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17 de julio 2014:

Da Nacional de Prevencin del Suicidio

Todos podemos ayudar. Si a la Vida!


Plan Nacional de Prevencin del
Suicidio para Uruguay (2011-2015)
Un compromiso con la vida
Ministerio de Salud Pblica
Lic. Gabriela Surez- Adjunta a la Direccin del DPES/DIGESA
Dr Ariel Montalbn- Responsable del Programa Nacional de Salud Mental
Lic. Denisse Dogmanas- Programa Nacional de Salud Mental
Dra Fernada Porteiro- Programa Nacional de Salud Mental

Ministerio de Educacin y Cultura


-Hugo Achugar- Director Nacional de Cultura

Ministerio del Interior


Lic.Jos Luis Garca
Lic. Ps. Ana Aguirre- Sanidad Policial

Ministerio de Desarrollo Social


Virgina Gaudenzi
Ministerio de Salud Pblica.
Dra Susana Grumbaum Responsable Programa Nacional de Adolescencia Y
juventud ( PNAJ )DIGESA/DEPES
Dra Silvia Graa Equipo tcnico PNAJ /DIGESA/DEPES
Soc.Ricardo Alberti Responsable del Programa Nacional de Adulto Mayor
MPS/DIGESA/DEPES

UDELAR
Lic. En Psic. Susana Quagliata- Facultad de Psicologa
Lic en enf. Margarita Garay -Facultad de Enfermera
Lic en enf.Alvaro Diaz- Faculltad de Enfermera
Dra Alicia Canetti -Facultad de Medicina
Dra Crsitina Larrobla- Facultad de Medicina

Asistente- Lic. Gimena Paroli Programa Nacional de Salud Mental,MSP


Suicidios en Uruguay 2013

Mortalidad por suicidios consumados:


Tasa x 100.000 habitantes: 16,0
Suicidios en Uruguay 2013

Tasa de Mortalidad por Suicidio segn sexo:


Hombres: 25,6 x 100.000 habitantes
Mujeres: 7,0 x 100.000 habitantes
Suicidios en Uruguay 2009 - 2013
Ao Tasa de suicidios
X 100.000 Hab.
2009 16,6

2010 16

2011 16,4

2012 16,8

2013 16
Tasas de Suicidios

A nivel mundial: Aumento de 60% en los


ltimos 45 aos (OMS)

En Uruguay: Sin cambios significativos en


los ltimos cinco aos
Plan Nacional de Prevencin del Suicidio
para Uruguay (2011 2015)

El Ministerio de Salud Pblica, a travs del


Programa Nacional de Salud Mental y dentro
de las prioridades previstas para esta
administracin, se propone entre otras
medidas, priorizar la Salud Mental con la
creacin del Plan Nacional de Prevencin
del Suicidio (2011-2015), para disminuir la
incidencia del suicidio en la sociedad
uruguaya
Plan Nacional de Prevencin del Suicidio
para Uruguay (2011 2015)

Da respuesta a un problema de salud pblica


complejo y multicausal como es el suicidio,
dejando en evidencia la necesidad de abordar el
tema desde enfoques interdisciplinarios e
intersectoriales que permitan comprender en
profundidad el problema y aportar soluciones
Propsito
Contribuir a mejorar la calidad de vida y la
Contribuir a mejorar la calidad de vida y la
salud mental de toda la poblacin
uruguaya a nivel pas, teniendo en cuenta
las particularidades territoriales
Ejes estratgicos
1) Organizacin de la Atencin Integral en Salud Mental

2) Construccin de Intersectorialidad y trabajo en Red

3) Sensibilizacin a la comunidad y Educacin a la


poblacin en Promocin de Salud Mental y
Prevencin de Suicidios.

4) Formacin, Capacitacin y reorientacin de recursos


humanos para el abordaje de la prevencin de
suicidios, atencin de los IAE y sobrevivientes.

5) Desarrollo e implementacin del Sistema Nacional de


Informacin en IAE y Suicidios.
Eje 1: Atencin Integral en salud
Ampliacin de prestaciones en salud mental

Modo 1 del plan de prestaciones:


Prevencin: abordaje grupal, gratuito
Grupos para familiares o referentes afectivos de
personas con IAE
Grupos para familiares o referentes afectivos de
personas con muerte inesperada
Eje 1: Avances
Modo 2:
IAE: abordaje psicoteraputico
(48 sesiones anuales)
Atencin antes de las 48 horas
Referente/Dispositivo grupal
Seguimiento durante 6 meses
Eje 1: Avances

En los ltimos tres aos se triplic


el seguimiento a 6 meses de
usuarios con IAE
Eje 1: Avances
Decreto que asegura la atencin
integral en salud mental a todas las
personas con IAE
Asegurar el seguimiento de 6 meses
de todas las personas con IAE

CONTINUIDAD ASISTENCIAL
Eje 1: Avances

Elaboracin de Gua para


profesionales:
Valoracin del Riesgo Suicida: 5 pasos
para la evaluacin y triage
Eje 1: Avances
En proceso:
Protocolo de seguimiento de las personas
con IAE
Ampliacin de prestaciones para prevenir
el suicido
Organizacin de servicio de atencin
telefnica de contencin y derivacin 24
horas, obligatorio para los prestadores
Eje 2: Construccin de
intersectorialidad y trabajo en Red
Avances:
Visitas a Departamentos-participacin en
mesas interinstitucionales
Conformacin creciente de grupos de trabajo
especficos cada Departamento, que cuentan
con un referente (Artigas, Colonia, Florida,
San Jos, Treinta y Tres)
Coordinacin de intervenciones frente a
solicitudes especficas de la comunidad
Eje 2: Construccin de
intersectorialidad y trabajo en Red
Avances:

Fundacin de la Red Nacional de Prevencin


del Suicidio
Espacio virtual para recibir y brindar
informacin, contribuir a la capacitacin de
recursos / generar un mapa de actores y
contactos a nivel territorial
Eje 3: Sensibilizacin a la comunidad y Educacin
a la poblacin en promocin de Salud Mental y
Prevencin de suicidios
Objetivo:
Sensibilizar a la comunidad sobre la promocin de
salud mental, la consulta oportuna y la no
estigmatizacin de los trastornos mentales
Promover agentes multiplicadores para la
promocin de la salud mental y la prevencin del
suicidio
Avances:
Comunicacin (folletera, prensa)
Actividades (p.e Da Nacional de Prevencin del
Suicidio y Da Nacional de Salud Mental)
Eje 3: Avances

Participacin en Proyecto de Prevencin de


Suicidio en adolescentes: Facultad de Medicina,
ASSE, ANEP, CODICEN.

Talleres de sensibilizacin y discusin con sector


Salud y Educacin y actores sociales en: Salto,
Colonia, Cerro Largo, Rocha y Montevideo

Gua de Prevencin de suicidio en adolescentes


Eje 4: Formacin, capacitacin y reorientacin de
Recursos Humanos para el abordaje de prevencin de
suicidios, atencin de los IAE y sobrevivientes

Objetivos:
Mejorar la formacin de los recursos
humanos en la promocin de la salud,
prevencin, diagnstico, tratamiento y
seguimiento de las personas con riesgo
suicida
Eje 4: Avances
Cursos de capacitacin en deteccin y manejo
de la conducta suicida (desde 2011):

Montevideo, Rocha, Treinta y Tres, Lavalleja,


Paysand, Flores , Ro Negro .

Amplia participacin (ms de 400 personas):


Profesionales de la Salud de ASSE y mutualistas
Profesionales Educacin
Otros profesionales (comunicadores,
administrativos)
Eje 4: Avances (cont.)

Participacin en Capacitacin a Referentes en IAE a


nivel nacional de la Red de Salud Mental de ASSE-
Montevideo. Diciembre 2013
Eje 5: Desarrollo e implementacin del Sistema
Nacional de Informacin en IAE y Suicidios

Avances:
Decreto de registro y notificacin
obligatoria del IAE en todos los
prestadores pblicos y privados, que
permite seguimiento epidemiolgico y
monitoreo de la atencin en salud mental
de los usuarios con IAE
DIGESA/DEPES/CV/APROPYEN/PNSM

Ficha de Registro de Intentos de Autoeliminacin (IAE)

Fecha de Consulta ______/_____/________ Fecha de IAE______/_____/________

Nombre___________________________ Sexo Edad CI

Tel.__________________________ Celular_______________________

Departamento de residencia____________________ Localidad Urbano


Rural
Especifique____________________
Direccin_________________________________

Persona de referencia (Nombre)______________________ Telfono de contacto ______________________

Vive con Familia/pareja


Amigo/compaero
Solo Institucin
Otros___________________

Atencin Emergencia Mvil SI NO

Servicio de puerta Sanatorio Interior Sanatorio Mdeo.

Hospital Interior Hospital Mdeo.

Hospital/sanatorio psiquitrico

Cobertura de Salud ASSE Mutualista Seguro Privado


(Indique Institucin)
Sanidad Policial Sanidad Militar
Policlnica Municipal
Mtodo utilizado para el IAE:
Ahorcamiento Arma de fuego
Ingesta de sustancias txicas Frmacos

Inmersin Precipitacin
Otros mtodos (especifique)____________________

Posee IAE previos: SI NO NO SABE


Especifique N de IAE anteriores:
Se encuentra en atencin por problemas de SI NO NO SABE
Salud Mental
Farmacolgico Psicoterapia

Otros (especfique)_______________________________________________________________
Indicacin mdica realizada______________________________________________________

Firma__________________________
Aclaracin: _____________________
SERVICIO O EQUIPO DE SALUD MENTAL

Fecha______/_______/_______ Concurri Si No
Firma: ________________________ Aclaracin:__________________________
Especialidad

Otros datos a completar por el profesional de salud mental

FACTORES DE RIESGO
IAE previos Si No Esecifique: 1 Dos o ms

Trastornos mentales: Depresin Alcoholismo Esquizofrenia

Uso P sustancias Otros

Enfermedades fsicas crnicas y/o graves Especifique

Aislamiento social

Situacin laboral : Desocupado Jubilado

Eventos vitales estresantes Duelo Otras prdidas Otros

Historia familiar de suicidio

Otros
FACTORES DE PROTECCIN
Apoyo familiar

Buena integracin social

Habilidad en la resolucin de conflictos

Otros
Eje 5: Avances
Trabajo con prestadores para implementacin
de la ficha de IAE
Desde la implementacin (noviembre 2013),
proceso de mejora en los registros y la
notificacin (A la fecha, 39 Instituciones notifican
los IAE)
Perfil epidemiolgico de los IAE coincidente con
estudios internacionales
Se detecta un nmero sub ptimo de
derivaciones a Salud Mental para seguimiento
Prevencin del Suicidio
La prevencin del suicidio es posible y es una
prioridad para el MSP
Requiere la intervencin de sectores distintos
del de la salud (educacin, polica, comunidad,
medios de comunicacin, el derecho, la poltica)
Exige un enfoque innovador, integral y
multisectorial
Es necesaria la optimizacin de los sistemas de
certificacin y notificacin
Prevencin del Suicidio
La deteccin y tratamiento de los trastornos
mentales es clave. Las prestaciones
incorporadas en el ao 2011 mejoraron la oferta
asistencial
Debemos seguir trabajando para lograr la
cobertura universal, la equidad, la accesibilidad
a los servicios de atencin y la continuidad en la
asistencia
La inclusin de nuevas prestaciones en Salud
Mental ser de gran importancia para la
atencin integral de los usuarios

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