UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA

VICERRECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE CIENCIAS ADMINISTRATIVAS, POLTICAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGA

D O S
R VA
R E SE
H O S
E C
D ER
AUTOCONCEPTO EN PACIENTES QUEMADOS

Trabajo Especial de Grado presentado por:

Alexander Enrique Loaiza Medina

Isabella Virginia Manrique Acosta

Maracaibo, diciembre de 2015

 D O S
R VA
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H O S
E C
DER

AUTOCONCEPTO EN PACIENTES QUEMADOS

Trabajo Especial de Grado para optar

al ttulo de Psiclogo:

______________________________
Alexander Enrique, Loaiza Medina
C.I. No. 17.819.109

______________________________
Isabella Virginia, Manrique Acosta
C.I. No. 24.604.579
 DEDICATORIA

A Elaine de Manrique, quien es mi psiclogo sin ttulo y mucho ms importante, mi

mam, que durante toda mi vida me ha brindado su ms incondicional apoyo. A ti
madre, que me enseaste a valorar mis deseos y perseguir mis metas, por

S
celebrar mis triunfos y acompaarme en mis penas, por criarme con tu calidez y

D O
VA
cario, por transmitirme tu eterna alegra y tus bondades sin esperar nada a

SE
cambio, gracias a ti hoy puedo ayudar a otros.
R
S R E
O
A mi pap, quien a pesar de los obstculos que la vida haya puesto en su camino,

E C H
siempre ha sabido brindarme su mayor sonrisa y hacerme rer con sus
ocurrencias.
D ER
Al regalo ms grande que sin pedir he recibido, mis hermanos: Beto, Anto y Fredo,
que han entendido mis locuras y me aceptan tal como soy, me han enseado los
valores ms grandes: el respeto y la tolerancia. Siempre estarn conmigo sin
importar a donde vayan.

A mi ta Quimelia, por tus regaos y tus normas, con cario y siempre deseando lo
mejor para m, por ti conozco que la disciplina y la constancia son la clave del
xito.

A mi abuela, quien desinteresadamente imparti grandes conocimientos en m y

despert mi inters por la lectura y los estudios.

A mi shushi, por ser mi pilar en todo momento y darme fuerzas cuando senta que
no poda ms, por tus palabras de aliento y tu eterno apoyo, por ensearme a
confiar en mi misma y mis conocimientos, por tu cario y tu comprensin, por
escucharme y estar all.

Isabella Manrique
 DEDICATORIA

Este trabajo va dedicado en primer lugar a mis padres, quienes siempre me han
ofrecido su amor, comprensin sin esperar nada a cambio. Ustedes me hacen
querer ser mejor cada da y todo lo que soy es gracias a ustedes.

A mi abuela, pilar fundamental de mi crianza, mi vieja, mi esposa, quien ha estado

D O S
presente desde mi primer da del preescolar, hasta recibir mi segundo ttulo de
pregrado. Te amo abuelita.
R VA
R E SE
H O S
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Alexander Loaiza
 AGRADECIMIENTO

Agradezco principalmente a la vida, por poner en mi camino las situaciones y las

personas correctas que me ayudaron a escoger esta carrera.

A mi familia: mis papas, mis hermanos, mi ta y mi sobrina, son lo ms preciado

D O S
que tengo y el tesoro que por siempre cuidar, sin ustedes no sera nadie.

A mi shushi, las palabras no me bastan para agradecer todo V

R A has hecho por
m. Hoy y siempre, te amo con todo mi corazn.ESE
lo que

S R
O Ale, eternamente estar agradecida por tu
E C H
R
A mi gran amigo y compaero de tesis.

D E
confianza y tu sentido
disfrutar.
del humor, conocerte fue un privilegio que siempre

A mis amigos, quienes me ensearon el verdadero significado de la amistad:

aceptarnos los unos a los otros, siempre sern mi ms hermoso recuerdo de la
universidad.

A todos mis pacientes de pasantas en el IPASME y el Hospital Coromoto,

quienes confiaron en m y me permitieron ayudarlos, gracias por su comprensin e
inters por mejorar.

A nuestra tutora, Rosa Salom por su apoyo y profesionalismo desde el primer da.

A mis profesores, en especial el profesor Hctor, por su paciencia y sus

explicaciones, un milln de gracias.

Isabella Manrique
 AGRADECIMIENTO

Agradezco en primer lugar, a todas las situaciones que me llevaron a estudiar

Psicologa, ha sido un viaje con un gran aprendizaje que me llev a encontrar mi
verdadera vocacin pese a todos los obstculos que pueden haberse presentado
en mi vida.

D O S
A mi familia, por ayudarme a convertirme en quien soy hoy, y quien me ha

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apoyado en todas mis decisiones, ofrecindome siempre su amor y su ayuda. Son

R
el regalo ms grande que me ha dado la vida.
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H O S
C mucho mejor, ms divertido, me ensearon
A mis amigos Kevin, Sabina, Victor, Cesar, Andrea, AnaP, AnaIs, Daniela, quienes

sobre lo que es laE R E

hicieron mi paso por la universidad
D amistad, y me ayudaron a mejorar durante cada paso que daba.
A mi compaera de tesis Isa, mi reina Wayuu, con quien hice clic desde el primer
momento, y a quien agradezco enormemente darme la oportunidad de poder ser
su compaero de tesis, y quien me abri su hogar y su corazn.

A la familia Manrique Acosta, quienes me aceptaron en su casa y me ofrecieron su

cario y atencin. Gracias Sra. Elaine por esa comida tan rica.

A mis profesores universitarios, especialmente a Hctor Pea, Dixon Ybarra,

Helen Lupo, Carolina Hernandez, Leonardo Prieto, entre otros excelentes
profesionales quienes brindaron su mejor esfuerzo para formarnos con un gran
nivel.

A nuestra tutora Rosa Salom, quien nos guio con su conocimiento, a la

elaboracin de este trabajo de investigacin.

A todas esas personas, que aunque ya no estn en mi vida, me apoyaron en la

decisin de convertirme en Psiclogo.

Por ltimo, pero no menos importante, a todos mis pacientes, quienes son la
esencia de lo que somos y lo que hacemos.

Alexander Loaiza
 NDICE GENERAL

TITULO.....................................................................................................................II
DEDICATORIA ...................................................................................................... III
AGRADECIMIENTO ............................................................................................... V
NDICE GENERAL ............................................................................................... VII

D O S
NDICE DE CUADROS .......................................................................................... IX

VA
NDICE DE TABLAS .............................................................................................. X

SE R
NDICE DE ANEXOS ............................................................................................. XI

S R E
RESUMEN ............................................................................................................. XI

C H O
ER E
CAPTULO I: Fundamentacin ............................................................................. 1

D
Planteamiento y Formulacin del Problema ........................................................ 1
Objetivos de la investigacin ............................................................................... 5
Objetivo General ............................................................................................... 5
Objetivos Especficos ....................................................................................... 5
Justificacin de la investigacin ........................................................................... 5
Delimitacin de la investigacin ........................................................................... 7

CAPTULO II: Marco Terico ................................................................................ 8

Antecedentes de la investigacin ........................................................................ 8
Bases tericas de la Investigacin ..................................................................... 13
Autoconcepto.................................................................................................. 13
Autoestima...................................................................................................... 16
Autoconcepto fsico ........................................................................................ 18
Autoconcepto acadmico ............................................................................... 20
Autoconcepto social ....................................................................................... 22
Autoconcepto familiar ..................................................................................... 24
Autoconcepto emocional ................................................................................ 26
Autoconcepto personal ................................................................................... 27
Quemadura..................................................................................................... 27
Clasificacin de las quemaduras .................................................................... 29
Efectos fsicos producto de una quemadura................................................... 31
Tratamiento mdico del paciente quemado .................................................... 34
Efectos psicolgicos producto de una quemadura ......................................... 35
Tratamiento psicolgico del paciente quemado .............................................. 41

CAPTULO III: Marco Metodolgico ................................................................... 44

Tipo y nivel de la investigacin .......................................................................... 44
Diseo de la investigacin ................................................................................. 45
Sujetos de investigacin .................................................................................... 46
Poblacin ........................................................................................................ 46

VII
 Muestreo......................................................................................................... 46
Muestra........................................................................................................... 47
Definicin operacional de la variable ................................................................. 49
Tcnica e instrumento de recoleccin de datos ................................................. 49
Descripcin del instrumento ........................................................................... 49
Propiedades psicomtricas............................................................................. 50
Procedimiento .................................................................................................... 51
Consideraciones ticas ...................................................................................... 52

D O
CAPTULO IV: Resultados de la investigacin ................................................. 53
S
VA
Anlisis y Discusin de los Resultados .............................................................. 53

SE R
Conclusiones ..................................................................................................... 61

S R E
Limitaciones ....................................................................................................... 63

H O
Recomendaciones ............................................................................................. 64
C
ER E
D
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS ..................................................................... 66
ANEXOS ............................................................................................................... 69

VIII
 NDICE DE CUADROS

Cuadro N 1: Mapa de Variables .......................................................................... 43

Cuadro N 2: Distribucin de frecuencias de la edad en pacientes quemados ... 48
Cuadro N 3: Distribucin de frecuencias por gnero en pacientes quemados.... 49
Cuadro N 4: Baremo de interpretacin de valores obtenidos en la escala AF5 . 50

D O S
R VA
R E SE
H O S
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IX
 NDICE DE TABLAS

Tabla N 1: Distribucin de frecuencias por tipo de quemadura en pacientes

quemados ................................................................ Error! Marcador no definido.
Tabla N 2: Distribucin de frecuencias por grado de quemadura en pacientes

O S
quemados ............................................................... Error! Marcador no definido.
D
VA
Tabla N 3: Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Fsico en

SE R
pacientes quemados ................................................ Error! Marcador no definido.

R E
Tabla N 4: Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Social en
S
H O
pacientes quemados ............................................................................................. 56

E C
ER
Tabla N 5: Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Familiar en

D
pacientes quemados ............................................................................................. 57
Tabla N 6: Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Emocional
en pacientes quemados ....................................................................................... 59
Tabla N 7: Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto
Acadmico/Laboral en pacientes quemados ........................................................ 61

X
 NDICE DE ANEXOS

Anexo N 1: Cuestionario de Autoconcepto AF5 .................................................. 70

Anexo N 2: Consentimiento Informado ............................................................... 73

O S
Anexo N 3: Carta de Aplicacin de Instrumento ................................................. 75
D
R VA
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XI
 UNIVERSIDAD RAFAEL URDANETA
VICERRECTORADO ACADMICO
FACULTAD DE CIENCIAS, ADMINISTRATIVAS Y SOCIALES
ESCUELA DE PSICOLOGA

AUTOCONCEPTO EN PACIENTES QUEMADOS

Autores:
Manrique Acosta, Isabella Virginia

D O S
Loaiza Medina, Alexander Enrique

R VA
Tutor: Psic. Rosa Salom

R E SE
H O S
RE C RESUMEN

DE
Dado a las escasas investigaciones que se manejan sobre el aspecto psicolgico
con pacientes que hayan sufrido lesiones por quemaduras, se plantea la
problemtica de conocer cmo es el autoconcepto en pacientes quemados, as
como las diversas reas del mismo como la familiar, fsico, social,
acadmico/laboral y emocional, proporcionando as informacin sobre un tema
poco estudiado, que servir de modelo a futuras investigaciones. La investigacin
es un estudio de campo de tipo y nivel descriptivo, y un diseo de tipo no
experimental transaccional descriptivo. Se tom a un grupo de sujetos asistentes
al Hospital Coromoto, en el rea de Caumatologa y Hospitalizacin a causa de
quemaduras, con un muestreo no probabilstico-intencional, y se les aplic el test
AF-5. Se obtuvo como resultado que los pacientes quemados tienen un
autoconcepto fsico con tendencia a ser alto para los hombres, y alto en el caso de
las mujeres, un autoconcepto social bajo para el gnero masculino y con
tendencia promedio para el femenino, autoconcepto familiar bajo para hombres y
para mujeres, autoconcepto emocional bajo en los hombres y con tendencia
promedio para las mujeres y el autoconcepto acadmico/laboral result ser bajo
para las mujeres y tiende a ser promedio en los hombres.
Palabras clave: autoconcepto, pacientes quemados, quemaduras.
Correo: isabella8manrique@hotmail.com, alexanderloaiza87@gmail.com

XII
 CAPTULOI

FUNDAMENTACION

D O S
VA
Planteamiento y Formulacin del Problema

S E R
S R E
O del dolor asociados a la mismas pueden
Hadems
Las lesiones causadas por quemaduras, son una de las ms graves que

E C
DER
puede sufrir un sujeto, las cuales

traer una gran variedades de complicaciones en la persona, que van desde el nivel

de funcionamiento fisiolgico en la persona, hasta problemas a nivel psicolgico

por el proceso de adaptacin en el que el individuo se encuentra, a una nueva

realidad donde tanto su imagen corporal, como el funcionamiento en otras reas

se ve afectado, muchas veces por la estigmatizacin y el rechazo social.

Segn la OMS (2012), una quemadura se define como una lesin en la piel

o de otro tejido causada por una lesin trmica, cuando los tejidos son destruidos

por lquidos o slidos calientes, llamas, radiacin, radioactividad, electricidad,

friccin o contacto con productos qumicos. Segn sus clculos, para en el ao

2004 fallecieron por este tipo de lesiones, algo ms de 310 000 personas, y

aproximadamente el 10% de todas las muertes causadas por lesiones no

intencionales se deben a quemaduras de fuego.

1
 En el caso de Venezuela, los datos estadsticos que se encuentran son

bastante limitados. En una investigacin realizada por Urdaneta (2009), se

encontr que el grupo ms afectado por ese tipo de lesiones es el de los pacientes

de sexo masculino con un 71,7% de los casos, el grupo de edad ms afectado fue

S
el de 20 a 29 aos, la mayor causa fue la exposicin a fuego directo, afectando en

D O
R VA
mayor parte la regin de los miembros superiores y cara, con un 28,3% y 25%

R E SE
S
respectivamente.

C H O
E
DER a nivel psicolgico por su parte son amplias, y se pueden
Las repercusiones

observar reacciones negativas como aislamiento, depresin, baja autoestima,

irritabilidad, sentimientos de culpa, entre otros. Adems, la visin que posee el

individuo sobre s mismo puede verse alterada, teniendo una serie de creencias,

pensamientos y sentimientos errneos sobre s mismo, lo que produce

insatisfaccin en la vida del sujeto.

Muchas veces puede darse por sentado el efecto que la apariencia personal

puede tener sobre un sujeto y su forma de verse, sentirse y mostrarse hacia los

dems, psicolgicamente este aspecto es de gran influencia, pues determina

numerosas experiencias y decisiones en la vida de cada persona. En el caso de

esta investigacin se evidencia la relacin entre estos elementos.

As como en el mbito emocional y afectivo e imagen corporal, cmo el

sujeto se ve a s mismo tambin se reflejar en otras reas de su vida como lo es

el rea social, ya que el sujeto en ocasiones podr reflejar sus frustraciones y

2
molestias con las personas que lo rodean, as como tambin puede mostrarse

hostil o renuente a relacionarse con otras personas a causa de sus creencias

sobre su imagen, lo cual podr interferir e incluso deteriorar sus relaciones

interpersonales y hasta familiares, de igual manera en el mbito laboral y/o

acadmico, que son reas que tambin formarn parte de su vida, dependiendo

D O S
R VA
de la edad del sujeto.

R E SE
HO
Goi (1998), manifiesta que:
S
E C
R lo forman un conjunto de rasgos, imgenes y
D E
El autoconcepto
sentimientos que una persona reconoce como formando parte de s
misma. Para referirse a esa realidad y dependiendo de concepciones
tericas o de objetivos de investigacin diferentes, se ha recurrido a
trminos como autoconciencia, autoestima y autoconcepto. (p.57)

Para Rosenberg, 1979 (citado por Goi, 1998), todos los dominios del s

mismo se distribuyen en tres amplias zonas o regiones del autoconcepto: (a) cmo

el individuo se ve a s mismo; (b) cmo le gustara verse; y (c) cmo se muestra o

desea mostrarse (p. 57).

Por otro lado, Fitts (1965), expresa que la estructura del autoconcepto est

compuesta por 5 dimensiones o factores externos que abarcan el campo

experiencial del sujeto, los cules seran: fsico, moral-tico, social, familiar y

personal. Tambin hace referencia a los factores internos que estructuran y

dinamizan a todo ser humano, como lo son: lo cognitivo, lo afectivo y lo

conductual.

3
 Se relaciona el autoconcepto con las personas que han sufrido quemaduras

pues resulta pertinente estudiar cmo estos sujetos se ven a s mismos con

respecto a los dems, y en la sociedad, si se consideran que forman parte de ella

y en qu condiciones. Esto genera un aporte que produce una visin distinta con

respecto a esta condicin, generando una perspectiva ms amplia de las

D O S
R VA
repercusiones que trae este, lo cual podr beneficiar a los profesionales de la

R E SE
S
salud como psiclogos, mdicos, especialistas e incluso a los nios, adolescentes

C H O
ER E
y adultos que han sufrido de este tipo de lesiones.

D
Suele creerse que las lesiones fsicas, como en este caso se mencionan las

quemaduras, tienen un efecto mayormente corporal o en la apariencia del

individuo, cambiando solo sus percepciones sobre dicha rea, sin embargo es de

considerar que adems de su apariencia, muchas cosas en la vida del individuo

cambian, como por ejemplo, su visin general de s mismo; incluyendo todas sus

otras capacidades y habilidades, lo que nos demuestra que el autoconcepto podr

hallarse altamente influenciado por las mismas y nos hace pensar que adems de

un cambio fsico, se lidiar tambin con un cambio psicolgico.

Usualmente, los cambios psicolgicos que los sujetos que han sufrido

lesiones por quemaduras podrn ser proporcionales a la gravedad de la lesin que

se sufra, sin embargo es de saber que las emociones son subjetivas y que cada

persona sentir las mismas de una manera distinta y segn le sea ms adecuado,

por lo que no es posible generalizar que a causa de una quemadura se tendr

como consecuencia un cambio psicolgico, pero se plantea la posibilidad de que

4
el mismo suceda a causa de la experiencia vivida por el paciente. En ocasiones

encontraremos sujetos con una mayor madurez o una mayor capacidad para

afrontar situaciones, mientras que en otros casos ser distinto y veremos como

factores psicolgicos influyen fuertemente en la recuperacin de los pacientes.

O S
Mediante lo anteriormente expuesto, se genera la siguiente interrogante:
D
R VA

R E SE
Cmo es el autoconcepto en los pacientes quemados?

S
HOde la investigacin
E C
D ER Objetivos

Objetivo General

Determinar el autoconcepto en pacientes quemados

Objetivos Especficos

Identificar el autoconcepto fsico en pacientes quemados

Identificar el autoconcepto social en pacientes quemados

Identificar el autoconcepto familiar en pacientes quemados

Identificar el autoconcepto emocional en pacientes quemados

Identificar el autoconcepto acadmico/laboral en pacientes quemados

Justificacin de la investigacin

Como objetivo principal en esta investigacin, se tiene el proveer mayor

entendimiento en un rea muy poco estudiada, donde se observa escasa

5
informacin sobre temas psicolgicos relacionados con pacientes quemados, as

mismo como el establecimiento de la percepcin propia que tienen estas personas

con respecto a su condicin, por lo que posee una relevancia contempornea.

Resulta interesante y necesario investigar esta variable desde un aspecto

D O S
cientfico y terico, para observar cmo son las interrelaciones que tienen los

pacientes quemados con el medio que los rodea, yVpoder

R A verificar si
R E SE
H O S
efectivamente, existe algn tipo de disfuncin, y de esta forma, poder disear

mtodos que puedanR E C a futuro. Adems, se pretende otorgar una visin

DE
ayudarlos

ms profunda sobre un aspecto importante en la vida de las personas con este

tipo de lesiones, como lo es la concepcin que tienen sobre s mismos, as como

tambin recabar informacin que resulta sobre la variable que pueda servir de

apoyo a futuras investigaciones sobre el tema.

Se considera pertinente la presente investigacin a nivel social pues tanto la

falta de informacin sobre el tema as como tambin la incidencia de estas

lesiones es un problema de salud pblica. A su vez, cmo estas personas se

perciben a s mismos ser un concepto ms desarrollado que incluir numerosas

experiencias y caractersticas de la personalidad ya establecidas que podrn

proporcionar una informacin ms certera sobre el desarrollo de sus vidas.

Por ltimo, se espera que esta investigacin sirva como punto de inicio para

el desarrollo de estudio de otras variables con pacientes que hayan sufrido

quemaduras en distintos grados, para obtener un panorama ms amplio de lo que

6
es su condicin, y ofrecer mejores intervenciones desde una perspectiva

psicolgica para su correcta reinsercin en la sociedad luego de que termine su

perodo de hospitalizacin.

Delimitacin de la investigacin

D O S
R VA
La investigacin fue realizada entre los meses de mayo y diciembre de

R E SE
S
2015 en el Hospital Coromoto de la ciudad de Maracaibo, estado Zulia, en sujetos

C H O
ER E
hospitalizados en la Unidad de Caumatologa, as como asistentes a dicho hospital

D
y en el rea de hospitalizacin del mismo, que hayan sufrido de quemaduras, bajo

los lineamientos tericos propuestos por Goi (1998), con respecto al

autoconcepto.

7
 CAPTULO II

MARCO TERICO

D O S
ER VA
Antecedentes de la investigacin

En primer lugar, vale la pena R E S

HO S mencionar la investigacin llamada

Autoconcepto en elR E Ccon

D E escolar quemaduras en el Servicio de Quemados del

Instituto Nacional de Salud del Nio, la cual fue realizada en Lima, Per por

Gonzlez (2007). En esta, se tuvo como objetivo principal, el conocer la

repercusin de la quemadura en el autoconcepto del nio en edad escolar, para

poder plantear medidas para modificar conceptos bajos o negativos. Fue una

investigacin cuantitativa, de tipo descriptivo transversal en la que se utiliz una

muestra de 17 escolares hospitalizados en el servicio de quemados, de ambos

sexos, entre los 6 y 12 aos de edad, con quemaduras de II y III grado, a los

cuales se les aplic la escala de autoconcepto de Piers Harris.

La autora obtuvo como resultado que el autoconcepto global es de nivel

medio en el 47,1%, sealando que estos nios poseen momentos de depresin y

rechazo. Con respecto al autoconcepto fsico, result de nivel medio en el 58,8%,

el nivel de autoconcepto emocional fue medio en un 52,9% y el nivel de

autoconcepto social es medio con un 58,8%. Se obtuvo como conclusin ms

importante, que las dimensiones fsicas y emocionales del sujeto fueron las ms

8
afectadas, las cuales estn relacionadas con temores, preocupaciones, soledad,

miedo al rechazo, mientras que la social se vio menos afectada por la expresin

de sentimientos de inclusin familiar.

Tambin vale la pena mencionar el trabajo de investigacin de Urdaneta

D O S
(2009), titulado Caractersticas epidemiolgicas y etiolgicas de las quemaduras

R V A
E E
S y etiolgica del paciente
en pacientes adultos, en la cual realiz un estudio descriptivo, retrospectivo con el

O S R
H
Ccon quemadura por cualquier etiologa, con criterios
objetivo de determinar las caractersticas epidemiolgicas

R E
DE
quemado, en 120 pacientes

de hospitalizacin, atendidos en la Divisin de Ciruga Plstica, Reconstructiva y

Maxilofacial del Servicio Autnomo Hospital Universitario de Maracaibo. Se

evaluaron las siguientes variables: edad, sexo, etiologa, tasas de

morbimortalidad, severidad, porcentaje comprometido, y tiempo de estancia

hospitalaria.

Se obtuvo como resultados que el 71,7% de los pacientes correspondieron

al sexo masculino y 28,3% al femenino. El grupo de edad ms afectado fue el de

20 a 29 aos (22,5%). Seguido por pacientes con edades entre 30 a 39 aos con

un 18,3%. En 45,0% de los pacientes el accidente ocurri en el hogar, en 42% en

el sitio del trabajo. 51,7% de los pacientes sufrieron quemaduras por fuego

directo, 28,3% quemaduras elctricas, 16,7% escaldaduras y 3,3% por friccin. El

28,3 % de la regin anatmica quemada correspondi a los miembros superiores,

cabeza 25,0%, miembros inferiores 23, 3%, tronco 20,0% y perin 10,0%. La

estancia hospitalaria en 13,0% pacientes fue menor de 10 das, 20,0% entre 10-

9
20 das, 30,0% entre 21-30 das, en 33,3% entre 31-60 das y 6,7% ms de 60

das.

En cuanto a investigaciones relacionadas con la variable de estudio

llevadas a cabo en la regin, se considera la investigacin de Colmenares y Faria

O
(2011) Autoconcepto e identidad sexual en adolescentes, donde se busc
D S
R V Aen adolescentes
E
Sutilizando
establecer la relacin entre el autoconcepto y la identidad sexual
E
O S R
Hbachillerato
estudiantes de la Unidad Educativa Divino Maestro, una muestra de 143

R E C
D E
estudiantes de quinto ao de de la institucin antes mencionada

seleccionados mediante un muestreo de tipo probabilstico al azar simple,

utilizando adems una tabla de nmeros aleatorios.

La metodologa de la investigacin fue de tipo descriptivo con un diseo no

experimental transaccional correlacional, utilizando la Escala de Autoconcepto de

Piers-Harris (1984), que mide dimensiones del autoconcepto como la Conducta,

Estatus Intelectual y Escolar, Apariencia y atributos fsicos, Ansiedad, Popularidad,

Felicidad y Satisfaccin, as como el Inventario de Roles sexuales de Bem (BSRI)

(1974) para evaluar la variable identidad sexual. Los resultados obtenidos

expresan que el autoconcepto en los estudiantes de esta institucin es medio as

como es directamente proporcional a la identidad sexual, por lo tanto, mientras

ms alto es su autoconcepto ms clara identidad sexual del sujeto, por lo cual se

recomend extender esta investigacin a otras poblaciones para generar mayor

evidencia sobre la correlacin entre autoconcepto e identidad sexual.

10
 Es de gran inters la investigacin de Acevedo (2011), titulada

Autoconcepto en adolescentes con trastornos de la conducta alimentaria, la cual

tuvo como propsito determinar el autoconcepto en adolescentes de 10 a 18 aos

de edad con trastorno alimentario y sin trastorno, para poder establecer

comparaciones entre ambos grupos y poder contrastar los resultados.

D O S
El tipo y nivel de la investigacin fue descriptiva,V
R A un diseo no
SE
con

unaE
experimental transaccional, la cual posea R
H O S muestra de 30 adolescentes con

delE
trastorno alimentarioR C Universitario y 60 adolescentes del Hogar Clnica
D E Hospital

San Rafael, sin trastorno alimentario utilizando para esto un muestreo no

probabilstico. Los datos fueron recolectados por el Instrumento de autoconcepto

de Mac Daniel Piers 1984, analizando la informacin obtenida por un estadstico

descriptivo. Los resultados indicaron que el autoconcepto de los adolescentes de

10 a 18 aos de edad es bajo que padecen de un trastorno alimentario en

comparacin de los adolescentes que no lo tienen.

A su vez, es relevante mencionar los aportes de Vliz y Apodaca (2012) en

su aportacin arbitrada Dimensiones del autoconcepto de estudiantes chilenos:

un estudio psicomtrico, donde se buscaba analizar las propiedades

psicomtricas del cuestionario AF5. El estudio fue de tipo instrumental y busca

indagar en la estructura dimensional del constructo a travs del anlisis del

funcionamiento de la escala de autoconcepto AF5. Se realiza un Anlisis Factorial

Confirmatorio del modelo de Garca y Musitu (2009) logrndose niveles de bondad

11
de ajuste insuficientes para considerarlo adecuado desde el punto de vista

emprico.

Para llevar a cabo la investigacin se utiliz una muestra compuesta por

estudiantes chilenos, 262 hombres y 429 mujeres, con edades entre los 17 y 30

D O S
aos, quienes contestaron voluntariamente un cuadernillo con la escala de

R V Acinco subescalas
E
Sfamiliar
Autoconcepto previamente mencionada. El instrumento posee
E
S R
HO
de medicin: autoconcepto acadmico, emocional, y fsico. Se exploran

R E C
D E
otros modelos dimensionales alternativos: unidimensional, bidimensional,

bidimensional con factor general de segundo orden, pentadimensional con factor

general de segundo orden y un modelo hexadimensional. Como resultado principal

se obtiene que el modelo hexadimensional es significativamente superior en su

ajuste a los otros modelos.

Tambin resulta interesante resaltar el trabajo de Ramrez (2012), titulado

Autoconcepto en estudiantes de primer semestre de Educacin Superior, donde

se quiso determinar el autoconcepto en estudiantes del primer semestre de la

Universidad Rafael Urdaneta, mediante la identificacin de dicha variable en las

reas acadmica, social, emocional, familiar y fsica. La investigacin fue de tipo

descriptivo, con un diseo no experimental transaccional descriptivo. Se trabaj

con una poblacin de 191 estudiantes 98 femeninos y 93 masculinos en edades

comprendidas entre 17 y 20 aos, cursantes del primer semestre de la

Universidad Rafael Urdaneta de Maracaibo.

12
 El autoconcepto se evalu a travs del cuestionario AF5, que permite

obtener resultados de cinco tipos de autoconcepto. Los hallazgos del estudio

indicaron, que el autoconcepto acadmico laboral en los estudiantes alto con un

50.1%, el autoconcepto social presentado es alto con un alto de 36.1%, el

autoconcepto emocional es alto con un 47%, el autoconcepto familiar es bajo con

D O S
ER VA
un 40%, el autoconcepto fsico alto con un 71%. Al analizar los resultados, se

R E S
S
concluy que en los estudiantes universitarios
existe una diferencia

C H O
ER E
significativamente baja en el autoconcepto familiar en relacin a los dems

D
autoconceptos estudiados.

Estos antecedentes aportaron informacin vital sobre el instrumento a

utilizar en esta investigacin, el cual es el Cuestionario AF5, as como el

comportamiento del autoconcepto en personas que han sufrido de quemaduras,

as como en otros grupos que pueden ser usados como referencia, tanto a nivel

internacional, as como en el contexto venezolano.

Bases tericas de la Investigacin

Autoconcepto

Este trmino ha sido siempre de gran relevancia en el rea de la psicologa,

pues se considera interesante estudiar cmo un sujeto se define y se percibe a s

mismo, ya que nos proporciona una visin completa de sus objetivos, su manera

de afrontar las situaciones y que sea el mismo sujeto quien proporcione los datos

necesarios para conocerlo. La psicologa se interesa por el Yo, el cmo me

13
percibo, mi fundamento emocional y cmo combino mis ideas, actitudes y

emociones. Algunas veces se suele referir al autoconcepto como un constructo

permanente, se piensa que es algo concreto, inmodificable, una persona crece y

en ella se establecen patrones de conductas que est destinada a realizar, lo cual

no es cierto, ya que nuestro autoconcepto se ver altamente influenciado por

D O S
R VA
nuestras experiencias y las percepciones que tengamos sobre las mismas,

R E SE
S
llevando as a alterar considerablemente la explicacin que intentamos darnos

C H O
ER E
sobre nosotros mismos y denominamos autoconcepto. El autoconcepto va

D
evolucionando, al igual que la personalidad de un individuo, se estructura con el

paso del tiempo. Con respecto a esta variable Goi (1998), manifiesta que:

El autoconcepto lo forman un conjunto de rasgos, imgenes y

sentimientos que una persona reconoce como formando parte de s
misma. Para referirse a esa realidad y dependiendo de concepciones
tericas o de objetivos de investigacin diferentes, se ha recurrido a
trminos como autoconciencia, autoestima y autoconcepto. (p. 57).

Es decir, el autoconcepto est formado por diversos factores y emociones

que la persona puede identificar como propios, como suyos, se responsabiliza por

los mismos y los admite como patrones que lo definen. Primeramente, el

autoconcepto se formar en base de cmo nos comportemos y las repuestas que

dichos comportamientos produzcan en los dems, empezando desde la infancia,

con una visin concreta de nosotros mismos, que poco a poco se va haciendo

ms abstracta y personal, teniendo en cuenta nuestros deseos propios y no la

necesidad de complacer a los dems o pertenecer a algn grupo en especfico.

Para Hamacheck, 1981 (citado por Maldonado, 2006) el autoconcepto es un logro

14
que se constituye a lo largo de la vida y se inicia en los dos primeros aos de vida

del nio. Es una realidad compleja, integrada por mltiples percepciones,

sentimientos y valoraciones (p. 33).

El autoconcepto va de la mano de nuestro desarrollo evolutivo,

D O S
VA
dimensionndose segn las edades por las que atravesamos. Factores como la

SE R
R E
imagen corporal, el entorno, las habilidades sociales que tenemos para
S
E C HO
ER ampliar el concepto que tenemos sobre nosotros
relacionarnos y el contacto afectivo con que lo hacemos irn marcando pautas

para formar yDposteriormente

mismos, incluso, al alcanzar una etapa de mayor interaccin social, como lo es la

escolaridad, pasaremos a tomar en cuenta no solo la personal, sino la percepcin

que tienen los dems de s mismos, considerando as las diferencias y similitudes

que puedan existir entre un individuo y otro, siempre buscando definir nuestra

propia identidad, la construccin que hagamos de nosotros mismos depender

bidireccionalmente de la construccin del entorno en que nos rodeamos.

Cotidianamente pudisemos referirnos al autoconcepto como nuestros intentos de

explicarnos nosotros mismos a nosotros mismos, una especie de construccin de

un esquema que organice nuestros sentimientos y la forma en que nos

percibimos.

Ahora bien, en un paciente con quemaduras estos factores y la percepcin

de ellos pueden verse altamente alterados e influenciados a causa de dichas

lesiones. Si bien en un nio an no se ha formado un autoconcepto en s, se

15
pueden obtener respuestas que quizs arrojen una diferencia en cuanto al

autoconcepto de aquellos nios que no han sufrido quemaduras, de la misma

forma puede darse con adolescentes y adultos, estos ltimos teniendo una mayor

capacidad de accin y toma de decisiones, a causa de la edad y las experiencias

de vida, haciendo nfasis en que cada autoconcepto ser distinto y subjetivo, ya

D O S
R VA
que depender de cada persona. Si bien se ha comentado que el autoconcepto se

R E SE
S
formar de las percepciones, sentimientos y valoraciones de cada persona, pues

C H O
ER E
en este caso se evaluar cmo dichas caractersticas, aunadas con la experiencia

D
de haber sufrido una quemadura han determinado o incluso modificado el

autoconcepto en el individuo.

Autoestima

La autoestima es un factor sumamente relevante en el mbito de la

psicologa, contribuye en la vida de un individuo brindndole fortaleza, resistencia

y capacidad para reconocer sus virtudes y sacar provecho de ellas, impulsa a las

personas a obtener sus metas y una vez obtenidas sentirse orgullosos de ellas. La

autoestima est relacionada con la afectividad, el juicio y valor sentimental que le

damos a quienes consideramos que somos, Branden (1969) plantea que:

Cuanto ms slida sea la autoestima de un cliente, mejor equipado

estar para luchar frente a la adversidad en su vida personal o en su
carrera profesional. Cuanto ms alto sea su grado de autoestima,
ms ambicioso o ms ambiciosa tender a ser, no necesariamente
en un sentido profesional o econmico, sino en trminos de lo que
espera experimentar en la vida, a nivel emocional, intelectual,
creativo y espiritual. Cuanto ms pobre sea la autoestima del cliente,

16
 a menos cosas aspirar; adems, tendr menos probabilidades de
alcanzar sus metas (p. 16).

Lo anterior nos plantea la importancia que el papel de la autoestima juega

sobre la vida de un individuo, incluso refiere los niveles de la autoestima: alto y

bajo, intentando cuantificar de manera ms objetiva la misma; no quiere decir que

D O S
VA
una persona con pobre o baja autoestima no ser capaz de alcanzar el xito que

SE R
R E
desea, pero s que sus posibilidades para hacerlo podrn verse ms dificultadas,
S
E C HO
ER que confe ms en sus potencialidades y en lo que es
dudar ms de s mismo, se creer menos capaz, a diferencia de una persona con

Dmayor,
una autoestima

capaz de hacer ya que una vez que una persona conoce los talentos que posee

buscar los recursos para desarrollarlos y mantenerlos es mucho ms sencillo.

Muchas veces la autoestima suele ser confundida con el autoconcepto y

esto es un error. Si bien ambas caractersticas forman parte de la personalidad del

sujeto y lo hacen ser lo que es, no tienen el mismo significado. Para Coopersmith,

1967 (citado por Roche, 2002) el autoestima es una evaluacin que un individuo

hace y mantiene constante en relacin a s mismo; expresa una actitud de

aprobacin o desaprobacin e indica la medida en que el individuo se cree a s

mismo capaz, significativo, con xito y con vala (p. 49). El entorno es crtico para

el desarrollo de la autoestima, al igual que en el autoconcepto las experiencias

que vivimos y las personas que nos rodean juegan un rol importante. La crianza

de los padres es un factor tambin determinante para el desarrollo de una buena

17
autoestima, ya que son ellos los principales comunicadores de los principios,

conductas y juicios de valor que se emiten sobre nosotros.

Es importante reconocer que la autoestima, siendo una evaluacin afectiva

del individuo a s mismo, depender de las experiencias en las reas de la vida de

D O S
cada persona, y de esta manera determinar un sentimiento de satisfaccin y xito

R V Aque haya sufrido

SE y realizacin en el rea
en algunas reas ms que en otras. Probablemente, un individuo

S R E
H O
quemaduras tenga un menor sentimiento de satisfaccin
C evalundose y juzgndose fuertemente en
acadmica donde R se E
DE
encuentre

relacin a esa actividad en especfico, sin embargo esto es relativo y depender

de la gravedad y tipo de quemaduras que se presenten, as como tambin los

efectos secundarios que las mismas puedan dejar.

Autoconcepto fsico

Desde nio, un individuo entiende la importancia que el aspecto fsico tiene

sobre s mismo, pues su razonamiento es concreto y no ve ms all de ello, se

comprende que la imagen corporal es relevante en su vida, compara su cuerpo

con el de otros y ms adelante, a medida que crece, va aceptando el suyo. El

notar estas diferencias va haciendo que el individuo llegue incluso a formularse

preguntas y cuestionarse sobre su propio concepto, es aqu donde se evidencia el

impacto que el fsico tiene sobre el autoconcepto.

18
 Goi (2009) plantea que:

Los estudios sobre el autoconcepto fsico concitan la atencin de

distintos profesionales (mdicos, profesores, educadores fsicos,
educadores sociales) debido a las perspectivas de intervencin
educativo/preventiva que ofrece en relacin a cuestiones que en
nuestros das tienen gran impacto social tales como los trastornos de
la conducta alimentaria, los hbitos de vida saludable, el bienestar
psicolgico, etc. (p. 31)
D O S
R VA
R E SE
Los deseos, revelaciones, y todo lo relacionado con la imagen corporal es

HO S
E C
abordada en esta caracterstica del autoconcepto. Aqu se ven incluidos aspectos

DERla salud, la fuerza, la flexibilidad y la resistencia. A su vez,

como la coordinacin,

otros autores comentan que este aspecto se ver altamente influenciado por la

autoestima del sujeto con respecto a su estado fsico, como bien se menciona la

autoestima es una valoracin, una evaluacin afectiva del individuo sobre s

mismo, si el individuo valora su imagen como negativa o inadecuada, pues

tambin se valorar su autoestima como negativa.

El autoconcepto fsico puede variar dependiendo de la edad y sexo del

sujeto, ya que las estructuras fsicas varan en los diversos procesos evolutivos as

como tambin son dependientes directamente de la sexualidad de la persona.

Goi (2009), refiere que en lo referente al sexo los resultados son ms

consistentes entre los diferentes estudios: que el autoconcepto fsico de las

mujeres suele ser peor que el de los hombres es probablemente la afirmacin ms

reiterada en los informes de investigacin. Es observable como en el entorno

cultural en el que cada individuo se desenvuelve existen modelos a seguir no slo

19
conductualmente, sino tambin en el aspecto corporal, esto refiere que el

autoconcepto fsico se relaciona tambin con el autoconcepto social, pues es la

sociedad quien establece los patrones a seguir por los hombres y mujeres que en

dicha sociedad conviven: qu vestir, cmo lucir, cmo gesticular, entre otras

cuestiones que marcan la pauta en el desarrollo evolutivo de cada individuo.

D O S
R V A
E
S percepcin de bienestar,
Para Musitu, Garcia y Gutierrez (2014), el autoconcepto
E
fsico correlaciona

O S R
H
positivamente con la percepcin de salud, el autocontrol,

R E C al logro, as como tambin con la integracin

DE
rendimiento deportivo, motivacin

social y escolar, mientras que lo hace de forma negativa con el desajuste escolar,

la ansiedad y la presencia de problemas con los iguales.

Si bien ya se conoce la importancia que el aspecto fsico tiene sobre un

individuo y cmo el mismo se rige por l, en un paciente con quemaduras el

autoconcepto fsico es de las dimensiones del autoconcepto que quizs presente

mayores alteraciones, ya que las quemaduras causan una lesin a nivel fsico

principalmente, causando daos en distintos tejidos de la piel e incluso rganos

del cuerpo, independientemente de la severidad de la misma, el dao fsico estar

presente y por esta razn se considera esta dimensin una de las ms

importantes a abordar en la investigacin.

Autoconcepto acadmico

Zabala y Arnau (2014), refieren que el autoconcepto acadmico puede

entenderse como la representacin que el alumno tiene de s mismo como

20
aprendiz, es decir, como persona dotada de determinadas caractersticas o

habilidades para afrontar el aprendizaje en un contexto instruccional (p. 18). El

autoconcepto acadmico se refiere al cmo se percibe a s mismo un individuo en

relacin al ambiente escolar en el que se desenvuelve, aquellas actividades que

conoce que es capaz de realizar, aquello que sabe que es capaz de conseguir.

D O S
R V A
El mbito escolar es sumamente importante en
E E
Scon figuras importantes como
el desarrollo de

autoconcepto de un individuo, aqu se tiene R

H O S contacto

R E C
D E
lo son los maestros, que son una gran fuente de informacin y a su vez los

compaeros de clases, que permiten que el sujeto interacte en la sociedad, si se

tiene un sistema escolar que favorezca la participacin y las experiencias que

ayuden a los individuos a sentirse bien con s mismos, pues entonces estaremos

favoreciendo tambin a esta dimensin del autoconcepto. La primera interaccin

formal con otras personas de nuestra misma edad de referencia suele ser en la

escuela, este es nuestro primer contacto con la sociedad y las normas, que son

distintas a aquellas que se nos imponen en el hogar. Al iniciar en la escuela nos

comparamos con otros en cuanto al rendimiento escolar, desde este momento

estamos forjando nuestro autonconcepto.

Strein, 1993 (citado por Goi, 1998), manifiesta que otras muchas

definiciones estn presentes en dos aspectos centrales del autoconcepto

acadmico: lo descriptivo (me gustan las matemticas) y lo evaluativo (soy

bueno en las matemticas). Es notable como el autoconcepto acadmico se

guiar por aquello que el individuo disfruta y aquello en lo que el individuo se

21
considera hbil, entonces elegir y preferir materias que se parezcan a l y se

adapten a sus gustos, renegando as aquellas que no vayan con la concepcin

que tiene sobre s mismo. El autoconcepto acadmico entonces que se ver

altamente influenciado por caractersticas escolares como materias cursantes,

relacin con el docente y relacin con los compaeros de clase.

D O S
R V A acadmico y
S E
Segn Musitu, Garcia y Gutierrez (2014), el autoconcepto
E
laboral, correlaciona positivamente con el R
H O S ajuste psicosocial, rendimiento en las

R E C la calidad de las mismas, aceptacin y estima de

DE
actividades realizadas as como

los compaeros, liderazgo y responsabilidad; por otra parte, correlaciona

negativamente con absentismo acadmico/laboral y el conflicto.

Muchas veces, dependiendo de la edad del paciente que sufri las

quemaduras, esta dimensin se ver afectada, ya que por asistencias a controles

mdicos, indicaciones del especialista e incluso predisposicin del mismo paciente

pueden darse ausencias en el mbito escolar que puedan entorpecer el proceso

de aprendizaje del paciente, as como tambin el individuo puede pensar que su

relacin con su entorno en la escolaridad va a cambiar luego de las lesiones, y

puede temer a las reacciones de los dems al ver su estado fsico o burlas por

parte de sus compaeros.

Autoconcepto social

Goi y Madariaga (2008), plantean que las habilidades sociales, son

repertorios de conductas y actuaciones que permiten interactuar

22
satisfactoriamente en los contextos socioculturales y generan consecuencias

positivas para todos los implicados en la relacin, guardan una estrecha relacin

con el autoconcepto. A su vez, en el aspecto social tambin se involucran

caractersticas propias del individuo como lo son sus caractersticas psicolgicas y

sus rasgos de personalidad, que lo regirn para desenvolverse socialmente.

D O S
La sociedad determina la forma en que una persona V
R A comportarse,
SE
deber

S R E
CHO
las normas y los patrones de conducta que deber seguir, la manera en que el

individuo se adapteR y E
D E reaccione a todos estos factores determinar quin es

realmente. Grandes autores de la psicologa incluso dedican teoras al hecho de

que la sociedad y el entorno definirn las conductas y la personalidad de un

individuo, las relaciones que ste mantiene con otros, la interaccin con lo que lo

rodea, el autoconcepto social se ve compuesto por dichos factores.

La cultura es un asunto sumamente importante que debe ser tomado en

cuenta cuando se habla de autoconcepto social, aspectos bsicos como el

lenguaje son adquiridos y se expresan dependiendo de la cultura en que el

individuo se desenvuelve, ya que est en constante influencia e interaccin con

otras personas que mantienen dicha cultura, no slo con el lenguaje, sino con

muchos otros aspectos como las religiones, creencias y tradiciones que

consideran deben ser cumplidas, lo que nos indica que si se estudia el

autoconcepto social de una persona debe ser tomado en cuenta el contexto

cultural en el que la misma se desenvuelve, ya que es muy probable que se

encuentren respuestas directamente causadas por el mismo.

23
 De acuerdo a Musitu, Garcia y Gutierrez (2014), el autoconcepto social

correlaciona positivamente con el ajuste y bienestar psicosocial, rendimiento

acadmico y laboral, estima de superiores y de los iguales, conducta prosocial y

valores universalistas, mientras que correlaciona negativamente con

comportamientos disruptivos, la agresividad y sintomatologa depresiva.

D O S
R V A o en constante
SE
Cuando se trata de un paciente en el rea de hospitalizacin

S R E
H O
atencin mdica es evidente como la familia (ya sea hermanos/as, hijos/as,
C o independientemente del lazo que los una, el
R E
DE
padres, esposa/o, entre otros)

acompaante del paciente tambin pasa por el mismo proceso que l, as sea de

una manera distinta, sus cotidianidades se ven afectadas pues se dedican a

ayudar al paciente con el seguimiento mdico. A su vez, en el aspecto social del

paciente como tal sus relaciones interpersonales pueden verse afectada ya que en

ocasiones se aslan y no disfrutan de sus actividades de esparcimiento de la

misma manera en que solan hacerlo antes. El autoconcepto social a nivel escuela

es abordado en la dimensin que se menciona previamente que corresponde al

autoconcepto acadmico.

Autoconcepto familiar

La familia es el grupo primario de apoyo, es el primer sistema al que un

individuo pertenece, desde el momento que nace forma parte de un ncleo

compuesto por partes donde cada una tiene un papel especfico que cumplir. Si

bien es de conocerse, todas las familias son distintas, pero el individuo siempre

24
pertenecer a alguna, esta interaccin lo hace entrar en contacto con su

afectividad, la expresin de sus emociones y sus sentimientos y por supuesto el

comprender el rol que en dicha familia ocupa, todas estas experiencias componen

el autoconcepto familiar del individuo.

D O S
Segn Haeussler y Milicic, 1995; Casullo, 1990; Arancibia y cols., 1997

R V A y de la
SE
(citados por Maldonado, 2006) en la formacin del autoconcepto

S R E
H O
autoestima juegan un papel muy importante los otros significativos de la familia,
Cabuelos. Todos los integrantes de la familia influirn
R E
DE
como los padres, hermanos,

en el autoconcepto familiar de un individuo, las relaciones que mantenga con ellos,

las opiniones que ellos tengan sobre esa persona y cmo se las expresen.

Para Musitu, Garca y Gutirrez (2014), el autoconcepto familiar

correlaciona de forma positiva con el rendimiento escolar/laborar as como en la

integracin en esos ambientes, ajuste psicosocial, conducta prosocial, valores

universalistas y la percepcin de salud fsica y mental. Tambin, correlaciona

negativamente con sintomatologa depresiva, ansiedad y consumo de drogas.

Al plantear el autoconcepto familiar en pacientes que han sufrido

quemaduras es posible encontrarse con problemticas, ya que si la persona era el

sustento econmico de esa familia y a causa de su recuperacin ha tenido que

dejar su trabajo, se crearn posibles tensiones o conflictos en dicho ncleo.

Existen las posibilidades de que si las quemaduras fueron a causa de algn

accidente, los miembros de la familia puedan tener sentimientos de culpa con

25
respecto al evento y lo que pudieron hacer para evitarlo. En otros casos, los ms

esperados, la familia tendr en estos pacientes un efecto de apoyo y proteccin en

que lo ayudarn mientras atraviesa por el tratamiento mdico pertinente.

Autoconcepto emocional

D O S
VA
Para Musitu, Garca y Gutierrez (2014), esta dimensin del autoconcepto

SE R
R E
hace referencia a la percepcin que tiene el sujeto sobre su estado emocional y

S
E C HO
las respuestas que tiene ante situaciones especficas. Puede referirse a la

DER
percepcin general de su estado emocional, as como tambin a situaciones

especficas donde la persona se ve en contacto con otra que es de un rango

superior.

Para los autores, un autoconcepto emocional alto indica que el sujeto

controla sus emociones y que responde adecuadamente a los diferentes

momentos de su vida, ocurriendo lo contrario para un autoconcepto emocional

bajo. Esta dimensin correlaciona positivamente con las habilidades sociales, el

autocontrol, sentimiento de bienestar y aceptacin de los pares, mientras que

correlaciona negativamente con depresin, ansiedad, consumo de alcohol y

cigarros, as como con pobre integracin social en el aula y el mbito laboral.

En el caso de los nios y adolescentes, se correlaciona positivamente con

prcticas parentales de afecto, comprensin, y apoyo, mientras que

negativamente con maltrato verbal y fsico, indiferencia y malos tratos.

26
Autoconcepto personal

Esta caracterstica del autoconcepto ha sido la menos estudiada con el

paso del tiempo, ya que no existe un instrumento que mida en especfico esta

rea, sin embargo Fitts, 1965 (citado por Goi, 1998), plantea que en su escala

D O S
Tennessee Self-Concept Scale el s mismo se entiende como la autopercepcin

R V A
E S E
sobre los valores interiores del sujeto, su sentimiento de adecuacin como

persona y la valoracin de su personalidadR

HO S independientemente de su fsico y de

E C
DER
sus relaciones con los otros.

Por otro lado, Goi (2009), hace referencia a la idea que cada persona tiene

de s misma en cuanto ser individual y es de gran importancia tratar de identificar

las dimensiones o componentes del mismo. Como psiclogos esta dimensin es

de suma importancia, pues es nuestra tarea recordar al paciente que su

integridad, personalidad y sentimientos no estn definidos por la/s lesin/es que

sufre su cuerpo, la calidad humana que los caracteriza sigue presente y es nuestro

objetivo hacer que estos pacientes lo recuerden y reconozcan.

Quemadura

Arias (1999), manifiesta que:

Las quemaduras son lesiones corporales producidas por el aumento

de energa trmica. La energa trmica puede ser transferida al
organismo por conduccin directa mediante slidos, lquidos o gases,
o bien por la transformacin de otro tipo de energa (elctrica,
nuclear) en energa trmica. (p. 213).

27
 Dichas lesiones pueden darse por diversos factores, en su mayora son

accidentales y se producen de manera inesperada. En los nios es usual que se

produzcan las quemaduras ya sea por descuido de los padres o por

desconocimiento del nio sobre el peligro que tienen ciertos agentes y/o

sustancias. Tambin son comunes las quemaduras producidas de manera

D O S
R VA
accidental en el mbito laboral, si se est expuesto a cualquier factor perjudicial

R E SE
S
para la salud y no se tienen los cuidados necesarios requeridos.

C H O
ER E
D
Las personas de bajos recursos econmicos son ms propensas a sufrir

quemaduras, ya que en ocasiones sus condiciones de vivienda son en ambientes

rurales donde se carece de servicios normalizados de electricidad y gas para

cocinar y llevar a cabo sus tareas cotidianas, por lo cual deben requerir a ubicar

dichos servicios por sus propios mtodos y esto los expone de manera

significativa.

Las quemaduras, como cualquier otra lesin fsica requieren de un

tratamiento que debe ser inmediato y proporcionado por los especialistas

adecuados, ya que de esta manera se garantiza una mejor recuperacin y

conservacin del rea afectada. Tambin es necesaria la evaluacin de un mdico

pues al primer contacto con el paciente ste podr determinar qu grado de

severidad tiene la misma y por consecuencia cmo deber ser tratada. En

ocasiones muchas personas suelen recurrir a tratamientos caseros o

automedicacin que puede agravar la situacin y empeorar el funcionamiento o

apariencia del rea afectada.

28
Clasificacin de las quemaduras

Arias (1999), plantea que segn la etiologa de la quemadura, el agente que

las produce, las quemaduras pueden clasificarse en cuatro tipos: quemaduras

trmicas, quemaduras qumicas, quemaduras elctricas y quemaduras por

radiacin.
D O S
R VA

R E SE
Quemaduras trmicas: Este tipo de quemaduras son causadas por agentes

HO S
R E C
externos como slidos, lquidos o gases calientes. En su mayora este tipo

serE
suelenD leves, solo un 5% de ellas se categorizan como graves y

requieren de hospitalizacin. Estos agentes tendrn ciertas caractersticas

que determinarn la gravedad de la quemadura, como lo son el tipo (llamas,

slidos o lquidos), la temperatura (temperaturas superiores a 50C causan

daos graves y desnaturalizacin de las protenas) y el tiempo (a mayor

exposicin al organismo mayor dao).

Quemaduras qumicas: Se producen cuando el tejido del sujeto est

expuesto a cidos o lcalis. Estas quemaduras suelen darse

inmediatamente al momento del contacto con el agente externo, sin

embargo en ocasiones pueden no notarse de inmediato sino al cabo de

algunos das, mostrando erupciones en la piel o incluso complicaciones

respiratorias, dependiendo de la sustancia que la haya producido.

Quemaduras elctricas: Estas quemaduras se producen por contacto

directo con electricidad. La energa elctrica se convierte en energa

trmica una vez que entra en contacto con los tejidos biolgicos, causando
29
 as la lesin. Este tipo de quemadura suele diferenciarse de las

quemaduras trmicas pues producen lesiones an ms graves, incluso

afectando el funcionamiento de los rganos.

Quemaduras por radiacin: En este tipo se produce una lesin en los

S
tejidos pues los mismos se ven expuestos a radiacin solar o radiacin

D O
R VA
ionizante. La exposicin a radiacin incluso puede producir otras

R E SE
S
consecuencias adems de las quemaduras como lo son las alteraciones de

C H O
ER E
las cargas celulares, defectos genticos e incluso enfermedades crnicas.

D
Por otro lado, las quemaduras, de cualquiera que sea su tipo de etiologa,

tambin pueden clasificarse segn la gravedad en que se presentan. Arias (1999),

describe que el rgano que con ms frecuencia sufre las lesiones es la piel, as

que dependiendo de la profundidad en que la piel se vea afectada se tendr una

clasificacin segn cuatro tipos:

Quemaduras de primer grado: Esta quemadura lesiona la epidermis. La

epidermis es la primera capa de la piel, por lo tanto las quemaduras de este

grado se consideran superficiales. Son el tipo de quemadura ms leve y las

menos dolorosas.

Quemaduras de segundo grado: Afectan a la segunda capa de la piel que

es la dermis. Este tipo se subdivide en quemaduras de segundo grado

superficiales y profundas, dependiendo de su profundidad.

Quemaduras de tercer grado: Se da una destruccin o lesin total de la

epidermis y la dermis, afectando as la sensibilidad cutnea del individuo.

30
 Por ser de mayor gravedad, ya que afectan dos capas de la piel, los

pacientes suelen requerir de injertos cutneos y presentar cicatrices.

Quemaduras de cuarto grado: Existe afectacin de la hipodermis (capa ms

profunda de la piel) o el tejido subcutneo, afectando as el msculo

S
esqueltico y/o huesos dependiendo del rea.

D O
A son las
E R V
S
Otra manera de clasificar las quemaduras segn su gravedad

S R E
H O
planteadas por Tapia (2007), quien manifiesta que la gravedad de una quemadura
C
R E
DE
estar determinada por:

Su ubicacin en el cuerpo (ms graves en cara, pliegues, comisuras,

genitales y respiratorias)

Tamao de la quemadura

Edad del sujeto (ms graves en edades extremas: lactantes y ancianos)

Estado fsico previo de la vctima (diabetes, cncer, infecciones, etc.)

Efectos fsicos producto de una quemadura

De acuerdo con Arias (1999), una quemadura usualmente es ms profunda

de lo que se cree, por lo tanto al sufrir una de estas lesiones el cuerpo pasar por

una serie de fases en que diversos sntomas fsicos se vern involucrados,

dependiendo del tipo de quemadura y de los cuidados y atencin que se reciba se

podr llegar a ellas o no.

31
 Primeramente, se tiene una fase inmediata o nerviosa, que es la inicial de la

respuesta inflamatoria. Aqu entra en juego lo que es el dolor, que en el caso de

ser provocado por quemaduras es patolgico y de alta intensidad. El ser humano

es capaz de sentir dolor pues contiene clulas que transmiten las respuestas

sensitivas, sin embargo cuando se produce una quemadura de tercer grado en

D O S
R VA
adelante los terminales nerviosos se destruyen y por esta razn el paciente llega a

R E SE
S
sentir malestar en el cuerpo pero no dolor en el rea de la lesin, mientras que en

C H O
ER E
una quemadura de primer o segundo grado los terminales nerviosos se mantienen

D
preservados y el dolor es mucho ms significativo.

A su vez, Tapia (2007), manifiesta que la piel tiene un papel de escudo

protector entre los agentes externos del medio ambiente y el cuerpo humano,

protegindolo de agentes qumicos, biolgicos y fsicos, ser una barrera defensiva

ante microorganismos y actuando como un rgano sensorial. Cuando la piel se ve

afectada por quemaduras pierde un gran nmero de receptores sensitivos para la

temperatura y el tacto.

Al no tener la piel realizando de manera ptima su funcin de proteccin

puede producirse una infeccin, lo que se busca es no llegar a una sepsis, que

consiste en una respuesta del cuerpo en defensa a organismos bacterianos que lo

atacan y, que si no se trata a tiempo, paraliza las funciones normales del cuerpo,

causando un fallecimiento del paciente. Arias (1999), manifiesta que:

La infeccin es una complicacin frecuente en las quemaduras

causada por la disminucin de las defensas ante la agresin

32
 bacteriana. En las quemaduras de la piel esta pierde su funcin de
barrera y ejerce un efecto depresor del sistema inmune que favorece
la colonizacin bacteriana. (p. 222)

Al sufrir una quemadura otro efecto fsico que se produce son las

alteraciones a nivel metablico. Tapia (2007), manifiesta en el siguiente cuadro

O S
que tras una quemadura, el organismo responde con distintas alteraciones
D
R VA
SE
hormonales:

S R E
E C HO
Por esta razn el autor menciona pertinente iniciar precozmente la nutricin

paraE
del paciente, D Rpoder cubrir la demanda de energa y gasto metablico que
as

el paciente a causa de la quemadura posee. As como tambin protegerlo de

posibles lceras causadas por el estrs, pues como se observa en el cuadro

anterior hay un aumento en los niveles de cortisol.

Tambin pueden darse alteraciones respiratorias e incluso se considera que

las alteraciones respiratorias son la causa ms frecuente de mortalidad en

pacientes quemados en los primeros das posteriores a la quemadura. Esto

sucede pues segn Tapia (2007), al sufrir la lesin se ven afectadas diversas

reas como lo son:

Vas areas superiores (faringe): Debido a la accin directa del calor e

irritantes qumicos producidos en la combustin.

Vas areas inferiores (trquea y bronquios): Debido al contenido gaseoso y

las partculas de aire inspirado, que provocan una bronco-constriccin

generalizada.

33
 Tapia (2007), considera que las quemaduras son lesiones fuertemente

peligrosas que afectan el equilibrio y procesos de homeostasis del organismo de

cada paciente, incluso ms que cualquier otra lesin o traumatismo, pues las

quemaduras accionan incluso sobre el funcionamiento de los rganos, lo cual es

otro efecto fsico que puede ser producido por ellas, por lo que es necesario el

D O S
R VA
cuidado especial de cada quemadura y al momento preciso, para evitar dicho

R E SE
S
dao.

C H O
ER E
D
Tratamiento mdico del paciente quemado

Segn Ramrez, Rivera, Cabezas, Lorenzo y Uribe (s.f.), el tratamiento

mdico del paciente quemado consta de distintas etapas que dependern de la

gravedad de la quemadura y los parmetros en que sucedi la lesin,

reconociendo que cada caso podr ser distinto y quizs requerir de diferentes

mtodos y tratamientos.

Primeramente se tiene un tratamiento inicial extrahospitalario, en este

tratamiento se har una evaluacin inicial, buscando siempre mantener la vitalidad

del paciente y aplicando los primeros auxilios segn sea necesario. Se evalan las

condiciones en que sucedi el accidente para luego informar al personal

hospitalario. En este momento se busca tambin prevenir a las personas cercanas

al lugar del acontecimiento para evitar otras lesiones. Una vez alejada del entorno

amenazante y establecido as el contacto con la vctima se realiza una valoracin

inmediata del estado del paciente as como tambin se buscan obtener datos

34
bsicos de la historia clnica, descartando alergias, antecedentes y diagnsticos.

Posteriormente se trasladar al paciente a la unidad de urgencias o unidad de

quemados, segn la institucin. Dicho traslado debe ser lo ms rpido posible y

con un manejo cuidadoso para evitar lastimar reas lesionadas y/o quemadas.

D O S
Luego, se pasa al tratamiento en el servicio de urgencias, donde se repite

R V A fsico general
SE
una evaluacin inicial del estado del paciente, haciendo un examen

S R E
H O
para detectar lesiones o traumas que requieran de atencin primaria. Se evala el
C y se realiza el examen de quemadura, donde
R E
DE
estado de conciencia del individuo

se determina la profundidad y gravedad de las mismas.

Una vez identificadas las quemaduras segn su clasificacin y estabilizados

los niveles del paciente se procede al tratamiento intrahospitalario, donde se

realiza un monitoreo constante del paciente quemado, realizando los exmenes

mdicos pertinentes al caso. Los tratamientos ms comunes suelen ser curas y

colocaciones de injertos para evitar una sepsis en el paciente quemado.

Efectos psicolgicos producto de una quemadura

Los efectos de una quemadura se extienden ms all de las alteraciones

fsicas, reflejndose tambin psicolgicamente en el sujeto. Johnson y Krause

(2011), comparten que:

La ansiedad psicolgica se produce en la mayora de los

sobrevivientes de quemaduras graves. Si bien cada quien vive la
ansiedad psicolgica de manera diferente, las personas con lesiones
por quemadura a menudo reportan:

35
 Sentirse tristes, ansiosas o irritables: Me pongo triste (o ansioso o
enojado) cuando pienso en cmo ocurri mi lesin y la manera en
que ha cambiado mi apariencia.
Sentirse indefensas: No puedo hacer nada para impedir que la gente
se me quede viendo.
Sentirse desesperadas: Nunca me sentir cmoda con la manera en
que reacciona la gente cuando ven mis cicatrices por primera vez.
Sentir malestar porque tienen que depender de otras personas para

S
obtener ayuda.

D O
VA
Sentirse distantes de su familia, amigos o pblico en general.

SE
Sentirse solas.

E
Dificultad para conciliar el sueo: Por ejemplo, dicen: Me preocupa

O S R
lo malo que pueda pasar, Sigo pensando en cmo me lesion.

E C H
Dificultad para mantenerse dormido (p. ej., las pesadillas me

D ER
despiertan).
Dificultad para relajar la mente y el cuerpo.
Dificultad para concentrarse.
Bajo nivel de energa o sensacin de cansancio todo el tiempo. (p. 1).

Johnson y Krause (2011), tambin plantean que al encontrarse el paciente

an en el hospital, tendr mucho ms tiempo para pensar sobre lo sucedido y las

lesiones que presentan, por lo que es usual que durante los primeros das o

semanas despus de haberse herido se reporten trastornos psicolgicos. Se

plantea tambin que con el paso de semanas o meses los sntomas y perodos de

ansiedad son menos frecuentes. Si la ansiedad persiste por un perodo

significativo de tiempo es recomendable recurrir a tratamiento.

Por otro lado, se considera pertinente mencionar que tambin es posible el

desarrollo de un Trastorno por Estrs Postraumtico, ya que la situacin en que se

produjo la quemadura puede estar significativamente relacionada con el estado

psicolgico del sujeto y a causa de la misma el paciente est presentando

36
dificultades en esta rea. Segn el DSM-IV-TR (APA, 2002), los criterios para el

cumplimiento de este diagnstico son los siguientes:

A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento traumtico en el que han

existido (1) y (2):

D O S
VA
1. La persona ha experimentado, presenciado o le han explicado uno (o ms)

SE R
R E
acontecimientos caracterizados por muertes o amenazas para su integridad fsica
S
C H O
ER E
o la de los dems

D
2. la persona ha respondido con un temor, una desesperanza o un horror intensos.

B. El acontecimiento traumtico es reexperimentado persistentemente a travs de

una (o ms) de las siguientes formas:

1. Recuerdos del acontecimiento recurrentes e intrusos que provocan malestar y

en los que se incluyen imgenes, pensamientos o percepciones.

2. Sueos de carcter recurrente sobre el acontecimiento, que producen malestar.

3. El individuo acta o tiene la sensacin de que el acontecimiento traumtico est

ocurriendo.

4. Malestar psicolgico intenso al exponerse a estmulos internos o externos que

simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico.

5. Respuestas fisiolgicas al exponerse a estmulos internos o externos que

simbolizan o recuerdan un aspecto del acontecimiento traumtico.

37
C. Evitacin persistente de estmulos asociados al trauma y embotamiento de la

reactividad general del individuo (ausente antes del trauma), tal y como indican

tres (o ms) de los siguientes sntomas:

1. Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o conversaciones sobre el

suceso traumtico.
D O S
R VA
R E SE
2. Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas que motivan recuerdos

H OS
E C
ER
del trauma.

D
3. Incapacidad para recordar un aspecto importante del trauma.

4. Reduccin acusada del inters o la participacin en actividades significativas.

5. Sensacin de desapego o enajenacin frente a los dems.

6. Restriccin de la vida afectiva.

7. Sensacin de un futuro desolador.

D. Sntomas persistentes de aumento de la activacin (ausente antes del trauma),

tal y como indican dos (o ms) de los siguientes sntomas:

1. Dificultades para conciliar o mantener el sueo.

2. Irritabilidad o ataques de ira.

3. Dificultades para concentrarse.

38
4. Hipervigilancia.

5. Respuestas exageradas de sobresalto.

E. Estas alteraciones (sntomas de los Criterios B, C y D) se prolongan ms de 1

mes.

D O S
F. Estas alteraciones provocan malestar clnico significativo oA
R V
SdelEindividuo.
deterioro social,

S R E
H O
laboral o de otras reas importantes de la actividad

R E Cel cumplimiento del trastorno usualmente podrn ser

DE
Dichos criterios para

evidenciados en pacientes que han sufrido lesiones por quemaduras, ya que en su

mayora son expuestos a situaciones para ellos traumticas que implicaron la

adquisicin de las consecuencias fsicas que ahora poseen. Usualmente las

quemaduras suelen ser por causas accidentales y esto es memorable para el

paciente; los hace pensar an ms en el incidente generando un enorme malestar

en ellos.

Por otro lado, los pacientes que han sufrido quemaduras graves tambin

pueden tener bajos niveles de autoestima y una visin sobre s mismos en la cual

no se ven capaces de lograr aquello que desean y se dejan llevar por las

limitaciones fsicas que puedan tener, as como preocupaciones sobre el futuro,

dificultades para regresar a la escuela o trabajo, tensiones en el rea sexual y de

pareja e incluso nuevas cargas financieras a causa de los gastos mdicos que

causen en ellos inquietud y preocupacin.

39
 Johnson y Krause (2011) manifiestan que:

Se ha demostrado que la ansiedad psicolgica afecta la forma como

funciona la mente (por ejemplo, mala memoria, lapsos de atencin
cortos) y la manera cmo funciona el cuerpo (por ejemplo, el sistema
inmunolgico, la digestin). La ansiedad tambin puede empeorar
otras condiciones mdicas (por ejemplo, la presin arterial, el control
de la glucosa). La ansiedad psicolgica puede interferir con la

D O
recuperacin del quemado de muchas maneras, como por ejemplo:
S
R VA
SE
Empeorando el dolor y la picazn.

S R E
Reduciendo su esfuerzo y persistencia para participar en terapias

H O
de rehabilitacin y cuidado de heridas.
C

ER E
Dificultando la comunicacin con los miembros del equipo de

D
atencin a la quemadura.
Reduciendo su inters y gusto por las actividades diarias.
Interrumpiendo el sueo. (p. 2).

Es de suma importancia reconocer la conexin entre el aspecto psicolgico

y el aspecto fsico, demostrando cmo trabajar con un paciente y disminuyendo

sus preocupaciones, angustias y niveles de ansiedad podremos obtener incluso

una mayor adherencia al tratamiento y aceptacin de la condicin fsica que se

tiene.

Otro efecto psicolgico que puede tener el paciente con quemaduras es la

depresin. Segn Beck, 1979 (citado por De los Santos, 2002), la depresin es

una respuesta esperada a las prdidas, ya sea a nivel corporal, familiar, laboral,

etc, lo que genera altos niveles de ansiedad y sentimientos de tristeza, lo cual se

expresa en su expresin facial, la disminucin en el apetito y el peso, trastornos

del sueo y lentitud psicomotora.

40
 Al ser las quemaduras lesiones en su mayora graves, que dejan efectos

psicolgicos relevantes, es necesario considerar tambin el tratamiento de la

mano de un psiquiatra si as es necesario, ya que en casos se necesita de la

medicacin y supervisin del mismo para lograr una mayor mejora en el paciente.

Tratamiento psicolgico del paciente quemado

D O S
R VA
R E SE
Adems del tratamiento mdico e intervenciones mdicas necesarias, es

HO S
E C
importante trabajar a nivel psicolgico con el paciente. Acorde a Johnson y Krause

ER es importante trabajar interdisciplinariamente con los

Dtratamiento
(2011), en este

mdicos y especialistas con el fin de disminuir en el paciente los niveles de

ansiedad, para que stos informen al paciente sobre su estado de salud y que el

mismo conozca sobre su condicin y tenga conciencia de lo que le est

sucediendo.

A su vez, el trabajo en equipo con los mdicos especialistas tambin nos

ayudar a que se le indique al paciente que la recuperacin conlleva tiempo e

incluso puede darse en un ritmo lento, con el fin de que est preparado para la

aceptacin de su lesin y los posibles cambios en su vida. No obstante, se busca

tambin que el paciente considere que, dependiendo de la gravedad de la

quemadura, debe asistir a las consultas mdicas pertinentes o si es el caso

mantenerse en el rea de hospitalizacin, lo cual para ellos suele ser difcil de

aceptar.

41
 Otro tratamiento que se considera apropiado para el caso de pacientes

quemados es la asistencia a terapias de grupo o grupos de apoyo. Daz (2000),

refiere que:

La terapia de grupo se ha utilizado para vctimas de distintos

tipos de traumas: desastres naturales, incesto, violacin, agresin

D O S
fsica del cnyuge, reclusin en campos de concentracin y neurosis

VA
de guerra. Su meta consiste en ayudar a los individuos a enfrentarse

SE R
con los resultados del trauma, a travs de la catarsis de las

S R E
emociones, percepciones y recuerdos asociados con l, para intentar

HO
comprenderlos y elaborarlos. (p. 415).

E C
DER
Esta tcnica propone al paciente una red de apoyo en la cual puede

sentirse seguro y hablar sobre sus experiencias, escuchando a la vez las de otros

que pueden haber pasado por una situacin similar, a su vez se cuenta con la gua

del psiclogo o terapeuta quien marca las pautas de la reunin e interviene

cuando lo considera necesario.

En algunas ocasiones encontraremos pacientes a los cuales se les dificulte

un poco ms abrirse emocionalmente y contar sobre sus experiencias, quizs

porque an se encuentra muy reciente el suceso relacionado con la lesin o los

niveles de ansiedad psicolgica se encuentran muy elevados. En este caso se

mencionan las tcnicas psicolgicas aplicables a estos casos propuestas por

Johnson y Krause (2011), como lo son la Terapia Cognitivo Conductual, para

trabajar de forma directa con los pensamientos del sujeto buscando

posteriormente modificar conductas, tcnicas para el manejo del estrs como la

respiracin profunda y la relajacin.

42
 En conjunto, debe entrenarse al sujeto en comunicacin asertiva y

destrezas sociales, ya que segn Johnson y Krause (2011):

Los cambios en la apariencia pueden requerir que usted aprenda

nuevas destrezas para administrar la ansiedad que puede suscitarse
cuando otras personas le pregunten sobre su accidente o cuando
reaccionen a los cambios en su apariencia debido a su lesin. (p. 3).

D O S
R V A ya que los
SE
Estas tcnicas suelen ser de gran ayuda para los pacientes,

S R E
O
ayuda a manejar no slo sus cogniciones, sino tambin los efectos somticos que

las mismas producen. AE suC

H
DE R vez, ayudan al paciente a disminuir sus niveles de

ansiedad que suelen ser muy altos, para as posteriormente trabajar con los

pensamientos sobre lo ocurrido.

Cuadro N 1
Mapa de Variables

Variable Dimensiones tems

Acadmico/laboral 1, 6, 11, 16, 21, 26.

Social 2, 7, 12, 17, 22, 27.

Autoconcepto Emocional 3, 8, 13, 18, 23, 28.

Familiar 4, 9, 14, 19, 24, 29

Fsico 5,10, 15, 20, 25 y 30.

Fuente: Musitu, Garca y Gutirrez (2014)

43
 CAPTULOIII

MARCO METODOLOGICO

D O S
VA
Tipo y nivel de la investigacin

S E R
S R E
HO
La presente investigacin es de tipo y nivel descriptivo, ya que tuvo la

finalidad de determinarE C
D ER cul es el autoconcepto de las personas que han sufrido

quemaduras en su cuerpo, por lo que fue necesario la recoleccin de esta

informacin mediante el uso de distintas tcnicas e instrumentos. Para Tamayo y

Tamayo (2003), este tipo de investigacin consiste en describir, registrar, analizar

e interpretar la naturaleza, composicin o proceso actual del fenmeno que se

est estudiando. Adems, la investigacin descriptiva trabaja sobre realidades de

hecho y tiene como caracterstica principal, presentar una interpretacin correcta.

Por otro lado, el modelo de la investigacin es el estudio de campo, ya que

la misma fue realizada en el Hospital Coromoto, donde los investigadores

asistieron a la Unidad de Caumatologa, para la aplicacin del instrumento a los

pacientes que son objeto de estudio. Para Moreno (1987), el estudio de campo

rene la informacin necesaria recurriendo al contacto directo con los hechos o

fenmenos en estudio, es decir, recolectando los datos directamente de las

personas que los tienen.

44
 Diseo de la investigacin

La presente investigacin es del tipo no experimental transaccional

descriptivo, debido a que en esta el investigador no tuvo control directo sobre la

variable autoconcepto. Para Toro y Parra (2006), este diseo tiene como objetivo

D O S
Ade la variable y
indagar la incidencia en que se manifiesta una o ms variables. El procedimiento

consiste en la medicin en un grupo de personas u R V

R E SE objetos

H O S
C
proporcionar su descripcin.

R E
DE de este tipo ya que la investigacin estuvo centrada en
Se considera

determinar el autoconcepto en pacientes quemados que se encuentren el Hospital

Coromoto, obteniendo la informacin en el sitio donde se est presentando la

variable de manera natural, para luego proceder analizar los datos obtenidos en

un momento nico en el tiempo.

Por lo tanto, el diseo de esta investigacin puede expresarse de la

siguiente manera:

O: Observacin.

X: Variable Autoconcepto.

45
 Se ha considerado que la fuente de invalidez que puede presentar esta

investigacin es la mortalidad experimental, definida por Hurtado y Toro (2007),

como lo que ocurre cuando se pierden sujetos integrantes de los grupos o

muestras que participan en la investigacin (p. 99). En este caso se debera a la

imposibilidad fsica y/o psicolgica, o falta de inters de alguno los sujetos a la

D O S
ER VA
hora de ser evaluados.

Sujetos deS R E S
CHO
investigacin

E R E
Poblacin D
Segn Hurtado y Toro (2007), la poblacin es el total de los individuos o

elementos a quienes se refiere la investigacin y que estn relacionados por una o

ms caractersticas en comn. Para esta investigacin, la poblacin estuvo

determinada por los pacientes recluidos en la Unidad de Caumatologa del

Hospital Coromoto, as como pacientes hospitalizados y asistentes al mismo por

lesiones causadas por quemaduras.

Muestreo

En esta investigacin, se realiz un muestro no probabilstico intencional,

en el cual de acuerdo a Hurtado y Toro (2007), la muestra no se elige al azar, sino

que el investigador es quien decide quines sern los integrantes de la misma.

Debido a esto, slo se les aplic el instrumento a las pacientes que hayan sufrido

46
lesiones por quemaduras de primer, segundo y tercer grado, pero mayores de 10

aos.

Muestra

Para Tamayo y Tamayo (2003), la muestra se determina cuando no es

O S
posible medir cada una de las entidades de la poblacin, es decir, es representiva
D
R V A
S E
de la misma. La muestra en este caso estuvo determinada por los pacientes

S R E
H O
recluidos en la Unidad de Caumatologa del Hospital Coromoto, as como

E yC
D E R
pacientes hospitalizados asistentes al mismo por lesiones causadas por

quemaduras.

Cuadro N 2
Distribucin de frecuencias por tipo de quemadura en pacientes quemados

Tipo de
Quemadura Frecuencia Porcentaje

Trmica 73 88,0

Elctrica 10 12,0

Total 83 100,0

47
 Cuadro N 3
Distribucin de frecuencias por grado de quemadura en pacientes quemados

Grado de
Frecuencia Porcentaje
Quemadura

1 11 13,3

D O S
2 56
ER
67,5
VA
E S
H
3
O S16R 19,3
E C
D ER Total 83 100,0

Estos datos concuerdan con la investigacin realizada por Urdaneta (2009),

el cual provey datos epidemiolgicos sobre la poblacin de pacientes quemados,

especialmente en el tipo de quemaduras ms frecuentes, las cuales resultaron ser

las de tipo trmico, seguidas por la elctrica. En cuanto a la distribucin de la

frecuencia por gnero, esta investigacin result ser ms equilibrada.

Cuadro N 4
Distribucin de frecuencias de la edad en pacientes quemados

N Mnimo Mximo Media Desv. tp.

Edad 83 10 86 35,58 16,996

48
 Cuadro N 5
Distribucin de frecuencias por gnero en pacientes quemados

Gnero Frecuencia Porcentaje

Masculino 45 54,2

Femenino 38 45,8

D O S
R VA
SE
Total 83 100,0

S R E
C H O
ER E
D
Definicin operacional de la variable

La variable autoconcepto se define operacionalmente como la puntuacin

obtenida en la Escala de Autoconcepto (AF-5), elaborado por Musitu, Garca y

Gutirrez (2014), la cual mide la variable a travs de 5 dimensiones:

acadmico/laboral, social, emocional, familiar y fsico, en un rango de valores, que

va de 1 a 99, pudiendo ser categorizado como bajo, tendecia promedio, promedio,

tendencia alto o alto.

Tcnica e instrumento de recoleccin de datos

Descripcin del instrumento

La escala de Autoconcepto Forma 5 (AF5), es un test en espaol diseado

por Musitu, Garca y Gutirrez (2014), que permite evaluar el autoconcepto

presente en el sujeto en sus contextos social, acadmico/profesional, emocional y

fsico. El AF5 se compone de 30 tems divididos en 5 factores, que representan

49
diferentes escalas: Autoconcepto Acadmico (6 tems), Social (6 tems),

Emocional (6 tems), Familiar (6 tems) y el Fsico (6 tems).

En cuanto a su aplicacin puede ser individual o colectiva, tanto en nios

como en adultos a partir de los 10 aos, la cual tiene una duracin de

O
aproximadamente 15 minutos. Para realizar la correccin, es necesario el
D S
R V A de cada
SE
cuestionario respondido por el sujeto, donde se sumarn las puntuaciones

S R E
H O
factor, se dividen entre 60 y luego, se procede a ubicar esta puntuacin en un

R E C
D E
percentil para determinar el nivel de autoconcepto en cada dimensin de la

variable.

Cuadro N 6
Baremo de interpretacin de valores obtenidos en la escala AF5

Percentil Categora
81 a 100 Muy alto
66 a 80 Alto
56 a 65 Tendencia alto
46 a 55 Promedio
36 a 45 Tendencia promedio
0 a 35 Bajo
Fuente: Musitu, Garcia y Gutierrez (2014)

Propiedades psicomtricas

Respecto a su validez, en el estudio realizado por Musitu, Garcia y

Gutierrez (2014), puede comprobarse cmo los cinco factores muestran

intercorrelaciones relativamente bajas (entre 0.086 y 0.246), lo que demuestra que

se trata de dimensiones ortonormales, por lo que hay independencia entre las

dimensiones, esto quiere decir que un sujeto con una puntuacin elevada en una

50
dimensin, puede no obtener una puntuacin alta en el resto de dimensiones; por

lo tanto, son dimensiones relativamente independientes. Por otro lado, la

ortogonalidad coincide con una alta correlacin con el total de la escala, de lo que

se infiere que se trata de dimensiones de un mismo constructo.

O
Segn Esnaola, Rodrguez y Goi (2011), para evaluar las propiedades
D S
R V Auna muestra de
S E
psicomtricas del Cuestionario de Autoconcepto AF5, se utiliz

S R E
H O
1259 sujetos entro los 12 y los 84 aos de edad, donde para calcular la

las C
consistencia interna de E
D E R escalas se realiz un anlisis mediante la prueba alfa

de Cronbach, obteniendo valores superiores a .70, el cual fue considerado el

punto de corte, con alphas que van desde 0.71 en la escala de autoconcepto

social en la muestra femenina, hasta un 0.89 del autoconcepto acadmico/laboral

de la muestra masculina. La escala global tambin ofreci resultados aceptables,

0.72 en la muestra femenina y 0.75 en la muestra masculina.

Procedimiento

Se eligi el instrumento Escala de Autoconcepto Forma 5 (AF5).

Se solicit por escrito el permiso al Hospital Coromoto para la aplicacin del

instrumento a la muestra.

Se solicit el consentimiento informado a la muestra de estudio.

Se procedi a la aplicacin del instrumento AF5.

Se procesaron estadsticamente los datos recolectados con el paquete

estadstico para las Ciencias Sociales SPSS.

51
 Se analizaron y discutieron los resultados arrojados por el programa, en

funcin de las bases tericas y los objetivos planteados.

Finalmente, se elaboraron conclusiones y recomendaciones, en funcin de

los resultados obtenidos.

D O S
VA
Consideraciones ticas

E S ER
O S R
CH
Durante la realizacin de esta investigacin fueron tomados en cuenta, los

artculos contenidosRen E
DE el Cdigo de tica Profesional del Psiclogo, propuesto

por la Federacin de Psiclogos de Venezuela (1981), especficamente los

contenidos en el Captulo I, donde se tocan tpicos referentes a los deberes ticos

en el rea de investigacin en Psicologa.

Se hizo cumplimiento de los artculos 54 y 55, al haberse inspirado esta

investigacin en los ms altos y elevados principios ticos y cientficos, as como

haber contado con la supervisin de un tutor, el cual est entrenada tcnicamente

y calificada cientficamente. Adems, las personas que participaron en el estudio

fueron informados sobre la naturaleza y propsito del mismo, as como del alcance

que este tena, cumpliendo as con el artculo 57 del Cdigo de tica Profesional,

as como tambin se mantuvo el anonimato de los mismos, para evitar de esta

manera cualquier dao moral en ellos, como lo establece el artculo 60.

52
 CAPTULO IV

RESULTADOS DE LA INVESTIGACIN

D O S
R V A
SE
Anlisis y Discusin de los Resultados

R E
Sresultados obtenidos en la investigacin,
C H O
E
A continuacin se presentan los
R
DErecogido los datos y de haberlos analizados, con el fin de
luego de haber

determinar el autoconcepto de los pacientes quemados. Todo esto se realiz

mediante un anlisis estadstico descriptivo, donde se tom en consideracin las

medias de la variable estudiada as como tambin la desviacin tpica de la

misma. El anlisis fue realizado mediante el paquete estadstico para las ciencias

sociales SPSS versin 21, para dar respuesta a la variable elegida para el estudio,

la cual es Autoconcepto.

. En respuesta al primer objetivo de investigacin planteado, referente a

identificar el autoconcepto fsico en pacientes quemados y utilizando los baremos

de interpretacin de los valores obtenidos en la escala AF5 propuesta por Musitu,

Garca y Gutirrez (2014), se obtiene que los hombres quemados manejan un

nivel de autoconcepto fsico con tendencia a ser alto, mientras que para las

mujeres es alto. Pese a lo establecido por Goi (2009), quien expresa que el

autoconcepto fsico en las mujeres suele ser peor, en este caso, el ms bajo

53
result ser para los sujetos de gnero masculino. En la investigacin realizada por

Gonzlez (2007), se encontr que el autoconcepto fsico de la poblacin estudiada

result ser medio, lo cual parece indicar que en los pacientes quemados, esta

dimensin no sufre alteraciones significativas pese al evidente cambio fsico

ocasionado por las lesiones sufridas (Ver Tabla N 1).

D O S
R VA
SE
Tabla N 1

R E
Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Fsico en
S
C H O
pacientes quemados

ER E
Autoconcepto D Gnero N Mn. Mx. Media
Desv.
tp.
Centil Categora

Tendencia
Masculino 45 1,76 9,90 6,05 2,0801 60
Alto
Fsico

Femenino 38 1,17 9,43 5,33 2,0731 70 Alto

Sin embargo, se considera necesario acotar que factores psicolgicos de

cada paciente tambin pueden influir en los resultados mencionados previamente.

En el caso de esta investigacin, el autoconcepto fsico masculino result ms

bajo, lo que quizs pueda verse influenciado por la negacin que los mismos

puedan enfrentar con respecto a su aspecto. La sociedad en que se desenvuelven

hace a la poblacin masculina tener una menor preocupacin por su estado fsico

y su apariencia, se exige que se enfoquen en otras reas de su vida como el rea

laboral, dejando a un lado la importancia del cmo lucen.

54
 En el caso de la poblacin femenina, se presume que el autoconcepto fsico

resulta mayor pues las mismas, al contrario de la poblacin masculina, poseen

mayores estrategias de afrontamiento para enfrentar el estado fsico que

presentan, pues durante su vida tienen ms oportunidades de expresar sus

incomodidades sobre su aspecto y trabajar para mejorar las mismas, por lo que la

D O S
R VA
aceptacin de los cambios que han sufrido es ms sencilla, a su vez se preocupan

R E SE
S
por su estado fsico excesivamente, lo que mejora la asistencia a las consultas

C H O
ER E
mdicas y el cuidado necesario, que lograr una mejor sanacin de las lesiones y

D
posteriormente una menor consecuencia en la apariencia fsica.

A su vez, durante la experiencia de aplicacin del instrumento, se pudo

observar mediante la apariencia de las mismas, que la mayora de las pacientes

quemadas que formaron parte de la investigacin sufrieron quemaduras ms leves

que en el caso de los hombres, donde las lesiones fsicas eran mucho ms

observables, lo que tambin pueda influir en que los hombres tengan un

autoconcepto fsico ms bajo que las mujeres.

Por otra parte, y siguiendo los aportes de Veliz y Apodaca (2012), estos

resultados pueden ser afectados por la forma de la redaccin de los tems, as

como tambin como el contenido de deseabilidad social que estos puedan reflejar,

lo que limita que el sujeto ofrezca una respuesta diferente a la de un alto nivel de

aceptacin, esto aunado, a la utilizacin de mecanismos de defensa como la

negacin.

55
 En relacin al segundo objetivo de investigacin orientado a identificar el

autoconcepto social en pacientes quemados y de acuerdo a los baremos de

interpretacin, se puede decir que el autoconcepto social para pacientes

masculinos es bajo, mientras que para las mujeres tiende a ser promedio. Segn

Musit, Garca y Gutierrez (2014), esto se puede correlacionar a comportamientos

D O S
R VA
disrruptivos, agresividad y sintomatologa depresiva, as como tambin Goi y

R E SE
S
Madariaga (2008), establecen que esta dimensin se ve afectada con aspectos

C H O
ER E
psicolgicos y rasgos de la personalidad que rigen al sujeto para desenvolverse en

D
un contexto social (Ver Tabla N 2).

Tabla N 2
Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Social en
pacientes quemados

Desv. Centil Categora

Autoconcepto Gnero N Mn. Mx. Media
tp.

Masculino 45 1,73 9,31 6,47 1,9909 35 Bajo

Social
Tendencia
Femenino 38 3,03 9,89 6,99 1,4115 45
Promedio

Segn los resultados obtenidos, puede explicarse que la poblacin

masculina haya obtenido un autoconcepto social bajo pues, en algunos casos,

suelen tener conductas que conllevan a tener mayores problemas para socializar,

como una actitud agresiva, suelen ser ms inmaduros emocionalmente y tener

dificultades para expresar sus emociones asertivamente, donde se tiene una

56
imagen del hombre en que el mismo debe representar un carcter fuerte y firme, lo

cual quizs proyecte una imagen de s mismos que no es la ms adecuada.

Estos resultados concuerdan con lo expresado por Colmenares y Faria

(2011), quien en su investigacin compar el autoconcepto tanto en hombre como

D O S
VA
en mujeres, teniendo como resultado, que los sujetos de gnero femenino estn

SE R
R E
ms claros en la percepcin de s mismos, de quienes son y de lo que pueden
S
C H O
ER E
hacer en comparacin a los sujetos de gnero masculino.

D
El tercer objetivo de investigacin dirigido a identificar el autoconcepto

familiar en pacientes quemados, y segn a los baremos de interpretacin, tanto

para hombres como para mujeres es bajo, lo cual, segn Musitu, Garca y

Gutirrez (2014), se correlaciona con sintomatologa depresiva, ansiedad y

consumo de drogas, lo que causa que no se sientan implicados ni aceptados en

su ncleo familiar (Ver Tabla N 3).

Tabla N 3
Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Familiar en
pacientes quemados

Desv.
Autoconcepto Gnero N Mn. Mx. Media Centil Categora
tp.

Masculino 45 2,83 9,90 7,25 1,7560 25 Bajo

Familiar
Femenino 38 2,70 9,90 7,82 1,8420 35 Bajo

57
 Es pertinente comentar que el autoconcepto familiar en pacientes de ambos

gneros se considera como bajo, esto quizs pueda estar influenciado por el

hecho en que las familias venezolanas suelen ser disfuncionales en su mayora,

por dicha razn la comunicacin entre las mismas puede no ser la ms aceptada,

ya que abundan los casos de ausencia de los padres, fallecimiento inesperado de

D O S
R VA
algn familiar, falta de normas o disciplina, estilos de crianzas no favorables, entre

R E SE
S
otras problemticas para las cuales no se acostumbra buscar ayuda psicolgica,

C H O
ER E
sino que se considera aceptable segn las normas sociales en que la poblacin

D
elegida se desenvuelve.

Lo anteriormente expuesto, guarda relacin con la investigacin de Ramirez

(2012), quien determin que el autoconcepto familiar en la poblacin estudiada era

bajo. Dicha poblacin es originaria de la misma zona de la poblacin de la

presente investigacin, lo que confirma la problemtica familiar planteada sobre la

sociedad venezolana, ya que en ambas investigaciones se obtuvo una puntuacin

baja en esta dimensin.

A su vez, es pertinente acotar que muchos de los pacientes sufren de estas

lesiones a causas de accidentes, donde en ocasiones varios miembros de la

familia se ven afectados por la situacin, lo que hace que los pacientes manejen

altos niveles de culpabilidad por el hecho ocurrido, lo que afecta su entorno

familiar y la opinin de los pacientes sobre su propia familia. De igual forma, al

sufrir las quemaduras, muchos de los pacientes deben dejar sus trabajos y las

58
formas en que recurren a obtener dinero, ya que deben asistir a las curas y

consultas, lo que puede entorpecer la dinmica familiar, ya que si se habla de un

paciente que era el sustento econmico de un hogar, el mismo no podr seguir

sindolo, lo que en algunos casos pueda ser difcil de comprender por los mismos

familiares.

D O S
R VA
R E SE
En relacin al cuarto objetivo en el cual se pretende identificar el

HO S
E C
ER en los hombres es bajo, mientras que para las mujeres
autoconcepto emocional en pacientes quemados, los resultados indican que el

autoconceptoD
emocional

tiende a ser promedio. Para Musitu, Garca y Gutirrez (2014), esto se traduce en

depresin, ansiedad, consumo de alcohol y cigarrillos, as como tambin pobre

integracin acadmica/laboral, lo que ocasiona que estas personas no tengan un

buen control emocional y no respondan adecuadamente y sin nerviosismo a los

diferentes escenarios que se presentan en su vida (Ver Tabla N 4).

Tabla N 4
Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto Emocional en
pacientes quemados

Desv.
Autoconcepto Gnero N Mn. Mx. Media Centil Categora
tp.

Masculino 45 2,00 9,54 5,79 2,0189 35 Bajo

Emocional
Tendencia
Femenino 38 1,45 8,97 5,35 2,4273 40
Promedio

59
 Con respecto a esto, el autoconcepto emocional en los pacientes

masculinos se considera bajo pues los mismos tienden a tener dificultades para

expresar sus emociones, por la presin social y el patrn que se mantiene en que

el hombre no debe sentir tristeza ni afliccin, lo que causa en ellos una posible

incapacidad para reconocer lo que sienten y comunicarlo por temor al rechazo o la

D O S
R VA
opinin de otros, al contrario de la poblacin femenina, quien socialmente se

R E SE
S
conoce por su emotividad y calidez, son ms libres de decir lo que sienten y tomar

C H O
ER E
responsabilidad de ello. De igual forma, el hombre presenta mayores mecanismos

D
de defensa que dificultan el proceso emocional que se lleva a cabo: la aceptacin

del hecho ocurrido, hablar sobre ello, expresar cmo se sienten con lo que sucedi

y en su mayora se muestran ms cerrados emocionalmente.

El quinto y ltimo objetivo se orienta a identificar el autoconcepto

acadmico/laboral en pacientes quemados, y segn el baremo de interpretacin,

los hombres poseen un autoconcepto acadmico/laborar que tiende a ser

promedio, mientras que para las mujeres es bajo. De acuerdo a lo establecido por

Musitu, Garca y Gutirrez (2014), esto correlaciona con absentismo

acadmico/laboral, as como con el conflicto. Todo esto se ve relacionado a la

necesidad de los pacientes de estar hospitalizados por largo tiempo, as como la

realizacin de controles y curas. Tambin se pudo observar por la incapacidad que

tienen para realizar las actividades que ejercan de forma cotidiana al verse

afectado su cuerpo por las lesiones causadas por las quemadura (Ver tabla N 5).

60
 Tabla N 5
Estadsticos descriptivos para la dimensin Autoconcepto
Acadmico/Laboral en pacientes quemados

Desv.
Autoconcepto Gnero N Mn. Mx. Media Centil Categora
tp.

D O S Tendencia

VA
Masculino 45 4,50 9,90 7,48 1,5903 40
Promedio
R
Acadmico /
Laboral
E S E2,1576
Femenino 38 1,00
H O SR 9,89
7,31 25 Bajo

E C
D ER
Lo anterior puede tener explicacin por el hecho en que las mujeres en su

mayora suelen dedicarse a trabajos del hogar, por lo que en su defecto debieron

contestar los tems referentes a trabajo o escolaridad con puntuaciones bajas ya

que no realizaban ninguno, mientras que en la poblacin masculina se consider

un autoconcepto acadmico/laboral que tiende a promedio ya que los mismos

tienen un mayor contacto con dicha rea. De igual forma, en el caso de las

mujeres que s realizan actividades acadmicas o laborales, en ocasiones deben

parar la asistencia a las mismas, ya sea por cuidados mdicos, asistencia al

hospital o simplemente indisposicin fsica, lo que tambin puede verse reflejado

en que sus resultados hayan sido bajos.

Segn los resultados obtenidos por Acevedo (2011), donde se expresa que

el nivel del autoconcepto acadmico (o laboral en el caso de los adultos) se ve

afectado por el xito o fracaso en las labores desempeadas por el sujeto, se

puede inferir que en los pacientes quemados, la detencin forzosa en el rea de

61
trabajo de los mismos, influye negativamente sobre esta dimensin, por lo que

sera necesario, modificar el nivel de logro de la persona, en relacin a su nueva

realidad.

Conclusiones

D O S
R V Alos resultados
S E
Luego de la discusin terica que se plantea anteriormente en

S R E
O
de la investigacin, se pudo llegar a las siguientes conclusiones:

E H
Cque el autoconcepto fsico en pacientes quemados
DE
Los resultados R arrojan

se clasifica como alto para el gnero femenino, y con tendencia a ser alto

para el gnero masculino.

Al identificar el autoconcepto social en pacientes quemados los resultados

afirman que se clasifica como bajo para la poblacin masculina y con

tendencia a ser promedio para la poblacin femenina, lo cual est

correlacionado con el contexto social que rige la forma de desenvolverse de

los individuos.

Con respecto a los resultados sobre el autoconcepto familiar en pacientes

quemados, se encontr que el mismo se clasifica como bajo, tanto en

hombres como en mujeres, constatando as que en ambos casos existe una

problemtica para integrarse y ser aceptados por el ncleo familiar de

referencia.

En relacin al autoconcepto emocional en pacientes que han sufrido

quemaduras, se estableci como bajo para hombres y tiende a ser

62
 promedio para mujeres, lo que indica que dichas personas poseen

problemas para el control emocional y respuestas no adecuadas ante las

situaciones que se le presentan, lo cual se ve reflejado en otras reas de

sus vidas como el autoconcepto familiar y el autoconcepto

acadmico/laboral.

D O S

R VA
Al mencionar el autoconcepto acadmico/laboral en los pacientes

R E SE
S
quemados se evidenciaron resultados para la poblacin masculina que se

C H O
ER E
clasificaron como tendencia a ser promedio, mientras que para las mujeres

D
se clasific como bajo, lo que indica que en este ltimo caso se produce un

desequilibrio en la realizacin de actividades y tareas ya que se relaciona

con la necesidad de curas, tratamientos, asistencias al hospital e incluso

hospitalizacin.

Limitaciones

El instrumento posee un rango muy extenso de la escala de respuesta, de 1

a 99, lo que podra radicalizar las respuestas expresadas por los sujetos,

generando la existencia de casos extremos y distribuciones extremadamente

asimtricas.

Por otra parte, las instalaciones de la sala de espera del rea de

Caumatologa del Hospital, donde la mayora de los instrumentos fueron

aplicados, carecen de espacio fsico, y se cuenta con algunas sillas donde los

pacientes aguardan mientras otros deben estar de pie. La falta de privacidad poda

63
influenciar las respuestas dadas por los sujetos, al sentirse cohibido al sujeto al

que se le aplic el instrumento.

Recomendaciones

O S
Las recomendaciones que se plantean a raz de la realizacin de la presente

D
ER VA
S
investigacin son las siguientes:

S R E
H O
EdeCquemaduras, no slo en la institucin donde fue
Crear grupos de apoyo psicolgico a pacientes y familiares de pacientes

que hayanE
D R
sufrido

llevada a cabo la investigacin, sino en los diversos hospitales y centros

mdicos disponibles de la regin, para as llegar a mayor parte de la

poblacin y facilitar la asistencia a aquellos que se encuentren en zonas

forneas.

Dentro del Hospital, explicar a los pacientes la funcin y objetivos del

psiclogo, ya que muchos se negaron a la aplicacin de la prueba cuando

se les indicaba que era con fines psicolgicos, pues desconocan realmente

sobre el rea, en especial las personas provenientes de la etnia wayuu.

Se recomienda al gremio hospitalario que se mantenga la atencin

psicolgica a los pacientes y familiares o acompaantes de los mismos, ya

que se muestran desconcertados sobre la situacin que viven.

Se sugiere considerar la realizacin a futuro de una investigacin donde se

discutan las propiedades psicomtricas del test de Autoconcepto (AF5), con

64
 el fin de proporcionar una mayor validez y confiabilidad de los resultados

arrojados por la misma.

Tener en cuenta la realizacin de estudios de tipo cualitativo, en donde se

pueda conocer a mayor profundidad la personalidad de estos pacientes y

S
se consideren aspectos emocionales que quizs puedan estar relacionados

D O
con el hecho de haber sufrido una quemadura.
R VA
R E SE
S
Promover la investigacin en el rea de psicologa con los pacientes que

C H O
ER E
han sufrido de quemaduras, ya que existen pocas de ellas y se considera

D
que es una poblacin que requiere de atencin y acompaamiento en el

rea de salud mental.

65
 REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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VA
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O S
Espaa: Editorial Grao.

VA D
SE R
S R E
C H O
ER E
D

68
 D O S
R VA
R E SE
HO S
E C
DER

ANEXOS

69
 D O S
R VA
R E SE
H O S
E C
DER

Anexo N 1
Cuestionario de Autoconcepto AF5

70
 CUESTIONARIO DE AUTOCONCEPTO AF5

Iniciales del Nombre: ________________________

Sexo: M ( ) F ( )

S
Edad: _____________________________________

D O
R VA
SE
Tipo de Quemadura: _________________________

S R E
O
Grado de la Quemadura: ______________________

E C H
D ER
INSTRUCCIONES
A continuacin encontrara una serie de frases. Lea cada una de ellas
cuidadosamente y conteste con un valor entre 1 y 99, segn su grado de acuerdo
con cada frase.

Por ejemplo si una frase dice La msica ayuda al bienestar humano y Ud. est
muy de acuerdo contestar con un valor alto, por ejemplo, 94.

Vea como se anotara en la Hoja de respuesta

La msica ayuda al bienestar humano. (94)

Por el contrario si Ud. no est de acuerdo contestar con un valor bajo, por
ejemplo, 10.

La msica ayuda al bienestar humano.. (10)

No olvide que dispone de muchas opciones de respuesta, en concreto puede

elegir entre 99 valores. Escoja el valor que mejor se ajuste a su criterio.

RECUERDE CONTESTE CON LA MXIMA SINCERIDAD

PUEDEN VOLTEAR LA HOJA Y COMENZAR.

71
(NOTA: Se han redactado las frases en masculino para facilitar su lectura. Cada
persona deber adaptarla a su propio sexo)

RESPUEST
ITEM PREGUNTA
A
1 Hago bien los trabajos escolares (profesionales)
2 Consigo fcilmente amigos

D O S
VA
3 Tengo miedo de algunas cosas

SE R
4 Soy muy criticado en casa
5
R E
Me cuido fsicamente

S
H O
6 Superiores (profesores) consideran buen trabajador

E C
ER
7 Soy amigable
8
9 D Muchas cosas me ponen nervioso
Me siento feliz en casa
10 Me buscan para realizar actividades deportivas
11 Trabajo mucho en clase (en el trabajo)
12 Es difcil para m hacer amigos
13 Me asusto con facilidad
14 Mi familia est decepcionada de m
15 Me considero elegante
16 Mis superiores (profesores) me estiman
17 Soy un chico alegre
18 Cuando mayores me dicen algo me pongo nervioso
19 Mi familia me ayudara en cualquier tipo de problemas
20 Me gusta como soy fsicamente
21 Soy un buen trabajador (estudiante)
22 Me cuesta hablar con desconocidos
23 Nervioso cuando me pregunta el profesor (superior)
24 Mis padres me dan confianza
25 Soy bueno haciendo deporte
26 Profesores (superiores) consideran inteligente y trabajador
27 Tengo muchos amigos
28 Me siento nervioso
29 Me siento querido por mis padres
30 Soy una persona atractiva

72
 D O S
RVA
R E SE
H O S
E C
DER
Anexo N 2
Consentimiento Informado

73
 Yo _____________________________________, quien suscribe este
documento, estoy de acuerdo en participar en la investigacin AUTOCONCEPTO
EN PACIENTES QUEMADOS aplicado a pacientes que han sufrido de lesiones
por quemaduras recluidos en la Unidad de Caumatologa del Hospital Coromoto,
as como tambin pacientes hospitalizados y asistentes al mismo por lesiones
causadas por quemaduras, en un perodo comprendido entre Agosto y Diciembre
de 2015.
D O S
R V A
E SEel instrumento, lo cual no
Se me ha explicado que la participacin es totalmente
R
voluntaria y de no

H S ni el departamento de psicologa de
Omdico
aceptar las condiciones podr retirarme y no
afectar mis relaciones conC
contestar

ERE
el gremio
la Institucin,D
quienes me seguirn atendiendo segn las normas y leyes del
Estado establecidas. Asimismo conozco que los resultados individuales no sern
divulgados por ninguno de los participantes de la investigacin.

Para que conste y por mi libre voluntad, firmo este documento de

autorizacin informado junto con el estudiante de psicologa que me brind
las previas explicaciones a los ____ das del mes __________ del ao _____.

Firma o Huella Dactilar

____________________________

74
 D O S
R VA
R E SE
H O S
E C
DER
Anexo N 3
Carta de Aplicacin de Instrumento

75
 Universidad Rafael Urdaneta
Universidad Sin Fines De Lucro

Maracaibo, 26 de Julio del 2015

D O S
R VA
E SE
Sr. Josu Reyes
Coordinador Comit De Biotica
O S R
C H
Hospital Coromoto

ER E
D
Reciba un cordial saludo de la escuela de Psicologa.

La presente tiene como fin solicitarle su autorizacin para que le permita a los
bachilleres Isabella Manrique, titular de la cdula de identidad N 24.604.579, y
Alexander Loaiza, titular de la cdula de identidad N 17.819.109, a ingresar a las
instalaciones para aplicar el instrumento, con el fin de realizar su Trabajo Especial
de Grado, titulado "AUTOCONCEPTO EN PACIENTES QUEMADOS", en el
periodo Septiembre - Diciembre. La misma es tutoreada por la Psic. Rosa
Salom.

Agradeciendo la mayor colaboracin que les puedan brindar a este estudiante, se

suscribe a usted.

Atentamente.-

Psic. Gilberto Zuleta

Director de la Escuela de Psicologa

NUEVA SEDE VEREDA DEL LAGO Entrada sur del paseo del lago, Avda. 2. (El Milagro con calle 86(La Calzada)

Maracaibo, Venezuela. Telfonos (58) (261)200-URU (878)

76