AYUDA MEMORIA

Diapositiva 1 CMO ES LA GESTIN EN SST EN LA RED ASISTENCIAL ALMENARA?

Los elementos fundamentales de un Sistema de Gestin de Seguridad y Salud en el Trabajo
(SGSST) en la RAA son:
Poltica SST: Establecida por nuestra institucin y la cual hacemos parte de quehacer diario
en la gestin como Gerente de Red Asistencial Almenara
Comit de SST: rgano conformado por representantes segn las recomendaciones del
DS009-2005-TR
Programa de gestin SST: Basado en los lineamientos matriz en SST que nosotros hemos
definido desarrollar
Programas especficos: Iniciativas que como su nombre indica son implementados a fin de
asegurar el control de aspectos crticos en SST de nuestra Red
Por ltimo, la Unidad de Salud Ocupacional es la parte de nuestra estructura orgnica que
desarrolla actividades de sostn del SGSST, y permite evaluar, vigilar y asesorar en el
desarrollo del mismo, diariamente.

Diapositiva 2 POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE ESSALUD

Resaltar que no existe un verdadero programa de gestin en SST si no se tiene una poltica. Es el
elemento fundamental del SGSST.
Por ese motivo, Essalud estableci la poltica SST a nivel nacional mediante un documento de
alto nivel Resol Ger Gnl 988 GG-ESSALUD-2010 emitida el 31 de agosto del 2010 que aprueba
el Reglamento Interno de SST institucional,
Resaltar la relevancia que la institucin otorga a la salud y el bienestar de su personal.

Diapositiva 3 POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO DE ESSALUD 2

Resaltar el concepto de compromiso de la gestin
Resaltar:
- La extensin a trabajadores de empresas terceros e inclusive visitas
- El cumplimiento de normas legales relacionadas
- Proceso de mejora continua (verificar corregir)
- Participacin de los trabajadores

Diapositiva 4 COMIT SST RED ASISTENCIAL ALMENARA

Nuestro Comit est conformado por representantes de la gestin de EsSalud y en igual nmero
de trabajadores (Cuerpo Mdico, Sindicato de Enfermeras, CUT y trabajadores administrativos),
presidido por Gerente de RAA
Reporta al Comit SST de nivel central
En cada CAS existe un Comit SST local y en aquellos con menos de 25 trabajadores se ha
designado un supervisor SST
El CSST tiene funciones de supervisin de las actividades planificadas, es una instancia con
autoridad en el tema que le compete y emana justamente de que preside el Gerente RAA
No es un rgano operativo, indica la responsabilidad de quien ejecutar las actividades

Diapositiva 5 FOTO
Corresponde a una sesin ordinaria presidida por Gerencia RAA.

Diapositiva 6 INSTALACION DEL PRIMER COMIT DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJO RAA, 2007
El desarrollo de la SST en la RAA no empez en el 2010. Debido a la existencia de la USO desde
1997, se tena asegurado en cierto grado la salud de los trabajadores del HNGAI. Con la aparicin
del DS 009-2005 TR, las actividades adquieren una obligatoriedad legal y mandatoria.
Por eso en ese ao se inician actividades bajo este sustento legal, En la foto se observa la
participacin de los directores de centros asistenciales de nuestra RAA, porque se extendi del
HNGAI a TODOS los CAS de la RAA
Esto no se lograba sino haba una decisin de la autoridad mxima de entonces
Diapositiva 7 DIAGNOSTICO INICIAL DE SST EN CAS R A ALMENARA
Cuando recibimos una paciente, para empezar a restaurar su salud, lo primero es tener el
diagnstico. Mediante un instrumento definido por el nivel central ESSALUD se realiz el
diagnstico de SST en todos los CAS de la RAA
Quienes hicieron este trabajo fueron los CSST presididos por el Director de CAS. Y los resultados
fueron compartidos en una sesin de trabajo.
Se identificaron mltiples condiciones de trabajo que deberan mejorarse. Levantamiento de
cargas, ausencia de medios de acarreo, conductas inseguras de trabajadores, exposicin a
patgenos transmitidos por aire, ventilacin deficiente, equipos de proteccin personal
insuficientes y otros ms.
La determinacin de los peligros y los controles existentes permitieron conformar un programa de
gestin SST.

Diapositiva 8 PROGRAMA DE GESTION CSST

Nuestro programa de GSST tiene varios componentes:
Como no poda ser de otra manera el primero es el entrenamiento al personal en SST, empezando
por los miembros del CSST
La USO fue designada para realizar este entrenamiento.

Diapositiva 9 INSPECCIN Y SUPERVISIN DE ACTIVIDADES

Otro componente importante es la inspeccin de los CAS a fin de supervisar la ejecucin del grado
de avance y obstculos (pues esta tarea es una de tantas otras que cada gestin CAS tiene).
Como en todo, el grado de avance es variable y en diferente proporcin

Diapositiva 10 REGISTROS SST

Otro componente importante de un SGSST es registrar. Y nosotros hemos registrado desde 1997!
La USO tiene los sgtes registros:
(y los invito a visitarnos como ya lo estn haciendo profesionales rotantes del MINSA y de nuestra
propia institucin de provincias a fin de trasmitir esta experiencia y mejorarla en sus propios CAS)

Diapositiva 11 ACCIDENTES DE TRABAJO

Lo que les muestro es la consecuencia de registrar. Otro registro exigido por ley son
ESTADISTICAS DE SALUD
Lo que observamos es la incidencia de AT en nuestro HNGAI desde 1998 al 2009.
A la fecha de hoy en el 2010 han ocurrido 284 AT de todos los tipos, determinando una incidencia
similar al 2009 (7.84%)

Diapositiva 12 TUBERCULOSIS EN TS

Por el antecedente del brote de TBP en 1996 estudiado por CDC, esta enfermedad es objeto de
vigilancia estricta.

Diapositiva 13 INMUNOPROTECCIN HEPATITIS B H.N.G.ALMENARA

A fin de anular el riesgo de infeccin por HVB en nuestros trabajadores la vacunacin es otra
exigencia auto impuesta.
Debo sealar que la inmunizacin que hacemos no solo consiste en colocar el biolgico sino en
monitorizar el nivel de respuesta que se obtiene, hacindose seguimiento peridico de
seroproteccin.
Diapositiva 14 DIFUSIN

Otro componente de obligatoriedad del SGSST es difundir a cada trabajador el establecimiento del
SGSST y se ha realizado ya con un documento emitido en Febrero de este ao

Diapositiva 15 FOTO DEL REGLAMENTO

Y hemos diseado e invertido en la impresin del primer lote de 4000 ejemplares del reglamento
interno local que hemos aprobado en el CSST de la RAA.

Tengo aqu algunos ejemplares que entrego a Usted Sr Decano como una contribucin a la
importante iniciativa que Usted lidera

Diapositiva 16 ACTIVIDADES DE GESTIN

Bien. Otro componente de nuestro SGSST son las actividades que se realizan diariamente y que
seguidamente le researe

Diapositiva 17 ACTIVIDADES DE GESTIN

Cada recomendacin SH de la USO es revisada por nuestro CSST y se supervisa el cumplimiento

de las mediadas recomendadas
Los miembros del CSST han realizado inspecciones in situ

La salud de los trabajadores debe ser objeto de vigilancia y nuestra funcin como CSST es apoyar
y solucionar eventuales dificultades que existieran

Tambin somos una instancia normativa en SST y hemos aprobado varios programas especficos
El programa de Habilitacin y Complementacin recientemente aprobado por resolucin es una
iniciativa basada en 3 estrategias (Formacin de lderes, Observacin Operativa de Gerencia y
Entrenamiento a Responsables de la gestin). Esta por implementarse en 2011.

Diapositiva 18 ACTIVIDADES DE GESTIN 2

Otro aspecto de los controles administrativos recomendados por instancias internacionales

especializadas en control de riesgos SST es la implementacin de controles administrativos a fin
de asegurar el control de un peligro. Este es el caso de la TB.
En la foto el actual Pdte del Comit Multidisciplionario de TB, Dr. Jose Torres Sales preside la
presentacin del diagnstico de la situacin de los PCT en lo referente a bioseguridad a todos los
Directores CAS y responsables de cada PCT de la RAA

Diapositiva 19 PROGRAMAS ESPECIFICOS

Finalmente mencionarles lo que consideramos 2 programas SST innovadores y que prximamente

nos daran mas resultados:
El 15 de Febrero del 2010 fue aprobado el protocolo del PPR por Resolucin de Gerencia N 129-
G-RAA-ESSALUD-2010.
Consiste en hacer una prueba cualitativa con un kit estandarizado que aerosoliza partculas de una
solucin del tamao similar a gotitas de plugge, y que puede ser detectado por el evaluado. Lo
correcto es que al usar el respirador N95 el trabajador no detecte el sabor.
Y ya hemos encontrado actos inseguros como se observa en la fotos de derecha, pues no solo
basta colocarse un respirador sino instruir al trabajador del porque debe usarlo correctamente. El
uso inadecuado anula la proteccin.
O deficiencias intrnsecas de algunos modelos.

Diapositiva 20 PROGRAMAS ESPECIFICOS

El ltimo programa que el CSST aprob fue el de EFRP. Con este hemos empezado el diagnstico
de uno de los factores de riesgo ocupacionales menos explorados y enfrentados, y que estoy casi
seguro que ustedes tambin lo tienen presentes en sus hospitales, pues es inherente al trabajo
mdico y de grupos de individuos, donde interaccionan la alta responsabilidad, turnos de 24 horas,
presin de demanda, estilos de mando y diversos tipo de personalidades
Es probable que una siguiente invitacin les pueda mostrar nuestros resultados.

Diapositiva 21 FOTO

Y con esta foto termino con el convencimiento que la SST retribuye de diferentes formas: no solo
en mejorar las condiciones de trabajo y clima organizacional sino en lo gratificante de hacer SST

Esta es una mencin honorable que la OPS nos dio en el 2010:

Se pidi enviar una fotografa que muestre acciones ejecutadas por la Gerencia a favor de la salud
de los trabajadores:
Se titulo Comunicando para prevenir y muestra el trabajo en el marco de la inmunizacin para
prevenir Influenza A H1N1, puede resaltarse el hecho de llevar, acercar al trabajador la vacuna,
pero mucho ms notable es la actitud de atencin de cada trabajador a lo que se le informa.