Clnica Psicanaltica II

Infncia e Adolescncia
Bibliografia
Graziela Cullere-Crespin, A Clnica Precoce: O Nascimento Humano.
So Paulo: Casa do Psiclogo, 2004.
Jean Bergs & Gabriel Balbo, Psicose, autismo e falha cognitiva na
criana. Porto Alegre: Editora CMC, 2003.
Contexto do servio de sade para a 1 infncia e
psicopatologia do beb
Savoir-faire mdico e a interveno de um psi
Esclarecimento sobre sintomas no graves para a medicina,
mas frequentes e recorrentes.
Interesse da autora na psicopatologia do beb e no processo de
constituio psquica precoce. Incio de sua clnica do
autismo.
- Autismo e a surdez
- Suspeitas de dficits sensoriais
(no o equipamento sensorial que falha, nem o
funcionamento do rgo, mas um aparelho significantes)
Trabalho com mdicos, enfermeiros, cuidadores e monitores
Perspectiva de preveno
Construo de indicadores
O beb humano
e a relao primordial
com sua me
O sujeito se constitui no lao social.
Importncia do outro na vida do sujeito.
O beb humano um ser de relao, que desde a vida
intra-uterina sensvel palavra e ao som da voz, sendo a
iniciadas as trocas entre me-filho.
A capacidade da me de investir o beb, seu estado emocional,
vo desde ento ser determinantes no desenvolvimento do
beb, no seu futuro.
No nascimento, h uma imaturidade normal do beb humano. Ou,
ainda uma prematuridade normal.
Freud fala de um desamparo primordial, ou seja, que a vida dos
humanos no est garantida e assegurada sem a ajuda alheia ,
o prximo prestativo ( nebensmench ).
O beb em poucas horas morre sem um semelhante.
sobre este alicerce real que a relao primordial se estabelece
e mantm esta cicatriz sob a forma de amor.
A relao me/beb
a relao primordial,
a base para todas as outras relaes da vida,
uma relao complexa que preside o incio e o estabelecimento da
vida psquica da criana.
A ajuda alheia de Freud, ou o prximo que ajuda, refere ao
encontro primordial do beb com um outro.
Refere humanizao pela qual o beb precisa passar para
sobreviver e se constituir psiquicamente.
preciso que um semelhante,
um ser falante,
deseje a sobrevivncia do beb,
nvista libidinalmente nele.
Quais as diferenas entre os humanos e os animais?
Alguns animais nascem prematuros, mas possuem instintos, ou seja,
comportamentos geneticamente programados prprios de uma
espcie.
Os instintos ajustam a relao do animal com o real: no
precisam pensar para sobreviver.
So comportamentos complexos, eventualmente, sistemas de signos
e no de significantes.
Os humanos so seres de linguagem.
da relao do beb com sua me que advm o psiquismo da
criana.
A relao do sujeito humano com sua me e com todos os outros
acontece atravs da linguagem,
atravs de um sistema de significantes que nos orientam frente ao
real.
Relao primordial
grande Outro: um lugar
pequeno outro: uma pessoa fsica
Grande Outro:
Conjunto dos elementos que compem o universo simblico no qual
todo sujeito humano encontra-se mergulhado. Antes de seu
nascimento, o recm-nascido tomado no universo simblico de seus
pais, tanto em nvel individual quanto social e cultural aos quais eles
pertencem.
A me, pessoa fsica (pequeno outro), ocupa o lugar de grande Outro
para o beb.
Transmite ao beb, que ela cuida, uma multido de particularidades
do universo simblico que a determina, mas de forma revisada e
corrigida pelo prisma de sua subjetividade pessoal.
Ao longo das trocas em torno dos cuidados primrios, a me vai
organizar suas respostas frente ao seu recm-nascido tendo com
referncia o sistema simblico ao qual ela pertence: sua cultura e sua
forma de se apropriar de sua cultura.

Por exemplo: sua representao da maternidade, das prticas de

maternagem, do lugar da me e do pai em torno do recm-nascido,
do sofrimento, da doena ou da morte.
Outro: um lugar simblico que determina o sujeito
outro: um semelhante
O outro da relao primordial:
para o beb,
a me um pequeno outro ocupando o lugar de grande Outro,
fundando o lugar de grande Outro.
A me serve de Outro para o beb porque inconscientemente, ao
cuid-lo, lhe transmite particularidades do seu universo simblico.

num movimento identificatrio que cuidamos de um beb;

da forma como fomos ninados, carregados, consolados;
a partir de registros inconscientes primitivssimos que possumos.

Em vez de instinto materno, esse saber espontneo est relacionado

com a reativao de traos mnsicos inconscientes da maternagem
recebida.
 Necessidade ,
Demanda
e Desejo do Beb

Ao cuidar do beb, a me lhe transmite, sem saber, que ela entende

o que ele manifesta de suas necessidades como demandas que ela
deseja satisfazer.
A me supe pedidos, demandas, por parte de seu beb.
(desejo materno)
Que ele chora pois est com frio, com fome. (necessidades)
Que ele est pedindo leite, que o aquea, colo (demandas).

Seu choro de fome vira um pedido

que ela responde no somente como se fosse uma necessidade do
organismo, do corpo real, mas como demanda de ser nutrido.
O beb humano assim que entra em contato com seu outro da
relao,
deixa seu estatuto de
ser de necessidade
para se transformar em
ser de desejo.
A partir da necessidade
vai encontrar o grande Outro encarnado no personagem materno.
O desejo inicialmente est do lado da me, desejo do Outro,
que d lugar para que o beb se torne um ser desejante.
O aumento das necessidades do beb vai encontrar uma resposta
humana naquele que acolhe o beb.
Por exemplo: a partir das primeiras vocalizaes do beb, a pessoa
lhe responde: eu estou aqui.
A me toma o grito como uma conversa, o rudo vira um apelo.
A resposta humana humaniza o beb
e o introduz no mundo da linguagem e das palavras.
O encontro inaugural me-beb valida o chamado do beb e o
prprio beb como ser desejante.
Muito antes de qualquer palavra oral prpria, ele j est prometido ao
estatuto de sujeito de desejo, sujeito falante.
A busca de comunicao tem origem no encontro pr-natal com o
Outro, ou seja, na gestao.
Mas a partir do nascimento essa busca de comunicao de
existncia simblica - constituir uma necessidade to fundamental
quanto aquela da sobrevivncia.
Essa fora da necessidade que leva
ao encontro do Outro, o que em psicanlise chamamos
de pulso.
A pulso e seus objetos envolvem o simblico (Outro).
A pulso oral, por exemplo, se apoia na fome necessidade mas
no se satisfaz somente com o leite.
Ex: sugar o polegar.
A satisfao da pulso no se confunde com a satisfao da
necessidade, mas se apoia sobre ela.
Uma boa experincia da relao alimentar seria uma condio
necessria para que um beb pudesse alcanar a satisfao da
pulso.
A boa relao com a me (pacificadora) que permite a boa
alimentao e assim a satisfao da pulso e da necessidade.
A boa relao com a me (pacificadora) que permite a alimentao
e assim a satisfao da pulso e da necessidade.
A pulso articula- se no cruzamento entre necessidade, demanda e
desejo.
FUNO MATERNA
e

FUNO PATERNA
Quem exerce as funes materna e paterna no so obrigatoriamente
o pai e a me do beb, mas aqueles que o criam, cuidam, e realizam
estas funes.
Para alm das pessoas, so duas vertentes, duas modalidades
diferentes de contato entre o beb e seu Outro da relao.
O lao com o Outro, a relao com a pessoa que o encarna, s
portadora das qualidades necessrias ao desenvolvimento do
psiquismo do beb medida que ele comporta estas duas vertentes,
estas duas modalidades que se encontram numa articulao
dialtica.
Funo materna

O corpo do beb se constri literalmente das substncias do corpo

materno.
Aps o nascimento, quando as trocas comeam, a me continua
a ocupar um lugar atributivo,
ou seja, atribui coisas ao beb.
Funo materna
A me pensa e imagina o beb,
lhe atribui contedos psquicos,
projeta suas representaes,
fala do beb para ele:
tu s bonzinho ou
tu s um danadinho
Funo materna
A me criadora e mortfera,
so imagens que ficam a vida toda
para a criana.
Funo materna

A me tambm transitivista,
ela inaugura o corpo do beb,
nomeando suas partes,
supondo sensaes, dores, prazeres.
Faz com que se torne um corpo ergeno.
Funo materna
 A me faz uma foragem que instaura a identificao do beb
ao discurso materno.
O beb passa a ter frio quando sua me lhe cobre, pois - sem dvida
nenhuma - ela sabe que seu beb est com frio.
Funo materna

A funo materna fornece o substrato.

O lao primordial,
em sua vertente materna
atributivo e transitivo;
corresponde onipotncia
originria da me.
Funo paterna
Uma funo essencialmente de separao, de corte, do beb com sua
me.
Fundamental para o psiquismo da criana pois regula a onipotncia
primordial da me.
Funo paterna
Funo que interdita o incesto,
probe a criana de reintegrar a me
e a me de reincorporar a criana.
Funes parentais
As duas funes correspondem s operaes fundamentais de
alienao (materna)
e separao (paterna)
fundadoras do psiquismo, segundo Lacan.
So funes antagonistas e complementares e articulam-se de forma
dialtica = trocas satisfatrias com o beb.
Funo paterna
Como o real biolgico da gravidez e da amamentao, que
acontecem fora de seu corpo, o beb concebido pelo homem como
um outro. Ele no pensado como parte dele mesmo. Ao invs de lhe
atribuir seus pensamentos como a me, que diz: tu s... O pai se
pergunta: quem tu s?
FUNO PATERNA
Introduz um corte e fornece o espao no qual poder emergir o
novo sujeito.
O equilbrio dialtico das funes materna e paterna resulta em trocas
satisfatrias com o beb.
A posio paterna sustenta a alteridade do beb.
FUNO PATERNA
Servir de pai diferente de ser o pai biolgico, por isso chamamos
funo.
A funo paterna opera no discurso da me, no psiquismo materno,
e o que permite que a me no seja a nica a ocupar o grande
Outro do seu filho.
FUNO PATERNA
O pai normalmente aquele que vem inaugurar o lao do beb com
outros, desalojando a me desse lugar de onipotncia junto ao beb.
Enquanto funo paterna, o pai opera a falta na me de forma que o
lugar de grande Outro no ser mais ocupado necessariamente por
ela.
FUNO PATERNA
Depois do pai, muitos pequenos outros ou seja, muitas outras pessoas
estabelecero relaes com essa criana. Ela far laos com seus
semelhantes.
O lao primordial estabelecido com a me e depois com o pai vo
deixar marcas para sempre, marcas que se faro presentes nessas
novas relaes.

RESPONDAM AGORA EM SEU GRUPO SEGUINTE PERGUNTA:

Qual a importncia da contribuio de Lacan ao nomear de

funes (e no papis) as posies parentais?
Tendo em vista as novas configuraes familiares encontradas
atualmente em nossa sociedade que se distanciam muito do tringulo
clssico papai-mame-beb
FALHAS NA
ESTRUTURAO PSQUICA
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
As falhas no estabelecimento da funo materna e paterna
problematizam a estruturao psquica da criana.
Psicose, autismo e deficincia mental so quadros relacionados
a uma no constituio do sujeito desejante, aquele com lugar
simblico prprio.

Uma das consequncias das falhas na sua estruturao psquica a
incapacidade da criana a seguir seu desenvolvimento motor,
cognitivo e social.
Observamos a dificuldade de aquisio da fala, de formao de
seu esquema corporal e de uma imagem corporal prpria, a ausncia
de brincadeiras com objetos e muitas vezes a desconexo com o que
se passa ao seu redor.
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
Bergs, nos fala que a me do autista no imaginarizou seu
filho, ou seja, seu discurso sobre o filho no fez nenhuma hiptese de
demanda que ele lhe endereasse. Ficou relacionando-se com um
corpo real, um organismo com necessidades mas sem demandas.
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA

A me no sups demanda em seu beb, no lhe atribuiu nenhuma

imagem qual ele pudesse se identificar.
No lhe transitivou nenhuma dor, nenhuma sensao. O autista ficou
sem corpo.
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
Vemos uma me centrada nas necessidades do filho. Que se ocupa
delas, respondendo constantemente satisfao das mesmas. Bergs
& Balbo dizem: se a me se apropria das funes, estas so, a partir
de ento, estranhas ao corpo do filho...
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
Do lado da criana, h um gozo defensivo, ligado aos orifcios do
corpo, que compensatrio de uma total excluso de prazer nesta
relao da me com o filho. J que neste ocupar-se do corpo h
ausncia de qualquer fala, de qualquer simblico.
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
 No autismo e na psicose, Bergs nos fala de uma me que
ocupa todo o grande Outro do filho, ou seja, no h espao para
terceiro, para o pai. Uma me sem falta, que encontra-se na certeza
frente ao filho. Ela impede que seu filho demande, que expresse uma
demanda prpria, nada vindo dele diferente do que ela j sabe.
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
A me o mestre e seu filho puro real, no h saber prprio da
criana, no h sujeito. O saber absoluto e materno.
Assim a me ocupa todo o grande Outro da criana, ela o
grande Outro.
FALHAS NA ESTRUTURAO PSQUICA
A demanda materna, neste caso, torna-se uma demanda
devastadora, qual a criana tem de render-se.
Como o filho pode defender-se dessa demanda?
Submetendo-se, por exemplo? Calando-se e mantendo-se numa
relao incestuosa com a me?
REGISTROS DA
PULSO
REGISTROS DA PULSO
PARA FREUD:
CONCEITO LIMITE ENTRE CORPO E PSIQUISMO.
PARA LACAN:
CONCEITO RELACIONADO AO SIGNIFICANTE, LINGUAGEM E
FRONTEIRA ENTRE OS REGISTROS SIMBLICO E REAL.
REGISTROS DA PULSO
- ASPECTO PARTICULAR DA VIDA PSQUICA
QUE CORRESPONDE FORA E PRESSO
- SE ORIGINA NO CORPO DO BEB PARA ARTICULAR
O BEB AO CAMPO DO GRANDE OUTRO.
- FORA MOTRIZ QUE ARTICULADA
FORA DA NECESSIDADE
LEVA O BEB AO GRANDE OUTRO.
REGISTROS DA PULSO
A PULSO TEM UM FUNCIONAMENTO CIRCULAR
FORMANDO UM TIPO DE
CORREIA DE TRANSMISSO
ENTRE O SUJEITO E O OUTRO.
REGISTROS DA PULSO
ASSEGURA A TRANSMISSO
DAS REPRESENTAES MATERNAS,
E A TOMADA DO SUJEITO
NO UNIVERSO DO SENTIDO
E ASSEGURA
A PARTE ATIVA DO RECM-NASCIDO
NO ENCONTRO PRIMORDIAL.
REGISTROS DA PULSO
OCORRE UMA CONSTRUO CONJUNTA
ENTRE O BEB E SEU OUTRO DA RELAO NA CIRCULARIDADE DE
TROCAS.
ESTA CONSTRUO DEPENDE DO
INVESTIMENTO QUE O OUTRO FAZ NO BEB E A MANEIRA
COMO O BEB RESPONDE A ESTE INVESTIMENTO.
REGISTROS DA PULSO
OBJETOS DA PULSO E ZONAS ERGENAS
SEIO PULSO ORAL - BOCA
FEZES PULSO ANAL - NUS
VOZ PULSO INVOCANTE - ORELHA
OLHAR PULSO ESCPICA -OLHO
A satisfao da pulso no se confunde com a satisfao da
necessidade, mas se apoia sobre ela.
A pulso oral apoia-se na fome necessidade mas no se satisfaz
somente com o (objeto) leite.
Ex: sugar o polegar.
Uma boa experincia da relao alimentar seria uma condio
necessria
para que um beb pudesse alcanar a satisfao da pulso.
A boa relao com a me (pacificadora)
que permite a alimentao
e assim a satisfao
da pulso e da necessidade.
A pulso articula-se
no cruzamento entre
necessidade,
demanda e
desejo.
REGISTROS DA PULSO
As zona ergenas so
partes do corpo do beb
investidas de forma diferenciada
pelo outro.
REGISTROS DA PULSO
Elas possuem uma estrutura de borda e
sero tomadas no investimento pulsional.
So orifcios do corpo:
boca, nus, orelha, olho.
REGISTROS DA PULSO
PRECISO O TRABALHO DA PULSO SOBRE OS ORIFCIOS DO CORPO
PARA QUE ESTES SE CONSTITUAM COMO BORDAS.
REGISTROS DA PULSO
Nos dois primeiros anos da criana, encontramos
TRS REGISTROS FUNDAMENTAIS :
- ORALIDADE
- ESPECULARIDADE
- INVOCAO
REGISTROS DA PULSO
A ORALIDADE: ESTATUTO SIMBLICO DA TROCA NUTRIDORA
A ESPECULARIDADE: FUNO ESTRUTURANTE DO OLHAR
A INVOCAO: FUNO DA VOZ DE RECONHECIMENTO SIMBLICO AO
APELO.
ORALIDADE
Relaciona-se ao sentido que toma a relao alimentar e que implica o
desejo inconsciente da me, o que ela atribui como desejo ao beb.
a questo da metfora de amor que suporta a troca nutridora. O dom.
ORALIDADE
Quanto mais a me responde no plano estrito da necessidade, mais o
beb se coloca a recusar e habitualmente esta dinmica se acentua
se a me insiste.
O beb pode fazer uma tentativa de colocar um limite a intruso
materna que s vezes est em outro plano.
ESPECULARIDADE
Relaciona-se com o olhar do beb que
procura e engata o olhar do Outro.
Os pais so olhados pelo beb e o olham.
ESPECULARIDADE
Dilogo olho a olho
Aparecimento do olhar
como funo psquica da comunicao,
articulado viso sem se confundir com ela.
ESPECULARIDADE
A me, enquanto Outro, para que o olhar do beb se constitua,
precisa olh-lo tendo uma representao desejante dele,
a qual o beb vai se identifica
ESPECULARIDADE
O olhar vai ser central no encontro com o recm-nascido e com o fato
da me adotar
este beb que acabou de nascer em nome daquele esperado.
(parte escpica do reconhecimento primordial).
ESPECULARIDADE
Reconhecido com familiar por pura projeo, introduz o recm-
nascido em uma filiao.
Beb imaginrio e beb real se encontram.
ESPECULARIDADE
O que faz a me se identificar com ele e poder atribuir ao beb que
se torna seu os objetos de seu desejo. Ele se constitui no olhar que
ela tem sobre ele, uma imagem composta do real do corpo do beb e
das atribuies do desejo materno.
PULSO INVOCANTE
O beb usa sua voz para se enderear a sua me e ela responde
retomando seus balbucios.
So trocas carregadas de emoo, de prazer partilhado.
PULSO INVOCANTE
O beb brinca com a voz
assim como brinca com os ps.
Seus balbucios, enroladas e modulaes
correspondem ao investimento libinal da voz
como objeto da pulso.
PULSO INVOCANTE
Relaciona-se com a voz
em sua materialidade acstica
e no fala nos significados das palavras.
PULSO INVOCANTE
O beb sabe provocar a conversao, alto e forte, por exemplo em
caso de necessidade, sendo capaz de se acalmar e esperar
antecipando a satisfao com a resposta verbal de espera,
adequada e no-annima.
PULSO INVOCANTE
Os bebs falam emitindo mensagens
que so escutadas pelo Outro.
Ligao entre satisfao de necessidade e tranquilizao
produzida pela satisfao da pulso.
PULSO INVOCANTE
A emergncia de uma fala prpria,
subjetivada para um sujeito
s acontece
no 3 tempo da pulso invocante
quando o beb diz suas primeiras palavras que so tomadas como
fala pelo Outro.
CIRCUITO PULSIONAL
1 tempo - ATIVO: O beb se lana em direo do objeto de
satisfao.
2 tempo REFLEXIVO: Auto-ertico, pois o beb toma parte de
seu corpo como objeto de satisfao.
3 tempo - PASSIVO: O beb se faz objeto de satisfao do Outro,
buscando o prazer que ele produz no Outro.