Professional Documents
Culture Documents
Surveilance
Helena Ullyartha
Helena_Training in Kalsel 2012
helenartha@yahoo.co.uk
081213991507
Lymphatic System
Functions
Fluid balance
Immunity
Transport of
lipids from
digestive tract
Lokasi tersering
W. bancrofti bentuk dewasa hidup
~20%
~40%
~40%
>90%
Filariasis Limfatik
Nematoda jaringan (Wuchereria bancrofti,
Brugia malayi, Brugia timori)
Vector Borne Disease
91 % infeksi Bancrofti, 9 % infeksi Brugia
Penyebab kecacatan kedua setelah kusta
di dunia, (WHO)
>100 juta penduduk telah terpapar
Masalah kesehatan masyarakat, (WHA,
1997)
Helena_Training in Kalsel 2012
lymphatic filariasis
Wucheria bancrofti
Brugia malayi
Helena_Training in Kalsel 2012
Helena_Training
Helena
- Review ELFin
in Kalsel
Kolaka,2012
19 Oct
2012
Filariasis Limfatik
Species
Wuchereria
bancrofti
Type
Periodicity
Rural
Nocturnal
periodic
Host
Vector
Human
Anopheles sp.
Culex
quinquefasciatus
Urban
Brugia
malayi
Brugia
timori
Anthropophilic
Nocturnal
periodic
Human
Anopheles
barbirostris
Zoophilic
Nocturnal
subperiodic
Human
&
animal
Mansonia sp.
Aperiodic
Human
&
animal
Nocturnal
periodic
Human
Anopheles
barbirostris
Larva St 2
Mikrofilaria
Larva St 3
Larva St 1
Cacing Dewasa
Endemic Countries
Mapping Penentuan
endemisitas
1.
2.
Tahap 3
Tahap 4
Sertifikasi Eliminasi
Filariasis Nasional
1.
2.
Tahap 5
Verifikasi WHO
Conduct mapping
TAS
Yes
Stop
MDA?
Mf or Ag1%
Baseline
Mid term
(optional)
Yes
Stop
MDA?
Surveillance
Jumlah
Sample
Target
Jmlh Site
Pemetaan/
survey data dasar
300 orang
13 tahun
2 site
Evaluasi (sentinel
dan spot check)
300 orang
> 5 tahun
Sentinel
: 1 site
spot check : 1 site
Sentinel Site - SS
Tentukan sebelum POMP Filariasis dimulai
Karakteristik SS :
- Prevalensi paling tinggi,
- vektor padat
- lokasi sulit dijangkau sehingga cakupan
POMP kemungkinan rendah
- Populasi stabil
SS tidak boleh diganti, sekali dipilih dan tetap
akan dipakai sebagai sentinel sampai
program berakhir.
Helena_Training in Kalsel 2012
CFA,Mf
CFA,Mf
Mf,CFA
AB,MX,BloodPCR AB,MX,BloodPCR AB,MX
AB ,MX
None
Tes Mf
CFA
Kelebihan
Kekurangan
Spesifik
Tidak mahal
Simpel
Keuntungan
Kekurangan
Helena_Training
Helena
- Review ELFin
in Kalsel
Kolaka,2012
19 Oct
2012
a 60 L
Membran Filtrasi
(Supali. et al)
Tes Ag Menggunakan
Antibodi monoclonal
g 1 g 2 g3 g4 - Gamma 1 - 4
Half-life:
IgG1
IgG3
21 - 24 days
7 - 8 days
IgG2
IgG4
21 - 24 days
21 - 24 days
IgG1
IgG3
5 - 12
0.5 - 1
IgG2
IgG4
2-6
0.2 - 1
% of Ig in serum:
IgG1
IgG3
45 - 53
3-6
IgG2
IgG4
11 - 15
1-4
+++
++++
IgG2
IgG4
+
No
++
++
IgG2
IgG4
+
++
Tes Ab
Penelitian :antibodi tes berdasarkan
antigen seperti BmR1 atau Bm14.
Saat ini Malaysia-Bio Diagnostik
menyediakan secara komersil antibodi
tes (dipstick & cassette test) -antigen
rekombinan BmR1.
Tes ini sensitif untuk deteksi kedua
infeksi Brugia malayi dan Brugia timori
dan atau yang pernah terpapar.
Antibody Test
BRUGIA rapid
Helena_Training in Kalsel 2012
pan LF
(B. Malayi, B.timori, W. Bancrofti)
Tes Ab
Table 1
Sensitivity and Specificity of Antibody Assays1
Infection
Bm14 ELISA
SXP Cassette
BmR1 ELISA
BmR1 Dipstick
Positive/Tested (%) Positive/Tested (%) Positive/Tested (%) Positive/Tested (%)
W. bancrofti (n =
35)2
32/35 (91%)
30/33 (91%)
14/31 (45%)
17/30 (56.7%)
B. malayi (n = 28)3
27/28 (96%)
7/18 (39%)
28/28 (100%)
27/27 (100%)
O. volvulus (n =
20)4
11/16 (69%)
9/15 (60%)
0/20 (0%)
1/20 (5%)
Loa (n = 10)5
7/9 (78%)
3/7 (43%)
0/10 (0%)
0/9 (0%)
Other (incl.
Strongyloides,
Echinococcus; n =
20)6
0/19 (0%)
0/19 (0%)
0/20 (0%)
0/20 (0%)
Sangat
Sensitif
,Skilled
MAHAL
Helena_Training in Kalsel 2012
MDA
% Pre-treatment (mf/ml)
100
DEC
80
Ivermectin
Albendazole
60
40
20
0
0
12
2010
Helena_Training in Kalsel 2012
The impact of parasitological of MDA in sentinel site is shown by microfilaria
rate which significantly go down in almost districts surveyed
Prosedure Assay
Positive
untuk antibodi spesifik B. malayi dan/atau B. timori jika tampak garis berwarna pada
garis kontrol (B) dan garis test (C) seperti terlihat pada gambar diatas.
Negative
Untuk antibodi spesifik B. malayi dan B. timori jika hanya tampak garis Control
(B).
2012
Invalid jika garis kontrol l (B)Helena_Training
tidak tampak.in Kalsel
Jika ini
terjadi disarankan untuk
mengulangi test
Pasien LF
Survai
Darah Jari
(MF.1 %)
Tatalaksana
Kasus
POMP
Mf< 1 %
MF rate ? (Bm)
2011
Prevalence
Stable endemicity
R0 = 1
Elimination
Tx interrupted?
Time
TAS
Transmission Assesment Survey
Menilai apakah MDA telah berhasil
menurunkan prevalensi infeksi /mikrofilaria
rate pada level dimana penularan
dipastikan tidak lagi berlangsung
Membantu Program Manager menentukan
apakah daerah endemis sdh mencapai
critical threshold of infection
Guidance
Geographical area
Target populasi
Alat Diagnostik
W. bancrofti : ICT
Brugia spp. areas: Brugia Rapid test
Survey design
Helena_Training
Kalsel 2012
di in
komunitas
(masyarakat)
TAS
Mengusulkan
TAS plan ke
WHO/RPRG
RPRG
menyetujui
TAS plan
Memberikan
Laporan TAS
keWHO/RPRG
RPRG
menerima/
mensahkan
hasil TAS
Post-MDA surveillance
Verification
RPRG
menerima dan
Mengusulkan
merekomenda
dokumen
si ke STAGDossier ke
Helena_Training in Kalsel 2012
NTD (via M&E
WHO/RPRG
WG)
STAG-NTD
menerima
usulan
SriLanka
17
Name
Number of IUs in the EU
Total population of EU
Area of EU (Km2)
Year of first MDA in the EU
Reported MDA coverage and assessed
consumption in the latest MDA and 4 previous
rounds
Kalutara
2
Kalutara
Gampaha
Year
Latest
2006
2005
2004
2003
89.9
91.8
2002
Baseline year
Baseline Mf prevalence
Baseline Antigenemia (Ag by ICT) prevalence
Most recent survey year
Pre- TAS Surveys in Sentinel sites (SS) & spotcheck sites (SC) surveys (baseline and post "n"th
MDA)2
1
2
Reported
coverage (%)
1182772
6000
2001
7
Assessed
consumption
(%)
EU: Evaluation Unit; can be comprised of multiple IUs, but the total poulation should no more than 2 million
If more than 1 SS and/or 1 SC, use the worst case scenario (the site with highest prevalence)
87.1
80.4
2002
0.04
na
2006
500
0.003
na
502
0
na
Tabel 6
Sampling Interval, Besar Sampel dan Batas Nilai Kritis
Survei Evaluasi Transmisi Filariasis (Vektor Anopheles/Culex)
Metode Survei
Dengan Pemilihan Sampel Cluster
Jumlah Cluster
Populasi Survei
Sampling Interval
Besar Sampel
Besar Sampel
<400
1 N
400
1.4
284
600
1.6
365
800
1.8
438
1000
1.9
506
1200
2.3
520
1400
2.6
530
1600
2.6
594
2000
3.3
606
909
11
2400
3.9
614
1228
14
9
9
9
11
2800
4.1
678
1356
16
3200
4.6
684
1368
16
3600
5.2
688
1376
16
4000
5.8
690
1380
16
5000
7.1
696
1392
16
6000
7.8
762
1524
18
8000
10.4
766
1532
18
10000
12.9
770
1540
18
14000
18
774
1548
18
18000
23.2
776
1552
18
24000
30.8
778
1556
18
30000
38.5
778
1556
18
40000
47.5
842
10
1684
20
59.3
842
10
1684
20
846
10
1692
20
50000
>50000
Basis Desa
Hitung
Batas Nilai Kritis adalah batas pengukuran risiko penularan pada populasi survei. Nilai yang diperoleh lebih dari Batas Nilai Kritis ditetapkan masih cukup tinggi terjadinya penularan filariasis, nilai sama atau kurang dari Batas
Nilai Kritis menunjukkan di daerah survei tidak terjadi penularan filariasis
Critical Cut-off
Critical cutoff: Batas ambang prevalensi dimana
Critical Cut-off
24,000
1,556
18
334
163
Enrekang
1
Name
Number of IUs in the EU
Names of the IUs
1
2
3
190.175
Latest
Previous round No. ..
Previous round No. ..
Previous round No. ..
Previous round No. ..
Baseline year
Baseline Mf prevalence
Baseline Antigenemia (Ag by ICT) prevalence
Most recent survey year
Most recent survey: Number of peopole sampled in SS
Most recent survey: Mf prevalence in SS
Most recent survey: Ag prevalence in SS
Most recent survey: Number of people sampled in SC
Most recent survey: Mf prevalence in SC
Most recent survey: Ag prevalence in SC
2008
5
Reported
coverage (%)
Year
2008
2008*
2009
2011
2010
84.87
82.32
83.4
81.43
80,42
2006
1.08
na
2012
600
0
na
505
0
na
Assessed
consumption
(%)
na
na
na
na
83.4
U: Evaluation Unit; can be comprised of multiple IUs, but the total poulation should no more than 2 million
in Kalsel
more than 1 SS and/or 1 SC, use the worst case scenarioHelena_Training
(the site with highest prevalence)
2012
INDONESIA
Back to "Start Here"
ENREKANG
Anopheles or Culex
Demographic data on EU (provided by user)
Population of students in target
grade(s):
Total number of schools:
10.566
233
1.540
Number of Clusters
Sampling Fraction (of children
36
N/A
18
Metodollogi Survey
sampling
berdasarkan data
yang dimasukkan
ke program
Directions: Obtain a comprehensive list of all the schools in the EU and number them, preferably in
order of geographic proximity. Once all schools have been assigned a number, double check that the
values listed below are correct and click the "Randomize" button. When you are finished you can click
"Return to Previous Page" to go back.
Total number of Schools:
No. of schools (clusters) to be sampled:
Randomize
233
36
26
72
118
165
211
PELAKSANAAN SURVEY
1. Lempar koin untuk menentukan apakah List A atau
List B yang akan digunakan
Hanya jika sampling intervalnya 1(i.etidak setiap anak di
test)
Anak yang ditest berdasarkan list yang terpilih.
1
3
4
5
7
1
2
4
5
6
Nama Sekolah:
Nama Kepala Sekolah:
(1)
Nama Surveyor 1:
Nama Surveyor 2:
Jenis Kelamin
1=Perempuan
2=Laki-laki
(2)
4
Sch ID Line #
No Halaman
Kontak Person:
Nama Supervisor
Nama Siswa
ID Siswa
ID Sekolah :
Kelas
1=kelas 1
2=kelas 2
(3)
Persetujuan
dari Orang
tua
Ya=1;
Tidak=2
(4)
Usia anak
dalam
Tanggal
tahun (Jika Alamat Rumah
Lahir
tidak tahu (Nama Desa)
hh/bb/tt
tanggal
lahir)
(6)
(5)
Y
(7)
(8)
(9)
Pengobatan
dengan DEC
not applicable=98
Ya=1, Muntah
(Vomit)=9
Menolak obat
(Refused)=99
(10)
na
na
(11)
Y V
01
99
98
99
98
99
02
99
98
99
98
99
03
99
98
99
98
99
04
99
98
99
98
99
05
99
98
99
98
99
06
99
98
99
98
99
07
99
98
99
98
99
08
99
98
99
98
99
09
99
98
99
98
99
10
99
98
99
98
99
11
99
98
99
98
99
12
99
98
99
98
99
13
99
98
99
98
99
14
99
98
99
98
99
15
99
98
99
98
99
16
99
98
99
98
99
17
99
98
99
98
99
18
99
98
99
98
99
19
99
98
99
98
99
20
99
98
99
98
99
TAS
TAS 1
Sesudah tahun ke 5
POMP Filariasis
TAS 2
Akhir tahun ke 2
periode setip POMP
Filariasis
TAS 3
Akhir tahun ke 4
periode stop POMP
Filariasis
Helena_Training in Kalsel 2012
Terima Kasih