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Realizado: Jorge Luis Barzallo Sanchez

Caso 1: Paciente de 8 meses de edad con antecedente de 3


dias de sintomatologa de tipo coriza es traido a la emergencia
debido a que presenta tos traqueal, estridor inspiratorio y llanto
ronco.
1. Su diagnostico mas probable seria:
a. Crup
b. Epiglotitis
c. Asma bronquial
d. Objeto extrao en via area
2. El agente etiolgico es:
a. Virus ebstein bar
b. Adenovirus
c. Rotavirus
d. Parainfluenza tipo 1
3. El tratamiento es
a. Realizar nebulizaciones con epinefrina (1:10.000)
b. Realizar nebulizaciones con glucocorticoides
c. Colocar glucocorticoides via intramuscular
d. Dar atb
4. Si se realizara una rx ap cervicar se evidenciara
a. Estrechez supraglotica
b. Estrechez subglotica
c. Imagen en dedo de pulgar
d. Normal

Caso 2: paciente de 9 meses acude al servicio traido por su


madre refriendo que tiene tos seca, febricola y rechazo a las
tomas de bibern, refiere ser la primera vez que tiene un
cuadro similar, a la exploracin fsica se evidencia sibilancias
espiratorias mas ligeros roncus y sitios hipoventilados.
1. Su presuncin diagnostica seria:
a. Bronquiolitis
b. Bronquitis
c. Neumona
d. Bronconeumona
2. El agente causal es:
a. Virus sincitial respiratorio
b. Virus ebstein bar
c. Adenovirus
d. Rotavirus
3. El tratamiento de eleccin es:
Realizado: Jorge Luis Barzallo Sanchez

a. Realizar nebulizaciones con salbutamol mas


corticoesteroide
b. Realizar nebulizaciones con corticoesteroide
c. Realizar nebulizaciones con ss al 3%
d. Realizar nebulizaciones con adrenalina

Caso 3: paciente de 4 aos de edad acude de emergencia al


serviio con su madre debido a dificultad respiratoria aguda mas
fiebre alta, a la exploracin fsica se evidencia boca abierta, no
adenomegalias, paciente en posicin con hiperextensin del
cuello, sin poder hablar, con voz de papa caliente.
1. Su estudio inicial, en caso de que este estable seria:
a. Tac de cuelll
b. Rx lateral cervical
c. Rc ap cervical
d. Biometra hemtica
2. Confirmado el diagnostico de epiglotitis se deber
a. Dar antibioticoterapia via venosa
b. Dar atb via oral
c. Llevar a quirfano para asegurar via area
d. Control por ambulatorio
3. El mtodo de certeza diagnostico es:
a. Por visin directa bajo sedacin en quirfano
b. Por resonancia magntica
c. Por tomografa axial
d. Por clnica

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