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Antispticos dermatolgicos
En el segmento de los antispticos dermatolgicos se incluyen medicamentos con
diferentes mecanismos y caractersticas, en general. Se trata de un mercado estabilizado
y sometido a una fuerte competencia por parte del canal extrafarmacutico, pero an
hay cierto margen de maniobra para mejorar su posicin en las boticas.
Un botiqun sin un antisptico es un botiqun incompleto. Los antispticos se aplican
sobre heridas, cortes, araazos, rozaduras, etc., con el fin de evitar posibles infecciones.
En este artculo se analiza la situacin actual de estas especialidades en la oficina de
farmacia, desde la perspectiva de las ventas.
MARIA-JOSEP DIVINS
Farmacutica
Los antispticos
se aplican sobre
heridas, cortes,
araazos,
rozaduras, etc.,
con el fin de
evitar posibles
infecciones
Meda (58,4%)
Salvat (9,9%)
Seid (4,9%)
Esteve (2,7%)
Lainco (2,4%)
Cinfa (2,4%)
Interapothek (1,1%)
Otros (2,1%)
Antispticos dermatolgicos
Se definen como antispticos las sustan- complejo molecular de yodo con polivi- Biguanidinas. La clorhexidina es la ms
cias que destruyen o inhiben el creci- nilpirrolidona. Es bactericida, fungicida, efectiva de las biguanidinas con poder
miento de los microorganismos y pue- esporicida y virucida. antisptico. Acta sobre la membrana
den ser utilizadas sobre la piel sana o El complejo carece de actividad hasta plasmtica, disminuyendo su permeabili-
daada. Precisamente la posibilidad de que de l se va liberando lentamente el dad y causa la prdida de los elementos
aplicacin sobre la piel los diferencia yodo, verdadero agente de la accin anti- constituyentes de la bacteria. Bacteriost-
de los desinfectantes. stos, si bien des- sptica. Los yodforos no presentan los tico de amplio espectro, en especial, sobre
truyen tambin los grmenes, slo pue- inconvenientes del yodo metlico. grampositivos. Es fungisttico y esporos-
den aplicarse en objetos y superficies ttico. No acta sobre los virus sin cubier-
inertes, dada su notable agresividad. Alcoholes. Los alcoholes son utilizados ta, aunque s inactiva los virus con
En la superficie de la piel hay una en medicina desde la antigedad. Cuan- cubiertas lipdicas. Poco soluble en agua,
abundante poblacin de microorganis- to mayor es el nmero de carbonos, se utiliza en forma de sales: diacetato,
mos saprofitos que no causan problema mayor es su eficacia antimicrobiana, diclorhidrato y sobre todo, el digluconato.
alguno cuando la piel est intacta. Si se pero tambin su toxicidad. Por ello, los
produce una herida, estos grmenes pue- ms utilizados son el etanol (alcohol et- Metales pesados. Como las sales de pla-
den penetrar hacia los tejidos profundos lico) y, en menor medida, el isopropanol ta y los derivados mercuriales. Entre las
dando lugar a una infeccin. (alcohol isoproplico). sales de plata encontramos el nitrato de
Los principios activos antispticos se Actan como antispticos desnaturali- plata y la sufadiazina argntica. El prime-
suelen clasificar segn la estructura qu- zando las protenas de las bacterias. Por ro de ellos tiene accin bactericida, y a
mica que presentan. Los ms utilizados tanto, son especialmente activos frente a concentraciones del 0,5% puede ser uti-
en la actualidad son los siguientes: ellas. En muchos casos al alcohol se le lizado en infecciones oculares.
aade una pequea proporcin de otros La sulfadiazina argntica es bactericida
Yodo y derivados. El yodo libre es un activos (amonios cuaternarios, clorhexi- y fungicida. Su aplicacin fundamental es
eficaz bactericida, pero con bastantes dina, etc.) que complementan la accin en crema al 1% en la prevencin y el trata-
inconvenientes tales como su precipita- antisptica mediante su propio mecanis- miento de las infecciones en quemaduras.
cin en presencia de protenas, su carc- mo de accin. Los derivados mercuriales orgnicos
ter irritante y que puede retrasar la for- Los alcoholes son poco activos frente como la merbromina (mercurocromo)
macin de la cicatriz. Se ha utilizado en a hongos y virus, y su actividad es nula actan inhibiendo determinadas enzi-
forma de tintura de yodo (solucin alco- frente a esporas. mas bacterianas mediante la formacin
hlica de yodo al 2,7%) y lugol (alcohol de sulfuros. Interfieren as en el metabo-
yodado, que es una solucin yodo-yodu- Oxidantes. Un ejemplo es el perxido de lismo bacteriano, pero garantizan la no
rada en alcohol al 50%). hidrgeno (agua oxigenada), que acta interferencia con el proceso normal de
Mucho ms utilizados desde hace ya como oxidante sobre los grupos sulfidrilo cicatrizacin de las heridas. Su accin es
bastantes aos son los yodforos, pol- de las enzimas bacterianas. Por su efecto bacteriosttica y fungisttica. Si bien son
meros neutros que se unen con el yodo oxidante y la liberacin de oxgeno mole- muy eficaces y se utilizan mucho en
libre, originando complejos en los que el cular en la herida, es muy efectivo frente a pequeos cortes y heridas, no se reco-
yodo est unido dbilmente a los tomos anaerobios. La concentracin usual como mienda su uso en superficies extensas de
de oxgeno del polmero. El ms utiliza- antisptico es de un 3% (tambin conocida piel por el riesgo de toxicidad por absor-
do es la povidona yodada, que es un como agua oxigenada de 10 volmenes). cin que supondra.