke regio peri-vesica. Didapatkan juga fraktur pelvis. Apa tindakan
yang pertama kali dilakukan?
A. Sistostomi
B. Repair buli-buli
C. Pasang screw
D. Repair uretra
E. Pasang kateter urin
Tn. Prabowo usia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai dengan
mual. Riwayat demam disangkal. Pada PF didapat nyeri ketok costovertebra kanan (+). Pada
pemeriksaan lab urin ditemukan kalsium (+ + +). Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ureterolitiasis
B. Vesikolitiasis
C. Nefrolitiasis
D. Glomerulonefritis
E. Pyelonefritis
Tn. Prabowo usia 61 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Nyeri disertai mual.
Riwayat demam disangkal. Pada PF didapat nyeri ketok costovertebra kanan (+). Pada pemeriksaan
lab urin ditemukan kalsium (+). Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosis pada pasien
ini?
A. Sistografi
B. Uretrografi
C. Retrograde pielografi

D. Micturating sistouretrografi
E. BNO-Intravenous pielografi
92

Tn. Andon usia 36 tahun sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum memiliki keturunan. Dari
pemeriksaan fisik kesan normal. Dilakukan analisis sperma ditemukan sperma dengan jumlah 30 juta
per cc, tanpa kepala, tidak berekor dan motilitas sperma 30%. Disebut apakah temuan pada hasil
pemeriksaan tersebut?
A. Azoospermia & teratozoospermia
B. Teratozoospermia & necrozoospermia
C. Necrozoospermia & azoospermia
D. Necrozoospermia & asthenozoospermia
E. Asthenospermia & teratospermia

93

Tn. Momo, 58 tahun dibawa ke IGD karena sesak. Riwayat DM tak terkontrol (+). Pada pemeriksaan
fisik ditemukan kesadaran somnolen, TD 190/100, sementara tanda vital lainnya relatif normal.
Konjungtiva anemis (+/+). Ditemukan ronki basah halus di basal paru dan edema tu ngkai (+/+).
Pemeriksaan lab: Hb 5g/dl, ureum 350 mg/dl, Cr 12mg/dl, Na 132 mEq/L, K 6,7 mEq/L, Cl 94 mEq/L,
proteinuria +. Tatalaksana yang paling tepat untuk pasien ialah?
A. Dialisis peritoneal
B. Infus carian RL
C. Hemodialisa
D. Perbaiki elektrolit
E. Bikarbonat 25 meq

94

Tn. Bani usia 37 tahun datang dengan keluhan timbul luka di batang kemaluan. Pasien seorang
pemandu wisata dan sering melakukan hubungan seksual dengan PSK. Pasien terakhir berhubungan
dengan PSK seminggu yang lalu dan tidak menggunakan kondom. Pada pemeriksaan didapati ulkus
multipel, batas tidak tegas, dasar kotor, nyeri. Apakah diagnosis pasien?
A. Chancroid
B. Limfogranuloma venerum
C. Ulkus durum
D. Herpes simpleks
E. Herpes genital

95

Tn. Bambi 35 tahun mengeluhkan penis beberapa hari ini selalu mengeras dan mene gang.
Nyeri dirasakan pada kemaluan sejak 5 jam yang lalu. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan
terlihat penis tegang dan kaku. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Parafimosis
B. Fimosis
C. Ulkus mole
D. Ulkus durum
E. Priapismus

96

Tn. Ali datang setelah kecelakaan lalu lintas, nyeri dirasakan sangat berat di selangkangan. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 89x/menit nafas 19x/menit,
suhu afebris. Kesan fraktur pada pelvis. Pemeriksaan colok dubur prostat tidak teraba. Organ yang
mungkin mengalami trauma?
A.

Prostat

B. Ureter
C. Uretra anterior
D. Uretra posterior
E. Buli-buli

97

An. Rojer, 1 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik bedah karena BAK -nya yang tidak biasa. Pemeriksaan fisik
terlihat lubang kencingnya berada di bagian ventral dari batang penis. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Fimosis
D. Parafimosis
E. Undescencus Testis

98

Tn. Miko, usia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan tidak kencing sejak 3 hari. Keluhan disertai mual
muntah dan badan terasa meriang. Riwayat nyeri pinggang kiri dirasakan sejak 1 tahun terakhir ini. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok daerah Costovertebral angle (CVA) kiri. Apakah pemeriksaan
penunjang yang sebaiknya dikerjakan pada pasien ini?
A. Urinalisis
B. Sistografi
C. Ultrasonografi
D. Uretrosonografi
E. Intravenous pyelography

99

Tn. Rahman 42 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit kencing yang memberat sejak 1 minggu yang
lalu. Sejak 2 bulan terakhir, pasien mengaku BAK tidak lampias. Sering terbangun kencing di malam hari
hingga 3 kali. Sejak 1 minggu terakhir, pancaran air kencing dirasa berkurang. Pasien merasa BAK=nya
tidak lancar dan sering kali hanya menetes. Darah maupun pasir pada kencing disangkal oleh pasien.
Pasien memiliki riwayat kencing nanah berulang keti ka masih muda dan jarang diobati. Pada periksaan
tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan fisik ditemukan vesika urinaria teraba penuh, poolatas
prostat teraba, nodul pada prostat (-). Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Pembesaran prostat jinak
B. Adenokarsinoma prostat
C. Striktur uretra
D. Vesikolitiasis
E. Infeksi saluran kemih

100

An. Amir usia 12 tahun datang ke dokter diantar oleh ibunya, dengan keluhan nyeri sangat hebat dan
bengkak pada kantung pelir kiri. Keluhan dirasakan setelah pasien jatuh dari sepeda. PF : skrotum kiri
bengkak, lebih tinggi dan horizontal dibandingkan yang kanan. USG doppler: aliran darah berkurang.
Diagnosis pasien ini adalah...
A. Torsio testis
B. Epididimitis
C. Hidrokel
D. Hernia skrotum
E. Edema skrotum

101

Tn. Fauzan, 34 tahun, datang dengan keluhan skrotum dan kaki kiri membengkak. Selain itu,

didapatkan juga urin berwarna putih susu. Pengobatan yang tepat diberikan adalah...
A. DEC 6mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectrin 150ug/kgBB selama 12hari
B. DEC 6mg/kgBB dosis tunggal dan Ivermectrin 150ug/kgBB selama 12hari
C. DEC 6mg/kgBB selama 12 hari dan Ivermectin 150ug/kgBB dosis tunggal
D. DEC 6mg/kgBB dosis tunggal dan Ivermectrin 150ug/kgBB dosis tunggal
E. DEC 6mg/kgBB dosis tunggal
102

Tn. Mattalatta, 45 tahun, datang ke praktik dokter umum untuk kontrol penyakit DM yang telah
dideritanya selama B bulan. Pasien datang dengan membawa hasil pemeriksaan laboratorium
terakhir berupa GDP 221 mg/dL, GD2PP 440 mg/dL, dan kolesterol totai 250 mg/dL. Pasien telah
mendapatkan terapi metformin 3 * 500 mg, dan juga edukasi mengenai gaya hidup & pola makan
(diet) DM. Apa terapi lanjutan yang paling tepat diberikan pada pasien ini?
A. Tambahkan Sulfonilurea atau Insulin Basal
B. Naikkan dosis Metformin menjadi 2 x 850 mg
C. Tambahkan Sulfonilurea dan DPP 4 inhibitor
D. Tambahkan Sulfonilurea dan Alfa -glukosidase Inhibitor
E. Tambahkan Alfa-glukosidase Inhibitor 3 x 50 mg

103

Ny. Athirah, 40 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan lengan kiri atasnya terasa
membengkak. Dua tahun yang lalu pasien pernah menjalani mastektomi radikal payudara kiri atas
indikasi kanker payudara. Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda kekambuhan tumor
payudara tersebut. Apakah kemungkinan kelainan yang dialami pasien ini sekarang?
A. Inflamasi kronik
B. Limfangioma
C. Limfedema
D. Tromboflebitis
E. Vena varikosa

104

An. Arung Palakka, 7 tahun, datang diantar ibunya dengan keluhan diare dan berat badan tidak
naik. Pemeriksaan fisik anak tampak lemah. Pada pemeriksaan penunjang ditemukan organisme
berinti satu, letak di sentral, dan terdapat eritrosit. Apa penyebab kasus pada anak tersebut?
A. Ancylostoma duodenale
B. Entamoeba histolytica
C. Ancylostoma braziliens
D. Necator americanus
E. Sarcoptes scabei

105

An. Luca, 5 tahun, datang dengan keluhan lemas. Pasien juga mengeluh sering mimisan dan tidak
bisa berdiri karena nyeri di lutut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis.
Pemeriksaan laboratorium menunjukkan Hb 7.9 g/dL, leukosit 78.000/pL, da n trombosit 45.000/pL.
Sel blast positif dan terdapat gambaran auer rod. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
A. Leukemia limfositik akut
B. Leukemia limfositik kronik
C. Leukemia mieloid akut
D. Leukemia myeloid kronis
E. Leukemia limfoblas akut

106 Ny. Eka, 30 tahun, datang dengan benjolan di leher, berdebar-debar, gemetaran, dan gangguan

menstruasi. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda vital dalam batas normal, benjolan di leher
permukaan rata, kenyal, tidak ada nyeri tekan, bruit (+). Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan fT4 25.78 dan TSHs 0.001. Terapi yang tepat diberikan pada pasien adalah...
A. Injeksi antibiotic
B. Injeksi etanol
C. Tiroidektomi total
D. PTU
E. Tiroidektomi parsial
107

Nn. Indah, 19 tahun, dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan TD 110/70 mmHg, laju nafas 32 kali/menit, denyut nadi 120 kali/menit, dan suhu
38C. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan GDS 360 mg/dL dan keton urin (+3). Obat apa
yang digunakan untuk menurunkan gula darah pada pasien terseb ut?
A. Sulfonilurea
B. Metformin
C. Acarbose
D. Insulin
E. Glimepiride

108

Ny. Virna, 27 tahun, datang dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya, pasien sering mengalami demam, sulit tidur sejak 1 tahun lalu, dan penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tidak sadar, TD 80/60, denyut nadi 100
kali/menit, laju nafas 22 kali/menit, dan suhu 40.1 C. Terdapat benjolan pada leher depan
berbatas tegas. Tatalaksana awal yang diberikan segera adalah...
A. Rehidrasi
B. Antibiotik
C. Anti-tiroid
D. Adrenalin IV
E. Antipiretik

109

Tn. Azhary, 60 tahun, datang dengan penurunan kesadaran, terpasang kateter foley sejak
seminggu yang lalu karena kesulitan BAK. Pemeriksaan fisik menunjukkan TD 70/40 mmHg,
tidak respons terhadap terapi cairan, denyut nadi 110 ka li/menit, laju nafas 24 kali/menit, dan
suhu 38,5 C. Pemeriksaan lain dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pada pasien di atas
adalah ...
A. SIRS
B. Sepsis
C. Sepsis berat
D. Syok septik
E. Disfungsi multiorgan

110 Tn. Faisal, 21 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan demam sejak 8 hari yang lalu. Demam
dirasakan semakin hari semakin meningkat, panas membaik ketika pagi hari dan meningkat ketika
sore atau malam hari, namun sejak 2 hari ini keluhan demam dirasakan terus-menerus. Pemeriksaan
fisik menunjukkan TD 120/80 mmHg, denyut nadi 70 kali/menit, laju nafas 18 kali/menit, dan suhu 38
C, didapatkan lidah kotor dengan tepi hiperemis, dan terdapat nyeri tekan ileosekal. Pemeriksaan
penunjang yang dapat dilakukan untuk membantu menegakkan diagnosis pada pasien d i atas adalah
...
A. Tes widal

B. Kultur tinja
C. IgG dengue
D. IgM dengue
E. Aglutinasi inhibisi
111

Ny. Irma, 24 tahun, datang dengan keluhan kemerahan berbatas tegas pada punggung tangan dan sela sela jari tangan, terutama setelah mencuci. Pada pemeriksaan fisik lesi teraba hangat dan tidak
didapatkan nyeri tangan. Reaksi apa yang mendasari terjadinya keluhan tersebut?
A. Reaksi hipersensitivitas tipe I
B. Reaksi hipersensitivitas tipe II
C. Reaksi hipersensitivitas tipe III
D. Reaksi hipersensitivitas tipe IV
E. Reaksi hipersensitivitas tipe I dan II

112

Ny. Mekar, 30 tahun, mengeluh lesu, lemas, dan urin berwarna hitam, seperti teh, sejak 2 minggu yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, sklera subikterik, dan splenomegali. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7.3 g/dL, retikulosit 3%, sferosit (+), dan coombs test (+).
Apakah diagnosis pada kasus pasien diatas?
A. Anemia pernisiosa
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia aplastik
D. Anemia hemolitik
E. Anemia asam folat

113

An. Hasan, 10 tahun, datang dengan keluhan lesu dan pucat. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda vital
dalam batas normal, konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik, dan hepatosplenomegali (-). Pada
pemeriksaan darah tepi didapatkan sel pensil dan sel target. Pemeriksaan penunjang berikutnya yang
tepat dilakukan untuk menunjang diagnosis adalah...
A. SI, TIBC, Ferritin
B. Coombs test
C. Hb elektroforesis
D. Kadar B12
E. Kadar asam folat

114

An. Ali, 7 tahun, dibawa ibunya dengan keluhan rewel dan lesu. Ibu pasien juga mengaku berat badan
pasien tidak naik. Pemeriksaan fisik menunjukkan gizi kurang. Ditemukan telur cacing dengan morfologi
dinding telur 3 lapis, dan berisi ovum. Organisme penyebab kondisi pasien diatas adalah...
A. Necator americanus
B. Ancylostoma duodenale
C. Ascaris lumbricoides
D. Taenia saginata
E. Taenia solium

115

Tn. Ridwan Kamil, 52 tahun, datang dengan keluhan penurunan berat badan sejak 3 bulan lalu. Keluhan
disertai peningkatan nafsu makan dan BAK malam 5 kali/hari. Urin banyak namun tidak nyeri dan tidak
keruh. Pasien juga mengeluhkan gatal pada sela paha dan kesemutan pada kedua tungkai. Pasien
merupakan seorang perokok. Pemeriksaan fisik menunjukkan IMT 29.7 kg/m 2 , TD 160/90 mmHg, tanda
vital lain dalam batas normal. Pulsasi a. dorsalis pedis dan a.

tibialis posterior teraba lemah. Pemeriksaan GDS 220 mg/dl. Pasien sebelumnya belum pernah
minum obat antidiabetik. Tatalaksana yang paling tepat diberikan pada pasien ini adalah...
A. Insulin
B. Sulfoniluria
C. Biguanid
D. Akarbosa
E. DPP-4 inhibitor
116

Ny. Putri, 35 tahun, datang dengan keluhan benjolan di leher. Pasien juga mengeluh demam, nyeri
tenggorokan, dan sulit menelan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, denyut nadi
120 kali/menit, laju nafas 22 kali/menit, dan suhu 38.5 C, didapatkan struma difus pada leher yang
nyeri jika ditekan, dan pembesaran kelenjar limfa submandibular. Diagnosis yang tepat pada pasien
tersebut adalah...
A. Tiroiditis hasimoto
B. Tiroiditis akut
C. Struma nodusa toksik
D. Graves disease
E. Tumor tiroid suspek ganas

117

An. Naufal, 6 tahun, datang dengan keluhan luka pada kaki yang berdarah tidak berhenti sejak 2 jam
yang lalu. Kakak pasien meninggal akibat perdarahan hebat yang tidak berhenti ketika sedang
disunat. Pemeriksaan fisik menunjukkan tanda vital dalam ba tas normal. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 6.2 g/dL, leukosit 8.600/pL, trombosit 260.000/pL, BT normal, CT normal, PT
normal APTT memanjang. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah ...
A. ITP
B. Leukemia akut
C. Thalasemia
D. Hemofilia
E. SLE

118

Ny. Indira, 35 tahun, datang dengan keluhan lemas, dada berdebar -debar, keringat berlebih, dan
terkadang gemetar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal,
ditemukan struma difusa di leher. Hasil yang diharapkan pada pemeriksaan penunjang adalah...
A. TSH normal fT4 Menurun
B. TSH menurun fT4 meningkat
C. TSH meningkat fT4 menurun
D. TSH menurun fT4 normal
E. TSH meningkat fT4 normal

119

Tn. Ibrahim, 49 tahun, datang dengan keluhan BAK berwarna gelap disertai demam menggigil dan
nyeri kepala. Riwayat bepergian ke Raja Ampat. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya anemia dan
splenomegaii. Apa pemeriksaan penunjang yang diperlukan pada pasien ini?
A. Urin rutin
B. Apus darah tebal dan tipis
C. Kultur darah
D. ANA
E. Foto toraks

120

By. Adam, 10 hari, dibawa oleh ibunya datang ke puskesmas dengan keluhan mulut mencucu

sejak 1 hari yang lalu sehingga tidak bisa menyusu. Keluhan disertai demam tinggi. Diketahui bayi
lahir cukup bulan dan ditolong oleh dukun. Selama hamil ibu tidak pernah memeriksakan
kandungannya ke puskesmas. Imunisasi apa yang dapat mencegah penyakit tersebut?
A. Polio
B. TT
C. Hepatitis
D. Meningitis
E. MMR
121

Tn. Fatih, 47 tahun, datang ke dokter untuk melakukan pemeriksaan kesehatan rutin. Pasien memiliki
riwayat DM dan hipertensi sejak 5 tahun yang lalu. Saat ini pasien tidak memiliki keluhan.
Pemeriksaan fisik menunjukkan BB 90kg, TB 169cm, lingkar perut 109 cm. Tekanan Darah 140/90
mmHg, GDS 230 mg/dl, Trigliserid 170 mg/dL, dan HDL 30 mg/dL. Diagnosis yang tepat pada pasien
ini adalah...
A. Obesitas
B. Dislipidemia
C. Hiperlipidemia
D. Sindrom cushing
E. Sindrom metabolik

122

An. Lukman, 5 tahun 9 bulan, datang dibawa oleh ibunya ke dokter dengan keluhan badan terlalu
gemuk. Badan pasien juga banyak ditumbuhi bulu. Pasien adalah penderita asma dengan
pengobatan kortikosteroid oral jangka lama yang tidak dikontrol oleh dokter. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 130/80 mmHg, denyut nadi 100 kali/menit, laju nafas 18 kali/menit, suhu
afebris, dan moon face (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien diatas adalah...
A. Sindrom Turner
B. Sindrom Noonan
C. Sindrom Cushing
D. Sindrom Nefritik
E. Sindrom Nefrotik

123

An. Logo, 23 bulan, dibawa oleh ibunya karena lemas dan demam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
anak tampak kurus, rambut seperti jagung, baggypants, dan perut buncit. Apa kondisi yang tepat
untuk menggambarkan anak tersebut?
A. Gizi kurang
B. KEP marasmus
C. KEP marasmus kwasiorkor
D. Gizi baik
E. KEP Kwhasiorkor

124

Ny. Kartini, 50 tahun, mempunyai riwayat stroke iskemik. Pasien diberikan obat rutin untuk mencegah
serangan ulang. Pemeriksaan laboratorium yang dapat menggambarkan kelainan adalah...
A. aPTT
B. PT
C. TT
D. BT
E. Hitung platelet

125 Tn. La Mase, 35 tahun, datang dengan keluhan badan menjadi kuning. Keluhan disertai dengan
demam dan mata berwarna merah. Pasien bekerja sebagai petani. Pemeriksaan fisik menunjukkan
TD 120/80 mmHg, denyut nadi 80 kaii/menit, laju nafas 18 kali/menit, suhu 37.6 C, perdarahan
subkonjungtiva, dan nyeri tekan otot gastrocnemius (+). Tidak ada keluhan lain pada pasien.
Pengobatan yang paling tepat pada pasien tersebut adalah...
A. Amoxicillin
B. Ciprofloksasin
C. Metronidaxol
D. Doksisikiin
E. Cotrimoxazol
126 Tn. Ariel, 22 tahun mengalami luka bakar pada seluruh lengan kanan dan kirinya dan dada, terdapat
bula dengan jaringan berwarna kemerahan, disertai dengan nyeri yang hebat. Bagaimana deskripsi
luka bakar pada pasien ini?
A. Luka bakar derajat I dengan luas 18%
B. Luka bakar derajat II dengan luas 18%
C. Luka bakar derajat II dengan luas 27%
D. Luka bakar derajat III dengan luas 27%
E. Luka bakar derajat III dengan luas 36%
127 An. Fatih, 3 tahun mengeluh ada koreng berwarna kuning madu di daerah mulut sejak 1 minggu
yang lalu. Status dermatologis tampak krusta. Organisme penyebab yang paling dapat ditemukan
adalah...
A. Streptococcus beta hemolyticus
B. Streptococcus epidermidis
C. Ancylostoma braziliense
D. Microsporum
E. Mycobacterium
128 Ny. Ltnda, berusia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan benjolan di bokong sejak 3 tahun yang
lalu. Benjolan sebesar telur angsa dan tidak terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
diameter 8 cm, berbatas tegas, subkutis, dapat digerakkan dari dasar dan sekitarnya.
Kemungkinan diagnosis pada pasien adalah...
A. Lipoma
B. Fibroma
C. Leimioma
D. Hemangioma
E. Rhabdomioma
129 Ibu Asri, 41 tahun datang dengan keluhan gatal pada kedua punggung kaki sejak 1 hari yang lalu.
Keluhan dirasakan sejak pasien memakai sandal jepit berbahan plastik. Gatal hanya dirasakan
pada bagian yang terkena sandal jepit. Pasien memiliki riwayat asma. Pada pemeriksaan status
dermatologis punggung kaki didapatkan: eritematosa, edema, vesikel dan bula, erosi dan
ekskoriasi yang membentuk sesuai dengan bentu sandal jepit. Tipe hipersensitivitas apa yang
berperan pada kasus pasien ini?
A. Hipersensitivitas tipe I
B. Hipersensitivitas tipe II
C. Hipersensitivitas tipe III
D. Hipersensitivitas tipe IV

E. Hipersensitivitas tipe V
130

Ny. Mirna, 34 tahun datang dengan keluhan bercak berwarna keputihan disertai gatal pada
lengan dan leher. Status dermatologis didapatkan makula hipopigmentasi disertai skuama
halus, pada pemeriksaan efloresensi didapatkan warna kuning keemasan. Pemeriksaan
penunjang yang dibutuhkan adalah...
A. Pemeriksaan KOH 10%
B. Pemeriksaan Gram
C. Skin prick test
D. Mencari terowongan pada kulit
E. Skin patch test

131

Tn.Nyoman, 27 tahun datang dengan bintil -bintil berisi cairan di batang penis. Pada PF tampak
vesikel multipel. Pasien sebelumnya belum pernah mengalami riwayat serupa. Tatalaksana yang
tepat adalah...
A. Asiklovir 5x200 mg 3 hari
B. Asiklovir 3x400 mg 5 hari
C. Asiklovir 4x400 mg 5 hari
D. Asiklovir 5x200 mg 7 hari
E. Asiklovir 5x400 mg 7 hari

132

Pasien datang dengan keluhan gatal pada badannya. Setelah diperiksa tampak lesi bulat
berbatas tegas dan eritema dengan bentuk polisiklik, disertai dengan gambaran tepi lesi aktif
seperti gambar dibawah ini.

Diagnosis yang tepat adalah...


A. Tinea korporis
B. Candidiasis
C. Dermatitis numularis
D. Pitiriasis rosea
E. Dermatitis sirkumscripta
133

An. Abdillah, 8 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan timbul bintik -bintik merah setelah
makan makanan laut. Pasien pernah mengalami kejadian yang sama dan diberikan CTM, lalu
keluhan menghilang. Namun, pasien mengantuk saat belajar di sekolah. Obat apa yang bisa
diberikan untuk mengatasi gejala pada pasien tanpa efek membuat mengantuk?
A. Cetirizine
B. Clesmatine
C. Alimemazine
D.

Promethazine

E. Ondansetron
134

Tn. Joseph, usia 30 tahun datang dengan keluhan kemerahan di tungkai, disertai dengan nyeri
dan rasa panas. Hasil pemeriksaan fisis ditemukan eritema dengan berbatas tegas. Diagnosis
yang paling mungkin adalah
A. Erisipelas
B. Eritrasma
C. Impetigo
D. Selulitis
E. Ektima

135

An. Satria, 4 tahun diantar oleh ibunya dengan keluhan terdapat keropeng di sekitar hidung
dan bibir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan gambaran sebagai berikut:

Terapi yang tepat untuk kasus diatas adalah?


A. Gentamisin IV
B. Mupirosin krim
C. Kloramfenikol oral
D. Ketokonazole oral
E. Albendazoie oral
136

An. Edwin, 5 tahun datang dengan keluhan merasa gatal pada lipat pahanya. Tampak lesi
dengan tepi yang lebih aktif di sekitarnya, denga n penyembuhan di sentral. Apa penampakan
pada pemeriksaan KOH?
A. Hifa panjang dengan artrospora
B. Hifa panjang dengan blastospora bergerombol
C. Hifa pendek
D. Pseudohifa
E. Hifa bersekat dengan pseudohifa

137

Tn. Jojo, 25 tahun datang dengan keluhan plak putih di kedua tangannya sejak 1 bulan yang
lalu. Plak berukuran sekitar 4 x 4 cm, berbentuk bulat. Pasien tidak merasa gatal, namun bila
dilakukan sentuhan, pasien tidak dapat merasakan sentuhan. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
A. Morbus hansen
B. Vitiligo
C. Leukoderma
D. Tinea versicolor
E. Psoriasis

138

Tn. Agung, 45 tahun datang dengan keluhan muncul bercak kemerahan pada siku, lutut dan
bokong. Sejak muncul bercak tersebut, muncul juga banyak ketombe di kepala. Efloresensi
makula eritema dilapisi skuama yang tebal. Apa diagnos is yang tepat?
A. Dermatitis seboroik

B.
C.
D.
E.

Dermatitis numularis
Psoriasis
Tinea corporis
Liken simpleks kronikus

. , . . ,

;
-.

139

Tn. Yohanes, 50 tahun, terdapat benjolan berjonjot seperti kembang kol di daerah pipi yang mudah
berdarah. Dari hasil pemeriksaan berupa lesi dengan permukaan verukosa, berukuran sekitar 4 x 4 ,
sirkumskripta, soliter, tepi tidak teratur. Hasil pemeriksaan hi stopatologi terdapat keratinisasi dan
mutiara tanduk. Diagnosisnya adalah...
A. Karsinoma sel basal
B. Karsinoma sel skuamosa
C. Melanoma maligna
D. Epitelial sel basal
E. Nevus pigmentosus

140

An. William, 14 tahun datang dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan gatal -gatal pada jari tangan
dan kakinya sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan terutama dirasakan ketika malam hari. Pasien
merupakan siswa di sebuah asrama. Teman sekamarnya juga mengalami hal yang sama. Status
dermatologi ditemukan lesi eritema papula, dan adanya terowo ngan pada sela-sela jarinya.
Diagnosis yang tepat adalah...
A. Tinea versikolor
B. Scabies
C. Dermatitis atopic
D. Eritrasma
E. Urtikaria

141

Ny. Arini, usia 29 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan bercak kemerahan bersisik pada lipat
paha. Dari pemeriksaan menggunaan lampu wood didapatkan fluoresensi warna coral red.
Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Eritrasma
B. Leukoderma
C. Urtikaria
D. Tinea corporis
E. Candidiasis

142

Tn. Chandra, 31 tahun diantar ke UGD setelah kecelakaan lalu lintas. Dari hasil pemeriksaan
didapatkan GCS 15 tanpa amnesia. Tidak didapatkan riwayat penurunan kesadaran, mual, muntah.
Terdapat hematoma periorbital. PF lain dalam batas normal. Tindakan yang tepat untuk dilakukan
adalah...
A. Observasi selama 24 jam
B. CT-scan, jika tidak didapatkan kelainan diperbolehkan pulang
C. Kesadaran baik, pasien boleh pulang
D. CT-scan jika terdapat penurunan kesadaran
E. CT-scan, pasien tetap diobservasi selama 24 jam

143

An. Hendro, 18 tahun mengalami nyeri dan bengkak di daerah distal femur dextra sejak 6 bulan lalu,
semakin lama pasien semakin sulit berjalan. Riwayat jatuh disangkal. Berat badan pasien semakin
turun. Dari pemeriksaan radiologi tampak onion peelappearance. Kemungkinan diagnosis pasien
adalah...

A.
B.
C.
D.
E.

Sarkoma ewing
Osteosarkoma
Multiple myeloma
Kondrosarkoma
Rabdomiosarkoma

144

Tn. Rizky, 25 tahun post KLL mengalami penurunan kesadaran. Terdapat fraktur femur terbuka
dextra. Tidak ada cedera pada bagian lain. Apa komplikasi yang paling mungkin teijadi pada pasien
ini?
A. Syok kardiogenik
B. Syok neurogenik
C. Syok hipovolemik
D. Syok sepsis
E. Syok distribusi

145

Ny. Maria, 27 tahun bekerja di pabrik sol sepatu memiliki kista ganglion di lengan bawahnya. Pasien
bekerja sehari-hari dengan mengangkat beban berat dan mengerjakan pekerjaan rumah seperti
mencuci dengan tangan. Pasien memiliki riwayat fraktur radius. Apa penyebab kista ganglion pada
pasien yang paling mungkin?
A. Kebiasaan mengangkat bera t
B. Mencuci dengan tangan
C. Kontak dengan sol sepatu
D. Terkena bahan-bahan di tempat kerja
E. Riwayat fraktur os radius

146

Ny. Shinta, 21 tahun mengeluh nyeri punggung selama 6 bulan, selain itu ada penurunan BB,
keringat malam, kurang nafsu makan. Pada PF punggung terdapat gibbus saat palpasi prosesus
spinosus. Apa diagnosis yang tepat?
A. Spondilitis TB
B. Spondilitis lumbalis
C. Duchenne dystrophy syndrome
D. Ankylosing spondylitis
E. Rheumatoid arthritis

147

Tn. Deny, 24 tahun diantar ke IGD puskesmas karena nyeri saat berjalan, sebelumnya
kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, dari lutut sampai
pangkal paha pasien mengeluhkan nyeri dan didapatkan bengkak dan krepitasi pada lutut.
Tatalaksana awal yang tepat adalah...
A. Traksi
B. ORIF
C. Pembidaian
D. Reduksi
E. Diurut

148

Tn. Aziz, 27 tahun datang ke UGD diantar polisi akibat luka bakar. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan GCS 7, frekuensi napas 6x/menit, denyut nadi 90x/menit, teraba kuat. Luka bakar
derajat ll-lll dengan luas luka bakar masing-masing 3% pada ekstermitas atas, 4% ekstermitas
bawah kiri, 3% punggung, 10% badan. Ditemukan bulu hidung yang terbakar. Tindakan awal yang
tepat dilakukan adalah...

A.
B.
C.
D.
E.

Membebaskan jaian napas


Debridement luka
Memberikan cairan albumin untuk mencegah edema
Melakukan pemeriksaan EKG
Melakukan pemeriksaan analisa gas darah

149

Ibu Fatimah, usia 65 tahun datang dengan keluhan bungkuk. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kifosis.
Pada pemeriksaan rontgen didapatkan gambaran tulang yang menipis dan destruksi tulang. Kadar
kalsium dalam batas normal. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Osteoartritis
B. Osteoporosis
C. Rheumatoid atritis
D. Gout
E. Paget disease

150

Ibu Sutinah, 70 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua lutut, terutama saat
akan beranjak berdiri dan saat menaiki anak tangga. Keluhan yang dirasakan bengkak dan panas pada
pagi hari. Pada pemeriksaan lab terdapat osteofit, dengan klasifikasi Kellgren - Lawrence Grade II.
Diagnosis pasien adalah...
A. Neuropati
B. Nefropati
C. Osteoporosis
D. Osteoartritis
E. Gangguan vaskular

151

Ny. Marina 30 tahun datang dengan mengeluh keluar darah yang banyak dari jalan lahir, namun
sekarang hanya keluar flek. Pasien mengaku tidak haid 2 bulan dan melakukan piano test secara
mandiri dengan hasil (+). la memiliki riwayat abortus 3 kal i dan hingga saat ini pasien belum berhasil
memiliki anak. Disebut apakah keadaan pasien seperti ini?
A. Abortus iminens
B. Abortus insipiens
C. Abortus komplit
D. Abortus inkomplit
E. Abortus habitualis

152

Ny. Riri, 28 tahun dengan G3P1A1 datang ke UGD dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir disertai
kencang-kencang. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal. Pada pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 3 cm dengan serviks kesan lunak arah t engah. Diagnosis yang tepat pada
pasien ialah...
A. Kala I fase laten
B. Kala I fase aktif
C. Kala II
D. Kala III
E. Kala IV

153

Ny. Bibi sudah menikah 2 tahun, tetapi belum dikaruniai anak. Pasien melakukan hubungan seksual
secara teratur dan memiliki siklus haid teratur. Pasien memeriksakan diri ke dokter dan hasil
pemeriksaan ginekologi dalam batas normal. Pemeriksaan sperma pada suami pasien normal.
Dokter.menanyakan apakah memelihara hewan seperti kucing, anjing, dan burung.

Dokter memutuskan untuk melakukan pemeriksaan laboratorium. Pemeriksaan yang akan dilakukan
ialah...
A. Pemeriksaan darah rutin
B. Pemeriksaan urin rutin
C. Uji serologi antibodi toxoplasma
D. Uji serologi HBsAg
E. HIV rapid test
154

Ny. Vonny dengan P2A0 post partum datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir. Pada
pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus baik, uterus setinggi pusat dalam 2 jam pasca - melahirkan.
Pada pemeriksaan vagina didapatkan robekan mukosa vagina, kulit, otot dan mukosa rektum, hingga
komisura posterior. Derajat berapakah ruptur perineum pada pasien?
A. I
B. II
C. 111A
D. 1IIB
E. IV

155

Ny. Kunang 25 tahun datang dengan keluhan gatal dan keluar cairan dari alat kelamin sejak seminggu
lalu. Cairan berwarna putih abu-abu dengan bau tak sedap. Pada pemeriksaan mikroskopik
didapatkan clue cell (+). Etiologi penyebab keluhan pada pasien ialah...
A. Neisseria gonorrhea
B. Gardrenella vaginalis
C. Trichomonas vaginalis
D. Staphylococcus
aureus D. Candida sp.

156

Ny. Tata 30 tahun datang dengan keluhan kutil di kemaluannya. Suami pasien adalah seorang
pelaut dan jarang pulang. Pada pemeriksaan fisik didapatkan papul verukosa multipel seperti
jengger ayam. Apa penyebab kelainan tersebut?
A. Pox virus
B. Human papilloma virus
C. Herpes virus tipe 1
D. Herpes virus tipe 2
E. Human immunodefisiensi virus

157

Ny. Susan, 29 tahun P1A0 datang dengan keluhan keluar cairan kekuningan dan berbau busuk. Pasien
mengeluh nyeri perut dan badan terasa panas. Pasien diketahui baru melahirkan spontan 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,9C. Diagnosis pada pasien ialah...
A. Vaginitis
B. Metritis
C. Abses pelvis
D. Batolinitis
E. Servisitis

158

Ny. Susan, 29 tahun P1A0 datang dengan keluhan keluar cairan kekuningan dan berbau busuk. Pasien
mengeluh nyeri perut dan badan terasa panas. Pasien diketahui baru melahirkan spontan 2 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu 37,9C. Tatalaksana antibiotik

pada pasien yang paling tepat ialah...


A. Ampisilin IV
B. Ampisilin dan gentamisin IV
C. Gentamisin dan metronidazole IV
D. Ampisilin dan metronidazole IV
E. Ampisilin, gentamisin, dan metronidazole IV

159

Ny. Cut G2P1A0 hamil 24 minggu datang ke puskesmas untuk pemeriksaan antenatal. Dari
pemeriksaan didapatkan TD 150/90mmHg, RR 20x/menit, N 90x/menit dan suhu 36,5C. Tidak ada
riwayat hipertensi sebelumnya. Pada pemeriksaan obstetri didapatkan TFU setinggi pertengahan
umbilikus dan prosesus xiphoideus, bagian terbawah janin kepala, belom masuk PAP. Hasil
pemeriksaan protein urin +1. Apakah diagnosis kasus tersebut?
A. Hipertensi gestasional
B. Pre-eklampsia
C. Eklampsia
D. Superimposed pre-eklampsia
E. Hipertensi kronis

160

Ny. Yunita 28 tahun G3P2A0 hamil 40 minggu datang dengan keluhan perut berkontraksi makin lama
makin sering. Dari hasil pemeriksaan obstetri didapatkan taksiran berat janin 2490 gram, serviks
pembukaan 10 cm, penurunan kepala di hodge 4, dengan denominator ubun - ubun kecil, DJJ150
x/menit. Tindakan yang selanjutnya akan dilakukan ialah...
A. Suntik oksitosin
B. Menyuruh pasien untuk berkemih
C. Pimpin persalinan
D. Pasang infus intravena
E. Lakukan vakum

161

Ny. Ayu G2P1A0 datang untuk memeriksakan kehamilan. Dari pemeriksaan obstetri didapatkan tinggi
fundus uteri antara simfisis dan umbilikus. Berapakah perkiraan umur kehamilan pasien?
A. 8 minggu
B. 12 minggu
C. 16 minggu
D. 32 minggu
E. 40 minggu

162

Nn. Suka 18 tahun datang dengan keluhan keluar cairan muko-purulen kekuningan dari kemaluan
disertai dengan nyeri perut bawah. Riwayat 1 minggu yang lalu melakukan hubungan

Etiologi penyakit pada pasien ialah...


A. Treponema pallidum
B. Chiamydia trachomatis
C. Neisseria gonorrhea
D. Gardrenella vaginalis
E. Candida sp.
163

Ny. Wawa 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara. Pasien baru saja melahirkan 1 minggu
yang lalu dengan janin meninggal dalam kandungan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara
keras, permukaan rata, nyeri saat diraba. Diagnosis yang tepat pada pasien ialah...
A. Mastitis
B. Mastalgia
C. Abses mammae
D. Ca mammae
E. FAM

164

Ny. Wawa 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada payudara. Pasien baru saja melahirkan 1 minggu
yang lalu dengan janin meninggal da lam kandungan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara
keras, permukaan rata, nyeri saat diraba. Obat yang terpilih untuk menghentikan produksi ASI pada
pasien ialah...
A. Bromokriptin
B. NSAID
C. Progesteron
D. Paracetamol
E. Agonis Luteinizing Hormone

165

Ny. Melisa 28 tahun dengan G1P0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan keluar flek darah dari jalan
lahir disertai dengan kontraksi sekali -sekali. Darah berwarna merah segar. Darah yang keluar sudah
mulai berkurang. Pasien tidak mengeluh nyeri. Keluhan keluar air -air disangkal. Pasien belum ada
tanda-tanda inpartu. DJJ 140x/menit, kesan baik. Tanda vital ibu stabil, tidak terdapat kesan syok.
Tatalaksana yang paling tepat pada pasien ialah...
A. Induksi persalinan
B. Berikan tokolitik dengan nifedipin
C. Rencanakan SC
D. Lakukan periksa dalam
E. Minta pasien datang kontrol 2 minggu kemudian

166

Ny. Lisa 30 tahun dengan P1A0 datang untuk memasang kontrasepsi. Pasien memiliki riwayat stroke (+)
dan tekanan darah tinggi. Pasien masih ingin memiliki anak. Metode kontrasepsi yang sesuai adala h...
A. Impian
B. Tubektomi
C. Pil KB kombinasi
D. IUD
E. KB suntik 1 bulan

167

Nn. Ajeng 25 tahun datang dengan keluhan adanya benjolan pada payudara kanan. Dari pemeriksaan
fisik terdapat massa pada kuadran lateral bawah berukuran 3x2x2 cm, konsistensi

kenyal, mobile, permukaan tidak berbenioi. Benjolan tidak dipengaruhi oleh siklus haid.
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini ialah...
A. FAM
B. Tumor phyloides
C. Intraductal papillary mammae
D. Abses mammae
E. Ca mammae
168

Wanita G3P2A0 datang dirujuk dari puskesmas dengan persalinan tidak maju. Pasien sudah
dipimpin meneran selama 2 jam. Pasien selama ini menderita DM. Berat badan bayi 4200 gram. Saat
dilakukan pemeriksaan dalam didapatkan kepala sudah keluar dengan turtle sign (+). Diagnosa yang
paling mungkin pada pasien ini adalah...
A. Distosia bahu
B. Presentasi bokong
C. Persalinan tak maju
D. Kala I memanjang
E. Persalinan lama

169

Ny. Tuti hamil 28 minggu datang dengan keluhan lemas, mudah lelah, tidak nafsu makan. Pada PF,
ditemukan atrofi papil lidah, konjungtiva anemis. Hb 9,5 g/dl, MCV 72, MCH 25. Tatalaksana yang
tepat adalah
A. Sulfat ferosus + vitamin D
B. Sulfat ferosus + vitamin E
C. Sulfat ferosus + transfusi darah
D. Sulfat ferosus + vitamin C
E. Tirah baring

170

Ny. Sari G1P0A0 hamil 24 minggu datang dengan keluhan pusing. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 160/90 mmHg. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan protein urin ( -).
Tatalaksana hipertensi yang sesuai pada kondisi pasien ialah...
A. Captopril
B. Candesartan
C. Furosemid
D. Metildopa
E. Hidroklorotiazid

171

Ny. Ikom G1P0A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan kontraksi perut yang dirasakan sudah
teratur. Pada pemeriksaan didapatkan sudah terjadi pembukaan 2 cm dan didiagnosis sebagai
persalinan pre-term. Terapi yang dapat diberikan kepada pasien adalah...
A. Asam mefenamat
B. Oksitosin
C. Metilergometrin
D. Terbutalin
E. Misoprostol

172

Obat TB yang perlu dihindari pada pasien hamil ialah...


A. INH
B. Pirazinamid
C. Rifampisin

D. Streptomisin
E. Etambutol

'

173

Ny. Stefani 27 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 32 minggu datang untuk pemeriksaan ANC
pertama kali. Berat badan Ibu 40 kg dan tinggi badan 159 cm. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TFU setengah simfisis dan pusat. Apa kemungkinan yang terjadi pada bayi
tersebut?
A. Mikrosefali
B. Makrosefali
C. Gemelli
D. Hidrosefalus
E. Pertumbuhan janin terhambat

174

Ny. Jesi 45 tahun datang dengan keluhan bercak darah yang biasanya keluar setelah senggama. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 110/70 mmHg, nadi 80 x/menit, napas 20 x/menit, suhu
36,7 C. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan serviks seperti bunga kol dengan bercak darah di
sekitarnya. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan adalah...
A. Tes IVA
B. Pap smear
C. Kolposkopi
D. Usap vagina
E. Cryoterapi

175

Ny. Surti 24 tahun datang ke poli dengan keluhan keluar discharge dan spotting darah per- vaginam di
antara 2 periode haid. Pasien mengeluh nyeri senggama dan nyeri punggung belakang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas normal, nyeri tekan suprapubik. Pada
pemeriksaan ginekologi didapatkan discharge vagina yang abnormal dan nyeri goyang serviks.
Diagnosis pada pasien di atas ialah...
A. Vulvovaginitis
B. Salpingitis
C. Apendisitis kronis
D. Abses tubo-ovarial
E. Polip endometrium

176

Dokter Ella ingin melakukan penelitian tentang tingkat pendidikan ibu dengan kuantitas asi eksklusif
di wilayah kerjanya. Variabel pendidikan ibu dinilai dengan rendah, sedang, dan tinggi. Variabel asi
eksklusif dinilai dengan jumlah sedikit, sedang, dan banyak. Termasuk jenis variabel yang manakah
kedua variabel tersebut?
A. Variabel ordinal dan rasio
B. Variabel interval dan rasio
C. Variabel ordinal dan numerik
D. Keduanya merupakan variabel ordinal
E. Keduanya merupakan variabel numerik

39

10 9 s 4 2 S ........ i' 4' a '19

8 6 4 2 0 2 4 6 8
%

Komposisi penduduk di daerah cakupan puskesmas Pasar Minggu adalah seperti piramida di atas.
Berdasarkan piramida penduduk di atas, berikut ini yang merupakan program yang harus
diprioritaskan di puskesmas tersebut, yakni...
A. program penggalangan imunisasi
B. program penyuluhan diabetes melitus
C. program eradikasi jentik-jentik nyamuk
D. program penanggulangan darah tinggi
E. memberikan informasi pada masyarakat mengenai waktu yang tepat untuk ANC
178

Tn. Koko, 45 tahun, mengalami penurunan kesadaran dan tergeletak dijalan raya tanpa identitas, la
lalu dibawa ke IGD oleh warga sekitar. Pasien dalam keadaan syok dan harus dilakukan tindakan
segera oleh Dokter. Apa yang harus dilakukan Dokter ?
A. Minta persetujuan tindakan medis kepada pihak rumah sakit u ntuk melakukan tindakan
B. Minta persetujuan tindakan medis kepada orang yang menemukan korban
C. Menunggu keluarga pasien untuk dimintakan persetujuan tindakan medis
D. Melakukan tindakan segera sesuai kompetensi tanpa persetujuan tindakan medik
E. Minta persetujuan tindakan medis kepada polisi

179

Dokter Kartika melakukan penelitian tentang efektivitas obat DM. Pada saat penelitian sedang
berlangsung, seorang pasien hendak mengundurkan diri dari penelitian. Dokter melarang pasien
untuk keluar dan dokter memberi uang kepa da pasien agar pasien tidak keluar dari penelitian
tersebut. Kaidah bioetika yang dilanggar dokter ialah...
A. Autonomy
B. Justice
C. Beneficience
D. Non-malefience
E. Veracity

180

Tn. Ferly usia 45 tahun datang ke IGD dengan membawa surat rujukan dari dokter spesialis penyakit
dalam dengan diagnosis sirosis hepatis dan instruksi untuk dipasang kateter urin di IGD sebelum
pindah ke ruang perawatan. Dokter jaga meminta surat persetuju an dari keluarga pasien sebelum
melakukan pemasangan kateter urin. Tindakan dokter yang mencerminkan pelaksanaan kode etik
autonomi" ialah...
A. Dokter mendelegasikan tugas pemasangan kateter kepada perawat
B. Melaporkan kepada dokter spesialis penyakit dalam se telah dilakukan pemasangan kateter
C. Dokter meminta surat persetujuan pemasangan kateter
D. Langsung melakukan pemasangan kateter tanpa persetujuan
E. Dokter membaca surat rujukan dengan saksama

181

Dokter Nando melakukan penelitian untuk mengetahui apakah ada hubungan antara penyakit paru
obstruktif kronis (PPOK) dengan faktor risiko yaitu kuat, yakni merokok. Di RS Sehat Abadi, dilakukan
wawancara terhadap 100 orang pasien PPOK. Diketahui bahwa dari 100 orang yang mengalami PPOK,
80 orang merokok. Sementara itu dari 480 orang yang tidak PPOK, 180 di antaranya diketahui
merokok. Jenis penelitian yang dilakukan oleh Dokter Nando adalah...
A. Cross sectional
B. Kohort
C. Case control
D. Randomized clinical trial
E. Meta-analisis

182

Seorang wanita berusia 17 tahun, belum menikah datang diantar oleh pacarnya dengan keluhan utama
perdarahan per vaginam. TD 90/60, HR 90, RR 24. PF: OUE terbuka dengan jaringan (+). Apa yang akan
Anda lakukan sebagai dokter di daerah terpencil, tanpa fasilitas lengkap?
A. Menolak merawat karena tidak mau terlibat dalam abortus kriminalis
B. Merujuk ke fasilitas kesehatan yang lebih lengkap
C. Merawat, namun tidak memberikan terapi karena tidak mau terlibat dalam abortus kriminalis
D. Menghentikan perdarahan dan melakukan tindakan life-saving
E. Memulangkan pasien dan memberikan informasi bahwa keadaan pasien baik -baik saja

183

Pihak kepolisian melakukan penggalian kembali makam seorang pria untuk dilakukan autopsi karena
diduga kematiannya tidak wajar. Hasil autopsi ditemukan peluru di dalam tengkora k disertai dengan
luka lecet. Anak korban menanyakan penyebab kematiannya pada dokter yang melakukan autopsi.
Apakah yang paling tepat dilakukan dokter tersebut?
A. Memberi tahu semua hasil autopsi pada anak korban
B. Memberi ringkasan VeR kepada anak korban
C. Memberi tahu kepada anak korban untuk meminta keterangan kepada polisi selaku penyidik
kasus tersebut
D. Memberi tahu kepada anak korban bahwa ayahnya mati tertembak
E. Memberi tahu pada anak korban untuk meminta surat keterangan visum pada polisi

184

Dokter ingin melakukan penyuluhan tentang penjernihan air. Untuk membuat alat penjernih air
tersebut, bahan-bahan apa saja yang diperlukan untuk melakukan proses penjernihan air?
A. Batu kerikil, pasir, dan ijuk
B. Klor dan tawas
C. Seujung sendok garam dan satu sendok gula
D. Kapur dan garam
E. Kalium permanganat

185

Di suatu daerah di Indonesia Timur ditemukan adanya peningkatan kasus anemia pada ibu hamil.
Diduga ada kaitan kasus anemia ini dengan limbah industri yang dibuang secara sembarangan ke
sungai. Air sungai tersebut diketahui banyak dikonsumsi oleh warga sekitar Langkah kebijakan jangka
panjang yang paling tepat sasaran adalah...
A. Penyuluhan gizi yang memadai
B. Meningkatkan kunjungan ANC pada ibu hamil
C. Advokasi kebijakan untuk memperbaiki pembuangan limbah
D. Pemberian suplemen besi kepada semua ibu hamil
E. Menggerakkan masyarakat untuk bergotong royong

186

Anak Aldo menderita taiasemia. la harus rutin menjalani transfusi darah. Dokter sudah
menceritakan kondisi kesehatan anak tersebut kepada orang-tua pasien. Sikap dokter terhadap
anak?
A. Cukup orang tua anak saja yang diberitahu
B. Memberi tahu kepada anak hal-hal yang menyenangkan saja
C. Menolak memberi tahu anak
D. Menyuruh perawat yang memberitahu
E. Memberi tahu kepada anak sesuai dengan usia, kemampuan perkembangan, serta atas
izin keluarga

187

Pasien didiagnosis kanker stadium 4, lalu mengatakan 'Saya tidak percaya kalo saya bisa kena
penyakit ini, saya itu tidak pernah merokok, rajin olahraga, hidup sehat, dok'. Dari
pernyataannya, pasien ini berada dalam fase...
A. Denial
B. Bargaining
C. Depresi
D. Anger
E. Acceptance

188

Di sebuah rumah, didapatkan bahwa terdapat anggota keluarga yang terkena kusta. Dokter
Jamal memutuskan untuk melakukan pemeriksaan seluruh anggota keluarga untuk mencari
apakah ada anggota keluarga yang lain yang terkena kusta. Kegiatan pencegahan apa yang
dilakukan dokter tersebut?
A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early diagnosis
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

189

Puskesmas Tanjung Duren mendapat laporan telah terjadi kasus diare cair yang berwarna putih.
Jumlah kasus: wilayah A 24 kasus, wilayah B 32 kasus, wilayah C 45 kasus, wilayah D 24 kasus.
Setelah dilakukan pemeriksaan, diketahui bahwa etiologi V. cholera. Diketahui bahwa kasus
kolpra ini merupakan kasus pertama setelah 5 tahun terakhir ini. Kejadian terse but paling tepat
disebut dengan..
A. Endemi
B. Pandemi
C. Epidemi
D. Kejadian luar biasa
E. Epidemiologi

190

Tn. Sumo terkena kanker paru stadium akhir. Operasi, kemoterapi dan radioterapi tidak dapat
dipilih untuk mengobati kasus Tn. Sumo ini. Untuk mengurangi rasa nyeri, Dokter Erwin
melakukan suntikan morfin. Tindakan pengurangan rasa sakit ini sesuai dengan prinsip...
A. promosi
B. proteksi khusus
C. intervensi
D. paliatif
E. rehabilitasi

191

Di Provinsi NTT angka kematian ibu masih tinggi - Diketahui bahwa ibu hamil yang memiliki risiko
tinggi komplikasi terlambat mendapat penanganan di fasilitas kesehatan yang tersedia. Setelah
dokter puskesmas menyelidiki masalah kesehatan yang terjadi di lingkungannya, ternyata di
dapatkan bahwa penduduk setempat meyakini bahwa kalau ibu hamil keluar malam hari tidak baik
atau tabu serta dapat mengakibatkan kematian pada ibu.
Pada tingkat manakah yang masalah utama dari kasus di atas?
A. Inter-personal level
B. Individual level
C. Family level
D. Health-care provider level
E. Community level

192
Proporsi Penyebab Kemauan di 1 S Kabupaten Kota
pada seluruh umur, tahun 2 0 ' I

Berikut ini adalah program yang sebaiknya menjadi prioritas untuk dilakukan oleh pemerintah
untuk mengurangi jumlah kematian, yakni...
A. Melakukan promosi kesehatan untuk menanggulangi hipertensi sebagai faktor risiko stroke
dan penyakit jantung iskemik
B. Edukasi penggunaan oralit
C. Pengobatan paliatif yang berkualitas
D. Edukasi bahaya konsumsi minuman keras
E. Deteksi dini tuberkulosis
192

Dokter Momo adalah seorang dokter spesialis anestesi. Seharusnya, Dokter Momo melakukan
anamnesis pada pasien mengenai riwayat al ergi antibiotik, namun ia lupa. Untungnya, seorang
perawat menanyakan riwayat alergi antibiotik sesaat sebelum menyuntikan antibiotik pra - tindakan.
Kejadian diatas disebut sebagai...
A. Risiko medis
B. Accident
C. Incident
D. Malapraktik
E. Near-miss

193

Sistem pembayaran biaya pasien tertanggung di puskesmas berdasarkan jumlah kepala keluarga yang
ditanggung oleh puskesmas tersebut disebut sebagai...
A. INA-CBG
B. Kapitasi
C. Polis

D.
E.

Iuran keluarga
Tanggungan

194

Tn. Marman dijambret oleh penjahat. Ada luka terbuka di dada kanan. Pasien dibawa ke IGD
untuk kemudian dilakukan penatalaksanaan dan perawatan terhadap pneumotoraks terbuka,
lalu dirawat inap untuk observasi. Setelah 7 hari pulang perawatan pasien datang untuk
kontrol dan membawa penyidik untuk meminta VeR. Apa yang dokter lakukan saat ini?
A. Menyusun VeR sesuai dengan isi rekam medis
B. Memeriksa ulang pasien lalu menyusun VeR
C. Tidak diberikan dengan alasan rahasia jabatan kedokteran
D. Memberikan surat keterangan rawat inap
E. Memberikan rekam medis kepada polisi

195

Pasien wanita datang ke tempat praktik dokter. Wanita tersebut masuk ruangan kemudian
langsung menangis. Apa respons dokter yang paling tepat?
A. "Kenapa Anda menangis? Ceritakan kepada saya."
B. "Apakah Anda ingin menceritakan bagaimana perasaan Anda saat ini?"
C. "Apa yang membuat Anda menangis seperti ini?"
D. "Coba Anda tenang dulu. Saya tidak punya banyak waktu."
E. Diam sejenak dan memberikan waktu hingga pasien lebih tenang

196

Seorang laki-laki datang dengan keluhan matanya terkena asam klorida pekat. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan bahwa mata sangat merah dan terdapat visus menurun. Jenis
trauma yang dialami oleh pasien adalah?
A. Luka tajam
B. Luka tumpul
C. Trauma kimia
D. Trauma listrik
E. Trauma mekanik

197 Berdasarkan data di sebuah puskesmas, didapatkan bahwa terdapat peningkatan kasus
kekurangan energi-protein (KEP) di desa setempat. Berikut ini program pencegahan primer yang
paling tepat untuk dilakukan untuk agar mengurangi kasus kekurangan energi-protein untuk kasus
di atas, yakni...
A. Meningkatkan fasilitas puskesmas untuk dapat menangani kasus KEP
B. Meningkatkan kompetensi dokter dalam menangani kasus KEP
C. Meningkatkan pengawasan tumbuh kembang menggunakan KMS
D. Meningkatkan kesejahteraan lingkungan sekitar
E. Memberikan makanan gratis ke daerah sekitar
198

Dokter Sani bekerja terus meskipun kondisi badannya sedang tidak optimal. Secara umum,
Dokter Sani dapat dikatakan melakukan...
A. Pelanggaran disiplin
B. Pelanggaran perdata
C. Pelanggaran pidana
D. Pelanggaran terhadap KODEKI
E. Pelanggaran peraturan rumah sakit

199

Tn. Pudjo yang dibawa ke keluarganya ke dokter mengalami kesulitan dalam memahami

perkataan dokter karena ia mengalami dementia, padahal akan menjalani prosedur medis.
Tindakan yang sebaiknya dilakukan oleh dokter adalah...
A. Memanggil keluarganya untuk menjelaskan
B. Melanjutkan prosedur tanpa izin
C. Tidak mengobati pasien karena belum mendapatkan consent
D. Meminta dokter lain untuk menjelaskan
E. Memberikan penjelasan dengan tulis an

=== Selamat Belajar ===


Kami yakin kalian akan sukses dalam UKMPPD Mei!

Satu Tujuan: LULUS!

You might also like