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Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :1 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
PLAN DE CONTINGENCIAS DE
SCHLUMBERGER WATER
SERVICES
Carlos Agapito
QHSE Coordinator
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :2 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Este Plan de Seguridad est preparado para la prevencin y actuacin del personal en
caso de ocurrencia de eventos que por su naturaleza y magnitud pueden ocasionar
daos a la integridad fsica, al patrimonio y al medio ambiente, este plan no solo
contempla fenmenos como lluvias, sismos, sino tambin desastres inducidos por la
mano del hombre como incendios, derrame de sustancias qumicas, delincuencia,
pandillaje, convulsin social, accidentes de trabajo, para los que establecer un Plan de
Contingencia, donde se describir las acciones a tomar en cada caso.
Los objetivos del plan de contingencia de Schlumberger Water Services (Per) S.A., en
adelante SWS, estn basados en el cumplimento de lo siguiente:
3.0 Alcance
4.0 Definiciones
ERP
ERT
Accidente
Evento que cause dao a personas o cosas, que se produce como consecuencia directa
de acciones o condiciones inapropiadas.
Accidente de Trabajo
Incidente o suceso repentino que sobreviene por causa o con ocasin del trabajo, an
fuera del lugar y horas en que aqul se realiza, bajo rdenes del empleador, y que
produzca en el trabajador un dao, una lesin, una perturbacin funcional, una invalidez
o la muerte.
Accidente Leve
Accidente Incapacitante
Accidente Mortal
Suceso resultante en lesin(es) que produce(n) la muerte del trabajador, al margen del
tiempo transcurrido entre la fecha del accidente y la de la muerte. Para efecto de la
estadstica se debe considerar la fecha del deceso
Afectado
Amenaza
Brigada de Emergencia
Capacitacin
Construccin de escenario
Contingencia
Es un hecho o evento que tiene carcter de contingente, es decir que puede suceder o
no. Para el efecto que se diese la posible ocurrencia o inminencia de un evento
particular desastroso que afectara a un escenario geogrfico definido.
Damnificado
Desastre
Emergencia
Emergencia Mdica
Es toda persona jurdica que, por contrato, ejecuta una obra o presta servicio a los
titulares mineros, en las actividades de exploracin, desarrollo, explotacin y/o beneficio,
y que ostenta la calificacin como tal emitida por la Direccin General de Minera del
Ministerio de Energa y Minas.
Empresa Minera
Es la persona natural o jurdica que ejecuta las acciones y trabajos de la actividad minera
de acuerdo a las normas legales vigentes.
Enfermedad Ocupacional
Enfermedad Profesional
Evaluacin De Riesgos
Equipo de Rescate
Escenario
Se entiende como una resea o sinopsis del posible curso de acontecimientos que
podran ocurrir, lo que constituye la base de los supuestos de planificacin.
Documento que describe los riesgos de un material y/o residuo peligroso y suministra
informacin sobre cmo se debe rotular e identificar, manipular, usar, almacenar y/o
transportar con seguridad.
Lesin
Es un dao fsico u orgnico que sufre una persona como consecuencia de un accidente
de trabajo, por lo cual dicha persona debe ser evaluada y diagnosticada por un mdico
titulado y colegiado.
d) Prdida de dientes.
e) Desfiguracin.
f) Relajamiento o torceduras.
g) Fracturas simples en los dedos de las manos o de los pies; tanto como
otras fracturas que no originan menoscabo o restriccin permanente de la
funcin normal del miembro lesionado.
Material peligroso
Aqul que por sus caractersticas fsico-qumicas y biolgicas o por el manejo al que es
va a ser sometido, puede generar o desprender polvos, humos, gases, lquidos, vapores
o fibras infecciosos, irritantes, inflamables, explosivos, corrosivos, asfixiantes, txicos o
de otra naturaleza peligrosa o radiaciones ionizantes en cantidades que representen un
riesgo significativo para la salud, el ambiente y/o a la propiedad. En esta definicin estn
comprendidos el mercurio, cianuro, cido sulfrico, entre otros.
Mitigacin de desastres
Medidas adoptadas para reducir el riesgo de desastres y los impactos que se producen,
pueden ser medidas preventivas, para la reduccin de la vulnerabilidad, y medidas de
preparacin y de recuperacin, para evitar crisis.
Peligro
Todo aquello que tiene potencial de causar dao a las personas, equipos, procesos y
ambiente.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :8 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Plan De Contingencia
Los Planes de Contingencia son aprobados, previa opinin del rea o gerencia
competente del.
Documento gua detallado sobre las medidas que se debe tomar bajo varias condiciones
de emergencia posibles. Incluye responsabilidades de individuos y departamentos,
recursos del titular minero disponibles para su uso, fuentes de ayuda fuera de la
Empresa, mtodos o procedimientos generales que se debe seguir, autoridad para tomar
decisiones, requisitos para implementar procedimientos dentro del departamento,
capacitacin y prctica de procedimientos de emergencia, las comunicaciones y los
informes exigidos.
Planificacin de contingencia
Prctica
Prevencin de Accidentes
Preparacin
Prevencin especfica
Rehabilitacin
Riesgo
Datos Generales
Traslados en camioneta.
Caminatas.
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Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :10 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Medidas de Personal
Material Capacidad Capacidades
Control Necesario para la
Necesario Requerida adicionales
Requeridas primera atencin
Kit Porttil de
Atencin de Primeros Auxilios Compaeros de
vctimas Satelital trabajo en el lugar, Primer
ERT
(Accidente Radio con conductor, Respondiente
automovilstico) frecuencia Rio Ayudantes locales
Tinto
Kit Porttil de
Primeros Auxilios Compaeros de
Atencin de
Satelital trabajo en el lugar, Primer
vctimas ERT
Radio con conductor, Respondiente
(traumas)
frecuencia Rio Ayudantes locales
Tinto
Suero antiofdico
Atencin de
Satelital Mdicos de la
vctimas
Radio con Posta mdica de ERT
(mordedura de
frecuencia Rio Rio Tinto
serpientes)
Tinto
7.0 Responsables
7.1 Estructura
Dicho ERT estara conformado por el Lder de Campo, quien asumira el comando del
incidente en campo con la ayuda de personal contratista y de otras contratas que
pudieran ser voluntarios en el momento de la emergencia.
La responsabilidad del lder de campo es rotativa entre los Ingenieros de campo. Previa
a cada inicio de ronda de monitoreo se informa oportunamente que ingeniero de campo
asume la responsabilidad de Lder de Campo.
Apellido Paterno Apellido Materno Primer Nombre Segundo Nombre Cargo Telefono Telefono
Zafra Cordova Jorge Valdemar Group Leader 995828653 ---
Carlos Agapito SWS QHSE Coordinator 94595326 ---
Castillo Pardo Miquer Felipe Ingeniero de Campo 996742951 949275220
Hidalgo Zorrilla Mansueto Donato Ingeniero de Campo 995084704 986794152
Rafael Gutierrez Juan Jose Ingeniero de Campo 962319030 ---
Bravo Davila Walter Conductor 979117062 ---
Fernandez Rufasto Feliberto Apoyo de Campo 996742951 ---
Ramos Diaz Jose Americo Apoyo de Campo 996742951 ---
Desde la oficina de Lima se reunira personal clave para asesorar al personal de campo
en la toma de decisiones claves para controlar la emergencia.
En resumen, las responsabilidades se dividen de la siguiente manera:
Solo se describir las responsabilidades para emergencias de nivel 1 ya que los niveles
2 y 3 son manejados por Rio Tinto u organismos gubernamentales.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :13 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Autoridad.
Proactivo y Decisivo.
Calmado y Objetivo.
Rpido pensamiento.
Comunicador Efectivo.
Adaptable y flexible.
Polticamente astuto.
Facilidades.
Transporte.
Comunicaciones.
EQUIPAMIENTO
Nuestra rea operativa cuenta con equipamiento bsico para atender las emergencias
identificadas en el presente plan, el mismo que esta implementado para ser operado por
los miembros de nuestra brigada interna del rea.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :15 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Cold Pack o compresa de hielo Seguir las indicaciones de uso. Aplicar en casos de
02 paquetes
instantnea de activacin mecnica golpes o torceduras.
Colocar a personas que hayan sufrido traumas
Collarn de inmovilizacin regulable 01 (golpes) fuertes, como un atropellamiento o cada
de altura, o en caso de personas inconscientes.
Curitas 10 unidades Cobertura temporal de heridas pequeas.
Esparadrapo 01 Colocacin de gasas o apsitos.
Inmovilizacin en caso de fracturas, o sospecha
Frula maleable (SAM SPLINT) 02
de las mismas.
Gasa Estril Fraccionada 10 x 10 cm
05 sobres Cobertura de heridas.
(sobre 4 x 4 unidades)
Guantes de examen 02 pares Proteccin antes de atender a las personas.
Aplicar una o dos gotas en caso de irritacin, previa
consulta con personal mdico. No debe usarse como
Humed x 15 ml o lagrimas artificiales 01 frasco medida de primeros auxilios en caso de contacto con
qumicos.
Jelonet (10cmx10cm) o Water Gel Cobertura de heridas por quemaduras o con una
para quemaduras (Burn dressing 02 prdida importante de piel, donde se presume que
4x4) las coberturas convencionales podran pegarse.
Manta trmica aluminizada 01 Cubrir al herido para proteger la hipotermia
Bioseguridad para quien realiza el RPC, con
Mscara descartable RCP 02
respiracin asistida directa (boca a boca).
Bioseguridad para quien brinda los primeros
Mascarilla de bo seguridad (N95) 02
auxilios.
Cubrir el ojo afectado luego de realizar el lavado
Parches oculares 02 por 15 minutos, en caso de contacto con
substancias o ingreso de cuerpos extraos.
Cortar la ropa del herido, o acondicionar la
Tijera de trauma 01
cobertura par a las heridas.
Venda de gasa 4 01 Cobertura de heridas
Vendaje de heridas y colocacin de frulas en caso de
Venda elstica 4 x 5 yarda 02
torceduras o fracturas.
Vendaje de heridas y colocacin de frulas en caso de
Venda elstica 6 x 5 yarda 02
torceduras o fracturas.
Venda triangular 01 Para colocacin de cabestrillo.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :17 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
COMUNICACIN DE EMERGENCIAS
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :18 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
EMERGENCIA
COMUNICACIN TELEFNICA A
CENTRO DE CONTRO TORRE 1
- 625-1600 COMUNICACIN
991684047 TELEFNICA A SUPERVISOR
993595043 - 995 828 653
COMUNICACIN RADIAL COMUNICACIN RADIAL
Frecuencia 01 o Frecuencia 2 o
Frecuencia 02 Frecuencia 3
GERENTE DE
CENTRO DE CONTROL OPERACIONES
TORRE 1 PABLO ONTIVEROS
CONTINUARA CON SU 975352203
PROTOCOLO DE
COMUNICACIONES GERENTE DE PROYECTO
ENRIQUE BUSCHIAZZO
996414422
CONSIDERACIONES ESPECIALES
LLUVIAS INTENSAS
PRIMEROS AUXILIOS
1) PRINCIPIOS
Todo socorrista en sus actuaciones de primeros auxilios debe conocer y aplicar siempre,
en este orden, los siguientes principios bsicos:
1. PRESERVAR LA VIDA
2. PREVENIR LA CONDICIN DE EMPEORAMIENTO
3. PROMOVER LA RECUPERACIN
Segundo: Hacer una composicin de lugar.- Cuando se llega al lugar del accidente no
se debe comenzar a actuar atendiendo al primer herido que se encuentre. Puede haber
otros heridos ms graves y que, por tanto, necesiten atenderse en primer lugar.
Hacer un rpido examen del lugar. Debe intentarse saber si existen heridos ocultos.
Hay que darse cuenta tambin de las posibles fuentes de peligros que an existan:
amenaza de derrumbamiento, ruptura de canalizaciones de gas o de agua, fuego, etc.
Sptimo: No dar jams de beber a una persona inconsciente.- En este estado no podr
tragar y existir peligro de ahogarla al penetrar el lquido en las vas areas. Si la vctima
conserva la consciencia y no presenta una herida profunda en el vientre, se le puede dar
de beber, lentamente, y solo a pequeos sorbos. No darle alcohol, es preferible caf o t
caliente, sobre todo si hace fro.
Octavo: Tranquilizar a la vctima.- El accidentado tiene miedo. Hay que hablarle ya que
est angustiado; el curso de su vida se ha visto truncado bruscamente y padece por los
que le acompaan o por su familia. Hay que tranquilizarle, calmar sus temores y
levantarle el nimo. Hay que decirle que hay gente cerca que se ocupa de l, que los
servicios de urgencias hayan sido avisados y que vendrn pronto. No se le debe dejar
ver su herida.
Noveno: No dejar nunca solo al accidentado.- El estado del mismo puede gravarse en
un corto espacio de tiempo.
2) TERMINOLOGA CLNICA
Estos son: signos, sntomas, pulso, tensin arterial, respiracin y coloracin del
accidentado.
Esto es, los sntomas son subjetivos, mientras los signos son objetivos. Ambos nos van
a proporcionar informacin sobre el estado del herido. Para conocer los sntomas es
necesario recurrir al interrogatorio, mientras que para los signos usaremos la
exploracin, esto es, inspeccin y palpacin. La inspeccin permite apreciar mediante la
observacin el estado general del herido, el color de su rostro, la deformidad de un
miembro fracturado, la importancia de una quemadura, etc. Por la palpacin podemos
apreciar la frecuencia y regularidad del pulso, el dolor localizado en una contusin, etc.
2.2) La Respiracin
El pulso es la transmisin a todas las arterias del organismo del impulso cardaco
sistlico, esto es, durante la contraccin del corazn. Por ello, puede ser apreciado en
cualquier parte del cuerpo en que exista una arteria cerca de la superficie de la piel.
Situar los dedos ndice y medio en la lnea media del cuello (a la altura
de la laringe), deslizndolos unos dos centmetros a uno de los lados.
Conviene sealar que NO se deben palpar ambas cartidas a la vez, puesto que si se
interrumpe o dificulta el paso de la sangre al cerebro, puede ponerse en peligro al herido.
Aunque tres son las caractersticas del pulso, a saber, frecuencia, ritmo y amplitud; a
nosotros nos interesa fundamentalmente la primera. La FRECUENCIA normal del pulso
es muy variable en un adulto sano. En reposo suele ser de 60 a 80 pulsaciones por
minuto, con variedades de hasta 44 en individuos robustos y entrenados y de 90 a
100 en sujetos ms dbiles o nerviosos, as como en los nios.
La presin arterial, tambin conocida como tensin arterial, es la presin que ejerce la
sangre contra las paredes de las arterias. Depende de la energa de la actividad del
corazn, la elasticidad de las paredes arteriales y el volumen y viscosidad de la sangre.
A la hora de aplicar unos primeros auxilios no nos va a ser posible medir la presin
arterial debido a que se requieren medios materiales de los que se van a carecer. En
estas situaciones nos interesar conocer aquellos signos y sntomas que nos van a
indicar su alteracin en determinadas circunstancias.
SIGNOS SNTOMAS
Nuseas
Palidez Mareo
Vmitos Somnolencia
HIPOTENSIN Taquicardia Calambres musculares
Dificultad para hablar Visin borrosa
Sudoracin fra Sensacin de un vaco en el
estmago
Dolor de cabeza intenso
HIPERTENSIN
mareo
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :23 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
COLOR SOSPECHAR:
PALIDEZ Piel y Hemorragia interna (si se presenta de forma sbita)
mucosas
Solo piel SOC, lipotimia, sncope, fro y emocin
ENROJECIMIENTO Intoxicacin por CO, gas del alumbrado y el cido
cianhdrico, insolacin
CIANOSIS, desde rojo Insuficiente oxigenacin de la sangre
oscuro al amoratado
ICTERICIA, desde el Alteracin del hgado o vas biliares
amarillo al verde oscuro
La valoracin primaria se inicia con la primera impresin que el auxiliador tiene al ver al
herido, que se forma a partir de lo que vemos y omos, seguida de la evaluacin primaria
propiamente dicha, que consiste en identificar problemas que amenazan la vida del
individuo, resumidos en el ABC:
La alteracin de estos tres puntos se da en la parada cardio respiratoria, que ser tratada
posteriormente.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :24 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Solo se revisar por heridas que queden a la vista ya que mover al herido podra
significar el empeoramiento de su situacin si usted no es un paramdico.
4.1) Ahogamiento
Ahogamiento por asfixia o por inmersin, se produce porque un medio lquido obstruye el
paso del aire al interior de las vas areas.
Ahogamiento hmedo: Hay aspiracin de lquido a los pulmones tras la fase inicial de
laringoespasmo por estmulos de la hipoxia y la hipercapnia en el centro respiratorio de
la Inspiracin; se denomina ahogamiento azul y representa el autntico cuadro de asfixia
por inmersin.
Por otro lado, segn el medio en que se produzca, la inmersin puede ser por:
2. Permeabilizar Va Area.
3. Iniciar Ventilacin/Oxigenacin.
7. Cuidar la Hipotermia.
Recordar que los vmitos pueden tener lugar en ms del 50% de los ahogados durante
la resucitacin.
Esta maniobra pretende desalojar cualquier obstculo de las vas areas mediante un
brusco aumento de presin intratorcica. La maniobra de Heimlich tiene diversas
modalidades segn est la vctima de pie o acostada.
-Si la vctima est DE PIE: el socorrista se colocar detrs de ella, colocando los brazos
por debajo de los de la vctima. Seguidamente cerrar la mano alrededor del dedo
pulgar en forma de puo, lo colocar horizontalmente con el dorso de la mano hacia
arriba y el pulgar justo por debajo del esternn.
La otra mano la colocar sobre el otro extremo del puo. En esta posicin tirar
bruscamente hacia l comprimiendo el abdomen en sentido ascendente varias veces
seguidas.
-Si la vctima est SENTADA: el socorrista se colocar detrs de ella con las rodillas
flexionadas para estar a la altura ms correcta, y proceder como en el caso anterior.
De esta forma comprimir hacia abajo y hacia la cabeza bruscamente varias veces. El
auxiliador ha de colocar la cabeza de la vctima ladeada para facilitar la salida de objetos.
En todos los casos las maniobras pueden repetirse varias veces seguidas y
acompandose de la bsqueda y retirada de objetos de la boca. Si todo esto no fuera
suficiente o la vctima permaneciera inconsciente o tomara una coloracin violeta
practicaramos varias insuflaciones con la intencin de alojar el posible objeto en las vas
bajas permitiendo una ventilacin parcial. Si tras extraer el cuerpo extrao no respirara
practicaramos la R.C.P.
Una parada cardio-pulmonar puede estar producida, o bien por una parada cardiaca, o
bien por una pulmonar.
Cuerpos extraos.
Laringoespasmo.
Shock elctrico.
Infarto de miocardio.
DEFINICIN Y DIAGNSTICO
A) Completa:
No se oye flujo
B) Parcial:
Ronquido (hipofaringe)
Estridor (laringe)
Sibilancia (bronquial)
a) Permeabilidad de la va area
c) Masaje cardiaco
c) Desfibrilacin.
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Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :30 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
b) Cuidados intensivos.
La RCP Bsica
Hiperextensin Frente-nuca
Hiperextensin Frente-mentn
Las dos primeras maniobras realizan la hiperextensin del cuello usando la frente y la
nuca o el mentn como puntos de apoyo.
La respiracin artificial tiene por objeto hacer llegar aire hasta los pulmones del sujeto
que se encuentra en parada respiratoria. Tres son las tcnicas de respiracin artificial:
boca a boca, mediante el uso de un amb y mediante ventilacin mecnica.
TCNICA
Para realizar la respiracin boca a boca o boca a nariz el accidentado debe estar
tendido boca arriba.
Hiperextender el cuello colocando, a ser posible, bajo los hombros una chaqueta o toalla.
El auxiliador, arrodillado a la derecha de la vctima, cierra las fosas nasales (la boca en el
caso de la tcnica boca a nariz) con el pulgar y el ndice de su mano izquierda; con
estos mismos dedos de su mano derecha le sujeta la mandbula, tirando de ella hacia
arriba, mientras el codo del brazo derecho descansa suavemente sobre el pecho del
accidentado.
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Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :32 de 57
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Aprobado Por :Carlos Agapito
Este movimiento completo debe repetirse con una frecuencia de 16 a 20 veces por
minuto, es decir, al mismo ritmo de la respiracin normal del socorrista. Si el inicio de
este proceso no fuera acompaado de una rpida recuperacin de la respiracin
espontnea, se habr de valorar la posibilidad de una parada cardiaca. De conformarse
sta, se pasara al punto siguiente.
El masaje cardaco debe aplicarse siempre que se observe falta de pulso y del latido
cardaco. Esta tcnica se basa en la posibilidad de comprimir el corazn contra la
columna vertebral, ejerciendo presin sobre el tercio inferior del esternn Con ello
obligamos al corazn, que se encuentra parado y con sangre en su interior, a expulsar la
sangre y a llenarse despus, alternativamente, como si se realizara una contraccin
activa.
Colocar el taln de la otra mano sobre la primera entrecruzando los dedos; las palmas
de las manos no deben tocar el pecho de la vctima, y los codos estarn rgidos, sin
doblar. En esta postura el socorrista deja caer el peso de su propio cuerpo
comprimiendo el esternn de 4 a 5cm haciendo fuerza solo y exclusivamente sobre el
taln de la mano. Manteniendo las manos en su sitio, retirar la compresin para permitir
que el corazn se vuelva a llenar.
Cuando la muerte sea evidente. Por ejemplo: fractura craneal con salida
de masa enceflica.
4.4) Desmayo
Antes del desmayo aparecen signos de: falta de fuerza, sensacin de prdida de
conocimiento, malestar, vrtigo, nuseas o vmitos, visin borrosa, zumbidos de odos,
palidez y sudoracin fra.
ACTUACIN:
ANSIEDAD
La ansiedad es una emocin que surge ante cualquier situacin o sensacin de amenaza
o agresin a la identidad del yo personal. Puede aparecer en gran variedad de
circunstancias, desde la normalidad a la patologa.
Los signos y sntomas que presenta el individuo que sufre el ataque son: temblor
generalizado, sudoracin, taquicardia o palpitaciones, disnea, mareo o sensacin de
inestabilidad.
ACTUACIN:
EPILEPSIA
ACTUACIN
NO darle de beber,
Se habla de hemorragia cuando se produce una salida de sangre fuera de los vasos
sanguneos como consecuencia de la rotura de los mismos, en cualquier parte del
cuerpo.
Segn sea o no visible la salida de la sangre, las hemorragias pueden ser: externas
(vemos salir la sangre de la herida) o internas (no vemos salir sangre).
Aflojar la ropa.
El Shock
La prdida abundante de sangre (no siempre visible), el fro, el miedo, golpes recibidos
durante el accidente y ciertas enfermedades, en particular las cardiacas, repercutirn en
la circulacin sangunea.
En cualquiera de estas situaciones el herido puede estar plido, tener fro, sus
extremidades se enfran (pies, manos, orejas, nariz); est angustiado, tiene sed. La
presin sangunea se reduce en las arterias, el corazn late ms deprisa y con menos
fuerza; el pulso radial es dbil y rpido (ms de 100 latidos/minuto), imposible o muy
difcil de palpar: es el SHOCK (tambin conocido como choque o colapso).
La vctima est plida (observar sobre todo la mucosa del interior de los
labios y el interior del prpado inferior).
Tiene fro, las extremidades se han enfriado (manos, pies, orejas, nariz) y
puede tiritar.
ACTUACIN:
Buscar una hemorragia externa (oculta a veces por la ropa, sobre todo en
invierno o tiempo fro) y detenerla;
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :37 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
4.7) Quemaduras
Las quemaduras pueden ser producidas por el fuego, lquidos calientes, productos
custicos, electricidad y por el sol.
ACTUACIN:
Primer grado
Segundo grado
Ampolla intacta: poner antisptico sobre ella y cubrir con pao limpio o compresa
estril.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :38 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Ampolla rota: tratar como una herida. Lavarse las manos, aplicar antisptico, recortar
con una tijera limpia (a ser posible estril) la piel muerta e impregnar nuevamente con
antisptico. Colocar una cinta adhesiva o tirita para evitar el dolor y la infeccin.
Tercer grado
QUEMADURA INHALATORIA:
Quemaduras periorales.
Cambios en la voz.
Insuficiencia Respiratoria.
QUEMADURAS QUMICAS
Se producen cuando la piel entra en contacto con sustancias qumicas, como cidos y
lcalis fuertes u otros materiales corrosivos. La gravedad de la lesin producida por los
productos qumicos depende de: la duracin del contacto, de su concentracin, y de la
cantidad de agente que entre en contacto con la superficie corporal. El manejo de estas
lesiones se basa, fundamentalmente, en retirar el producto qumico del contacto con la
piel de la vctima, tan rpidamente como sea posible.
ACTUACIN:
4.8) Electrocucin
Intentar apartar un cable de mediana o alta tensin que haya cado cerca
de una casa o cualquier lugar.
Poner bajo vigilancia mdica a todo individuo que hubiere recibido una
fuerte descarga elctrica, incluso si no presenta trastornos inmediatos o
presenta una simple conmocin; estos pueden aparecer ms tarde.
Se produce un esguince o torcedura cuando los ligamentos que unen una articulacin se
rompen o alargan, debido a un movimiento anormal.
ACTUACIN:
Se produce una luxacin cuando los huesos que forman una articulacin se desplazan
de su posicin normal.
ACTUACIN:
4.11) Fracturas
PROCEDIMIENTO:
POLITRAUMATIZADO
Estas actuaciones dependern del estado del accidentado, pero siempre con el ABC
como actuacin prioritaria.
TRAUMATISMO CRANEOENCEFLICO
Su importancia radica en que no slo es la lesin que con mayor frecuencia se produce
en los accidentes de trfico, sino tambin la ms grave.
PROCEDIMIENTO:
INMOVILIZACIONES
La inmovilizacin tiene como fin evitar movimientos a nivel de la lesin (efecto antilgico
y relajante muscular) as como corregir el desplazamiento de los fragmentos, de una
forma definitiva o temporal.
Existen dos tipos de inmovilizacin: interna y externa. nicamente nos vamos a ocupar
de la segunda, ya que la primera es la que los traumatlogos realizan en el quirfano.
CMO INMOVILIZAR:
Moverle en bloque.
TRANSPORTE
2) Al herido hay que moverle como si fuese un bloque rgido. Es decir, hay
que impedir el movimiento voluntario de sus articulaciones. Evitar toda
flexin o torsin, transportndolo siempre recto como un poste, a fin de
proteger su mdula espinal en caso de fractura de la columna vertebral.
Los socorristas se colocarn de rodillas a los lados del herido y procedern as:
2) Otro colocado al mismo lado del anterior, pondr sus manos debajo de los
glteos y rodillas.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :46 de 57
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Aprobado Por :Carlos Agapito
La gran eficacia preventiva del casco en los accidentes, no resta el peligro que supone
su retirada por personal inexperto. Este peligro es el de producir en los accidentados
con lesin en columna vertebral, una parlisis definitiva. No debe retirarse cuando ello
suponga ms peligro que l no quitarlo, es decir:
Tranquilizar al accidentado,
Para iniciar la retirada del casco, es preciso que la vctima est situada en el suelo en
decbito supino y con la cabeza, cuello y tronco alineados. SI para lograr esta posicin
debemos moverle, un socorrista deber fijar manualmente la columna cervical.
El socorrista B fija y tensa suavemente el cuello colocando una mano bajo la nuca y la
otra en la mandbula. Lo que realizar sin mover el cuello.
El socorrista A retira el casco. Para ello lo sujetar lateralmente con ambas manos,
separando sus bordes para as facilitar su desplazamiento, mientras tanto tirar
suavemente de l. Si el casco cubre completamente la cara, para poder pasar la narices
preciso elevar ligeramente, parte anterior.
El socorrista B mantendr el cuello fijo mientras A retira el casco. Tras la retirada del
casco, el socorrista A sustituir al B en la fijacin del cuello, manteniendo el alineamiento
de la cabeza, cuello y tronco, tirando ligeramente hacia atrs.
ESCORPIONES
Los escorpiones buscan la oscuridad y los lugares tibios donde esconderse de la luz del
da. El interior de una bota es un lugar perfecto. Todos los escorpiones son capaces de
picar, aunque los resultados podran variar entre una simple molestia y una dolencia
letal, dependiendo de la persona.
Los escorpiones tienen desventajas visuales. Son de hbitos nocturnos y poseen otros
rganos sensoriales altamente desarrollados para medir el terreno y detectar su presa.
Los escorpiones pueden tolerar temperaturas altas y bajas, niveles de humedad muy
bajos y vivir un ao sin alimentarse.
Cuando el escorpin se enfrenta a una pequea amenaza, como que alguien le acerque
una mano, ste podr lanzar una picada defensiva utilizando slo una pequea cantidad
del contenido de veneno de sus glndulas, Sin embargo, si, accidentalmente, alguien lo
pisa, lo toca con la mano o lo pasa a llevar mientras duerme, es posible que el escorpin
le inocule un importante volumen de veneno.
SNTOMAS
Por lo general, los sntomas locales incluyen un dolor intenso y quemante que puede
durar entre 20 minutos y varias horas. La zona afectada se puede inflamar. Tambin se
puede producir entumecimiento, hipersensibilidad al tacto, enrojecimiento y hormigueo.
La mayora de las picaduras de escorpin slo producen efectos locales que son
dolorosos pero no producen riesgo vital. Por lo general, la entrada de la herida no se
aprecia a simple vista.
ACTUACIN
Los primeros auxilios que se deben entregar ante una picadura de escorpin que
presenta sntomas locales es la aplicacin de una compresa fra en el rea afectada
hasta que se alivie el dolor y los sntomas. Esto podra tardar una o dos horas. Si la
zona agredida no pudiera ser sumergida en un contenedor con agua con hielo, se podr
aplicar hielo picado dentro de una bolsa plstica sobre esa rea. La aplicacin de fro es
efectiva slo si se inicia dentro de los primeros minutos posteriores a la picada.
ARAAS
De las 34.000 especies de araas que existen, slo unas cuantas representan una
amenaza para la salud humana. La mayora de las araas que representan algn tipo de
peligro para los seres humanos producen una leve reaccin local; y, en el peor de los
casos, una breve condicin generalizada (sistmica). Muy pocas especies pueden
provocar reacciones locales graves y/o una condicin sistmica ms severa.
Rara vez es posible ver o identificar la araa agresora, de modo que es importante
considerar si los sntomas que se atribuyen a la mordedura de araa podran, en
realidad, corresponder a otra cosa; por ejemplo, a una infeccin drmica local, a una
enfermedad transmitida por una garrapata que cause lesiones a la piel, mordeduras o
picaduras de otras criaturas, una astilla u otro cuerpo extrao enterrado bajo la piel. Si el
paciente experimenta sntomas y signos sistmicos, otras causas podran ser la
mordedura/picadura de una serpiente o escorpin, intoxicacin con pesticida, una
infeccin generalizada o una de las tantas causas de dolor abdominal, dependiendo de
los sntomas.
SNTOMAS
Mordida de araa del saco Mordida de araa del saco Mordida de araa del saco
A los 3 das A los 10 das
ACTUACIN
Tranquilice al paciente y pdale que descanse. Haga la evaluacin ABC y mida y registre
los signos vitales. Aplique una compresa fra para aliviar los sntomas locales. Si el
dolor es muy intenso, inmovilice toda la extremidad. No aplique presin con el vendaje
ya que podra aumentar el dao del tejido. No haga un torniquete. Pida ayuda al equipo
de rescate y preprese para trasladar al paciente a un establecimiento mdico definitivo.
Ser necesario evacuar al paciente, si se presentan signos de malestar a nivel sistmico.
Sin duda, las abejas, avispas y hormigas son los insectos venenosos ms importantes.
Existe una abeja africana (Apis mellifera scutellata) que es particularmente agresiva,
tiende a agruparse en grandes enjambres, es capaz de volar grandes distancias y de
atacar a las personas ante un mnimo de provocacin. Ante una amenaza, envan ms
abejas obreras y perseguirn al intruso por mayores distancias desde la colmena que lo
haran otras especies. Las abejas africanas fueron tradas a Amrica del Sur y, desde
entonces, se han propaganda hacia el Norte, logrando llegar hasta el Sur de Estados
Unidos. Se necesitarn cerca de 50 picaduras simultneas para que el veneno se libere
por el cuerpo mientras que, para causar la muerte directa, se necesitan cerca de 500
picaduras.
Por lo general, las avispas pican individualmente; manifiestan muy poca solidaridad
social para defenderse entre ellas. La mayora de las veces, sus picadas no pasan de
dolor local e inflamacin.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :51 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
Muchas especies de hormigas producen mordidas que causan gran dolor; algunas
especies (por ej., la hormiga de fuego americana, Solenopsis invicta, se aferran a la
vctima y le asestan muchas picaduras por insecto.
SNTOMAS
Casi todas las mordeduras de abejas, avispas y hormigas producen dolor, enrojecimiento
y edema local. Las abejas pueden dejar su aguijn en la piel.
ACTUACIN
El aguijn deber ser retirado de la piel en el menor tiempo posible y de cualquier forma.
El borde de una tarjeta de crdito es ideal para quitarse el aguijn de la piel. Lave la
zona afectada cuidadosamente, aplique una compresa fra, levante e inmovilice el rea.
El paciente debe permanecer tranquilo.
Los signos o sntomas de anafilaxia constituyen una emergencia mdica y deben recibir
atencin inmediata, de acuerdo a su protocolo de anafilaxia.
Sensacin de debilidad.
Tornarse morada.
ACCIDENTE VEHICULAR
6) Si ha chocado con otro vehculo verifique si hay algn herido en ese otro
vehculo.
5) Haga seas con las manos para advertir su posicin. Seale el posible
lugar de aterrizaje. Sea efectivo al dar seas, utilice el cuerpo para
responder: Y significa Si y N significa No
MORDEDURA DE SERPIENTES
Sangrado.
Parlisis.
Abrir va area.
9) Aplique una frula rgida con otros rollos de vendas. El vendaje se debe
aplicar con firmeza. Por lo general quedan muy sueltos. Si las vendas
estn muy apretadas y funcionan como torniquete arterial, muy pronto la
extremidad presentar dolores por la falta de irrigacin sangunea; de ser
as, afloje el vendaje. Para chequear el pulso perifrico (mueca, tobillo,
pie), separe las capas de vendaje.
Proyecto La Granja
Plan de Contingencia
Documento ID :001-51866-01
Fecha :Junio 2013
Pginas :55 de 57
Revisin :02
Aprobado Por :Carlos Agapito
11) Una vez arribada a la posta mdica, d toda la informacin posible a los
doctores.
ACCIDENTE EN RIO
TORMENTAS ELCTRICAS
PICADURA DE INSECTOS
1) Mantenga la Calma
Todo personal de campo debe contar con el siguiente entrenamiento anual para actuar
en una emergencia de manera segura y eficiente:
REVISIONES