PROCEDIMIENTO FECHA NOTA FIRMA Y SELLO OBSERVACIONES 1. Examen clnico intraoral del paciente y aprobacin docente. 2. Examen radiogrfico panormico y aprobacin docente. 3. Registro de historia clnica hasta odontograma y diagnstico presuntivo. 4. Revisin de radiografas periapicales para evaluar: dientes pilares, patologa pulpar y periapical, patologa periodontal. 5. Informe de radiografas panormica y periapicales. 6. Revisin de fotografas intraorales y extraorales. 7. Interconsultas a especialidades mdicas. 8. Exmenes de laboratorio.
9. Impresin superior e inferior para
modelos de estudio. 10. Impresin para paralelizado y diseo de PPR. 11. Impresin superior e inferior para encerado de diagnstico. (se podr realizar externamente) 12. Revisin de tres juegos de modelos.
13. Registro con arco facial y registro
intermaxilar. Articulado en ASA. 14. Registro de ficha especializada de Prtesis fija. 15. Registro de ficha especializada de Prtesis Parcial Removible, 16. Registro de ficha especializada de Periodoncia: periodontograma, ndice de higiene oral hasta diagnstico definitivo. 17. Registro de ficha(s) especializada(s) de Endodoncia: pruebas de vitalidad pulpar y evaluacin periapical, hasta diagnstico defintivo por pieza dental-. 18. Encerado de diagnstico y planificacin. 19. Paralelizado de modelo(s) de estudio(s) y diseo de prtesis parcial removible. 20. Diagnstico definitivo. Debe figurar en la historia general y en las fichas especializadas. 21. Plan de Tratamiento, mnimo dos propuestas. Deben figurar en la historia general y en las fichas especializadas. 22. Programacin.
23. Revisin del caso en Power Point.
PREPARACION DEL CASO:
PROMEDIO DE NOTAS: SUMA DE NOTAS/23
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso Visto Bueno para sustentacin del caso clnico integral
Firma y sello del docente :
_________________________________________________
LISTAS DE COTEJO PARA EVALUACIN EN CLNICA DEL ADULTO
LISTA DE COTEJO 1: MANEJO DE HISTORIA CLNICA INTEGRAL
N HC: CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Registra los datos de filiacin del paciente 2. Realiza el interrogatorio de manera clara y precisa, con un lenguaje apropiado de acuerdo a la condicin del paciente. 3. Identifica y relata el motivo de consulta 4. Describe la enfermedad actual identificando el tiempo, forma de inicio, evolucin signos y sntomas a manera de relato.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso 5. Reconoce los antecedentes personales y familiares, identificando signos y sntomas de alguna enfermedad que no ha sido diagnosticada y que puede interferir en el plan de tratamiento odontolgico. 6. Utiliza las tcnicas adecuadas para reconocer las funciones vitales del paciente. 7. Interpreta los valores de las funciones vitales y conoce su repercusin en el estado general del paciente. 8. Realiza la ectoscopa e identifica el estado general, estado nutricional, estado de hidratacin y estado de conciencia. 9. Identifica el tipo de personalidad y comportamiento del paciente. 10. Identifica el tipo constitucional del paciente. 11. Reconoce y describe las alteraciones de la piel y anexos. 12. Realiza el examen clnico del crneo e identifica la forma y consitencia. 13. Realiza el examen clnico de la cara e identifica la forma, fascie, perfil antero posterior y las lesiones cutneas. 14. Realiza el examen clnico del cuello e identifica sus caractersticas. 15. Realiza el examen clnico de los ganglios y describe las caractersticas patolgicas en el caso de hallazgos. 16. Realiza el examen clnico de las glndulas salivales mayores y describe las alteraciones en el caso de hallazgos. 17. Realiza el examen clnico de la glndula tiroides y describe las alteraciones en el caso de hallazgos. 18. Realiza el examen clnico de la articulacin temporomandibular utilizando tcnicas adecuadas para valorar ruidos, movimientos y dolor. 19. Identifica lesiones intraorales y las describe segn el tipo, ubicacin, tamao, color, forma, superficie, cosistencia, movilidad o dolor segn el caso. 20. Realiza el examen intraoral de manera secuencial utilizando tcnicas adecuadas de acuerdo a la zona a examinar. 21. Registra en el odontograma las caractersticas clnicas presentes en los dientes de acuerdo a la nomenclatura y grficos correspondientes a la Norma Tcnica de Salud para uso de Odontograma. 22. Identifica la relacin molar y canina segn la clasificacin de Angle. 23. Plantea el diagnstico presuntivo del estado general considerando enfermedades sistmicas del paciente y el estado nutricional. 24. Plantea el diagnstico presuntivo del estado estomatolgico de acuerdo al CIE 10 y en relacin al examen clnico extraoral e intraoral. 25. Solicita los exmenes de laboratorio y complementarios para el diagnstico definitivo. 26. Redacta la interconsulta a especialidad mdicas e interpreta la informacin del profesional. 27. Selecciona el tipo de radiografa y tcnica adecuada para realizar las tomas radiogrficas.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso 28. Las imagnes radiogrficas de las placas permiten la lectura de los hallazgos en forma ntida y con las estructuras anatmicas completas. 29. Redacta el informe radiogrfico y describe los hallazgos considerando el nmero de dientes, reborde alveolar, estructura coronal y radicular y estructuras vecinas. En el caso de lesiones describe la localizacin y extensin, densidad, forma, mrgenes y efectos en estructuras adyacentes. 30. Interpreta los resultados de laboratorio y lo relaciona con el diagnstico defintivo del paciente. 31. Registra los grficos y nomenclatura en el periodontograma e interpreta los hallazgos clnicos. 32. Diagnostica las enfermedades periodontales. 33. Realiza pruebas de vitalidad pulpar y del estado periapicales que orienten el diagnstico. 34. Realiza el examen de las piezas pilares y zona edntula que permita la confeccin de prtesis fija y removible. 35. Realiza el diagnstico definitivo del estado de salud general. 36. Realliza el diagnstico definitivo del estado de salud estomatolgico de acuerdo al CIE 10. 37. Pronostica el resultado del tratamiento a realizar en el paciente. 38. Planifica el plan de tratamiento de acuerdo al diagnstico y fases del tratamiento. 39. Realiza la programacin de actividades clnicas de acuerdo a las fases del tratamiento. 40. Registra el avance de las actividades clnicas en la hoja de control y evolucin bajo la supervisin docente. 41. Registra el alta del paciente con la culminacin del tratamiento integral y dos controles posteriores a la instalacin de ltimo dispotivo prtesico o rehabilitador o restaurador.
Resultado:_____/41 x 100= _____%
Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________ LISTA DE COTEJO 2: MOTIVACIN Y EDUCACIN. FISIOTERAPIA ORAL CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Motivacin al paciente. El estudiante explica al paciente: Qu es la placa bacteriana y cmo se forma? Cules son las repercusiones sistmicas de la enfermedad periodontal? Importancia de la higiene dental. Importancia de los controles odontolgicos peridicos. Dieta cariognica. Hbitos orales. 2. Presentacin del material didctico para la enseanza de tcnica de higiene yeducacin al paciente. 3. Enseanza de la tcnica de higiene por
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso parte del estudiante. 4. Demostracin de la destreza del paciente sobre la tcnica de higiene seleccionada 5. Enseanza del uso del hilo dental. 6. Demostracin de la destreza del paciente sobre el uso correcto del hilo dental. 7. Enseanza del Control qumico de la placa dental por parte del estuduante y conocimiento del paciente. 8. Deteccin de la placa bacteriana. El estudiante tie las superficies dentarias con solucin reveladora, registra el IHO OLeary, muestra al paciente la placa detectada y le explica los resultados. 9. 1 Control de IHO (despus de 21 das) y disminucin del porcentaje anterior. 10. 2 Control de IHO (despu de 21 das)y disminucin del porcentaje anterior. 11. 3 Control de IHO (despus de 21 das)y disminucin del porcentaje anterior
Resultado:_____/11 x 100= _____%
Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
LISTA DE COTEJO 3: DESTARTRAJE / PULIDO DENTAL
CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Presenta el material e instrumental para el raspado-alisado radicular y pulido coronal distribuidos en la mesa clnica. 2. Conoce el instrumental y la tcnica necesaria para la desinsercin de clculo dental, 3. Coge adecuamente el instrumental peridontal. 4. Utiliza la posicin paciente operador correcta que le permita trabajar de manera ergonmica. 5. Realiza la tcnica correcta para la eliminacin de pigmentaciones y clculo supragingival y subgingival hasta conseguir una superficie lisa.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso 6. Conoce la importancia de la tcnica para la eliminacin del clculo supra y subgingival. 7. Aplica la tcnica de pulido dental.
Resultado:_____/7 x 100= _____%
Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
LISTA DE COTEJO 4: PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Presentacin inicial del caso 2. Impresiones primarias. 3. Vaceado de impresin para modelos de estudio y zocalado. 4. Triplicado de modelos de estudio. 5. Registro de arco facial e intermaxilares. 6. Programacin de ASA y montaje de modelos de estudio (ASA) 7. Encerado de diagnstico y planificacin. 8. Paralelizado de modelos de estudio. 9. Diseo Primario de la PPR.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso 10. Presentacin preliminar del caso clnico. 11. Confeccin de cubeta individual. 12. Preparacin Biostatica. 13. Impresin Definitiva. 14. Vaceado de impresin para modelo de trabajoy zocalado. 15. Transferencia del tripodismo del modelo de estudio al modelo de trabajo. 16. Paralelizado de modelo de trabajo. 17. Diseo definitivo de la PPR. 18. Prueba de la estructura Metlica.
19. Registro Intermaxilares con rodete en las
estructuras metlicas. 20. Articulado en ASA. 21. Seleccin de dientes. 22. Prueba de enfilado de dientes con falsa enca. 23. Prueba de acrilizado. 24. Remontaje y ajuste oclusal. 25. Instalacin de la prtesis-Indicaciones. 26. Primer control. 27. Segundo control. 28. Alta del paciente
Resultado:_____/28 x 100= _____%
Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso LISTA DE COTEJO 5: PRTESIS FIJA: CORONA o PUENTE CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Presentacin del caso. El alumno presenta la historia clnica integral del paciente, con el diagnstico y plan de tratamiento de la pieza a tratar aprobado (sello y firma docente), as como la programacin de actividades, radiografa y el encerado de diagnstico y planificacin. Demuestra capacidad cognitiva acerca del protocolo clnico para la realizacin de una corona o puente 2. Presentacin personal del operador y asistente, material e instrumental suficiente y adecuado. 3. Maniobras previas. Elaboracin de la llave de silicona, colocacin de la anestesia, profilaxis de la zona a trabajar, y colocacin del hilo retractor si fuera necesario. 4. Tcnica correcta durante el tiempo operatorio de tallado.siguiendo los principios biolgicos, mecnicos y estticos. 5. Impresin definitiva.Muestra al docente la impresin de acuerdo a la tcnica seleccionada y aprobada. 6. Preparacin de provisionales utilizando la tcnica adecuada previa aprobacin del docente y colocacin de provisionales,
7. Control de asepsia y bioseguridad en todo
el procedimiento. 8. Modelos definitivos troquelados. La impresin definitiva es enviada al tcnico dental para obtener el modelo definitivo y troquelado, el cual cumple con los requerimientos establecidos. 9. Registros intermaxilares y articulado en ASA, considerando relacin cntrica, mxima intercuspidacin, registro de protusiva y lateralidades de acuerdo al caso. 10. Prueba de estructura (cofia) metlica y evaluacin docente del trabajo enviado por el laboratorio, si fuera el caso realiza una toma de impresin de arrastre. 11. Impresin de arrastre Remontaje. Si fuera el caso.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso 12. Registro de color. Aceptacin del paciente y registro en la historia clnica. 13. Prueba de la parte esttica - prueba de bizcocho. Evaluacin docente del trabajo enviado por el laboratorio y aplicacin de la tcnica correcta durante la prueba de la parte esttica. 14. Prueba de pulido y/o glaseado. 15. Cementacin de la corona o puente utilizando la tcnica adecuada y el manejo del material e instrumental. 16. Control oclusal. 17. 1er Control post-operatorio despus de 24 horas y ajuste oclusal de ser necesario.
Resultado:_____/17 x 100= _____%
Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
LISTA DE COTEJO 6: INCRUSTACIONES
CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Presentacin del caso. El alumno presenta la historia clnica integral del paciente, con el diagnstico y plan de tratamiento de la pieza a tratar aprobado (sello y firma docente), as comola programacin de actividades, radiografa y el encerado de diagnstico y planificacin. Demuestra capacidad cognitiva acerca del protocolo clnico para la realizacin de una incrustacin. 2. Presentacin personal del operador y asistente, material e instrumental suficiente y adecuado. 3. Maniobras previas. Se considera el control oclusal, elaboracin de la llave de silicona, colocacin de la anestesia, profilaxis de la zona a trabajar, toma de color y de fotografas (si fuera necesario) y aislamiento absoluto. 4. Eliminacin de lesin cariosa. 5. Desinfeccin de la preparacin cavitaria, proteccin dentino-pulpar y reconstruccin del diente de acuerdo al caso. 6. Preparacin cavitaria de acuerdo al tipo de incrustacin 7. Impresin definitiva utilizando la tcnica adecuada previa evaluacin docente. 8. Preparacin de provisionales utilizando la tcnica adecuada previa aprobacin del docente y colocacin de provisionales,
9. Control de asepsia y bioseguridad en todo
el procedimiento. 10. Modelos definitivos troquelados.La impresin definitiva es enviadalaboratorio tcnico dental para obtener el modelo definitivo y troquelado, el cual cumple con los requerimientos establecidos. 11. Registros intermaxilares y articulado en ASA, considerando relacin cntrica, mxima intercuspidacin, registro de protusiva y lateralidades de acuerdo al caso.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso 12. Prueba y cementacin de incrustacin. 13. Control oclusal. 14. 1er Control post-operatorio.
Resultado:_____/14 x 100= _____%
Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
LISTA DE COTEJO 7: POSTE METLICO
CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Presentacin del caso. El alumno presenta la historia clnica integral del paciente, con el diagnstico y plan de tratamiento de la pieza a tratar aprobado (sello y firma docente), as como la programacin de actividades, radiografa y el encerado de diagnstico y planificacin. Demuestra capacidad cognitiva acerca del protocolo clnico para la realizacin de un espigo metlico. 2. Presentacin personal del operador y asistente, material e instrumental suficiente y adecuado. 3. Determinacin de longitud a desobturar teniendo en cuenta los parmetros adecuados. 4. Aislamiento absoluto. 5. Tcnica correcta durante el tiempo operatorio de preparacin del conducto considerando el protocolo clnico. 6. Radiografa post-desobturacin 7. Pre-Tallado de pieza dentaria para la corona a realizar, conservando la estructura dentaria necesaria para cumplir con el efecto frula. 8. Tcnica correcta durante el tiempo operatorio de toma de impresin del conducto (aprobacin docente) o la elaboracin del patrn de acrlico. 9. Confeccin y colocacin de provisionales.
10. Prueba de espigo y adaptacin.
11. Comprobacin radiogrfica de la extensin y adaptacin del espigoconsiderando como mximo una distancia de 0.5 mm entre el espigo y la gutapercha remanente. 12. Cementacin de espigo. 13. Control radiogrfico post-cementacin 14. 1er Control post-operatorio.
Resultado:_____/14 x 100= _____%
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso Competencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
LISTA DE COTEJO 8: ESPIGO FIBRA DE VIDRIO
CRITERIOS LOGRADO NO OBSERVACIO FECHA FIRMA Y LOGRADO NES SELLO 1. Presentacin del caso. El alumno presenta la historia clnica integral del paciente, con el diagnstico y plan de tratamiento de la pieza a tratar aprobado (sello y firma docente), as como la programacin de actividades, radiografa y el encerado de diagnstico y planificacin. Demuestra capacidad cognitiva acerca del protocolo clnico para la realizacin de un espigo esttico. 2. Presentacin personal del operador y asistente, material e instrumental suficiente y adecuado. 3. Determinacin de longitud a desobturar teniendo en cuenta los parmetros adecuados. 4. Aislamiento absoluto. 5. Tcnica correcta durante el tiempo operatorio de preparacin del conducto considerando el protocolo clnico. 6. Radiografa post-desobturacin 7. Pre-Tallado de pieza dentaria para la corona a realizar, conservando la estructura dentaria necesaria para cumplir con el efecto frula. 8. Prueba clnica de adaptacin del poste de fibra. 9. Prueba radiogrfica de adaptacin del poste de fibra.extensin y adaptacin del espigo en el conducto, debiendo haber como mximo una distancia de 0.5 mm entre el espigo y la gutapercha remanente. Respecto a la adaptacin con las paredes laterales del conducto, evaluar la posibilidad de realizar la tcnica del poste anatomizado. 10. Cementacin de espigo. Protocolo adhesivo. 11. Control radiogrfico post-cementacin, comprobar la extensin y adaptacin antes del tallado para la corona. 12. Tcnica correcta durante el tiempo operatorio de reconstruccin y tallado del mun. Se reconstruye el mun con resina, pudiendo utilizar la gua de silicona para evaluar la cantidad a reconstruir. 13. 1er Control post-operatorio.
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso Resultado:_____/13 x 100= _____% Compentencia: Lograda/No Lograda Firma y sello del docente evaluador: _________________________________________________
CONTROL DE ACTIVIDADES CLINICAS
REALIZADAS FECH ACTIVIDAD REALIZADA FIRMA Y SELLO A DOCENTE
CONTROL DE ACTIVIDADES CLINICAS
REALIZADAS FECH ACTIVIDAD REALIZADA FIRMA Y SELLO A DOCENTE
Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO:
.. Docente Responsable del curso Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO: .. Docente Responsable del curso Ms. C.D. Esp. Juan Pairazamn Garca ALUMNO: .. Docente Responsable del curso