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Introduccin

al modelo interaccional - estratgico


Modelos Sistmicos en Psicologa Clnica
29 marzo 2017

Apuntes de clases

Ps. Dra. Daniela Thumala Dockendorff


Algunos conceptos fundamentales:

Todo comportamiento es comprendido por su ubicacin en un circuito ms


amplio de comportamiento, tomando en cuenta el feedback y refuerzo
recproco. Se aplica una lgica circular, ciberntica.

Axiomas de la comunicacin humana Herejas del enfoque estratgico


La imposibilidad de no comunicar
Epistemologa constructivista
Niveles de contenido y de relacin
Saber cmo no por qu
Puntuacin de la secuencia de hechos Importancia del cambio tipo 2. Iniciativa
del terapeuta, cambio en breve tiempo.
Comunicacin digital y analgica
Importancia de la experiencia (obrar pensar)
Interaccin simtrica y complementaria

Ps. D ra. D aniela Thumala D ockendorff- 2017


Abordaje sistmico- interaccional estratgico
Conceptualizacin de los problemas clnicos

Todo comportamiento es comprendido por su ubicacin en un circuito ms


amplio de comportamiento, tomando en cuenta el feedback y refuerzo
recproco. Se aplica una lgica circular, ciberntica.

en clnica:
cmo se mantiene el problema? vs. por qu ocurre el problema?

Qu es un problema?

Ps. D ra. D aniela Thumala D ockendorff- 2017


Abordaje sistmico- interaccional estratgico
Conceptualizacin de los problemas clnicos

1. Alguien expresa preocupacin sobre una conducta


(acciones, pensamientos, sentimientos) propia o de otros.

2. Conducta descrita como:


a) desviada, infrecuente, inadecuada o anormal
b) aflictiva o daina inmediata o potencialmente para
s/los dems.

3. Se han realizado esfuerzos para detener o modificar


esta conducta pero sin xito.

4. Por lo anterior, se busca ayuda del terapeuta.

Ps. D ra. D aniela Thumala D ockendorff- 2017


Abordaje sistmico- interaccional estratgico
Conceptualizacin de los problemas clnicos

Problema = conducta indeseada que se presenta de modo repetido.


Conducta es configurada y conservada (o cambiada) primordialmente por
reiteradas conductas que tienen lugar en el sistema de interaccin del
individuo que manifiesta aquella conducta.

Reiteradas conductas: Soluciones intentadas para eliminar la conducta problema

Dos requisitos para pasar de una dificultad a un problema:

1) Hacerle frente de forma equivocada


2) Hacer ms de lo mismo cuando no se soluciona la dificultad

Crculo vicioso

Ps. D ra. D aniela Thumala D ockendorff- 2017


Abordaje sistmico- interaccional estratgico
Conceptualizacin de los problemas clnicos

Sistema con el que se trabaja:

Comportamiento
problema

Soluciones
intentadas

Ps. D ra. D aniela Thumala D ockendorff- 2017


Caso clnico
Mujer, 69 aos

Derivada por psiquiatra: Depresin mayor recurrente, personalidad Hi, dao


orgnico cerebral (AVE hace 10 aos), conflicto conyugal crnico, familia disfuncional

Motivo consulta: muy mal nimo, labilidad, fuertes dolores de cabeza que la dejan
en cama por das.

Qu hace frente a su motivo de consulta: botarse a la cama, mucha auto-medicacin,


intentos fallidos por manejar situaciones gatillantes (mltiples).

Se inunda emocionalmente, se asume incompetente frente a ello, acta durante la


inundacin y empeora.

Cambio 2 (de regla): no creerle a la experiencia cuando est inundada


emocionalmente. Actuar slo cuando disminuya.
Indicador de meta mnima: el depresimetro que no se vaya a rojo

Ps. D ra. D aniela Thumala D ockendorff- 2017

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