ACTHAR PARA LOS ESPASMOS INFANTILES:

Gua pasoapaso para la

aplicacin de la inyeccin

Qu es Acthar?
Acthar es un medicamento recetado que se usa para tratar los
espasmos infantiles en los bebs y nios de hasta 2 aos de edad.

Consulte las pginas 16 y 17, adems de la

Informacin de Prescripcin completa adjunta,
incluida la Gua de Medicacin, para obtener
Informacin Importante de Seguridad.
CONTENIDO

PREPARACIN DE LA INYECCIN
Introduccin a Acthar Pgina 4
Preparacin para aplicar la inyeccin Pgina 5

INSTRUCCIONES PARA APLICAR

LA INYECCIN
Algunas cosas para recordar antes de Pgina 9
aplicar la inyeccin
Inyeccin en el msculo de la parte Pgina 9
superior externa del muslo
Cmo aplicar la inyeccin Pgina 12

INFORMACIN ADICIONAL
Cmo desechar las jeringas, las agujas y Pgina 15
los viales usados
Cmo guardar Acthar Pgina 15
Preguntas? Pgina 15
Cundo llamar a su mdico Pgina 15
Informacin Importante de Seguridad Pgina 16

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 INTRODUCCIN A ACTHAR

Su mdico le ha recetado Acthar a su hijo para tratar sus espasmos infantiles. Acthar se administra
mediante inyeccin intramuscular (en el msculo). Si bien es posible que al principio usted no se sienta
cmodo en cuanto a aplicar inyecciones a su hijo, esta gua cubre todos los pasos con ilustraciones e
instrucciones fciles de seguir para que tenga confianza al aplicar Acthar a su hijo. Esta gua tiene como
objetivo complementar pero no reemplazar la capacitacin brindada por su mdico o enfermero sobre
cmo inyectar Acthar.

Una vez que reciba Acthar:

1. Revise el vial para asegurarse de que sea Acthar.
2. Revise la fecha de vencimiento en el vial
de Acthar para cerciorarse de que lo est
usando antes de la fecha indicada.
3. Antes de cada uso, verifique que no haya
signos de contaminacin (turbiedad, pequeas
motas, partculas, etc.).
No lo use si:
El vial est vencido.
Se observa cualquier signo de contaminacin.
4. Refrigere Acthar tan pronto como lo reciba y
verifique que la temperatura de su refrigerador
est entre 36F y 46F o entre 2C y 8C.
5. Lea esta gua de instrucciones completa antes de su primera inyeccin.

Elementos que necesitar cuando aplique

la inyeccin de Acthar:
Vial de Acthar
Aguja calibre 23 o 25
Algunos paquetes pueden incluir una aguja
calibre 20 (no para la inyeccin), la cual puede
ayudar a acelerar el proceso de aspirar
Acthar hacia el interior de la jeringa.
Jeringa
Hisopos con alcohol
Venda adhesiva
Recipiente resistente a punciones para desechar
con seguridad las jeringas y las agujas despus
de usarlas.
Un juguete sonoro, como un sonajero, un Se puede usar una aguja calibre 23 o 25 para aspirar
grupo de llaves o un juguete musical, puede ser
til para distraer a su hijo. Acthar hacia el interior de la jeringa y se debe usar
para inyectar Acthar. Si su kit incluye una aguja calibre
20, esta se debe usar nicamente para aspirar Acthar
hacia el interior de la jeringa, no para inyectar.

4 Consulte las pginas 16 y 17 para obtener Informacin Importante de Seguridad.

 PREPARACIN DE LA INYECCIN
PREPARACIN PARA APLICAR LA INYECCIN

1. Rena todos los insumos que necesite en un lugar al que sea fcil acceder
cuando aplique la inyeccin.

2. Saque el vial de Acthar del refrigerador. Vuelva a revisar la fecha de vencimiento para asegurarse de que el vial
no est vencido. Entibie el vial hasta que est a temperatura ambiente hacindolo girar entre las palmas de las
manos o mantenindolo debajo del brazo durante unos minutos. No inyecte Acthar inmediatamente despus
de sacarlo del refrigerador. Asegrese de refrigerar el vial despus de aplicar la inyeccin.

3. Lvese las manos con agua tibia y jabn durante 15 segundos como mnimo.
4. Quite la tapa del vial y use un hisopo con alcohol para limpiar
el tapn de goma en la parte superior.

5
 5. Coloque la aguja ms gruesa (calibre 20) o la ms delgada (calibre 23 o 25) en la jeringa. Antes de
quitar el capuchn de la aguja, introduzca aire en la jeringa jalando el mbolo de la jeringa hasta la
cantidad exacta que le haya recetado su mdico.

mbolo
Cilindr
o Con
la agou de
ja Agu
ja

6. Retire el capuchn de la aguja. Inserte la aguja en el tapn de goma e inyecte aire en el vial en
posicin vertical empujando el mbolo hacia abajo hasta que no pueda seguir empujndolo.

6 Consulte las pginas 16 y 17 para obtener Informacin Importante de Seguridad.

7. Sin sacar la jeringa del vial, coloque el vial y la jeringa en posicin invertida.

8. Mientras mantiene la punta de la aguja en el gel (medicamento), jale lentamente

el mbolo para extraer la cantidad exacta recetada por su mdico.

Mantenga la punta de la aguja en el gel (medicamento) en todo momento.

7
 9. Con la punta de la jeringa en posicin vertical y la aguja todava en el vial, d golpecitos a la
jeringa con el dedo hasta que las burbujas de aire, si las hubiera, suban a la parte superior. Si
hay burbujas, empuje muy lentamente el mbolo hasta que salgan solamente las burbujas de la
jeringa y comience a formarse una gotita en la punta de la aguja. Cercirese de que an tiene en
la jeringa la cantidad prescrita por su mdico. Si no es as, coloque la punta de la aguja en el gel
(medicamento), aspire la cantidad necesaria y vuelva a sacar las burbujas.

10. Si usa la aguja ms gruesa (calibre 20) para aspirar Acthar hacia el interior de la jeringa,
vuelva a colocar el capuchn de la aguja, qutela y coloque la aguja ms delgada (calibre 23 o 25).
Contine con las siguientes secciones para encontrar un lugar de inyeccin y aprender cmo
inyectar Acthar. Recuerde que la aguja calibre 20 no es para aplicar la inyeccin.
Si utiliza la aguja ms delgada (calibre 23 o 25) para introducir Acthar en la jeringa, vaya a la
seccin siguiente para encontrar un lugar para la inyeccin y aprender cmo inyectar Acthar.
Antes de inyectar, cercirese de que la aguja permanezca estril (es decir, no la ponga sobre una
superficie sucia).

Si se siente incmodo al aplicar una inyeccin por primera vez, puede

ser til practicar la inyeccin usando agua y una naranja. Simplemente
asegrese de desechar la naranja y la aguja adecuadamente, ya que la
aguja no se puede volver a usar para la inyeccin real.

8 Consulte las pginas 16 y 17 para obtener Informacin Importante de Seguridad.

ALGUNAS COSAS PARA RECORDAR ANTES
DE APLICAR LA INYECCIN

Pregunte al mdico o al enfermero qu reas de inyeccin pueden ser las ms adecuadas para usted.
Por lo general, el rea ms comn para la inyeccin intramuscular (IM) es el msculo que se encuentra
en la parte superior externa del muslo.

No inyecte en:
El mismo lugar (pequea rea del msculo) ms de una vez por semana.
Un rea que tenga la piel irritada, incluidas reas rojas e inflamadas.
Un rea que se haya endurecido o que sea sensible al tacto.

Comunquese con su mdico si observa alguna reaccin

en el lugar de la inyeccin, incluidos enrojecimiento,
dolor e hinchazn.

APLICAR LA INYECCIN
INSTRUCCIONES PARA
INYECCIN EN EL MSCULO DE LA PARTE
SUPERIOR EXTERNA DEL MUSLO

Comn para nios de 0 a 12 meses de edad; tambin el lugar preferido para nios mayores

Inyeccin 1 Inyeccin 2
Inyeccin 3 Inyeccin 4

Puede inyectar en el mismo msculo ms de una vez

en una semana, pero rote los lugares de
inyeccin en ese msculo cada vez en
direccin contrahoraria, dejando al menos
una pulgada entre los lugares.

9
 1. Su hijo puede estar recostado sobre la espalda o en su falda durante la inyeccin, lo que resulte
mejor. Tambin puede resultarle til que otra persona le ayude a sostener a su hijo en la posicin
adecuada o simplemente le ayude a distraer a su hijo con un juguete durante la aplicacin de la
inyeccin y despus de esto.

2. Coloque la pierna de modo que la cadera y la rodilla estn levemente flexionadas;

esto ayudar a relajar el msculo que se inyectar.
3. Para ubicar el msculo correcto, coloque la yema de los dedos en la parte media delmuslo y
presione suavemente hacia abajo para ubicar el fmur.

10 Consulte las pginas 16 y 17 para obtener Informacin Importante de Seguridad.

4. Pase los dedos a lo largo del hueso hacia la cadera hasta que sienta una protuberancia sea. Este es el
punto ms alto del fmur (vea la flecha n. 1).

Punto ms alto
del fmur
1

Lugar de la
inyeccin

Rtula 2

5. Ahora localice la rtula (vea la flecha n. 2).

6. Divida la distancia entre estos 2 puntos en tercios.
7. La parte ms gruesa del msculo es el tercio del medio. Inyecte
en el lado externo del tercio del medio.

No inyecte en la parte delantera del muslo; mantenga

el lugar de la inyeccin en el lado externo del msculo.

8. Consulte Cmo aplicar la inyeccin

para obtener instrucciones adicionales.

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 CMO APLICAR LA INYECCIN

Los pasos a continuacin se deben realizar despus de que al nio se le haya retirado la ropa de
alrededor del rea donde se va a aplicar la inyeccin, se haya encontrado un lugar de inyeccin y
el nio est en la posicin adecuada para recibir la inyeccin (vea las instrucciones anteriores en la
pgina 10 para obtener ms informacin).

1. Colocar un cubo de hielo en el lugar de la inyeccin antes y/o despus

de la inyeccin puede ayudar a aliviar el dolor de su hijo.
2. Limpie el rea a inyectar con un hisopo con alcohol. Deje secar el alcohol
antes de inyectar.
3. Empuje el mbolo hasta que se forme una gotita en la punta de la aguja.

4. Estire y sostenga la piel alrededor del lugar de inyeccin entre el pulgar y los dedos de la mano
que no est sosteniendo la jeringa. Estabilice el msculo sujetndolo en cada lado.

12 Consulte las pginas 16 y 17 para obtener Informacin Importante de Seguridad.

5. Puede ser til usar un juguete sonoro para distraer y calmar a su hijo durante y despus
de la inyeccin.
6. Sostenga la jeringa como un lpiz o un dardo con la mano derecha si es diestro, o con la izquierda si es
zurdo. Con un movimiento rpido, inserte la aguja a travs de la piel en un ngulo de 90.

Capa de
tejido

Piel
ngulo de 90

Msculo

7. Una vez que la aguja est totalmente adentro (aproximadamente 1/8" de la aguja an debe estar visible
por encima de la piel), tire del mbolo para revisar si hay sangre. Es importante asegurarse de que no
est inyectando en una vena, y revisar si hay sangre determinar esto.

Si no entra sangre a la jeringa, empuje lentamente el mbolo hasta que la jeringa est vaca.
Si entra sangre a la jeringa, retire la aguja y haga presin en el lugar de inyeccin con una almohadilla
de gasa. Empiece de nuevo con otra jeringa y otro lugar de inyeccin.
Tenga en cuenta que este paso quizs no sea necesario para todas las inyecciones. Pregunte al mdico o al
enfermero si debe verificar que no haya sangre o cundo hacerlo.

13
 8. Una vez que la jeringa est vaca, extraiga la aguja mantenindola derecha. Puede ser
til sostener una almohadilla de gasa sobre el lugar de la inyeccin y usarla para hacer
presin cuando se haya retirado la aguja. Use un cubo de hielo para ayudar a reducir
el dolor en el lugar de la inyeccin.

9. Si hay sangre, lmpiela y, si es necesario, aplique una venda adhesiva.

10. Deseche la jeringa, la aguja y el capuchn de la aguja usados en un recipiente resistente a
punciones. No vuelva a colocar el capuchn de la aguja antes de desecharla (vea la siguiente
seccin para obtener ms informacin sobre la manera adecuada de desechar jeringas, agujas y
viales).

11. Lvese las manos con agua tibia y jabn.

14 Consulte las pginas 16 y 17 para obtener Informacin Importante de Seguridad.

CMO DESECHAR LAS JERINGAS, LAS AGUJAS Y
LOS VIAJES USADOS

Es importante cumplir las leyes estatales y locales en lo relativo a la manera adecuada de desechar jeringas,
agujas y viales usados. Su mdico, enfermero o farmacutico le darn instrucciones. Ante la duda, lleve su
recipiente de jeringas, agujas y viales usados al consultorio de su mdico o al hospital local para desecharlos
adecuadamente.

Muchos estados exigen que usted haga lo siguiente:

Colocar los insumos utilizados en un recipiente de plstico fuerte o de metal con una tapa que ajuste bien
y que sea resistente a punciones e impermeable. Puede solicitar a su farmacutico un recipiente para
objetos filosos o puede usar un frasco de detergente para ropa.

Marcar la frase No reciclar en el recipiente.

Reforzar la tapa con cinta adhesiva de alta resistencia.
Guardar el recipiente en lugar seguro, fuera del alcance de los nios o las mascotas.
Usted no debe hacer lo siguiente:
Volver a usar jeringas, agujas y viales.
Arrojar las jeringas, agujas y viales en la basura domstica.
Reciclar jeringas, agujas y viales.
Usar recipientes de plstico o vidrio transparentes para desecharlos.
Cmo almacenar Acthar
Acthar debe conservarse refrigerado (entre 36F y 46F o entre 2C y 8C) entre cada uso.
Preguntas
Si tiene alguna pregunta que no est respondida en este folleto, consulte a su mdico o enfermero.
Puede usar el espacio a continuacin para escribir cualquier pregunta o nota que quiera recordar.

INFORMACIN ADICIONAL
Cundo debe llamar a su mdico
Debe llamar a su mdico de inmediato si su hijo experimenta lo siguiente:

Dolor, enrojecimiento o hinchazn en el lugar de la inyeccin

Fiebre o escalofros
Una reaccin alrgica
Cualquier otro efecto secundario o inquietud
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 INFORMACIN IMPORTANTE DE SEGURIDAD
Acthar se administra como una inyeccin en el msculo. No lo inyecte bajo la piel o en una vena,
ni se lo d a su hijo por boca. Inyecte Acthar exactamente como se lo indique su mdico, y asista a
todas las citas de seguimiento de su hijo.
Su hijo NO debe utilizar Acthar si tiene alguna de las siguientes afecciones:
Una afeccin cutnea llamada escleroderma, prdida de densidad sea u osteoporosis, infecciones
(incluidas las sospechas de infecciones congnitas en nios menores de 2 aos), problemas
oftalmolgicos, ciruga reciente, lceras estomacales o antecedentes de lceras, problemas cardacos,
presin arterial alta, alergias a las protenas derivadas del cerdo, si ha sido vacunado recientemente o
est a punto de recibir una vacuna, si padece ciertas afecciones suprarrenales (como el sndrome de
Cushing o enfermedad de Addison).
Acthar puede causar efectos secundarios similares a los de los tratamientos con esteroides. Es
posible que el riesgo de sufrir efectos secundarios aumente si el periodo del tratamiento Acthar de su
hijo aumenta. Infrmele a su mdico de inmediato si su hijo tiene alguno de los siguientes
efectos secundarios graves:
Aumento del riesgo de infecciones. Su hijo puede ser ms propenso a contraer nuevas
infecciones. Adems, las infecciones anteriores pueden activarse. Mientras se le administre Acthar,
su hijo debe permanecer alejado de personas que estn enfermas o tienen infecciones. Los signos
de infeccin son fiebre, tos, vmitos o diarrea. Otros signos pueden ser heridas abiertas o llagas en
el cuerpo de su hijo
Cambios en las glndulas suprarrenales. La administracin de Acthar a largo plazo puede causar
sntomas del sndrome de Cushing, como grasa en la parte superior del cuerpo, rostro redondeado
con forma de luna, susceptibilidad a los moretones o debilidad sea. Al dejar de administrar
Acthar, el cuerpo de su hijo puede no producir suficiente cortisol por s mismo (insuficiencia
suprarrenal). No deje de aplicarle las inyecciones de Acthar a su hijo sin hablar con su mdico
previamente. Llame a su mdico de inmediato si su hijo luce plido, dbil o cansado; pierde peso o
apetito; tiene dolor de estmago; o parece enfermo o con fiebre
Aumento de la presin arterial, exceso de agua en el cuerpo, aumento de las sales del
cuerpo y niveles bajos de potasio en la sangre. Su mdico puede revisar la presin arterial de su
hijo durante el tratamiento y, si esta aumenta, hablar sobre las posibles opciones de tratamiento.
Siga las instrucciones de su mdico acerca de si debe disminuir el consumo de sal de su hijo o
proporcionarle alimentos ricos en potasio
Respuesta impredecible a las vacunas. Hable con su mdico sobre las vacunas que son seguras
para su hijo mientras se le administra Acthar
Ocultar otras afecciones. Infrmele a su mdico si su hijo tiene alguna infeccin, cambios de peso,
heces con sangre o de color negro alquitranado, vmitos, dolor de estmago, cansancio excesivo,
aumento de la sed, ritmo cardaco rpido o dificultad para respirar. Adems, los espasmos infantiles
a veces ocultan (enmascaran) otras convulsiones que su hijo pueda tener
Problemas estomacales o intestinales. Acthar puede aumentar el riesgo de que su hijo tenga
sangrados en el estmago o en el intestino. Infrmele a su mdico si su hijo tiene algn dolor en la
zona del estmago, vomita sangre o tiene heces con sangre o negras

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 Cambios en el humor o en la conducta. Su hijo puede estar irritable, tener cambios de humor, estar
deprimido o tener problemas para dormir
Empeoramiento de otras afecciones mdicas, incluida la diabetes
Problemas oculares, tales como cataratas, glaucoma o dao del nervio ptico
Reacciones alrgicas. Infrmele a su mdico si su hijo tiene una erupcin en la piel, hinchazn o dificultad
para respirar
Cambios en el crecimiento y en el desarrollo fsico. El uso a largo plazo de Acthar puede afectar el
crecimiento y debilitar los huesos de su hijo
Agrandamiento del corazn. El uso a largo plazo de Acthar puede causar un aumento en el tamao del
corazn de su hijo
Prdida de la densidad sea. Acthar puede causar osteoporosis a cualquier edad
Antes de administrarle Acthar a su hijo, infrmele a su mdico si este:
Una infeccin Ha estado expuesto a alguien con
Diabetes tuberculosis (TB)

Tiene problemas cardacos o renales Ha tenido una reaccin alrgica a Acthar
o a productos derivados de cerdo
Tiene problemas estomacales o intestinales
Tiene problemas de la tiroides Ha tenido una ciruga recientemente
Tiene problemas de hgado Ha recibido una vacuna recientemente
o tiene programado recibir una vacuna
Tiene problemas neuromusculares Tiene un miembro de la familia al que
Tiene convulsiones o ataques se le estn aplicando
Infrmele a su mdico sobre todos los medicamentos que toma su hijo, incluidos los medicamentos de venta
libre y con receta, las vitaminas y los suplementos de hierbas.
Los efectos secundarios ms comunes incluyen los siguientes:
Infecciones Cambios de apetito y peso
Aumento de la presin arterial Diarrea
Irritabilidad y cambios en la conducta Vmitos
Estos no son todos los efectos secundarios posibles de Acthar.
Infrmele a su mdico si su hijo tiene algn efecto secundario molesto o algn efecto secundario que
no cede.
Para informar los efectos secundarios, puede comunicarse con la Administracin de Drogas yAlimentos
(Food and Drug Administration, FDA). Llame al 1-800-FDA-1088 o visite
www.fda.gov/medwatch. Tambin puede informar efectos secundarios llamando al 1-800-778-7898.
Consulte la Informacin de Prescripcin completa, incluida la Gua de Medicacin.

17
 NOTAS DE SU VISITA AL CONSULTORIO

18

Consulte la Informacin de Prescripcin completa y la Gua de Medicacin que se adjuntan.

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Mallinckrodt, la marca M y el logotipo de Mallinckrodt Pharmaceuticals son marcas registradas de una empresa de Mallinckrodt.
Otras marcas son marcas registradas de una empresa Mallinckrodt o sus respectivos propietarios.
2015 Mallinckrodt. PM-01-02-0659(2)a 10/15 Impreso en EE. UU.