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INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE

TAMAULIPAS A.C.

RECONOCIMIENTO DE VALIDEZ OFICIAL DE ESTUDIOS, OTORGADO POR ACUERDO DEL GOBIERNO

DEL ESTADO DE TAMAULIPAS PUBLICADO EN EL PERIDICO OFICIAL NMERO 8, TOMO CV DE

FECHA ENERO 26 DE 1980, REGISTRO NMERO 177, LIBRO 71-III, Y ADICIONES, DE LA DIRECCIN

GENERAL DE PROFESIONES DE LA SECRETARA DE EDUCACIN PBLICA

FACULTAD DE ENFERMERA

CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE EL TAMIZAJE


METABOLICO NEONATAL, LOCALIDAD DE SACALACA,
MUNICIPIO DE JOS MARA MORELOS, QUINTANA ROO.
JUNIO A OCTUBRE 2016

TESIS

PARA OBTENER EL TITULO DE:

LICENCIADA EN ENFERMERA

P R E S E N T A:

ZENAYDA SELENE CHAN CHUC


ROSA AURORA GONZALEZ DIAZ

Valladolid Yucatn Noviembre 2016


DEDICATORIA

Dedico este trabajo fruto de mi esfuerzo acadmico de una larga trayectoria a mis
padres, ya que sin su esfuerzo, dedicacin, amor, paciencia, y apoyo incondicional no
hubiese sido posible mi formacin profesional y espiritual, que ha hecho de nosotras
unas mujeres fuertes y valientes ante momentos difciles y en los obstculos; a nuestros
hijos quienes con gran sacrificio soportaron nuestra ausencia, ensendonos que lo
ms valioso en la vida se consigue con sacrificio permitindonos as, culminar con este
trabajo de investigacin.
Zenayda Selene Chan Chuc, Rosa Aurora Gonzlez Daz

La posibilidad de realizar un sueo es lo que hace que la vida sea interesante. Esta
tesis se la dedico a mi Dios quin supo orientarme por el buen camino, darme fortaleza
para seguir adelante y no desfallecer en los problemas que surgan, ensendonos a
enfrentar las adversidades sin perder nunca la dignidad ni desfallecer en el intento.

Zenayda Selene Chan Chuc, Rosa Aurora Gonzlez Daz

A m amado esposo que ha sido pilar fundamental para terminar mi carrera, que con su
apoyo constante e incondicional, ha sido fuente de sabidura y calma, y de consejo en
todo momento.
Zenayda Selene Chan Chuc
AGRADECIMIENTOS.

A DIOS
Por darme la fuerza, la voluntad y la
paciencia de culminar una etapa ms
de mi vida.

A MI FAMILIA
Por brindarme la oportunidad de
contar con una formacin
acadmica y proveerme de los
medios necesarios para
culminarla.

A MIS MAESTROS Y ASESORES


Agradezco a mis maestros y asesores
por compartir conmigo sus
conocimientos y experiencias; y
sobretodo la paciencia que brindaron
cada uno de ellos para ensearme y
orientarme en el desarrollo de este
proyecto, dedicndome su tiempo en
forma incondicional.

A MIS AMIGOS
Por haberme dado la oportunidad de
tratarlos y compartir con ellos
conocimientos y experiencias.
RESUMEN

El tamiz metablico neonatal es un programa de salud preventiva que ayuda a detectar


de manera oportuna enfermedades graves e irreversibles que no se pueden descubrir
al nacimiento. Se realiza esta investigacin con el siguiente objetivo: Determinar el
nivel de conocimiento de los padres sobre el Tamizaje Metablico Neonatal, en la
localidad de Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo.

Se aplic la siguiente metodologa: es un estudio de tipo descriptivo, transversal con


enfoque cuantitativo, la poblacin estuvo conformada por 54 padres de menores de 5
aos que acudieron al centro de salud rural de Sacalaca. Para la recolecta de datos, se
utiliz un cuestionario estructurado diseado por las investigadoras. Dicha herramienta
consta de 21 preguntas con respuesta de opcin mltiple, distribuidas en 3 secciones
que corresponden a los objetivos especficos planteados.

Entre los resultados encontrados se puede mencionar en cuanto a las caractersticas


sociodemogrficas, de los 54 padres de familia, 52% (28) tienen menos de 30 aos de
edad, 98% (53) es del gnero femenino, 72% de las mujeres estn casadas. 35%
tienen solamente un hijo, 18% tienen 2, el 15% 3 hijos y 32% tienen 4 y ms hijos. 82%
(44) es catlico, 56% (30) tienen secundaria completa, el 18% (10) primaria completa, el
11% (6) preparatoria completa as como el otro 11% (6) tiene primaria completa y el 4%
(2) secundaria incompleta.

Respecto al conocimiento de los padres de familia sobre la importancia que tiene la


prueba de tamiz neonatal, 26% (14) contestan acertadamente que es un estudio en el
que se detectan alteraciones del metabolismo y se trata oportunamente para evitar
retraso mental y la muerte; 51% (28) sabe que el tamizaje se realiza a todos los recin
nacidos; 100% de los padres responde correctamente que el tamiz se realiza en el
centro de salud; todos los padres respondieron correctamente que la toma del tamiz la
realiza la enfermera o el mdico; 96% (52) de los padres responden acertadamente que
la edad ideal para realizar la prueba es de 3 a 6 das de nacido; 20% sabe que se da

5
tratamiento oportuno al bebe en caso de tener alguna de las enfermedades, 81% (44)
de los padres responde correctamente que de no realizarse el tamiz, el nio tiene riesgo
de padecer retraso mental o alguna falla orgnica en su desarrollo, 93% (50) responde
que el tamiz detecta enfermedades o deficiencias congnitas, que se puede iniciar
tratamiento y se pueden evitar consecuencias incluso la muerte. 94% (50) de los padres
responden que el tamiz se realiza una sola vez.

De acuerdo a los resultados obtenidos sobre conocimiento que tienen los padres sobre
las enfermedades que detecta la prueba y su tratamiento oportuno, solo 18% (10)
responde correctamente cuales son algunas enfermedades que se detectan por medio
del tamiz, 76% (41) de los padres responde acertadamente que debe hacer en caso de
notificacin sospechosa del resultado del tamiz; el 41% de los padres mencionaron que
durante el control prenatal se le brind informacin sobre el tamiz metablico; 78% (42)
responden que no consideran importante la realizacin del tamiz, 80%(43) no recuerda
si le dieron informacin sobre cuando llegan los resultados.
Como indican los datos obtenidos, 81% de los padres tiene conocimiento medio del
tamizaje metablico neonatal, el 13% tiene un nivel de conocimiento bajo y el 6%
cuentan con nivel de conocimiento alto.

6
INDICE
RESUMEN..........................................................................................................................5

CAPTULO 1......................................................................................................................9

FUNDAMENTACIN DEL PROBLEMA...........................................................................9

1.1 PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA......................................................................10

1.2 OBJETIVOS............................................................................................................11

1.2.1 Objetivo General...............................................................................................11

1.2.2 Objetivos Especficos........................................................................................11

1.3 JUSTIFICACIN........................................................................................................12

1.4 VARIABLES...............................................................................................................14

1.4.1 Variable Independiente........................................................................................14

1.4.2 Variable Dependiente.......................................................................................14

1.5 OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES......................................................15

CAPTULO 2....................................................................................................................18

MARCO TERICO..........................................................................................................18

2.1 ANTECEDENTES......................................................................................................19

2.2 MARCO CONCEPTUAL............................................................................................21

2.3 MARCO DEMOGRAFICO.........................................................................................25

2.4 MARCO GEOGRAFICO............................................................................................25

2.5 MARCO LEGAL.........................................................................................................26

2.6 MARCO TERICO....................................................................................................28

CAPTULO 3....................................................................................................................32

DISEO METODOLGICO.............................................................................................32

3.1 TIPO DE ESTUDIO....................................................................................................33

3.2. POBLACION..........................................................................................................33

7
3.2.1 Criterios de Inclusin........................................................................................33

3.2.2 Criterios de Exclusin.......................................................................................33

3.2.3 Criterios de Eliminacin....................................................................................34

3.3 INSTRUMENTO DE RECOLECTA DE DATOS........................................................34

3.4 PLAN DE TABULACION Y ANALISIS......................................................................34

CAPTULO 4....................................................................................................................35

ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS.....................................................35

4.1 SECCION 1: CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRFICAS.................................36

4.2. SECCION 2. CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE LA IMPORTANCIA


DEL TAMIZ NEONATAL..................................................................................................42

4.3. SECCION .3: COMOCIMIENTO SOBRE LAS ENFERMEDADES QUE DETECTA


LA PRUEBA DEL TAMIZ Y SU TRATAMIENTO OPORTUNO.......................................51

GRFICA 16.....................................................................................................................51

4.4. CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE EL TAMIZ NEONATAL....................57

CAPTULO 5....................................................................................................................58

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES..................................................................58

5.1 DISCUSION................................................................................................................59

5.2 CONCLUSIONES......................................................................................................61

5.3 RECOMENDACIONES..............................................................................................63

ANEXOS..........................................................................................................................65

ANEXO 1: CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO..........................................66

ANEXO 2: INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS..................................67

ANEXO 3: HOJA DE AUTORIZACIN......................................................................70

8
CAPTULO 1

FUNDAMENTACIN DEL PROBLEMA

9
1.1 PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA.

En el trascurso de los aos se ha visto que hay defunciones en los recin


nacidos en las que no se le da un diagnstico y tratamiento oportuno, en los recin
nacidos es difcil diagnosticar estas enfermedades ya que no se distinguen a simple
vista, una de las estrategias es la realizacin del tamiz metablico neonatal para poder
identificar un caso sospechoso que se detecta en los primeros 15 das de vida.
El programa de tamiz neonatal es importante difundirlo a los padres de familia
debido a que, ayuda a detectar a tiempo las enfermedades en los neonatos ya que son
enfermedades que se presenta de manera gentica y causa graves lesiones si estas no
se detectan a tiempo y causan secuelas. 1
Por medio del conocimiento sobre la importancia del tamiz neonatal los padres
podrn tomar decisiones de manera oportuna y as favorecern un desarrollo adecuado
de sus nios ya que la realizacin de esta prueba permite diagnosticar dichas
enfermedades a tiempo. Muchas veces los padres no se preocupan por realizar la
prueba porque saben que es doloroso. Lo que se pretende con la elaboracin de esta
investigacin es determinar el conocimiento en la realizacin del tamiz neonatal lo cual
ser de mucha utilidad a los padres y a los nuevos padres para preocuparse ms por la
realizacin de esta prueba.
Se ha observado que la gran mayora de los padres no reciben informacin
suficiente sobre esta prueba durante las consultas prenatales y tampoco durante su
estancia hospitalaria y es por ello que el desconocimiento induce a restarle importancia
a la deteccin oportuna de las enfermedades metablicas que esta prueba puede
detectar. Cuando se detecta oportunamente estas enfermedades, se le puede brindar
atencin oportuna para prevenir cualquier complicacin futura.
Considerando que la informacin que tengan los padres es determinante para la
aceptacin de esta prueba, se plantea la siguiente pregunta de investigacin.

Cul es el nivel de conocimiento que tienen los padres de familia sobre el tamiz
neonatal en la localidad de Sacalaca municipio de Jos Mara Morelos?

10
1.2 OBJETIVOS

1.2.1 Objetivo General

Determinar el nivel de conocimiento de los padres sobre el Tamizaje Metablico


Neonatal, en la localidad de Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo.

1.2.2 Objetivos Especficos

1) Describir las caractersticas sociodemogrficas de la poblacin de estudio


2) Determinar el conocimiento de los padres de familia sobre la importancia que
tiene la prueba de tamiz neonatal.
3) Identificar el conocimiento que tienen los padres sobre las enfermedades que
detecta la prueba y su tratamiento oportuno.
4) Determinar los factores que influyen en los padres para la aceptacin del Tamiz
Neonatal a los menores.

11
1.3 JUSTIFICACIN

La toma de Tamiz Metablico Neonatal (TMN), es un procedimiento que se realiza para


la deteccin oportuna de enfermedades en los recin nacidos aparentemente sanos,
cuyo estado de salud podra verse afectado por enfermedades irreversibles o la
mortalidad infantil.
Esta prueba es implementada con la finalidad de diagnosticar y tratar las
enfermedades metablicas congnitas identificadas como Errores Innatos del
Metabolismo (EIM) tales como aminocidos, hidratos de carbono o lpidos. Estas
enfermedades muchas veces son causadas por mutaciones genticas dando origen a
disfunciones.
La organizacin mundial de la salud (OMS) y la Organizacin Mundial de
Alimentos y Agricultura (FAO), refiere que los pases de Asia, frica y Amrica Latina
(Bolivia, Colombia, Ecuador Y Per), tienen graves problemas de salud por la
deficiencia de yodo, la India, China y varios pases africanos, presentan alta prevalencia
de enfermedades tiroideas, la incidencia Mundial segn la OMS. Norte de Amrico,
1:3.600, Europa1:6.000 a 1: 7,000 Japn 1:6000, Mxico 1: 2,800.
Por otro lado, la organizacin panamericana de la salud (OPS), refiere que a
nivel mundial el dato es variable: la mayor frecuencia se reporta en la poblacin
1
Hispana, de 1:1000 a tan bajo como la raza negra de 1: 20,000.
Se ha observado una mayor frecuencia Hipotiroidismo Congnito en el sexo
femenino, aun no se conoce la causa, se seala una posible mayor susceptibilidad, de
sexo femenino por el Hipotiroidismo Congnito o la mayor sobrevivencia intrauterina de
los fetos femeninos afectados comparado con los masculinos, la introduccin de tamiz
Neonatal ha permitido conocer la prevalencia mundial de HC, se reportan de dos a tres
casos por cada 10,000 (1:3,000) recin nacidos, con variacin de la frecuencia por
ubicacin geogrfica y poblacional.
Los portes por Amrica Latina, sealan que en Mxico la incidencia de
Hipotiroidismo Congnito es alta comparada con otros pases de la regin Brasil
1:9390, Argentina 1: 4,859, Ecuador 1: 4,840, Chile 1: 2,514, Mxico 1: 1,586.

12
En Mxico, a 18 aos de llevarse a cabo el programa de la Secretaria de Salud,
se han observado variaciones en la prevalencia regional del Hipotiroidismo Congnito,
como en Quintana Roo. De 8.13x 10,000 y Sinaloa de 0.62x 10,000; en forma general
la incidencia observada se ha mantenido alta, como lo muestran los registros de la
Secretaria de Salud en el 2005.1
El programa de tamiz metablico neonatal contribuye a la atencin y problemas
de salud pblica siendo eficaz en el tratamiento oportuno; y con los conocimientos de
un diagnstico temprano a las enfermedades metablicas que pueden ser problemas
congnitos genticos que generan desordenes hormonales o metablicos. Entre las
enfermedades que se detectan se encuentran, Galactosemia, Hipotiroidismo congnito,
Hiperplasia suprarrenal congnita, Fenilcetonuria. 2
Los conocimientos que deben tener los padres de familia sobre la prueba, es de
gran importancia debido a que este es un programa que permite detectar de manera
rpida alteraciones patolgicas en los recin nacidos, por ello es relevante que los
padres, por estar siempre en contacto con sus hijos estn al tanto de toda esta
temtica.

13
1.4 VARIABLES

1.4.1 Variable Independiente


Conocimiento de los padres de familia.

1.4.2 Variable Dependiente


Importancia de la prueba de Tamizaje Neonatal.

14
1.5 OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES

SECCION 1. OPERACIONALIZACION DE LAS VARIABLES


Concepto Dimensin Indicadores Fuente Pregunta
Tiempo trascurrido a partir del Edad 15-19 20- encuesta Cul es su
nacimiento de un individuo 24 edad?
carcter que se le inserta a Sexo m - h encuesta Sexo?
las especificaciones de un
espcimen( femenino y
masculino)
Conjunto de situaciones Estado civil Casada, encuesta Cul es su
jurdicas que relacionan a soltera, estado civil?
cada persona con la familia unin libre,
de donde provienen. viuda
Ser que Dios nos prest para Hijos Nmero de Encuest Cul es el
hacer un curso intensivo de hijos a nmero de
como amar a alguien ms hijos?
que a nosotros mismos.
Conjunto de personas que Etnias Mestizo, Encuest A qu
pertenecen a un misma raza, Indgena a Etnias
generalmente a una misma pertenece?
comunidad, lingstica y
cultural.
Conjunto de creencias Religin Catlica, Encuest Religin?
religiosas normas de Cristiana, a
comportamiento y de testigo de
ceremonias, de oracin o Jehov,
sacrificios que son propias de presbiterian
un determinado grupo o, otro
humano
Periodo de tiempo que dura Escolaridad Primaria, Encuest Grado de
la estancia de un nio o joven Secundaria, a escolaridad?
en una escuela para estudiar Preparatoria
y recibir enseanza. , otro.
Lugar donde vive Residencia S No Encuest Vive en la
actualmente a comunidad?

15
Conocimiento de los padres sobre el tamiz.

SECCION 2. OPERACIONALIZACION DE LOS VARIABLES


Concepto Dimensin Indicadores Fuente Pregunta
Deteccin de Tamiz Estudio de los Encuest Sabe que
enfermedades neonatal gatitos. a es el tamiz
metablicas Prueba que se le metablico?
congnitas. realiza a los recin
nacido.
Accin a partir de la Realizacin Solo a los nios. Encuest Sabe a
cual es imposible hacer Solo a las nias. a quin se le
algo concreto y real. A todos los recin debe
nacidos realiza?
Lugar donde se lleva a Donde Centro de salud. Encuest Dnde se
cabo una accin o en Escuela. a realiza esta
el que esta una Con la patera. muestra?
persona o cosa
Nmero de personas Realizan Partera. Encuest Quines lo
nicas que realizaron Personal de a realizan?
una accin como limpieza.
resultado de tu Enfermara o el
enunciado. mdico.
Que se ajusta muy Ideal Al mes. Encuest Cul es la
estrechamente a un De 3 a 5 das. a edad ideal
modelo o prototipo de Antes del ao. para realizar
perfeccin. el tamiz
neonatal?
Localizacin de alguna Deteccin S. Encuest Sabe que tan
cosa que no pueda a importante es
No. la deteccin
observarse
directamente mediante Ignoro. oportuna del
tamiz?
aparatos o mtodos
fsicos o qumicos.
Accin de comprobar a Prueba Detectar Encuest Cul es la
alguien o algo para a importancia de
enfermedades.
conocer sus
cualidades, verificar Dar tratamiento esta prueba?
eficacia, saber cmo
oportuno de la
funciona o reacciona.
enfermedad
detectada.
Prueba de rutina

16
SECCION 3. OPERACIONALIZACION DE LOS VARIABLES
Concepto Dimensin Indicado Fuente Pregunta
res
Alteracin o desviacin Enfermedades a) Si. Encuesta Sabe cules son las
del estado fsico en b) No. enfermedades que se
una o barias partes del
cuerpo c) Ignoro. detecta por medio del
tamiz neonatal?
Aquel o aquello en el Sospechoso Ignoro. Encuesta Qu hacer en caso
que se da motivo para Llevarlo al de que se notifique
sospechar.
mdico. sospechoso de
Nada. alguna de las
enfermedades?
Perjuicios o danos con Riesgo No. Encuesta Estn informados
probabilidad de sufrir S. que riesgos corre el
una enfermedad o
lesin. Ignoro. recin nacido si no se
le da adecuado
tratamiento?

Conjunto organizado Informacin Una vez Encuesta En los controles de


de datos procesados, Nunca. su embarazo recibi
que constituye a un
mensaje, que cambia En todas alguna informacin
el estado de mis citas. sobre El tamizaje
conocimiento. neonatal?
Accin de comprobar a Prueba S. Encuesta Usted cree que es
alguien o algo para No. importante realizar la
conocer sus
cualidades, verificar Ignoro prueba de tamiz
eficacia, saber cmo neonatal?
funciona o reacciona.
Efecto o cosa que Resultado Encuesta Cundo realizaron
resulta de cierta la prueba de tamiz
accin, operacin,
proceso o suceso. S. neonatal a su hijo (a)
No. le Informaron cmo
No me le llegaran los
acuerdo. resultados?

17
18
CAPTULO 2

MARCO TERICO

19
2.1 ANTECEDENTES

El tamiz neonatal no es solo una prueba de laboratorio, es la bsqueda de


medidas de varios componentes que influyen un nmero de enfermedades y la
necesidad para diagnosticar confirmatoriamente con la finalidad de proporcionar
atencin y educacin a la salud a la poblacin.
Uno de cada mil recin nacidos aparentemente normales tiene en forma latente una
enfermedad de grave e irreversible que no se manifiesta al nacimiento, sino ms tarde
son causas que presentan retrasos mentales, crisis convulsivas, cegueras u otros
trastornos graves.3
Ya que son estos estudio que realiza para la deteccin de enfermedades que a
simple vista no se puede diagnosticar y en ocasiones los nios regresan a la sala de
urgencias con algn sntoma de alguna enfermedad metablica, algunos de estos
trastornos y las manifestaciones son tardas, no son posibles la deteccin mediante la
toma de tamiz metablica neonatal en los recin nacidos en papel filtro de Guthrie en
honor a su inventor el Dr. Robert Guthrie quien tambin creo un mtodo rpido para la
deteccin neonatal de fenilcetonuria adems de ser el pionero del programa de tamiz
en todo el mundo. Y ms adelante se implement la prevencin de las discapacidades
causados por los errores del metabolismo en el ao de 1973, el Dr. Antonio Velzquez
quien inicio el programa de tamiz neonatal en Mxico, el primero en Amrica latina y en
1975.
En 1986 inicia en Mxico a travs de la toma de tamiz neonatal para la deteccin
del Hipotiroidismo congnito y Fenilcetonuria.
En 1988 la secretaria de salud emiti con carcter obligatorio someter al tamizaje
para la deteccin del Hipotiroidismo congnito a todos los recin nacidos en Mxico
expedicin de la Norma Tcnica 321.4
Y en la actualidad la Norma Mexicana (NOM-007-SSA21993 Atencin a la Mujer
durante el Embarazo, Parto y Puerperio y del Recin Nacido). As como la Norma
Oficial Mexicana (NOM-034-SSA2-2002 Prevencin y Control de los Defectos al
Nacimiento) en la que se realiza las deteccin, diagnstico, tratamiento y seguimiento
de los casos, sin embargo, se busca mejorar las condiciones de salud principalmente

20
en los nios, mejorando las condiciones de vida con un adecuado y ptimo tratamiento
mdico. (Salud 2007).
Durante el periodo del 2000-2006 se present una frecuencia de 1 por cada 1900
nios. En este momento la secretaria de salud, otorga la deteccin de tres
enfermedades, la Galactosemia es la incapacidad de utilizar el azcar simple galactosa,
produciendo lesiones en el hgado y en el sistema nervioso central. 4
En esta intervencin se espera reducir los costos multifactoriales de las
discapacidades y de los gastos que genera en la familia en la que se disminuye la
morbi-mortalidad en los recin nacidos implementando medidas de deteccin, el 25 de
enero del 2013 se publica en el diario oficial de la Federacin de identificacin
temprano de no ms de cinco enfermedades metablicas, en la que se form el artculo
61 de la ley General de Salud para incluir la prueba de tamiz ampliado en nuestro pas,
que obliga la identificacin temprana de las enfermedades en los primeros tres a cinco
das despus del nacimiento las cuales son; Hipotiroidismo congnito, galactosemia,
fenilcetonuria, Hiperplasia Suprarrenal Congnita y la biotinidasa, en base a la
investigacin de esta resea colaboramos en la modificacin del fundamentado y
escrito por el Dr. Javier Mancilla Ramrez quien habla de la importancia del diagnstico
temprano de las enfermedades metablicas al nacimientos para ello considero que en
esta investigacin contribuyo a continuar con el inters de otros investigadores quienes
enriquecen las experiencias en nuestro pas y en otros pases al diagnosticar las
enfermedades por media del conmocinenlo de la toma de tamiz. 5
En la actualidad el programa de tamiz ampliado detecta 60 enfermedades
metablicas pueden ser diagnosticadas en los recin nacido y fue declarado obligatorio
por el gobierno en el 2013, actual mente todas las unidades mdicas de SEMAR, se
realizad tamiz metablico en el que se analiza 67 enfermedades denominad Tamiz
Neonatal Ampliado el tamiz ampliado ofrece una oportunidad nica para ser diagnstico
temprano sin embargo, si bien est legislado, no se lleva a cabo por falta de recurso, la
secretaria de salud solo se realiza el tamiz bsico, y son las siguientes enfermedades,
la Galactosemia, Hipotiroidismo Congnito, Hiperplasia Suprarrenal
Congnita y Fenilcetonuria.6

21
2.2 MARCO CONCEPTUAL

El tamiz neonatal es una herramienta valiosa de la medicina preventiva mediante


el anlisis de la reaccin de diversas sustancias en gotas de sangre recolectadas en
papel filtro especfico Guthrie. El tamiz neonatal no solo implica la recoleccin de
muestra y su anlisis: tambin incluye l informa de los resultados sea este sospechoso
o negativo, localizar al nio o nia, confirmar o descartar el diagnostico de HC en los
casos sospechosos, dar el tratamiento, hacer el seguimiento y la rehabilitacin y
sensibilizacin a la poblacin.

Las caractersticas del papel filtro


Los primeros estudios del Dr. Guthrie en 1963 durante las ltimas tres dcadas,
el papel filtro es utilizado en casi todos los pases como en el medio ideal para la
recoleccin uniforma de las muestras de gotas de sangre es 100% de algodn puro de
calidad controlada para la absorcin (peso bsico 180g. m, grosor 0.545mm.,
absorcin en agua 4.7ml-100cm2, cenizas 0.06%, decmetro 3.0 sec. Y superficie medio
suave).
El papel debe cumplir con estas caractersticas y estar registrado a la SSA. 7
Ficha de identificacin:
Es una serie da datos necesarios para llevar acabo cada funcin, contiene los
siguientes datos, el nmero de folio del papel filtro unidad donde se realiz la toma de
muestra sin abreviaturas y nombre completo, jurisdiccin a la que pertenece la unidad
mdica, entidad federativa en la que se tom la muestra datos del nio. Sexo, fecha y
hora de nacimiento, fecha y hora de toma de la muestra, peso al nacimiento, talla
registrado en centmetros, edad gestacional y nmero de semanas, termino o
prematuro (nmero de semanas gestacional), anotar si est sano o enfermo o
malformaciones congnitas si no, mencionar cual. Parto gemelar anotar nmero de
gemelo. Nombre completo de la madre y si presenta hipotiroidismo, si- no domicilio
completo, entidad federativa y cdigo postal, telfono personal o de algn conocido.
Dato de la toma de la muestra se puede realizar antes de 30 minutos de las 72

22
horas hasta los 5 das y responsable de la toma de la muestra. Resultado y la fecha de
interpretacin que la corresponde a laboratorio.

Material
Papel filtro especfico con ficha de identificacin, algodones alcoholados,
lancetas, gasas y guantes.

La tcnica de la toma para la muestra de taln.


Inmovilizar el pie del nio o nia, hacer dos lneas imaginarias, una que va de la
magnitud del primer dedo hacia el taln y la otra que va del pliegue interdigital del
cuarto o quinto dedo hacia el taln. En el rea externa de la lnea en una zona con
numerosos capilares que aportan buena cantidad de sangre y adems evita la lesin de
los huesos calcreo.7
Limpiar el rea a puncionar con el algodn alcoholado, dejar evaporar el exceso
de alcohol. No utilizar antisptico yodado.
Introducir la punta de la lanceta con un solo movimiento rpido y seguro en direccin
casi perpendicular a la superficie del pie. La gota de sangre deba ser grande de manera
que llene el crculo completo y que impregne la cara posterior de la tarjera de papel
filtro.7
Poner la superficie de papel filtro en contacto con la gota de sangre hasta llenar
los crculos de la tarjeta. Cuidar que el papel filtro no toque con la piel del nio, esperar
una nueva gota poner un contacto nuevamente el papel filtro con la gota de sangre para
llenar todos los crculos de la tarjeta. Al terminar la toma, levantar el pie del nio(a) por
arriba del nivel del corazn y presionar el rea de la puncin con un algodn limpio y
seco. Dejar secar la muestra por 3 horas a temperatura ambiente en posicin horizontal
no tocar los crculos que contienen las gotas de sangre. Y almacenarlas en papel
estraza dentro de un sobre o en un lugar fresco o en el refrigerador, hasta que sea
enviada al laboratorio. (SSA 2007). 7

23
El Hipotiroidismo Congnito
Es la disminucin de la produccin de la Hormona tiroidea en un recin nacido en
casos excepcionales, no se produce dicha hormona. La infeccin tambin se conoce
como hipotiroidismo congnito.

Las causas:
Ausencia o desarrollo insuficiente de la glndula tiroides.
Glndula hipofisaria no estimula la glndula tiroides.
Hormonas tiroideas que se forman de manera deficiente o no funcional.
Medicinas que la madre toma durante el embarazo.
Falta de apoyo de la madre durante el embarazo.
Anticuerpos producidos por el cuerpo de la madre que bloquea la funcin tiroidea del
bebe.

El defecto ms comn es una glndula tiroides que no est totalmente


desarrollada, las nias resultan afectadas dos veces ms que los nios.
Sntomas:
La mayora de los bebes afectados presentan pocos o ningn sntoma, debido a
que el nivel de hormona tiroidea es solo ligeramente bajo. Sin embargo, los bebes con
hipotiroidismo grave o a menudo tienen una apariencia caracterstica, incluyendo:
Madre triste, cara edema tizada, lengua larga que sobresale, estas caractersticas
generalmente se desarrollan a medida que progresa la enfermedad. 7
En nios tambin puede presentar, Episodios de asfixia, estreimiento, cabello
seco y frgil, ictericia, hipotnico, baja implantacin de cabello, mala alimentacin,
estatura baja, somnolencia, lentitud.

Galactosemia.
Es una infeccin en la cual el cuerpo no puede utilizar (metabolizar el azcar
simple en galactosa). Es un trastorno hereditario. Esto quiere decir que se transmite de
padres a hijos. Si ambos padres portan una copia defectuosa del gen que causa esta
enfermedad, cada uno de sus hijos tienen un 25% (de 1 en 4) de probabilidades de

24
resultar afectado por ella. Algunos de los sntomas son convulsiones, letargo, dficit de
alimentacin niega tomar formula que contenga leche, poco aumento de peso,
coloracin amarilla de la piel y de la esclertica. 8

Hiperplasia Suprarrenal Congnita


La Hiperplasia Suprarrenal, engloba todos los trastornos hereditarios que tienen
que ver con los rganos sexuales, como: en la mujer, el cltoris agrandado, en la
adolescencia el engrosamiento de la voz; en el varn se agranda el pene, aparece el
vello pbico y la voz se vuelve ms grave. Pueden iniciar una pubertad muy prematura
entre los 2 y 3 aos de edad.9

Fenilcetonuria.
Es una enfermedad que afecta la forma en que el organismo procesa los
alimentos que ingiere, no se metaboliza una parte de protena llamada fenilalanina la
cual, entonces, se acumula en la sangre, impidiendo que el desarrollo del cerebro sea
normal.10

En la actualidad el programa de tamiz neonatal permite detectar a tiempo las


siguientes enfermedades, la Galactosemia, Hipotiroidismo Congnito, Hiperplasia
Suprarrenal Congnita y Fenilcetonuria.

Fibrosis Qustica,
Es hereditaria y los sntomas aparecen conforma crece el pequeo por eso es
importante detectarla durante el tamiz. Enfermedad que afecta los pulmones el aparato
digestivo las glndulas que producen el sudor. En el caso de los pulmones los bebes
generan moco anormal espeso que bloquea las vas respiratorias i por lo tanto estn
ms expuestos a infecciones, lo que tambin va mermando la funcin pulmonar y se
genera fallas respiratorias.
Y si ataca el aparato digestivo este moco provoca que la digestin no se lleve a
cabo de manera normal, por lo que le bebe no aprovechar los nutrientes de los
alimentos y sufrir desnutricin.

25
En caso de las glndulas del sudor estas se ven afectadas no por la cantidad no tipo de
sudor sino por uno produccin excesiva de sal.11

2.3 MARCO DEMOGRAFICO

La localidad Sacalaca se conforma con una poblacin de 516 hombres y 510


mujeres. La relacin mujeres/hombres es de 0,988. La ratio de fecundidad de la
poblacin femenina es de 3.72 hijos por mujer. El porcentaje de analfabetismo entre los
adultos es del 16,47% (11,05% en los hombres y 21,96% en las mujeres) y el grado de
escolaridad es de 4.92 (5.53 en hombres y 4.25 en mujeres).
En Sacalaca el 89,57% de los adultos habla alguna lengua indgena. En la
localidad se encuentran 219 viviendas, de las cuales ninguna dispone de
computadoras.

2.4 MARCO GEOGRAFICO

La localidad de Sacalaca est situada en el Municipio de Jos Mara Morelos (en


el Estado de Quintana Roo). Hay 1026 habitantes. Sacalaca est a 30 metros de
altitud.12

26
2.5 MARCO LEGAL

Entre los documentos que podemos encontrar que normalizan la utilizacin del
tamiz metablico neonatal como una prueba til de deteccin y prevencin para
enfermedades genticas y congnitas se encuentran:

Norma Oficial Mexicana (NOM-034-SSA2-2002 Prevencin y Control de los


Defectos al Nacimiento) en la que se realiza la deteccin, diagnstico, tratamiento y
seguimiento de los casos, sin embargo, se busca mejorar las condiciones de salud
principalmente en los nios, mejorando las condiciones de vida con un adecuado y
ptimo tratamiento mdico.7

Norma Oficial Mexicana NOM-007-SSA2-1993. Atencin a la mujer durante el


embarazo, parto y puerperio y del recin nacido, criterios y procedimientos para la
prestacin del servicio, la cual entro en vigor el da siguiente que se public. Se ha
desarrollado importantes avances en materia de investigacin cientfica que permiten
establecer mejor prcticas mdicas, servicios para la atencin de las mujeres durante el
embarazo, parto y el puerperio as como la atencin del recin nacido especialmente en
los cuidados prenatales, atencin oportuna y de calidad durante el parto y la atencin
que requiere el recin nacido en los primeros 28 das de vida, as como para que se
logre establecer alternativas para un mejor desarrollo en salud.
Con fecha del 5 de noviembre del 2012 en complimiento de lo acordado por el Comit
Consultivo Nacional de Normalizacin de Prevencin Y Control de Enfermedades y de
conformidad con lo previo al artculo 47, fraccin I de la Ley Federal sobre Metrologa
Normalizacin, se public en el Diario Oficial de la Federacin el proyecto de esta
normalizacin de Prevencin y Control de Enfermedades. NOM-007-SSAA2-
2016Embarazo, parto y puerperio pdf. 13
1.
Norma Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999. Para la atencin a la salud del
nio. Estos documentos se integran y describe acciones para la deteccin oportuna,
prevencin, tratamiento, seguimiento desde un punto de vista multidisciplinario con

27
especial nfasis en la calidad de cada uno de los procedimientos involucrados a fin de
lograr una atencin integral y de alta calidad para el nio y nias afectados como su
familia y la sociedad. 7
Lineamientos tcnicos Tamiz Neonatal, Deteccin, Diagnstico, Tratamiento y
Seguimiento de los Errores Innatos del Metabolismo, es un documento que unifica
criterios de un grupo sectorial experto y multidisciplinario para utilizarse como una gua
bsica en el abordaje diagnostico teraputico y el seguimiento de los casos.
El personal para la atencin de la salud deber observar las recomendaciones
aqu propuestas haciendo nfasis primordialmente en la calidad y calidez del servicio.
De esta forma se convierte en una herramienta de gran utilidad para la atencin
integral de los nios y nias con errores innatos del metabolismo, en las diferentes
unidades del sistema nacional de salud de nuestro pas.
El impacto tangible con esta intervencin se espera en la eliminacin de los
costos multifactoriales de la discapacidad de los gastos que genera en las familias y en
los servicios de salud los conceptos por estancia hospitalaria, atencin de las secuelas
y rehabilitacin; ayuda tambin de forma directa en la disminucin de la mortalidad
neonatal en nuestro pas.
En la elaboracin de estos lineamientos se contribuye a disminuir las graves
consecuencias de las discapacidades secundarias a errores innatos del metabolismo
que redundara en mejores condiciones de vida de los nios y nias mexicanas, de sus
familiares y de comunidades.14

28
2.6 MARCO TERICO

Al realiza esta investigacin se encontr muchas referencias a nivel internacional


y local en las cuales se implementa la prueba del tamiz para el descubrimiento de
algunos defectos en el metabolismo de los cidos orgnicos y los aminocidos.

El tamiz neonatal clsico no selectivo lo podemos definir como el proceso de


deteccin de una enfermedad a travs de una prueba que puede ser aplicada de forma
rpida y precoz para identificar a recin nacidos aparentemente sanos y que por
naturaleza de la enfermedad sufriran posteriormente consecuencias irreversibles,
especialmente en los procesos que afectan el sistema nervioso central.

La deteccin precoz neonatal debe dar cobertura al 100% de los recin nacidos
vivos en el rea de la poblacin de cada centro de deteccin neonatal. El tratamiento de
los casos detectados como positivos deben iniciare antes del primer mes de vida,
El hipotiroidismo congnito tiene una importancia extraordinaria en el nio por su
potencial recuperacin sobre su desarrollo intelectual, dado que las hormonas tiroideas
son imprescindibles para el desarrollo cerebral durante las etapas prenatales y
posnatal. E hipotiroidismo congnito es la causa de retraso mental prevenible ms
frecuente.15

Los errores innatos del metabolismo (EIM), tambin conocidos como


enfermedades metablicos hereditarias son un grupo hetegeneo de enfermedades
congnitas. En la actualidad muchas de ellas se pueden detectar de manera temprana
mediante el tamiz neonatal. El cual es un estudio con fines preventivos, que deben
practicar a todos los recin nacidos.

Su objeto es descubrir y tratar oportunamente enfermedades graves e


irreversibles que no se puedan detectar al nacimiento, ni siquiera con una revisin
mdica muy cuidadosa. Dado que la mayora de los pacientes con errores del
metabolismo, parecen normales al nacimiento, ha sido necesario desarrollar mtodos

29
de diagnsticos que permitan descubrir a los afectados. Una de estas estrategias es el
tamiz neonatal cuyo uso se viene realizando desde hace varias dcadas en algunos
pases. En cuanto a la poblacin de referencia segn INEG nacern aproximadamente
315.985 nios/as cada ao en el ecuador y son candidatos al tamizaje neonatal todos
los bebes que nacen anualmente en pases en cumplimiento a sus derechos a una vida
sana y en lo posible libre de discapacidades. Objetivo del presente escrito conocer el
impacto de este programa en las madres que cursan por el periodo de lactancia con los
nios menores de un mes de vida, las cuales acudieron a realizarse la prueba del tamiz
metablico neonatal en el centro de salud N1 de la ciudad de Ibarra, en el periodo
enero a septiembre del 2012.16

El tamiz neonatal es un programa implementado a nivel mundial para detectar


patologas congnitas del metabolismo en recin nacidos, que pueden conducir a
enfermedades como: hipotiroidismo congnito, fenilcetonuria, galactosemia e
hiperplasia suprarrenal congnita. En nuestro cuidado no ha sido evaluado el grado de
conocimiento que tienen las madres sobre el programa, por lo que es conveniente,
determinar cmo adquirieron los conocimientos sobre este tema las padres o tutores
que acuden a consulta externa del hospital a la consulta externa del hospital Vicente
Corral Moscoso el estudio tiene como objetivo determinar el cocimiento sobre el
programa del tamizaje metablico neonatal en los padres o tutores. La investigacin
fue descriptiva, de corte trasversal y cuantitativa porque analizamos los datos de
manera numrica. Se trabaj con un universo infinito, que incluye a los padres o tutores
que acudirn a la consulta externa en los meses de julio, agosto y septiembre del
2014. Se aplic la observacin y un formulario elaborado por las autoras, los datos
fueron procesados y analizados en Microsoft Word, Excel y en S.PS.S. Resultados.se
determino que el 55% de los padres o tutores conocen el programa tamiz neonatal y el
44.7% lo desconoce, la edad de las padres o tutores oscilan entre los 20 y 24 aos con
un porcentaje de 32.2%, el nivel de instruccin es secundaria equivalente al 50.7 %.
Existe un desconocimiento de 83% acerca de las enfermedades que se detectan,
como el tiempo que se entrega los resultados. 17 AUTORAS: MARA JOS BRAVO BRITO.
MARCIA SUSANA CABRERA ALTAMIRAN. MIRIAM PATRICIA CARCHI CEDILLO

30
DIRECTORA: MGS. NARCISA EUGENIA ARCE GUERRERO ASESORA: LCDA. FRANCISCA
BUERGUEO ALCALDE. (CUENCA ECUADOR 2015)

La prueba de Tamiz Metablico Neonatal, tiene como propsito una prevencin


temprana de discapacidad intelectual y muerte precoz en los recin nacidos. La salud y
desarrollo ptimo de todo neonato es de inters de sus progenitores y de la sociedad
entera que constantemente est en busca de mejoras en la calidad de vida. En la
presente investigacin el objetivo general es identificar el grado de conocimiento,
actitud y practica de las madres y mujeres embarazadas sobre la importancia a realizar
en sus recin nacidos la prueba del tamiz metablico neonatal en la consulta externa
del hospital Gineco, Obsttrico Oramos Gonzlez del cantn durante el periodo
comprendido desde octubre 205 a febrero 2016. Como diseo metodolgico se realiza
como tipo de estudio descriptivo y a su vez prospectivo, para evaluar el nivel de
conocimiento, de seoras y mujeres en la etapa de gestacin. La poblacin estuvo
constituida por 160 mujeres y 110 madres embarazadas; en total 270 personas
encuetadas que acuden a la consulta externa. El instrumento utilizado fue una encueta
que se realiz a la poblacin de estudio, luego de haber realizado la debida tcnica del
muestre. Se pudo concluir que las madres y mujeres embarazadas que acuden a
dicha institucin no tiene suficiente o ningn conocimiento sobre la importancia a
realizar en los recin nacidos la prueba del tamiz metablico neonatal, ya que alcanzan
de un 64% a 68% de nivel de desconocimiento y un 16%a 19% de desinters acerca de
los temas antes expuestos. Sin embargo se constat que en las charlas explicativas
que el ministerio de Salud Pblica de Ecuador por medio del hospital proporciona, no
se refieren a este tema.18AUTORES GUILLERMO ARTURO IIGUEZ VALAREZO
GABRIELA PAULINA CALDERN ASPIAZU TRABAJO DE TITULACIN PREVIO A LA
OBTENCIN DEL TTULO DE LICENCIADOS EN ENFERMERA. TUTORA: LCDA.
ROSARIO ERAZO FREIRE MGS. GUAYAQUIL- ECUADOR. 2015-2016

El presente trabajo de investigacin busca identificar cual es el grado de


conocimiento que tienen las mujeres embarazadas sobre el tamiz metablico neonatal y
se aplic el tipo de estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. La tcnica que fue

31
utilizada es la encuesta con un cuestionario de preguntas que se design a un universo
de 64 mujeres embarazadas. En los resultados obtenidos se manifiestan que el 61%
tiene un dficit de conocimiento de la importancia del Tamiz Metablico Neonatal, el
66% desconoce el medio de diagnstico, el 67,2% no conoce las consecuencias de la
prueba y el 66% de las enfermedades metablicas que identifica esta prueba del pie
derecho, con la cual se cumple con el objetivo general que se determina el nivel de
conocimiento que posee en las mujeres embarazadas sobre el Tamiz Metablico
Neonatal pie derecho, se define un bajo nivel de conocimiento de las mujeres
embarazadas acerca del procedimiento del Tamiz Metablico Neonatal, debido a la
limitada instruccin escolar de la poblacin mayoritaria. Se sugiera al personal del
puesto de salud 5 de junio, mejorar la capacidad de informacin a las mujeres
embarazadas, mediante la planificacin de charlas a las gestantes como parte de la
atencin prenatal. Por esta razn es necesario plantear una propuesta para difundir
sobre el Tamiz Metablico Neonatal. en el sector del puesto de salud 5 de junio , en
donde se brinden charlas un lenguaje sencillo, y especfico, que ayude a las gestantes
a una mejor comprensin del Programa del pie. 19 AUTOR: MARIA PAOLA CLEMENTE
ZAMBRANO . TUTOR: LIC. SONIA SANTOS HOLGUN. Msc. TRABAJO DE TITULACIN
Previo a la obtencin del Ttulo de: LICENCIADA EN ENFERMERA. LA LIBERTAD
ECUADOR 2015.

32
CAPTULO 3

DISEO METODOLGICO

33
3.1 TIPO DE ESTUDIO

El presente estudio es de tipo:


Observacional, debido a que se estudi un fenmeno tal como se present en forma
natural sin que sea modificado por las investigadoras.
Descriptivo, ya que las investigadoras nicamente observamos y describimos el
comportamiento del fenmeno estudiado.
Transversal. Porque la informacin se obtuvo de una situacin existente en un
momento determinado, tratando de establecerlos valores normales de las variables
siendo posible su descripcin y anlisis sin requerir de observaciones posteriores.
Prospectivo, pues se estudi el fenmeno hacia el futuro.

3.2. POBLACION

Del 01 de junio al 31 de octubre, se estudi a un total de 54 padres y tutores de


nios menores de 5 aos que viven en la localidad y acuden al centro de salud de
Sacalaca, Jos Mara Morelos Quintana Roo, que cumplieron con los criterios de
inclusin.

3.2.1 Criterios de Inclusin


Padres o tutores de nios menores de 5 aos
Que habiten en la localidad de Sacalaca.
Que hayan acudido al centro de salud en el momento del levantamiento de las
encuestas
Que acepten participar en el estudio

3.2.2 Criterios de Exclusin


Padres o tutores de nios mayores de 5 aos
Que no habiten en la localidad de Sacalaca.

34
Que no hayan acudido al centro de salud en el momento del levantamiento de
las encuestas
Que no acepten participar en el estudio

3.2.3 Criterios de Eliminacin


Cuestionarios no contestados en su totalidad
Padres que decidan retirarse en cualquier momento de la investigacin

3.3 INSTRUMENTO DE RECOLECTA DE DATOS

Previo a la recoleccin de los datos, se valida el instrumento mediante una


prueba piloto, encuestando a 5 padres de familia de una comunidad de caractersticas
similares a las de la poblacin de estudio.
Antes de aplicar la encuesta a la poblacin se solicit la firma del consentimiento
informado.
La recoleccin de datos, se realiza utilizando un cuestionario estructurado
diseado por las investigadoras. Dicha herramienta consta de 21 preguntas con
respuesta de opcin mltiple, que se realiz a los padres y tutores de nios menores de
5 aos, distribuidas en 3 secciones que corresponden a los objetivos especficos
planteados.

3.4 PLAN DE TABULACION Y ANALISIS

Posterior a la recoleccin de los datos, se organiza la informacin y se procesa


mediante una base de datos elaborada en la hoja estadstica Excel, de Microsoft, la
cual se utiliza tambin para la elaboracin de grficas y tablas para presentar los
resultados.

35
CAPTULO 4

ANALISIS E INTERPRETACION DE
RESULTADOS

36
Los resultados obtenidos mediante las encuestas realizadas a 54 padres de familia que
acudieron al centro de salud rural Sacalaca, se han codificado, procesado y responden
a las interrogantes planteadas para cumplir los objetivos de esta investigacin, los
cuales detalladamente analizaremos.

4.1 SECCION 1: CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRFICAS

GRFICA 1: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS


MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN EDAD, AO 2016.

EDAD
n=54

13

11
10 10

5 5

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016

De acuerdo a la grfica 1, se puede observar que de los 54 padres de familia, 52% (28)
tienen menos de 30 aos de edad, mientras que 48% (26) tienen de 30 a 44 aos.

37
GRFICA 2: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN GENERO. AO 2016.

GENERO
n=54

2%

M
H

98%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016

Segn la grfica 2, se puede observar que de los 54 padres de familia, 98% (53) es del
gnero femenino, quienes son las encargadas del cuidado directo y proteccin de los
nios en sus primeros aos de vida y 2% (1) de los padres del gnero masculino se
ocupa de la atencin mdica para los menores.

38
GRFICA 3: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN ESTADO CIVIL. AO 2016.

ESTADO CIVIL
n= 54

24%

CASADA SOLTERA UNION LIBRE VIUDA

4%

72%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016

Con la grfica 3, se puede observar que de los 54 padres de familia, 72% de las
mujeres estn casadas, el 24% vive en unin libre, y el 4% es soltera.

39
GRFICA 4: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN EL NUMERO DE HIJOS. AO 2016.

NUMERO DE HIJOS n=54

35.19

19 18.52

14.81 14.81
12.96
10
8 8
7

1 1.85 1 1.85

0
MAMAS PORCENTAJE

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Como se muestra en la grfica 4. De 54 padres encuestados un 35% tienen solamente


un hijo, 18% tienen 2, el 15% 3 hijos y 32% tienen 4 y ms hijos.

40
GRFICA 5: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN RELIGIN, AO 2016.

RELIGION

CRISTIANOS; 9%

PRESBITERIO; 9%

CATOLICOS; 81%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Con la grfica 5, se puede observar que de los 54 padres de familia, el 82% (44) es
catlico, el 9% (5) es presbiteriano y el 9% (5) es cristiano.

41
GRFICA 6: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN EL NIVEL DE ESCOLARIDAD. AO 2016.

NIVEL DE ESCOLARIDAD

30

10

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

En la grfica 6, se puede observar que de los 54 padres de familia, 56% (30) tienen
secundaria completa, el 18% (10) primaria completa, el 11% (6) preparatoria completa
as como el otro 11% (6) tiene primaria completa y el 4% (2) secundaria incompleta.

42
4.2. SECCION 2. CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE LA IMPORTANCIA
DEL TAMIZ NEONATAL

GRFICA 7: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS


MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN RESPONDEN A LA PREGUNTA SABE QUE ES EL TAMIZ
MATABOLICO? AO 2016.

QUE ES EL TAMIZ METABOLICO?

estudio de los gatitos; 4%


ental y la muerte; 26%

prueva que se realiza a los recien nacido; 70%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Segn la grfica 7, se puede observar que de los 54 padres de familia, 26% (14)
contestan acertadamente que es un estudio en el que se detectan alteraciones del
metabolismo y se trata oportunamente para evitar retraso mental y la muerte, mientras
74% (40) responden de manera incorrecta.

43
44
GRFICA 8: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA: A QUIEN SE DEBE RELIZAR EL
TAMIZ NEONATAL? AO 2016.

A QUIENES SE DEBE
REALIZAR EL
TAMIZ?

29%

51%

20%

solo a los nios


solo a las nias
a todos los recien nacidos de 3 a 5 dias de vida

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Con la grfica 8, se puede observar que de los 54 padres de familia, el 51% (28) sabe
que el tamizaje se realiza a todos los recin nacidos, el 49% (26) no sabe que es para
todos los recin nacidos el tamiz metablico.

45
GRFICA 9: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS
MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS,
QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA DONDE SE REALIZA LA TOMA DEL
TAMIZ? AO 2016.

DONDE SE REALIZA LA TOMA DEL TAMIZ?

54

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

De acuerdo con la grfica 9, el 100% de los padres responde correctamente que el


tamiz se realiza en el centro de salud.

46
GRFICA 10: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN ESPONDE A LA PREGUNTA QUIEN REALIZA LA
TOMA? AO 2016.

QUIEN
REALIZA LA TOMA?

54

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Como se puede observar en la grfica 10, todos los padres respondieron correctamente
que la toma del tamiz la realiza la enfermera o el mdico.

47
GRFICA 11: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA CUAL ES LA EDAD
IDEAL PARA REALIZAR EL TAMIZ NEONATAL? AO 2016.

EDAD IDEAL PARA REALIZAR EL TAMIZ NEONATAL?

4%

AL MES DE 3 A 5 DIAS ANTES DEL AO

96%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

De acuerdo con la grfica 11, 96% (52) de los padres responden acertadamente que la
edad ideal para realizar la prueba es de 3 a 6 das de nacido, mientras que 4% (2)
responde incorrectamente.

48
GRFICA 12: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE LA PREGUNTA SABE QUE TAN
IMPORTANTE ES LA DETECCION OPORTUNA DEL TAMIZ? AO 2016.

IMPORTANCIA DE LA DETECCION DEL TAMIZ?


4%
SI POR QUE SE DA TRATAMIENTO OPORTUNA A LOS BEBES
20%

SE PREVIENE DE ENFERMEDADES GRAVES QUE PUEDE DESARROLLAR EL BEBE


EN SU CRECIMIENTO

NO SABE

76%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Con la grfica 12, se puede observar que de los 54 padres de familia, el 20% sabe que
se da tratamiento oportuno al bebe en caso de tener aluna de las enfermedades, en
tanto 80% responde errneamente.

49
GRFICA 13: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA QU PUEDE PASAR SI
NO SE REALIZA EL TAMIZ? AO 2016.

QUE PASA SI NO SE REALIZA EL TAMIZ

44

8
2

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016

Con la grfica 13, se puede observar que 81% (44) de los padres responde
correctamente que de no realizarse el tamiz, el nio tiene riesgo de padecer retraso
mental o alguna falla orgnica en su desarrollo, mientras que 19% (10) responde
incorrectamente.

50
GRFICA 14: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA CUAL ES LA
IMPORTANCIA DE LA PRUEBA? AO 2016.

IMPORTANCIA DE LA PRUEBA

7%
DETECTA ENFERMEDADES O DEFICIENCIA CONGENITAS, EN LA QUE SE PUEDE INICIAR
TRATAMIENTO ADECUADO QUE EVITA CONSECUENCIAS INCLUSO LA MUERTE AL RECIEN
NACIDOS

DAR TRATAMIENTO OPORTUNO DE LA ENFERMEDAD QUE SE DETECTA COMO LA


DIABETES, HIPERTENCION Y CANCER DE MAMA

ES UNA PRUEBA DE RUTINA

93%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

De los 54 padres de familia, 93% (50) responde que el tamiz detecta enfermedades o
deficiencias congnitas, que se puede iniciar tratamiento y se pueden evitar
consecuencias incluso la muerte. 7% (4) responde de manera incorrecta.

51
GRFICA 15: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA CUNTAS VECES SE
PUEDE REALIZAR EL TAMIZ AL BEBE? AO 2016.

REALIZACION DEL TAMIZ NEONATAL

LAS VECES QUE SEAN NECESARIAS; 6%

UNA SOLA VEZ; 94%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Con la grfica 15 se puede observar que 94% (50) de los padres responden que el
tamiz se realiza una sola vez.

52
4.3. SECCION .3: COMOCIMIENTO SOBRE LAS ENFERMEDADES QUE DETECTA
LA PRUEBA DEL TAMIZ Y SU TRATAMIENTO OPORTUNO

GRFICA 16: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE NIOS


MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA MORELOS, QROO,
SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA SABE CUALES SON LAS ENFERMEDADES QUE SE
DETECTAN POR MEDIO DEL TAMIZ? AO 2016.

ENFERMEDADES QUE SE DETECTA POR EL TAMIZ

ARRENAL CONGENITA, HIPOTIROIDISMO, FENILCETUNURIA, GALACTOCEMIA Y FIBROSIS QUISTICA.; 19%


CANCER DE CUELLO UTERINO, TOS, ASMA Y DESNUTRICION.; 13%

IGNORO; 69%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

De acuerdo con la grfica 16, el 18% (10) responde correctamente que algunas
enfermedades que se detectan por medio del tamiz son la hiperplasia suprarrenal
congnita, hipotiroidismo, fenilcetonuria, galactosemia y fibrosis qustica, sin embargo,
82% (44) responde de manera incorrecta.

53
GRFICA 17: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA SABE QUE HACER EN
CASO QUE SE NOTIFIQUE SOSPECHOSO DE ALGUNA DE LAS ENFERMEDADES?
AO 2016.

NOTIFICACION DE RESULTADO DE TAMIZ

NADA; 6%
OMA EN PAPEL FILTRO O SE REFERIR AL PEDIATRA SEGN SEA LA SOSPECHA PARA DAR TRATAMIENTO OPORTUNO; 76%

DARLE TES Y ABUNDANTES LIQUIDOS; 19%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

De acuerdo a los resultados obtenidos, 76% (41) de los padres responde


acertadamente que en caso de notificacin sospechosa del resultado del tamiz, debe
llevarlo al mdico de la localidad para una segunda toma, o llevarlo al pediatra para
tratamiento oportuno, mientras que 24% no sabe qu hacer.

54
GRFICA 18: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA ESTA INFORMADO DE
LOS RIESGOS QUE CORRE EL RECIEN NACIDO SI NO SE LE DA ADECUADO
TRATAMIENTO? AO 2016.

RIESGOS DEL RECIEN NACIDO

PUEDE CRECES SIN PROBLEMAS Y DESARROLLARSE ADECUADEMENTE; 19%

PUEDE TENER RETRASO MENTAL INCLUSO LA MUERTE; 11%

IGNORO; 70%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Con la grfica 18, se puede observar que de los 54 padres de familia, 11% sabe que l
bebe puede tener retraso mental incluso puede llevar a la muerte al recin nacido, el
70% ignora cul es el riesgo si no se le da tratamiento adecuado, el 19% piensa que no
pasa nada y l bebe crece sin complicaciones.

55
GRFICA 19: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN RESPONDE A LA PREGUNTA DURANTE EL CONTROL
DE SU EMBARAZO RECIBI INFORMACION SOBRE EL TAMIZ NEONATAL? AO
2016.

INFORMACION DURANTE EL EMBARAZO


UNA VEZ NUNCA EN TODAS MIS CITAS

24%

41%

35%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Segn la grfica 19, el 41% de los padres mencionaron que durante el control prenatal
se le brind informacin sobre el tamiz metablico, 35% no se les dio informacin de
tamiz metablico y el 24% recibi informacin solo una vez durante el embarazo.

56
GRFICA 20: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN CONSIDERAN IMPORTANTE REALIZAR LA PRUEBA.
AO 2016.

ES IMPORTANTE LA REALIZACION DE TAMIZ

22%

78%

SI NO IGNORO

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Se puede observar que de los 54 padres de familia, 78% (42) responden que no
consideran importante la realizacin del tamiz, y el 22% (12) menciona que si es
importante la realizacin.

57
GRFICA 21: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE
NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN LE INFORMARON CUANDO LE LLEGARAN LOS
RESULTADOS. AO 2016.

INFORMACION SOBRE LA ENTREGA DE RESULTADOS

SI NO NO ME ACUERDO

10%

10%

80%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

Segn los resultados obtenidos, en la grfica 21 se puede observar que el 80%(43) no


acuerda si le dieron informacin sobre cuando llegan los resultados; 10% (5) no se le
informo y 10% (6) menciona que si le dijeron cuando le llegan los resultados.

58
4.4. CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE EL TAMIZ NEONATAL

GRFICA 22: DISTRIBUCIN PORCENTUAL DE LOS PADRES DE FAMILIA DE


NIOS MENORES DE 5 AOS QUE VIVEN EN SACALACA, DE JOS MARA
MORELOS, QROO, SEGN EL NIVEL DE COMOCIMIENTO DE LOS PADRES
SOBRE EL TAMIZ NEONATAL. AO 2016.

nivel de comocimeinto de los padre

Alto 12 a 15; 6%
Bajo 0 a 8; 13%

Medio de 9 a 11; 81%

Fuente: Instrumento: Conocimiento de los padres sobre el tamizaje metablico neonatal en la localidad de
Sacalaca, municipio de Jos Mara Morelos, Quintana Roo. Ao 2016.

De acuerdo a los resultados, con la grfica 22 se puede observar que el 81% de los
padres tiene conocimiento medio del tamizaje metablico neonatal, el 13% tiene un
nivel de conocimiento bajo y el 6% cuentan con nivel de conocimiento alto.

59
CAPTULO 5

CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

60
5.1 DISCUSION

De los 54 padres de familia estudiados, 52% (28) tienen menos de 30 aos de edad,
mientras que 48% (26) tienen de 30 a 44 aos; en el nivel de estudios, 56% (30) tienen
secundaria completa, el 18% (10) primaria completa, el 11% (6) preparatoria completa
as como el otro 11% (6) tiene primaria completa y el 4% (2) secundaria incompleta.
Datos que coinciden con el estudio que realizan Mara Jos Bravo Brito. Marcia Susana
Cabrera Altamiran. Miriam Patricia Carchi Cedillo, quienes determinan que la edad de
las padres o tutores oscilan entre los 20 y 24 aos con un porcentaje de 32.2%, el
nivel de instruccin es secundaria equivalente al 50.7 %.
Respecto al conocimiento de los padres de familia de Sacalaca sobre la importancia
que tiene la prueba de tamiz neonatal, 26% (14) contestan acertadamente que es un
estudio en el que se detectan alteraciones del metabolismo y se trata oportunamente
para evitar retraso mental y la muerte; 51% (28) sabe que el tamizaje se realiza a todos
los recin nacidos; 100% de los padres responde correctamente que el tamiz se realiza
en el centro de salud; todos los padres respondieron correctamente que la toma del
tamiz la realiza la enfermera o el mdico; 96% (52) de los padres responden
acertadamente que la edad ideal para realizar la prueba es de 3 a 6 das de nacido;
20% sabe que se da tratamiento oportuno al bebe en caso de tener alguna de las
enfermedades, 81% (44) de los padres responde correctamente que de no realizarse el
tamiz, el nio tiene riesgo de padecer retraso mental o alguna falla orgnica en su
desarrollo, 93% (50) responde que el tamiz detecta enfermedades o deficiencias
congnitas, que se puede iniciar tratamiento y se pueden evitar consecuencias incluso
la muerte. 94% (50) de los padres responden que el tamiz se realiza una sola vez.
Estos datos difieren con los resultados encontrados por Mara Paola Clemente
Zambrano que indica que 61% tiene un dficit de conocimiento de la importancia del
Tamiz Metablico Neonatal, el 66% desconoce el medio de diagnstico, el 67,2% no
conoce las consecuencias de la prueba y el 66% de las enfermedades metablicas que
identifica esta prueba del pie derecho, conclusin: un bajo nivel de conocimiento de
las mujeres embarazadas acerca del procedimiento del Tamiz Metablico Neonatal. 19

61
De acuerdo a los resultados obtenidos sobre conocimiento que tienen los padres sobre
las enfermedades que detecta la prueba y su tratamiento oportuno, solo 18% (10)
responde correctamente cuales son algunas enfermedades que se detectan por medio
del tamiz, 76% (41) de los padres responde acertadamente que hacer en caso de
notificacin sospechosa del resultado del tamiz, el 41% de los padres mencionaron que
durante el control prenatal se le brind informacin sobre el tamiz metablico, 78% (42)
responden que no consideran importante la realizacin del tamiz, 80%(43) no recuerda
si le dieron informacin sobre cuando llegan los resultados; y 10% (6) menciona que si
le dijeron cuando le llegan los resultados; Datos que coinciden con el estudio que
realizan Mara Jos Bravo Brito. Marcia Susana Cabrera Altamiran. Miriam Patricia
Carchi Cedillo, quienes indican que el 55% de los padres o tutores conocen el programa
tamiz neonatal y el 44.7% lo desconoce, Existe un desconocimiento de 83% acerca de
las enfermedades que se detectan, como el tiempo que se entrega los resultados.
Como indican los datos obtenidos en la comunidad de Sacalaca, 81% de los padres
tiene conocimiento medio del tamizaje metablico neonatal, el 13% tiene un nivel de
conocimiento bajo y el 6% cuentan con nivel de conocimiento alto, resultados que
difieren de lo encontrado por Guillermo Arturo Iiguez Valarezo Gabriela Paulina
Caldern Aspiazu en su trabajo de titulacin previo a la obtencin del ttulo de
licenciados en enfermera , en el cual se pudo concluir que las madres y mujeres
embarazadas que acuden a dicha institucin no tiene suficiente o ningn conocimiento
sobre la importancia a realizar en los recin nacidos la prueba del tamiz metablico
neonatal, ya que alcanzan de un 64% a 68% de nivel de desconocimiento y un 16%a
18
19% de desinters acerca de los temas antes expuestos.

62
5.2 CONCLUSIONES

De acuerdo al objetivo general planteado: Determinar el nivel de conocimiento de los


padres sobre el Tamizaje Metablico Neonatal, en la localidad de Sacalaca, municipio
de Jos Mara Morelos, Quintana Roo de pueden extraer las siguientes conclusiones:

1 En cuanto a las caractersticas sociodemogrficas de la poblacin de estudio, los


resultados arrojan lo siguiente: de los 54 padres de familia, 52% (28) tienen
menos de 30 aos de edad, mientras que 48% (26) tienen de 30 a 44 aos; 98%
(53) es del gnero femenino, quienes son las encargadas del cuidado directo y
proteccin de los nios en sus primeros aos de vida y 2% (1) de los padres del
gnero masculino se ocupa de la atencin mdica para los menores. 72% de las
mujeres estn casadas, 24% vive en unin libre, y el 4% es soltera. 35% tienen
solamente un hijo, 18% tienen 2, el 15% 3 hijos y 32% tienen 4 y ms hijos. 82%
(44) es catlico, 56% (30) tienen secundaria completa, el 18% (10) primaria
completa, el 11% (6) preparatoria completa as como el otro 11% (6) tiene
primaria completa y el 4% (2) secundaria incompleta.

2 Respecto al conocimiento de los padres de familia sobre la importancia que tiene


la prueba de tamiz neonatal, 26% (14) contestan acertadamente que es un
estudio en el que se detectan alteraciones del metabolismo y se trata
oportunamente para evitar retraso mental y la muerte; 51% (28) sabe que el
tamizaje se realiza a todos los recin nacidos; 100% de los padres responde
correctamente que el tamiz se realiza en el centro de salud; todos los padres
respondieron correctamente que la toma del tamiz la realiza la enfermera o el
mdico; 96% (52) de los padres responden acertadamente que la edad ideal
para realizar la prueba es de 3 a 6 das de nacido; 20% sabe que se da
tratamiento oportuno al bebe en caso de tener alguna de las enfermedades, 81%
(44) de los padres responde correctamente que de no realizarse el tamiz, el nio
tiene riesgo de padecer retraso mental o alguna falla orgnica en su desarrollo,
93% (50) responde que el tamiz detecta enfermedades o deficiencias congnitas,

63
que se puede iniciar tratamiento y se pueden evitar consecuencias incluso la
muerte. 94% (50) de los padres responden que el tamiz se realiza una sola vez.

3 De acuerdo a los resultados obtenidos sobre conocimiento que tienen los padres
sobre las enfermedades que detecta la prueba y su tratamiento oportuno, 18%
(10) responde correctamente que algunas enfermedades que se detectan por
medio del tamiz son la hiperplasia suprarrenal congnita, hipotiroidismo,
fenilcetonuria, galactosemia y fibrosis qustica, 76% (41) de los padres responde
acertadamente que en caso de notificacin sospechosa del resultado del tamiz,
debe llevarlo al mdico de la localidad para una segunda toma, o llevarlo al
pediatra para tratamiento oportuno, 11% sabe que l bebe puede tener retraso
mental incluso puede llevar a la muerte al recin nacido; el 41% de los padres
mencionaron que durante el control prenatal se le brind informacin sobre el
tamiz metablico, 35% no se les dio informacin de tamiz metablico y el 24%
recibi informacin solo una vez durante el embarazo; 78% (42) responden que
no consideran importante la realizacin del tamiz, 80%(43) no recuerda si le
dieron informacin sobre cuando llegan los resultados; 10% (5) no se le informo
y 10% (6) menciona que si le dijeron cuando le llegan los resultados.

4 Como indican los datos obtenidos, 81% de los padres tiene conocimiento medio
del tamizaje metablico neonatal, el 13% tiene un nivel de conocimiento bajo y el
6% cuentan con nivel de conocimiento alto.

64
5.3 RECOMENDACIONES

Se recomienda involucrar a los esposos en las consultas de control prenatal, para que
participen ms en la atencin a la salud de los hijos.

Al personal de salud, se recomienda brindar orientacin sobre este programa, ya que


aun cuando las personas tienen el conocimiento de que es el tamiz, no tienen la
informacin completa de los riesgos que implica no realizarla.

Intensificar la informacin sobe el tamiz durante el control prenatal.

El personal de salud imparta las plticas sobre tamiz en lengua maya, ya que un
porcentaje importante de la poblacin habla maya.

Que el personal de salud proporcione informacin tanto planificada como incidental


durante el control prenatal e incluso a la comunidad.

Realizar estudios en los cuales se abarque a toda la comunidad, pues esta


investigacin se limit a una parte de la poblacin.

65
BIBLIOGRAFA
1 Guiado de tesis Andreina Chiriboga pdf
2 (Vol.27, No. 1 pp. 5-7) bibiog infogen.org.mx/tamiz-neonatal/
3 Tuchetumal.com/es/news/secretaria-estastal-de-salud-aplicaa-prueva-detamiz-
metabolico-a-recin-nacidos-de-quintana-roo.
4 (Gob.2016/02)
5 Http://www.scielo.org.mx/pdf/bmim/v66n5/v66n5a6.pdf
6 Impulsoquintanaroo.mx/index.php/quintanaroo.hhttps//www.gob.mx/cms/upploads/at
tachment//file/1015/tamiz_neunatal.pdf.
7 Lineamientos tcnicos de tamiz neonatal deteccin y tratamiento oportuno primera
edicin (SSA2007. pag18)
8 Ae3com.eu/protocolos/protocolo7.pdf.
9 www.centec.salud.gob.mx/descargas/gpc/...hiperplaciasuprarenalcong/715GRR.
pdf.
10 Intituciones.msp.gob.ec/documentos/Guias/fenilcetonuria.pdf.
11 Vol.27,No.1pp57)scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S08640300200800200004.
12 SACALACA (Jos Mara Morelos, Quintana Roo) - Localidades de...mexico.pueblos
america.com Quintana Roo Jos Mara Morelos.
Hhp://Mexico.pueblosamerica.com/sacalaca.
13 Www.cndh.org.mx/...NOM-007-SSA2-20016%20Embarazo,%20parto,%20y
%puer.
14 http://www.gob.mx/cms/upploads/a.
15 Rep.uta.edu.ec/bitstream/123456789/6264//Salazar%20%Flores%20Juan
%20Carlos.pdf.

66
ANEXOS

67
ANEXO 1: CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C.

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Por medio de este documento expreso mi voluntad de participar en el trabajo de


investigacin titulado: CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE EL TAMIZAJE
METABOLICO NEONATAL, LOCALIDAD DE SACALACA, MUNICIPIO DE JOS
MARA MORELOS, QUINTANA ROO. JUNIO A OCTUBRE 2016

He sido informado (a) sobre los propsitos y objetivos a seguir, y que la informacin
vertida en el instrumento ser usada solo y exclusivamente para fines de investigacin,
bajo estricta confidencialidad.

De igual forma no repercutir en la atencin que recibo en mi institucin de salud. As


tambin las investigadoras me han informado que puedo retirarme del estudio en el
momento que lo desee.

Se me ha explicado que mi participacin en este estudio consiste en el llenado de un


cuestionario de 21 preguntas

Responsables de la investigacin: Zenayda Selene Chan Chuc y Rosa Aurora Daz


Gonzlez.

____________________________
Nombre y firma del participante

68
Lugar _______________________ Fecha _____________________

69
ANEXO 2: INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
INSTITUTO DE CIENCIAS Y ESTUDIOS SUPERIORES DE TAMAULIPAS A.C.

CUESTIONARIO: CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE EL TAMIZAJE


METABOLICO NEONATAL, LOCALIDAD DE SACALACA, MUNICIPIO DE JOS
MARA MORELOS, QUINTANA ROO. JUNIO A OCTUBRE 2016

SECCIN 1: DATOS DE IDENTIFICACION


Favor de marcar con X en el lugar que corresponda.

1 Edad: 15-19__ 20-24__ 25- 3 Estado civil: Casada: __


29__ soltera: ___
30-34__ 35-39__ 40-44__ Unin libre: _____ viuda: ___

2 Sexo: M____ H____ 4 Nmero de hijos: ______

70
5 Religin: catlica ____ cristianos___ testigo de Jehov: ___
presbiteriana: ___ otro__
6 Grado de escolaridad: ____________________________

SECCIN 2: CONOCIMIENTO DE LOS PADRES SOBRE LA IMPORTANCIA DEL


TAMIZ NEONATAL

Por favor subraye la respuesta que usted considere correcta.

1 Sabe que es el tamiz metablico?


a Es estudio de los gatitos.
b Prueba que se realiza a los recin nacidos.
c Es un estudio en la que se detecta alteraciones del metabolismo, y se tratan
oportunamente para evitar retraso mental o la muerte.

2 Sabe a quienes se les debe realizar el tamiz?


a Solo a las nias.
b Solo a los nios
c A todos los recin nacidos de 3 a 5 dais de vida

3 Dnde se realiza esta toma de tamiz?


a Centro de salud.
b Escuela.
c Con la partera.

4 Quines lo realizan la toma?


a Partera.
b Personal de limpieza
c Enfermera o el mdico.

5 Edad ideal para realiza el tamiz neonatal?


a Al mes.
b De 3 a 5 das.
c Antes del ao.

6. Sabe que tan importante es la deteccin oportuna del tamiz?


a S Por qu se da un tratamiento oportuno a los bebes
b Se previene de las enfermedades graves que puede desarrollar l bebe en su
crecimiento
c No sabe
7. Que puede pasar si no se hace el tamiz
a Nada
b l bebe crece adecuadamente sin complicaciones de salud
c l bebe puede presentar retraso mental, o alguna falla orgnica en su desarrollo

8. Cul es la importancia de esta prueba?


a Detectar enfermedades o deficiencias congnitas en la que se puede iniciar
tratamiento adecuado que evite sus consecuencias incluso evitar la muerte al
recin nacido.
b Dar tratamiento oportuno de la enfermedad que se detectan como la diabetes la
hipertensin y cncer de mama.
c Prueba de rutina.
Cuantas veces se puede realizar el tamiz al bebe?

9. Cuantas veces se puede realizar el tamiz al bebe


a Dos vece al da.
b Una sola vez.
c Cuantas veces sean necesarias.
SECCIN 3: CONOCIMIENTO SOBRE LAS ENFERMEDADES QUE DETECTA LA
PRUEBA Y SU TRATAMIENTO OPORTUNO

1 Sabe cules son las enfermedades que se detecta por medio del tamiz
neonatal?
a La hiperplasia suprarrenal congnita, hipotiroidismo, fenilcetonuria galactosemia
y fibrosis qustica.
b cncer de cuello uterino, tos, asma y desnutricin.
c Ignoro.

2 Qu hacer en caso de que se notifique sospechoso de alguna de las


enfermedades?
a Darle ts y abundantes lquidos.
b Llevarlo al mdico de la localidad para una segunda toma en papel filtro o se
tenga que referir al pediatra segn sea la sospecha para dar tratamiento
oportuno.
c Nada.

3 Estn informados que riesgos corre el recin nacido si no se le da el


adecuado tratamiento?
a Puede crecer sin problemas y desarrollarse adecuadamente
b Pueden tener retraso mental e incluso hasta la muerte
c Ignoro.

4 En los controles de su embarazo recibi alguna informacin sobre El


tamizaje neonatal?
a Una vez
b Nunca.
c En todas mis citas.

5 Usted cree que es importante realizar la prueba de tamiz neonatal?


a S, para detectar alguna enfermedad que a simple vista no se vea
b No. Porque los nios nacen sanos y no se enferman por la lactancia materna
c Ignoro.

6 Cundo le realizaron la prueba de tamizaje neonatal a su hijo (a) le


Informaron cuando le llegaran los resultados?
a S.
b No.
c No me acuerdo.
ANEXO 3: HOJA DE AUTORIZACIN
ANEXO 4: EVIDENCIAS

Responsable de la Unidad Mdica del Salud de Sacalaca Municipio de Jos Mara


Morelos firmando y sellando

Realizando encuesta a madre de familia de la localidad


Madres de familia responden los cuestionarios

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