ADOS Autism Diagnostic Observation Schedule

Pe scurt despre ADOS

Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS, Programul de Observatie pentru
Diagnosticul Autismului) este recunoscut la nivel international, alaturi de ADI-R, drept Golden
Standard pentru evaluarea autismului. ADOS este o evaluare semi-structurata care poate fi
utilizata pentru a evalua aproape orice persoana suspectata ca ar avea autism de la copii care nu
vorbesc deloc la adulti care sunt fluenti verbal. ADOS are la baza operationalizarea criteriilor
diagnostice pentru autism si pentru tulburari pervazive de dezvoltare din DSM-IV/ICD-10.
ADOS cuprinde diverse activitati care permit observarea comportamentelor sociale si de
comunicare asociate cu diagnosticul de tulburare generalizata de dezvoltare. Aceste activitati
asigura situatii standard importante care pot fi ntlnite n sfera cotidiana si pot fi reproduse astfel
n practica diagnostica.
ADOS cuprinde patru module, fiecare dintre acestea necesitnd 35-40 de minute pentru a fi
administrat. Persoanei evaluate i este administrat doar un modul n functie de nivelul de
dezvoltare al limbajului si de vrsta sa cronologica. Pe baza ghidului din manual, se va alege
modulul potrivit pentru fiecare persoana. Modulul 1 este utilizat pentru copii care nu au un limbaj
frazal constant, Modulul 2 este pentru cei care au un limbaj frazal dar nu sunt fluenti verbal,
Modulul 3 este pentru copii cu limbaj fluent si Modulul 4 pentru adolescentii si adultii cu limbaj
fluent. Singura categorie din spectrul autismului care nu este cuprinsa de ADOS este aceea a
adolescentilor si adultilor nonverbali.
Modulele 1 si 2 solicita celui care administreaza testul si copiilor sa se miste prin camera.
Modulele 3 si 4, ambele implicnd mai mult conversatia, pot fi administrate la o masa.
Activitatile cuprinse n cele patru module sunt urmatoarele:
Modulul 1
Joc liber
Raspunsul la strigarea pe nume
Raspunsul la atentia mpartasita (joint attention)
Jocul cu baloane de sapun
Anticiparea unei rutine cu obiecte
Zmbet social raspuns
Anticiparea unei rutine sociale
Imitatia functionala si simbolica
Petrecere aniversara
Gustare
Modulul 2

Sarcina de constructie
Raspunsul la strigarea pe nume
Jocul simbolic / de-a
Joc interactiv
Conversatie
Raspunsul la atentia mpartasita (joint attention)
Sarcina de demonstratie
Descrierea unei imagini
Spunerea unei povesti dintr-o carte
Joc liber
Petrecere aniversara
Gustare
Anticiparea unei succesiuni de actiuni cu obiecte
Jocul cu baloane de sapun
Modulul 3
Sarcina de constructie
Jocul simbolic / de-a
Joc interactiv
Sarcina de demonstratie
Descrierea unei imagini
Spunerea unei povesti dintr-o carte
Benzi desenate
Conversatie si expunere
Emotii
Dificultati si neplaceri sociale
Pauze
Prieteni si casatorie
Singuratate
Crearea unei povesti
Modulul 4
Sarcina de constructie
Spunerea unei povesti dintr-o carte
Descrierea unei imagini
Conversatie si expunere
Munca sau scoala n prezent
Dificultati si neplaceri sociale
Emotii
Sarcina de demonstratie
Benzi desenate
Pauze
Viata de zi cu zi
Prieteni si casatorie
Singuratate

Planuri si sperante
Crearea unei povesti
Aceste activitati necesita 30-45 de minute de observatii continue, astfel nct persoana examinata
sa aiba sansa de a manifesta comportamente relevante pentru a diagnostica autismul sau tulburari
pervazive de dezvoltare. n timp ce se administreaza ADOS, se vor nregistra observatiile
examinatorului, apoi acestea sunt codate si se formuleaza un diagnostic. Scorurile care se
constituie n praguri de delimitare sunt oferite att pentru diagnosticul extins al ntregului spectru
al autismului (PDD / TPD / autism atipic etc.), ct si pentru conceptualizarea traditionala, limitata
a autismului. Cuprinznd materiale si etaloane standardizate, ADOS ofera o masura a tulburarilor
din spectrul autismului care nu sunt afectate de limbaj. Deoarece poate fi aplicat pe o arie larga de
copii si adulti, este un instrument eficient ce poate fi utilizat n spitale, clinici sau scoli pentru
persoanele cu tulburari de dezvoltare.
Despre AUTORI
Catherine Lord, Ph.D.
Catherine Lord este Profesor Universitar la University of Michigan, unde tine cursuri de
pishologie si psihiatrie si Senior Scientist la Center for Human Growth and Development n
cadrul aceleiasi universitati. Este psiholog clinician specializat n diagnoza, dezvoltarea sociala si
a comunicarii si interventia n tulburarile din spectrul autist. Este Director al Autism &
Communication Disorders Center si Profesor universitar la College of Literature, Science & Arts.
Este recunoscuta pentru munca desfasurata n studii longitudinale cu copii cu autism, precum si
pentru rolul sau n dezvoltarea de instrumente destinate diagnosticarii autismului utilizate n
prezent n practica si cercetare n toata lumea.
Dr. Lord este Presedinte al Early Intervention in Autism Committee al National Academy of
Science. A primit Irving B. Harris Early Childhood Lecture Award n 2004 si a fost finalista
pentru New York University Child Study Center Scientific Achievement Award in 2005.
Dr. Lord a lucrat anterior la University of North Carolina, University of Minnesota, University of
Alberta, London Medical Research Council Child and Adolescent Psychiatry Unit, Harvard
University (Childrens Hospital) si University of Chicago.
Michael Rutter, M.D., FRS
Sir Michael Rutter este Profesor Universitar n domeniul psihopatologiei dezvoltarii la Institute
of Psychiatry, Kings College, London. Este primul consultant n domeniul psihiatriei copilului
din Marea Britanie.
A fost psihiatru consultant la Maudsley Hospital din 1966 pna n 1998 si a predat psihiatria
copilului la Institute of Psychiatry ntre 1973 si 1998. Dr. Rutter este recunoscut pentru
contributiile sale la punerea bazelor psihiatriei copilului ca specialitate medicala si
biopsihosociala cu o baza stiintifica puternica. A nfiintat Medical Research Council Child

Psychiatry Research Unit n 1984 si Social, Genetic and Developmental Psychiatry Research
Centre zece ani mai trziu, fiind Director onorific pna n 1998. Scopul centrului este sa
construiasca o punte ntre nnascut (generica) si dobndit (mediu) n interactiunea n dezvoltarea
comportamentului uman complex, cum ar fi depresia si ADHD la copii.
Printre interesele sale de cercetare s-au numarat genetica autismului, efectul deprivarii timpurii a
copiilor, depresia, studiul influentelor scolare si de mediu asupra comportamentului copiilor.
Prezinta de asemenea un interes special pentru efectul combinat al factorilor de risc genetic si
psihosocial. A publicat aproape 40 de lucrari si peste 400 de capitole si articole n reviste
stiintifice. A fost editorul european al Journal of Autism and Developmental Disorders ntre 1974
si 1994. A fost Deputy Chairman al Wellcome Trust ntre 1999 si 2004. A facut parte dintre
administratorii Nuffield Foundation ntre 1992 si 2007.
Sir Michael Rutter a fost facut cavaler n 1992 si este membru onorific al British Academy,
membru al Royal Society si membru fondator al Academia Europaea si al Academy of Medical
Sciences. Michael Rutter Centre for Children and Adolescents de la Maudsley Hospital din
Londra a fost numit n onoarea sa.
Pamela C. DiLavore, Ph.D.
Pamela C. DiLavore activeaza n cadrul diviziei TEACCH (Treatment and Education of Autistic
and related Communication-handicaped Children) a University of North Carolina. A absolvit
studiile de licenta n domeniul educatiei speciale la Indiana University in 1978 si n titlul de
Doctor la University of North Carolina.
Susan Risi, Ph.D.
Susan Risi este Research Coordinator n cadrul Autism & Communicaton Disorders Center al
University of Michigan. Este psiholog, avnd calificari n psihologie clinica si psihologia
copilului obtinute la Florida State University. A publicat lucrari n ariile relatiilor dintre copii si a
diagnosticului tulburarilor din spectrul autismului. n trecut a lucrat la University of Chicago si
University of New Mexico. n prezent continua munca de revizuire a ADOS si ADI-R.
Adaptarea ADOS in Romania
Adaptarea ADOS n Romnia s-a desfasurat n perioada septembrie 2009 iulie 2010, fiind
realizata de catre Dr. Daniel David si echipa acestuia.
Adaptarea a fost efectuata prin cicluri de traduceri si retroversiuni consecutive, fiind nevoie de
doua astfel de cicluri pentru a fi considerata adecvata si echivalenta cu originalul. Varianta finala
a primit aprobarea Dr. Deborah Anderson, membra a echipei Prof. Catherine Lord.
ADOS se bazeaza pe itemi critici, adica pe simptomele autismului din DSM IV. Aceste
comportamente sunt rare la persoanele neafectate de autism. Rezultatele sunt categoriale,
existnd puncte limita pentru autism si pentru tulburarile din spectrul autismului. Rezultatele nu
sunt bazate pe scale si norme si prin urmare nu a fost necesara studierea unui esantion normativ.

Manualul romnesc al ADOS

Manualul romanesc al ADOS este o traducere si adaptare a manualului original american.
Manualul cuprinde capitole referitoare la administrarea si cotarea fiecarui modul din ADOS,
aplicabilitatea ADOS, precum si date referitoare la dezvoltarea instrumentului si la studiile
psihometrice.
Manualul nu este disponibil dect pentru utilizatorii cu licenta.
Despre autorii manualului romanesc al ADOS
Daniel David este profesor Aaron T. Beck de psihologie clinica si psihoterapie (stiinte
cognitive clinice) la Universitatea Babes-Bolyai din Cluj-Napoca, Seful Catedrei de Psihologie
Clinica si Psihoterapie din Universitatea Babes-Bolyai, presedintele International Institute for the
Advanced Studies of Psychotherapy and Applied Mental Health, al Colegiului Psihologilor din
Romnia, filiala Cluj si al Asociatiei de Psihoterapii Cognitive si Comportamentale din Romnia.
Daniel David preda si la prestigioasa institutie medicala Mount Sinai School of Medicine, NewYork, SUA.
Mai multe informatii despre ADOS :
http://portal.wpspublish.com/portal/page?_pageid=53,70384&_dad=portal&_schema=PORTAL
http://en.wikipedia.org/wiki/Autism_Diagnostic_Observation_Schedule