Primeros Auxilios Psicolgicos y

Emocionales

Intervenciones preventivas con vctimas en

situacin de riesgo(compilacin)
Lic. Diego Nez

Lic. Diego Nez

Primeros Auxilios Psicolgicos y

Emocionales
Reversin 2012 -Vol. 1

Intervenciones preventivas con vctimas en situacin

de riesgo(compilacin)

Casa de Papel

Autor:
Lic. Diego Oscar Nez. Pdo./Fdo. Psicologa de la Emergencia y prevencin e
intervencin con vctimas directas e indirectas. Oficial Bombero Psiclogo Of.
Psiclogo Policial. Negociador / Instructor.

Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales - Reversin 2012

Intervenciones preventivas con vctimas en situacin de riesgo. (Compilacin)

Para su distribucin gratuita en formato digital por iniciativa de su realizador,

manteniendo los derechos reservados de la obra original 2005. Hecho el depsito de
guarda que marca la ley n 23412 y 11.723. Impreso por Editorial Dunken Impreso en
Argentina 2005
Diego Nez ISBN 987-02-1375-8

El material de los otros autores compilados en este formato digital son nombrados al pi
de sus respectivas obras.
Diseo y realizacin de tapa e imgenes,
http://www.caoslibrosbomberos.com/

Autorealizacin Casa de Papel.

Diego Nez es Licenciado en Psicologa UAI y Especialista en

Psicologa de la Emergencia, adems de Oficial Psiclogo de
Bomberos y primer Bombero Psiclogo de la Repblica
Argentina. Autor del libro Primeros Auxilios Psicolgicos y
Emocionales: material de uso para Bomberos ante situaciones
operativas de crisis, pnico, emergencias y catstrofes.
Ha realizado el Posgrado en Psicologa de la Emergencia y prevencin e intervencin con
vctimas directas e indirectas dictado por el Instituto de Psicotrauma de Suisse - Suiza y la
Academia Nacional de Bomberos de la Repblica Argentina. Diplomado en Asistencia y
prevencin en Violencia de Gnero/Diplomado en Mindfulness. Coordinador del Primer
Simposio Internacional sobre Primeros Auxilios Emocionales de PAE Primeros Auxilios
Emocionales ante situaciones de Urgencias, Emergencias y Desastres desde la Ctedra de
Medicina Legal y Deontolgica de la Facultad de Medicina de la UBA, Universidad de
Buenos Aires (2011). UNSL, Universidad Nacional de San Luis, expositor y capacitador en
Primeros Auxilios Preventivos Emocionales ante situaciones crticas y autocuidados,
Facultad de Ciencias Humanas y PSF Psiclogos Sin Fronteras San Luis. UNQ
Universidad Nacional de Quilmes Intervenciones ante diferentes situaciones de
violencia. Instructor de Equipos de Rescate y Emergencia para Fuerzas de SeguridadRescate y Bomberos. Creador e instructor del modelo C.E.C. (Comunicacin Emocional
Conductual -no verbal-). Ha realizado el Curso de Posgrado en Negociacin del
Departamento de Posgrados de la Facultad de Derecho de la Universidad de Buenos Aires
(UBA), Academia de Medicina Legal y Forensae de la Repblica Argentina y de otros
dedicados especficamente a la Psicologa en el rea de diferentes tcnicas de resolucin
de conflictos, catstrofes sociales, emergencias y asistencia a los diferentes tipos de
vctimas. En la Polica de la Provincia de Buenos Aires capacita como Psiclogo de la
Superintendencia de Polticas de Gnero al personal policial de las Comisaras de la Mujer
y la Familia en Autocuidados y Apoyo Preventivo para el personal Policial, para de esta
manera optimizar el recurso humano en el cuidado, asistencia y proteccin de pares y
vctimas, adems de capacitar en Prevencin y asistencia en Violencias de Gnero y asistir

las mismas junto a diferentes tipos de hechos, prevencin y asistencia salutognica a

personal policial y diferentes capacitaciones a comisaras, DDI, Jefaturas DistritalesDepartamentales, orientadas al cuidado del personal, la prevencin y la asistencia en
situaciones especficas ante las diferentes instancias de esta actividad policial. Ha sido
integrante fundador del que ha sido el Departamento de Psicologa de la Emergencia de la
Academia Nacional de Bomberos de la Repblica Argentina, adems de creador y
motivador de lo que d en llamar Psicologa del Bombero y del rea Emergencias y
Pevencin Psicolgica, Operativas y Psicotraumas en Bomberos de La Florida - Quilmes,
brindando este servicio de asistencia, contencin y capacitacin de Psicologa del
Bombero, a todos los cuarteles de Bomberos de Latinoamrica que lo solicitan hasta el da
de hoy. Docente a nivel universitario.Actualmente se desempea como instructor en PAPE
para Bomberos y Psiclogo Negociador y clnico de Bomberos La Florida en la prevencin
salutognica en este medio. As tambin con la experiencia de haber intervenido en
diferentes reas desde la Psicologa del Bombero, PAPE y la Psicologa de la Emergencia, a
ser, como operadores en rescate en altura, auxilios psicolgicos en accidentes
automovilsticos, asesor psicolgico-pedaggico en reformas de planes de estudios para
las Escuelas de Cadetes para la Federacin Bonaerense de Bomberos de la Provincia de
Buenos Aires y en sta tambin en las reas tambin nombradas anteriormente. A nivel
provincial a dirigido reas profesionales dedicadas a la Psicologa de la Emergencia, como
la Co-Coordinacin de la Comisin de Psicologa Emergencista en el Colegio Provincial de
Psiclogos de las Provincia de Buenos Aires y la Coordinacin de Psicologa Emergencista
en el Colegio de Psiclogos de Quilmes. Coordinador y capacitador en Primeros Auxilios
Psicolgicos y Emocionales a la Cruz Roja de Ibarra-Ecuador y formador y capacitador del
Equipo EPAEM en la Prov. de San Luis. En APN- Administracin de Parques Nacionales ha
realizado tambin capacitaciones de prevencin y autocuidado, adems de asistencia a
vctimas en el Centro de Formacin de Guarda parqus. Actualmente a generado el Curso
de Autocuidados y Apoyo Preventivo para el Personal Policial siendo capacitador del
mismo como primera experiencia latinoamericana en el rea policial. Como motivador de
la Psicologa del Bombero y PAPE (Primeros Auxilios Psicolgicos Emocionales) realiza

diferentes jornadas y supervisiones en cuarteles de Bomberos de la Provincia de Buenos

Aires y de la Repblica Argentina, como as tambin, asesorando y guiando
profesionalmente y tcnicamente, Universidades, Instituciones, Estaciones de Bomberos y
Emergencias de America latina, fomentando y formando conciencia acerca de cmo
cuidarse antes, durante y despus de las diferentes intervenciones al personal de Equipos
Profesionales, Bomberos, al personal Policial, a los diferentes profesionales de la salud y
voluntarios, y como cuidar a las vctimas, quien nos necesita, difundiendo su tcnica y
prctica desde la operatividad, junto a diferentes proceso constantemente
diego_on@hotmail.com
Facebook: Diego Nez Primeros Auxilios Preventivos Emocionales

Hola amig@s... Luego de este excelente ao donde hemos compartido informacinnos

hemos contactado y me he acercado hasta algunos de ustedes para brindarles jornadas
y cursos, otro giro comienza a mostrarse.
Durante mucho tiempo he ledo e investigado todo tipo de material bibliogrfico referido
a emergencias, intervenciones en crisis, violencia de gnero y el cuidado psicolgico he
conocido colegas e instituciones y compartido opiniones, he intervenido en todo tipo de
hechos y situaciones crticas, recorr cuarteles de Bomberos, Comisaras de la Mujer y la
Familia, Equipos Especiales, dependencias policiales, Universidades, ONGs, Hospitales y
Centros de Salud y Ayuda Social, Gabinetes Profesionalesy en todos los casos he
experimentado satisfactoriamente que apuntamos a lo mismo, mas all de los diferentes
modos y tcnicas utilizadasa veces erradasa veces apresuradas por la ansiedad misma
de interveniraunque la ansiedad, sabemos, en esta especialidad no es buena consejera,
ni mucho menos buena compaerapero sin embargo mas all de los errores
involuntarios que se puedan cometer, esperables y naturales para quienes trabajamos con
las situaciones crticas y asistencia e intervencin junto a vctimas en situacin de riesgo,
de violencia de gnero, de situaciones crticas, emergencias y urgencias,etcen s,
vctimas, mas all de las circunstancias, piensoque todas estas instancias, tienen que ver
con la bsqueda y el proceso natural que se dan para un mejor brindarnos hacia ellas. En
lo particular, observando todo esto, he decidido compilar modos de intervenciones que
utilizo desde hace tiempo, de vari@s autor@s de lugares tan diferentes como Argentina,
Europa

USA,

reversionando

mi

propio

material

de

mi

anterior

publicacinactualizndolo y mejorando las tcnicasque me han acompaado durante

aos y me acompaan brindndome muy buenos resultados al momento de intervenir,
proponindoselos a ustedes hoy, en un tono minimalista, prcticamente como material
de bolsillo, para utilizarlo como recurso en cuanto se presenten las necesidades.
El mismo se centra en la vctima, sin desconocer que la vctima podemos ser tambin
nosotros mismos, quienes intervenimos, en tanto no aprendamos a conocernos
internamente, emocionalmente y los tiempos, cualidaes y lmites de nuestro propio
cuerpo.

El caso es que mas all de las diferencias que van surgiendo, las diferentes palabras y
expresiones para nombrar lo mismo(hasta Freud en sus series complementarias ya
nombrara a los Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionalessin nombrarlos)y
diferentes personas en diferentes profesiones, en dismiles situaciones han aplicado los
Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales, sin haberse capacitado en ellos, ni
conocerlospor puro instinto y emocin, desde el sentido comn y la necesidad ajena y la
propia tambinpero sabiendo que ah estaban, sin nombre muchas veces, pero prestos
para ser utilizados, y esa es la fuerza natural que circula constantemente entre
nosotr@s...para que no perdamos la curiosidad y el inters interrogante y as sigamos
nutrindonos y aprendiendo compartiendo entre tod@s...nuestra eleccin de ayuda a las
personas como primordial sostn de la condicin humana en la cadena de la vida de la
cual formamos parte, y ante la demanda de nuestras intervenciones que se ven
acrecentadas da tras da.

Gracias. Sigamos caminando despacio y dejando bien marcadas nuestras huellas, que as
se llega a todas partes

Primeros Auxilios Psicolgicos y Emocionales Reversin 2012. Vol. 1

Para intervenir con vctimas en situacin de riesgo.

Lic. Diego Nuez,

21 de Noviembre de 2012, Buenos Aires. Argentina.

TABLA DE CONTENIDOS
PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS Y EMOCIONALES..................................................................... 10
PROTECCIN ................................................................................................................................. 14
LA PREVENCIN............................................................................................................................. 16
Quin cuida emocionalmente a los que cuidan? .................................................................... 16
LAS VCTIMAS .................................................................................................................................... 17
A NIVEL FISIOLOGICO: ................................................................................................................... 19
A NIVEL COGNITIVO:.......................................................................................................................... 19
A NIVEL MOTOR: ............................................................................................................................... 20
A NIVEL EMOCIONAL:......................................................................................................................... 20
Consecuencias disfuncionales del impacto psicolgico ................................................................ 20
Principios y objetivos del apoyo psicolgico inmediato ............................................................... 21
QUIN PUEDE BRINDAR APOYO PSICOLGICO?: NIVELES DE APOYO. ....................................... 22
APOYO PSICOSOCIAL INMEDIATO: AYUDANDO A AFRONTAR EL IMPACTO .................................................. 22
ESQUEMA PERSONAL BSICO DE APOYO PSICOLGICO .............................................................. 26
ACTITUDES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS ................................................ 27
HABILIDADES BSICAS PARA PRESTAR APOYO PSICOLGICO.................................................................... 28
COMUNICACIN VERBAL .............................................................................................................. 29
COMUNICACIN NO VERBAL Y PARALINGSTICA ....................................................................... 29
EMPATA ........................................................................................................................................ 30
ESCUCHA ACTIVA .......................................................................................................................... 30
Objetivos del control de la ansiedad elevada y el pnico. ........................................................ 31
PRINCIPIOS GENERALES DE ACTUACIN:...................................................................................... 31
CONTENCIN FSICA...................................................................................................................... 33
OFRECER INFORMACIN ........................................................................................................... 33
FACILITAR LA EXPRESIN VERBAL Y EL RELATO DE ACONTECIMIENTOS ...................................... 34
FACILITAR LA EXPRESIN DE EMOCIONES .................................................................................... 34
LA PREVENCIN EN VCTIMAS DE VIOLENCIA DE GNERO............................................................... 35

Pautas bsicas: .......................................................................................................................... 36

Conocimientos sobre: ............................................................................................................... 37
El nivel de prevencin terciaria ................................................................................................. 37
Indicadores para la deteccin (de malos tratos) ....................................................................... 37
HIJ@S DE MUJERES VCTIMAS DE VIOLENCIA DE GNERO ............................................................... 38
AUTOCUIDADOS. ............................................................................................................................... 39
INTERVENCIN GRUPAL PREVENTIVA Y DE REASOCIACIN ............................................................. 39
REGLAS DE INTERVENCIN ........................................................................................................... 40
FASES DE INTERVENCIN .............................................................................................................. 41
COMO INTERVENIR...Y NO MORIR EN EL INTENTO...? ...................................................................... 41
LA PREVENCIN EN EL PERSONAL QUE BRINDA ASISTENCIA ....................................................... 41
Debriefing Defusing ........................................................................................................................ 44
RESILIENCIA ................................................................................................................................... 46

PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS Y EMOCIONALES

Cuando hablamos de Primeros Auxilios

el tiempo, y la cual dificulta de alguna

Psicolgicos y Emocionales, desde la

manera

Prevencin nos referimos a la asistencia

incapacidad

e inmediata intervencin que se les

peligrosa situacin, ya que se ve elevado

ofrece ante la urgencia, a veces crtica a

el nivel de estrs, desencadenndose

vctimas

cambios extremos en la impulsividad y la

empleando

personas
diferentes

afectadas,

estrategias

su

excitacin,

curso
de

de

vida.

adaptacin

ante

los

es

cuales

Esta
una

los

tcnicas especficas para as ofrecer la

mecanismos de defensa no funcionan, al

mejor contencin posible.

igual que los mecanismos de adaptacin,

los

cuales

se

vern

disminuidos

precipitadamente.
Al verse superada en sus capacidades de
resolucin, la persona experimenta tal
estado de tensin que la inhabilita en la
bsqueda de posibles soluciones.

Es por esto que las intervenciones que se

realicen tendern al restablecimiento del
equilibrio emocional.

Esto se realiza ante estados de crisis,

Ante estas situaciones los Primeros

dado que se encuentran saturados los

Auxilios

mecanismos de adaptacin de la persona

perseguirn los objetivos de:

que est atravesando una situacin

violenta y/ que disrrumpe desconocida
hasta ese momento y otras veces
situaciones reiterativas y cronificadas en

10

Psicolgicos

Emocionales

Brindar proteccin y seguridad, as como tambin aliviar inmediatamente, o a

corto

plazo, sntomas de estrs, previniendo de este modo la aparicin de futuras

reacciones emocionales negativas.
El dar apoyo a la persona en el mismo momento en que lo requiere permite aliviar su
desorganizacin emocional, ya que su ansiedad no permanecer esttica sino muy por
el contrario dada la tensin por la crisis se encontrar en constante cambio. Ante este
cuadro, nuestra intervencin ayudar a que la persona pueda adaptarse lo mejor
posible a la situacin, y el invalorable apoyo ofrecido por nosotros brinda como
resultado que lo que se est experimentando, produzca un efecto de feedback - ida y
vuelta - , de sentirse acompaada, de contar con la posibilidad y la oportunidad de la
esperanza, y as reasociarse emocionalmente e ir fortalecindose de a poco.

Intervencin en crisis

Al producirse una crisis la vctima acta

haya desencadenado la crisis y la

de diferente manera a cmo se comporta

capacidad de adaptacin que posea y

normalmente.

pueda hacer uso la persona en esa

producen

de

Estos
acuerdo

cambios
al

se
factor

circunstancia.

desencadenante, es decir, al hecho que

11

Las crisis en general estn compuestas

una

por profundos cambios que se producen

fsicamente la vida cotidiana, por dems

en diferentes situaciones donde reina la

normal, y origina prdidas palpables,

confusin y la incertidumbre. Bajo estas

respecto de la amenaza que significa

caractersticas

el

una situacin de crisis crnica, en que se

equilibrio personal como as tambin

anticipa la alteracin de la rutina

social, observndose cambios en las

esperada -.

se

ver

afectado

crisis

aguda

que

perturba

sensaciones, y producindose tensiones y

sentimientos de impotencia de quien o

Afirma que una crisis aguda sucede

quienes se encuentren afectad@s al

cuando la vctima/comunidad carece de

impacto vivido.

patrones culturales relacionados con

el/la crisis/desastre que sufre y que le

Para calificar los desastres Anderson

permitiran enfrentar las consecuencias

toma en cuenta la amenaza que estos

inesperadas del mismo.

representan aun cuando no hayan

ocurrido. Dice : - Desde el punto de
vista conceptual conviene diferenciar
estos esperan. Agrega que tal estrs
La vctima / comunidad se ve tomada

colectivo puede provenir del exterior o

completamente por sorpresa. En una

del interior del sistema y establece que

crisis crnica

para evaluar tales situaciones deben

la amenaza existe y se

experimenta antes de que ocurra la

considerarse:

crisis.

1. el alcance de la situacin

Barton, a su vez, piensa que las

2. la rapidez con la que se inicia

situaciones crticas forman parte del

3. la duracin del factor estresante

grupo ms amplio de situaciones de

4. la preparacin social

estrs colectivo producidas por sistemas

sociales incapaces de asegurar a sus

Finalmente, asociado a los conceptos de

miembros las condiciones de vida que

crisis aguda y crnica, y situacin en

12

entornos disruptivos, conviene incluir el

Principios bsicos para la atencin a

punto de vista de Erikson Etal. (1976);

vctimas en estado de perturbacin

relativo al impacto del evento sobre las

emocional.

personas

las

comunidades.

Sin

Al encontrarnos frente a una persona en

embargo, al establecer las dimensiones

situacin

de lo individual y lo social, el autor

siempre tener en cuenta, que en ese

propone

lo

momento se sienten incapaces de salir

traumtico. El trauma individual es un

de la situacin traumtica por s mismas,

golpe a la psiquis que rompe las defensas

es por esta razn que nosotros nos

de las personas de manera tan repentina

encontramos all.

y tan fuerte que no es posible responder

El trato debe ser firme y respetuoso, por

a l de manera eficaz - . El trauma

la prdida que vive (entindase por

colectivo, por su parte es: - un golpe a la

prdida todas las variantes aplicables al

trama de la Vida social que lesiona los

trmino.

vnculos que unen a la gente y daa el

afectivas, emocionales, materiales, etc.).

dos

dimensiones

de

de

emergencia

Por

ejemplo;

debemos

humanas,

sentido prevaleciente de la comunidad.

5. Evaluar capacidades de la persona o
1. Proteccin.

grupo.

2. Contacto.

6. Brindar opciones.

3. Aceptar sin juzgar los sentimientos.

7. Acciones concretas y estimulantes.

4. Aceptar nuestras limitaciones y la

8. Ofrecer informacin.

imposibilidad de resolver todo en el

9. Seguimiento

momento.

recomendado)

13

(a

veces

no

PROTECCIN
Lo bsico como principal finalidad es que las vctimas en
situacin crtica puedan sentirse a resguardo y protegidas. Habr que organizar y coordinar espacios que sirvan como
centro de contencin y reunin.

1. Contacto

dndole

El personal/profesional debe iniciar el

importancia por

contacto fsico o emocional con la

lo que siente sin

persona, dependiendo de la necesidad y

intentar dirigir sus emociones.

la espontaneidad. Podr tocarla, tomar

su mano, ofrecer algo de tomar, hacer

3.

Aceptar nuestras limitaciones y

contacto visual (brindar su mirada a los

la imposibilidad de resolver todo en

ojos de la persona). Esta relacin se debe

el

establecer

teniendo

en

cuenta

la

momento.

Ser conscientes de nuestros propios

situacin del momento.

lmites, no pretendamos hacer de todo.

Es conveniente proporcionar un espacio

Conocer

cmodo en tono a las circunstancias para

razonable, para realizar un trabajo

comenzar a hablar de lo sucedido,

conciente y eficaz, haciendo uso de

realizando

concretas

nuestras habilidades y procurndonos

(cognitivas) para poder procesar y darle

sentirnos bien emocionalmente, ya que si

un orden a lo ocurrido.

tenemos dudas respecto a nuestras

preguntas

nuestras

limitaciones

es

emociones, lo mas conveniente y sincero,

2. Aceptar

sin

juzgar

los

ser saber que estamos limitad@s para

sentimientos.
Poner

la

intentando
opinin

de

atencin

ayudar a alguien que est pasando por

en

tranquilizarla,
culpas o

la
sin

persona

algo similar a lo que nos sucede.

emitir

juzgamientos,

14

4. Evaluar

capacidades

de

la

5. Brindar opciones

persona o grupo.

La vctima ante la situacin de crisis,

Una vez que se establece el contacto, hay

generalmente no es capaz de poder ver

que evaluar si existen limitaciones en la

ni elegir alternativas. Usted puede

persona. Esto consiste en averiguar su

brindarle la posibilidad de confeccionar

estado de orientacin espacio temporal

una lista de opciones.

(preguntndole como se llama, en que

lugar vive, que da es hoy, que ao es,

6. Acciones

etc), y de esta manera uno ya sabr

concretas

estimulantes.

cuales son los recursos que esta persona

Una vez que la persona pueda afrontar

puede utilizar.

activamente el momento que vive, es

De manera pausada hay que preguntarle

importante desde los recursos que posea

que le sucedi, dndole espacio para que

en el presente, estimularla, para que

responda como pueda (sin permitirle un

realice posibles acciones, o hable sobre

divague constante). De esta manera

objetivos a lograr y pueda cumplirlos

podemos obtener informacin acerca de

poco a poco.

su estado emocional (crisis, estado de

pnico, etc), y como est procesando la

7. Ofrecer informacin

situacin (negacin, atribucin de culpas,

Un servicio que debemos ofrecer a la

etc).

persona es el de la informacin; acerca

Hay

que

identificar

cual

es

la

de la disponibilidad de recursos que

preocupacin por su familia o conocidos

pudiera necesitar, ya que el momento de

y brindarle los recursos y la informacin

nuestra intervencin pasar, pero la

necesaria, para que se contacte con ellos.

crisis/trauma en la persona puede

Es importante que l@ ayudemos a

perdurar an un tiempo.

afrontar activamente el momento.

15

seguimiento

8. Seguimiento

es

bueno

reconocer

El seguimiento se realizar de acuerdo al

nuestros

caso tratado y a lo observado con

emocionales, ya que de no estar

respecto a los recursos emocionales de la

posibilitados

vctima y sus posibilidades emocionales.

lastre

Es

un

emocionalmente al hecho de la vctima

seguimiento, que no se extienda ms all

tratada, situacin que generara una

de tres encuentros. Al realizar un

disrupcin en nosotros.

recomendable

en

caso

de

propios

de

recursos

podemos

arrastrar

seguir

el

enganchados

LA PREVENCIN
Quin cuida emocionalmente a los que cuidan?
sntomas para tratar

sino que hay

reacciones naturales a su tarea.

Los sntomas tienen que ver con la
enfermedad y la prevencin en cambio
tiene que ver con la salud.
Quienes
Los

Primeros

Auxilios

intervenimos

asistimos

Preventivos

vctimas en situaciones crticas y de

Psicolgicos Emocionales deben ser parte

riesgo, debemos desear y no solo

de la preparacin y el entrenamiento del

exigir,

personal/profesional para brindarlos en

constante, como parte de los cuidados

las intervenciones que realicen junto a

bsicos inmediatos que la institucin

vctimas como as tambin utilizarlos

donde

como recurso para el autocuidado y la

garantizarnos

proteccin emocional hacia ellos mismos.

desempeo laboral, para as garantizar

El personal/profesional que interviene en

nuestro bienestar biopsicosocial en las

situaciones crticas y junto a personas en

diferentes instancias ante las cuales

riesgo necesita prevencin en su trabajo

debemos enfrentarnos.

diario, porque en su accionar no hay

16

una

nos

supervisin

profesional

desempeemos

debe

para

buen

nuestro

La contratara de esto es la carga del

Vienen las prdidas afectivas, el

desgaste emocionalintentar estar bien

desgano del contacto social, el

sin estarlo y as terminar perjudicados en

sentirnos siempre cansados, el no

el

entender porque nos sale todo mal

intento.

As,

este

sobreesfuerzo

emocional arrastra como lastre un gran

costoel malestar, estrs, prdidas y

las parejas que no se entienden y se

rompen

hasta la muertesin desconocer que

el distanciamiento con los afectos

desgastarnos y decaer emocionalmente,

el sentirnos siempre nublados

sentirnos mal y no entender porque no

la

nos recuperamos nos lleva un perodo

intoleranciala

desinters

de 5 aostras lo cual si no estuvieron

la angustia en el pecho

presentes

los

los

rabiael

autocuidados

emocionales

dolores

de

cabeza

interminables

Entonces nos encontramos dentro de la clasificacin de vctimasal no reconocer

posibilidades de recursos propios:

LAS VCTIMAS

Vctimas

primarias:

experimentan

Las

directamente

que
la

Vctimas del tercer nivel: Personal

interviniente ( Salud, Polica, Judicial,

situacin crtica, violenta, inesperada

Psiclog@s,

esperada que disrrumpe y emerge

Bomber@s, Emergencias, diferentes

como urgencia y emergencia.

Equipos

Vctimas

voluntari@setc )

secundarias:

Familiares,

amigos y allegados.

17

de

Trab.

asistencia

Sociales,

primaria,

Todos

afronte la situacin. El hecho de la

aquellos miembros de la comunidad

presencia o ausencia del apoyo puede ser

que ofrecen su ayuda.

determinante para ella.

Vctimas del quinto nivel: Aquellas

La vctima puede rechazar la ayuda, ya

personas que se ven implicadas

sea por vergenza por el hecho que le a

indirectamente o son vulnerables

tocado vivir, por la situacin de crisis que

emocionalmente.

vive, por orgullo y dignidadect. Pueden

Vctimas del cuarto nivel:

Todas las vctimas no reaccionan de la

ser muchos los motivos, pero lo que no

misma manera ante las situaciones

debemos hacer es exigirles que acepten

crticas que les tocan vivir, mucho tiene

nuestra ayuda, presionarl@s para que

que ver el momento emocional de la

aceptense puede intervenir de muchas

persona, la manera en que impacta la

manerashasta desde el silencio, sin

intensidad de la situacin, lo esperado o

preguntarles y sin esperar respuestas.

inesperado de la misma, la situacin

Qu hacemos entonces? Trabajamos

estresante que genere y la posibilidad o

con lo que hayevaluamos nuestros

no de la vctima de contar con recursos

propios recursos y los recursos de la

emocionales

persona

para

poder

establecer

reasociamos,

contacto con el hecho y comenzar a

reacondicionamos, reconstruimos y si es

afrontarlo.

necesariodesmovilizamos con lo que

Ante estas instancias es totalmente

hay!

natural y esperado que la vctima

experimente

estresante que estn viviendo pueden

alteracin

emocional,

las

reacciones

ser las siguientes:

observando esto como algo normal y

esperado y no como enfermedad. La
vctima se ajustar funcionalmente a la
situacin que le toca vivir y responder
en tanto a nuestra intervencin hacia
ella. Esto ser un comienzo para que

18

por

la

situacin

A NIVEL FISIOLOGICO:

Aumento de tasa cardiaca.

Aumento del nivel de adrenalina.

Tensin

Alteraciones gastrointestinales.

generalizada (agarrotamiento).

Vasoconstriccin perifrica.

Aumento de la respiracin (agitada y

Sequedad de boca.

superficial).

Dilatacin de las pupilas.

Aumento de la presin arterial.

Disminucin de la temperatura en las

Aumento de la sudoracin. (Sudor

muscular

excesiva

extremidades.

fro).

Lividez o Rubor facial.

A NIVEL COGNITIVO:

Valoraciones irracionales.

Falta de autoconfianza.

Pensamientos negativos.

Concentracin deteriorada.

Desorganizacin en la toma de

Focalizacin

decisiones.

Bloqueo

inadecuada

de

atencin.
en

el

anlisis

de

informacin.

19

Olvido de aspectos relevantes.

Sensacin de falta de control.

la

A NIVEL MOTOR:

Aumento del tiempo de reaccin.

Alteraciones en la coordinacin.

Imprecisiones en el comportamiento.

Precipitacin en las acciones.

Bloqueo (paralizacin).

Gestos

motores

inadecuados

innecesarios (tics, estereotipias, etc).

Recurrencia

antiguos

hbitos

automticos e inadecuados.

Tartamudeo, imprecisin verbal.

A NIVEL EMOCIONAL:

Shock emocional

Embotamiento

Estupor

Ansiedad

Tristeza

Culpabilidad

Irritabilidad

Aprensin

Ira

Indefensin

Negacin

Adaptado y ampliado de Parrada E. (2004). Primeros Auxilios Psicolgicos. Habilidades de relacin de ayuda
con vctimas y afectados. Reg. Prop. Intelectual: M-006059/2004

Todas estas reacciones han de ser consideradas como manifestaciones lgicas (aunque
algunas de ellas son vividas como aversivas por quin las sufre), emitidas por personas
normales(Mientras no se demuestre que son fruto de un trastorno presente previo)
ante una situacin anormal (como es el acontecimiento del evento vivido)

Consecuencias disfuncionales del impacto psicolgico

Afortunadamente, la mayora de estas personas

procesos de afrontamiento de prdidas

solo experimentan reacciones temporales y se

(duelos)normales. Otras tienen una curva de

recuperan en unas pocas semanas o inician

recuperacin mas lenta y unas pocas, pueden

20

entrar en una dinmica personal y situacional

crticas y de desastre es el Trastorno de Estrs

que les haga incapaces de funcionar como lo

Postraumtico. Aadida a la afectacin de

hacan antes del evento. Este ltimo y

la Salud Mental de la Persona, pueden

afortunadamente reducido grupo de personas,

tambalearse seriamente otros pilares

estar afectada por un cuadro que va ms all

bsicos de su bienestar, como p/e.

de la respuesta normal a una situacin crtica.

disrupciones en la dinmica familiar,

Entre estos cuadros, cabe destacar aquellos que

laboral,

tienen que ver con alteraciones del estado de

patrones

nimo (trastornos depresivos) y los trastornos de

disfuncionales (p/e. aislamiento de estas

ansiedad. Dentro de estos ltimos, uno de los

personas significativas, comportamiento

ms caractersticos, asociados a situaciones

antisocial con ell@s, etc.

etc.,como

consecuencia

de

de

afrontamiento

Principios y objetivos del apoyo psicolgico inmediato

Cuando ponemos en marcha un plan de

de no empeorar respecto a cmo se

intervencin/asistencia

encuentra y esperar una evolucin

inmediata

procuramos

funcional y adaptativa a su situacin,

con

Inmediato

Facilitar

la

personales,

oferta de

de

los

recursos

psicosociales

comunitarios oportunos.

apoyo psicosocial cuanto antes.

el empleo

Prximo (acercamiento a la persona

Cuando prestamos un apoyo psicolgico

/ situacin crtica y no al revs)

a otras personas afectadas, lo hacemos

con la intencin de (Benedicto, Paos y

Constructivo

Parada, 1998):

esperanzador.

Colocarse frente a las personas

afectadas con una actitud proactiva

Parar el proceso de deterioro psicolgico

y optimista respecto a la capacidad

que caracteriza el estado de crisis

21

Asegurar el funcionamiento adaptativo

Estabilizar el descontrol emocional y falta

bsico y autnomo de la persona, grupo

de raciocinio en el que la persona se

o comunidad o en caso de que no sea

puede encontrar

posible,

el

enlace

con

recursos

de apoyo.
Afrontar las manifestaciones agudas de
estrs.

QUIN PUEDE BRINDAR APOYO PSICOLGICO?: NIVELES DE APOYO.

El apoyo psicolgico en el entorno de la

Todos podemos hacer algo para aliviar

violencia/crisis/emergencia

el sufrimiento de una persona afectada

acciones

grado

de

diferente

implica
de

por una crisis.

complejidad, para afrontar numerosas y

Lo que ya no todos somos capaces de

diversas situaciones que tienen como

hacer,

denominador comn la afeccin de las

situaciones especficas que pueden surgir

personas.

en medio de la tragedia. Para estas

es

afrontar

determinadas

situaciones resulta necesario contar con

profesionales especializados, pues el
nivel de atencin es ms avanzado.

APOYO PSICOSOCIAL INMEDIATO: AYUDANDO A AFRONTAR EL IMPACTO

En numerosas ocasiones, tras situaciones

inmediato? A

de situaciones crticas, la persona /

presento alrededor de treinta y siete

poblacin

tareas que podemos realizar:

no

afectada

se

continuacin,

preguntaCmo se puede ayudar a las

vctimas
equipos

afectadas?
de

Qu hacen

apoyo

los

1. Promover la intervencin psicosocial

psicosocial

proactiva, para que la vctima /

22

persona / poblacin afectada entre

8. Nunca asumir que es imposible

en contacto con los agentes de

comunicarse

ayuda.

haberlo intentado.

Procurar

no

entrar

en

con

alguien

hasta

competicin con otras formas de

ayuda

9. Mostrar confianza en la habilidad de

la vctima / persona para ganar

2. Sentar las bases de la genuinidad, los

control de la situacin.

deseos de apoyo y potenciacin de la

resistencia

de

las

vctimas,

10. Ponerse fsicamente a nivel de la

proveyendo de ayuda prctica en

vctima. Si est sentada, hacerlo

los primeros momentos

nosotros tambin.

3. Adecuar las formas de apoyo al

11. Animar a la vctima / persona a

contexto, la cultura y la motivacin

contar lo ocurrido, con las palabras,

de la persona afectada

expresiones y manifestaciones que

desee.

4. Empezar por identificarse.

12. No tratarla con excesiva simpata ni
5. Esperar

una

evolucin

funcional

con pena.

(Realismo positivo).
13. Evitar negar, juzgar o discutir los
6. Trasladar (en la medida de lo posible)

sentimientos de la vctima / persona

a la vctima / persona afectada, a un

afectada.

lugar calmado.
14. Facilitar la cobertura de necesidades
7. Estar preparado para invertir tiempo

bsicas (beber, orinar, esperar en un

con la vctima / persona afectada.

lugar lo ms confortable posible,

etc.).

23

15. Ayudar a las vctimas / personas

informacin ms relevante para los

afectadas a establecer cuanto antes

afectados.

contacto con sus personas allegadas

(familiares, amigos, etc.) y favorecer

20. Evitar

proporcionar
o

falsas

el acompaamiento por parte de

expectativas

esperanzas

stas.

infundadas, sin conocer los hechos o

manejar informacin fiable.

16. Mantener a la vctima acompaada

(respetando

sus deseos

21. No hacer promesas ni aseveraciones

de

que no se puedan cumplir. Hablar en

intimidad).

trminos de probabilidad, intentos,

etc. y acompaarlo de las acciones

17. Favorecer

cuanto

la

especficas que se van a procurar

comunicacin de la localizacin de

realizar, puede ser ms realista y las

personas

personas lo van a recibir como tal si

afectadas

antes

allegadas,

separadas de la vctima. Muchas

las cosas no salen como se desea.

personas estn ms afectadas por la

falta de noticias sobre la situacin de

22. Motivar a las vctimas para ser

sus familiares, que por su propia

proactivas en el afrontamiento del

vivencia o estado.

hecho, y de su estado fsico y

psicolgico.

18. Hacer cosas que ayuden a relajarse

(p.e. una bebida caliente).

23. Procurar
decisiones

19. Proporcionar informacin acerca del

no

instarla

si stas

tomar

pueden

ser

postergadas, o se encuentra en un

hecho, pero slo aquella que la

alto grado de descontrol.

persona es capaz de asimilar o resulta

funcional para el afrontamiento.

24. Tolerar los momentos de silencio.

Concentrarse en la gestin de la

24

25. Facilitar la posibilidad de hablar sobre

29. Favorecer

las

actividades

para

los hechos y los sentimientos y

mantenerse activo y ayudar a los

emociones asociados. Aceptar dichos

otros, ya que permiten mejorar el

sentimientos (no significa estar de

estado de nimo.

acuerdo con ellos) y ayudar a la

persona a que los reconozca, como
punto

de

partida

para

30. Implicar y hablar con

el

cercanas

afrontamiento.

para

personas

intercambiar

informacin, y planificar los cuidados

posteriores.

26. Favorecer

el

mximo

grado

de

31. Proporcionar informacin referente a

privacidad posible para enfrentar los

las

sentimientos, teniendo en cuenta en

profesionales que pueden ayudarle a

todo

gestionar

momento

las

diferencias

culturales.

diferentes

entidades

otro

preocupaciones

tipo

alejadas

de
de

las

competencias del Equipo Profesional

27. Facilitar el enlace con agentes de

de

apoyo

psicosocial

apoyo espiritual (sacerdotes, imanes,

cuestiones

legales,

reverendos, etc.), si as lo demanda la

rederivaciones en salud, etc.)

(p.e.

laborales,

vctima.

28. Escuchar con inters y empata. Evitar

juzgar,

criticar

minimizar

32. Confrontar la realidad, asistiendo a

las

los funerales o inspeccionando las

emociones y sentimientos. Tener

prdidas, cuando la persona se sienta

cuidado de comparar a las vctimas /

preparada, puede ayudar a la gente a

personas afectadas con la manera en

enfrentar lo ocurrido. Respetar el

que uno mismo cree que reaccionara

ritmo de la persona o a quienes no

en la misma situacin.

quieran

volver

directamente la situacin

25

conocer

Respecto al abordaje comunitario, se defiende (Pez, Fernndez y Martn, 2001), la

importancia de desarrollar la autonoma, el control sobre el medio, la afirmacin
comunitaria y el refuerzo de mecanismos protectores con acciones como:

1. Priorizar los programas de apoyo y reunificacin familiar para favorecer el apoyo social
y disminuir el estrs asociado a la situacin crtica.

2. Contribuir a desarrollar la capacidad de decidir sobre su vida mediante la participacin

en reuniones, consejos comunitarios, etc.

3. Cuidar los efectos perniciosos que algunas formas de ayuda pueden tener al propiciar
una actitud de dependencia

4. Disear espacios para expresar la identidad comunitaria y las formas de apoyo, para
apoyar al restablecimiento de una cierta normalidad. Estos espacios pueden ser ritos,
celebraciones, formas de organizacin y apoyo en su contexto cultural

5. Apoyar las actividades que se encaminen a ir restituyendo con el paso de los das un
sentimiento de normalidad y rutinas positivas, como la escolarizacin o actividades
comunitarias

ESQUEMA PERSONAL BSICO DE APOYO PSICOLGICO

El esquema bsico alrededor del cual va a girar nuestra intervencin de apoyo psicolgico
va a ser aquel que nos permita:

26

Maximizar identificacin clara de tu

Enfatizar su comportamiento como

condicin de profesional / personal

reacciones normales ante un hecho

de ayuda.

anormal.

Manifestacin de seguridad y calma a

Afrontamiento de su reaccin y las

(no

necesidades inmediatas. Facilitar e

precipitarse, ni transmitir urgencia) y

incitar a la vctima / persona al

de la comunicacin verbal y no

afrontamiento del estrs que pueda

verbal.

estar sufriendo, as como a la

travs

de

las

acciones

cobertura y abordaje de situaciones

Reduccin

de

la

ms bsicas e inmediatas.

estimulacin

estresante. Apartar a la vctima de la

visin,

ruidos,

olores,

etc.

Restauracin de capacidades bsicas.

Si el agente de ayuda percibe que el

relacionados con el incidente.

descontrol de la vctima / persona es

Aceptacin de la crisis. Escuchar las

tal, que no se puede desenvolver por

necesidades y molestias de la vctima

s misma,

/ persona afectada. Facilitar que la

establecer un enlace entre la persona

persona hable del incidente, de cmo

y algn medio (familia, amigos,

lo ha vivido y las sensaciones que

centro sanitario o social, etc) que se

sobre l pueda estar teniendo.

ocupe de ella.

debe

asegurarse

de

ACTITUDES PARA PRESTAR PRIMEROS AUXILIOS PSICOLGICOS

Algunas actitudes que van a facilitar la prestacin eficaz de ayuda por parte de los
miembros del Equipo Profesional Equipo de apoyo psicosocial son:

Motivacin para la prestacin de

ayuda.

Contar

con

recursos

fsicos

emocionales para prestar apoyo.

27

Adaptabilidad

una

amplia

variabilidad de posibles tipos de

Adaptabilidad a lneas de liderazgo y

autoridad, en ocasiones poco claras.

afectados

Capacidad de trabajo en equipo.

Respeto y confidencialidad.

Capacidad de sentar lmites y no

Respeto a otras culturas, valores

sociales y estilos de vida.

Adaptabilidad

situaciones

sobreimplicarse.

improvisadas y/o cambiantes.

Tolerancia

situaciones

poco

Capacidad

de

reconocimiento

afrontamiento del propio estrs.

organizadas.

HABILIDADES BSICAS PARA PRESTAR APOYO PSICOLGICO

Comunicacin Verbal

Comunicacin

no

verbal

Facilitar el relato de acontecimientos

Facilitar la Expresin Emocional

Acompaamiento

paralingstica

Empata

Apoyo

Emocional. Vamos a continuacin, a

repasar estas habilidades e incluir

Escucha Activa

algunas de ellas en un plan de

actuacin para el logro de objetivos

Observacin de reacciones ante el

especficos.

suceso

28

COMUNICACIN VERBAL
Hay que considerar elementos como:

A quin. En relacin con lo anterior,

Qu decir. Qu palabras o frases

es posible que no utilicemos las

vamos a utilizar para transmitir el

mismas palabras para decir lo mismo,

mensaje. Debemos procurar hablar

en funcin de quin tengamos en

con claridad y concrecin, intentando

frente.

utilizar el mismo cdigo, de manera

que las palabras que utilizamos

Para qu. Implica el atender al

signifiquen lo mismo para quien las

objetivo que pretendo alcanzar al

escucha.

decir algo a la otra persona.

COMUNICACIN NO VERBAL Y PARALINGSTICA

Tan importante como el mensaje hablado, son toda una serie de componentes no
verbales que resaltan el significado que queremos dar a la comunicacin (o incluso
decantan la interpretacin hacia este componente, cuando lo hablado y lo expresado son
disonantes entre s):

El contacto ocular.

La expresin facial.

los

Los gestos corporales.

aspectos como:

La postura.

29

La proximidad espacial. Respecto a

componentes

El tono

El volumen

paralingsticos,

La velocidad del habla Pueden afectar el significado de lo que se dice y al igual que con la
comunicacin no verbal, pesar ms que el mensaje verbal emitido

EMPATA
La empata como habilidad (tambin ha de ser considerada una actitud) consiste en:

-Ser capaz de comprender las actitudes y reacciones de la otra persona desde su realidad
(y transmitir esta comprensin).

-Ser capaz de pensar con ms que para o sobre la otra persona.

ESCUCHA ACTIVA
Tenemos dos odos y una boca. Deberamos entonces, poder escuchar el doble de lo que
hablamos. Dicho Britnico

Escuchar activamente consiste en prestar atencin a lo que una persona nos cuenta y
adems, hacrselo ver a nivel verbal y no verbal. A nivel no verbal. Hay una serie de
elementos que usados congruentemente, indican que estamos escuchando:

El contacto ocular. Mirar a la persona, asentir con las pestaas, sonrer con los ojos,
etc.

Gestos faciales. Acordes con el mensaje que recibimos.

Postura. Denotadora de inters. A nivel paralingustico. Podemos emplear sonidos y

murmuraciones del tipo mm,mm,ah, sonidos exclamatorios , contenciones de
30

aliento, resoplidos, etc. A nivel verbal. Hablando, tambin podemos demostrar que
escuchamos. Hay una serie de habilidades verbales que empleadas en dosis y momentos
adecuados, aumentan el rapport (relacin de acogida y apoyo) con la otra persona (Vega
yFernndez-Liria, 2002):

Repeticin: Devolucin literal del mensaje de la otra persona.

Parfrasis: Repeticin del contenido del mensaje que describe una situacin,
acontecimiento, persona o idea.

Reflejo: Devolucin de los sentimientos y parte afectiva del mensaje.

Resumen: Unin de dos o ms repeticiones, parfrasis o reflejos.

Clarificacin: Preguntas aclaratorias.

Objetivos del control de la ansiedad elevada y el pnico.

Prevenir la exposicin del afectado a situaciones de peligro en el lugar del suceso o
reacciones imprevisibles (agresin, autolisis, etc)

Prevenir la interferencia con las labores de salvamento y socorrismo.

Prevenir el efecto multiplicador de descontrol.

PRINCIPIOS GENERALES DE ACTUACIN:

Empleo de actitudes y habilidades

bsicas ( Aproximacin no verbal

calmada,

componentes

paralingsticos coherentes).

31

Identificacin del rol de ayuda.

Empleo

de

mensajes

breves,

sencillos y concretos.

No negar, juzgar o discutir las

verbalizaciones de la persona en
estado de descontrol emocional (de

Contacto fsico apropiado. ( de ser

ira, culpa, preocupacin, etc).

necesario)

Cuidarse

de

proporcionar

falsas

Traslado de la persona afectada a un

esperanzas o promesas que no

lugar calmado / alejado de Escenarios

se puedan cumplir.

estresantes.

Ponerse

nivel

de

la

vctima

Mantenerse junto a la persona hasta

la estabilizacin y reorientacin.

(sentado, agachado, etc).

Implicar

enlazar

con personas

Mostrar una actitud emptica (no

cercanas o recursos de ayuda para

tratar a la vctima con compasin o

cuidados

simpata excesiva)

habilidades de comunicacin no son

posteriores.

Si

las

suficiente para gestionar la ansiedad

Prevenir la regresin.

elevada y sta constituye un riesgo

para la integridad de la persona

Facilitar el control fisiolgico y la

afectada o terceros, se valorar la

tranquilizacin
ayudarle

(dar
adoptar

de

beber,

administracin de un psicofrmaco

un

patrn

por parte del personal facultativo

respiratorio adecuado, etc).

adecuado, o incluso la contencin

fsica.

Facilitar la expresin verbal y el

desahogo.

32

CONTENCIN FSICA
Objetivo: Contener la conducta desorganizada de una persona con el fin de evitar que
provoque un dao personal (autolisis) o una agresin a terceros.

Procedimiento general:

Contencin verbal simultnea

Informarla

de

cuando

como

consecuencia de qu actos, finalizar

Recursos humanos suficientes

Actitud de calma y control

la contencin

Ayudarla a disminuir su nivel de

descontrol

Evitar el dao fsico de la persona

con

instigaciones

respirar, relajarse,etc.

OFRECER INFORMACIN
Objetivo:

Disminuir preocupacin

Reducir ansiedad

Procedimiento General:

Presentarse

Proporcionar informacin especfica, clara y oportuna, atendiendo a:

Habilidades de comunicacin

Evitar detalles excesivos

Honestidad. No mentir

Evitar comentarios desdramatizadores

33

FACILITAR LA EXPRESIN VERBAL Y EL RELATO DE ACONTECIMIENTOS

Objetivo:

Ordenar lo ocurrido y evitar desorganizacin cognitiva

Facilitar contacto con la realidad

Valorar el estado y tipo de reaccin

Facilitar la aceptacin

Procedimiento General:

Hacer preguntas

Escucha activa

Facilitar orden de pensamientos y exposicin del relato

FACILITAR LA EXPRESIN DE EMOCIONES

Objetivo:

Favorecer la aceptacin de la situacin y su integracin psicolgica

Canalizar las reacciones

Evitar la desorganizacin conductual prolongada

Procedimiento General:

Facilitar la expresin de emociones

Reconocerlas y legitimarlas

Normalizar las reacciones

Cuidar al afectado y a terceras personas de reacciones agresivas o descontrol excesivo.

Adaptado y ampliado de Parrada E. (2004). Primeros Auxilios Psicolgicos. Habilidades de

relacin de ayuda con vctimas y afectados. Reg. Prop. Intelectual: M-006059/2004
34

LA PREVENCIN EN VCTIMAS DE VIOLENCIA DE GNERO

Gua de intervencin integral contra la violencia de gnero
Instituto de la Mujer - Castilla,La Mancha. Fundacin Mujeres - Guiomar Montes Romn

La prevencin parte de la sensibilizacin

pero va un poco ms all, ya que
pretende atajar la violencia de gnero
desde sus races, el fin es el cambio de
mentalidades, la eliminacin de actitudes
sexistas arraigadas en la sociedad que
crean el caldo de cultivo para la violencia
de gnero. Hay diferentes niveles de
intervencin: primaria, secundaria

y
de desigualdad y no normalicen los

terciaria.

aspectos ms sutiles de la violencia de

El nivel de prevencin primaria pretende

gnero.

el cambio y modificacin estructural de

El personal profesional educativo debe

los valores sociales tradicionales y el

comprometerse en la eliminacin de

fomento de principios igualitarios que

actitudes sexistas y fomentar valores de

permitan la creacin de unas relaciones

igualdad

no violentas. En la prevencin de la
violencia de gnero es de crucial
importancia la intervencin en el mbito

el

identificando

el

enfrentndolo

desde

Reflexionar

educativo, de tal forma que las futuras

entre

sobre

alumnado,
sexismo
las
sus

y
aulas.

propios

comportamientos o actitudes e incluso

generaciones no establezcan relaciones

sobre la estructura organizativa de su

centro de trabajo.

35

Contenidos a trabajar desde el mbito educativo:

Causas y consecuencias de la violencia hacia las mujeres.

Manifestaciones del sexismo.

Resolucin pacfica de conflictos.

Eliminacin de estereotipos de gnero.

Es responsabilidad del profesorado y de

Coeducacin, igualdad de oportunidades,

todo personal educativo de mbitos

prevencin

formales y no-formales tener en cuenta

de

futuras

relaciones

violentas, corresponsabilidad.

las siguientes

Pautas bsicas:

Cuestionar

el

propio

sexismo

interiorizado.

Desmontar prejuicios sexistas.

Utilizar un lenguaje no sexista.

Potenciar habilidades y capacidades

sexistas en las aulas.

Revisar

los

libros

de

textos:

representacin equilibrada de

mujeres y hombres e imgenes no

estereotipadas.

individuales frente a estereotipos de

gnero.

Rechazar comentarios y actitudes

Recuperar

personajes

histricos

femeninos.

Fomentar participacin equilibrada

de chicas y chicos.

En el nivel de prevencin secundaria encontramos la formacin complementaria y el

reciclaje profesional dirigidos a los mbitos profesionales que pueden intervenir en la
deteccin temprana o en situaciones de violencia hacia la mujer (sanitario, policial,
judicial, educativo y de servicios sociales). Resultar esencial para la intervencin en esta
materia la adquisicin de pautas de actuacin y de

36

Conocimientos sobre:

Origen de las desigualdades entre

mujeres y hombres.

Manifestaciones

materia.

del

sexismo:

la

violencia de gnero.

Promocin de la investigacin en esta

Especializacin

universitaria

en

violencia hacia las mujeres.

Deteccin de situaciones de violencia

Empoderamiento de las mujeres con

de gnero.

el fin de la toma de conciencia de sus

Atencin a mujeres vctimas de esta

potencialidades y el fortalecimiento

violencia.

en posiciones sociales, polticas y

Legislacin y protocolos segn el

econmicas que de esta forma

perfil profesional

reduzcan o eliminen las relaciones de

Entre otras estrategias utilizadas

poder y abuso entre los sexos

encontramos:

El nivel de prevencin terciaria

Se refiere a la puesta en marcha de servicios y recursos de atencin y asistencia a mujeres
vctimas de violencia de gnero, y cuya finalidad es restituir el proyecto de vida de la
mujer, haciendo desaparecer las secuelas fsicas y psicolgicas de la violencia.

Indicadores para la deteccin (de malos tratos)

Lesiones fsicas como magulladuras, quemaduras, mordeduras

Dolores de cabeza crnicos, desrdenes alimenticios o de sueo.

Depresin, ansiedad, estrs, intentos de suicidios.

Visitas reiteradas a la consulta de atencin primaria o urgencias por accidentes

domsticos.

Falta de coherencia entre el estado de sus lesiones y la causa de stas.

Baja autoestima y poco autocuidado.

Retrasos habituales en el trabajo o absentismo laboral.

37

Cambio de empleo reiteradamente y baja productividad.

Alcoholismo u otras drogodependencias.

El personal que trabaja en la atencin primaria tiene ms posibilidad de detectar

situaciones de violencia de gnero debido al contacto ms directo y peridico que puede
tener con una mujer vctima de violencia de gnero en su consulta. Es por ello que la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS) lanz un llamamiento al colectivo profesional
sanitario para incentivar que pregunten directamente a las mujeres, en caso de sospecha
de maltrato, aprovechando el espacio de confidencialidad y confianza que produce una
consulta.Y recuerda, as, que el fenmeno de la violencia de estas son algunas de las
recomendaciones que la entidad internacional dirige al personal sanitario de atencin
primaria o especializada:

Crear clima de confianza.

Preguntar regularmente a sus pacientes.

Estar pendiente de posibles sntomas.

Ofrecer atencin sanitaria que quede registrada en el Historial Clnico.

Ayudar a entender su malestar como consecuencia de la violencia de gnero.

Ofrecer informacin sobre los recursos a su disposicin.

Establecer coordinacin con otros profesionales o instituciones.

Hacer seguimiento.

HIJ@S DE MUJERES VCTIMAS DE VIOLENCIA DE GNERO

Las hijas e hijos de mujeres vctimas de violencia de gnero han presenciado las continuas
vejaciones hacia su madre o incluso pueden haberlas sufrido directamente. El hecho de
estar expuestos a este tipo de situaciones es en s una forma de maltrato en la infancia y
puede tener importantes repercusiones en su crecimiento y desarrollo. El ambiente de

38

violencia diario puede provocar trastornos de conducta a medio y largo plazo en l@s
menores:

Retraso en el aprendizaje.

Problemas de rendimiento escolar.

Dificultades

para

controlar

Dficit en la asimilacin de valores

morales.

las

Percepcin de los malentendidos

emociones.

como intentos de ataque hacia ellas y

Agresividad.

ellos.

Dificultad

para

desarrollar

Proclives a tener comportamientos

violentos o a sufrirlos en el futuro.

habilidades sociales.

Es necesario trabajar con ellas y ellos en la prevencin de la violencia de gnero, para que
no repitan el modelo violento que han aprendido como forma para resolver los conflictos.

Gua de intervencin integral contra la violencia de gnero

Instituto de la Mujer - Castilla, La Mancha.
Fundacin Mujeres - Guiomar Montes Romn

AUTOCUIDADOS.
INTERVENCIN GRUPAL PREVENTIVA Y DE REASOCIACIN

( Autocuidados dirigidos al personal / profesional interviniente )

Una propuesta para detectar posibles consecuencias emocionales en el personal /
profesional interviniente.

39

Objetivos de la intervencin:

Ofrecer un espacio en el que poder

manifestar

compartir

las

continuidad en el tiempo de los

experiencias vividas.

Detectar

posibles

Informar sobre la problemtica de la

sntomas. (posible TEPT)

consecuencias

emocionales en los profesionales /

Ofrecer

apoyo

PREVENTIVO

emocional individualizado.

personal intervinientes.

Normalizar

las

reacciones

ante

consecuencias
las

situaciones

vividas.

REGLAS DE INTERVENCIN

Confidencialidad de todo lo manifestado en las reuniones grupales.

Las personas se expresan por si mismas y libremente.

No existen jerarquas dentro del grupo.

Se recomienda estas intervenciones grupales inmediatamente

despus de cada hecho, y semanalmente en el caso de
profesionales y personal que trabaje problemticas de riesgo
social, violencia de gnero, asistencia de situaciones crticas y
atencin de abusos sexuales.

40

FASES DE INTERVENCIN

Fase 1. Presentacin del profesional.

-Explicacin de los objetivos de la

5.

Sntomas

Fsicos

psicolgicos.

reunin, tranquilizando.

Fase

Fase 6. Normalizacin : Tranquilizar

Fase 2. Presentacin de los reunidos.

ante la descripcin de los sntomas.

-Identificacin y descripcin objetiva

-Explicar la situacin tal y como

de lo sucedido (me llamaron...,

haba sido vivida y diferenciar lo

llegu y me encontr...)

normal de lo patolgico.

Fase

3.

Descripcin

de

los

Fase 7. Ofrecer apoyo preventivo

pensamientos. Nivel cognitivo.

emocional individualizado en caso

Fase 4. Reacciones. Sentimientos :

de observarse como necesario y no

(impotencia, rabia); como viv la

descartar

situacin.

profesional.

interderivacin

COMO INTERVENIR...Y NO MORIR EN EL INTENTO...?

LA PREVENCIN EN EL PERSONAL QUE BRINDA ASISTENCIA

Desde mi opinin profesional, no es

momento como sensacin de problema

necesaria la presencia de un psiclogo en

o enfermedad a atender y solucionar ,

todos los hechos, situaciones y sucesos,

minimizando as los recursos personales,

dado que de por s la palabra y presencia

entrenamiento y preparacin para los

de un psiclogo tiende a presentar ese

diferentes tipos de intervenciones con

41

los que cuentan el personal actuante, y

tercer nivel, dado el crculo de accin en

peor,

personas

el cual nos desenvolvemos en ese

afectadas la idea de que ellas tendran un

momento. Esto es motivo principal para

problema

que el personal interviniente brinde

instalando

en

las

partir

de

ese

momentorevictimizndolas an siendo

los Primeros

parte

Emocionales,

activa

de

la

urgencia/emergencia/hecho

Auxilios

Preventivos

priorizando

que

la/s

persona/s afectada/s sea/n mantenida/s

y acompaad/sa dela mejor manera

Los

Primeros

Auxilios

Preventivos

hasta su derivacin al especialista que

tales, se estn

corresponda segn su caso. Por estas

consolidando en la medida en que las

razones sera imprescindible que estos

instituciones y los encargados de equipos

equipos

de

preparacin

Emocionales, como

emergencias/rescate/seguridad

comienzan

sobre

grupos
y

recibieran

esta

entrenamiento.

Estas

la

intervenciones no son teraputicas, ni

necesidad de los mismos, y que la

tienen que ver con terapias ni mucho

participacin activa en el momento de

menos psicologismos, si en cambio estn

intervenir y brindarlos hacia las personas

directamente

y poblaciones afectadas no debe ser solo

contencin, observacin,procesamiento,

condicin de profesionales, sino que

reorganizacin y seguimiento de la /s

debe prevalecer y ser parte de la

persona/s afectada/s y de los propios

preparacin y el entrenamiento del

equipos y grupos, al aplicarse tambin

personal

las

sobre ellos mismos, ayudndolos en su

intervenciones que realicen, como as

organizacin durante el tiempo en que se

tambin utilizarlos como herramienta y

extienda su intervencin, y tambin

recursos para el cuidado y la proteccin

posteriormente. Es

de ellos mismos. Nosotros, personal de

entender que la accin psicolgica no

emergencias/rescate/seguridad,

al

tiene espacio en estas intervenciones,

intervenir y ayudar a otras personas,

dado que tienden a psicopatologizar la

estamos ya implicados como vctimas de

situacin e instalando esa sensacin en la

para

comprender

brindarlos

en

42

relacionadas

muy

la

importante

persona misma, generando esto un obvio

sea como; Profesionales de la Salud,

rechazo, pero si en cambio debemos

Equipos

tener muy en cuenta la atencin humana

Rescatistas, Guas y Guardaparques,

que brinda desde la misma posibilidad

voluntarios

emptica

Equipos de Emergencias, Scouts y todos

el

personal

(debidamente

interviniente

preparado)

de

todo

Bomberos,

tipo,

Policas,

las

aquellos que estn en contacto con

necesidades que asistir en la urgencia

posibles situacines de urgencias y

misma. No es necesario que haya un

emergencias, necesitan prevencin en su

psiclogo en cada hecho y ante cada

trabajo diario, porque en su accionar no

suceso, dado que es prioritario que ese

hay sntomas para tratar sino que hay

apoyo humano y emocional sea brindado

reacciones naturales a su tarea.

por

de

Los sntomas tienen que ver con la

emergencias/rescate/seguridad que da a

patologa (enfermedad), la prevencin

da

el

ante

Profesionales,

personal

intervienen

todo

tipo

de

tiene que ver con la salud.

Esta

falta

de

Por esta misma razn y de manera

previsin y comprensin, es la que

consciente, podra resultar peligroso e

obstaculiza hoy en da el buen trabajo en

injusto, tratar el sufrimiento tanto de

la preparacin y la prevencin, tanto

quienes asistimos estas instancias, como

para personas damnificadas como para el

de aquellos a quienes ayudamos desde

mismo personal interviniente, por esto

nuestras diferentes profesiones, desde la

mismo de nuestras mismas necesidades

comn y previsible relacin de consulta,

debemos aprender.

como si fuera un paciente ms, dado que

situaciones

en

crticas.

de esta manera se minimiza la situacin a

Todas las personas que desde sus

un suceso privado ms. Por esta razn,

profesiones en las cuales estn en

debemos tener en cuenta que existen

contacto directo con las personas,

tcnicas puntuales para asistir a las

cuidndolas,

personas ante cada instancia vivida,

acompandolas

guindolas,

asistiendo

como as tambin existen tcnicas

previniendo cualquier instancia crtica, ya

puntuales para realizar prevencin con el

43

personal para que no se vean afectados

personas expuestas a un traumatismo

por los casos a tratar, asistir e intervenir,

descubrirn sus propios recursos y se

en los diferentes mbitos donde se

beneficiarn del apoyo brindado por los

produzcan,

mbitos

profesionales. Esto significa que las

institucionales, acadmicos, naturales,

personas involucradas podrn sacar a la

polticos-sociales y familiares.

luz su guin de vida de un modo positivo,

Por estas razones, las personas que

lo cual contribuye a su restablecimiento.

desarrollen

G.P-Klingler. ISBN 84-607-7970-X

ya

sean;

profesiones

de

trato

exposicin hacia y con otras personas,

La prevencin es ante todo un eje

realizando prevencin en si mismos

principal

vern que Si los responsables de una

interviene

intervencin adoptan una perspectiva

situacin crtica.

para
ante

la

salud
cualquier

de

quien

tipo

de

positiva en lugar de una negativa, las

Debriefing Defusing
Tcnica para la desmovilizacin de emociones en el profesional
/ personal interviniente.

La tcnica del debriefing naci en los

el doctor noruego Atle Dyregrov, Y

Estados Unidos en los aos 80 con el

despus ha sido transformada varias

trabajo del Dr. Jeffrey Mitchell durante

veces, principalmente en Gran Bretaa.

las catstrofes naturales y en el contexto

del desarrollo de teora de intervencin

La experiencia del sostn psicolgico a

en caso de crisis. Esta, se profundiz con

las vctimas acumulada durante el siglo

44

veinte, ha permitido obtener un cierto

3. La

vctima

debe

poder

hablar

nmero de certezas. Las reacciones a un

libremente de lo que le est pasando.

incidente traumtico son normales y no

4. Tambin debe poder revivir sus

son muestras de una debilidad de

emociones, llorar, Enojarse, temblar,

carcter; por consiguiente, las vctimas

sin sentirse juzgada.

aun si tienen reacciones emocionales

fuertes, no debern ser consideradas

En

otras

como casos patolgicos.

debriefing

palabras,

el

forma

mtodo

parte

de

de
las

herramientas de sostn emocional, pero

El

sostn

debe

intervenir

lo

mas

como es nombrado en el captulo

rpidamente posible despus de un

anterior, podr ser aplicado por no

evento traumtico, esto a fin de permitir

profesionales de la Psicloga, siempre y

dar una apreciacin adecuada de los

cuando

hechos y un sentido a lo que est

instruidos para utilizar esta tcnica.

estos

sean

correctamente

pasando.
El defusing debe realizarse en forma
El

debriefing

es

un

mtodo

de

inmediata y antes de realizar cualquier

intervencin que trata de reducir las

otra tarea de limpieza o arreglo personal,

reacciones a un evento traumtico. Por

no es una sesin de crtica, mas bien de

esta razn no es una terapia del

comentario y desahogo, su tiempo es

sndrome de estrs postraumtico y

ilimitado,

parte del principio que la mayora de las

nuestros

vctimas tienen en ellos mismos la

contrario.

al

menos

sentidos

nos

hasta

cuando

indiquen

lo

prevalezca

la

capacidad de reaccionar de manera

adecuada. En consecuencia:

Es

importante

que

intimidad y el respeto por el otro durante

1. intervencin debe llevarse a cabo lo

la reunin grupal, para de esta manera

ms rpidamente

poder obtener la atencin suficiente de

2. posible despus del incidente.

todos y as realizar la introduccin al

45

trabajo, la exploracin de las emociones

esperado en situaciones de estrs.

y por ltimo la informacin sobre lo

RESILIENCIA
En

nuestra

tarea

diariamente

nos

Por esta razn designaremos como

relacionamos

con

personas

en

resiliencia a la capacidad humana que

situaciones

estresantes generadas a

permite a las personas, enfrentar y

causa

tragedias,

sobreponerse

de

accidentes

ms

all

de

las

diferentes tipos de crisis traumticas.

experiencias de adversidad, para no solo

Nosotros

superar el hecho o contingencia, sino

mismos

en

nuestra

cotidianeidad hogarea, laboral y social,

tambin

ser

transformados

por

la

transcurrimos por momentos en los

experiencia vivida. Es la adaptacin

cuales sentimos dificultad para hallar una

positiva ante situaciones negativas. Es la

solucin y superarlas. Pero sucede que

resistencia al trauma.

muchas veces no solo lo podemos

superar, sino que nos sentimos nutridos,

Lo deseable es que el medio provea y

fortalecidos y transformados por la

promueva recursos para fomentar el

adversidad vivida.

desarrollo que ser nuestro pilar con

respecto a los beneficios para nuestra

Esta

reaccin, este

sentimiento

es

salud mental.

denominado resiliencia. Esta palabra

proviene del latn resilio, que a su vez
significa; volver atrs, volver de un salto.

La salud es un estado de completo bienestar fsico, mental y social

y no solo la ausencia de enfermedad

46

(Organizacin Mundial de la Salud. OMS-)

No se debe NUNCA realizar interpretaciones cuando intervenimos en una situacin

critica, dado que esto genera mas crisis. Tengamos en cuenta que en esa situacin la
vctima nos expresa o que puede interpretar sobre lo vivido y ocurridoentonces el que
interprete, interpretar la su intepretacin de la intepretacin de la v`cititaSi se debe
realizar preguntas especficas de manera cognitiva para ayudar a la persona a
reasociarse y que tome contacto con la situacin con los recursos personales disponibles
en ese momentoentonces, interviniendo de esta manera eviatermos psicopatologizar
reacciones normales y naturales.
As, ante estas instancias la nica manera de unir lo bio-psico-social, es mediante el habla,
ya que no hay ningn evento traumtico que afecte 100% a la vctima ni a un grupo social
y tampoco nunca vamos a eliminar el sufrimiento, pero si podremos bajar el nivel de
posibilidades de que se produzcan complicaciones traumticas se enfermen por eso
mediante nuestra intervencin.

47

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Emocionales

Intervenciones preventivas con vctimas en

situacin de riesgo(compilacin)
Lic. Diego Nez