1. La farmacia se encuentra ubicada en un espacio reducido donde las labores
operativas y administrativas resultan de difcil ejecucin y no se encuentran delimitadas se encuentra sujeto al desplazamiento y trabajo de una sola persona y otra en un puesto de trabajo digitando las hojas de gastos que se generan a lo largo del da.
2. los muebles y elementos de almacenamientos no son los adecuados para
las necesidades de una rea como esta no hay una distribucin definida y ordenada de los insumos y medicamentos se encuentran los grupos mezclados entre si y el reducido espacio fsico es una dificultad ya que no permite un almacenamiento propio y acorde a la entrada del mismo.
3 no esta establecido el libro de entrega de turnos por lo cual hace imposible
establecer las actividades y tareas pendientes entre turnos (canastas, hojas de gasto pendientes por facturar, relacin de insumos en las hojas de gasto acorde a lo entregado, elementos sin existencias etc.) , esto ocurre tambin con el libro de controlados
4. La distribucin de tareas y actividades no estn definidas ocasionando
confusin, tramite incompleto en las mismas y hasta duplicidad en la informacin ya que la misma actividad puede realizarse mas de una vez ejemplo el cargue de formulas de control al libro , y cada uno de los auxiliares realizan las tareas de acuerdo a su experticia y proceder, adicional a eso existe un canal de comunicacin
5. los medicamentos de control no se descargan por turno lo que genera un
retraso e inseguridad en el descargue, Se debe generar un comunicado para comprometer el cuerpo medico de la importancia de generar las formulas de control especial y el formato no pos y a los auxiliares tramitando cada uno de los formatos requeridos por el almacen.
Se tienen muchos inconvenientes en los procesos de facturacion ambulatorio
como en braquiterapia.(se realiza el procedimiento se registra en la hoja de gasto y cuando llega ala farmacia el cargo o episodio esta cerrado y no se le puede cargar los insumos) , dejando insumos sin descargar del inventario.
6.en la relacin de las hojas de gasto la informacin no es completamente clara
debido a que se entrega y no se relaciona el insumo con cdigo y al momento de su cargue no hay claridad puesto que al no describirlo con cdigo y toda su descripcin exacta genera duda en el momento de la facturacin. Que generalmente abarca los dos turnos.
La hoja de gasto a pesar de su actualizacin se debe hacer una nueva revisin
ya que insumos qu tienen salida frecuentemente no estn relacionados en las mismas.
El formato en copia no permite hacer una excelente revisin de los cargos ya
que con el movimiento normal de este registro en adiciones o restas de insumos se corren generando una difcil interpretacin de la hoja de gasto vs documento emitido por SAP, lo que tambin hace difcil la revisin de la digitacin.
7. Una debilidad claramente establecida es la reposicin de insumos existentes
en los almacenes (A001) Y (A007) ya que al no estar designados las personas que deben recoger la reposicin esta genera problemas, como el decir al interior del servicio que no hay los elementos sabiendo que lo que falta es subirlos se hace esencial designar una persona para que haga la reposicin fsica y alcance las formulas, frasco, ampollas y pedido al auxiliar de la bodega del almacen de medicamentos. Tambin es importante ser flexibles en cuanto a pedidos ocasionales debido a consumos extraordinarios o casos excepcionales ya que se presentan eventos que fcilmente pueden gastar el consumo semanal de un insumo. Debo informar que el documento cerrado por parte del almacn A007 no se es entregada la copia inmediatamente lo cual dificulta ingresar en el libro de control el consecutivo del traslado. los de dicho almacn citan que el documento debe estar firmado completamente.
8. debido a la infraestructura inadecuada del rea se presenta que algunos
insumos de jurisdiccin de la farmacia se encuentran en los pasillos y a la deriva del rea quirrgica sin ningn control sobre ellos (lquidos, agentes desinfectantes),
Se han revisado 50 hojas de gastos de los das 18,19 y 20 de febrero de 2009.
Arrojando un resultado de (19) H. G con error de digitacin segn cuadro anexo. El da 04 de marzo se reviso un total de (20) hojas de gasto y el porcentaje de error disminuyo en un 100 % .
Se debe citar la importancia de elementos de trabajo como una impresora, la
cual se encuentra fuera de la farmacia, ocasionando traumatismo y demoras en el rea, por trabajos ajenos a nuestras funciones ya que se ve supeditado a una espera por mas secciones de la zona quirrgica y el desplazamiento del auxiliar denota perdida de tiempo y abandonar la farmacia.
9. Los elementos de consumo no son descargados con frecuencia y no esta
establecido el proceso de dicha actividad y no existe el formato para su relacin, elementos como cnulas de guedel, midazolan entre otros aparecen en consolidados en rango de fechas enviados, el sevorane como otros anestsicos no es relacionado en las hojas y al parecer se carga en consumo segn listados enviados. Y anexos; al parecer el descargue se realiza observando las existencias del sistema vs fsico y se procede hacer la respectiva transaccin en el sistema.
10. Falta una sensibilizacin y orientacin de insumos como la sutura manual
y mecnica, fresas para el midex, cnulas de traqueotomas entre otras ya que se ha evidenciado falencias y desconocimientos en los tema.