You are on page 1of 2

KELOMPOK MASYARAKAT

RUMPUN RABAH

Jl. KH. Muhammaddin ,Dsn.Mandala Barat ,Ds.Gadu Barat,Kec. Ganding ,Kab.Sumenep


SUSUNAN PENGURUS KELOMPOK MASYARAKAT RUMPUN RABAH

SURAT KUASA
Pada hari ini Senen tanggal 24 Oktober 2016 kami yang bertanda tangan di
bawah ini , dengan ini menyatakan member kuasa penuh kepada kuasa pada nama
namanya tercantum dalam surat ini yang tediri dari :

1. Nama
: IHSAN
Tempat , Tanggal lahir : Sumenep ,12 juni 1974
Jenis Kelamin
: Laki laki
Jabatan
: Ketua
Alamat
: Dusun Mandala Barat Rt. 12 \
Rw. V Ds.
Gadu barat Kec. Ganding
Kabupaten Sumenep
.
2. Nama
: Moh. Jazuli
Tempat , Tanggal lahir : Sumenep , 12 Mei 1946
Jenis Kelamin
: Laki laki
Jabatan
: Bendahara
Alamat
: Dusun Mandala Barat Rt. 12 \
Rw. V Ds. Gadu
barat Kec. Ganding
Kabupaten Sumenep.
Untuk memposes dan mengajukan pemohonan membuka rekening Bank
Republik Indonesia ( BRI ) Kabupaten Sumenep
Kami yang member kuasa.
NO
1
1.
2.

NAMA
2
IHSAN
ABDUL. HALIM

3
Materai
6000

TANDATANGAN
4
1.
2.

3.
4.
5.
6.
7.

MOH. JAZULI
ABD. LATIF
ABD. RAHMAN
HOMAIDI
ABD. SALAM

3.
4.
5.
6.
7.