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ESTADOS UNIDOS MEXICANOS

REGISTRO CIVIL
EN NOMBRE DEL ESTADO LIBRE Y SOBERANO DE XALISQUILLO CERTIFICO SER
CIERTO QUE EN EL LIBRO 01 DE NACIIENTOS, QUE EXISTEN EN LA ESCUELA
PRIMARIA SOR JUANA INES DE LA CRUZ SE ENCUENTRA ASENTADO CON FECHA
29 DE SEPTIEMBRE DE 2016 EL SIGUIENTE BEBE HUEVO:
________________________________________________________________________________

ACTA DE NACIMIENTO
NOMBRE:_______________________________________________________
FECHA DE NACIMIENTO:___________________________________________
HORA DE NACIMIENTO:____________________________________________
PRESENTADO: VIVO

SEXO: FEMENINO

MASCULINO

LUGAR DE NACIMIENTO:___________________________________________
COMPARECIO: EL PADRE

LA MADRE

AMBOS

PADRES
NOMBRE DEL PADRE:_____________________________________________
NOMBRE DE LA MADRE: ___________________________________________
SE EXTIENDE LA PRESENTE CONFORME A LO DISPUESTO POR EL ARTICULO 34
DEL ARTICULO VIGENTE DEL ESTADO, XALISCO, NAY. A LOS 29 DIAS DEL MES DE
SEPTIEMBRE DE 2016.
NOMBRE DEL OFICIAL DEL REGISTRO CIVIL
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