SISTEMA MUSCULOESQUELTICO

El sistema msculo-esqueltico es el asiento de las enfermedades

reumticas y tiene la importante funcin de ser el sostn estructural del
organismo as como el encargado de realizar los movimientos
intencionados.

COMPONENTES

El sistema msculo-esqueltico esta conformado por cartlago articular,

membrana sinovial, tendones, ligamentos, msculos y huesos los cuales
a su vez forman en conjunto un articulacin funcional y mvil.

CARTLAGO ARTICULAR

El cartlago articular constituye un superficie de friccin lisa y deslizante,

que permite una correcta movilidad, amortiguacin y transmisin de
fuerzas entre los huesos, repartiendo las presiones y haciendo el
contacto lo ms dbil posible.

Composicin

Clulas del cartlago o condrocitos: Los condrOcitos componen

menos del 10% del volumen del cartlago y aseguran la sntesis de la
matriz y su renovacin. Esta renovacin es muy lenta en condiciones
normales: el recambio, que vara segn la articulacin, es superior a
un ao. Los condorcitos son clulas con capacidad metablica muy
rica.

Matriz del cartlago o sustancia intercelular

Lquido tisular: Agua, sales y glucosa.

Proteoglicanos: Responsables de mantener la correcta hidratacin

del cartlago. Esta agua es fundamental para mantener las propiedades
de flexibilidad y elasticidad del cartlago. Estas caractersticas confieren
al cartlago articular la propiedad de amortiguar las compresiones a las
que se ve sometido, y recuperar despus su forma inicial. Los
proteoglicanos estn constituidos por protenas y cadenas polisacridas
(hidratos de carbono): los glicosaminoglicanos (GAGs). Los ms
importantes son: Condroitina sulfato, cido hialurnico y keratn
sulfato.
 Colgeno: La red de fibras de colgeno (protenas) proporciona
dureza y resistencia al cartlago. El colgeno especfico de un cartlago
normal representa el 95% de su volumen.

D isposicin

Protegiendo la superficie articular, el cartlago se dispone en cuatro

capas que recubren el hueso:

Capa superficial o tangencial: Responsable del deslizamiento.

Capa media o de transicin: Responsable de la amortiguacin.

Capa radial o profunda: Responsable de la amortiguacin.

Capa de cartlago calcificado: Responsable de anclar el cartlago al

hueso.

El cartlago articular es un tejido sin nervios ni vasos sanguneos, por lo

que cuando personas con enfermedades degenerativas como la
osteoartritis tienen dolor, este es ocasionado frecuentemente por el
desgaste del hueso.

MEMBRANA SINOVIAL

La membrana sinovial reviste las estructuras excepto en las reas de

contacto con el cartlago articular. Las clulas de revestimiento son ricas
en colgeno y de ellas depende la viscosidad del tejido sinovial.

TENDONES Y LIGAMENTOS

El tendn es una estructura que une un hueso con un msculo a

diferencia del ligamento que une huesos entre s. Frecuentemente los
ligamentos refuerzan la cpsula articular y den estabilidad a la
articulacin.

Los ligamentos estn formados fundamentalmente por fibras de elastina

(tejido conectivo con capacidad de estiramiento cuando se hidratan y
que luego vuelven a su longitud original).

MSCULOS
 Hay caso 640 msculos en el organismo y corresponden al 40% del
tejido corporal adulto. Los msculos estn compuestos por fibras, que a
su vez se agrupan en fascculos.

HUESOS

El hueso es tejido conectivo mineralizado. Hay de dos tipos: compacto y

esponjoso. La mayora corresponde a hueso compacto (80%) que se
encuentra en los huesos largos principalmente aunque la mayor parte
del recambio seo ocurre en el hueso esponjoso. ste es mayor en zonas
como el pi y la columna vertebral.

El tejido seo esta formado por colgeno y contiene el 99% del calcio
corporal, el 80-85% del fsforo y el 60% del magnesio.

CLASIFICACIN DE LAS ARTICULACIONES

Las articulaciones se clasifican en:

Sinartrosis: Son articulaciones fijas como las lneas de sutura del

crneo. Estn separadas por una delgada capa de tejido fibroso.

Anfiartrosis: Son huesos adyacentes que se encuentran unidos por

un tejido flexible que permite movimientos limitados (discos
intervertebrales, etc.)

Diartrosis: Son las articulaciones sinoviales. Son las ms

numerosas y mviles. Estn revestidas por membrana sinovial. Hay
esferoideas y de cavidad (cadera, hombro), de bisagra (dedos de las
manos y pies, codo, rodilla), de pivote o de eje (cuello) y articulaciones
elipsoidales (mueca).

Estas articulaciones son las principalmente afectadas por los procesos

reumticos.

ENFERMEDADES REUMTICAS

Se considera que en la actualidad existen ms de 100 procesos que bien

se pueden considerar enfermedades reumticas y se pueden clasificar
del siguiente modo:
 Enfermedades del tejido conectivo.

Artritis asociadas a espondilitis.

Osteoartritis. Se clasifica en primaria cuando no hay una causa

aparente y secundaria cuando se conoce un posible origen.

Sndromes reumticos asociados a agentes infecciosos.

Enfermedades metablicas o endocrinas.

Neoplasias.

Desordenes neurovasculares.

Desordenes del hueso y el cartlago.

Reumatismo extraarticular.

Desordenes miscelneos.

a)ENFERMEDADES DIFUSAS DEL TEJIDO CONECTIVO

ARTRITIS REUMATOIDE

Es una enfermedad crnica que se caracteriza por dolor y rigidez de las

articulaciones en ambos lados del cuerpo, que pueden llegar a
agrandarse y deformarse. La artritis reumatoide afecta ms a las
mujeres que a los hombres (el 75% de las personas que la tienen son
mujeres). La enfermedad suele aparecer entre los 20 y los 45 aos de
edad. Los pacientes con artritis reumatoide a menudo tienen tambin
osteoporosis.

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crnica, de curso

lento y progresivo, que afecta sobre todo a las articulaciones sinoviales,
con remisiones y exacerbaciones y que puede variar de formas leves a
ms graves.

Origen

La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmunolgica, es decir,

que el sistema inmunolgico del cuerpo ataca a sus propias clulas y
tejidos sanos. Aunque su causa exacta es desconocida se cree que en su
aparicin puede influir la herencia y cierto tipos de bacterias.

Sntomas
 Las articulaciones que con mayor frecuencia resultan afectadas por la
artritis reumatoide son las de las manos, las muecas (en la quinta parte
de los afectados puede desarrollarse el sndrome del tnel carpiano), los
pies, los tobillos, las rodillas, los hombros y los codos. La enfermedad
generalmente causa inflamacin simtrica en el cuerpo, es decir, que las
dos articulaciones a ambos lados del cuerpo resultan afectadas. Los
sntomas de la artritis reumatoide pueden empezar de forma repentina o
gradualmente.

Cada individuo puede experimenta los sntomas de forma diferente pero

pueden incluir los siguientes:

Dolor e inflamacin de las articulaciones.

Rigidez de las articulaciones.

Articulaciones agrandadas o deformes (dedos torcidos hacia el

meique o muecas hinchadas).

Articulaciones congelas (articulaciones que se quedan fijas en una

posicin).

Quistes detrs de las rodillas, que pueden romperse y producir

dolor e inflamacin de la pierna.

Ndulos duros (abultamientos) por debajo de la piel de las

articulaciones afectadas.

Fiebre baja.

En ocasiones se produce inflamacin de los vasos sanguneos

(vasculitis) que provoca lesiones de los nervios y lceras en las
piernas.

Inflamacin de las membranas que rodean los pulmones

(pleuritis), del saco que rodea el corazn (pericarditis) o bien
inflamacin y cicatrizacin de los pulmones, que puede provocar dolor
en el pecho, dificultad para respirar y funcionamiento anormal del
corazn.

Ganglios linfticos inflamados.

Sndrome de Sjgren (sequedad de los ojos y la boca).

Inflamacin del ojo.

ARTRITIS REUMATOIDE JUVENIL

 Es una forma de artritis de los nios de hasta 16 aos que produce
inflamacin y rigidez de las articulaciones durante ms de seis semanas.
A diferencia de la artritis reumatoide de los adultos, que es crnica y
puede durar toda la vida, los nios suelen superar la artritis reumatoide
juvenil. Sin embargo, la enfermedad puede afectar al desarrollo de los
huesos en los nios en edad de crecimiento.

La enfermedad puede clasificarse en tres categoras, basadas en el

nmero y el tipo de articulaciones afectadas, en los sntomas y su
duracin, y en la presencia o no de anticuerpos especficos producidos
por el sistema inmunolgico:

Oligoarticular: Es la forma mas frecuente de artritis reumatoide

juvenil, que afecta de una a cuatro articulaciones. Suele afectar a las
articulaciones grandes como por ejemplo las rodillas. Esta forma de
enfermedad se presenta con mayor frecuencia en nias menores de 8
aos.

Poliarticular: La tercera parte de los nios con artritis reumatoide

juvenil padecen esta forma de la enfermedad, que afecta a cinco o ms
articulaciones. La enfermedad poliarticular es ms graves y tiende a
afectar a las articulaciones pequeas, como las de las manos o de los
pies, y a menudo aparece a ambos lados del cuerpo.

Sistmica: La artritis reumatoide juvenil sistmica es la forma ms

grave de la enfermedad ya que, adems de a las articulaciones, a
veces afecta a los rganos internos, incluido el corazn, el hgado, el
bazo y los ganglios linfticos. Recibe tambin el nombre de
enfermedad de Still y aproximadamente el 20% de los nios con
artritis reumatoide juvenil padecen esta forma de enfermedad.

Origen

Al igual que la artritis reumatoide de los adultos, la artritis reumatoide

juvenil es una enfermedad autoinmunolgica del cuerpo, lo que quiere
decir que el sistema de defensas del cuerpo ataca a sus propias clulas y
tejidos sanos. La causa de esta enfermedad es desconocida. Los
investigadores creen que los genes y los factores ambientales, como los
virus, juegan un papel en la causa de la enfermedad.

Sntomas
 Los sntomas de la artritis reumatoide juvenil pueden aparecer durante
episodios (brotes) o pueden ser crnicos y continuos. Los sntomas de la
artritis reumatoide juvenil pueden incluir los siguientes:

Articulaciones hinchadas, rgidas y doloridas, especialmente por

las maanas o al despertarse de una siesta (las articulaciones de las
rodillas, las manos y los pies suelen ser las ms afectadas).

Fiebre alta y erupcin en la piel, en caso de artritis reumtica

juvenil sistmica.

Ganglios linfticos inflamados, en caso de artritis reumatoide

juvenil sistmica.

Inflamacin de los ojos, en caso de artritis reumatoide juvenil

oligoarticular.

LUPUS ERITEMATOSOS SISTMICO

El lupus eritematoso sistmico (LES) es un padecimiento autoinmune

crnico inflamatorio, que cursa con periodos de remisiones y
exacerbaciones, que causa dao tisular mediado por mecanismos
inmunolgicos en diferentes rganos, aparatos y sistemas.Hay una
produccin excesiva de anticuerpos. Se manifiesta a cualquier edad
siendo ms frecuente entre 20 y 40 aos.

Origen

Se han identificado tres factores bsicos relacionados con el LES:

Genticos (su presencia es ms frecuente, hasta 10 veces, en los
familiares de pacientes con LES que en la poblacin general),
hormonales (predominio en mujeres) y ambientales (existe relacin
entre la exposicin a la luz solar y el inicio o la exacerbacin del LES;
tambin puede existir relacin entre infeccin (virus y bacterias) y la
exacerbacin del LES; exposicin a metales pesados, pesticidas y ciertos
medicamentos; implantes de silicona y desnutricin proteicocalrica.

Sntomas

Los sntomas del lupus generalmente son crnicos, y suele haber

recadas. Sin embargo, es raro que haya brotes despus de la
menopausia. Los sntomas ms comunes son los siguientes, pudiendo
variar segn el individuo:
 Fatiga, fiebre, prdida de peso.

Alteraciones de la piel, pelo (alopecia y fragilidad capilar) y las

mucosas (ulceras en las mucosas orales).

Artritis.

Sensibilidad a la luz del sol.

Lquido acumulado alrededor del corazn (pericarditis), los

pulmones (pleuritis) u otros rganos.

Mal funcionamiento de los riones.

Disminucin del nmero de glbulos blancos o de las plaquetas.

Mal funcionamiento de los nervios o del cerebro.

ESCLEROSIS SISTMICA (ESCLERODERMIA)

La esclerodermia, tambin llamada esclerosis sistmica, es una

enfermedad crnica degenerativa que afecta a las articulaciones, la piel
y los rganos internos. A menudo se asocia tambin con alteraciones de
los vasos de la sangre. La causa de esta enfermedad, que afecta ms a
las mujeres de entre 30 y 40 aos que a los hombres, es desconocida.
Se afecta el tejido conjuntivo en forma de una fibrosis y de alteraciones
degenerativas de la piel.

Origen

Se piensa que la enfermedad se debe a una perturbacin del mecanismo

de regulacin del colgeno, aumentando o disminuyendo. Una de las
enzimas que interviene en la degradacin del colgeno, se encuentra en
el cuerpo en menor cantidad. Tambin se producen autoanticuerpos, de
lo que se deduce que tambin se trata de una enfermedad
autoinmunolgica.

Aunque se desconoce la causa, pueden desencadenarla diversos

factores: Gentico, qumicos, medicamentos, tumores cancergenos,
infecciones, neurolgicos o metablicos.

Sntomas
 La esclerodermia puede llegar a la cicatrizacin de la piel, las
articulaciones y los rganos internos. Los sntomas ms comunes
pueden ser los siguientes:

Engrosamiento e hinchazn en las puntas de los dedos de las

manos.

Dedos plidos y con hormigueos que pueden entumecerse si se

exponen a bajas temperaturas o cuando la persona est
emocionalmente alterada.

Dolor de las articulaciones.

Piel tirante, con brillo y ms oscura en zonas amplias como la

cara, que pueden dificultar los movimientos.

Abultamiento de calcio en los dedos de las manos o en otros

huesos.

Crujido de las articulaciones inflamadas al moverse.

Dedos de las manos, muecas o codos congelados (inmviles)

debido a la cicatrizacin de la piel.

lceras en las puntas de los dedos y nudillos.

Cicatrizacin del esfago, que provoca acidez y dificultad para

tragar.

Cicatrizacin de los pulmones, que provoca dificultad respiratoria.

Insuficiencia cardiaca y arritmias.

Mal funcionamiento de los riones.

SNDROME DE SJGREN

Se caracteriza por inflamacin crnica de las glndulas salivares y

lacrimales con disminucin de la secrecin. ste sndrome se caracteriza
por ojos secos, boca seca y artritis reumatoide. Sequedad en la nariz con
posible sangrado, sequedad en los pulmones con posibilidad de ronquera
o bronquitis. Sequedad vaginal con dolores en la penetracin.

Otros posibles sntomas: Insuficiencia renal, dolores articulares, posible

fiebre, caries, gingivitis, etc.

b)ARTRITIS ASOCIADAS CON ESPONDILITIS

 ESPONDILITIS ANQUILOSANTE

Es un tipo de artritis que afecta a la columna vertebral. Anquilosante

quiere decir que agarrota o vuelve rgido, espondil significa columna
vertebral, e itis hace referencia a la inflamacin. La enfermedad
produce inflamacin de la columna vertebral y de las articulaciones
grandes, resultando rigidez y dolor. Puede provocar erosin en la
articulacin que existe entre la columna vertebral y el hueso de la cadera
(la articulacin sacroilaca), y la formacin de puentes seos entre las
vrtebras de la columna vertebral, de forma que esos huesos quedan
fusionados. Adems, los huesos del pecho tambin pueden fusionarse.

Origen

La causa de la espondilitis anquilosante es desconocida, aunque se

sospecha el papel que la gentica podra tener en ella (existe un 20% de
probabilidades de padecerla si se es familiar directo de un paciente con
espondilitis anquilosante.

La espondilitis anquilosante predomina en el sexo masculino. Se

presenta ms frecuentemente entre los 15 y 25 aos y es muy raro que
aparezca antes de los 7 o despus de los 40.

Sntomas

Los sntomas de la espondilitis anquilosante tienden a aparecer y

desaparecer en distintos perodos de tiempo. Los sntomas ms comunes
son los siguientes, pudiendo variar segn el individuo:

Dolor de espalda, que generalmente es ms intenso durante el

descanso nocturno.

Rigidez al levantarse por las maanas.

Posicin encorvada como respuesta al dolor de espalda (al

inclinarse hacia delante el dolor suele aliviarse).

Columna vertebral rgida y sin curvaturas.

Incapacidad para respirar profundamente, si las articulaciones

entre las costillas y la columna vertebral estn afectadas.

Prdida de apetito.

Prdida de peso.
 Fatiga.

Fiebre.

Anemia.

Dolor de las articulaciones.

Ligera inflamacin de los ojos.

Dao de algunos rganos, como corazn, los pulmones y los ojos.

ARTRITIS PSORISICA

La artritis psorisica es una forma de artritis asociada con la psoriasis,

enfermedad crnica de la piel que se caracteriza por la presencia de
erupciones rojizas y con escamas, y de uas de las manos engrosadas y
con fosas. Los sntomas de esta enfermedad son parecidos a los de la
artritis reumatoide, ambas caracterizadas por la inflamacin de las
articulaciones. Sin embargo, la artritis psorisica suele afectar a un
menor nmero de articulaciones y no existen los anticuerpos
reumatoideos tpicos de la artritis reumatoide. Afecta ambos sexos por
igual y ocurre entre la tercera y cuarta dcadas de la vida, aunque existe
formas infantiles. Se estima que afecta de un 6 a un 42% de los
pacientes con psoriasis. El desarrollo de artritis puede no coincidir con la
psoriasis y precederla durante aos. La artritis asociada con la artritis
psorisica puede presentarse en cinco formas diferentes:

Artritis que afecta a las pequeas articulaciones de los dedos de

las manos o los dedos de los pies, o ambos. En las manos lo
caracterstico es la dactilitis: dedo en salchicha.

Artritis asimtrica de las articulaciones de las extremidades.

Poliartritis simtrica, un tipo de artritis parecida a la artritis

reumatoide.

Artritis mutilans, un tipo raro de artritis que destruye y deforma

las articulaciones.

Espondilitis psorisica, artritis de la cavidad sacroilaca ( en la

parte inferior de la espalda) y de la columna vertebral.

Origen
 Aunque la causa de la artritis psorisica es desconocida, factores
inmunolgicos, genticos y ambientales podran jugar un papel en esta
enfermedad.

Sntomas

A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la artritis

psorisica. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los
sntomas de una forma diferente. Los sntomas pueden incluir los
siguientes:

Articulaciones inflamadas, hinchadas y doloridas, generalmente en

los dedos de las manos y pies.

Articulaciones deformadas a causa de la inflamacin crnica.

La enfermedad de la piel, la psoriasis, puede aparecer antes o

despus de la artritis psorisica.

c) OSTEOARTRITIS

La osteoartritis, tambin denominada artritis sea, artrosis o

enfermedad articular degenerativa, es la forma ms frecuente de artritis.
Es una enfermedad crnica degenerativa de las articulaciones que afecta
principalmente a los adultos de edad media y a los ancianos. La
osteoartritis se caracteriza por la desintegracin del cartlago articular y
el hueso adyacente, en el cuello, la parte baja de la espalda, las rodillas
y/o los dedos de las manos.

La osteoartritis puede clasificarse como primaria o secundaria. La

osteoartritis primaria es de causa desconocida, mientras que la
osteoartritis secundaria esta producida por otra enfermedad, una
infeccin, una lesin o una deformidad.

Existen varios factores de riesgo asociados con la osteoartritis, entre los

que se incluyen los siguientes:

La herencia: Los defectos leves de las articulaciones, las

articulaciones dobles (laxitud) y los defectos genticos pueden
contribuir al desarrollo de la osteoartritis.
 La obesidad: El exceso de peso puede, con el tiempo, suponer un
estrs excesivo sobre algunas articulaciones, como por ejemplo las
rodillas.

Las lesiones o el uso excesivo: Una lesin importante en una

articulacin, por ejemplo la rodilla, puede producir osteoartritis a la
larga. Las lesiones pueden aparecer tambin como consecuencia del
uso excesivo o del uso inadecuado de forma repetida durante un
periodo largo de tiempo.

La osteoartritis se caracteriza por la desintegracin del cartlago de la

articulacin y del hueso adyacente. El cartlago se erosiona y destruye,
no se regenera y puede desaparecer, si no en su totalidad, s de forma
importante y extensa. El hueso subcondral responde dando lugar a la
produccin de hueso nuevo y resultan como ndulos que pueden
inflamarse o bien como crecimientos seos capaces de irritar estructuras
vecinas (radiculitas, por ejemplo, en el caso de crecimientos que cierran
los agujeros de conjuncin vertebral).

La reaccin del organismo frente al proceso artrsico evoluciona en dos

fases:

o Fase silenciosa o compensada: Reacciona el cartlago y no

se evidencian signos.

Si la situacin no revierte:

o Fase clnica o descompensada: Aparicin de sintomatologa.

Sntomas

El sntoma dominante en la osteoartritis es el dolor articular que se alivia

con el reposo pero aumenta al reanudar la actividad. Es tpico el dolor de
rodillas que se exagera al iniciar la marcha despus del reposo y se
alivia tras caminar un poco. Ms tarde, el dolor puede ser espontneo e
incluso durante el reposo de la noche. La inflamacin existe slo como
un factor aadido, de complicacin, dando lugar a brotes inflamatorios
 aadidos al estado doloroso articular. Las causas de estos brotes pueden
no identificarse o ser evidentemente postraumticos o por depsito de
cristales de calcio y en ocasiones el proceso inflamatorio puede conducir
a hidrastrosis. Las articulaciones que con mayor frecuencia resultan
afectadas son las de la cadera, las rodillas, los dedos de las manos, los
pies y la columna vertebral. Generalmente, los sntomas de la
osteoartritis van progresando lentamente con el paso de los aos. A
continuacin, aunque dependan del individuo, se enumeran los sntomas
ms comunes de la osteoartritis:

Dolor de las articulaciones.

Rigidez de las articulaciones, especialmente tras un periodo de

sueo o de inactividad.

Limitacin del movimiento de la articulacin a medida que

progresa la enfermedad.

Crujido de las articulaciones al moverlas (en las fases ms

avanzadas de la osteoartritis) a medida que el cartlago se va
desgastando.

Dolor de espalda.

Adormecimiento.

Debilidad en un brazo o en una pierna (en las fases ms

avanzadas).

e) ENFERMEDADES METABLICAS ASOCIADAS AL DEPSITO DE

CRISTALES

GOTA

La gota se caracteriza por inflamacin y dolor en las articulaciones,

debido a la formacin de depsitos de cristales en las mismas. Tambin
llamada la enfermedad de los reyes y la reina de las enfermedades, la
gota afecta con ms frecuencia a los hombres que a las mujeres y a
menudo se asocia con la obesidad, la hipertensin, hiperlipidemia y la
diabetes. La gota es una enfermedad de hombres adultos, ya que slo el
5% se presenta en mujeres, y son ms propensos aquellos que tienen
antecedentes familiares. Aunque la causa ms comn de enfermedad
por depsito de cristales es el cido rico, debe tenerse presente la
posibilidad de que otros cristales provoquen problemas articulares.
Origen

La gota es causada por los depsitos de cristales de urato monosdico

en las articulaciones, debido a un exceso de cido rico en el cuerpo. El
exceso de cido rico puede ser debido a que el cuerpo lo produce en
exceso, a que los riones no lo eliminan correctamente o a que se toman
en gran cantidad ciertos alimentos (ricos en purinas como por ejemplo
vsceras) que se convierten en cido rico en el cuerpo. Esta enfermedad
es resultado de la ausencia de uricasa para degradar cido rico hasta
alantona. El cido rico es el metabolito terminal de las purinas en el
hombre.

Sntomas

La gota pasa por cuatro etapas: Hiperuricemia asintomtica, artritis

gotosa aguda, periodo intercrtico y gota tofcea.

Hiperruricemia asintomtica: En esta etapa (que ocurre slo en el 2 al

18% de los gotosos)), el cido rico se encuentra elevado, pero no hay
artritis. En hombres se inicia en la pubertad, mientras que en mujeres
suele ser hacia la menopausia. En pacientes con defectos enzimticos
puede comenzar desde el nacimiento.

Artritis gotosa aguda: Es el prototipo de artritis inflamatoria recurrente y

se resuelve espontneamente en das; se inicia habitualmente con
brusquedad y en horas llega a ser intolerable, con rubor y a veces
incluso con fiebre. Frecuentemente se presenta en la noche y despierta
al paciente. Afecta predominantemente a miembros inferiores, aunque
puede afectar a cualquier articulacin.

Periodo intercrtico: Se refiere al tiempo entre un ataque agudo y otro,

siendo lo habitual un lapso de seis meses a dos aos. Sin tratamiento
adecuado, el intervalo entre ataque disminuye, hasta ser poliarticulares,
intensos y de mayor duracin, pudiendo esta ( en etapas avanzadas) con
artralgias y artritis mltiples y persistentes, sin periodos asintomticos
(la llamada artropata gotosa).

Gota tofcea: Se caracteriza por acmulo de cristales de urato

monosdico llamados tofos: ndulos subcutneos no dolorosos, con
sensacin de estar formados por arena compactada. Se localizan en el
borde libre de la oreja, en las zonas articulares de manos, tobillos y pies,
tendones (extensores de las manos, cuadriceps, aquiles), borde anterior
de la tibia, bajo la piel y otras menos comunes (columna, cartlago nasal,
cuerdas vocales, aorta, vlvulas cardacas). Su aparicin se correlaciona
con hiperuricemia y el lapso habitual para su aparicin, contando desde
el ataque inicial, es de 10 o ms aos y tienden a crecer en tamao y
nmero, pudiendo aparecer complicaciones locales tanto mecnicas
como infeccin.

h) ALTERACIONES DE HUESO Y CARTLAGO

OSTEOPOSOSIS

Es una enfermedad metablica degenerativa que se caracteriza por una

prdida de masa sea, unida a alteraciones y deterioro del tejido seo,
as como a una merma de su resistencia mecnica. La prdida de la
masa sea caracterstica de la osteoporosis, es el resultado del
predominio de la destruccin sobre la formacin del hueso. Ello va a
ocasionar fragilidad del hueso y consecuentemente un incremento en el
riesgo de fractura. Las fracturas ms tpicas son la vertebral y la de
cadera.

A lo largo de la vida, la masa sea se renueva y este cambio constante

aumenta con la edad. En los adultos mayores el grado de reabsorcin de
la masa sea sobrepasa el grado de formacin de esta, y el resultado es
un dficit en la misma y, consecuentemente, la osteoporosis.

Origen

Las causas de la osteoporosis son diversas y casi siempre complejas,

pero existen dos factores determinantes para que se desarrolle la
enfermedad: el primero se relaciona con el mximo de masa sea
alcanzada en el periodo de consolidacin (que dura aproximadamente
hasta los 30 aos), y el segundo con el tanto por ciento de prdida a
partir de ese punto mximo.

En el caso de la forma ms frecuente, la osteoporosis posmenopusica,

la causa primaria es la deficiencia de estrgenos y progesterona. El
efecto de la edad sobre el metabolismo del calcio en la mujer est sujeto
a cambios bruscos. Las mujeres sanas antes de la menopausia
experimentan la misma prdida en su masa sea que los hombres, pero
en las proximidades de la menopausia el metabolismo del calcio cambia
considerablemente, superponiendo a la prdida propia de la edad, un
recambio (ciclo formacin-destruccin) acelerado, que va a originar una
prdida de hueso del 2 al 3% por ao.
El grado de prdida de hueso en el hombre a medida que transcurre la
edad, es pequeo: aproximadamente del orden del 3 al 5% cada diez
aos, lo cual explica la baja incidencia de fracturas osteoporsicas en el
varn. Sin embargo, un mximo de masa sea poco elevado y una vida
larga pueden tambin llevarle a la osteoporosis.

Sntomas

Suele cursar de modo silente, no presenta sntomas. El nico aviso es la

fractura y para entonces, ya es tarde. Las fracturas vertebrales se
caracterizan por el aplastamiento de las vrtebras, en especial las de la
zona dorso-lumbar, la parte de los riones. Las molestias y dolores
pueden dejar incapacitada a la mujer. Cuando las fracturas son mltiples
se produce la cifosis dorsal o joroba. Esta disminuye la capacidad de la
caja torcica y, por tanto, la funcin respiratoria.

La principal fractura es la de la cadera; en Espaa se producen al ao

unas 33.000 y se estima que un tercio de los pacientes mueren al cabo
de un ao y un tercio queda invlido. Otras fracturas pueden estar
localizadas en el hmero, la tibia, la pelvis y las costillas.

i) REUMATISMO EXTRAARTICULAR

FIBROMIALGIA

El trmino fibromialgia (en el pasado: fibrositis), describe un sndrome

clnico en el que el dolor musculoesqueltico difuso es el sntoma
principal, as como la presencia de puntos dolorosos caractersticos
determinados por la exploracin fsica. Ocho a nueve de cada diez
pacientes son mujeres alrededor de los 40 aos.

Frecuentemente asociado al dolor, los pacientes se quejan de fatiga

inexplicable, alteraciones del sueo, rigidez matutina subjetiva,
sndrome de colon irritable, cefalea, trastornos vestibulares, sntomas
genitourinarios y cambios emocionales. Muchos asocian al inicio y/o las
exacerbacionesde los sntomas con estrs, traumatismos, cambios en el
clima o en el ambiente, la falta de sueo y la actividad fsica. En la
actualidad existen elementos para considerar a la fribromialgia como una
entidad real e identificable, existiendo incluso criterios para establecer el
diagnstico. La fibromialgia es algo ms que una enfermedad
musculoesqueltica y su estudio clnico va ms all del dolor, la fatiga y
sntomas similares.
Origen

Aunque la causa de la fibromialgia es desconocida, los investigadores

creen que podra existir relacin con las alteraciones del sueo, estrs
psicolgico o las anormalidades bioqumicas, inmunolgicas o
endocrinas. La fibromialgia afecta principalmente a los msculos y a los
puntos en los que los msculos se insertan en el hueso (en los
ligamentos y los tendones).

Sntomas

El paciente tpico con fibromialgia es una mujer en edad reproductiva

que se queja de dolores msculo-esquelticos generalizados, sin
localizacin precisa. Las expresiones ms frecuentes son: me duele
todo el cuerpo, me siento exhausta, duermo pero no siento que
descanse. Adems, se quejan de rigidez matutina, cefalea, depresin,
ansiedad, tensin, sntomas de colon irritable, sensacin de debilidad,
fatiga extrema y dificultad para dormir. Con menor frecuencia hay
dismenorrea, dolor precordial, mareo, emisin anormal de orina y
resequedad de piel y mucosas.

La forma de diagnstico es lo que se llama puntos dolorosos o puntos

gatillo manifiestos cuando se hace presin hasta que la ua del dedo
se pone blanca. Esos puntos dolorosos son: occipucio; en la insercin de
los msculos suboccipitales: trapecios, en su punto medio;
supraespinoso; glteos, en cuadrante superoexterno; trocnter mayor;
cervical bajo o anterior, en la zona anterior de espacios intertransversos;
segundas condroesternales, a la altura de esas articulaciones; epicndilo
externo (bilateral); y rodilla, sobre la zona anserina (cara interna). La
clasificacin se hace as: si 11 (de los 18) puntos son dolorosos, se
considera diagnstico seguro aunque en la prctica se ha visto que
bastan 5-8 puntos para afirmar la existencia de fibromialgia, siempre
que la sintomatologa dolorosa est presente desde hace 3 meses. La
exploracin de estos puntos debe hacerse con la prueba del pellizco
que es positiva en los pacientes afectados y que se acompaa de
enrojecimiento momentneo a la presin de la piel.

La fibromialgia puede coexistir con otras enfermedades reumticas como

la artritis reumatoide, la osteoartritis, el lupus eritematoso generalizado,
miopatas y otras.

BURSITIS
Una bursa es una bolsa cerrada y rellena de lquido que funciona con
suficiente amortiguacin y deslizamiento para reducir la friccin entre los
tejidos del cuerpo. Las bursas ms importantes estn localizadas al lado
de los tendones, cerca de las grandes articulaciones como los hombros,
los codos, las caderas y las rodillas. Cuando una bursa se inflama, se
habla de bursitis. Por lo general la bursitis es una condicin pasajera.
Puede limitar el movimiento, pero no puede producir deformidades. La
bursitis suele ocurrir en personas con mala condicin fsica y/o que
permanecen en una posicin incorrecta. Otra causa de la bursitis es el
uso excesivo o incorrecto de una extremidad afectada.

Origen

Las causas ms frecuentes de las bursitis son las lesiones o el uso

excesivo, aunque tambin pueden tener su origen en una infeccin. La
bursitis tambin est asociada con otras enfermedades, como artritis, la
enfermedad tiroidea y la diabetes.

Sntomas

La bursitis puede producir dolor, aumento de sensibilidad localizado y

limitacin del movimiento. Si la bursa inflamada est localizada cerca de
la superficie del cuerpo (es decir, es superficial), puede producirse
tambin hinchazn y enrojecimiento. La bursitis crnica puede provocar
ataques repetidos de dolor, hinchazn y aumento de la sensibilidad, y se
puede llegar al deterioro de los msculos y limitacin del movimiento.

TENDINITIS Y TENOSINOVITIS

Los dos problemas principales de los tendones son la tendinitis y la

tenosinovitis. Son afecciones de estructuras no seas del aparato
locomotor, considerndose reumatismos de partes blandas. La tendinitis,
o inflamacin de un tendn (los cordones resistentes de tejido que
conectan los msculos a los huesos) puede afectar a cualquier tendn,
pero es ms frecuente en la mueca y los dedos de las manos. Cuando
los tendones se irritan, a menudo se produce hinchazn, dolor e
incomodidad.

La tenosinovitis es la inflamacin del revestimiento de las vainas

tendinosas que rodean a los tendones. La vaina tendonisa es lo que se
suele inflamar, pero tanto la vaina como el tendn pueden inflamarse al
mismo tiempo. La causa de la tenosinovitis a menudo es desconocida,
pero generalmente influyen el esfuerzo excesivo, las lesiones y el uso o
 el ejercicio excesivos. La tendinitis tambin puede estar relacionada con
alguna enfermedad (como por ejemplo la diabetes o la artritis
reumatoide).

Entre las alteraciones de los tendones ms frecuentes se incluyen las

siguientes:

Epicondilitis lateral (conocida como codo de tenista): Enfermedad

producida por la tensin contina sobre los msculos y los tendones
extensores del antebrazo, que tienen su origen en el codo.

Epicondilitis medial (conocida como codo de golfista, codo del

tenista directo o codo de beisbolista): Enfermedad en la que la flexin
forzada de la mueca puede daar lo tendones que se insertan en el
codo.

Tendinitis del manguito rotatorio: Desorden de los hombros que se

caracteriza por la inflamacin de la cpsula del hombro y de los
tendones relacionados.

Tenosinovitis de De Quervain: Es el tipo ms frecuente de

tenosinovitis, que consiste en la inflamacin de la vaina tendinosa de
los tendones del pulgar.

Dedo en resorte pulgar en resorte: Tenosinovitis en la que la vaina

del tendn se inflama y se engrosa, impidiendo as que la persoa
pueda extender o flexionar sin dificultades el dedo o el pulgar
afectados. El dedo o el pulgar pueden bloquearse o dispararse
repentinamente.

Sntomas

A continuacin, se enumeran los sntomas ms comunes de la tendinitis.

Sin embargo, cada individuo puede experimentar los sntomas de una
forma diferente. Los sntomas pueden incluir los siguientes:

Dolor al mover el tendn.

Hinchazn debida a la acumulacin de lquido y a la inflamacin, o

bien sensacin de crujidos cuando no est hinchado.
 El diagnstico de la tendinitis se suele confirmar con el examen fsico,
habindose descartado otras condiciones o enfermedades.

LUMBALGIA

La lumbalgia o lumbago es un dolor en la parte baja de la espalda.

Puede ir desde un dolor leve y sordo, una simple molestia, hasta un
dolor fuerte y persistente que deja a la persona que lo padece
totalmente incapacitada. El dolor en la parte baja de la espalda puede
limitar los movimientos e interferir con las funciones normales.

Origen

La causa exacta del dolor es la parte baja de la espalda se descubre en

muy pocas ocasiones, incluso con las tecnologas que existen en la
actualidad. En la mayor parte de los casos el dolor en la parte baja de la
espalda puede ser un sntoma con diversas causas, incluyendo algunas o
todas de las siguientes:

Uso excesivo, actividad agotadora o uso incorrecto (por ejemplo

levantar objetos muy pesados o de forma repetida, exponerse a las
vibraciones durante periodos de tiempo prolongados).

Traumatismos, lesiones o fracturas.

Degeneracin de las vrtebras (a menudo causada por tensin en

los msculos y ligamentos que sostienen la columna vertebral, o por
efectos del envejecimiento).

Una infeccin.

Una formacin anormal (un tumor).

La obesidad (el exceso de peso sobre la columna vertebral y la

presin sobre los discos produce a menudo dolor de espalda).

La prdida de tono de los msculos de la espalda.

Tensin o espasmos de los msculos.

Un esguince (tirn) o una torcedura.

Un desgarro de los msculos o los ligamentos.

Problemas en las articulaciones.

Fumar.
 Un disco que se ha salido o herniado (deslizado).

Una enfermedad (por ejemplo, osteoartritis, espondilitis o

fracturas de compresin).

SNDROME DEL TNEL CARPIANO

El sndrome del tnel carpiano es una condicin en la que se produce

compresin del nervio mediano, al pasar por el tnel del carpo de la
mueca, un espacio estrecho y cerrado. Como el nervio mediano sirve
para que el pulgar y los tres dedos medios puedan moverse y tengan
sensibilidad, el sndrome del tnel carpiano puede producir
adormecimiento y hormigueo, adems de dolor. Es ms frecuente en el
sexo femenino entre 40 y 60 aos y los sntomas pueden ser bilaterales.

Origen

En la mayora de los casos el sndrome del tnel carpiano no tiene una

causa especfica, aunque pueden contribuir uno o ms de los siguientes
factores:

Los movimientos ligeros, frecuentes, y repetidos de las manos

(por ejemplo escribir a mquina o utilizar el teclado).

Los movimientosfrecuentes y repetidos para agarrar algo (en

algunos deportes o en determinadas actividades fsicas).

Las enfermedades de los huesos o las articulaciones (por ejemplo

osteoartritis o artritis reumatoide).

Los cambios hormonales o metablicos (por ejemplo menopausia,

embarazo o desequilibrios tiroideos).

Los cambios en el nivel de azcar en la sangre (como en la

diabetes de tipo 2).

Otras condiciones o lesiones de la mueca (como por ejemplo

torceduras, esguinces, dislocaciones, fracturas o hinchazn e
inflamacin).

Sntomas

Los sntomas pueden incluir los siguientes:

 Dificultad para cerrar el puo.

Dificultad para agarrar objetos con una o ambas manos.

Dolor o adormecimiento en una o ambas manos.

Sensacin de tener agujas y alfileres en los dedos.

Ardor o cosquilleo en los dedos, especialmente en el pulgar, y en

los dedos ndice y medio.

Con el tiempo, los msculos de la mano afectada pueden

debilitarse y atrofiarse.

Para diagnosticar el sndrome del tnel carpiano basta con preguntar qu

hace cuando los sntomas empeoran. Si responde agitando la mano de la
misma manera que lo hace para bajar un termmetro, se trata del
sndrome del tnel carpiano. Asimismo, existe incapacidad para
distinguir estmulos dolorosos en la regin palmar del dedo ndice en
relacin con el otro lado.

TERAPIAS NATURALES

Es importante entender el proceso reumtico como una llamada de

atencin que realiza nuestro cuerpo para indicarnos que algo no funciona
bien en l o que algo no realizamos correctamente. Tan importante es
mantener una actitud mental positiva acorde con nuestros intereses y
con el desarrollo de nuestra vida como mantener una dieta equilibrada o
elegir una terapia corporal que se ajuste a nuestras necesidades.

El afn de tratar la enfermedad como una realidad objetiva y material,

casi ajena a la persona que la sufre, favorece que, si el paciente no
presenta los sntomas de enfermedades ya clasificadas o no se aprecian
anomalas en las pruebas diagnsticas (anlisis de sangre y orina,
ecografas, radiografas, escneres), se le mande a casa con algn
analgsico o un tranquilizante. Estas pruebas diagnsticas son de gran
utilidad y la administracin de un antiinflamatorio en una crisis aguda
dolorosa es uno de los grandes avances de la medicina tradicional (junto
con los antibiticos), pero adems la medicina natural afirma que el
cuerpo posee una energa vital que hace posible la curacin. Desde este
punto de vista, el objetivo de las terapias naturales es ayudar al
organismo a recuperar la armona perdida, no mermar su capacidad de
autocuracin. La ciencia habla de homeostasis, la tendencia natural del
organismo al equilibrio, y la misin de la medicina es reconducir la
situacin cuando el cuerpo y la mente se alejan de este equilibrio.
FITOTERAPIA

Las plantas antirreumticas actan tanto en uso interno como externo,

produciendo una accin antiinflamatoria y analgsica lenta pero eficaz y
segura. A diferencia de los frmacos antiinflamatorios, que poseen
bastantes efectos secundarios, el ms importante de los cuales es la
gastritis, las plantas antirreumticas son muy bien toleradas por va oral.

Las plantas revulsivas tambin contribuyen a aliviar los dolores

reumticos. Aplicadas sobre la piel, causan irritacin y enrojecimiento, lo
cual descongestiona y desinflama los tejidos internos, al atraer hacia la
piel la sangre que por ellos circula.

POR SU ACTIVIDAD ANTIINFLAMATORIA

RNICA (rnica montana L.): Contiene un aceite esencial, fenoles,

flavonoides y taninos. Posee un notable efecto estimulante sobre el
corazn y la circulacin. En cambio resulta altamente txica para el
sistema nervioso, por lo que hoy ya no se recomienda su uso interno.
Debe considerarse como una planta venenosa. Por va externa, aplicada
sobre la piel en forma de tintura, es un excelente vulnerario y
antiinflamatorio local. La tintura de rnica se elabora con 20 g de flores y
races secas, puestas a macerar durante 15 das en 100 de alcohol de
90. Tambin se puede poner a macerar en aceite. PREPARACIN Y
EMPLEO: Tintura: Se empara una compresa con unas gotas de tintura de
rnica diluidas en agua y se aplica sobre la zona afectada. La tintura sin
diluir puede irritar la piel. PRECAUCIONES: Esta planta debe usarse
nicamente en aplicacin externa, ya que ingerida resulta txica para el
sistema nervioso.

GROSELLERO NEGRO (Ribes nigrum L.): Las hojas del grosellero

estimulan la funcin de la corteza suprarrenal, que produce cortisona. La
cortisona es el frmaco ms efectivo como antiinflamatorio, pero tiene
tantos efectos nocivos que slo se recomienda su administracin en
casos muy concretos. Las hojas del grosellero permiten realizar un
tratamiento parecido al farmacolgico, pero sin ninguno de sus efectos
segundarios. Sus hojas poseen tambin flavonoides de accin diurtica
por lo que tambin se usan en casos de gota. PREPARACIN Y EMPLEO:
En forma de infusin (30 G por litro de agua), de la que se toman tres
tazas diarias.

HARPAGOFITO (Harpagophytum procumbens Dec.): Desde principios del

siglo XX, la raz del harpagofito ha sido profusamente investigada y
analizada, especialmente en laboratorios alemanes. Se han descubierto
en ella ms de 40 componentes activos, entre los que destacan los
glucsidos monoterpnicos del grupo de los iridoides (glucoiridoides),
harpagina, harpgido y procmbido. A ellos debe sus propiedades
analgsicas, antiinflamatorias y antiespasmdicas. Tambin posee accin
cicatrizante, y hace descender el nivel de colesterol y cido rico en la
sangre. El harpagofito resulta especialmente efectivo en los dolores
reumticos crnicos producidos por la artrosis. Se obtienen muy buenos
resultados en caso de artrosis cervical o lumbar, de cadera y de rodilla.
Despus de dos o tres meses de tratamiento, mejora significativamente
la motilidad articular, y desaparece el dolor. Se ha demostrado til por
va interna en todos los tipos de reumatismo articular. A diferencia de la
mayor parte de los frmacos antiinflamatorios, la raz de harpagofito no
provoca ningn efecto irritante sobre el aparato digestivo. Asimismo, la
raz de harpagofito facilita la eliminacin por la orina de los residuos
cidos del metabolismo, como el cido rico, responsables de la gota.
PREPARACIN Y EMPLEO: Infusin: La dosis habitual es de 15 g diarios
(una cucharada sopera) de polvo de raz, infundidos en medio litro de
agua. Dejar reposar de media a una hora. Se realizan de 3 a 4 tomas al
da, antes de las comidas. Compresas o fomentos empapados con la
infusin descrita para uso interno, aunque conviene que se haga un poco
ms concentrada. Se aplica sobre la piel de la zona afectada varias veces
al da.

UA DE GATO (Uncaria tomentosa): La ua de gato posee una

importante actividad antiinflamatoria sobre todo el tracto digestivo y
sobre el tejido de las articulaciones. Varios polifenoles de la ua de gato
poseen potentes actividades antioxidantes y secuestradoras de radicales
libres (protege contra el estrs oxidativo. PRECAUCIONES: Est
contraindicada en el embarazo y en el tratamiento con
inmunosupresores. Debido a su capacidad inmunoestimulante se deber
extremar la precaucin en enfermedades autoinmunes (por ejemplo
artritis reumatoide). Sus taninos y principios amargos pueden producir
molestias gstricas.

POR SU CONTENIDO EN SALICILATOS

Los salicilatos son los medicamentos analgsicos por excelencia; por

ejemplo la aspirina (cido acetilsaliclico). Los salicilatos estn mucho
ms presentes en la naturaleza de lo que muchos, incluso mdicos,
piensan. Los salicilatos naturales difcilmente provocan acidez o lcera,
como sucede frecuentemente con los productos de sntesis farmacutica:
ahora bien, si accin es menos intensa, por lo tanto su tratamiento
requiere de ms perseverancia.

ABEDUL (Betula alba L.): El sauce, el fresno y el abedul presentan

efectos comparables, siendo el ms potente el sauce y el ms suave el
abedul. El sabor del abedul, sin embargo, es muy amargo. Las hojas y
las yemas del abedul contienen sobre todo flavonoides (miricitrina e
hipersido), que le confieren un notable efecto diurtico (a tener en
cuenta en caso de exceso de cido rico); y tambin principios amargos,
taninos catquicos y aceite esencial. PREPARACIN Y EMPLEO: Infusin
(diurtico) de 20 a 50 g de hojas y/o yemas por litro de agua. Se puede
tomar hasta un litro diario. La adicin de 1 g de bicarbonato sdico
aumenta la eficacia de la tisana de abedul, pues sus principios activos de
disuelven mejor en medio alcalino. Decoccin de corteza (analgsico):
de 50 a 80 g por litro de agua. Hervir hasta que se reduzca a la mitad.
Tomar de 2 a 3 tazas diarias.

FRESNO (Fraxinus excelsior L.): Las hojas contienen glucsidos

flavonoides (quercitina), cumarinas, cido mlico, cobre, hierro y
taninos. Tienen propiedades diurticas, depurativas y laxantes. Resultan
muy indicadas en caso de artritis y gota. Su corteza es analgsica y
astringente y se utiliz en algn tiempo como sustituto de la quinina.
PREPARACIN Y EMPLEO: Decoccin o infusin de hojas: 30 g por litro
de agua. Se l puede aadir zumo de limn para aumentar sus efectos.
Se toman tres tazas diarias. Decoccin de corteza: 40 g por litro de
agua. Se ingieren2 o 3 tazas cada da.

SAUCE BLANCO (Salix alba L.): La corteza, y en menor medida las hojas
y las flores del sauce, contienen taninos que les confieren accin
astringente y tnica, as como sales minerales y materias colorantes.
Pero su principio activo ms importante es el glucsido salicina,
contenido tambin en las flores, que por accin de la enzima glucosidasa
puede transformarse en glucosa y saligenina. Y sta por oxidacin, se
convierte en aldehdo saliclico, y despus en cido saliclico. Debido a su
contenido, el sauce posee propiedades febrfugas, analgsicas,
antiinflamatorias, antirreumticas y ligeramente antiespasmdicas y
sedantes, lo que le hace til en dolores diversos, muy especialmentedel
tipo reumtico tanto en uso interno como externo. PREPARACIN Y
EMPLEO: Decoccin de 30 gde corteza y/o hojas por litro de agua,
durante 15-20 minutos. Se deja reposar otro tanto, y se toman 3 o 4
tazas diarias, que se pueden endulzar con miel. Polvo: se puede obtener
triturando la corteza en un molinillo de caf. Se administra disuelto en
agua con miel, antes de cada comida, a razn de 3 a 5 g (una
cucharadita de caf) en cada toma. Compresas con una decoccin ms
concentrada que para uso interno: 70-100 g por litro de agua.

ULMARIA (Flilipendula ulmaria L., Spiraea ulmaria L.): Las flores, y en

menor proporcin las hojas, contienen el glucsido monotropitina, que
por hidrlisis en la planta fresca se tranforma en salicilato de metilo y
aldehdosaliclico, y una vez seca, en cido saliclico libre y salicilatos
alcalinos. Todos estos derivados proporcionan accin antiinflamatoria,
analgsica y febrfuga. Posee adems propiedades diurticas. Se aplica
especialmenteel dolores reumticos, causados por la artrosis, el
reumatismo poliarticular agudo, o por artritis rica (gota). PREPARACIN
Y EMPLEO: Infusin con 30-40 g de sumidades floridas por litro de agua,
de la que se toman hasta 5 tazas diarias. Compresas de una infusin
ms concentrada que la empleada internamente (hasta 80 g). Se aplica
sobre la zona dolorosa., 2-3 veces al da.

POR SU ACCIN SOBRE LAS VAS NEUROLGICAS

Las plantas con accin rubefaciente (producen rubor o enrojecimiento),

son en general muy buenas contra los dolores musculares o articulares,
contusiones, luxaciones o artrosis.

GUINDILLA (Capsicum spp.): La capsaicina es una sustancia que

contienen las guindillas, capaz adems de enrojecer la piel, de
interrumpir el flujo del dolor a travs de las vas nerviosas. Su accin es
tan potente que se est estudiando su utilizacin en dolores muy fuertes
como los de ciertas migraas o del cncer. PREPARACINY EMPLEO:
Cataplasmas con el fruto triturado y hervido, que se aplican hasta tres
veces al da sobre la zona dolosa.

MOSTAZA (Sinapis nigra L., Brassica nigra L.): La harina de mostaza se

usa sobre todo como revulsivo, acta atrayendo la sangre hacia la piel,
descongestionando as los tejidos y rganos internos. Aplicada en
cataplasmas, resulta muy efectiva en caso de reumatismo, citica,
neuralgias, congestin pulmonar y bronquitis aguda. PREPARACIN Y
EMPLEO: Cataplasmas: La harina de mostaza se aplica en cataplasmas
calientes, mezclndola con la linaza para que no resulte tan irritante.
Estas cataplasmas se aplican hasta 2 veces diarias, durante 10-15
minutos (una aplicacin ms prolongada puede provocar ampollas).
Estas cataplasmas de mostaza de llaman sinapismos (de sinapis,
mostaza en griego, como su nombre cientfico).
ROMERO (Rosmarinus oficcinalis L.): Contiene una esencia con derivados
terpnicos, a la que debe la mayor parte de sus virtudes medicinales;
cidos fenlicos de accin diuttica, y flavonoides con efectos
antiespasmdicos. Tiene una marcada accin antiinflamatoria, que lo
hace ideal para friccionar sobre esguinces, edemas, as como dolores
musculares y reumticos. El alcohol de romero y su esencia son muy
eficaces para relajar la musculatura de la espalda y calmar los dolores de
la regin cervical, dorsal o lumbar. PREPARACIN Y EMPLEO: Fricciones
con alcohol de romero que se prepara machacando en un mortero un
puado generoso de hojas verdes (sin tallos) de romero. Una vez
machacadas las hojas, se echan en un recipiente con cierre hermtico
que contenga 100-150 ml de alcohol etlico. Dejar reposar 3 das y filtrar
despus. Se aplica sobre la zona dolorosa con un pao de algodn.
Fricciones con aceite esencial diluida en alcohol o aceite, a razn de 2-5
ml por cada 100 ml.

POR SU CAPACIDAD DE REGENERAR TEJIDOS

COLA DE CABALLO (Equisetum arvense L.): Toda la planta es muy rica

en sustancias minerales, especialmente silicio y potasio. Adems
contiene una saponina (la equisetonina); flavonoides, a los que debe su
efecto diurtico; diversos cidos orgnicos; y resinas. Posee propiedades
remineralizantes, diurticas y depurativas, hemostticas, y en aplicacin
externa, cicatrizantes. Los mejores resultados se obtienen combinando
el uso interno (tisanas) y el externo. Se utiliza en procesos
degenerativos de la piel, del tejido conjuntivo y de los huesos. El silicio
estimula la regeneracin de la fibras de colgeno y elastina que forman
los tejidos. La cola de caballo es el vegetal con mayor cantidad de silicio
orgnico disponible; combinado con protenas 0,5%-0,8%. Es uno de los
pocos tratamiento de fondo para combatir la artrosis por su contenido en
silicio y su efecto depurativo, as como para la osteoporosis ya que el
silicio estimula la actividad de los osteoblastos y fibroblastos, las clulas
del tejido conjuntivo que sintetizan las fibras de colgeno y forman la
matriz del hueso. PREPARACIN Y EMPLEO: Decoccin con 40-50 g de
planta por litro de agua. Hervir durante 10 minutos. Tomar de 3 a 5
tazas diarias. Jugo fresco de la planta: 3 cucharadas soperas en cada
comida. Compresas con una decoccin como la indicada para uso
interno, pero ms concentrada (100-150 g de planta por litro de agua).
Las compresas se aplican localmente sobre la zona afectada.

Se adjunta a continuacin un esquema de otras plantas que aunque no

se utilicen con tanta frecuencia como las anteriores, por su accin
tambin son de importancia en el tratamiento de las enfermedades
reumticas:

LAVANDA. Calma los dolores reumticos, ya sean de origen muscular o

articular. Lociones y fricciones con el agua, aceite o esencia de lavanda.

VALERIANA. Analgsica, calma los dolores de huesos y msculos.

Infusin, maceracin o polvo de raz.

PINO. Revulsivo, antiinflamatorio. Fricciones con la trementina o su

esencia.

MANZANILLA. Antirreumtica. Fricciones con el aceite.

MENTA. Alivia los dolores reumticos y musculares. Fricciones con la

esencia.

MEJORANA. Calma los dolores reumticos y las contracturas musculares.

Fricciones o baos con la esencia.

LAUREL. Antirreumtico, alivia los dolores de huesos y msculos.

Lociones con aceite de laurel.

OREGANO. Antirreumtico. Cataplasmas con la planta machacada,

fricciones con la esencia disuelta en alcohol.

MURDAGO. Alivia los dolores reumticos. Muy efectivo en lumbago o

citica. Compresas de la infusin de hojas secas.

VERBENA. Analgsica en dolores reumticos y neuralgias. Infusin o

decoccin, compresas y cataplasmas.

ALCANFORERO. Alivia los dolores reumticos y las neuralgias. Fricciones

con aceite o alcohol alcanforado.

ALHOLVA. Alivia la inflamacin de las articulaciones debida a artrosis o

artritis. Cataplasmas con la decoccin de semillas.

ALISO. Antirreumtico, sudorfico, depurativo. Las hojas previamente

calentadas, aplicadas sobre la articulacin dolorosa.

AJO. Activa el metabolismo, favorece la eliminacin de las sustancias de

desecho. Crudo, extractos, decoccin de dientes de ajo.
LIMONERO. Alcaliniza la sangre, facilita la disolucin y eliminacin de
cido rico. Jugo fresco, infusin.

FRESAL. Depurativo, alcalinizante, elimina el cido rico. Cura de fresas.

CEREZO. Disminuye el nivel de cido rico en sangre, alivia los dolores

articulares. Cura de cerezas (frutos y pednculos).

GALEOPSIS. Aporta silicio, evita la degeneracin de los tejidos. Infusin

de la planta desecada.

ALFALFA. Remineralizante, nutritiva. Brotes tiernos en ensalada, jugo

fresco o infusin.

ALIMENTACIN EN LAS ENFERMEDADES REUMTICAS

DIETA

Existen una serie de factores que se pueden considerar de riesgo para

desarrollar alguna enfermedad reumtica o bien agravar los sntomas si
ya se padece:

OBESIDAD

Es evidente que a mayor peso, mayor tensin oportan las articulaciones.

De hecho, la reduccin de peso provoca un alivio casi automtico de los
procesos articulares dolorosos.

SENSIBILIDADES ALIMENTARIAS

La elevada frecuencia de lesiones en la mucosa intestinal y la excesiva

permeabilidad de la pared intestinal que se haya en los pacientes con
artritis reumatoide, sugiere que las enzimas intestinales pueden no estar
bien adaptadas a ciertos alimentos, si bien los antiinflamatorios que se
utilizan comnmente aumentan la permeabilidad intestinal y la absorcin
de antgenos alimentarios.

Terapias como el ayuno disminuyen la permeabilidad intestinal. Tambin

es aconsejable hacer una dieta depurativa, como la cura de uvas, que
consiste en tomar tanta uva como se desee (en su poca, que es
septiembre u octubre) incluyendo la piel y las pepitas (ricas en
bioflavonoides). Esta cura puede prolongarse una semana o ms.
Aparte del ayuno y de las dietas depurativas, es recomendable reducir al
mximo ciertos productos que son potencialmente alergnicos en
personas con estas enfermedades, protenas animales (sobre todo a la
protena de la leche), trigo, maz, etc. Una dieta por eliminacin revelar
el diagnstico.

DIETA BAJA EN PURINAS

Se deben evitar los alimentos que contienen purinas en los casos de

cido rico elevado, debido a que el cido rico por el metabolismo de
las purinas. Esto incluye carnes (especialmente vsceras), marisco,
lentejas, alubias, guisantes, as como alcohol, especialmente cerveza
que tiene un contenido en purinas ms elevado que el vino o los licores.
Adems el alcohol aumenta la produccin de lactato, y el lactato compite
con el cido rico en la excrecin renal.

ALCOHOL, CAF, AZCAR Y SAL

El alcohol puede aumentar el riesgo de psoriasis, por lo que deber

evitarse totalmente en casos de artritis psorisica.

Un elevado aporte de azcar y sal favorece la prdida de masa sea

tanto como el abuso del caf y bebidas carbnicas: Las cantidades
excesivas de sal pueden hacer que la eliminacin de calcio se triplique;
tres tazas de caf al da aumentan en un 80% el riesgo de padecer
osteoporosis y las mujeres que beben refrescos carbonatados con
regularidad tienen ms probabilidades de sufrir fracturas seas despus
de cumplir los 40.

PROTEINAS

En la osteoporosis no se debe exceder en el consumo de protenas ya

que los niveles elevados de amonaco, procedentes del catabolismo de
las protenas, inhiben la reabsorcin de calcio por los riones. No se
debe ingerir tampoco leche en exceso, ya que el aporte en exceso de
calcio provocar un disvalance mineral perjudicial para el sistema seo y
otros rganos

La ingesta de protenas con artritis reumatoide tiende a ser baja. Existen

protenas vegetales de muy buena calidad a la vez que se aumenta el
aporte de vitaminas y minerales con estos alimentos y an as una
ingesta relativamente alta de pescado favorece la reduccin de artritis
reumatoide.
GRASAS

Las dietas ricas en grasas (sobre todo saturadas) pueden afectar al

comienzo y severidad de la enfermedad mediante el debilitamiento de la
respuesta inmune. Una dieta baja en caloras y en grasas, es beneficiosa
en el desarrollo de la enfermedad.

En general podramos resumir que conviene excluir ciertos alimentos de

la dieta, como el caf y los refrescos carbonatados, las carnes rojas, el
vinagre, los vegetales ricos en cido oxlico, como el tomate (inhiben la
reparacin normal del colgeno y promueven la degeneracin
inflamatoria de la articulacin), las acelgas, espinacas y pistachos, el
azcar blanco y los productos de pastelera, la harina refinada (mejor
alimentos integrales), la cerveza y los alimentos ricos en aditivos y
grasas transgnicas.

VITAMINAS, MINERALES Y CIDOS GRASOS

VITAMINA A Y CAROTENOIDES

La vitamina A disminuye los niveles de poliaminas (compuestos txicos

que pueden desencadenar la psoriasis, y por lo tanto recomendable en
caso de artritispsorisica).

Se encuentra en Verduras de hojas verdes y amarillas. Frutas amarillas:

albaricoque, meln, melocotn. Hgado y riones. Lcteos. Yema de
huevo. Aceites de hgado de pescado.

COMPLEJO B

Tres miembros del complejo vitamnico B (tiamina, vitamina B6 y

vitamina B12), puede reducir el dolor. Todo el conjunto de vitaminas B
conviene para equilibrar el sistema nervioso.

Se encuentra en Levadura de cerveza. Germen de trigo. Hortalizas.

Cereales integrales. Hgado y vsceras. Leguminosas. Frutos secos.
Huevos.

VITAMINA C

La principal funcin de la vitamina C es la de agente reductor en

diferentes reacciones en el metabolismo del colgeno, por lo tanto, la
deficiencia de esta vitamina estar asociada fundamentalmente con la
carencia de un tejido conectivo saludable.
La vitamina C, al igual que la vitamina E, protege y aumenta la
formacin del cartlago, aumenta la tolerancia al dolor y funciona como
un importante antioxidante, importante para los afectados de artritis
reumatoide. Importante tambin es para las personas que sufren el
sndrome de Sjgren, ya que corrige las anormalidades inmunolgicas.
La vitamina C ha demostrado aumentar la excrecin renal de cido rico.
Cuando se consume de forma regular puede conducir a una
normalizacin del equilibrio de cido rico.

Se encuentra en Frutos ctricos. Fresas, grosellas, escaramujos, cereza,

papaya, pia, manzana, pera, etc. Verduras de hoja crudas, espinacas,
coles, etc. Perejil, tomates, pimientos, patatas, pepinos.

VITAMINA D

Se considera a la vitamina D esencial para el mantenimiento y desarrollo

de un esqueleto saludable. Su funcin principal es regular los niveles de
calcio, lo cual lleva a cabo mediante la regulacin del metabolismo del
calcio y del fsforo en el intestino y hueso, adems de mejorar su
absorcin. Una inadecuada ingesta de vitamina D est asociado al
riesgode osteoartritis y artritis reumatoide.

La vitamina D se fabrica en nuestro organismo gracias a la accin de los

rayos ultravioletas (UVA) sobre el colesterol de nuestra piel, por lo que
una exposicin al sol moderada siempre ser conveniente.

Se encuentra en los aceites de hgado de pescado. Lcteos. Yema de

huevo. Hgado.

VITAMINA E

Se ha demostrado que la vitamina E consigue aliviar el dolor e

incrementa la movilidad articular. Es un antioxidante importante que
acta de forma sinrgica con el selenio, la glutatin peroxidasa y otras
enzimas antioxidantes. Su combinacin con el selenio mejora la artritis
reumatoide.

Se encuentra en aceite de germen de trigo. Aceites de maz, girasol,

cacahuete, soja, nuez y oliva. Verduras, alfalfa. Legumbres. Yema de
huevo. Frutos secos.

VITAMINA K
La ingesta de vitamina K disminuye con la edad y la produccin
intestinal tambin decrece en mujeres postmenopusicas con densidad
sea reducida, adems disminuye su biodisponibilidad incluso de las
mejores fuentes dietticas (vegetales de hoja verde). Este puede ser un
dato relevante de cara a la osteoporosis.

Se encuentra en los tomates. Alfalfa. Legumbres. Queso. Verduras de

hoja verse, col, espinaca, lechuga Yema de huevo. Hgado.

FLAVONOIDES

Estos fotoqumicos se agrupaban en el pasado todos juntos como

vitamina P, pero existen ms de 1500 diferentes. Varios de estos
flavonoides (por ejemplo la quercitina, presente en las cebollas) han
demostrado ser potentes antiinflamatorios al inhibir la produccin de
histamina. Son por lo tanto de gran ayuda en todos los procesos donde
est involucrado un sistema inmunolgico alterado.

El en caso de artritis reumatoide su efecto antialrgico ser muy

apreciado ya que las alergias alimentarias pueden ser en algunos casos
un factor determinante de la inflamacin y el dolor.

Los flavonoides obtenidos de las plantas, que frecuentemente se

encuentran en combinacin con la vitamina C, tienen potentes
propiedades antioxidantes y antiinflamatorias y equilibran las reacciones
enzimticas clave en la inflamacin.

Los flavonoides tambin actan sobre la estructura del colgeno,

protegindolo del dao originado por los radicales libres.

Se encuentran en cebolla, ajos, etc. Una negra y vino tinto. Ctricos. T

verde

AZUFRE

Se desconoce el mecanismo exacto del MSM (metilsulfonilmetano, forma

de azufre rganico) en la aplicacin de enfermedades reumticas aparte
de un efecto depurativo de la sangre, pero la evidencia recomienda su
ingesta en patologas como osteoartritis, artritis reumatoide, artritis
psorisia, dolores musculares, tendinitis, bursitis, sndrome del tnel
carpiano, etc.

Se encuentra en huevos. Legumbres. Frutos secos. Cereales integrales.

Lcteos. Protenas crnicas. Pescado.
BORO

Se cree que el boro es importante para mantener la densidad de los

huesos. El boro administrado a mujeres menopusicas redujo la
velocidad de prdida de calcio y magnesio, y dobl los valores de un
compuesto, metabolito del estrgeno, que es responsable de la retencin
de calcio en el hueso

Los sntomas de la artritis reumatoide disminuyen con boro.

Se encuentra en la soja. Ciruelas y uvas pasas. Almendras. Escaramujos.

Cacahuetes. Avellanas. Dtiles. Vino. Miel.

CALCIO

La deficiencia de calcio es un factor principal de la incidencia de

osteoporosis. Una alta ingesta de calcio durante la niez y la
adolescencia ayuda a maximizar la densidad mineral sea y reduce el
riesgo de osteoporosis en el futuro. Para las mujeres postmenopusicas
una ingesta superior a la recomendada de calcio y vitamina D reduce
tambin el riesgo.

El riego de osteoporosis producido por el uso prolongado de esteroides,

tambin se reduce con la ingesta mayor de calcio.

Se encuentra en los lcteos. Semillas de ssamo y amapola. Almendras

y avellanas. Legumbres. Verduras de hoja verde, espinacas, alfalfa
Sardinas, arenques, almejas, ostras y marisco.

COBRE

El cobre tiene un efecto antiinflamatorio que parece estar relacionado

con su capacidad para formar complejos como antioxidantes, y de esta
manera reducen la inflamacin producida por la oxidacin.

Se encuentra en mariscos y moluscos. Cereales integrales. Carnes

magras. Hortalizas y sobre todo las de hoja verde. Algas, sobre todo las
del gnero laminaria. Hgado.

MAGNESIO

Es un mineral indispensable para el correcto metabolismo del calcio.

Acta sobre las hormonas que regulan los niveles de calcio en el
organismo. Facilita la conversin de la vitamina D en su forma activa.
Parece ser que tambin el magnesio tiene su protagonismo en el
desarrollo de la fibromialgia, ya que se asocia con mialgias, fatiga,
trastornos del sueo y ansiedad.

Se encuentra en verduras verdes, espinacas, judas verdes, lechuga, etc.

Cacao en polvo y chocolate. Soja. Cereales integrales. Mariscos. Frutos
secos.

MANGANESO

Es un mineral que forma parte de la superxido dismutasa, una enzima

que inhibe el dao oxidativo en los tejidos y tiene efectos
antiinflamatorios y retardantes de la destruccin sea en la artritis. El
manganeso es necesario para el correcto metabolismo seo.

Se encuentra en cereales integrales. Hortalizas, de hoja verde sobre

todo. Carne animal y vsceras. Crustceos. Frutos secos.

MOLIBDENO

El molibdeno se necesita para la sntesis de 4 enzimas de desintoxicacin

y forma parte del cido rico, por lo que es importante para la
eliminacin de residuos metablicos del organismo.

Se encuentra en pescado: atn, bonito, caballa, sardina, etc. Hgado.

Huevo y especialmente la clara. Leguminosas. Crucferas. Moluscos y
crustceos.

SELENIO

Los pacientes con osteoartritis presentan niveles sanguneos reducidos

de glutatin peroxidasa, una importante enzima que contiene selenio y
vitamina E. Esto es muy significativo ya que esta sustancia desempea
un papel destacado como antioxidante, y por lo tanto como
antiinflamatoria.

Se encuentra en cereales integrales. Levadura de cerveza y germen de

trigo. Algas marinas y fitoplacton. Hgado y riones. Carne de vacuno,
cerdo y aves. Mariscos, salmn y atn.

SILICIO

El silicio es necesario para la adecuada actividad de las enzimas

requeridas para la sntesis del colgeno. Aparte de las funciones
estructurales, el silicio desempea tambin una funcin importante en el
metabolismo de los huesos. Es conocida la funcin indispensable del
silicio en la formacin del esqueleto y en la incorporacin del calcio al
hueso, actuando como medio de arrastre del calcio para su
incorporacin al hueso.

El silicio juega un papel importante en la regulacin del sistema

inmunolgico del cuerpo humano. Una caracterstica especial del silicio
es su propiedad inhibidora de las inflamaciones gracias a su gran
capacidad de absorcin.

Se encuentra en cereales integrales. Levadura de cerveza. Alfalfa.

Hortalizas de hoja verde, cucurbitceas. Algunas plantas como la cola de
caballo y diente de len. Alga roja.

ZINC

El zinc es un mineral antioxidante que interviene en la enzima

antioxidante superxido dismutasa. Es un mineral esencial en la
formacin sea. Se ha demostrado una relacin directa entre su ingesta
y la densidad sea en mujeres premenopusicas. La importancia de este
mineral para desarrollar un crecimiento seo correcto, resultar vital
durante la adolescencia.

Se encuentra en las leguminosas. Cereales integrales. Pescados, entre

los que destaca el arenque. Crustceos, ostras. Frutos secos, sobre todo
las nueces. Canes magras e hgado. Semillas de alfalfa. Nabo.

OMEGA 3

Es absolutamente necesaria una correcta relacin entre la ingesta de

cidos grasos Omega 3 y Omega 6. La dieta actual es, en general
carente en el aporte de alimentos ricos en cidos grasos esenciales
Omega 3, presentes en el aceite de pescado, en el de linaza o en las
algas. Es ms rica en cidos grasos esenciales Omega 6, presentes en
los aceites de girasol, onagra, borraja, oliva, por ejemplo. Una relacin
ideal entre Omega 3 y Omega 6 se sita entre 1:1 y 1:2. Pero la
realidad es que la mayora de las dietas occidentales contienen una
relacin de 1:10 a 1:25.

El equilibrio entre estos cidos grasos est relacionado con la presin

arterial, la seal de dolor, inflamacin, funcin renal, entre otras
funciones del organismo, ya que un aumento de GLA (Omega 6) dispara
la produccin de compuestos inflamatorios como las prostaglandinas
PGE2 en contraposicin de la prostaglandinas PG1.

Sin olvidar la importancia del equilibrio con los cidos grasos Omega 6
(conviene ingerirlos conjuntamente), un aumento en la ingesta de
Omega 3 aumenta la absorcin intestinal de calcio (en parte por la
potenciacin de efecto de la vitamina D), reduce la excrecin urinaria de
calcio, aumenta la disposicin de este en el hueso, aumenta la
resistencia sea y potencia la sntesis del colgeno seo, mientras que
reducen la calcificacin anormal.

Se encuentra en aceites de pescado, perilla, linaza, camo, colza, soja,

oliva. Nueces. Huevos. Judas mungo (soja verde). Verdolaga. Ternera.

OTRAS AYUDAS

PRE Y PROBITICOS

Los alimentos probiticos con aquellos que de por s incluyen bacterias

beneficiosas para el colon y que con su ingesta pueden incluirse en la
flora intestinal, como por ejemplo yogurt, chucrut, cierto tipo de
complementos dietticos, etc.

Los alimentos prebiticos son aquellos que por su composicin alimentan

literalmente la flora intestinal, por ejemplo, salvado de avena, pectina de
frutas, etc.

Una correcta flora intestinal es de vital importancia en los pacientes con

patologa reumtica principalmente por dos razones: Es esencial para
mantener una buena salud disponer de una buena flora intestinal y esta
flora es a su vez indispensable para un correcto metabolismo de la
mayora de las sustancias naturales empleadas para prevenir y/ tratar la
patologa reumtica.

Las bacterias beneficiosas poseen por tanto el potencial de jugar dos

papeles. En primer lugar, mejoran marcadamente nuestra situacin
nutricional ayudndonos a digerir la comida y produciendo las vitaminas
esenciales (por ejemplo son muy importantes en el metabolismo de las
vitaminas del complejo B como: biotina, niacina, B6, B12 y cido flico.
En segundo lugar, juegan papeles teraputicos especficos importantes
ya que la flora intestinal incorrecta nos puede llevar a: colitis, colon
irritable, infeccin por cndidas, desarreglos hormonales, artritis
reumatoide y otras enfermedades autoinmunes, como la mayora de
patologas reumticas.

El trmino pre y probiticosse refieren a que apoyan e intensifican la

vida: la nuestra y la de ellas; en contraste con la actividad de los
antibiticos (necesarios en menos ocasiones de las que se utilizan) con
el trmino anti-vida, ya que eliminan indiscriminadamente a las
bacterias cuando son suministrados, tanto beneficiosas como
perjudiciales.

CARTLAGO DE TIBURN

El cartlago de tiburn es una rica fuente de calcio, fsforo, magnesio y

zinc. Resulta una rica fuente de calcio biodisponible, que es beneficioso
para las personas con osteoporosis que requieren de suplementacin con
calcio.

Los atletas con fuerte entrenamiento, a menudo tienen problemas como

inflamacin en las articulaciones. Un entrenamiento muy intenso puede
causar dolor, inflexibilidad y a menudo dao articular. El uso regular del
cartlago de tiburn reduce significativamente estos daos.

Contiene sulfato de condroitina y sulfato de glucosamina. Estos

compuestos forman parte de nuestro cartlago permitiendo la entrada en
el tejido de agua, nutrientes y otras molculas. Ralentizan y previenen el
deterioro del cartlago y juntos alivian el dolory fomentan la
reconstruccin del cartlago.

TCNICAS CORPORALES

MASAJES Y TERAPIAS ENERGTICAS

Las terapias orientales afirman que existe una energa vital,

manifestacin de la energa universal, que penetra en todo lo existente y
representa la fuerza de la vida. Esta energa (denominada qi o chi en la
medicina tradicional china, prana en la medicina ayurvdica de la India y
ki en Japn) circula por el organismo a travs de canales energticos
conocidos como meridianos, nadis o lneas sen, los cuales recorren el
cuerpo vertical u horizontalmente formando una red de tejido invisible.

Dentro de este sistema energtico la medicina ayurvdica localiza los

centros conocidos como chakras, entendidos como puntos de confluencia
y compenetracin entre los planos psquico y fsico. La medicina
tradicional china ubica a lo largo de los canales los puntos tsiue,
conocidos en Japn como tsubos y considerados como puertas de
comunicacin energtica entre el interior y el exterior. Esos puntos
coinciden precisamente con las zonas de la piel que ofrecen menos
resistencia al paso de la corriente elctrica.

Los masajes orientales trabajan para armonizar ese complejo sistema

energtico. El cuerpo humano y todas sus funciones se consideran como
unmicrocosmos en el que se representa el macrocosmos. Estos mtodos
determinan que la salud y la enfermedad no son slo la manifestacin de
una anomala fsica: representan un desequilibrio energtico del cuerpo
en el que influyen los planos mental, emocional y sutil que se integran
en cada persona.

SHIATSU

Acta ejerciendo diferentes tipos de presiones manuales y digitales,

principalmente con el dedo pulgar. Este masaje de origen japons se
trabaja siguiendo el sentido de los canales energticos y de manera
especfica sobre los puntos tsubos. Dependiendo del diagnstico previo,
que se realiza palpando la zona abdominal denominada hara, se buscar
dispersar, sedar, o tonificar el flujo energtico.

Este masaje armoniza y reequilibra el sistema energtico, incidiendo

positivamente sobre los aspectos estructurales, orgnicos, fisiolgicos y
emocionales. Favorece la capacidad de autocuracin del cuerpo,
estimulando sensaciones de unidad, paz y bienestar general.

TUI-NA

El tui-na o masaje teraputico chino acta a travs de mltiples tcnicas

manuales, como presiones, fricciones, percusiones e incluso desbloqueos
articulares propios de la osteopata china. Con ellas se busca incidir
sobre la estructura corporal y los canales, considerando tanto el sentido
del transcurso energtico, como las relaciones orgnicas y emocionales
de los mismos.

El tui-na desbloquea y activa la energa estancada, estimulando el buen

funcionamiento de los rganos relacionados, restableciendo el equilibrio.
Se liberan las tensiones psicofsicas, favoreciendo la recuperacin de
trastornos msculo-esquelticos.

TAILANDS
Acta por medio de presiones (realizadas con las manos, pies, codos,
rodillas) sobre los canales y puntos energticos del organismo, junto a
poderosos estiramientos asistidos y dinmicos, inspirados en las
posturas tradicionales del yoga. Tambin suelen realizarse balanceos
rtmicos y manipulaciones con torsiones suaves y progresivas.

El masaje tailands incrementa de forma considerable la capacidad de

movimiento y flexibilidad corporal., a la vez que un bienestar fsico,
mental y emocional.

AYURVDICO

Dependiendo de las caractersticas se puede recurrir a diferentes

tcnicas dentro del mismo sistema. Por ejemplo, en el shirodara se
vierte un continuo fluido de aceite de ssamo sobre la frente, el shatk
sal pinda sweda se aplica con leche y arroz caliente, mientras el champ
es un masaje en la cabeza enfocado principalmente sobre el sistema
nervioso central. La constitucin de la persona y el momento que vive
influye en la eleccin de los aceites.

El masaje ayurvdico restablece el equilibrio energtico y la armona de

los tridoshas, se fortalece el metabolismo en general, y se favorece el
buen funcionamiento orgnico y la integracin fsica, mental y emocional
de la persona.

ACUPUNTURA

Acta mediante la insercin rpida y prcticamente indolora de fina

agujas especiales, esterilizadas y desechables. Tras realizar el
diagnstico y seleccionar cuidadosamente los puntos energticos para el
tratamiento, se insertan las agujas, dejndolas actuar unos veinte
minutos.

Estas inserciones liberan los posibles bloqueos a lo largo de los

meridianos para restablecer el flujo energtico. Favorece los procesos de
curacin, regula la energa de los rganos y con ello armoniza
determinadas emociones, pues para la medicina china se influyen
mutuamente. La acupuntura es muy eficaz en los tratamientos de dolor
y las adicciones.

Existen doce canales principales, bilaterales, que circulan de forma

simtrica por los cuatro miembros, el tronco, la zona cervical y la
cabeza, adems de ocho canales maravillosos. Estos canales se dividen
en 707 puntos de acupuntura tradicionales y se utilizan para
tratamientos de acupuntura, reflejoacupuntura, digitoacupuntura,
moxibustin, shiatsu, magnetoterapia y ryodoraku.

En el tratamiento de enfermedades reumticas es muy comn

experimentar un agravamiento de los sntomas para luego ir remitiendo
poco a poco. Los principales puntos de acupuntura que se trabajan en
alteraciones del sistema msculo- esqueltico son los siguientes:

Mueca: TC5, IG5, ID5

Codo: IG1, C3

Tobillo: E41, V60, R3

Rodilla: V54, BP10, E36, VB34, BP39

Lumbalgia: V23, V51, ID3, V57, V60

Espalda: VG12, VG4, V23, V32, VC12, R16, VC6, VC4, E27, R10, BP6,
R4

TERAPIAS GLOBALES

QUIROPRCTICA

Acta utilizando tcnicas manipulativas sobre los segmentos vertebrales,

se busca la detencin y correccin especfica de las alteraciones neuro-
msculo-esquelticas. Corrige las subluxaciones vertebrales, pues stas
repercuten en la actividad corporal.

La quiroprctica alivia los dolores de espalda y dolencias relacionadas

con el sistema nervioso. Libera las tensiones musculares y puede
favorecer la recuperacin de mltiples problemas de salud sin recurrir a
frmacos.

REFLEXOLOGA

Acta a travs de los mapas corporales donde se encuentran definidos

los puntos reflejos y se localizan las zonas que se tratarn ejerciendo
sobre stas diferentes tipos de presiones digitales, principalmente con el
dedo pulgar. Dependiendo de la forma y calidad de las presiones, stas
pueden ser inicialmente de exploracin, para luego seguir con tcnicas
de aplicacin, sedacin o tonificacin. La reflejoterapia podal es la ms
comn, pero tambin se practica en el rostro, la mano y la oreja.

ROLFING

A travs de diferentes tcnicas manuales se busca separar y estirar las

fascias (formadas por agrupaciones de msculos y tejido conjuntivo),
con objeto de liberar las adherencias y tensiones musculares, volviendo
a alinear correctamente el cuerpo respecto a su centro de gravedad.

El Rolfing produce una relajacin muscular y del tejido conjuntivo que

promueve el alivio de dolores msculo-esquelticos. La realineacin
correcta del cuerpo facilita una respiracin ms profunda, reduce el
desgaste muscular y aumenta los niveles de energa. Libera del esquema
corporal las tensiones emocionales almacenadas de manera consciente.

TERAPIA CRNEO-SACRAL

Se realiza a travs de una palpacin y manipulacin, extremadamente

sensible y cuidadosa, especialmente de los huesos del crneo. Se busca
asegurar un flujo uniforme y rtmico del lquido cefalorraqudeo.
Considera que se pueden detectar sus pulsaciones rtmicas dentro del
crneo y la columna vertebral y que los huesos del crneo nunca se
sueldan completamente.

Esta terapia estimula el funcionamiento global del sistema craneal y las

estructuras membranosas del cuerpo, favoreciendo la disolucin de
posibles compresiones o distorsiones de los huesos craneales y liberando
cualquier parte del cuerpo que pudiera estar siendo afectada por dichas
compresiones.

DRENAJE LINFTICO

Aplica de manera repetitiva y constante tcnicas manuales muy suaves,

con movimientos de bombeo, circulares, de empuje y rotatorios, que
han de seguir el mismo sentido del movimiento linftico (paralelo al
sentido de la circulacin venosa) e incidiendo slo de manera sutil sobre
los tejidos trabajados.

Al facilitarse el drenaje de lquidos retenidos en los tejidos, se estimula

el sistema linftico y se potencia la purificacin del organismo. Su accin
libera rpidamente edemas e infamaciones al tiempo que fortalece el
sistema inmunitario, contribuyendo a drenar las toxinas acumuladas en
las diferentes partes del cuerpo.
RPG

Practicando posturas personalizadas se eliminan las compensaciones de

la postura corporal que se han desarrollado como consecuencia de vicios
posturales o por lesiones. Se buscan las causas de las alteraciones
mecnicas, morfolgicas o psicosomticas reflejadas en la postura
corporal y se intentan resolver en su origen, corrigiendo el acortamiento
de los msculos.

La Reeducacin Postural Global restablece la armona postural del

cuerpo, liberndolo de la fatiga y favoreciendo la recuperacin de la
fuerza. Suele resultar eficaz ante mltiples dolencias del sistema
msculo-esqueltico, armonizando las cadenas musculares.

OSTEOPATA

Acta mediante una amplia variedad de tcnicas manipulativas aplicadas

de manera especfica sobre el cuerpo estructural (esqueleto, msculos,
ligamentos y tejido conjuntivo). Dependiendo de la zona que se trae, se
realizarn toques suaves y lentos, flexiones, masaje o movilizaciones
articulares.

Estimula la capacidad de autocuracin del organismo, favoreciendo el

reequilibrio entre los medios interno y externo. Libera los bloqueos
corporales existentes, estimulando una respiracin ms amplia y
facilitando una respiracin ms amplia y facilitando una correcta
alineacin postural del sistema msculo-esqueltico. Puede contribuir a
solucionar mltiples dolencias y tambin las secuelas de los accidentes.

AGUA, LUZ, TIERRA Y AIRE

AGUA

El potencial curativo del agua es enorme. El agua no solo acta por sus
propiedades revitalizantes, sino tambin porque es portadora de
energas etreas, especialmente calorficas. Es eficaz para tratar el
cuerpo con calor y fro, por sus capacidades como conductora de las
vibraciones trmicas y su adaptabilidad a toda superficie.

El principal efecto de las aplicaciones de agua con fines teraputicos es

la desintoxicacin del organismo, que se manifiesta con la expulsin de
toxinas, como cido rico y materias nitrogenadas, tambin la toxicidad
 y cantidad de orina y sudor, adems de promover la expulsin de
venenos metlicos (drogas).

Para los trastornos reumticos son convenientes las siguientes tcnicas:

Ducha caliente. Debe permanecer entre 45 segundos y 2 minutos.

El agua debe caer desde lo alto d3e la cabeza y mojar todo el cuerpo.
Indicada para dolores no inflamatorios. Su uso es temporal.

Ducha escocesa. Su duracin es de 20 y 25 segundos. Ducha

caliente, seguida de inmediato por una fra de corta duracin (5 a 7
segundos). Es recomendable para reumatismo, diabetes y neuralgias.

Ducha local caliente. Su duracin es larga, hasta el mximo

enrojecimiento de la piel. El agua debe mantenerse a una temperatura
de 40 a 45 grados. Combate el dolor y la excitacin refleja, es
revulsiva y activa el funcionamiento de las partes involucradas,
liberndolos se sustancias nocivas. Tambin es til en inflamaciones
internas.

Realizar ejercicios dentro del agua permite que los movimientos sean
ms ligeros. Adems mejora el trabajo de la columna vertebral y las
articulaciones, y masajea suavemente el cuerpo. Algunos ejemplos:

Estimulacin de los msculos. Sentarse en la baera con las

piernas extendidas, ligeramente abiertas y elevadas y las manos sobre
los bordes. Rotar los pies, primero hacia el interior, 5 veces y luego 5
veces hacia el exterior.

Piernas y abdomen. Sentarse sobre el borde de la baera con las

piernas sumergidas hasta las pantorrillas y las manos sujetando el
borde. Abrir y cerrar las piernas 15 veces.

Espalda y brazos. De rodillas en la baera, con el torso recto y los

brazos cados a los lados, parte de los mismos sumergidos en el agua.
Ondear los brazos de modo que las palmas impulsen el agua hacia
delante y hacia dentro. Repetir 15 veces.

Espalda. Sentarse con las piernas estiradas, brazos extendidos y

sumergidos hasta los antebrazos. Cruzar los brazos alternativamente
uno sobre otro. Repetir 20 veces.
 Principales tipos de aguas medicinales y su aplicacin en enfermedades
reumticas:

Sulfurosas (sulfuros). Se indica como bebida en gota y

osteoartrisis.

Salino-bromoydicas (cloruro sdico, sales de bromo y yodo). En

forma de bao para inflamaciones de los msculos y articulaciones.

Bicarbonatadas o alcalinas (bicarbonato de sodio, calcio, magnesio

o litio). Se indica como bebida en la descalcificacin sea, gota y
osteoartritis.

Cloruro- sdicas (cloruro sdico, bicarbonato, dales de calcio y

magnesio). Se recomienda bebida en reumatismos crnicos y gota.

Sulfatadas o amargas (sulfato de sodio y magnesio). Se

recomienda bebida o en forma de bao en neuralgias, osteoartritis e
inflamaciones articulares crnicas.

Radioactivas (minerales y sales de radio o torio, o gas radn). En

forma de bebida y bao en gota, reumatismo crnico y secuelas de
traumatismos.

Poco mineralizadas. Se recomienda como bebida en trastornos

como la gota.

El ayuno es tambin otra herramienta de la medicina natural. Ayunar

con agua, zumos, caldos o tisanas, ayuda al organismo a desechar
sustancias indeseables y txicos acumulados.

LUZ Y AIRE

Una exposicin moderada a la luz solar es conveniente y saludable ya

que la vitamina D se fabrica en nuestro organismo gracias a la accin de
los rayos ultravioletas (UVA) sobre el colesterol de nuestra piel. Por otra
parte el contacto con estos dos elementos como son el sol y el aire nos
reporta el reencuentro y mejora de las capacidades del cuerpo, sin
olvidar sus repercusiones a nivel emocional.

Un modo perfecto de entrar de nuevo en contacto con el sol y el aire es

la realizacin de alguna actividad fsica placentera al aire libre. El cuerpo
humano est concebido para moverse, no en vano la musculatura y el
esqueleto representan el 70% de la masa corporal. Est demostrado que
 el hombre sedentario tiene ms probabilidades de padecer
enfermedades que quien practica deporte de forma regular. En el tema
que nos ocupa, una falta de actividad fsica puede desencadenar:

Osteoporosis y prdida de calcio.

Mayor propensin a la artrosis, degeneracin del cartlago, artritis

y reumatismo crnico.

Menor masa y tono muscular.

Prdida de flexibilidad.

Los rganos encargados de la eliminacin de toxinas pierden parte

de su capacidad, en especial los pulmones a la hora de intercambiar
gases.

Insomnio, crisis nerviosas, fatiga y ansiedad.

TIERRA

La arcilla se ha utilizado desde muy antiguo entre otras cosas por su

poden antiinflamatorio y ligeramente analgsico. Para osteoartritis,
reumatismo y lumbalgias se recomienda aplicar cataplasmas fras de
arcilla verde en las articulaciones doloridas. Se renuevan regularmente
hasta conseguir obtener mejora. Es posible aumentar la eficacia
aadiendo a la arcilla hojas de col fresca machacadas. Los resultados
son excelentes si se sigue la cura. Para facilitar el drenaje del organismo
se bebe un vaso de agua arcillosa.

En el caso de lumbago, es preferible aplicar la arcilla tibia o caliente. Se

pueden aplicar dos cataplasmas al da cubriendo la regin lumbar.

FLORES DE BACH

Es un mtodo simple y natural de sanar a travs de la utilizacin de

ciertas flores silvestres. Los remedios, que tratan ms los desrdenes de
personalidad del paciente que la condicin fsica individual, fueron
descubiertos por el Dr. Edward Bach en los aos 30.

Tras muchos aos de prctica en medicina convencional y en

homeopata, Edward Bach lleg a tomar conciencia de que lo que
caracteriza los problemas fsicos de las distintas personas no es tanto los
muchos tipos de enfermedad existentes, sino las condiciones
psicolgicas que la generan. Durante varios aos Bach fue capaz de
reconocer y encontrar un remedio apropiado en cada caso, y hall todos
los remedios en flores de los campos y en los rboles de los bosques, es
decir, en el poder sanador otorgado a la naturaleza. Los remedios de
Bach, sin embargo, no utilizan la materia fsica de la planta sino la
energa esencial que se encuentra contenida en la flor. As pues,
mientras la mayora de las medicinas tratan los males del cuerpo con
materiales fsicos, los remedios de Bach tratan aquello que no puede
verse, o la causa psicolgica, que esta detrs de toda enfermedad.

Este es el resumen de las 38 flores:

NOMBRE EN INGLES

MIMULUS

ROCK ROSE

ASPEN

CHERRY PLUM

RED CHESTNUT

CERATO

SCLERANTHUS

GENTIAN

GORSE
WILD OAT

HORNBEAM

OLIVE

CLEMATIS

HONEYSUCKLE

WHITE CHESTNUT

CHESTNUT BUD

MUSTARD

WILD ROSE

IMPATIENS

HEATHER

WATER VIOLET

WALNUT

AGRIMONY

CENTAURY
HOLLY

WILLOW

LARCH

PINE

CRAB APPLE

ELM

OAK

STAR OF BETHLEHEM

SWEET CHESTNUT

CHICORY

VERVAIN

VINE

BEECH

ROCK WATER
 RESCUE REMEDY

USO Y DOSIFICACIN

USO DIRECTO A PARTIR DE LA BOTELLA DE CONCENTRADO ( STOCK)

1. Las esencias florales se pueden tomar directamente del frasco de

concentrado (la forma en que la mayor parte de las esencias se hallan
disponibles comercialmente). Aunque se recomienda diluirlas.

2. Colocar dos gotas bajo la lengua, o en un poco de agua. Esta dosis

se toma en general cuatro veces al da.

MEZCLA DE ESENCIAS EN UN VASO DE AGUA

1. Colocar dos gotas (cuatro si es rescue remedy) de cada esencia

concentrada que desee combinar en un vaso de agua.

2. La combinacin de esencias puede luego tomarse a sorbitos en

diversas ocasiones a lo largo del da. Cubrir el vaso para mantenerlo
protegido.

3. Esta mezcla puede prepararse nuevamente de uno a tres das.

PREPARACIN DE UN FRASCO DE DILUCIN

(Es la forma ms habitual de uso, y este preparado es el que

normalmente nos proporciona el terapeuta floral.)

1. Llenar un frasquito gotero de vidrio color mbar de 30 ml hasta

casi llenarlo de agua de manantial u otro tipo de agua fresca mineral
(sin gasificar, y no destilada).

2. Agregar una pequea cantidad de brandy (1/8 a 1/4 del frasco)

como conservante. Puede agregarse ms brandy si el frasco de diluido
 est destinado a durar varios meses o a sufrir exposicin a
temperaturas altas.

3. A la mezcla de agua y brandy, agregar de dos a cuatro gotas del

frasco de concentrado de cada una de las esencias florales
seleccionadas para la combinacin.

4. Colocar cuatro gotas bajo la lengua o en un poco de agua. Este

diluido generalmente se dosifica en cuatro tomas diarias de cuatro
gotas cada una. Un frasquito de diluido de 30 ml dura as
aproximadamente de tres semanas a un mes.

5. El contenido del frasco de diluido puede llevarse aun nivel mayor

de dilucin si se desea atenuar el sabor del brandy conservante. Para
ello, se colocan cuatro gotas en medio vaso de agua.

6. Se recomienda el uso de frascos y goteros de vidrio, ya que el

plstico puede afectar en forma adversa las cualidades sutiles de estos
remedios. Es mejor utilizar frascos nuevos para cada nueva
combinacin de esencias para asegurar la limpieza y claridad de los
patrones vibracionales, el echo de poner ms gotas de tintura, aunque
no es perjudicial para el preparado, solo nos servir para haber
gastado ms de la cuenta, ya que esta comprobado que no por poner
ms gotas el resultado es ms eficaz.

USO DE UN PULVERIZADOR

1. Prepararlo como si se tratase de un frasco de diluido.

2. En lugar de ingerir el remedio, pulverizar la mezcla sobre el

cuerpo y/o en el ambiente.

USO EN EL BAO

1. Agregar alrededor de unas 20 gotas del concentrado de cada

esencia en una baera de tamao normal con agua tibia.

2. Sumergirse en esta solucin aproximadamente 20 minutos.

Secarse con golpecitos suaves sobre la piel y luego descansar o irse a
dormir para continuar absorbiendo las cualidades sutiles de las
esencias.
 USO TOPICO

1. Agregar 1 a 10 gotas del concentrado de cada esencia

seleccionada por cada 30 gramos de crema, aceite o locin.

2. Usar en forma diaria ya sea exclusivamente o como suplemento de

la administracin oral.

3. Las gotas de esencia tambin pueden usarse directamente sobre

el cuerpo conjuntamente con tratamientos de masaje, digitopuntura,
quiropraxia, reflexologia podal, etc.

FRECUENCIA Y RITMO DE LAS DOSIS

La potencia no se incrementa por tomar ms gotas por dosis, sino por

una administracin ms frecuente y consistente. En la mayora de los
casos, las esencias se deberan tomar de cuatro a seis veces al da, aun
cuando esta frecuencia puede incrementarse en los casos ms agudos o
de emergencia a una cada hora o a una frecuencia an mayor, cada 10-
15 minutos. Por otra parte los nios y/o personas muy sensibles pueden
requerir disminuir la frecuencia de las dosis a una o dos veces al da.

Aunque las esencias pueden utilizarse durante perodos cortos en casos

agudos, su uso ideal es a largo plazo para obtener un cambio estable y
profundo a nivel mental y emocional. En este nivel, el ciclo ms comn
para el uso de una esencia es de 4 semanas o un mes, un intervalo
temporal que se correlaciona poderosamente con el cuerpo astral o
emocional. Perodos de siete o catorce das pueden resultar significativos
tambin en el proceso de crecimiento. Para cambios particularmente
profundos pueden necesitarse varios ciclos de un mes. Sin embargo, en
la mayora de los casos, podrn advertirse cambios en aproximadamente
un mes o antes. Despus de este intervalo suele convenir reformular o
reevaluar la combinacin de esencias florales. Recomendamos continuar
el uso de una frmula o de al menos dos de las esencias principales de
la misma por un perodo ms all del momento en que se advierten los
cambios. As se posibilita el anclaje de las esencias en un nivel de
conciencia an ms profundo.

USO EN PERSONAS SENSIBLES AL ALCOHOL

Muchos alcohlicos en proceso de recuperacin y otras personas

sensibles al alcohol han obtenido grandes beneficios por el uso de
 esencias florales. Aun cuando los remedios florales utilizan coac como
conservante a nivel del concentrado, se han obtenido resultados exitosos
al diluir las esencias al nivel del frasco de diluido dosificador, sin utilizar
alcohol. Los mtodos de dilucin aseguran que el alcohol ingerido resulte
insignificante tanto qumica como fisiolgicamente, aproximadamente
una parte en 600 cuando se diluye en un frasco de diluido de 30 ml, o
una parte en 4.800 en un vaso de agua de 240 ml . Los cuatro mtodos
detallados a continuacin han demostrado ser eficaces:

1. Usar de dos a cuatro gotas del concentrado en un vaso grande de

agua o zumo de frutas, remover y tomar a sorbitos.

2. Preparar las esencias en un frasquito de diluido, pero usar de 1/4

a 1/2 frasco de vinagre de sidra de manzana o vinagre de miel como
conservante en lugar del brandy.

3. Preparar las esencias en un frasquito de diluido, llenando de 1/3 a

1/2 frasco con glicerina vegetal, que es un derivado del aceite de coco.

4. Se puede prescindir del conservante si el frasco de diluido se

guarda en el refrigerador o se utiliza por un perodo corto ( hasta una
semana )

Las flores carecen de efectos secundarios, no interfieren con otras

medicinas ni provocan efectos de habituacin y mucho menos,
intoxicaciones por sobredosis.

Tambin recordar que no existe un tiempo definido para su utilizacin,

ya que depender de cada persona, de su grado se sensibilidad, del
tiempo que arrastra el problema, y del problema en s mismo, aunque
por regla general en no ms de un mes se empiezan a ver resultados.