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FACULTAD DE MEDICINA
IMAGENOLOGIA-AREA MADRE
2. TROMPAS DE FALOPIO
CARCACTERISITICAS Regin intersticial:
Dentro de la pared del tero
Istmo:
Segmento corto y angosto
Ampolla
Porcin central ancha
Infundbulo
Parte mas distal, rodea al ovario,
recoge al ovulo maduro
3. OVARIOS
CARCACTERISITICAS Localizados a cada lado del tero
Color: Blanco nacarado
Producen vulos y Hormonas
sexuales
Contienen unos 400.000 vulos de
los cuales slo 400 500 maduran
OVARIOS
ENDOMETRIO /MIOMETRIO
ECOGRAFA TRANSABDOMINAL.
Una ecografa se puede hacer para determinar si hay un problema con el embarazo, cun
avanzado est el embarazo o para tomar medidas y detectar problemas potenciales.
Una ecografa del embarazo se puede hacer durante las primeras 12 semanas para:
Confirmar un embarazo normal, determinar la edad del beb, buscar problemas, como embarazo
ectpico o posibilidades de un aborto espontneo, determinar la frecuencia cardaca del beb,
buscar embarazos mltiples (por ejemplo mellizos y trillizos), identificar problemas de la
placenta, el tero, el cuello uterino y los ovarios, buscar seales que podran indicar un aumento
del riesgo del sndrome de Down.
Una ecografa del embarazo tambin se puede realizar en el segundo y tercer trimestre para:
Determinar la edad, el crecimiento, la posicin y algunas veces el sexo del beb, identificar
cualquier problema en la forma como el beb se est desarrollando, buscar mellizos o trillizos y
examinar la placenta, el lquido amnitico y la pelvis.
ECOGRAFA TRANSVAGINAL.
Es realizada a travs de la vagina de la mujer, se utiliza para hacer diagnstico de embarazo en
etapas muy tempranas, adems de detectar por la va ms accesible patologas uterinas como por
ejemplo fibromas o patologas ovricas como quistes o tumores.
A continuacin se describen los pasos que usted debe seguir para la realizacin del eco
transvaginal.
Usted se acuesta sobre una mesa con las rodillas dobladas y los pies sostenidos en estribos, le
pondrn una sonda, llamada trasductor, dentro de la vagina. La sonda se cubre con un condn y
un gel.
La sonda enva ondas sonoras que reflejan estructuras corporales. Una computadora las recibe y
las utiliza para crear una imagen, el mdico o el tcnico en ultrasonido observan la imagen en un
monitor de TV, el proveedor de atencin mdica desplazar la sonda por el rea para observar los
rganos plvicos.
CRVIX UTERINO.
El cuello o crvix del tero es una estructura que a la ecografa nos presenta una imagen
cilndrica, isoecoica o ligeramente ms ecogenica que el tero. En nulpara su longitud es de 25-
30 cm, mientras que en multparas es de 40 cm, y su espesor en promedio es de 20-25 mm, el
canal cervical mide 5-10 mm y la mucosa endocervical tiene un espesor de 1-4 mm y es
ecogenica.
En un corte transversal se observa una imagen en diana.
Ecografa:
Vagina.
Esta estructura est ubicada entre la vejiga y el recto. En un corte longitudinal en el eco va a
producir una imagen de doble banda hipoecoica, con una lnea cavitaria ecogenica y un espesor
aproximado de 10-15 cm. En un corte transversal presenta una forma de ovalo muy aplanado.
Trompas de Falopio.
En eco es muy poco visible en casi todo su trayecto, cuando
se la puede observar la podemos ver como una estructura
ecogenica ondulante de 8-10 mm de ancho.
Su luz es un espacio virtual, por lo tanto, no se lo observa a
menos que est lleno de lquido.
Miometrio.
Esta capa del tero se presenta como una capa muscular
gruesa, isoecoica, homognea.
Al realizar un estudio doppler se pueden observar sus
estructuras vasculares, como: vasos arcuatos, radiales, rectos
y espirales.
Aparicin inconstante
RECONSTRUCCIONES
COMPOSICIN DE IMGENES
La visualizacin simultanea de los tres planos, provee una vista completa.
Se visualizan los folculos en desarrollo y posible visualizacin de tumores.
Los objetivos que cumple el ultrasonido durante el Primer Trimestre de Gestacin son los
siguientes:
Sacos gestacionales (nmero e identificacin)
Determinacin de la Edad Gestacional
Viabilidad
Evaluacin de sntomas maternos
Evaluacin del contenido uterino
Orientar Diagnstico o Tratamiento
SACO La primera evidencia ecogrfica de
GESTACIONAL gestacin
es la presencia de saco gestacional.
Este saco representa la cavidad
corionica, es visualizada como una
coleccin anecoica pequea
rodeada por un anillo ecognico
que representa el trofoblasto
Al uso de la ecografa
transvaginal es posible identificar
un saco gestacional desde las 4
semanas 3 das, con un dimetro
medio de 2 a 3 mm; usando
transductores de al menos 5 MHz
HALLAZGOS ANORMALES
Durante la realizacin de la ecografa del primer trimestre, se pueden encontrar hallazgos
patolgicos asociados a la perdida de la gestacin.
Por lo cual durante la exploracin ecogrfica se han de tener parmetros mtricos claros para
establecer hallazgos sugestivos de falla gestacional temprana.
11-14 SEMANA
Se basa en:
Diagnosticar la gestacin y su correcta implantacin.
Determinar la Edad Gestacional.
Comprobar la vitalidad y desarrollo del embrin
Detectar malformaciones y marcadores ecogrficos de cromosomopatas.
Determinar el nmero de embriones.
Explorar tero y anexos en bsqueda de patologa
MARCADORES DE CROMOSOMOPATAS
Alteraciones en el nmero de genes o en el orden de estos dentro de los cromosomas.
1) Translucencia Nucal
2) Ductus venoso
3) Huesos nasales
Translucencia nucal
Es la apariencia ecogrfica del cmulo subcutneo de lquido detrs del cuello fetal en el
primer trimestre de embarazo.
nicamente la cabeza fetal y trax superior deben estar
incluidos
Deben realizarse 3 medidas y dar por vlida la Mayor.
Normal: 3mm
Hiperextensin: + 0,6 mm
Flexin: - 0,4mm.
Deteccin aproximada para Sx Down 75- 80 %.
Ductus venoso
Pequea porcin de la vena umbilical antes
de su llegada al corazn.
La alteracin en la forma de las ondas
obtenidas del flujo de esta estructura se
considera anormal y tiene un valor
predictivo positivo para S. de Down (80-
90%)
Huesos nasales
Se consideran anormales aquellos con un tamao
menor de 2,5mm.
Deteccin aproximada para S. de Down 73%.
Ausente o hipoplsico en el 70% de trisomas 21
BIBLIOGRAFA