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Positiva SUMA:

PROGRAMAS PARA LA PREVENCION DE LOS DESRDENES


MSCULO ESQUELTICOS (DME)

Nohora I. Valbuena A.
VICEPRESIDENCIA DE PROMOCIN Y PREVENCIN
GERENCIA DE INVESTIGACIN Y CONTROL DEL RIESGO
Feb 8/2013

1. EL MODELO DE GESTIN EN PROMOCIN Y


PREVENCIN POSITIVA SUMA Y EL PROTOCOLO
DE INTERVENCIN PARA LA PREVENCIN DE LOS
DME (PIP-DME)
POSITIVA SUMA, es el modelo de gestin en
Promocin y Prevencin enfocado en lograr
resultados efectivos y de alto impacto en el
mejoramiento de la calidad de vida de los
trabajadores y en la productividad, de acuerdo con
las necesidades de las empresa.
El Protocolo de intervencin para la Prevencin de
los DME (PIP-DME) corresponde a la directriz de
intervencin que considera POSITIVA SUMA, en el
Programa de Gestin para la prevencin de los
DME- Plan Avanzado y en el Programa de
Vigilancia Epidemiolgica para DME - Plan
Especializado.

Jerarquizacin Positiva SUMA


Estrategias

Modelo de Gestin

Lneas de accin

Planes
A P
V H
PLAN BSICO

Programas

Categoras

Productos

Positiva CREA

ESTRUCTURA EMPRESARIAL

1.1 ETAPAS DEL PROCESO DE PREVENCIN DE


LOS DESRDENES MSCULO ESQUELTICOS
MOVILIZAR

Acordar y actuar
en conjunto

INVESTIGAR

Conocer los
riesgos

Analizar las
situaciones
de trabajo

MANEJAR

Identificar los
riesgos

MONITOREAR

Transformar las
situaciones de
trabajo

Seguir y verificar
el impacto de las
acciones

Fuente: Adaptado del INRS

1.2 FASES DE IMPLEMENTACIN DEL


PIP-DME

1.3 HERRAMIENTAS DEL PIP-DME


FASE DE ANALISIS PRELIMINAR
CARACTERIZACIN

H1

KAPRA Caracterizacin de la problemtica DME: Registrar los


principales elementos del fenmeno de los DME en la empresa. Permite
caracterizar la problemtica de los DME de la empresa, al igual que la
gestin adelantada para su prevencin.

EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO

H2

LISTA OSHA: Lista de chequeo para la evaluacin ergonmica de factores


de riesgo asociados con desrdenes msculo esquelticos de miembros
superiores.

H3

FICHA ENTREVISTA Y FICHA SNTESIS: Ayuda en la recoleccin de la


informacin acerca de la tarea desarrollada y sus dificultades. Permite hacer
un anlisis del trabajo y de los eventos asociados con el desarrollo de DME.

H4

ESTIMACIN DEL RIESGO: Permite registrar la informacin sobre


presencia de peligros en cada situacin de trabajo, (se aplica en tareas que
involucran uso de mquinas, equipos y herramientas).

EVALUACIN DE CONDICIONES DE SALUD

H5

SIN-DME Encuesta de sntomas msculo esquelticos: Herramienta


de tamizaje, diseada para aplicar al 100% de la poblacin de una
empresa o rea con el objeto de identificar a los trabajadores con
sintomatologa asociada a DME.

H6

ISOS-DME Evaluacin equitativa de signos y sntomas asociados


con DME: Permite realizar una evaluacin equitativa de los signos y
sntomas asociados con DME, los cuales se identifican desde dos puntos
de vista: evaluacin del analista y autoevaluacin por parte del trabajador.

H7

Q-DME1- Cuestionario de disconfort msculo esqueltico: El


cuestionario de disconfort msculo esqueltico ayuda a identificar la
percepcin
individual de confort postural al realizar un trabajo;
verificando si estas son percibidas como incmodas y si por ello causan
interferencia en el desarrollo de la tarea.

H8

Q-DME2 Cuestionario para la evaluacin de DME en personal de


salud: Cuestionario para la identificacin de DME en personal de salud..

FASE DE DIAGNSTICO DIFERENCIADO


EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO

H9

ASPECTOS BIOMECNICOS: Diseada para evaluar las acciones que


originan molestias, dolores o limitaciones en la ejecucin de las tareas y que
pueden estar asociadas con los DME.

KARASEK: Permite analizar los resultados de aspectos


H10 CUESTIONARIO
psicosociales obtenidos con la aplicacin del cuestionario simplificado.

EVALUACIN DE CONDICIONES DE SALUD

H11

KLINIKOS-DME - Examen clnico para la identificacin de desrdenes


msculo esquelticos de miembro superior y espalda: Examen
sistemtico de los sistemas neuromusculoesqueltico y vascular, que
permite aproximarse a la identificacin de las estructuras o factores
causantes de la sintomatologa DME del trabajador.

FASE DE DESARROLLO DE SOLUCIONES

H12

REPAC Recomendaciones Plan de accin: Permite registrar las


principales acciones a desarrollar para el control de los eventos
asociados con los DME. Facilita la priorizacin con el fin de concertar
las estrategias de intervencin, asignando responsables e insertando
la accin en el plan de desarrollo de la empresa.

Nota: Esta matriz constituye una gua de orientacin, el profesional deber analizar cada contexto para decidir las herramientas ms
convenientes para la evaluacin de la situacin de trabajo y las condiciones de salud.

1.4 ESTRATEGIA DE INTERVENCIN


De acuerdo con el estado de desarrollo del Sistema de Gestin
de la Seguridad y Salud en el Trabajo de la empresa y la
gestin adelantada para la prevencin de los DME, se pueden
desarrollar cuatro tipos de intervencin: "Un plan a la medida
de la situacin de cada empresa".

CMO ESTABLEZCO EL TIPO DE INTERVENCIN QUE SE HA


DE IMPLEMENTAR?
Es indispensable realizar la caracterizacin de la problemtica
DME de la empresa.

Identificada la magnitud del fenmeno DME, se procede a


seleccionar el tipo de intervencin que se ajusta a las necesidades
de la organizacin.

MODALIDADES DE INTERVENCIN

La implementacin del protocolo puede desarrollarse en cuatro


modalidades. Cada una de ellas, implica el uso de herramientas
preestablecidas, acciones y tiempos de ejecucin diferentes, y un
nivel de respuesta.

T1.

INTERVENCIN RPIDA

Intervencin sugerida para empresas que


cuentan con la Caracterizacin precisa de la
problemtica DME, y que tienen identificada la
poblacin expuesta. Adicionalmente, los eventos
que se deben controlar son evidentes sin que sea
necesario un diagnstico (Ej. Requerimiento de
cambio de sillas). Se recomienda el monitoreo
continuo para establecer el impacto de las
medidas adoptadas.

T1.

INTERVENCIN RPIDA

T2. INTERVENCIN CORTA

Intervencin recomendada para empresas


en donde se tiene conocimiento parcial de
la magnitud de la problemtica DME, se
han identificado problemas de salud,
seguridad y productividad, pero, an no se
ha avanzado en el desarrollo de
soluciones.

T2. INTERVENCIN CORTA

T3. INTERVENCIN SITUACIONAL


Intervencin adaptada para empresas
en donde se busca contar con
diagnstico especializado de las
condiciones de trabajo y a futuro se
proyecta la implementacin del
Programa
de
Vigilancia
Epidemiolgica para DME.

T3. INTERVENCIN SITUACIONAL

T4. INTERVENCIN PROFUNDA

Intervencin completa equivalente a la


implementacin de un Programa de
Vigilancia
Epidemiolgica
para
Desrdenes Msculo Esquelticos.

T4. INTERVENCIN PROFUNDA

1.5 PROGRAMA DE GESTIN PARA LA


PREVENCIN DE LOS DME

Programa que tiene como objetivo


contribuir en el diseo de estrategias
para la prevencin, intervencin y control
de los eventos
asociados con el
desarrollo de los Desrdenes Msculo
Esquelticos.
Las
acciones
estn
concentradas principalmente en las
condiciones de trabajo.

Diagnstico del programa para la prevencin de Desrdenes Msculo


Esquelticos (DME):
1. Identificacin del liderazgo y la responsabilidad gerencial (Asignacin
de Recursos Tecnolgicos y Financieros)
2. Anlisis del comportamiento de los indicadores de gestin del
Programa
3. Identificacin de riesgos potenciales que pueden generar DME
4. Movilizacin de actores: acordar y actuar juntos - conformacin
equipo de trabajo
5. Plan de accin

Disear, Establecer, Implementar y Mantener los Programas:

6. Evaluacin de las condiciones de trabajo.


7. Evaluacin de las condiciones de salud a partir de la morbilidad
sentida.
8. Diagnstico
integral de situaciones de trabajo crticas para el
desarrollo de DME
9. Concertacin del plan de accin que define las medidas de control.
10. Implementacin de controles para la prevencin de los DME

11. Medicin del desempeo del programa.

12. Desarrollo del plan de Mejora

MOVILIZAR

ETAPAS

UNIDAD
REFERENCIA

DE

Presentacin del programa, reunin compromiso gerencial y operativo. A criterio del Gestor
Conformacin equipo definicin funciones.

1. ANLISIS PRELIMINAR
Caracterizacin
de
la
problemtica: SELECCIN
15 horas; incluye informe. +
Conocimiento del proceso, revisin de informacin MUESTRA (Muestra horas que considere el
de la empresa (Caracterizacin poblacin: edad, por rea crtica)
Gestor necesarias para
gnero; organizacin del trabajo; Informacin
observar y conocer el
S.O.: ausentismo, morbilidad, estudios previos
proceso
DME, etc.) .

CRITERIOS PARA
PLANEAR
LA
IMPLEMENTACIN

INVESTIGAR

EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD


Aplicacin lista de verificacin OSHA (Evaluacin
Repetitividad, fuerza, postura, esfuerzo, cond.
ambiental, presin en tejidos, ritmo)
Aplicacin lista Estimacin del riesgo
para
procesos industriales con mquinas, equipos y
herramientas
Anlisis de la tarea a partir de entrevistas

APLICACIN
EN
MUESTRA SEGUN
CASO (Acorde con
actividad econmica
aplican
ciertos
instrumentos)
IDENTIFICACIN
Evaluacin de signos y sntomas ISOS-DME , Q- DE GES
DME1 o Q-DME2
Entrenamiento herramientas y aplicativo ERGOS

Evaluacin: 1,5 hora por


trabajador.
Diligenciamiento
fichas
ERGOS e informe: 10 a 20
trabaj. =70% del tiempo total
invertido
en
las
evaluaciones; 21 a 39 trabaj.
=60%;
40
trabaj.

ms=50%

2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO
APLICACIN
EN
MUESTRA SEGN
Evaluacin de aspectos psicosociales KARASEK CASO
(Si existe en la
o Batera R. Psicosocial.
empresa evaluacin
de R. Psicosocial , se
toma el Dx. existente
para
analizar
la
problemtica)
Evaluacin de aspectos biomecnicos

Evaluacin: 1 hora por


trabajador para las 2
evaluaciones; 0,5 horas
para ev.
biomecnica.
Diligenciamiento fichas
ERGOS e informe: 10 a
20 trabaj. =70% del tiempo
total invertido en las
evaluaciones; 21 a 39
trabaj. =60%; 40 trabaj.
ms=50%

MONITOREAR

MANEJAR

ETAPAS

UNIDAD DE REFERENCIA

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES
Recomendaciones /Plan de accin concertado con la empresa (corto, 4 horas
mediano y largo plazo). Incluye presentacin de DX. y recomendaciones
en la empresa.
Diseo ergonmico

Segn complejidad

Acompaamiento implementacin controles

Segn complejidad

4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

A criterio del Gestor

Modalidades de intervencin en el Programa de Gestin


para la prevencin de los DME

Modalidades de
intervencin:
o T1 - Rpida,
o T2 - Corta
o T3 - Situacional.

CRITERIO
REFERENCIA

ETAPAS

DE

Presentacin del programa, reunin compromiso gerencial y operativo. A criterio del Gestor
Conformacin equipo - definicin funciones.

1. ANLISIS PRELIMINAR

UN PLAN A LA MEDIDA DE LA
SITUACIN DE CADA EMPRESA

Caracterizacin de la problemtica

SELECCIN
MUESTRA

15 horas; incluye informe.

EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD

T3

Aplicacin lista de verificacin OSHA


Aplicacin lista Estimacin del riesgo
Anlisis de la tarea a partir de entrevistas

APLICACIN
EN
MUESTRA
SEGUN
CASO
IDENTIFICACIN DE
GES

Evaluacin de signos y sntomas ISOS-DME, QDME1 o Q-DME2


Entrenamiento herramientas y aplicativo ERGOS

T2
T1

Evaluacin: 1,5 hora por


trabajador.
Fichas
ERGOS e informe: 10 a
20 trab.= 70%; 20 a 39
trab.=60%; 40 o ms
trab.=
50% del tiempo
invertido en evaluacin

7 horas fichas + 1 hora en


operatividad aplicativo

2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO
APLICACIN
EN Evaluacin: 1 0,5
MUESTRA
SEGN horas X trabajador
Diligenciamiento
Evaluacin de aspectos psicosociales KARASEK o CASO
fichas ERGOS e
Dx. Programa Riesgo Psicosocial (Batera R.
informe: 10 a 20 trab.=
Psicosocial)
70%; 20 a 39 trab.=60%;
40 o ms trab.= 50%
del tiempo invertido en
evaluacin
Evaluacin de aspectos biomecnicos

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES

Recomendaciones /Plan de accin concertado con la empresa (corto, mediano y 4 horas


largo plazo). Incluye presentacin de DX. y recomendaciones en la empresa.
Diseo ergonmico

Segn complejidad

Acompaamiento implementacin controles

Segn complejidad

4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

A
criterio
Gestor

del

CALCULO

DE LA

MUESTRA PIP- DME

Ejemplo para la seleccin de la muestra:


AREA

No. TOTAL
TRABAJADORES

MUESTRA

Ensamble

30

5+10%=8

Empaque

21

5+10%=7

Mantenimiento

5+10%=6
21 trabajadores

Ejemplo de clculo de tiempos para la muestra de 21 trabajadores:


ETAPA

T3

TIEMPO INVERTIDO

Reunin
presentacin
programa
/
compromiso gerencial. Conformacin equipo
1. ANALISIS PRELIMINAR

3 horas

Caracterizacin de la problemtica

15 horas con informe

Evaluacin situaciones
Condiciones de salud

de

T2

trabajo

Total etapa

Evaluacin: 31,5 horas


Informe:31,5*60%/100 =18,9
horas
50,4 horas con informes

2. DIAGNSTICO DIFERENCIADO

T1

a. Evaluacin de aspectos biomecnicos

b. Evaluacin de aspectos psicosociales

Total etapa

Evaluacin 10,5 horas


Informe:
10,5*60%/100=6,3
horas
Evaluacin 10,5 horas
Informe:
10,5*60%/100=6,3
horas
Eval a:17 horas con informe
Eval a y b: 34 horas con
informe

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES

Recomendaciones/plan
presentacin en empresa
Diseo ergonmico

de

accin,

Acompaamiento implementacin controles

4 horas
*4 horas
*4 horas

4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

*2 horas

(*) No son valores


estndar. Dependen de
lo negociado en cada
empresa. Ej. Tipo de
diseo y controles.

PLAN LNEA
ACCIN

ETAPAS
Presentacin del programa, reunin compromiso
Conformacin equipo definicin funciones.

gerencial

operativo. AVANZADO
ACOMPAA

1. ANLISIS PRELIMINAR

GESTPOS

Caracterizacin de la problemtica

SELECCIN MUESTRA

AVANZADO
ACOMPAA

APLICACIN EN MUESTRA AVANZADO


SEGUN CASO
ACOMPAA
IDENTIFICACIN DE GES

EVALUACIN SITUACIONES DE TRABAJO - CONDICIONES DE SALUD


Aplicacin lista de verificacin OSHA
Aplicacin lista Estimacin del riesgo
Anlisis de la tarea a partir de entrevistas
Evaluacin de signos y sntomas ISOS-DME, QDME1, Q-DME2
Entrenamiento herramientas y aplicativo ERGOS

2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO
Evaluacin de aspectos biomecnicos

APLICACIN
MUESTRA
Evaluacin de aspectos psicosociales CASO
KARASEK o Dx. Programa Riesgo Psicosocial
(Batera R. Psicosocial)

EN AVANZADO
SEGN ACOMPAA

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES
Recomendaciones /Plan de accin concertado con la empresa (corto, mediano y AVANZADO
largo plazo)
ACOMPAA

Diseo ergonmico
Acompaamiento implementacin controles

4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

AVANZADO
ACOMPAA

PLAN - LINEA DE ACCIN

GESTPOS

AVANZADO - ACOMPAA
AVANZADO - ACOMPAA

AVANZADO - ACOMPAA
AVANZADO - ACOMPAA

AVANZADO - ACOMPAA

AVANZADO - ACOMPAA

AVANZADO - ACOMPAA

AVANZADO - ACOMPAA
AVANZADO - ACOMPAA

ACTIVIDADES
Presentacin del Programa de Gestin para la Prevencin de
los Desrdenes Msculo Esquelticos PGP-DME.
Asesora para establecer los objetivos, el plan de actividades e
indicadores, los recursos requeridos para implementar el PGPDME y las funciones de los responsables.
Caracterizacin de la problemtica DME. Se dimensiona la
problemtica y se priorizan reas crticas a intervenir.
Valoracin e identificacin de GES a partir de un cuestionario
de evaluacin de morbilidad sentida (ISOS-DME, Q-DME1, QDME2, etc. ), con informe tcnico.
Valoracin e identificacin de grupos de exposicin similarGES a partir de instrumentos de evaluacin de situaciones de
trabajo (OSHA, ESTIMACION DEL RIESGO, etc.), de
entrevistas y anlisis de informacin existente. Aplica la tarifa
con informe tcnico.
Diagnstico diferenciado de situaciones crticas para el
desarrollo de DME: evaluacin de aspectos biomecnicos y
psicosociales (ANLISIS BIONECNICO, KARASEK, etc.).
Aplica la tarifa con informe tcnico. Valor por hora.
Diseo ergonmico de puestos de trabajo, herramientas o
dotacin. Adaptacin de los espacios fsicos y/o elementos,
mquinas y herramientas.
Asistencia tcnica y acompaamiento en el control de eventos
asociados con el desarrollo de Desrdenes Msculo
Esquelticos , informe tcnico.
Formacin y entrenamiento en el manejo de la metodologa,
guas y herramientas del Programa de Gestin para la
Prevencin de los DME (incluye Aplicativo informtico).

GESTPOS
PLAN - LINEA DE ACCIN

AVANZADO - ACOMPAA

AVANZADO - ACOMPAA
AVANZADO - EDUCA
AVANZADO - ACOMPAA

Actividades no
incluidas en el
PIP-DME

AVANZADO - ACOMPAA

ACTIVIDADES
Presentacin, entrega de informes y concertacin del plan de
accin del PGP-DME (implementacin de controles).
Seguimiento al plan de accin y a la operatividad del Programa
de Gestin para la Prevencin de los Desrdenes Msculo
Esquelticos.
Los Desrdenes Msculo Esquelticos y su prevencin.
Publicacin y entrega de material - Los Desrdenes Msculo
Esquelticos y su prevencin.
Otras evaluaciones ergonmicas. Aplica la tarifa con: informe
tcnico. Valor por hora.

1.6 PROGRAMA DE VIGILANCIA


EPIDEMIOLGICA PARA DME

Programa que tiene como objetivo


contribuir
eficazmente
en
el
mejoramiento de las condiciones de
salud y trabajo mediante el seguimiento
de los Grupos de Exposicin Similar
(GES), con el fin de implementar
oportunamente medidas que conlleven
a la prevencin de los DME.

Diagnstico del programa de vigilancia epidemiolgica para DME:


1. Identificacin del liderazgo y la responsabilidad gerencial
(Asignacin de Recursos Tecnolgicos y Financieros)
2. Anlisis del comportamiento de los indicadores de gestin del PVE
3. Identificacin de riesgos potenciales que pueden generar DME
4. Movilizacin de actores: acordar y actuar juntos - conformacin
equipo de trabajo
5. Plan de accin

Disear, Establecer, Implementar y Mantener los Programas:

V
A

6. Evaluacin de las condiciones de trabajo.


7. Evaluacin de las condiciones de salud:
(Evaluacin mdica y clnica neuromusculoesqueltica)
8. Diagnstico integral de situaciones de trabajo crticas para el
desarrollo de DME
9. Concertacin del plan de accin que define las medidas de
control.
10. Implementacin de controles para la prevencin de los DME

11. .

Medicin del desempeo del programa.

12. Desarrollo del plan de Mejora

UNIDAD DE REFERENCIA

MOVILIZAR

ETAPAS

CRITERIOS PARA
PLANEAR
LA
IMPLEMENTACIN

Diseo PVE, planeacin, organizacin (conformacin equipo, funciones)

A criterio del Gestor

1. ANLISIS PRELIMINAR
Caracterizacin
de
la
problemtica: SELECCIN
15 horas; incluye informe. +
Conocimiento del proceso, revisin de informacin MUESTRA (Muestra horas que considere el
de la empresa (Caracterizacin poblacin: edad, por rea crtica)
Gestor necesarias para
gnero; organizacin del trabajo; Informacin
observar y conocer el
S.O.: ausentismo, morbilidad, estudios previos
proceso
DME, etc.) .

INVESTIGAR

EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD


Aplicacin lista de verificacin OSHA (Evaluacin
Repetitividad, fuerza, postura, esfuerzo, cond.
ambiental, presin en tejidos, ritmo)
Aplicacin lista Estimacin del riesgo
para
procesos industriales con mquinas , equipos y
herramientas.
Anlisis de la tarea a partir de entrevistas
Evaluacin de signos y sntomas ISOS-DME, QDME1 o Q-DME2.

APLICACIN
EN
MUESTRA SEGUN
CASO (Acorde con
actividad econmica
aplican
ciertos
instrumentos)
IDENTIFICACIN DE
GES

Evaluacin: 1,5 hora por


trabajador.
Diligenciamiento
fichas
ERGOS e informe: 10 a 20
trabaj. =70% del tiempo
total invertido en las
evaluaciones; 21 a 39
trabaj. =60%; 40 trabaj.
ms=50%

Entrenamiento herramientas y aplicativo ERGOS


2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO
Evaluacin de aspectos biomecnicos

APLICACIN
EN
MUESTRA
SEGN
Evaluacin de aspectos psicosociales KARASEK o CASO
(Si existe en la
Batera R. Psicosocial.
empresa evaluacin
de R. Psicosocial , se
toma el Dx. existente
para analizar
la
problemtica)

Evaluacin: 1 hora por


trabajador para las 2
evaluaciones; 0,5 horas
para ev.
biomecnica.
Diligenciamiento
fichas
ERGOS e informe: 10 a 20
trabaj. =70% del tiempo
total invertido en las
evaluaciones; 21 a 39
trabaj. =60%; 40 trabaj.
ms=50%

INVESTIGAR

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES

MONITOREAR

2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE CONDICIONES DE SALUD

MANEJAR

ETAPAS

Evaluaciones neuromusculoesquelticas: KLINIKOS-DME

UNIDAD
REFERENCIA

DE

Evaluacin por trabajador

Otras evaluaciones de las condiciones de salud

Recomendaciones /Plan de accin concertado con la empresa (corto, 4 horas


mediano y largo plazo). Incluye presentacin de DX. y recomendaciones en la
empresa.

Diseo ergonmico

Segn complejidad

Acompaamiento implementacin controles

Segn complejidad

4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

A criterio del Gestor

Modalidades de intervencin en el Programa de


Vigilancia Epidemiolgica para DME

Modalidades de
intervencin:
o T1 - Rpida
o T4 - Profunda

ETAPAS
Diseo PVE, planeacin, organizacin (Conformacin equipo funciones)
1. ANLISIS PRELIMINAR
Caracterizacin de la problemtica

SELECCIN MUESTRA

CRITERIO
DE
REFERENCIA
A criterio del Gestor
15
horas;
informe.

incluye

EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD


Aplicacin lista de verificacin OSHA

UN PLAN A LA MEDIDA DE LA
SITUACIN DE CADA EMPRESA

Aplicacin lista Estimacin del riesgo

T4
T1

Anlisis de la tarea a partir de entrevistas


Evaluacin de signos y sntomas ISOS-DME, QDME1 o Q-DME2

APLICACIN
EN
MUESTRA
SEGUN
CASO
IDENTIFICACIN
DE
GES

Evaluacin: 1,5 hora por


trabajador.
Fichas
ERGOS e informe: 10 a
20 trab.= 70%; 20 a 39
trab.=60%; 40 o ms
trab.= 50% del tiempo
invertido en evaluacin

Entrenamiento herramientas y aplicativo ERGOS


2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD
APLICACIN
EN
Evaluacin de aspectos biomecnicos
MUESTRA
SEGN
Evaluacin de aspectos psicosociales KARASEK o Dx.
CASO
Programa Riesgo Psicosocial (Batera R. Psicosocial)

Evaluaciones neuromusculoesquelticas: KLINIKOS-DME


Otras evaluaciones de las condiciones de salud

Evaluacin: 1 0,5
horas X trabajador
Diligenciamiento fichas
ERGOS e informe: 10 a
20 trab.= 70%; 20 a 39
trab.=60%; 40 o ms
trab.= 50% del tiempo
invertido en evaluacin
Evaluacin por
trabajador

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES
Recomendaciones /Plan de accin concertado con la empresa (corto, mediano y 4 horas
largo plazo). Incluye presentacin de DX. y recomendaciones en la empresa.

Diseo ergonmico

Segn complejidad

Acompaamiento implementacin controles


4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

Segn complejidad
A criterio del Gestor

CALCULO DE LA MUESTRA PIP- DME

Ejemplo para la seleccin de la muestra:


AREA

No. TOTAL
TRABAJADORES

Ensamble
Empaque
Mantenimiento

30
21
8

MUESTRA

5+10%=8
5+10%=7
5+10%=6

PLAN LNEA
ACCIN

ETAPAS
Diseo PVE, planeacin, organizacin (Conformacin equipo funciones)

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

1. ANLISIS PRELIMINAR
Caracterizacin de la problemtica

SELECCIN MUESTRA ESPECIALIZADO

ACOMPAA

GESTPOS

EVALUACIN DE SITUACIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD


Aplicacin lista de verificacin OSHA
Aplicacin lista Estimacin del riesgo
Anlisis de la tarea a partir de entrevistas
Evaluacin de signos y sntomas ISOS-DME, QDME1 o Q-DME2
Entrenamiento herramientas y aplicativo ERGOS

APLICACIN
EN ESPECIALIZADO MUESTRA SEGUN ACOMPAA
CASO
IDENTIFICACIN
DE GES

2.DIAGNSTICO DIFERENCIADO
EVALUACIN DE CONDICIONES DE TRABAJO CONDICIONES DE SALUD
APLICACIN
MUESTRA
Evaluacin de aspectos psicosociales KARASEK o CASO
Dx. Programa Riesgo Psicosocial (Batera R.
Psicosocial)
Evaluaciones neuromusculoesquelticas: KLINIKOS DME
Otras evaluaciones de las condiciones de salud
Evaluacin de aspectos biomecnicos

EN ESPECIALIZADO SEGN ACOMPAA

3. DESARROLLO DE SOLUCIONES
Recomendaciones /Plan de accin concertado con la empresa (corto, mediano y ESPECIALIZADO
largo plazo). Incluye presentacin de DX. y recomendaciones en la empresa.
ACOMPAA

Diseo ergonmico
Acompaamiento implementacin controles

4. MONITOREO
Seguimiento implementacin programa

ESPECIALIZADO
ACOMPAA

PLAN - LINEA DE ACCIN

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

GESTPOS
ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA
ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ACTIVIDADES
Presentacin del Programa de Vigilancia Epidemiolgica
para Desrdenes Msculo Esquelticos PVE-DME.
Asesora para establecer los objetivos, el plan de
actividades e indicadores, los recursos requeridos para
implementar el PVE-DME y las funciones de los
responsables.
Caracterizacin de la problemtica DME. Se dimensiona
la problemtica y se priorizan reas crticas a intervenir.
Valoracin e identificacin de GES
a partir de un
cuestionario de evaluacin de morbilidad sentida (ISOSDME, Q-DME1, Q-DME2, etc. ), con informe tcnico.
Valoracin e identificacin de grupos de exposicin similarGES
a partir de instrumentos de evaluacin de
situaciones de trabajo (OSHA, ESTIMACION DEL
RIESGO, etc.), de entrevistas y anlisis de informacin
existente. Aplica la tarifa con informe tcnico.
Diagnstico diferenciado de situaciones crticas para el
desarrollo de DME: evaluacin de aspectos biomecnicos
y psicosociales (ANLISIS BIONECNICO, KARASEK,
etc.). Aplica la tarifa con informe tcnico. Valor por hora.
Evaluacin clnica neuromusculoesqueltica del trabajador.
Incluye:
evaluacin neuromusculoesqueltica por
cuadrantes (KLINIKOS-DME, etc.). Incluye informe
tcnico. Valor por evaluacin.
Diseo ergonmico de puestos de trabajo, herramientas o
dotacin. Adaptacin de los espacios fsicos y/o
elementos, mquinas y herramientas.
Asistencia tcnica y acompaamiento en el control de
eventos asociados con el desarrollo de Desrdenes
Msculo Esquelticos , informe tcnico.

PLAN - LINEA DE ACCIN

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

GESTPOS
ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA
ESPECIALIZADO - EDUCA
ESPECIALIZADO - COMUNICA

Actividades no
incluidas en el
PIP-DME

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ESPECIALIZADO - ACOMPAA
ESPECIALIZADO - ACOMPAA
ESPECIALIZADO - ACOMPAA
ESPECIALIZADO - ACOMPAA
ESPECIALIZADO - ACOMPAA

ACTIVIDADES
Formacin
y entrenamiento en el manejo de la
metodologa, guas y herramientas del Programa de
Vigilancia Epidemiolgica para DME (incluye Aplicativo
informtico).
Presentacin, entrega de informes y concertacin del
plan de accin del PVE-DME (implementacin de
controles).
Seguimiento al plan de accin y a la operatividad del
Programa Vigilancia Epidemiolgica para Desrdenes
Msculo Esquelticos.
Los desrdenes msculo esquelticos y su prevencin.
Publicacin y entrega de material - Los Desrdenes
Msculo Esquelticos y su prevencin.
Otras evaluaciones ergonmicas. Aplica la tarifa con:
informe tcnico. Valor por hora.
Evaluacin fisiolgica. Incluye: estudiar el gasto
metablico, la frecuencia cardaca o el consumo de
oxgeno, con informe tcnico.
Estudio antropomtrico. Incluye: recoleccin y anlisis
estadstico de medidas antropomtricas de la poblacin
objeto de estudio. Aplica la tarifa con: informe tcnico.
Valor por hora.
Radiografa de columna lumbosacra.
Neuroconduccin por cada extremidad (uno o ms
nervios).
Prueba ergomtrica (test de ejercicio). Excluye el
electrocardiograma.

Electromiografa en cada extremidad (uno o ms


msculos).

1.7 VALORES AGREGADOS


Gestin para la prevencin de los Desrdenes Msculo
Esquelticos ajustada al sector econmico.
Gestin para la prevencin de los DME centrado en
evidencias cientficas internacionales para abordar la
problemtica.
Aproximacin integral y participativa de los eventos o
factores asociados con el desarrollo de los DME.
Abordaje interdisciplinario de la problemtica DME de
acuerdo con las necesidades de la empresa
(Profesionales del rea de salud, Diseo e Ingeniera).
Disponibilidad de aplicativos informticos para la
sistematizacin de la informacin
Acompaamiento en la implementacin de controles.

Programa proyectado para ofertarse a futuro:

VALORES AGREGADOS

FORMACIN Y CERTIFICACIN en el uso y aplicacin


del PIP

- DME

Estrategia de formacin:
Sesiones presenciales y virtuales.
Acompaamiento continuo de un tutor que monitorea el trabajo individual,
facilita el fortalecimiento de competencias y evala cada mdulo.
Entrega de material tcnico que documenta cada tema.
Evaluaciones basadas en el estudio de situaciones reales de trabajo.

60 horas de formacin con flexibilidad para desarrollarse


mximo en 3 meses (26 presenciales y 34 virtuales)
Requerimiento de una puntuacin mnima para obtener la certificacin:
85/100
Formacin impartida por expertos del Laboratorio de
Ergonoma y Anlisis del Movimiento de la Universidad del
Rosario.

GESTIN CON IMPACTO:

Propicia la prevencin durable de los DME, al considerar un


programa ajustado a la dinmica y las caractersticas de la
empresa.

Favorece la identificacin de los eventos asociados con el


desarrollo de DME de origen ocupacional y el control
integral de los mismos.

Propicia acciones tempranas para la prevencin de los


DME, ajustados a los cambios en las situaciones de trabajo

Impacto econmico en la empresa, al disminuir el


ausentismo e incidir en la capacidad de la entidad para
atender los procesos y servicios a cargo.

Contribuye a mejorar las condiciones de salud de la


poblacin laboral.

Genera conocimiento para abordar la prevencin de los


DME.

Permite dar cumplimiento a la normatividad Colombiana y


evita sanciones por su incumplimiento.

1.8 Ejemplo de propuesta comercial:


PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICO PARA
DESRDENES MSCULO ESQUELTICOS (PVE-DME)

Formacin y entrenamiento en el manejo de la metodologa, guas y herramientas


del Programa de Vigilancia Epidemiolgica para DME (incluye Aplicativo
informtico).

Valoracin e identificacin de GES a partir de un cuestionario de evaluacin de


morbilidad sentida (ISOS-DME, Q-DME1, Q-DME2, etc. ), con informe tcnico.
Valoracin e identificacin de grupos de exposicin similar-GES a partir de
instrumentos de evaluacin de situaciones de trabajo (OSHA, ESTIMACION DEL
RIESGO, etc.), de entrevistas y anlisis de informacin existente. Aplica la tarifa
con informe tcnico.
Diagnstico diferenciado de situaciones crticas para el desarrollo de DME:
evaluacin de aspectos biomecnicos y psicosociales
(ANLISIS
BIONECNICO, KARASEK, etc.). Aplica la tarifa con informe tcnico. Valor por
hora.
Evaluacin clnica neuromusculoesqueltica del trabajador. Incluye: evaluacin
neuromusculoesqueltica por cuadrantes (KLINIKOS-DME, etc.). Incluye informe
tcnico. Valor por evaluacin.

Horas/ao

Horas/ao

Horas/ao

Horas/ao

Horas/ao

Horas/ao

Diseo ergonmico de puestos de trabajo, herramientas o dotacin. Adaptacin de


los espacios fsicos y/o elementos, mquinas y herramientas.
Presentacin, entrega de informes y concertacin del plan de accin del PVEDME (implementacin de controles).
Seguimiento al plan de accin y a la operatividad del Programa Vigilancia
Epidemiolgica para Desrdenes Msculo Esquelticos.
Horas/ao

Asesora en la Implementacin del Programa de Pausas Activas

TOTAL

PRIORIDAD EN ASIGNACION DE RECURSOS

Asesora para establecer los objetivos, el plan de actividades e indicadores, los


recursos requeridos para implementar el PVE-DME y las funciones de los
responsables.

Muchas Gracias!

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