AnatomiaInternaendoe

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Aadequadaintervenoendodnticarequeroconhecimentodetalhadodaconfiguraointernadental.Paratanto,desdeoincio
do sculo passado, foram desenvolvidas vrias tcnicas visando estudar a morfologia dos grupamentos dentrios.
Considerando que a radiografia, elemento que dispomos para observao da cavidade pulpar durante a terapia endodntica,
fornece apenas a imagem bidimensional, muitos detalhes podero passar despercebidos. Contudo, o estudo detalhado da
cavidade pulpar de cada dente, seus aspectos normais, bem como as variaes anatmicas mais frequentes, de extrema
importncia."Noconhecimentodaanatomiasefundamentamaarteeacinciadacura".Kuttler,Y.

Posiodosdentesnaarcadadentria,desviosdadireoradicularcomodecorrentesdaadaptaodaraizdireodos
vasossanguneosenervos:TeoriadaHemodinmica.

Anatomia das cavidades pulpares e

posio dos dentes superiores e
inferiores na arcada dentria, sentido
mesiodistal e sentido
vestbulopalatino.

Inclinaes mdias em graus dos

dentes nos arcos dentrios, sentidos
mesiodistalevestbulopalatino.

EstudodosgrupamentosdentriosindividuaisdeinteresseEndodontiacliquenosconesabaixo:

ICS ILS CS 1o.PMS 2o.PMS 1o.MS 2o.MS ICI ILI CI 1o.PMI 2o.PMI 1o.MI 2o.MI

Consideraespreliminares

Em um mesmo indivduo no existem dois dentes iguais, considerandose entre outros fatores, comprimento, largura e
dimenses coronrias e radiculares, morfologias externa e interna, nmero e trajeto de canais radiculares e inclinaes
dentriasnasarcadas.
Destemodo,trataremosdoscasosmaiscomuns,citandooutros,contudo,emvistadesuasconsiderveisincidncias.
Emtododenteexistemduasporesdistintas:umalivrecoroaeoutraimplantadanoossoraiz.Hdentesquespossuem
umaraiz(unirradiculares),aopassoqueoutrosapresentam,comumente,duas(birradiculares)oumaisrazes(multirradiculares).
Asuavez,todaraizpossui,normalmente,umoudoiscanais,estaltima,noscasosdeachatamentoproximalacentuado.

A anatomia externa pode ser estudada pela simples observao no oferecendo

dificuldades,omesmonoacontececomoestudodaconfiguraointerna.
Cavidadepulpar
A polpa dentria, o nico tecido mole do dente, est protegida no interior das estruturas
calcificadas numa cavidade denominada cavidade pulpar. Esta limitada pela dentina
coronriaepeladentinaradicular,reproduzindoamorfologiaexternadodente.
Acavidadepulparestdivididaemduaspartes:cmarapulparecanalradicular.

ICSupVistavestibular

Cmara pulpar: O nmero de faces que compe a cmara
pulpar depende do nmero de canais que o dente contm e
dogrupodental a que pertence.Assim, a cmara pulpar dos

incisivos e caninos portadores de apenas um canal tem 5
paredes:mesial,distal,vestibular,lingualoupalatinaeincisal
(tetodacmarapulpar).

ICSupVistavestibular ICSupVistaproximal

Contudo,seoincisivooucaninoinferior
tiverdoiscanais,acmarapulparter,
almdasfacesacimacitadas,maiso
assoalho.

ICInfvistaproximal CInfvistaproximal

Tratandose de prmolares e molares inferiores ou superiores, tambm apresentando um nico canal, a cmara pulpar
compostade5faces:mesial,distal,vestibular,lingualoupalatinaeoclusal.

1o.PMIvistavestibular 1o.PMIvistaproximal 2o.PMSvistavestibular 2o.MI1canal

Finalmenteparaoscasosdeprmolaresemolares,superioresouinferiores,quecontmmaisdeumcanalacmarapulpar
possuias5facesjcitadasemaisoassoalho.

1o.PMScom2 1o.PMIcom2canais 1o.PMIcom2

canaisvista vistaproximal canaisvista 1o.MIvistavestibular 1o.MSvistaproximal
proximal vestibular

O teto da cmara pulpar dos prmolares e molares a sua face oclusal, enquanto que o teto da cmara pulpar dos dentes
anteriorescorrespondesuafaceincisal.
De modo geral, a cmara pulpar dos incisivos, caninos e prmolares superiores localizase no centro do dente j a dos pr
molaresemolaresinferiores,situasedocentroparamesial.

ICS CS PMS PMI MS MI

Composiodacmarapulpar

Com relao ao canal radicular, seu incio

confundesecomotrminodacmara pulpar nos
dentes portadores de um canal (a nvel do colo A Assoalho
anatmico do dente) e nos dentes com mais de
umcanalcomeanoassoalhodacmarapulpar. C Cornospulpares
P Paredes
T Teto

ICS MI

Para estudar a anatomia interna, vrios mtodos foram introduzidos, desde a injeo de
borracha lquida e sua posterior vulcanizao no interior dos dentes, diafanizao e
atualmenteamicrotomografia.

1o.PMI 1o.PMS

Kutller (1955) deixa claro que, o canal radicular no nico, baseado em sua estrutura
dividese em canal dentinrio e canal cementrio. Ambos os canais se unem pelos
vrtices dando, geralmente, o formato de cones truncados, com o canal dentinrio
representando quase todo o ducto radicular e o canal cementrio constitundo cerca de,
nomnimo,meiomilmetrodedistnciadoforameapical.

2o.PMI

HistolgicoMatsumya,S.
HistolgicoMatsumya,S.

CDCJunoCementoDentinaCanal

Ddentina

Ccemento

Menordimetrodocanalsed:42%Dentinae32%CDC

Distncia da Juno CDC ao vrtice em mdia 0,7mm,

pormnaprticaclnicaessamedidatornase1mm.

Geralmente o canal radicular apresenta o mesmo trajeto da raiz a que

pertence. Pode ser, portanto, reto, curvo e sinuoso. Salientase
novamente que, no tero apical o canal costuma mudar de direo,
mesmo em razes retilneas, apresentando o forame localizado para
apicalmente.

ICS

O fim do canal
radicular forame A desembocadura
apical situase quase do canal nas
sempre num dos lados imediaes do
da raiz e muito pice raramente
raramente em seu coincide de forma
vrtice, mesmo em retilnea,
razes retilneas, geralmente em um
apresentando o forame dos lados da raiz
localizado para (seta).
apicalmente.
2o.PMS ICS

Antes de estudar os grupamentos dentrios individualmente podemos de forma geral dizer que, nos incisivos e caninos
superiores,nosprmolaresinferiores,naraizdistaldosmolaresinferioresenasrazesdistovestibularepalatina dos molares
superiores, o canal cnico. Nos incisivos e caninos inferiores, nos prmolares superiores, na raiz mesial dos molares
inferioresenaraizmesiovestibulardosmolaressuperiores,ocanalachatadonosentidomsiodistal.

Sistemadecondutosradiculares,segundoREIG&PUCCI.
Aspecto da macroconfigurao da cavidade pulpar, revelado
pela tcnica da diafanizao onde se pode ver o verdadeiro
labirinto da anatomia interna dental ou o sistema de canais
radiculares, aps as consideraes bsicas da anatomia
interna (coroa, raiz, esmalte, dentina, cmara pulpar,
cemento,canalradicularepice).
O sistema de canais radiculares no formado
exclusivamenteporcanaisnicos,esimporumemaranhado
decanais,comopodemosobservaraseguir:

Sistemadecanaisradiculares Anatomiaapical

Localizao topogrfica do forame em dentes humanos, 260

casos,MILANOetal.1983.
Oforameapicaldistanciasedopiceradicular,podendoesta
distncia variar entre 0,5 3,0mm, lateralmente da raiz, com

maiorfreqnciaparadistal:D48%.
Ccentrodopice.

Refernciasbibliogrficas

1.APRILE,E.C. &APRILE,H.Contribuioaoestudodatopografiadoscanaisradiculares.Rev.Paul.Cirurg.Dent., 1:136,

1947.

2. BARRET, M.T. The internal anatomy of the teeth with special reference to the pulp witer in branches. D. Cosmos, 67:581
9,1925.

3.BAUMANN,M.A.DOLL,G.M.Spatialreproductionoftherootcanalsystembymagneticresonancemicroscopy.J. Endod.,
v.23,n.1,p.4951,1997.

4.BRAMANTE,C.M.et al. Anatomia das cavidades pulpares:Aspectos de interesse Endodontia. Ed. Pedro Primeiro Ltda,
RiodeJaneiro,2000.190p.
5.BROWN&HERBRANSONDentalAnatomy&Interactive3DToothAtlas,2002.

6.COOLIDGE,E.D.Anatomyoftherootapexinrelationtotreatmentproblems.JADA,16(3):l45665,1925.

7. DE DEUS, Q.D. A incluso de dentes diafanizados em plsticos transparentes. Arq. Cen. Est. Fac. Odont., 4(1):197201,
1967.

8. HASSELGREN, G. & TRONSTAD, L The use of transparent teeth in the teaching of preclinical endodontics. J. Endod.,
1(8):27880,1975.

9.LYROUDIA,K.etal.3DReconstructionoftwoCshapemandibularmolars.J.Endodv.23,n.2,p.101104,1997.

10.MUELLER,AH.Anatomyoftherootcanaloftheincisors,cuspidsandbicuspidofthepermanent teeth. JADA, 20(2):136l

86,1933.

11.OKAMURA,T.Anatomyoftherootcanais.JADA,14(4):6326,1927.

12. PAIVA, J.G. ANTONIAZZI, J.H. Endodontia Bases para a prtica clnica. Paiva & Antoniazzi. 2 a. ed. So Paulo:
ArtesMdicas,1991.886p.

13. PECORA, J.D. SAVIOLI, R.N. VANSAN, L.P. SILVA, R.G. COSTA, W.F. Novo mtodo de diafanizar dentes. Rev Fac.
Odonl.Rib.Preto,23(1):15,1986.

14.PECORA,J.D.<http://www.forp.usp.br/>1986,1990e1992.Acessoem:23jan.2000.

15. PINEDA, F. KUTTLER, Y. Mesiodistal and buccolingual roentgenographic investigation of 7,275 root canals. Oral Surg
OralMedOralPathol197233(1):10110.

16.PRINZ,H.TheSpaltehoitzmethodofpreparingtransparentanimalbodies.DentalCosmos,55(3):3748,1913.

17. STOCK, C. J. R. GULABIVALA, K. WALKER, R. T. GOODMAN, J. R. Atlas colorido e texto de Endodontia. 2a. ed.
Traduo,ChristaFeller.SoPaulo:ArtesMdicas,1997.291p.