Da: 1 / 3 / 2017

Grupo: nmero 2
Nom Assistents: Patricia Camprodon Boadas, Alba Colominas Espnola,
Lorena Cuo Gmiz y Anastasia Ankudinova Piatina

Ordre del dia

1. Quins aspectes o temes del cas heu treballat?:

En primer lugar, en cuanto a Mara hemos puesto en comn las hiptesis

que cada miembro del grupo ha pensado a lo largo de la semana. Hemos
llegado a las siguientes posibles hiptesis diagnsticas:
Trastorno de Adaptacin.
Trastornos relacionados con la sintomatologa depresiva y ansiosa.
Despus de comprobar los criterios de todos estos diagnsticos se ha
llegado a la conclusin de que no cumple criterios para ninguno. Por este
motivo, la intervencin ir dirigida a la reduccin de sintomatologa y al
acompaamiento familiar.
Adems, tambin hemos buscado informacin acerca de los diferentes test
que se le administraron a Mara y hemos obtenido los siguientes datos:
Hospital Anxiety and Depression Scale: en base a las puntuaciones
detectamos un caso de ansiedad (en las cuales punta con 15
puntos) y una elevada probabilidad de depresin (con un total de 8
puntos).
Escala Edmonton Symptom Assessment System (ESAS): a partir de
las puntuaciones obtenidas en los tems de la escala conclumos que
tiene dificultades para dormir y que se siente nerviosa y desanimada
ya que las nicas subescalas que entran dentro de una puntuacin
significativas son esas.
Deteccin de malestar emocional (DME): Mara ha obtenido una
puntuacin de 18 puntos lo que interpretamos como un malestar
emocional que va de moderado a importante.
Escala de Barthel: Mara ha obtenido una puntuacin de 75 que
significa que se trata de un individuo con dependencia moderada.
Asimismo, se trata de un individuo susceptible de recuperar la
independencia con el tratamiento adecuado, aspecto que debe
tenerse en cuenta.

En segundo lugar, con la nueva informacin que hemos recibido sobre

Mariano observamos que presenta sobrecarga de tareas en casa y tambin
presenta problemas a nivel laboral.
En relacin con los tests administrados a Mariano extraemos la siguiente
informacin:
Hospital Anxiety and Depression Scale: Mariano obtiene puntuaciones
parecidas a la de su mujer, una puntuacin de 9 en depresin y una
de 16 en el caso de la ansiedad.
 Cuestionario ZARIT: Mariano obtiene una puntuacin de 85 que
interpretamos como que padece una sobrecarga intensa. Asimismo,
del cuestionario ZARIT no aporta mucha informacin relevante y
especfica sobre las situaciones concretas o aspectos que le producen
sobrecarga a Mariano. Algunos de esos aspectos son los siguientes:
o El hecho de que piense que su mujer reclama ms ayuda de la
que realmente necesita as como la percepcin de Mariano de
que Mara lo considera a l la nica persona que le puede
cuidar.
o Mariano piensa bastantes veces que no ser capaz de cuidar a
Mara durante mucho ms tiempo.
o Mariano tambin expresa que piensa bastantes veces en poder
dejar el cuidado de su familiar a otra persona.
o La sensacin de culpabilidad que presenta Mariano.

2. Quins aspectes o temes del cas romanen per treballar o

resoldre?:

Los aspectos que se proponen para trabajar son, en primer lugar, la

exploracin en profundidad los aspectos psicolgicos de Mariano. Explorar
tambin la posible implicacin de otros miembros de la familia con el fin de
reducir la sobrecarga que conlleva el cuidado de Mara por parte de su
marido.

Por otro lado, se plantearn las hiptesis diagnsticas para Mariano e

identificaremos, de la manera ms certera posible, el origen de su
sintomatologa. Adems, se consultar y revisar el DSM-5, considerando las
posibles hiptesis diagnsticas previamente planteadas con el fin de
confirmar o rechazar las hiptesis planteadas.

Cabe decir, que consideramos oportuno el hecho de plantear una

intervencin eficaz adaptada a las necesidades y demandas de toda la
familia, incluyendo as, a Mariano, a Mara y a sus hijos los cuales tambin
se ven afectados por la situacin actual. Por ello, es necesario tratar el
trastorno de eliminacin del hijo mayor (de 7 aos) as como los trastornos
de conducta que tienen ambos hijos en el colegio y/o en casa

Adems, se llevar a cabo una re-evaluacin. Se volver a pasar a Mariano

las mismas pruebas que se le han pasado anteriormente y se compararn
los resultados para evidenciar si ha habido o no mejora de la sintomatologa.

Es importante para el equipo plantear un seguimiento y una prevencin de

recadas.

Pla de
treball

3. Com es far la cerca dinformaci i quina persona es

responsabilitzar?

Fuentes de informacin:
 Bases de datos (Psycinfo, Cochrane)

Manuales de referencia.

Guas de prctica clnica.

Bsqueda de informacin sobre:

o Posibles intervenciones para la sintomatologa depresiva de
Mariano (Alba)
o Posibles intervenciones para la sintomatologa ansiosa de
Mariano (Patricia)
o Plantear posibles hiptesis diagnsticas de Mariano (Anastasia)
o Trastorno de eliminacin (Lorena)
o Conductas desadaptativas (Alba y Patricia)
o Intervencin en psicooncologa (Anastasia y Lorena)

Referencias bibliogrficas:

A.S. Zigmong, R. P. Snaith,. (1983). The hospital anxiety and depression

scale. Acta Psychiatr Scand; 67 : 361 370.

Barthel, D.W. (1995). Evaluacin Funcional: Escala de Barthel.

Bruera E, Kuehn N, Miller MJ, Selmser P, Macmillan K. The Edmonton
Symptom Assessment System (ESAS): a simple method for the assessment
of palliative care patients. J Palliat Care 1991; 7:6-9.

J. T. Limonero, D. Mateo; J. Mat-Mndez; J. Gonzlez-Barboteo; R. Bays; M.

Bernaus; C. Casas; M. Lpez; A. Sirgo y S. Viel. (2012). Evaluacin de las
propiedades psicomtricas del cuestionario de Deteccin de Malestar
Emocional (DME) en pacientes oncolgicos. 26(2): 145-152.
Zarit et al., (1982). Cuestionario de sobrecarga del cuidador.