FUNCIONES ALTERADAS EN TEA ASPECTOS SIGNIFICATIVOS EN LA TRAYECTORIA DEL DESARROLLO

LENGUAJE Y COMUNICACIN El lenguaje es una actividad simblica que representa un sistema social compartido, y
que posee reglas que debemos aplicar. Si no hay lenguaje no se pueden establecer
relaciones con los dems.
Un nio de desarrollo tpico puede comenzar a decir sus primeras palabras entre los 12
y 18 meses, sin embargo sus habilidades de comunicacin han estado activas mucho
antes de comenzar a hablar. Comunicar implica intentar transmitirle intenciones a otra
persona, es buscar llegar a otro para conseguir algo deseado o para compartir el
momento con ese otro sujeto. Ese don de la comunicacin est presente desde estadios
muy tempranos del desarrollo: Etapa Prelinguistica: de 9 a 12 meses: el nio interacta
con intencionalidad para convocar al otro mediante gestos protoimperativos (la meta es
pedir) y protodeclarativos (el fin es compartir con otros la atencin).
En la Etapa del lenguaje temprano: entre los 12-18 meses y los 24-36 meses comienza a
decir algunas palabras y a combinarlas en frases simples.
En la Etapa del Lenguaje bsico a avanzado: perodos preescolar y escolar: el nio
avanza a la combinacin variada de trminos y al uso social apropiado de frases
(pragmtica).

Caractersticas en TEA:

1- Trastornos en la reciprocidad socio-emocional: incapacidad para compartir la

atencin y las emociones con los dems. En la clnica se detecta por:

- Falta de atencin compartida. Ej.: un nio de 2 aos descubre un lindo juguete y mira
a su mam buscando compartir con ella su emocin, luego se acerca al juguete. Un
nio de 2 aos autista, descubre un lindo juguete, y se acerca directamente al mismo.
Solamente busca a la madre si no puede acceder al juguete, utilizndola a ella como un
objeto para llegar a otro objeto. Es decir, que el primero comparte su estado emocional
 con otra persona, el segundo no lo hace.
- Fracaso en establecer vnculos con otras personas: no van al encuentro de sus padres,
no buscan consuelo ante una dificultad, no se integran con sus pares.
- Falta de empata: incapacidad de percibir las emociones, deseos y sentimientos de los
dems como diferentes a los propios (Teora de la Mente).

2 - Trastornos de la comunicacin : la mitad de los nios no adquieren el habla, y

cuando lo hacen se evidencia mltiples defectos en su lenguaje tales como: ecolalia
inmediata, repeticin estereotipada de frases, inversin pronominal, dificultades lxicas
y gramaticales, dificultad en la comprensin del lenguaje. A su vez, las conversaciones
son restringidas a temas de su inters. En el lenguaje no verbal, tambin se observa
poco
uso y comprensin de los gestos, as como falta de uso de la mirada como comunicador
social (evitan mirar a los ojos).
Es interesante en nios con nivel cognitivo ms elevado, o en el sindrome de Asperger,
la capacidad de adquirir lenguaje, pero con la presencia de serias dificultades en los
intercambios comunicativos. Los trastornos bsicos son de tipo semntico pragmtico y
se caracterizan por: dificultad en captar el significado relevante de la conversacin,
interpretacin literal de los mensajes verbales, falla en alternar turnos durante un
dilogo, poco uso de la conversacin, y con poca informacin, confusin semntica, y
dificultad en la comprensin del lenguaje oral y gestual.
PROCESAMIENTO DE LA
INFORMACION
COHERENCIA CENTRAL: permite integrar la informacin diversa del
contexto para elaborar representaciones significativas globales; proporciona
la coherencia perceptiva y conceptual en dominios tanto verbales como
visuales.
En los nios con autismo, una falta de coherencia central puede explicar
algunos de los dficits no esclarecidos por la teora de la mente. Fallan en
tareas que requieren una interpretacin de los elementos individuales en
funcin del contexto y del significado global. Por ejemplo: en el
 procesamiento de caras: no tienen problemas para identificar rasgos
faciales, pero s para reconocer la expresin emocional, para lo cual es
necesario un procesamiento global de los rasgos. El estilo cognitivo se
caracteriza por la tendencia al procesamiento de detalles (percibe cosas
que habitualmente no es percibida por otras personas) y por la dificultad de
integrar la informacin en un todo coherente.

La coherencia central permite:

Captar lo esencial de una historia
FUNCIONES EJECUTIVAS Identificar con facilidad lo relevante de lo superflo en una situacin
Reconocer el sentido de palabras ambiguas segn el contexto

Lezac: FE son las capacidades que le permiten a una persona

comprometerse satisfactoriamente en comportamientos independientes,
con un propsito y que le sirvan a s misma.
Las FE permiten la puesta en marcha o ejecucin de una tarea y estn
implicadas en todas las formas de actividad cognitiva.
Son necesarias para tener un comportamiento efectivo y
contextualmente apropiado.
Incluye varias operaciones cognitivas subordinadas (Ej. Memoria de
trabajo: habilidad para mantener y manipular informacin en la
mente por un periodo corto de tiempo, por ejemplo: clculo
aritmtico); que adems requiere atencin para la coordinacin de
mltiples tareas, atencin selectiva e inhibicin.
No puede haber alteracin de las FE (ej. Planificacin, juicio y
flexibilidad) sin cambios en la capacidad intelectual general.
Disfuncin en regiones prefrontales, pero tambin en otras reas
cerebrales.

Relacin con tareas que requieren:

Procesamiento por perodos prolongados
 Planificacin, razonamiento y solucin de problemas
Integracin de informacin entre eventos y en el tiempo
Producir acciones en tiempo real o imaginado
Que el sujeto:
Determine la secuencia temporal de eventos
Mantenga el control sobre sus acciones en el ambiente
Divida recursos atencionales
Se organice en el tiempo y alterne entre tareas
Focalice su atencin e ignore distractores
Recupere las reglas adecuadas para el comportamiento

El dficit de FE es uno de los tres dficits nucleares en TEA (los otros se dan
en la coherencia central y la teora de la mente).
ATENCIN Y MEMORIA Las dificultades se presentan en relacin con la flexibilidad cognitiva
(capacidad de flexibilizar una conducta y la habilidad de actualizar la
informacin alternando estrategias), la planificacin (identificacin y
organizacin de los pasos dirigidos a cumplir un objetivo), el razonamiento y
la transferencia conceptual (los nios suelen ser muy literales en su
pensamiento y tienen problemas para generalizar o transferir conceptos a
otras situaciones) , la memoria de trabajo, y la fluencia (habilidad de
generar mltiples y variadas respuestas). Adems poseen un pobre control
inhibitorio: les resulta difcil inhibir la atencin a estmulos irrelevantes.

Son funciones necesariamente ligadas por su naturaleza y fundamentales

para los procesos de aprendizaje.

ATENCIN: es la capacidad para seleccionar informacin especfica del

ambiente para su posterior procesamiento.
La habilidad para focalizar un aspecto del ambiente, ignorando otros
La capacidad de sostener el foco el tiempo necesario y cambiarlo
adaptativamente
Las personas con TEA:
 Muestran dificultades en focalizar la atencin sobre aspectos
contextual y convencionalmente relevantes del espacio intra y extra-
personal. (toma de referencias)
Muestran dficit en la orientacin y procesamiento de estmulos
nuevos
Mantienen la atencin, pero dirigida a estmulos no relevantes a la
situacin contextual. (toma de referencias no compartidas)
Dficit en el cambio de un foco a otro (por ejemplo: modificar un plan
o secuencia de accin)
Son individuos mono-trpicos: tienden a estar hiperalertas dentro
de un solo canal y una falta de atencin a todo lo que est afuera. En
las conversaciones (secuencias de eventos en varios niveles: fontico
(sonidos), fonolgico (reglas), semntico (significado), sintctico
(gramtica), pragmtico (comunicacin), prosdico (entonacin),
etc.) no pueden entender todos estos aspectos a la vez, su ritmo
comprensivo es ms lento, le cuesta comprender el significado de
una conversacin, y no es efectivo al querer comunicarse.
El problema de cambio del set cognitivo es un problema importante
en el autismo.
Su aprendizaje y estrategias de pensamiento parecen depender de
estmulos muy acotados.

MEMORIA: es la capacidad para adquirir, almacenar y recuperar

informacin.
Hasta la adquisicin de la simbolizacin y el lenguaje el nio no es
CONDUCTA capaz de evocar esta informacin
El sistema fonologico se presenta en el nio de 2 a 3 aos por medio
de unidades de almacenamiento, pero no ser hasta los 6 o 7 aos
cuando descubra la estrategia de repeticin; el cerebro no puede
conservar intacta la informacin por ms de unos segundos.
En tareas de memoria de trabajo (MT) que requieren realizar
operaciones cognitivas (contar o comprender un texto) los sujetos
normotpicos tienden a codificar la informacin visual por su
 significado, en TEA se basan ms en aspectos perceptivos del
material.
La MT y las FE dependen del Prefrontal: rea del cerebro que
participa en la integracin de la informacin. Regulacin motora
(regula el acto motor), cognitiva (por ej,: sostiene un razonamiento,
bsqueda de memoria) y conductual (por ej,: controla la conducta
social, inhibicin de la conducta). Estas funciones estan alteradas en
TEA.

Conducta: puede ser entendida como la externalizacin de procesos y

contenidos mentales . Es todo lo que hacemos o dejamos de hacer.
Los nios comienzan a percibir tempranamente relaciones de contingencia
entre su conducta y las modificaciones del ambiente.
Las conductas pueden ser adecuadas o inadecuadas, y estn
determinadas por el ambiente social.

COGNICION SOCIAL Y TEORIA DE LA Dificultades en TEA:

MENTE
Al nio le costar mucho tomar en cuenta la informacin del ambiente
para ajustar su desempeo, su conducta no es flexible. Puede reproducir
esquemas de resolucin aprendidos pero le va a costar bastante modificar
esos esquemas, cuando las condiciones externas cambien.

Se manifiesta en:
Patrones de comportamiento: intereses y actividades restringidos,
repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las tres
caractersticas:
Preocupacin absorbente por uno o ms patrones estereotipados o
repetitivos y restrictivos de inters que resulte anormal, sea en su
intensidad, sea en su objetivo.
Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos, no
funcionales.
 Manierismos motores esteriotipados y repetitivos (por ej.: sacudir o
girar las manos o dedos o movimientos complejos de todo el cuerpo).

Cognicin social: comprensin de las conductas comunicativas verbales y

no verbales de las personas.
Teora de la mente: habilidad para reconocer estados mentales propios y
de otros y comprender la relacin entre acciones y estados mentales (como
quiero. Creo, prefiero, hago como que).
Subyace a otras capacidades humanas como la cooperacin y el engao.
Para poseer una adecuada teora de la mente debemos reconocer en primer
lugar que las otras personas accionan en base a sus propias metas y que
dichas metas y creencias pueden diferir de nuestras propias perspectivas
acerca del mundo.
Una vez comprendido esto debemos ser capaces de comparar estas dos
prespectivas: la propia y la ajena.
Desarrollo de la teora de la mente:
Alrrededor del ao y medio comienzan a comprender que l y otra
persona estan mirando la misma cosa
Alrrededor de la misma edad logra diferenciar las intenciones de una
persona de sus acciones, adems de lograr el sealamiento
protodeclarativo
Entre los 18 y 24 meses puede comenzar a comprender el como si
Entre los 4 y 6 aos comienza a comprender que lo que l piensa del
mundo no necesariamente coincide con lo que los dems saben del
mundo y que los otros pueden tener falsas creencias o creencias
equivocadas
Alrrededor de esta edad pueden reconocer en los otros el engao y la
mentira
A los 6 o 7 aos comienza a comprender que los otros tambin
pueden representarse estados mentales de otras personas,
 entendiendo que pueden tener creencias equivocadas acerca de las
creencias de los dems.

En TEA:

No se presentan adecuadamente los presursores de la teora de la

mente entre los 14-24 meses: atencin conjunta (mostrar, compartir,
atender a lo mismo que presta atencin el otro),
percepcin/imitacin, juego simblico (hacer de cuenta que),
reconocimiento emociones, reconocimiento diferencia fsica/mental.
Indicadores de riesgo: ausencia de gestos protodeclarativos,
dificulatdes en el seguimiento de la mirada, ausencia de juego
simblico.