Universidad Veracruzana

Facultad de Odontologa

Prostodoncia Total

C.D Nancy Berriel Ballesteros

Elaboracin de prtesis total

Berenice Arcos Salamanca

25/nov/2016

Introduccin
La prostodoncia total es una disciplina de la odontologa cuyo objetivo es
rehabilitacin fisiopatolgica de la edentacin, se encarga de la sustitucin de
los dientes, funcin, anatoma, fonacin y esttica, as como tambin de todas
sus estructuras asociadas
Una prtesis dental total, es un artificio que se utiliza para restaurar la fisiologa
de varias piezas dentales, restableciendo tambin la relacin entre los
maxilares, a la vez que devuelve la dimensin vertical, y repone la denticin
natural y las estructuras periodontales.
El protsico dental, es quien se encarga de disear, elaborar y fabricar estos
elementos artificiales.

Objetivo
El siguiente trabajo fue realizado con el fin de que el estudiante de odontologa
conozca el procedimiento para la elaboracin de una prtesis total, as como
tambin para solucionar diferentes dudas en las etapas de su elaboracin

Material
 Alginato
Cucharillas para desdentados
Tasa de hule
Esptula de alginato y yeso
Yeso piedra
Separador o vaselina
Monmero y polmero autopolimerizable
(2) Loseta de vidrio
Esptula de lecrn
Esptula de cemento
4 monedas
Modelina
Mercaptano o polisulfuro
Cera rosa
Yeso velmix
Rodillos de cera
Esptula
Articulador de bisagra o semiajustable
Regla milimtrica
Dientes de acrlico o resina

Procedimiento
1. Elaboracin del modelo anatmico.
-Se tomaran impresiones de alginato con las cucharillas para desdentados.

-Se realizara el vaciado con yeso piedra, vibrando muy bien la impresin para
evitar que el modelo tenga alguna burbuja de aire.
-Se analizar que se hayan reproducido bien las
estructuras anatmicas que son necesarias para
la confeccin de las cucharillas individuales.
(En este caso no se tomaron impresiones con
alginato, ya que se compraron los modelos de yeso)

-Se marcaron con diferentes colores las estructuras

anatmicas ms importantes en los modelos de yeso
-Colocacin de cera en las zonas de alivio

2. Confeccin de las cubetas

individuales.
-
Se
adapta una hoja de cera rosa sobre los
modelos, recortando su contorno sobre la lnea ms superior de los modelos.
(Esta cera sustituir el material de impresin)

-Se prepara una loseta de

vidrio hmeda y se colocan
cuatro monedas en sus
extremos
-Se har una mescla de
polmero y monmero, una
vez que est bien mezclado e incorporado, se manipulara sin que se adhiera a
las manos y se colocara en la loseta hmeda y se presionara con otra loseta
hasta lograr una lmina de acrlico.
-Esta lmina se adaptara
cuidadosamente al modelo de yeso
hasta llegar al margen perifrico y se
recortaran los excedentes con una
esptula de lecron.

- Despus se realizara una mezcla de acrlico para

la confeccin de los mangos de las cubetas
individuales.

3. Impresin funcional y elaboracin del modelo de trabajo.

- En una loseta de vidrio se colocara el material de impresin (Mercaptano o
polisulfuro) y se mesclara con una esptula de
cemento, hasta lograr una mezcla homognea.
- Se colocara est mezcla en la cubeta individual
y se tomara la impresin.
-Despus de que ya se obtuvieron las
impresiones con mercaptano, se prosigue a
encajonar las impresiones con cera rosa.

- Se cortara a lo largo por la mitad una hoja de cera rosa, estas se reblandecen
calentndose se colocara una pared vertical en las impresiones a modo de que
la rodeen por completo y se sellarn todas la uniones de cera.

- Se prosigue con el vaciado de yeso velmix, para obtener el positivo de las

impresiones.
4. Placas base y rodillos de oclusin.
- Ya obtenidos los modelos fisiolgicos, se coloca una capa de separador o
vaselina.
-Despus por tcnica de goteo se confeccionaran las placas bases, hasta
obtener un espesor uniforme de aproximadamente 2mm.

- Se recortaran las placas bases liberando los frenillos y se quitaran los

excedentes de acrlico de los bordes.
- Se prosigue con la colocacin de rodillos sobre las
placas bases, tratando de adaptarlo a la forma del
reborde residual, luego se sella la cera a la placa base y
con una esptula de yeso o de hannau se aplana el
rodillo de manera uniforme.

- Se tomara la altura y anchura de los rodillos

(La altura se tomara de la zona ms alta de la placa
base a la ms baja del rodillo)
Altura del modelo superior 22mm
Altura del modelo inferior 18mm
Anchura porcin anterior 6mm
Anchura porcin premolares 8mm
Anchura porcin molares 10mm
5. Montaje en el articulador y
seleccin de dientes.
- Se monta en el articulador con yeso blanco el modelo del maxilar superior y
despus de que haya fraguado se monta el modelo inferior.

- Despus se prosigue con la seleccin de los dientes,

con una regla flexible se mide de la lnea del canino
hacia la lnea media y de la lnea media hacia el canino
del lado opuesto, a la medida obtenida se le agregan
2.5mm de cada lado, ya que las lneas de los caninos
corresponden a las cspides y no a las caras distales y
con esto se obtendr la medida de canino a canino.

- Con la medida que se obtuvo se ubica en el catlogo la medida de los dientes

superiores y despus con el nmero de
modelo seleccionado ubicamos en la
tabla de relaciones los dientes inferiores.
- Despus de seleccionar el tamao se
elige el color de los dientes de acuerdo
con el anlisis del odontlogo.
- Se prosigue con la colocacin de los
dientes, con una hoja para bistur se
corta la mitad de la parte vestibular del
rodillo,
- Primeros dientes que se articulan son
los centrales superiores que debern
tocar el plano oclusal y los cuellos
debern estar ligeramente distalizado.
 - Segundos dientes en articular son los incisivos
laterales superiores que debern estar ligeramente
separados del plano oclusal de 0.5 a 1 mm y su cuello
estar distalizado.

* Terceros dientes en articular son

los caninos superiores y debern
tocar el plano oclusal y su cuello estar ligeramente
distalizado.

-Se colocan despus los premolares y luego los

molares y as es como se termina de enfilar la parte
superior.

- A continuacin se articulan los dientes anteriores inferiores empezando por los

centrales, se colocan siguiendo traslapes vertical y horizontal que debern medir
en promedio 1.5mm por 1.5 mm
- luego se articulan los laterales inferiores con los cuellos ligeramente
distalizados.
-los caninos inferiores se articulan con el cuello ligeramente distalizados.

- El primer diente posterior en articular es el primer premolar, seguido de la

misma manera el segundo premolar y as hasta acabar de enfilar todos los
dientes superiores.
- Para asegurar una adecuada intercuspidacin y una correcta clase, el primer
diente posterior inferior es el primer molar, procurando que la fosa central de
este diente ocluye en la cspide mesiopalatina del primer molar superior,
despus con la correcta colocacin del primer molar inferior, se facilitara la
colocacin del segundo molar en una correcta oclusin.
- Se coloca el segundo premolar inferior que caer entre los dos premolares
superiores.
- Por ltimo se coloca el primer premolar, aunque se puede tener el riesgo de
que este diente no tenga el espacio suficiente y esto se solucionara
desgastando mesiodistalmente el primer molar inferior.
- Ya para terminar se realiza el festoneado y se le da anatoma a la cera para
que simule la enca.