Professional Documents
Culture Documents
SITUACIN PRECARIA
Yves Chartier (MSF), Guy Jacquier (MSF), Eric Laurent (Solstice), Grald Massis
(MSF), Stphane Quinton (MSF), Pierre de Rancourt (MSF) y Brigitte Renchon (MSF).
Esta obra nunca habra sido posible sin el trabajo y la atencin de Evelyne LAISSU,
que ha asegurado su composicin y su maquetacin.
Prlogo
La accin de sanear (hacer salubre, compatible con la conservacin de la salud), con-
siderada durante mucho tiempo por las organizaciones con vocacin mdica como
"un asunto de especialistas", no constituye un fin en s misma, sino que se inscribe
dentro del cuadro general de la salud, superando en importancia a muchas enferme-
dades. Es fundamental no considerar el agua, la higiene y el saneamiento nicamente
en trminos de programas "tcnicos" (= que exigen una tecnologa y unos conoci-
mientos importantes), sino como elementos de Prevencin, al mismo nivel que las
dems actividades preventivas (vacunacin, PMI, chequeo a domicilio).
Las diversas tcnicas descritas en esta obra han sido escogidas por su simplicidad de
ejecucin y de mantenimiento. Obviamente, debern ser adaptadas a cada regin en
particular, en funcin de las costumbres locales y de los medios (mano de obra, ma-
teriales, dinero).
No debemos olvidar que por muy beneficiosas que estas instalaciones sean en teora,
lo son nicamente segn el uso que se haga de ellas. Si bien habilitar instalaciones
adaptadas es importante, nunca insistiremos suficiente sobre la necesidad de activi-
dades complementarias como son la educacin sanitaria de la poblacin y la forma-
cin de tcnicos locales.
El trabajo de "sanitario" exige, adems de los conocimientos tcnicos (detallados en
los libros especializados), un buen conocimiento de la poblacin con la que se trabaja
y de sus prcticas de higiene (por ejemplo: valdr ms la pena un campo de defeca-
cin situado, planificado y utilizado correctamente que letrinas mal situadas, mal
conservadas y mal utilizadas, por una poblacin nmada, sedentarizada accidental-
mente). Buena disposicin, un poco de talento pedaggico y buen humor, sern tam-
bin de gran ayuda.
Como conclusin, una instalacin de "saneamiento" deber responder a la regla de
las 3 A:
aceptable socialmente,
apropiada (tcnicamente adaptada),
asequible (precio factible).
A destacar
Nuestro objetivo no es hacer un tratado mdico sino dar "la escala" de los problemas
ligados al agua, la higiene y el saneamiento.
A modo de ejemplo, las enfermedades diarricas, la mayora de las veces, provienen
de una mala higiene (del agua, del medio ambiente), y se encuentran entre las enfer-
medades ms mortferas: cada ao, unos 5 millones de nios menores de 5 aos mue-
ren en el mundo como consecuencia de estas enfermedades.
Aproximadamente un cuarto de la poblacin mundial est infectada por Ascaris y/o
Anquilostomas, siendo la falta de higiene directamente responsable de ello.
Se estima que unos 300 millones de personas en el mundo sufren Bilharziosis. Y la
lista continua
Aunque estas enfermedades no matan directamente, son responsables de una degra-
dacin del estado fsico de los individuos, de su resistencia, y, finalmente, de su si-
tuacin socio-econmica.
Como conclusin, diremos que el objetivo principal del saneamiento del medio es la
prevencin de las enfermedades ligadas a la calidad y/o a la cantidad de agua, a los
desechos y a los vectores biolgicos (insectos o roedores).
Se trata de conservar limpio lo que est limpio ("limpio" en el sentido de "higinico"),
limpiarlo si es necesario, y evitar que lo sucio entre en contacto con lo limpio.
Utilizacin de la gua
Comenzando con una introduccin que define las necesidades en trminos de planificacin
espacial, esta gua est dividida en 3 partes, que tratan los siguientes temas:
I El agua en los campos de personas desplazadas (abastecimiento, controles de
calidad, indicaciones y mtodos de tratamiento);
II Saneamiento en situacin precaria (eliminacin de excreta, desechos, aguas re-
siduales y de escorrenta;
III Lucha antivectorial: estrategias bsicas de control, fichas tcnicas sobre los dife-
rentes materiales de dispersin utilizados y sobre los productos ms corrientes.
Al final de cada parte hay un conjunto de fichas que describen las diferentes tcnicas
ms utilizadas en el terreno. Las fichas estn seleccionadas en funcin de su simplici-
dad de ejecucin.
Al final de la obra se encuentra un lxico espaol/francs/ingls, con el fin de dar
una definicin lo ms clara posible de los trminos tcnicos utilizados en saneamien-
to.
Esperamos conocer las crticas y las observaciones de los usuarios con el fin de ase-
gurar una evolucin ms adaptada a las realidades del terreno.
Las observaciones deben enviarse a:
Mdecins sans Frontires - Service mdical
8 rue Saint-Sabin - 75544 Paris Cdex 11 - France
Tl: (33) 1-40.21.29.29 - Fax (33) 1-48.06.68.68 Internet: office@paris.msf.org
Mdicos sin Fronteras
Nou de la Rambla, 26 - 08001 Barcelona - Espaa
Tel: (34) 3.304.61.00 - Fax (34) 3-304.61.02 Internet: oficina@barcelona.msf.org
ndice
II Saneamiento
A. Eliminacin de excreta......................... p II.3
B. Evacuacin y tratamiento de aguas residuales... p II.8
C. Recogida y eliminacin de desechos............ p II.12
D. Fichas tcnicas............................... p II.15
V Bibliografa.......................................... p V.3
Planificacin espacial de un
emplazamiento
La llegada masiva de personas desplazadas a un determinado lugar exige la instala-
cin rpida de infraestructuras que permitan responder a las necesidades prioritarias
de esta poblacin. De la capacidad organizativa de los responsables de la proteccin
de los desplazados y de la consiguiente asistencia depende directamente la salud de
los refugiados.
La planificacin de un emplazamiento se lleva a cabo sobre un campo preexistente
(los refugiados preceden casi siempre a los equipos de asistencia), o como prepara-
cin del emplazamiento definitivo cuando el primer reagrupamiento ha tenido lugar
en un campo de trnsito.
Es esencial planificar el emplazamiento con una visin a largo plazo; los campos pa-
lestinos existen en Oriente Medio desde 1947
Necesidades
Agua y saneamiento.
Carreteras.
Almacenes, fabricas de harina, puntos de distribucin.
Refugios (tipo y nmero).
Infraestructuras administrativas (centro de seleccin, registro).
Infraestructuras mdicas y nutricionales.
Alojamiento del personal.
Instalaciones comunitarias (mercado, culto, talleres, escuelas, zonas de recreo, ce-
menterio).
Tipos de vivienda
Con frecuencia, en la fase inicial, slo se dispone de tiendas. Este tipo de refugio,
adems de tener un elevado coste (compra y transporte), no es demasiado duradero.
Por tanto, a menudo ser ms econmico utilizar los materiales de construccin dis-
ponibles localmente (tablas, chapa ondulada).
Mientras se construya este tipo de habitculo ms duradero, podemos construir tien-
das con toldos de plstico (plastic sheeting) y cuerdas como refugios provisionales.
Circulacin y sealizacin
La circulacin dentro del campo debe estar organizada teniendo en cuenta el sistema
de drenaje para conservar el estado de las carreteras (el circuito de drenaje puede
situarse al borde de las mismas).
Un punto igualmente importante es la sealizacin; debe permitir una identificacin
fcil de las diferentes zonas de actividad y de cada sector residencial, tanto para los
visitantes como para los residentes. Esto facilitar sobre todo las visitas a domicilio
de los equipos mdicos y la localizacin rpida de una familia concreta. Los indica-
dores deben ser comprensibles para todos; lo mejor es utilizar dibujos (no todo el
mundo sabe leer), la lengua local y la internacional.
Para los campos de gran superficie, la instalacin de un plano detallado a la entrada
puede ser necesaria.
Energa
El principal problema es la energa necesaria para cocinar los alimentos. La lea es lo
ms frecuentemente utilizado, pero presenta dificultades logsticas de abastecimiento
y al mismo tiempo problemas poltico-ecolgicos de deforestacin.
Por tanto, es importante contribuir al ahorro de energa eligiendo el tipo de hogar y,
eventualmente, instalando cocinas colectivas, teniendo siempre en cuenta los incon-
venientes sociales y sanitarios de esta opcin.
Iluminacin
La electricidad es indispensable en los servicios mdicos abiertos durante la noche
(aislamiento clera).
Es aconsejable iluminar el conjunto del campo en la medida en que disminuye la in-
seguridad y permite un mejor acceso a las zonas de defecacin. No obstante, la insta-
lacin de un circuito elctrico puede provocar problemas con la poblacin local si la
misma no dispone de iluminacin, lo que es frecuente.
Conclusin
La mayora de las veces, la planificacin debe hacerse sobre un campo ya existente.
Se trata entonces de un trabajo de reorganizacin mucho ms difcil de llevar a cabo:
hay dificultades para realizar un trazado topogrfico debido a la aglomeracin, para
evaluar las distancias, para vencer las reticencias tanto de los refugiados como de los
equipos de asistencia
Por ello es importante no dejar que los acontecimientos te desborden e introducir
desde el principio un programa a corto y medio plazo, teniendo en cuenta el posible
aumento de la poblacin.
I - El agua en los campos de
personas desplazadas
A. Necesidades
B. Problemas sanitarios ligados al agua
C. Abastecimiento de agua
D. Controles de calidad
E. Es preciso tratar el agua?
F. Tratamientos simples del agua
G. Fichas tcnicas
Necesidades
Igual que cualquier ser humano, las poblaciones desplazadas necesitan agua de bue-
na calidad en cantidad suficiente.
El problema resulta mucho ms importante dado que la concentracin de poblacin
aumenta los riesgos de contaminacin y de aparicin de epidemias de enfermedades
de transmisin hdrica.
La cantidad
La nocin de cantidad suficiente es muy subjetiva y depender enormemente del
clima y de las costumbres de las poblaciones.
Se puede hacer una estimacin mnima inicial de diez litros por persona y da, inten-
tando siempre lograr ste objetivo lo ms rpidamente posible (HCR 1982):
Para el consumo individual: 15-20 litros por persona y da (bebida, cocina, higiene)
Para centros de alimentacin colectiva: 20-30 litros por persona y da.
Para los centros de hospitalizacin: 40-60 litros por persona y da.
En caso de escasez grave, podra ser suficiente como medida muy provisional una ra-
cin diaria de 4 a 5 litros por persona. Si ste no es el caso, es preferible no limitar el
consumo, ya que la situacin sanitaria de la poblacin est directamente relacionada
con la cantidad de agua utilizada.
No basta con asegurar la disponibilidad de 10-15 litros por persona, es necesario
adems que la gente pueda utilizar realmente esta cantidad. Para ello, es preciso que
el agua sea razonablemente accesible (en trminos de distancia y de tiempo de espera
en el punto de distribucin) y que pueda ser transportada y almacenada fcilmente
(si la distribucin se hace mediante grifos, hay que calcular como mnimo 1 grifo pa-
ra 200-250 personas y repartir estos grifos en grupos de 6 a 8 como mximo). Es im-
portante asegurarse de que la poblacin dispone de recipientes (bidones, cubos) en
cantidad suficiente para la recogida y el almacenamiento de agua; en caso contrario,
ser preciso distribuirlos.
Si no disponemos de agua en cantidad suficiente en las proximidades del campo, hay que pen-
sar en la posibilidad de cambiar el campo de lugar.
La calidad
El agua utilizada debe ser inofensiva para la salud y tener un aspecto y un gusto
aceptables para la poblacin.
Lo ideal sera que el agua utilizada respondiera a las normas de calidad de la OMS.
Sin embargo, en la prctica nos vemos a menudo obligados a utilizar un agua que no
responde a estos criterios de calidad, simplemente porque no tenemos otra alternati-
va.
OBSERVACIONES
La cantidad de agua disponible tiene relativamente ms importancia que la calidad.
Es preferible tener mucha agua de calidad media que poca agua de muy buena cali-
dad.
El hecho de que falte agua y no se pueda asegurar un mnimo de higiene, conlleva
an ms problemas que una relativa mala calidad del agua.
La calidad del agua es importante cuando se trata de agua dedicada a la alimenta-
cin, pero es secundaria para los dems usos (salvo si hay riesgo de bilharziosis).
Tambin podemos, en ocasiones, separar y diferenciar estos dos tipos de suminis-
tro, pero en general, ello conlleva ms inconvenientes que ventajas.
Los problemas sanitarios ligados
al agua
Todas las enfermedades infecciosas transmitidas por el agua, con la excepcin del vermes de
Guinea, estn ligadas a su contaminacin por excreta (de enfermos o portadores sanos) de
origen humano o animal.
CANTIDAD ENFERMEDADES
a veces
INSUFICIENTE
problema Enfermedades dermatolgicas
primordial (sarna, micosis) y oftalmolgi-
cas (conjuntivitis, tracomas)
AGUA DE LLUVIA
En las regiones no industriales, el agua de lluvia es relativamente pura y puede ser
consumida sin tratamiento, a condicin de que sea recogida con ciertas precaucio-
nes, es decir, sobre superficies limpias (tejados de tela, tiendas, plsticos) y des-
echando las primeras cantidades de agua recogida.
Raras veces puede constituir una fuente regular. No obstante, es una fuente provi-
sional o complementaria muy valiosa (puede ser una buena alternativa al agua de
superficie muy contaminada durante la estacin de lluvias).
ATENCIN!!!
El consumo exclusivo de agua de lluvia sin aporte complementario de minerales
indispensables (como el yodo) plantea problemas a largo plazo.
El agua de lluvia disuelve los metales en los que est almacenada. No utilizar reci-
pientes o tubos de cobre, zinc o plomo (los recipientes de barro cocido, los de ce-
mento o los de plstico son los ms adecuados).
En la prctica, rara vez se presenta la necesidad de escoger entre estos diferentes ti-
pos de agua, sobre todo en situacin de emergencia.
Al inicio de una instalacin, las nicas aguas accesibles son frecuentemente las super-
ficiales, es decir, las ms contaminadas (o las ms fcilmente "contaminables"). Por
ello, es necesario examinar el problema del agua de manera prioritaria.
A veces, al principio, la nica solucin es el abastecimiento mediante camiones cis-
terna. Deben considerarse rpidamente otras soluciones: perforacin, construccin de
pozos, desplazamiento del campo (generalmente ser necesario pedir la opinin de
especialistas).
Ocasionalmente, es posible el abastecimiento canalizando el agua desde una zona
urbana.
Las prioridades
Desde el punto de vista del abastecimiento de agua, cuales son las priori-
dades cuando nos hacemos cargo de una agrupacin de poblacin?
Ante todo:
Observar dnde y cmo va la gente a buscar el agua y dnde defecan.
A continuacin:
Designar los lugares previstos para la defecacin lejos de los puntos de
agua.
Distribuir recipientes si fuera necesario (muy importante).
Tomar medidas especficas para proteger los puntos de agua.
Determinar la cantidad de agua disponible.
Si es preciso, introducir un sistema de racionamiento.
Finalmente:
Si es necesario, aumentar la produccin de los puntos de agua o buscar
otras fuentes de abastecimiento.
Constituir un "stock" de agua de reserva.
Mejorar las medidas de proteccin de los puntos de agua.
En la medida de lo posible, instalar un sistema en el que el agua sea bom-
beada en los depsitos antes de ser distribuida.
Controlar la calidad del agua si fuera necesario.
Eventualmente, instalar un dispositivo de tratamiento.
ANLISIS QUMICO
En situaciones de emergencia, nos conformaremos con un sabor y olor aceptables.
De todas maneras, deberamos encargar un anlisis qumico a un laboratorio lo antes
posible:
si buscamos una solucin a largo plazo,
si tenemos razones para sospechar que hay una polucin qumica en particular.
ANLISIS BIOLGICO
Es decir, cmo ver si el agua contiene agentes patgenos o no.
Principio
Los organismos patgenos que pueden estar presentes en el agua son demasiado
numerosos y diferentes (bacterias, protozoos, vermes) para identificarlos de manera
especfica.
Como su presencia (salvo el vermes de Guinea), est siempre ligada a una contami-
nacin por materias fecales, es preferible buscar los grmenes "indicadores" de esta
contaminacin. En general buscamos los coliformes fecales, principalmente el Esche-
richia Coli (E. Coli).
Estos grmenes estn siempre presentes, en gran nmero, en las materias fecales de
los hombres y animales de sangre caliente.
La presencia de coliformes fecales en el agua indica la posible existencia de orga-
nismos patgenos.
La ausencia de coliformes fecales en el agua indica la probable ausencia de patge-
nos, aunque no es una prueba definitiva (ciertos patgenos son ms resistentes que
los coliformes fecales).
La determinacin del nmero de coliformes fecales (o de E. Coli) en 100 ml da una
medida del nivel de contaminacin fecal.
Observacin
Existen otras bacterias muy parecidas a los coliformes fecales. Pertenecen tambin al
grupo coliforme.
Grupo coliforme = - coliformes fecales (principalmente: E. Coli)
(coliformes totales) - otros coliformes
En agua no tratada, nicamente la presencia de coliformes fecales es significativa
desde el punto de vista sanitario, ya que son los nicos que prueban una contamina-
cin fecal.
En ciertos casos se identifican todos los coliformes (coliformes totales), pero sobre el
terreno slo nos interesa la bsqueda de coliformes fecales.
Observacin
Incubando a 37C, se desarrollan todos los coliformes, por lo que obtenemos el resul-
tado en coliformes totales.
Existen kits de anlisis para el terreno (por ejemplo, el kit Del Agua Oxfam o el kit
Milliflex de Millipore), compuestos por un sistema de filtracin y una incubadora
porttil. Pero estos kits son caros y exigen una buena preparacin para su uso, lectura
e interpretacin de los resultados.
Observaciones
Ciertos sistemas de captacin de agua de superficie permiten mejorar mucho su cali-
dad (por ejemplo, la utilizacin de un pozo excavado a algunos metros de la orilla de
un ro en lugar de sacar el agua directamente del ro).
Si nos vemos obligados a utilizar agua de superficie o agua subterrnea que no po-
demos proteger, es preciso tratarla?
Si queremos respetar las normas de la OMS, no podemos tolerar la presencia de coli-
formes fecales en el agua.
En el terreno, el hecho de respetar esta norma nos obligara a tratar la mayora de
aguas naturales, con todos los inconvenientes que ello implica (precio, compleji-
dad).
En la prctica, podemos admitir un cierto grado de polucin fecal sin arriesgarnos
demasiado, ya que para muchas de estas enfermedades de transmisin hdrica, la
dosis infectante es elevada (es decir, que es preciso ingerir un gran nmero de gr-
menes patgenos para contraer la enfermedad).
La decisin sobre si se debe tratar o no el agua es una cuestin de sentido comn.
Deben sopesarse los riesgos si no la tratamos y lo que es razonablemente posible
hacer (de inmediato y en el futuro).
Valores indicativos:
Menos de 10* colif. fecales/100 ml Agua que puede consumirse tal cual.
De 10 a 100* colif. fecales/100 ml Agua que debe ser tratada si es posible, pero
si no lo es, puede eventualmente utilizarse
tal cual.
De 100 a 1000 col. fecales/100 ml Agua que debe ser tratada (decantacin, flo-
culacin si es preciso, y luego, filtrado lento
de arena o cloracin).
Ms de 1000 colif. fecales/100 ml Agua muy contaminada que debe ser recha-
zada, o tratada muy minuciosamente.
(*)Observaciones:
En las zonas de bilharziosis endmica, el agua de superficie deber, en cualquier
caso, ser almacenada durante al menos dos das.
En las zonas de dracunculosis endmica (vermes de Guinea), el agua deber ser
filtrada siempre.
Observaciones
Antes de tratar el agua, lo primero que debemos hacer cuando constatamos una
contaminacin fecal es intentar determinar su origen para prevenirla.
Generalmente es poco sensato confiar en tratamientos a nivel domstico como al-
macenamiento, ebullicin, o filtrado.
Si el agua debe ser tratada, el nico mtodo fiable es el tratamiento a nivel colecti-
vo.
Tratamientos simples del agua
Almacenamiento y sedimentacin
El almacenamiento es el procedimiento ms simple para mejorar la calidad del agua
(ciertos patgenos slo sobreviven varios das), pero se necesitan depsitos de gran
capacidad. Por s solo, el almacenamiento no es un procedimiento muy eficaz.
Durante el almacenamiento, se produce tambin una depuracin por sedimentacin (o
decantacin). Las materias en suspensin, incluida una parte de los patgenos, (sobre
todo los ms grandes: huevos de helmintos, quistes de protozoos) se depositan en el
fondo.
Es indispensable sedimentar el agua turbia antes de las operaciones de filtrado y desinfeccin.
Si la sedimentacin natural es demasiado lenta, es preciso recurrir a la floculacin (es
necesaria la intervencin de un especialista). En la prctica, si el agua en una botella
sigue turbia al cabo de una hora, la sedimentacin natural no ser suficiente.
Filtrado
El paso del agua a travs de una superficie porosa permite eliminar una parte de los
patgenos retenindolos mecnicamente en la superficie o en la masa del filtro.
Los filtros de cermica y ciertos filtros de arena (los filtros de arena llamados "rpi-
dos") funcionan con este principio.
Importante!!
El lecho bacteriano es bastante frgil y deben tomarse ciertas precauciones para pre-
servarlo: nunca dejar que se seque ni hacer pasar agua clorada.
EFICACIA
Con las dosis utilizadas normalmente, el cloro destruye todos los virus y bacterias
patgenas del agua; pero es ineficaz contra:
los quistes de protozoos, los huevos o larvas de helmintos,
los grmenes incluidos en las partculas en suspensin (ya que no entran en contac-
to con el cloro), de ah el inters de asociar la cloracin con un filtrado previo para
eliminar los huevos, quistes, larvas y partculas en suspensin.
UTILIZACIN PRCTICA
La cloracin es un mtodo de tratamiento muy adecuado en caso de emergencia (ej:
epidemia de clera, tifoideas) ya que es muy eficaz, pero es relativamente delicada
de poner en prctica y requiere atencin permanente.
PLANO TIPO
(Adaptado de las Fichas de GRET)
Excavacin de un pozo
CUIDADO CON
Los trabajos de excavacin deben efectuarse nicamente (excepto en caso de emergencia) al final de la estacin
seca, cuando la capa fretica alcanza su nivel ms bajo, a fin de evitar la desagradable sorpresa de que se seque el
pozo varios meses despus de su puesta en marcha.
La excavacin manual de un pozo sin apuntalamiento slo puede realizarse si el terreno es suficientemente com-
pacto para no constituir un riesgo para las personas que excavan.
Si los dems pozos de la regin nos indican una capa fretica a ms de 30 m de profundidad, o si tenemos buenas
razones para sospechar la presencia de una formacin rocosa entre el suelo y el nivel del agua, deberemos consi-
derar otra tcnica (perforacin).
Es importante basarse en las competencias locales a la hora de decidir el lugar y la tcnica que vamos a utilizar.
Frecuentemente existen poceros muy competentes.
La tcnica aqu descrita (ampliamente inspirada en las fichas tcnicas del GRET) es una de las ms simples para la
excavacin de un pozo; sin embargo, no sirve para todos los tipos de suelo (arena).
Cuidado con la localizacin del pozo respecto a posibles fuentes de contaminacin (ver ficha tcnica "proteccin
de pozos").
Proteccin de Pozos
PLANO TIPO
Proteccin de Pozos
CUIDADO CON
Respetar las distancias de seguridad: letrinas a no menos de 30 m del pozo.
Las letrinas deben encontrarse obligatoriamente ms abajo que el pozo (en el sentido de la pendiente del suelo).
Debe cuidarse la manutencin: bomba, plataforma (reparar las grietas eventuales), sistema de drenaje (limpiar
regularmente el canal).
Antes del primer uso, o tras una contaminacin accidental, desinfectar el pozo mediante una solucin clorada,
como se indica a continuacin:(Para la preparacin de la solucin al 1% de cloro, consultar la ficha Productos
clorados ).
Si es posible vaciar el pozo: Vaciar el pozo, cepillar las paredes con una solucin de 200 mg de cloro por litro (20
ml de sol. al 1%/1 litro), esperar 1/2 hora, y dejar que el pozo se llene de nuevo.
Si no es posible vaciar el pozo:
1. Cepillar las paredes por encima del agua con una solucin de 200 mg/l;
2. Determinar el volumen de agua contenido en el pozo (volumen =_ x r2 x h [_=3.14, r=radio del pozo, h=altura de
la columna de agua]).
3. Verter 10 l de solucin de cloro al 1% (ver ficha productos clorados ) por metro cbico de agua, remover y
cerrar el pozo durante 12 horas.
4. Tras esas 12 horas, bombear agua hasta que no tenga ms que un dbil olor a cloro.
Proteccin de un Manatial
PLANO TIPO
Proteccin de un Manatial
TCNICA (cmo hacerlo?)
Un manantial deber ser captado y protegido, a fin de optimizar la cantidad y la calidad del agua abastecida.
Si la fuente abastece a pocos usuarios: la cmara de recepcin sirve de depsito para su almacenamiento antes de ser distribui-
da.
Si la fuente abastece a muchos usuarios: la cmara de recepcin est conectada a un tanque de almacenamiento de mayor
capacidad.
Si la cmara de recepcin se utiliza como tanque de almacenamiento, su capacidad debe ser al menos igual a las necesidades de
los usuarios durante un perodo de 12 horas.
CONSTRUCCIN
Excavar y limpiar el rea alrededor del manantial para sacar a la superficie todo el afloramiento, y obtener as el
mximo caudal.
Calcular la cantidad de materiales necesarios (hormign, piedras, ladrillos, etc) en funcin del volumen de la
cmara y de los medios de construccin locales.
Construir la cmara de recepcin siguiendo un plano. Su fondo descansar sobre la capa impermeable del suelo
(1).
Levantar un muro de piedras sin cimentar (detrs) (4), y llenar de gravilla (3) el espacio entre este muro y el sue-
lo. Recubrir con una capa de arcilla compactada (10), para prevenir las infiltraciones desde la superficie.
Llenar la parte superior de tierra, y excavar un canal de drenaje unos 10 m. por encima de la cmara, con el fin de
desviar las aguas de escorrenta.
Instalar una valla o un cercado de setos de 10 m. de radio alrededor del manantial, para mantener alejados los
animales que puedan contaminar y estropear la zona de la fuente. As mismo, prevendr la erosin de la fosa de
drenaje.
Colocar el tubo de rebose a la altura del nivel mximo del afloramiento.
Colocar una superficie de piedras o de hormign bajo el rebose y un canal de drenaje, con el fin de evitar la ero-
sin y el fango alrededor de la cmara.
Instalar el tubo de salida conectado al sistema de distribucin a unos 10 cm. por encima del fondo de la cmara de
recepcin.
CUIDADO CON
El objetivo de proteger un manantial es asegurar y mejorar su caudal, y protegerlo contra los riesgos de contami-
nacin procedentes de la superficie.
Es importante hacer de antemano una inspeccin sanitaria para identificar estos riesgos y determinar el caudal
para asegurarse que el manantial puede responder a las necesidades de los usuarios.
Nunca hacer subir el agua por encima del nivel mximo de afloramiento, ya que esto puede provocar una co-
ntra presin que desviar el nacimiento en otro sentido. El agua debe ser captada a partir de la capa impermea-
ble del suelo.
Cuidado con no desviar la fuente en otra direccin u otra fisura excavando alrededor. La excavacin comienza en
el punto en que el agua sale del suelo y continua remontando la fuente, asegurando siempre el flujo de agua.
Un buen manantial debe conservar una temperatura constante. En caso contrario, verificar corriente arriba si no se
trata de un curso de agua de superficie que desaparece bajo el suelo. El caudal de afloramiento que proviene de
un agua de superficie aumentar inmediatamente despus de la primera lluvia.
Para determinar si la fuente es buena, consideramos que:
caudal de la fuente en estacin de lluvias
= 3 a 5 para las buenas fuentes
caudal de la fuente en estacin seca
Los tubos (distribucin y rebose) deben estar equipados con tela mosquitera metlica para evitar el paso de insec-
tos y/o partculas gruesas.
rea de lavado
PLANO TIPO
rea de lavado
CUIDADO CON
En cualquier caso, las dimensiones de las reas de lavado se adaptaran a las costumbres y a la estatura media de
los usuarios. El modelo presentado aqu es apropiado para una poblacin que est acostumbrada a lavar la ropa
en cuclillas. Si la poblacin prefiere trabajar de pie, haremos ms bien un lavadero vaciable (cubetas separadas por
tabiques de cemento, a la altura de una mesa, o superficies cimentadas sobreelevadas).
Durante la fase de instalacin de un campo, es posible hacer reas de lavado nicamente con la ayuda de toldo de
plstico (toldo utilizado para los refugios temporales). Prepararemos cuidadosamente la superficie, quitando to-
dos los objetos (piedras) puntiagudos. Cavaremos un canal de entrada y un sistema de evacuacin de las aguas
salientes, pero en lugar de una superficie de ladrillos cimentados, extenderemos un doble espesor de toldo (mis-
mas observaciones que anteriormente en lo que respecta la pendiente). Los bordes laterales del toldo se fijan al
suelo mediante piedras recubiertas de tierra fuertemente compactada. Esta tcnica puede utilizarse nicamente
durante algunos das, ya que
1) el toldo puede estropearse en poco tiempo, y
2) puede ser robado.
Tanque de ferrocemento
PLANO TIPO
Tanque de ferrocemento
TCNICA (cmo hacerlo?)
La construccin de un tanque de ferrocemento ser una posibilidad a tener en cuenta en el caso de recuperacin de agua de llu-
via, Su impermeabilidad y robustez estarn ligadas directamente a la calidad de los materiales y al cuidado prestado durante
su construccin.
Una estructura de cemento armado puede construirse a partir de un molde desmontable sobre el cual se coloca un mallazo fino y
el relleno de mortero.
Tambin podemos construir un esqueleto con hierro de armar y hacer el tanque sin usar un molde. Estos hierros quedan inclui-
dos en los muros de cemento armado, y refuerzan la estructura.
TCNICA DE LAS ESTACAS DE MADERA (cisterna de 1.500 litros)
1. Clavar las estacas en crculo de 1.2 m de dimetro, a una altura mnima de 1.5 m del suelo, y con una separacin
entre ellas de 20 cm (de centro a centro de cada estaca).
2. Enrollar 3 capas de mallazo de alambre alrededor del crculo formado por las estacas. Tensar y unir bien las
capas de mallazo de alambre entre ellas, y fijarlas a las estacas con alambre fino.
3. Reforzar la estructura enrollando alambre grueso: 1 vuelta en la parte superior, 1 vuelta en el centro, 1 vuelta en
la parte inferior.
4. Hacer pasar un trozo de tubo a travs de la malla, en la parte ms baja (vaciado), y otro algunos cm por encima,
al que fijaremos el grifo. En la parte superior de la cisterna fijaremos un tercer tubo que servir de rebose.
5. Aplicar un primer recubrimiento sobre el exterior de 15 mm de espesor. En el interior se encontrar una persona
que retendr el mortero mediante una llana. Dejar endurecer conservndolo hmedo de 12 a 24 horas.
6. Retirar las estacas y cortar los alambres que sobresalen.
7. Aplicar un recubrimiento interior, de manera que cubra completamente el mallazo. Dejar secar de 12 a 24 horas.
8. Aplicar la capa de revoque interior y exterior y alisar con una esponja.
9. Colocar mallazo sobre todo el fondo de la cisterna. Redondear el bordillo. Recubrir el fondo formando una
pendiente dirigida hacia el punto de vaciado.
CUIDADO CON
Preparacin del mortero: 1 parte de cemento por cada 2 3 partes de arena. La arena debe estar limpia y tamiza-
da.
Espesor final de la pared del tanque: 30 a 40 mm.
En los tubos se sueldan unas patas metlicas para permitir su mejor fijacin al mallazo antes de revocar las pare-
des.
Para hacer la tapa del tanque, podemos prolongar el mallazo junto con su encofrado o su esqueleto de hierro. En
este caso preveremos una trampilla de registro provista de una tapadera en lo alto de la cisterna.
Si no, la cisterna deber estar equipada con una tapadera (madera, metal) con el fin de proteger el agua almace-
nada.
Una vez aplicados los recubrimientos, es importante cubrir la cisterna con una tela de yute hmeda, o con un
toldo de plstico durante al menos 1 semana, para que el cemento seque bien (riesgo de fisuras si el secado es
demasiado rpido).
Fabricacin de tubos de hormign armado
PLANO TIPO
Fabricacin de tubos de hormign armado
CUIDADO CON
Mezcla de hormign para tubos macizos o perforados: 1 volumen de cemento/ 2 de arena/ 4 de gravilla. Compac-
tar bien el hormign durante el llenado para eliminar las burbujas de aire.
Mezcla de hormign para tubos porosos: 1 volumen de cemento/ 1 de arena/ 4 de gravilla. En este caso, el hor-
mign no debe estar muy hmedo. En lugar de ser compactado, es agitado golpeando con una barra de madera
sobre el molde. Los tubos porosos deben dejarse secar ms tiempo que los tubos macizos. Son ms frgiles y de-
ben manipularse con precaucin.
Cuando los tubos se producen en serie para una campaa de proteccin de pozos, se recomienda utilizar o cons-
truir un entoldado que servir de lugar de secado y de almacenamiento de los tubos.
Se debera utilizar un trpode de carga y un sistema de poleas para descender los tubos de forma segura dentro
del pozo.
Seleccin de la motobomba
PLANO TIPO
Seleccin de la motobomba
CUIDADO CON
Tendremos igualmente en cuenta los siguientes factores:
La elevada concentracin de arena en el agua puede estropear las partes mviles de la bomba.
El agua salada o salobre provoca una rpida corrosin.
Facilidad de mantenimiento y robustez de la bomba, disponibilidad y tipo de combustible o de energa elctrica,
disponibilidad de herramientas, piezas de recambio y tcnicos para las reparaciones.
Duracin del bombeo: algunas horas al da o 24 horas sobre 24?
Clculo y comparacin de los costos entre las diferentes opciones posibles.
Nota:
La altura de aspiracin de una bomba de superficie, sea cual sea su potencia, est limitada a 7 metros a nivel del mar.
Esta altura disminuye a medida que la altitud aumenta (ver cuadro). Por el contrario, su capacidad de bombeo de-
pende directamente de potencia.
El caudal de la bomba puede regularse mediante una vlvula instalada en el tubo de expulsin.
Filtros de cermica
PLANO TIPO
Filtros de cermica
CUIDADO CON
Sifn: asegurarse de que el tubo flexible est bien sujeto a la vela, para que el agua no se infiltre directamente.
Gravedad: Montar bien las velas con la junta de caucho, para evitar el paso directo del agua.
Katadyn: Cambiar la vela cuando la medida pase libremente alrededor de la vela (consultar las instrucciones del
fabricante).
Los equipos que estn en el terreno deberan consumir siempre agua filtrada, ya que nunca podemos estar seguros
de la constancia de la calidad del agua distribuida localmente.
Nunca poner las velas en contacto con agua hirviendo: riesgo de fisuras que anularan el filtrado.
Cuidado de las velas: cuando el flujo se hace demasiado lento, cepillar las velas (cepillo de dientes) bajo agua
corriente o agua limpia, enjuagar y reinstalar. Las velas son frgiles, deben manipularse con precaucin.
El filtro para grifo es ideal para quirfanos (lavado de manos), si el hospital dispone de agua corriente. Cuidado
con no extraviar los pequeos tubos de caucho que permiten adaptarlo al grifo.
Filtro de arena lento
PLANO TIPO
Filtro de arena lento
TCNICA (cmo hacerlo?)
El sistema de filtrado lento sobre arena permite, adems de la depuracin mecnica de la arena, una depuracin microbiolgica del
agua muy eficaz. Esta depuracin microbiolgica se debe al desarrollo de una pelcula bacteriana (llamada Schmutzdecke) en la
superficie del filtro. Dicha pelcula bacteriana retiene y destruye activamente las partculas macroscpicas (huevos de helmintos),
las bacterias, y parte de los virus.
CONSTRUCCIN
1. Pintar el interior de los dos bidones. Hacer una llegada de agua a unos 5 cm del fondo del primer bidn que sirva
de prefiltro (como se indica en el croquis).
2. Poner varias piedras grandes (4) (tipo adoquines) en el fondo del bidn, despus de haberse asegurado de que
existe un desage en el fondo (si no existe, hacer uno).
3. Colocar sobre estas piedras un disco metlico (parte superior del bidnl cortada) perforado (2), de manera que deje
pasar el agua y que sirva de soporte a la capa de arena gruesa.
4. Poner arena gruesa (3) (granulometra: 1 a 2 mm) una espesor de unos 30 cm. (Atencin: utilizar arena lavada).
5. Perforar la parte superior de los dos bidones, y fijar el tubo de paso del prefiltro al filtro (6).
6. Asegurarse de que el segundo bidn posee un desage en el fondo. Perforar el bidn a unos 5 cm del fondo, dejar
pasar por ah el conducto perforado (9) (ej: tubo de PVC sobre el que habremos hecho mltiples muescas con una
sierra).
7. Cubrir el tubo perforado con un lecho de gravilla (8), que recubrir el tubo sobre un espesor de unos 5 cm.
8. Aadir luego un espesor de 70 cm de arena fina lavada y tamizada (7) (granulometra ideal: 0.2 a 0.5 mm, en
cualquier caso <1.5 mm). El Schmutzdecke se desarrollar en la superficie de esta arena.
9. Colocar una piedra plana (10) perpendicularmente respecto a la llegada de agua, de manera que el Schmutzdecke
no se destruya por la cada del agua.
10. Perforar y colocar las tuberas (salida y rebose). Atencin: la salida debe realizarse en forma de sifn, como se
indica sobre el plano, de manera que la superficie del filtro est siempre bajo el agua, an en el caso de que se corte
la llegada de agua.
CUIDADO CON
La arena del filtro debe tener una granulometra uniforme. Tamizarla mediante una red de mosquitera, por ejemplo.
Antes de su premier uso, llenar el prefiltro y el filtro de una solucin de 100 mg de cloro por litro (10 ml de solucin
al 1% por litro); esperar 12 h y vaciarlos por los desages. NUNCA VOLVER A CLORAR: la cloracin destruira la
pelcula bacteriana. Cubrir los bidones para impedir el desarrollo de algas.
Es esencial que la superficie de la arena (Schmutzdecke) est siempre bajo el agua; tambin, hay que tener cuidado
con realizar bien la salida del filtro (la parte superior del sifn debe estar por encima del nivel del Schmutzdecke).
Flujo: Cerrar el grifo de salida. Abrir el grifo de llegada (no demasiado, para evitar remover la arena del prefiltro y
que quede en suspensin); cuando el filtro est lleno, abrir la salida, de manera que tengamos un flujo de salida
aproximada de 1 l/min.
El Shmutzdecke slo es eficaz al cabo de 2 semanas ms o menos. Esto significa que durante las 2 semanas que
siguen a su puesta en servicio, el agua no es segura.
Un filtro como ste puede proporcionar de 1000 a 1400 l/24 h. Si las necesidades son mayores, es posible construir
varios que funcionen en paralelo (lo cual evita cortar completamente el agua en el momento de la limpieza).
Limpieza: Cuando el flujo disminuye de manera importante, cortar la llegada de agua, destapar los desages de los 2
bidones, dejar descender el agua a 15-20 cm bajo la superficie de arena; raspar el Schmutzdecke quitando 1-2 cm de
arena. Cerrar los desages, y poner en marcha de nuevo. Tras varias raspaduras, quitar unos 10 cm de arena que
dejaremos de lado. Colocar arena limpia y luego, aadir los 10 cm de arena encima para obtener de nuevo un espesor
de 70 cm.
Si el agua es poco turbia (<30 NTU), no es necesario el prefiltro.
Productos generadores de cloro
EL CLORO
Es un compuesto qumico cuyas propiedades fuertemente oxidantes se utilizan para la desinfeccin y la descontaminacin. Ex-
cepto en su forma gaseosa, que slo citamos aqu a modo de ejemplo debido a la complejidad de su uso, el cloro lo encontramos en
forma de "producto generador". Cada producto generador se caracteriza por su concentracin de cloro activo.
Esta concentracin, en principio, viene indicada sobre el embalaje. Est expresada:
en % de cloro
en grado cloromtrico
o en partes por milln (ppm) o mg de cloro activo por litro
(1 cloro = aprox. 0.3% de cloro activo, 1 ppm = 1 mg/l = 0.0001% de cloro activo).
DIFERENTES PRODUCTOS
Producto Proporcin
Leja de 12 cloromtricos ...................................................................................... aprox. 4% de cloro activo
Leja de 15 cloromtricos ...................................................................................... aprox. 5% de cloro activo
Leja concentrada de 48 clorom .......................................................................... aprox.15% de cloro activo
Hipoclorito de calcio (HTH) ................................................................................ aprox.70% de cloro activo
Cloruro de cal (chlorinated lime, bleaching powder) ....................................... aprox.30% de cloro activo
Dicloro-isocianurato de sodio o NaDCC (1):
en polvo ......................... 60-65% de cloro activo
comprimidos ................. 1.5 g de cloro activo/cp.
(1) El "Department of environment (UK)" autoriza el uso de cloro-isocianuratos para la desinfeccin del agua para beber en
situacuiones de urgencia o temporales en dosis que no deben sobrepasar 10 mg de producto por litro y no ms de 90 das al
ao.
Conservacin:
almacenar los productos en recipientes hermticos (no metlicos) fuera del alcance del calor, la luz y la humedad.
el cloruro de cal, la leja y la leja concentrada son poco estables y se conservan muy mal.
el hipoclorito de calcio se conserva mejor (prdida de cloro activo: aprox. 2% al ao), en cualquier caso, el NaDCC
es, con diferencia, el ms estable de los productos clorados.
PREPARACIN DE LA SOLUCIN AL 1%
Para clorar el agua para beber, utilizamos una "solucin madre" que contiene un 1% de cloro activo, sea cual sea el
producto generador de cloro empleado.
Hipoclorito de calcio al 70% de cloro 15g/litro=1 c. sopera bien Dejar reposar el poso y utilizar el
activo llena/litro sobrenadante
La solucin al 1% debe conservarse en un recipiente hermtico opaco no metlico, fuera del alcance de la luz y del
calor y debe renovarse cada 1 o 2 semanas.
El hipoclorito de calcio y el dicloro-isocianurato (NaDCC) se recomiendan para la desinfeccin general (mejor
estabilidad y alta concentracin de cloro activo). El NaDCC ofrece una solubilidad total, un menor poder corrosivo y
no est vetado por los reglamentos IATA para el transporte areo de productos corrosivos.
La cloracin
TCNICA (cmo hacerlo?)
La cloracin es probablemente uno de los mejores mtodos (relativamente simple, eficaz y fcil de medir) de tratamiento del agua
para beber. Esta relativa simplicidad no debe hacernos olvidar que en situacin precaria, preferiremos siempre una fuente de
agua subterrnea que podremos proteger una vez hecha la evaluacin del grado de contaminacin (ver ficha tcnica "pro-
teccin de un pozo"). La cloracin requiere la formacin de personal exclusivamente dedicado a esta tarea as como a su verifi-
cacin, y una logstica importante (abastecimiento de productos clorados, almacenamiento).
En la prctica
Aqu hablaremos nicamente de la cloracin de un volumen conocido de agua en un tanque.
El principio consiste en aadir suficiente producto clorado para destruir todas las materias orgnicas contenidas
en el agua, y hacerlo de manera que una pequea fraccin de este cloro aadido est siempre disponible para ha-
cerse cargo de una posible reintroduccin de materias orgnicas. Para esto, se determina la demanda de cloro.
1. Preparar 1 litro de solucin al 1% (ver ficha tcnica "Productos clorados").
2. Tomar varios (3 4) recipientes no metlicos, de volumen conocido (ej. cubos de 20l).
3. Llenarlos con el agua que se debe tratar.
4. Con una jeringuilla, aadir en cada uno de los recipientes una dosis creciente de solucin al 1% :
Recipiente 1: 1 ml
Recipiente 2: 1.5 ml
Recipiente 3: 2 ml
Recipiente 4: 2.5 ml
5. Esperar 30 minutos (esencial: tiempo mnimo de contacto para que el cloro acte).
6. Medir el cloro residual libre (ver ficha tcnica "Control de la cloracin") en cada uno de los cubos.
7. Elegir como referencia la muestra que presente un cloro residual libre entre 0.2 y 0.5 mg/l.
8. Extrapolar la dosis de solucin al 1% al volumen total de agua a tratar.
9. Verter la solucin en el depsito, mezclar bien, esperar 30 minutos antes de empezar su distribucin.
EJEMPLO MATERIAL
Cloracin de un tanque de 2000 l de agua Solucin al 1%
Seguir las etapas anteriores de 1 a 5. Varios recipientes del mismo volumen (botellas,
Las medidas en los 4 cubos en los que habis aadido cubos)
respectivamente 1, 1.5, 2 y 2.5 ml de solucin al 1% os Jeringuilla de 5 ml
dan, 1/2 hora despus, los siguientes resultados: Material de medida (comparador y comprimidos
1: 0 mg/l de DPD1)
2: 0.1 mg/l
3: 0.4 mg/l Reloj (para los 30 min)
4: 1 mg/l
la referencia ser por tanto el cubo 3 (resultado com-
prendido entre 0.2 y 0.5 mg/l) * El kit MSF "Cloracin", disponible en MSF Logisti-
Han sido necesarios 2 ml de solucin al 1% para clorar que, contiene todo el material necesario para la clora-
"correctamente" 20 l de agua, por lo tanto, se necesitar cin y su medida.
100 veces ms para clorar 2000 litros, es decir:
100 x 2 ml = 200 ml de solucin al 1%
CUIDADO CON
No se clora nunca un agua turbia ya que las partculas en suspensin pueden tener un efecto protector (efecto
"paraguas") sobre los grmenes. En este caso, la medida del cloro residual libre podra dar perfectamente un resul-
tado satisfactorio (entre 0.2 y 0.5 mg/l), pero no habra manera de asegurarse de que todos los grmenes han esta-
do efectivamente en contacto con el cloro. El agua para clorar debe contener el mnimo posible de materias visi-
bles en suspensin. Si est turbia, habr que someterla a un pre-tratamiento (sedimentacin y/o filtrado) antes de
la cloracin.
La cloracin es eficaz prcticamente sobre todos los grmenes patgenos contenidos en el agua. La nica forma de
asegurarse de esta eficacia es midiendo el cloro residual libre. Atencin: incluso si hemos hecho bien la determi-
nacin de la dosis, la "necesidad de cloro" puede variar con el tiempo, debido a cambios inesperados en las canti-
dades de materias orgnicas. Por tanto, es importante controlar frecuente y regularmente el cloro residual libre,
para poder adaptar las dosis de cloro a la situacin .
Como el metal destruye el cloro, nunca preparar las soluciones en recipientes metlicos (a menos que estn esmal-
tados o pintados).
Los productos concentrados deben conservarse en un lugar seco, a la sombra, y guardados (peligrosos, sobre todo
para los nios). En contacto con el oxgeno del aire, el cloro produce un gas ms pesado que el aire. La aireacin
de los locales destinados al almacenamiento de productos generadores de cloro deber estar en la parte baja de las
paredes.
Las dosis de solucin al 1% indicadas en el ejemplo para el clculo de la "necesidad de cloro" tienen slo un valor
indicativo. Puede darse perfectamente el caso que la necesidad del agua que debis tratar en el terreno sea muy
diferente de la del ejemplo.
El sabor a cloro del agua no constituye una prueba definitiva de la presencia de cloro residual libre (cloro residual
combinado).
Control de la cloracin
PLANO TIPO
Control de la cloracin
CUIDADO CON
Nunca tocar los comprimidos con los dedos: riesgo de falsear los resultados.
La inscripcin "DPD1" debe estar en VERDE sobre el embalaje. Existen otros comprimidos de DPD1 cuya inscrip-
cin es NEGRA. No deben ser utilizados con este aparato.
Hacer la lectura durante los 60 segundos que siguen a la disolucin total de los comprimidos. Ms all no se ga-
rantizan los resultados.
Leer los resultados con buenas condiciones de iluminacin (luz del da).
La medida del pH no debe hacerse sistemticamente. Es til para determinar la dosis del producto generador de
cloro que debamos aadir al agua para tratarla.
Observaciones concernientes al pH del agua:
pH = 7: agua neutra
pH < 7: agua cida
pH > 7: agua alcalina (= bsica)
Atencin: la cloracin se vuelve menos eficaz si el pH es > 8. En este caso, el cloro residual libre que deberemos
encontrar tras el tiempo de contacto deber ser el doble del normal (entre 0.4 y 1 mg/l, en lugar de 0.2-0.5 mg/l)
para que la cloracin se considere eficaz.
Atencin: En caso de sobredosis de cloro en el agua, la medida del CRL puede dar un resultado falsamente nega-
tivo.
Toma de muestras para anlisis
PLANO TIPO
Toma de muestras para anlisis
TCNICA (cmo hacerlo?)
Atencin: la tcnica de toma de muestras difiere segn queramos un anlisis bacteriolgico o un anlisis qumico.
Los resultados se discuten en el captulo "los controles de calidad".
ANLISIS QUMICO
Tomar una muestra de al menos 2 x 1 l en botellas de plstico (tipo botellas de agua mineral). Estas botellas deben
estar perfectamente limpias y ser hermticas.
Enjuagar las botellas 3 veces con el agua a analizar, llenarlas hasta el borde, etiquetarlas y enviarlas al laboratorio
de referencia.
ANLISIS BACTERIOLGICO
Tomar como muestra al menos 100 ml en un frasco estril.
Preparacin de frascos estriles: Preparar un frasco con tapn sin apretar (de manera que el vapor pueda circular
en el interior del frasco).
Envolver el frasco con gasas, papel de peridico o de embalar.
Esterilizar en autoclave durante 15 min a 121 (los pequeos autoclave tipo "prestoclav" son muy prcticos).
Si no disponemos de autoclave, es posible esterilizar el frasco por ebullicin: poner el frasco y el tapn dentro del
agua, y dejar hervir durante 20 min.
Una vez pasados los 20 min de ebullicin, sacar el frasco del agua y dejarlo enfriar protegiendo la abertura con
papel de aluminio flameado, o con una compresa estril.
Utilizar lo antes posible.
Para el anlisis bacteriolgico de un agua que ha sido clorada, se debe aadir en los frascos, antes de esterilizarlos,
una solucin de tiosulfato de sodio, a razn de 0.15 ml de sol. al 1% por 100 ml de muestra, para neutralizar el clo-
ro que falseara los resultados del anlisis.
CUIDADO CON
Las 8 etapas descritas aqu para tomar una muestra de un grifo no son necesarias para un anlisis qumico, pero
son indispensables en el caso de una muestra para anlisis bacteriolgico. Es la nica forma de estar seguros de
que el resultado del anlisis corresponde a la calidad del agua, y que no est falseado por grmenes eventualmen-
te presentes en el grifo, o aadidos durante las manipulaciones
Trabajar siempre con las manos limpias (lavadas con jabn). Toda suciedad proveniente de las manos falseara los
resultados.
Nunca tocar el interior del frasco estril o del tapn. Durante la toma de la muestra, sostener el tapn por la parte
exterior; nunca depositarlo (o nicamente al revs). Es preferible, por seguridad y fiabilidad, duplicar las mues-
tras.
Aadir a toda muestra (y guardar el duplicado):
cdigo de identificacin (nmero de referencia), lugar y tipo de punto de agua, lo ms exacto posible
fecha y hora de la toma de la muestra y del envo
Producto(s) o grmen(es) a identificar; tcnicas
Tratamiento del agua, si es necesario (producto y dosis)
Temperatura del agua en el momento de la toma (si es posible)
El anlisis de ciertos productos qumicos requiere una tcnica especial para la toma de las muestras. Documentar-
se al respecto.
En el caso del anlisis bacteriolgico, muchas veces es ms sencillo utilizar material de anlisis de terreno (kit
DelAgua, Milipore,); de hecho, las muestras deben llegar al laboratorio de referencia en el plazo de una hora si
se conservan a temperatura ambiente, o en el plazo de 6 h si se conservan en fro entre 4 y 6 (nunca congelar las
muestras).
Kit almacenamiento de agua 2 000 litros
CUIDADO CON
Situar el punto de distribucin lo ms alejado posible del tanque.
No perder la llave! (si se pierde, hay otra en el kit de herramientas para agua [cubo blanco]).
Reembalaje: Tras su utilizacin, se debe limpiar y secar el interior del depsito antes de recogerlo, para alargar su
vida:
Abrir la salida y el tapn de llenado;
Destornillar las plaquetas de plstico que protegen los ngulos del depsito, pasar una cuerda fina o un alambre
entre las plaquetas y apretar de nuevo.
Suspender el depsito con la cuerda o el alambre.
Introducir un pedazo de madera (por ejemplo) entre el agujero de llenado y el fondo, para separar las paredes y
para permitir la circulacin de aire en el interior del depsito.
No plegarlo hasta que el interior est perfectamente seco (2-3 das en el mejor de los casos).
Para realizar las reparaciones, seguir atentamente las instrucciones contenidas en la caja de herramientas del kit.
Kit almacenamiento de agua 15 000 litros
CUIDADO CON
Situar los puntos de distribucin lo ms alejados posible de los tanques. Para cercar, utilizar la cuerda incluida en
el kit.
No perder la llave! (si se pierde, hay otra en el kit de herramientas para agua [cubo blanco]).
En caso de racionamiento, se puede cerrar las vlvulas de salida (vlvulas con volante) y desmontar los volantes.
Cuidado con perder los volantes!
Reembalaje: Tras su utilizacin, se debe limpiar y secar el interior de los tanques antes de recogerlos, para alargar
su vida:
Abrir las 2 salidas y el tapn de llenado
Destornillar las plaquetas de plstico que protegen los ngulos del depsito a todo lo ancho, pasar una cuerda fina
o un alambre entre las plaquetas y apretar de nuevo.
Suspender el depsito con la cuerda o el alambre.
Introducir un pedazo de madera (por ejemplo) entre el agujero de llenado y el fondo, para separar las paredes y
permitir as la circulacin de aire en el interior del depsito.
No plegarlo hasta que el interior no est perfectamente seco (2-3 das en el mejor de los casos).
Para realizar bien las reparaciones, seguir atentamente las instrucciones contenidas en la caja de herramientas del
kit.
Kit rampas de distribucin
PLANO TIPO
Kit almacenamiento de agua 15 000 litros
TCNICA (cmo hacerlo?)
Ya premontadas y facilmente instalables, las rampas de distribucin permiten la instalacin de puntos de distribucin de agua
en situacin de urgencia. Un kit se compone de 2 rampas provistas cada una de 6 grifos de cierre automtico. Las rampas estn
concebidas para ser utilizadas con los kits de almacenamiento de agua (u otros sistemas equipados con un racor DN50).
REALIZACIN
Desembalar las 2 rampas e identificar las diferentes piezas (estructura, grifos, tornillos, etc).
Desplegar las patas y completar el ensamblaje con los 4 refuerzos planos de hierro. Utilizar los tornillos y las
tuercas Nylstop M10 as como las llaves del 10 suministradas con el kit.
Montar el tubo reductor en T con su tubo vertical de llegada de agua. Hacer una junta de tefln sobre la parte
roscada del tubo antes de enroscarlo al codo. Apretar las tuercas de fijacin del tubo al cuadro con la llave del 13.
Reforzar con tefln las uniones roscadas de los extremos de los tubos de la rampa.
Montar los 6 grifos Talflo apretndolos bien (utilizar la llave dentada incluida en el kit herramientas agua). Ali-
near bien los 6 grifos en posicin vertical.
Escoger el lugar en el que instalar la(s) rampa(s): el terreno debe ser fcil de drenar (aguas residuales, aguas de
lluvia) y accesible para los usuarios.
Instalar la o las rampas. Fijarlas al suelo mediante piquetas cortas si el terreno es firme o mediante piquetas largas
si el terreno es blando.
Conectar la rampa al depsito mediante un tubo Heliflex 2". Apretar bien los racor DN50 con la llave especial. Si
es posible, enterrar el tubo de 2" de llegada de agua.
Para conectar 2 rampas en serie, retirar el tapn del reductor de la primera rampa y conectar un tubo Heliflex 2",
conectar el otro extremo del tubo al reductor de la segunda rampa.
Empedrar la zona y organizar un drenaje para la evacuacin de las aguas residuales.
Abrir al pblico
CUIDADO CON
Es importante organizar bien la zona donde se encuentran las rampas de distribucin (acceso, drenaje) para evitar
la formacin de barro y aguas estancadas.
Si debemos instalar varias rampas en el mismo punto, se deben separar las unas de las otras varios metros para
evitar los empujones en horas punta.
El tanque flexible 15 m3 posee 2 vlvulas de salida, por tanto, es posible instalar rampas en cada extremo del tan-
que y obtener 2 puntos distintos de distribucin de agua.
Los grifos TALFLO de cierre automtico estn concebidos para funcionar a muy baja presin. Con un desnivel de
1m a 1.5 m entre el depsito y la rampa se obtiene un flujo en cada grifo de unos 10 l/min. En cualquier caso, esta
diferencia de altura es la mnima recomendada.
Para una buena distribucin del flujo hacia los grifos, no instalar ms de 2 rampas en serie.
Verificar de vez en cuando que los grifos cierran correctamente. Ciertas partculas slidas contenidas en el agua o
introducidas por los usuarios pueden dificultar o impedir el cierre.
Kit motobomba
PLANO TIPO
Kit motobomba
TCNICA (cmo hacerlo?)
Los kits motobomba gasolina y gasoil constituyen unos lotes destinados al abastecimiento de agua en situacin de urgencia.
Permiten el bombeo a partir de un punto de agua (pozo, ro, etc), de un camin cisterna, o de un tanque.
REALIZACIN
Localizar el terreno en el que tendr lugar el bombeo: lugar fcilmente accesible y que no se inunde durante la
estacin de lluvias; es especialmente importante para los camiones cisterna.
Preparar el lugar de manera que podamos instalar la motobomba lo ms cerca posible del agua y limitar as la
longitud y la altura de aspiracin.
Montar el tubo de aspiracin en pendiente ascendente (evitar las contrapendientes) y teniendo cuidado de apre-
tar bien los empalmes. La entrada de aire por las juntas puede descebar la bomba. La altura geomtrica de aspira-
cin debe limitarse a 7m.
Instalar la alcachofa o vlvula de pi en el extremo inferior del tubo de aspiracin. Instalar el flotador de manera
que la alcachofa quede suspendida a 30 cm por debajo del nivel del agua (para evitar los remolinos y la aspiracin
de aire) y a 50 cm por encima del fondo (para evitar la aspiracin de fango).
Instalar el o los tubos de bombeo manteniendo una pendiente constante hasta el depsito o el camin cisterna.
Llenar el crter del motor de aceite. Las motobombas se envian con el crter del motor vaco.
Verificar el estado general de la motobomba. Llenar el depsito de combustible. El filtro de aire de la motobomba
diesel debe estar en bao de aceite, llenarlo segn las instrucciones.
Llenar de agua el cuerpo de la bomba. Las motobombas de los kits tienen cebado automtico, por lo que no es
necesario llenar el tubo de aspiracin para el cebado.
Poner la motobomba en marcha siguiendo las instrucciones del manual.
Inscribir las horas de bombeo en el cuaderno de mantenimiento para determinar las horas de funcionamiento y
planificar el mantenimiento del motor.
CUIDADO CON
El kit motobomba gasolina, es ligero y til para uso itinerante y para tiempos de bombeo limitados (sobre pick
up o sobre camin cisterna). Flujo mximo: 30 m3/h. Altura manomtrica total (aspiracin + bombeo): 28 m. Ca-
pacidad del depsito de gasolina: 2.5 l con una autonoma de 3h. La motobomba est montada en una estructura y
pesa 28 kg. El motor de 4 tiempos est equipado con un mecanismo de proteccin del nivel de aceite.
El kit motobomba diesel es ms pesado y es til para las instalaciones fijas y bombeos de larga duracin. El flujo
mximo es de 40 m3/h. La altura manomtrica total es de 28 m. El depsito de combustible tiene una capacidad de
4.3 l y una autonoma de 4h. La motobomba est montada sobre un armazn con ruedas y pesa 58 kg.
Atencin: la motobomba diesel no tiene dispositivo de seguridad para el nivel de aceite; verificar el nivel cada
da antes de ponerla en marcha.
Cada kit motobomba contiene 4 tubos Heliflex 2", 1 alcachofa, 1 vlvula anti-retorno, 1 flotador para alcachofa, 1
bidn de 20l para combustible, 1 bidn de aceite de motor, un embudo, 1 caja de herramientas con piezas de re-
cambio para el mantenimiento habitual, instrucciones de uso y cuaderno de mantenimiento.
Las condiciones normales de utilizacin y de mantenimiento de las motobombas deben respetarse (tiempo de
bombeo, frecuencia de los cambios de aceite, etc) para limitar las averias que podran perturbar un suministro de
urgencia.
En caso de utilizacin prolongada en una instalacin fija, proteger la motobomba de la intemperie.
Un kit constituye una unidad. Las piezas que lo forman no deben ser separadas. El conjunto del kit debe ser re-
puesto en la caja original si se debe almacenar de nuevo o enviar a otro lugar.
PLANO TIPO
TCNICA (cmo hacerlo?)
CUIDADO CON
II - Saneamiento
A. Eliminacin de excreta
B. Recoleccin y tratamiento de aguas residuales
C. Recogida y eliminacin de desechos
D. Fichas tcnicas
Eliminacin de excreta
Introduccin
El trmino excreta incluye la orina y las heces (materias fecales).
El objetivo principal de la eliminacin de la excreta es reducir la transmisin de las en-
fermedades debidas a la contaminacin del medio ambiente por las materias fecales o
la proliferacin de vectores.
En situacin de emergencia, debern tomarse medidas inmediatamente, sobre todo en
el caso de agrupamientos de personas desplazadas.
Los mtodos de eliminacin de excreta se aplican tanto en los campos de refugiados
como en el medio rural y son, en general, simples y poco costosos. La eleccin de un
mtodo u otro depender de las prcticas locales y los componentes socio-culturales,
ms que por los aspectos tcnicos.
1. La transmisin feco-oral
Los agentes patgenos se transmiten por contaminacin directa y domstica (manos,
agua, alimentos y objetos contaminados por excreta).
Los patgenos pueden ser virus, bacterias y protozoos. La lista de enfermedades de
transmisin feco-oral es larga. En ella, encontramos diarreas, fiebre tifoidea, clera,
amebiasis, giardiasis, hepatitis A
Las medidas de prevencin de estas enfermedades son esencialmente:
la construccin de letrinas y aseos,
la mejora del abastecimiento de agua,
la mejora del hbitat,
la mejora de las prcticas de higiene.
SITUACIN DE EMERGENCIA
En el caso de un agrupamiento importante de poblacin desplazada (campo de refu-
giados) o de destruccin de las canalizaciones sanitarias como consecuencia de una ca-
tstrofe, es esencial instalar inmediatamente dispositivos para el control de la defeca-
cin. Estos dispositivos normalmente sern provisionales y sern mejorados progresi-
vamente o reemplazados por instalaciones ms apropiadas si la situacin persiste.
El campo o permetro reservado para la defecacin puede ser una solucin de urgen-
cia, sobre todo en climas clidos y secos, y cuando disponemos de espacio suficiente.
Los campos de defecacin deben estar correctamente delimitados, vallados si es posible
y protegidos contra las inundaciones. Deben situarse al abrigo del viento y separados
de los habitaculos, fuera de las zonas de aguas de escorrenta y a una distancia razona-
ble de los puntos de agua (mnimo 50 m).
Si disponemos localmente de un "bulldozer", se recomienda limpiar los campos de de-
fecacin regularmente y verter las materias fecales en una zanja para poder reutilizar-
los.
La utilizacin de letrinas colectivas en zanja puede representar igualmente una solu-
cin adecuada durante la fase de emergencia (ver ficha "letrinas de campo").
En caso de capa fretica poco profunda, suelo rocoso o arenoso, que impiden la excava-
cin y la utilizacin de zanjas, pueden construirse plataformas sobreelevadas. Tambin
es posible utilizar bidones de 200 litros, enterrados parcialmente en el suelo y con una
abertura en la parte superior, o utilizar losas prefabricadas que pueden colocarse sobre
los bidones previamente abiertos.
Si disponemos de taladros o de material de perforacin, pueden instalarse rpidamente
letrinas perforadas tapadas con simples losas.
Sea cual sea el sistema de urgencia escogido, es importante tomar las medidas pertinen-
tes para asegurar un funcionamiento y mantenimiento correctos y garantizar su utiliza-
cin.
SITUACIN CRNICA
En los campos de refugiados y en situacin precaria pueden utilizarse diferentes tcni-
cas de eliminacin de excreta (letrina de fosa simple, VIP, letrina con sifn de agua). No
existe una solucin aplicable a todas las circunstancias. En cada situacin, es conve-
niente plantearse algunas cuestiones elementales cuyas respuestas podrn ayudarnos a
escoger la tcnica ms apropiada:
Cules son los sistemas y comportamientos tradicionales de defecacin? Cul es el
tipo de aseo anal? Cul es la posicin adoptada (sentada o en cuclillas)?
Cules son los factores culturales, sociales o religiosos que influyen sobre los siste-
mas de eliminacin de excreta (separacin de sexos, de grupos o de individuos, orien-
tacin particular de las letrinas, lugares tab, necesidad de intimidad)?
Cul es el nivel de la capa fretica? Cules son las variaciones estacionales? Cul es
la pluviometra anual? De qu naturaleza es el suelo?
Qu otras particularidades fsicas del lugar pueden incidir sobre la eleccin del siste-
ma (densidad de poblacin, proximidad de fuentes de agua, disponibilidad de mate-
riales de construccin)?
Teniendo en cuenta las respuestas a las cuestiones planteadas, debe elegirse un sistema
que siga siendo barato, simple y sobre todo fcil de instalar y de mantener.
Por regla general, se dar preferencia a la unidad familiar. En la mayora de los casos,
la letrina familiar es ms aceptada socialmente y plantea menos problemas de mante-
nimiento que los sistemas colectivos. Si, por razones de densidad de poblacin, sto no
es posible, pueden instalarse unidades centralizadas, en las que cada familia posee una
letrina, en la periferia de un barrio o en una seccin del campo de refugiados.
El espacio de suelo previsto para las letrinas debe ser suficiente para excavar nuevas
fosas cuando las primeras estn llenas.
Las letrinas colectivas presentan a menudo un problema de mantenimiento. Cuando se
adopta este sistema para una poblacin o para servicios colectivos, es indispensable
designar personas que se hagan responsables, y eventualmente pagarles para asegurar
el mantenimiento.
Conclusin
Los dispositivos descritos en las fichas tcnicas representan los ms simples y corrien-
tes para la eliminacin de excreta:
en zanjas, utilizables en situacin de emergencia;
las letrinas de fosa simple, ventilada o no, son las ms frecuentemente utilizadas;
las letrinas de doble fosa vaciable que pueden adaptarse para servicios comunitarios;
las letrinas con sifn de agua, ms sofisticadas, utilizables all donde haya agua en
abundancia y donde la poblacin est familiarizada con esta tecnologa;
el wc con cisterna de agua y la fosa sptica que encontramos a veces en los hospitales
pero que necesita agua corriente permanentemente.
Esto no es ms que una revisin somera de las tcnicas de eliminacin. Existen diferen-
tes variantes de estas tcnicas que pueden adaptarse en funcin del contexto.
En general, se considera que una tcnica de eliminacin de excreta es aceptable cuando:
almacena la excreta en un lugar controlado;
no atrae a los insectos;
no es una fuente de contaminacin para los puntos de agua;
es accesible para los usuarios;
garantiza un mnimo de intimidad;
respeta las costumbres de la poblacin.
Recoleccin y tratamiento de
aguas residuales
Introduccin
"Nada se crea ni se destruye, todo se transforma"
Este principio se aplica igualmente al agua: fuente de vida, se invierten grandes esfuer-
zos para obtenerla; pero es igualmente fuente de muerte; y por ello, esencial para la
salud prestar atencin a su "eliminacin".
Recoleccin
La evacuacin debe permitir recoger las aguas residuales, de manera que no quede
agua estancada, y canalizarlas hasta el lugar de eliminacin o de tratamiento sin con-
taminar el medio.
La recogida debe hacerse sobre una superficie cementada e inclinada (1%). Antes de la
recoleccin puede ser necesario proceder a un pre-tratamiento para eliminar toda ma-
teria slida o disuelta cuya presencia amenaze con dificultar la canalizacin y el trata-
miento final (ver fichas tcnicas):
Desengrasante para eliminar las materias grasas que pueden obstruir las canalizacio-
nes.
Colador para eliminar los objetos flotantes.
Decantadora-desarenadora para eliminar la arena, la tierra
A pesar de todo, sin un mantenimiento, estas obras constituyen un habitat ideal para
los vectores
La recoleccin puede concebirse segn diferentes modelos:
Canal abierto
Es la tcnica ms simple y la menos costosa, pero presenta problemas de mantenimien-
to: obstruccin, aguas estancadas, degradacin de las paredes Reservaremos esta tc-
nica para el drenaje de agua de lluvia, o para la canalizacin de aguas residuales en
distancias cortas; la zanja, si es posible, estar cementada y con una inclinacin sufi-
ciente para permitir la auto-limpieza.
Colector de drenaje (desage)
Podemos mejorar la tcnica anterior si disponemos una lona de plstico en la zanja, la
llenamos de grava, luego cerramos la lona y la recubrimos de tierra. El agua evacuada
no debe contener materias en suspensin capaces de obstruir este tipo de drenaje cuyo
mantenimiento es imposible. Esta tcnica puede utilizarse en fase de urgencia, por
ejemplo a nivel del dispensario o del laboratorio.
Canalizacin
Es el mtodo ms eficaz para evacuar las aguas residuales, pero tambin el ms costo-
so. Se utilizan tubos de diferentes materiales (PVC, polietileno, cemento, fibrocemen-
to) de un dimetro mnimo de 100 mm.
Nos aseguraremos de que la pendiente y el dimetro sean suficientes para el flujo y que
los tubos estn correctamente enterrados para evitar roturas con el paso de vehculos
pesados (20 cm de tierra compactada como mnimo).
Dispondremos un registro a intervalos regulares para permitir la limpieza en caso de
problemas.
Tratamiento
Las tcnicas de depuracin de aguas residuales exigen competencias y tecnologas
complejas. En esta gua no vamos a estudiar en absoluto estas tcnicas tan sofisticadas.
Nos limitaremos a los sistemas de infiltracin y a algunas nociones de lagunado.
LA INFILTRACIN
La infiltracin utiliza la capacidad natural del suelo de fijar las partculas presentes en
el agua por filtrado, y de depurarla por un proceso de degradacin biolgica capaz de
destruir micro-organismos y contaminantes qumicos.
Esta capacidad natural es sin embargo extremadamente variable en funcin de la natu-
raleza del suelo:
Un suelo de turba es el foco de una intensa actividad biolgica favorable a la depura-
cin, pero que se colma rpidamente y tiene por tanto un potencial de infiltracin redu-
cido; por el contrario, un suelo arenoso puede presentar una velocidad de infiltracin
demasiado rpida que no permite una depuracin suficiente si la capa fretica est de-
masiado cerca.
Igualmente, un terreno fisurado tendr poco poder depurador.
En la prctica, hay que estudiar pues los dos parmetros siguientes:
La pendiente del terreno
Una pendiente demasiado acentuada puede provocar afloramientos del agua y, por
tanto, contaminar el suelo.
La velocidad de infiltracin
La apreciamos basndonos en tests de percolacin en agua clara (ver ficha tcnica
"Permeabilidad de los suelos").
El principio de infiltracin se utiliza en las tcnicas siguientes:
pozo negro,
zanja de infiltracin,
rea de evapotranspiracin,
Huerto irrigado.
EL LAGUNADO
El tratamiento de lagunado natural es un procedimiento de tratamiento biolgico que
tiene lugar en depsitos colocados en serie. Es una tcnica eficaz para la eliminacin de
grmenes patgenos, con un mantenimiento relativamente fcil, pero cuya concepcin
y realizacin deben confiarse a especialistas bajo riesgo de crear un problema casi irre-
soluble.
Se considera que con una serie de tres depsitos y una estancia de las aguas estancadas
en estos depsitos de 11 das, se obtiene una reduccin de grmenes fecales de un
99.9%.
Las aguas residuales despus de un tratamiento por lagunado pueden ser empleadas
para la irrigacin con la condicin de respetar las reglas siguientes:
asegurarse de que la irrigacin no llegue a provocar zonas de agua estancada;
irrigar los cultivos cuyos frutos no esten en contacto directo con el suelo (rboles), o
son consumidos cocidos.
Recogida y eliminacin de desechos
Introduccin
La acumulacin de basuras domsticas plantea adems de un problema de contamina-
cin ambiental, un problema de salud pblica.
Los riesgos para la salud estn ligados esencialmente al desarrollo de insectos vectores
y de roedores:
la proliferacin de moscas, que juegan un papel importante en la transmisin de las
enfermedades feco-orales;
los mosquitos del grupo Aedes, que ponen sus huevos en el agua contenida en reci-
pientes (latas de conserva, bidones, neumticos) y que son responsables de la trans-
misin del dengue, de la fiebre amarilla y de otras arbovirosis;
los mosquitos del gnero Culex, que se desarrollan en las aguas estancadas que con-
tienen materias orgnicas y que son susceptibles de transmitir microfilarias;
los roedores, que son responsables (directamente o no) de la transmisin de numero-
sas enfermedades tales como la peste, las leptospirosis, las salmonelosis, y cuya pre-
sencia atrae a las serpientes.
Adems de estos riesgos sanitarios, una gestin deficiente de la recogida y de la elimi-
nacin de los desechos puede provocar la contaminacin de las aguas de superficie o
de las aguas subterrneas y aumentar los riesgos de incendio. Por ltimo, los aspectos
estticos (vista y olores) no son ni mucho menos despreciables.
El conjunto de estos riesgos y problemas ser ms importante cuanto ms elevada sea
la densidad de poblacin. Ciertos tipos de desechos (provinientes de actividades mdi-
cas) representan un riesgo suplementario y exigen una atencin especial.
Almacenaje
Los objetivos son:
reagrupar los desechos para facilitar la recogida,
evitar la dispersin por el viento y los animales.
Generalmente se utilizan bidones metlicos. El fondo debe estar perforado para no re-
tener el lquido de fermentacin (y evitar que el bidn sea empleado para otros usos), y
debe estar provisto de una tapadera y de asas para que sea de fcil manipulacin. En
principio, podemos destinar un bidn para cada diez familias, colocandolo a una dis-
tancia razonable de las viviendas.
Ciertas estructuras exigen un sistema de almacenamiento particular, ya sea en funcin
de la especificidad de los desechos producidos (hospitales), ya sea por el volumen pro-
ducido (mercado, mataderos, talleres diversos). En esos casos podemos considerar la
construccin de cubetas revestidas con mampostera, cubiertas y fciles de limpiar. En
los centros de salud, se realiza una recogida diferenciada de los desechos: cubos de ba-
sura disponibles para los desechos corrientes, y cubos bien identificados reservados a
los desechos mdicos.
Recogida
El intervalo entre dos recogidas debe ser inferior a una semana a fin de evitar la prolife-
racin de moscas y las molestias debidas a los olores. En la prctica, se trata de optimi-
zar los diferentes medios desarrollados a lo largo de toda la cadena, pero lo ideal es
una recogida diaria.
La recogida del contenido de los cubos de basura (sin olvidar la limpieza de las inme-
diaciones) puede hacerse mediante vehculos o camiones. Pero la logstica ser ms
fiable si utilizamos carretillas de mano o carros tirados por animales. Adems, en situa-
ciones de emergencia, es difcil dedicar un vehculo exclusivamente para este fin.
La recogida debe organizarse:
establecer circuitos,
constituir equipos,
asignar un circuito a cada equipo.
Despus de su puesta en marcha, el sistema de recogida debe ser supervisado y eva-
luado peridicamente (Est el circuito adaptado a las necesidades?, Son los medios
suficientes?).
Estas dos etapas de almacenaje y recogida exigen la cooperacin de la poblacin, que de-
bera contribuir regularmente (una a dos veces al mes) para asegurar la limpieza gene-
ral del campo.
Eliminacin
Se utilizan tres tcnicas:
el enterramiento,
la incineracin,
la descomposicin.
EL ENTERRAMIENTO
El enterramiento se practica en zanjas. Las descargas controladas (ver ficha "Descarga
controlada") se utilizan nicamente cuando disponemos de suficiente espacio y de me-
dios mecanizados.
Debe controlarse el acceso al lugar (valla).
Si no se asegura un drenaje correcto, se corre el riesgo de que las zanjas se conviertan
en barrizales nauseabundos
La ubicacin de las zanjas debe responder a las mismas reglas que aplicamos a las le-
trinas, al ser los mismos los riesgos de contaminacin de la capa fretica.
LA INCINERACIN
Los desechos mdicos, potencialmente contaminados, debern ser incinerados.
En lo que concierne los desechos domsticos, este mtodo es caro y puede ser peligroso
cuando se aplica a grandes cantidades de desechos (polucin atmosfrica).
LA DESCOMPOSICIN
La descomposicin es la degradacin biolgica en presencia de aire, contrariamente a la
degradacin anaerobia que tiene lugar, por ejemplo, en las fosas spticas. Es una tcni-
ca que puede presentar riesgos sanitarios importantes si no se conoce a fondo. Por esta
razn, no debe utilizarse en situacin de urgencia.
Fichas tcnicas
PLANO TIPO
Letrinas en trinchera
CUIDADO CON
Las tablas pueden reemplazarse por palos de madera (que debern enterrarse algunos centmetros).
No instalar las letrinas en trinchera en la proximidad inmediata de zonas habitadas; no obstante, debern ser acce-
sibles fcilmente.
Evitar que las zonas habitadas estn "bajo el viento" de las letrinas en trinchera.
Generalmente ser necesario construir letrinas en trinchera para hombres y para mujeres. El hecho de separar las
letrinas en 2 mediante un toldo y de prever 2 entradas distintas puede ser considerado insuficiente por la pobla-
cin desde el punto de vista de la aceptabilidad.
El objetivo debe ser reemplazar lo ms rpidamente posible las letrinas en trinchera por un sistema ms higinico
(letrinas ventiladas, por ejemplo; ver fichas tcnicas "letrinas").
PLANO TIPO
Letrina de fosa simple
TCNICA (cmo hacerlo?)
La letrina de fosa simple constituye uno de los medios ms simples y ms econmicos de eliminacin de los desechos humanos.
Bien diseada y construida, correctamente ubicada, y bien mantenida, puede contribuir significantemente en la prevencin de
las enfermedades de transmisin feco-oral.
CONSTRUCCIN
1. Escoger un emplazamiento, situado por debajo de los puntos de captacin de agua, y a ms de 30 m de stos; la
letrina (o el grupo de letrinas) no debe encontrarse a menos de 5 m ni a ms de 50 m de las viviendas.
2. Cavar una fosa, sabiendo que la tasa de acumulacin es de unos 0.04 m3 por persona y por ao. As, para un
grupo de 25 personas (mximo por letrina segn las recomendaciones de la OMS), se deber excavar una fosa de
al menos: 0.04 x 25 = 1 m3 para 1 ao.
3. Si prevemos utilizar una losa de hormign, debera sobrepasar al menos 15 cm por cada lado de la superficie de
la fosa, para asegurar un buen asentamiento.
4. Fabricar una losa (ver ficha tcnica "Losa de letrina") y colocarla sobre la fosa. Si el suelo es inestable, puede ser
necesario construir unos cimientos para reforzar las paredes de la fosa antes de colocar la losa.
5. Construir una superestructura. De preferencia con materiales locales, puede construirse de ladrillos, de tierra, de
madera, de toldo de plstico La superestructura debe tener una puerta si las costumbres de la poblacin lo
exigen. En los dems casos, podemos adoptar la forma en espiral.
6. Colocar un techo cuya pendiente dirija el agua de lluvia hacia la parte posterior de la cabina.
7. Excavar un canal de drenaje alrededor de la letrina, de manera a evitar la penetracin de las aguas de escorrenta
y la erosin de los bordes de la fosa.
CUIDADO CON
Intentar que la tapadera est siempre en su sitio. Si no se hace, habr una proliferacin de moscas y olores nausea-
bundos en los alrededores y en el interior de la letrina.
La losa y sus alrededores deben limpiarse 1 vez al da.
Si es posible, prever un sistema de iluminacin (utilizacin nocturna).
Nunca verter desinfectantes (productos clorados, lysol). An creyendo que hacemos bien, impedimos la degrada-
cin biolgica natural de las materias fecales. La nica situacin en la que se recomienda verter desinfectantes en
las letrinas es en el caso de una epidemia de clera.
Por el contrario, se puede y se recomienda verter cenizas en la fosa tras cada utilizacin. Esto permite disminuir
sensiblemente la emisin de olores y acelera la degradacin.
Cuando la fosa est casi llena (a unos 50 cm de la superficie), demoler o desplazar la cabina y la losa sobre un
emplazamiento vecino, y cubrir la fosa de tierra. No cavar de nuevo en este lugar antes de 2 aos.
Atencin: prever estos 50 cm en el clculo del volumen de la fosa. No se consideran parte del volumen til.
Alternativa: Si la capa fretica est demasiado alta, o si el subsuelo superficial es rocoso, y no permite dejar 1.5 m
de distancia respecto al fondo de la fosa, es posible cavar la fosa parcialmente en un terrapln (que habremos
compactado correctamente). En este caso, la parte "sobresaliente del suelo" de la fosa deber revestirse con mam-
postera (ladrillos cementados).
Mejoras: letrina ventilada mejorada, letrina de fosa doble (ver fichas correspondientes).
Letrina de fosa simple
PLANO TIPO
Letrina de fosa simple
TCNICA (cmo hacerlo?)
La letrina ventilada mejorada aprovecha el movimiento de aire a travs del extremo superior de un tubo, para desplazar hacia
arriba los malos olores; las moscas que entran en la fosa son atradas por la luz a lo alto de la chimenea, y mueren retenidas por
la tela mosquitera.
CONSTRUCCIN
1. Escoger un emplazamiento, situado por debajo de los puntos de captacin de agua, y a ms de 30 m de stos; la
letrina (o el grupo de letrinas) no debe encontrarse a menos de 5 m ni a ms de 50 m de las viviendas.
2. Cavar una fosa, sabiendo que la tasa de acumulacin es de unos 0.04 m3 por persona y por ao. As, para un
grupo de 25 personas (mximo por letrina segn las recomendaciones de la OMS), necesitaremos una fosa de al
menos 0.04 x 25 = 1 m3 para un ao. Si es posible, prever la fosa con un tiempo de vida de 5 aos.
3. Si prevemos utilizar una losa de hormign, puede ser necesario contruir unos cimientos en la parte superior de
la fosa para soportar la losa.
4. Fabricar una losa (ver ficha tcnica "Losa de letrina") y colocarla sobre la fosa. Esta losa deber tener un segundo
orificio, detrs del orificio de defecacin, de unos 150 mm de dimetro para fijar el tubo de ventilacin.
5. Construir una superestructura. Preferentemente con materiales locales, puede construirse a base de ladrillos, de
tierra, de madera, de toldo de plstico Puede ser en forma de espiral, si es aceptada por la poblacin; ya que
permitira ahorrarse la puerta. La superestructura debe asegurar un mnimo de obscuridad de manera que las
moscas, en el momento de salir de la fosa, sean atradas primero por la luz del tubo de ventilacin.
6. Colocar un tubo de ventilacin en la parte posterior de la letrina. Este tubo puede ser redondo o cuadrado; de
PVC, metal, ladrillos, caa y argamasa Debe estar vertical, y su dimetro interior debe ser de unos 150 mm. En
el extremo superior del tubo se coloca una tela mosquitera para evitar la entrada y salida de las moscas. Colocar
un techo cuya pendiente dirija el agua de lluvia hacia la parte posterior de la cabina. (Atencin: el tubo de venti-
lacin debe sobrepasar 50 cm por encima de la parte ms alta del techo).
7. Cavar un canal de drenaje alrededor de la letrina para evitar la erosin de los bordes de la fosa.
CUIDADO CON
La losa y sus alrededores deben limpiarse un vez al da.
Si es posible, prever un sistema de iluminacin (utilizacin nocturna).
Nunca verter desinfectantes (productos clorados, lysol). An creyendo que hacemos bien, impedimos la degra-
dacin biolgica natural de las materias fecales. La nica situacin en la que se recomienda verter desinfectantes
en las letrinas es en el caso de una epidemia de clera.
Por el contrario, se puede y se recomienda verter cenizas en la fosa tras cada utilizacin. Esto permite disminuir
sensiblemente la emisin de olores y favorece la degradacin de la excreta.
Cuando la fosa est casi llena (a unos 50 cm de la superficie), demoler o desplazar la cabina y la losa sobre un
emplazamiento vecino, y cubrir la fosa de tierra. No cavar de nuevo en este lugar antes de 2 aos.
Alternativa: Si la capa fretica est demasiado alta, y no permite dejar 1.5 m de distancia respecto al fondo de la
fosa (o si un subsuelo rocoso impide la excavacin) es posible excavar la fosa parcialmente en un terrapln (que
habremos compactado correctamente). En este caso, la parte "sobresaliente del suelo" de la fosa deber revestirse
con mampostera (ladrillos cementados).
No utilizar tapadera sobre el orificio de defecacin, ya que impedira la circulacin del aire.
No olvidar la tela mosquitera para que bloquee las moscas en la parte superior del tubo y mueran. Utilizar una
tela mosquitera sinttica, o de metal pintado, ya que los gases que se escapan por la chimenea son corrosivos.
La letrina ventilada debe construirse en un lugar aireado, separado de los rboles, que impediran el movimiento
del aire. Cuidado con la direccin del viento dominante ya que podra crear problemas con los olores.
Letrina de doble fosa
PLANO TIPO
Letrina de doble fosa
TCNICA (cmo hacerlo?)
La tcnica de la fosa doble puede utilizarse en los lugares en los que deben construirse letrinas para mucho tiempo, a fin de eco-
nomizar el espacio (lugares pblicos, estructuras de salud, etc.) y, accesoriamente, obtener un abono de buena calidad.
La letrina se contruye sobre una fosa revestida con mampostera, dividida en 2 por un tabique hermtico. Ambas fosas se utilizan
alternativamente y son vaciables. Son reutilizables, con lo que obtenemos un sistema permanente. Para los servicios colectivos,
la construccin puede incluir varias fosas en serie.
CONSTRUCCIN
1. Localizar el emplazamiento (ver ficha tcnica "letrina de fosa simple").
2. Cavar la fosa doble midindola de manera que cada una de las 1/2 fosas tenga una capacidad de almacenamien-
to de 2 aos (ver captulo "clculo del volumen til de una fosa de letrina").
3. Revestir con mampostera la fosa dejando huecos a intervalos regulares en la construccin, a fin de permitir la
infiltracin de lquidos, e instalar un tabique hermtico dividiendo la fosa en 2 partes iguales.
4. Colocar la losa con 2 orificios de defecacin sobre la fosa, de manera que cada orificio de defecacin se encuentre
en la vertical de una de las 1/2 fosas. Esta losa no deber cubrir la fosa totalmente: en la parte posterior de cada
1/2 fosa deberemos disponer una o varias losas removibles, para poder vaciarlas.
5. Construir la superestructura, que cubrir los 2 orificios en una misma cabina. Se utiliza un solo orificio, y el otro
se deja cerrado.
6. Tras un perodo de 1 a 3 aos la primera 1/2 fosa estar llena:
cerrar la primera tapando el orificio y poner la segunda en servicio.
Tras un nuevo perodo de 1 a 3 aos, la segunda 1/2 fosa estar a su vez llena:
se vaca el contenido de la primera 1/2 fosa, el cual se ha convertido en abono compuesto, y se reutiliza la 1/2
fosa.
esta alternancia de una 1/2 fosa a la otra puede repetirse as de manera indefinida.
El material vaciado es inofensivo, no se parece en nada a las materias fecales. Es un excelente estircol.
CUIDADO CON
La medida de cada 1/2 fosa es esencial: cada una debe permitir el almacenamiento de las materias fecales durante
unos 2 aos, perodo durante el cual los eventuales patgenos contenidos se destruyen ( biodegradacin ). Cier-
tos autores recomiendan slo 1 ao, pero se sabe que los huevos de ciertos vermes (Ascaris) necesitan ms de 1
ao para degradarse.
Como esta tcnica implica manipulacin de materias fecales durante el vaciado (incluso si estas materias fecales
estn tan degradadas que ya no son nauseabundas, ni peligrosas), es importante saber antes de construir este sis-
tema, que el proceder a los trabajos de vaciado es aceptado por la poblacin. Puede estar prohibido por factores
sociales, religiosos y/o culturales, y requerir la planificacin de otro sistema.
Las materias vaciadas o abono compuesto pueden reutilizarse como estircol sobre los cultivos, si no, deben
ser enterradas.
Es posible instalar letrinas ventiladas sobre estas fosas dobles. Atencin: cada 1/2 fosa debe poseer su tubo de
ventilacin.
Hay que pensar en proporcionar ropa de proteccin al personal encargado del vaciado: por lo menos botas y
guantes (tipo guantes domsticos ).
Losa de letrina
PLANO TIPO
Losa de letrina
TCNICA (cmo hacerlo?)
Una losa de letrina puede realizarse con materiales locales (palos de madera recubiertos de tierra), pero si queremos obtener
letrinas duraderas, hacer losas de hormign armado es fcil y relativamente poco costoso.
CONSTRUCCIN
Construir un molde de madera, metal.. cuyas dimensiones interiores sean las de la losa. Revocar el interior de este
molde con un producto graso (aceite de motor), para evitar la adherencia al hormign.
Situar el molde sobre un lugar plano, previamente recubierto con una capa de arena, o con un toldo de plstico, de
papel
Cortar los hierros para hormign a la medida. Amarrarlos entre ellos mediante un alambre.
Fabricar una plantilla de madera o metal, para el orificio de defecacin, engrasar su contorno, e instalarlo en el
interior del encofrado.
Preparar el hormign: 1 volumen de cemento por 2 volmenes de arena y 4 volmenes de grava.
Rellenar el molde de hormign hasta un espesor de unos 25 mm. Nivelar (sin alisar) la superficie con la trulla.
Instalar las barras de refuerzo.
Verter el resto del hormign y alisar la superficie formando un redondeado alrededor del orificio de defecacin
(til para la limpieza de la losa).
Colocar los reposa-pis (ladrillos, por ejemplo. Facultativo).
Si es posible, colocar asas (barras de hierro de hormign torcidos) en los dos lados de la losa, posteriormente,
facilitar su transporte.
Cubrir con una tela de yute que conservaremos hmeda durante todo el tiempo que dura el secado del hormign.
Un toldo de plstico puede ser igualmente conveniente, en este caso la losa se tendr que regar regularmente.
Tras 24 horas, retirar la plantilla del orificio de defecacin y recubrir.
Desmoldear e instalar despus de 4 a 6 das de secado a la sombra.
CUIDADO CON
Si es posible, crear una ligera pendiente hacia el orificio de defecacin, lo que facilitar la manutencin de la losa.
No olvidar las asas: sin ellas, es muy difcil desplazar la losa terminada.
Si es para una letrina ventilada, no olvidar el orificio para el paso de la chimenea (dimetro 150 mm).
Cuidado con el secado (de 4 a 6 das a la sombra): el secado determina la solidez de la losa.
La plantilla del orificio de defecacin debe ser en forma de cono truncado, para facilitar su extraccin en el mo-
mento del desmoldeado.
Durante la instalacin de un programa de construccin de numerosas letrinas, es indispensable procurarse un
taller de produccin de losas en serie. Este taller debe contar con: un punto de agua, un espacio de almacenamien-
to de los materiales y un area cubierta para el moldeado y secado de las losas.
Losa con sifn de agua
PLANO TIPO
Losa con sifn de agua
CUIDADO CON
Por regla general, la letrina con sifn de agua se adapta a las regiones en las que el agua se utiliza habitualmente
para el aseo anal. En los dems casos, daremos preferencia a las letrinas con fosas secas.
Debe haber necesariamente un punto de agua prximo, que permita una descarga de agua despus de cada defe-
cacin. Si faltase agua, hay que pensar en cerrar estas letrinas y remplazarlas al menos temporalmente por un sis-
tema que no utilice agua.
El mantenimiento debe ser frecuente: si se atascan, deben desatascarse rpidamente, o corremos el riesgo de que
las materias que forman el tapn se solidifiquen.
Fosa sptica
PLANO TIPO
Para disear el sistema de esparcimiento subterrneo, referirse a la ficha tcnica Zanja de infiltracin .
Fosa sptica
TCNICA (cmo hacerlo?)
Una fosa sptica permite recoger y preparar las aguas residuales para su tratamiento a travs del suelo (esparcimiento subterr-
neo por zanja de infiltracin). La fosa sptica recibe el conjunto de las aguas residuales (aguas negras y aguas domsticas). Es
muy apropiada para recoger las aguas residuales de una escuela, de un hospital
PRINCIPIO
Una fosa sptica es un receptculo, generalmente de forma rectangular construido justo por debajo del nivel del
suelo, en el que son retenidas las aguas residuales durante 1 a 3 das.
Durante este perodo, las materias slidas sedimentan y se degradan bajo la accin bacteriolgica. Aunque la biode-
gradacin de las materias slidas sea razonablemente activa, se produce una acumulacin de slidos y la fosa nece-
sita un vaciado a intervalos regulares, generalmente cada 1 a 5 aos.
El efluente de una fosa sptica necesita un tratamiento secundario antes de su salida final al medio ambiente. Es
depurado y eliminado por esparcimiento subterrneo mediante zanjas de infiltracin instaladas a continuacin de la
fosa sptica (ver ficha zanja de infiltracin ).
CLCULO DE MEDIDAS
Para reducir la concentracin de materias en suspensin en el efluente, la fosa tiene un tabique que la separa en 2
compartimentos, teniendo el primero 2 veces el volumen del segundo. La profundidad de la zona lquida es de 1 a
2 m.La longitud de la fosa es en general igual a 2 3 veces su anchura.
El volumen de la fosa se calcula sobre una base de 3 das de estancia para la cantidad de aguas residuales que
entran al da en la fosa (ver ejemplo pgina de al lado). La altura de agua til no debe ser inferior a 1 m.
FRECUENCIA DE VACIADO
La fosa debe vaciarse cuando est 1/3 llena de slidos. La frecuencia de vaciado viene dada por:
[1/3(volumen de la fosa en m3)]
------------------------------------------------------------------------------------ = n aos
[(acumulacin de slidos en m3/pers.ao)x(poblacin)]
La tasa de acumulacin de los slidos depende de la temperatura. Se estima que 0.03 m3/pers/ao es un valor me-
dio razonable. Tras el vaciado, se aconseja llenar la fosa de agua limpia.
CUIDADO CON
Una fosa sptica puede construirse, in situ, de hormign, de perpiaos o a partir de elementos prefabricados de hormign, en
fibra o materias plsticas.
En cualquier caso, la fosa debe ser hermtica y resistir las presiones del suelo. Debe reposar sobre una base de arena de varios
centmetros de espesor.
El dimetro de los tubos de entrada y de salida de la fosa debe ser de 100 mm como mnimo y su pendiente superior o igual a
2%.
La ubicacin de una fosa sptica est condicionada por el emplazamiento de la zona de esparcimiento. La fosa debe estar separa-
da del paso de vehculos, accesible para el mantenimiento y lo ms cerca posible del edificio para el que es utilizada.
Asegurarse bien de que el espacio reservado al sistema de esparcimiento subterrneo es suficiente y que la naturaleza del suelo
permite una buena infiltracin.
Los gases resultantes de la fermentacin en la fosa sptica deben ser evacuados sin que provoquen molestias. Su evacuacin se
hace por medio de un tubo de ventilacin instalado a una altura suficiente por encima del techo, en un punto que tenga en cuen-
ta la direccin del viento. El tubo debe tener una tela mosquitera en su extremo.
Verter leja y detergentes en cantidad normal en la fosa sptica no tendr grandes consecuencias sobre su funcionamiento.
No es necesario utilizar aditivos especiales en la fosa para activarla. Las materias que llegan a la fosa son suficientemente ricas en
microorganismos para permitir la biodegradacin.
Se debe tener cuidado si la capa fretica est a poca profundidad.
Fosa para basuras
PLANO TIPO
Fosa para basuras
A. Viviendas
B. Fosa para basuras
C. Letrina
D. Pozo
CUIDADO CON
Verter nicamente desechos domsticos en stas fosas. No tirar desechos mdicos (potencialmente contaminados)
sin incinerarlos antes.
Si el terreno es demasiado blando (muy inestable) puede ser til apuntalar las paredes de la fosa mediante ladri-
llos no cementados.
Es ineficiente (y costoso) incinerar los desechos domsticos. Esta tcnica (descrita en las fichas "Incinerador provi-
sional" e "Incinerador permanente") se reservar para los desechos mdicos.
Es esencial que los desechos sean recubiertos de tierra o de cenizas inmediatamente despus de su descarga, a fin
de evitar la atraccin de moscas y roedores, y de acelerar la biodegradacin.
En ciertos casos (hospital, centro de nutricin), cuando las cantidades de desechos (no mdicos) a eliminar exigen
una fosa profunda, es posible cubrirla con una losa (seguridad) que lleva una trampilla provista de una tapadera.
Esta tapadera debe ser pesada y estar correctamente ajustada sobre la trampilla de manera que impida el acceso
de moscas. Asegurarse de que la tapadera se coloca de nuevo en su lugar despus de cada utilizacin.
Descarga controlada
PLANO TIPO
Descarga controlada
CUIDADO CON
Tcnica que necesita una gran superficie, y material sofisticado para su realizacin (excavadora) y que puede
conllevar importantes costos.
Atencin: el fondo de las zanjas debe encontrarse a ms de 1.5 m de la capa fretica, a fin de evitar la polucin por
el lquido de fermentacin.
El alejamiento obligatorio de las viviendas exige la utilizacin de un remolque.
El personal deber estar formado para esta tarea, y llevar ropa de proteccin; el material deber estar disponible
(como mnimo agua y jabn) en las proximidades.
Si el vertedero ha sido calculado para tener una vida > a 6 meses, es posible, en el momento en que se llega al
final, reexcavar la parte llena del principio con el fin de abrir de nuevo el vertedero. Si no, ser necesario cavar un
segundo vertedero durante el tiempo de "estabilizacin" del primero.
El vallado es indispensable, tanto para evitar que se rebusque entre los desechos durante la descarga, como para
prevenir los accidentes.
1/2 bidn cubo de basura
PLANO TIPO
1/2 bidn cubo de basura
CUIDADO CON
Fijar la tapadera de manera que se cierre automticamente en cuanto se suelte (es la nica manera de estar seguros
de que el cubo de basura est siempre cerrado).
Prever un cubo de basura para 10-15 viviendas, y otros a lo largo de los caminos de paso y en los lugares pblicos
(mercados, escuelas).
Organizar la recogida y la descarga.
Organizar la limpieza regular y la desinfeccin de los cubos de basura.
Informar a la poblacin sobre la presencia y utilidad de estos cubos de basura.
Martillear la seccin cortada para evitar posibles cortes.
Incinerador provisional
PLANO TIPO
Incinerador provisional
OPERACIN
Verter los desechos por la parte superior.
Rellenar el fogn de madera, por la trampilla (6).
Encender el fuego, y darle tiempo para que prenda bien.
Vigilar la combustin removiendo frecuentemente los desechos.
Una vez terminada la incineracin, vaciar las cenizas y tratarlas como si fueran desechos domsticos (fosa para
basuras, o descarga controlada).
CUIDADO CON
Nunca verter demasiados desechos: como el tiro se hace por el fogn, la pila de desechos no debe ser demasiado
compacta.
No vaciar el incinerador por encima; recoger nicamente las cenizas cadas.
Limpiar el fogn frecuentemente.
No economizar combustible: mantener siempre un buen fuego, ya que garantiza de una combustin completa.
Remover los desechos frecuentemente durante la combustin, a fin de hacer caer las cenizas y de exponer todos
los desechos a las llamas.
Nunca verter materias explosivas (bombonas aerosol) ni materias cuya incineracin podra desprender gases
txicos (ciertos medicamentos, por ejemplo). En caso de duda, informarse siempre antes.
Colocar el incinerador de manera que el humo no moleste a la gente, y, si es posible, colocarlo a cubierto para que
la lluvia no agrave su corrosin.
Se puede regular el tiro ajustando ms o menos la abertura de la puerta (6). Sin embargo, si el tiro es suficiente, la
incineracin con "puerta cerrada" economiza combustible.
Si se utiliza frecuentemente, este incinerador no dura ms que algunos meses (menos de un ao, debido a la co-
rrosin por el gran calor desprendido).
Incinerador permanente
PLANO TIPO
Incinerador permanente
CUIDADO CON
La capacidad de combustin de este tipo de incinerador es de unos 100 kg de desechos por hora.
El incinerador debe funcionar con la trampilla de carga cerrada, a fin de favorecer el tiro.
Las mismas observaciones de funcionamiento que eran vlidas para el incinerador "ligero" (ver ficha tcnica
Incinerador provisional ) lo son para el incinerador permanente.
Bien construido, este incinerador puede durar varios aos.
Es importante que una (o varias) persona(s) sea(n) responsable(s) del funcionamiento y del mantenimiento de este
tipo de equipo.
Pozo negro
PLANO TIPO
Pozo negro
CUIDADO CON
Para calcular las dimensiones del pozo negro, es importante evaluar bien la capacidad de infiltracin del suelo y
tener en cuenta un posible aumento de la cantidad de aguas residuales a evacuar.
Prever un desengrasador antes de llegar al pozo negro si ste est destinado a infiltrar las aguas residuales de
cocinas, a fin de evitar el atascamiento por las grasas (ver ficha tcnica "Desengrasador").
La paja o la lona de plstico que se situan encima de las piedras impide que la tierra penetre entre las piedras y
atasque el sistema.
El fondo del pozo negro debe encontrarse al menos 1 m por encima de la capa fretica durante la estacin ms
hmeda, y 1 m por encima de cualquier capa impermeable. Si esto no es posible, optar por un sistema de zanjas de
infiltracin (ver ficha tcnica "Zanjas de infiltracin").
Si la erosin del suelo es importamte debido a la lluvia o al viento, plantar hierba sobre la zona del pozo negro.
Zanja de infiltracin
PLANO TIPO
Zanja de infiltracin
CUIDADO CON
Los sistemas de esparcimiento por zanjas simples o mltiples constituyen una alternativa a los pozos negros en un
terreno poco permeable, cuando la cantidad de efluente es importante, cuando el nivel de las aguas subterrneas
es elevado, o en caso de capas rocosas superficiales.
Para el clculo de las dimensiones de la zanja, se debe evaluar bien la capacidad de infiltracin del suelo y tener
en cuenta un posible aumento de la cantidad de aguas residuales a evacuar.
Para un sistema con varias zanjas, se instala una caja de distribucin al principio de los drenajes, para asegurar un
buen reparto del efluente. La caja debe tener una tapadera de registro y puede disearse tambin como un desen-
grasador (ver ficha tcnica "Desengrasador").
La paja o la lona de plstico que se situa encima del lecho de grava impide que la tierra penetre en la zanja y atas-
que el sistema.
El fondo de la zanja de infiltracin debe encontrarse al menos 1 m por encima de la capa fretica durante la esta-
cin ms hmeda, y 1 m por encima de cualquier capa impermeable.
Permeabilidad de los suelos
PLANO TIPO
CUIDADO CON
El test de percolacin se realiza con agua clara, y no tiene en cuenta el efecto taponador que se produce durante la
evacuacin de efluentes cargados de slidos.
Se ha constatado que una vez que el suelo se ha quedado parcialmente taponado, la velocidad de infiltracin es
aproximadamente la misma para la mayora de los distintos tipos de suelo. La velocidad de infiltracin se sita
entonces entre 10 y 30 litros/m2/da.
Para mayor seguridad, contaremos 10 l/m2/da en el caso de infiltracin de efluentes, y 20 l/m2/da cuando se
trate de evacuar aguas de escorrenta (ejemplo: punto de agua).
La frmula siguiente se utiliza para calcular la longitud de zanja necesaria (ver tambin ejemplo anterior):
PLANO TIPO
Desengrasador
CUIDADO CON
VOLUMEN TIL
El volumen til del desengrasador debe ser suficiente para dejar un tiempo de estancia de las aguas residuales que
permita la separacin de los aceites y las grasas y la sedimentacin de las materias slidas.
Por regla general, se considera que el volumen til debe ser el doble del flujo horario que entra en el desengrasa-
dor.
MANTENIMIENTO
El buen mantenimiento del desengrasador condiciona su eficacia. Debe limpiarse cada vez que sea necesario aun-
que se recomienda una limpieza semanal para limitar los olores. Las materias extradas del desengrasador debe-
ran enterrarse.
Huerto irrigado
PLANO TIPO
Huerto irrigado
CUIDADO CON
En los campos de refugiados y cuando el espacio lo permite, se prefiere el huerto irrigado a los sistemas de elimi-
nacin de las aguas de escorrenta por infiltracin. Puede representar un suplemento nutricional para los refugia-
dos, as como una fuente de actividad de posible remuneracin.
Las aguas que contienen detergentes pueden ser txicas para ciertas plantas.
Prever un desengrasador/decantador (ver ficha correspondiente) si el agua proviene de un lavadero, (area de
lavado).
Pedir consejo a la poblacin para la eleccin del mtodo de irrigacin y la frecuencia del riego.
Lavar las verduras (incluso las subterrneas, como las patatas) antes de cocerlas para consumirlas.
rea de evapotranspiracin
PLANO TIPO
rea de evapotranspiracin
CUIDADO CON
El rea de evapotranspiracin se utiliza principalmente en las zonas de clima clido, rido o semirido.
Escoger una hierba de races cortas, que necesite mucho agua para su crecimiento.
La hierba debe cortarse a intervalos regulares.
Construir un desengrasador (ver ficha correspondiente) cuando las aguas residuales provengan de una cocina o
de un rea de lavado.
Ejemplo de clculo de dimensiones
Un dispensario en una zona tropical clida y rida genera 300 litros de aguas residuales al da. La naturaleza roco-
sa del suelo no permite el esparcimiento subterrneo. La tasa de evaporacin es de 10 mm/da.
Evapotranspiracin = 10 x 0.8 = 8 mm 0.008 m de agua
volumen aguas residuales (m3 / da) 0,3 m3 / d
Superficie til del rea = = = 37,5 m2
evapotranspiracin (mm / da) 0,008 m / d
Esterilizacin por autoclave
PLANO TIPO
Temperatura en Presin* en
Material a esterilizar Atm;,Bar o Duracin**
C F PSI
kg/cm2
Instrumentos, jeringas plstico y cristal, 121 250 1 15 30
caucho
Vendajes (compresas), ropa (campo 134 275 2 30 20
operatorio, batas)
1
121 250 15 40
* Sobrepresin respecto a la presin atmosfrica
** Aadir 5 minutos por cada 1 000 metros de altitud
Esterilizacin por autoclave
TCNICA (cmo hacerlo?)
Existen numerosos tipos de autoclaves en el mercado. Aunque todos utilizan el mismo principio (vapor bajo presin, principio de
la olla a presin), sus modos de empleo son diferentes.
El autoclave multi-energas (tipo Daguerre), aqu descrito, est particularmente bien adaptado para el trabajo en situacin pre-
caria, ya que puede calentarse indistintamente con electricidad, o con un hornillo de petrleo, de gas o de lea.
ETAPAS DE UTILIZACIN
1. Poner agua en el aparato (8 litros si se calienta con petrleo, gas o lea, 16 litros si se hace con electricidad).
2. Introducir las cajas (oprculos (tapaderas) abiertos) en el interior del autoclave.
3. Cerrar el aparato cruzando los cierres (apretar las abrazaderas diametralmente opuestas).
4. Seleccionar la presin desplazando los contrapesos: 1era marca = 1 bar (121), 2da marca = 2 bar (134).
5. Cerrar las vlvulas Amarilla, Roja y Azul. Dejar la vlvula Verde (desage) abierta.
6. Poner a calentar al mximo. Cuando salga un chorro continuo de vapor por la vlvula Verde, cerrarla hasta que
la presin alcance 1 bar; abrirla luego y dejar que la presin disminuya hasta 0.2 bar. Repetir esta operacin al
menos 1 vez, de manera que eliminemos cualquier bolsa de aire.
7. Dejar subir la presin hasta llegar a la presin/temperatura deseada (121 o 134).
8. Cuando se alcanza dicha presin, la vlvula de regulacin libera vapor. Contar el tiempo de esterilizacin a
partir de este momento; poner en marcha el minutero.
9. Reducir el calor (posicin 1 2 para calentado elctrico, reduccin de la llama si gas, o petrleo) de manera que
conservemos nicamente una ligera salida de vapor.
10. Cuando acaba el tiempo de esterilizacin, desconectar el calentador, y abrir la vlvula Amarilla. (Cuidado con el
chorro de vapor hirviendo: utilizar un tubo flexible sumergido en un recipiente de agua fra). Cerrar de nuevo la
vlvula cuando la presin alcance 0.1 bar.
11. Llenar el tanque exterior de agua fra (16 l).
12. Abrir la vlvula Azul (el manmetro desciende, ya que se crea un vaco en el interior).
13. Esperar 10 min y cerrar la vlvula Azul. Abrir la vlvula Roja.
14. Abrir el aparato. Esperar 15 a 30 min con la tapadera entreabierta hasta que el material se haya secado comple-
tamente.
15. Sacar las cajas, y cerrar inmediatamente los oprculos (tapaderas).
CUIDADO CON
Para instrucciones ms completas, consultar el modo de empleo que viene con cada aparato.
El minutero se utiliza nicamente como recuerdo. No acta sobre la alimentacin elctrica.
Los desages (etapa 6) deben hacerse imperativamente al menos en 2 veces, o la esterilizacin ser incompleta.
Si la utilizacin es no-elctrica, el tiempo de subida de la temperatura aumenta. El tiempo de esterilizacin es el mismo para
todos los tipos de calentado.
Contar el tiempo de esterilizacin nicamente a partir del momento en que se alcanza la temperatura (presin) necesaria, des-
pus de los desages.
Si disponemos de cinta adhesiva testido de esterilizacin por autoclave (no confundirla con la que se utiliza para el horno poupi-
nel), pegar pequeos pedazos en el exterior de las cajas; las cintas testigo se vuelven marrones si se han respetado el tiempo y la
temperatura de esterilizacin.
NUNCA hacer funcionar el autoclave sin agua (destruccin de las resistencias).
NUNCA intentar abrir el autoclave antes del final del ciclo.
Esterilizacin por aire caliente
PLANO TIPO
Esterilizacin por aire caliente
La utilizacin del horno Poupinel permite la esterilizacin por aire caliente del material mdico y quirrgico.
Colocar las cajas de instrumentos hermticamente cerradas dentro del horno, sin apretarlas ni apilarlas, dejando
que el aire circule entre ellas.
Ajustar el termostato (3) a la temperatura deseada (ver ms abajo).
Ajustar el minutero (5) al tiempo deseado (ver ms abajo).
Cerrar la puerta.
Vigilar la temperatura (4). El descuento del tiempo comienza nicamente cuando el termmetro indica que se ha
alcanzado la temperatura de esterilizacin. En ese momento, modificar el ajuste del minutero.
Una vez terminada la esterilizacin, entreabrir la puerta, para que se enfren las cajas.
TIEMPO/TEMPERATURAS
Dependiendo del tipo de material y del grado de urgencia, podemos elegir entre 2 protocolos de esterilizacin.
Pedir consejo al equipo mdico para saber cual utilizar.
o 160 durante 120 minutos;
o 170 durante 60 minutos.
Evitar sobrepasar los 170, ya que habra un riesgo de deterioracin de los instrumentos.
CUIDADO CON
Asegurarse de que el descuento del tiempo comience nicamente cuando el aparato a alcanzado su temperatura
de esterilizacin (160 170); algunos minutos de menos pueden significar algunas semanas de hospitalizacin de
ms para un enfermo
Si hay cinta adhesiva testigo de esterilizacin en el horno Poupinel (no confundirla con la utilizada para el auto-
clave, que es muy parecida), colocar pedazos pequeos en el interior y en el exterior de las cajas; las bandas testigo
se vuelven marrones si se han respetado el tiempo y la temperatura.
Esterilizar en el Poupinel nicamente instrumentos metlicos (que no tengan ninguna pieza de caucho o de plsti-
co), cristales termorresistentes (tipo "Pyrex"), o vaselina. Cualquier otro material se quemara.
Todo lo que no es esterilizable en el Poupinel es esterilizable en autoclave (ver ficha tcnica "Esterilizacin por
autoclave").
Este mtodo de esterilizacin consume mucha energa. Aunque existen hornos Poupinel que utilizan carbn o
petrleo, se considera que nicamente son fiables los elctricos.
Vigilancia sanitaria
PLANO TIPO
Observaciones:
--------------------------------------------------------------Desechos:
a)Los desechos representan un problema en el campo? s/no
b)Existe una recogida de los desechos? s/no
c)Los refugios y los alrededores estn bien conservados? s/no
d)los lugares pblicos (dispensario, mercado, etc)
estn bien conservados? s/no
e)Tcnica de eliminacin:
- Fosas para basuras familiares? s/no
- Fosas para basuras colectivas? s/no
- Descarga pblica? s/no
f)Los desechos mdicos son incinerados? s/no
Observaciones:
--------------------------------------------------------------
Aguas residuales/pluviales:
a)Hay charcos de agua estancada en el campo? s/no
b)Las aguas pluviales se drenan correctamente? s/no
Observaciones:
--------------------------------------------------------------
Vectores:
a)Hay muchas moscas en el campo? s/no
b)Hay muchos mosquitos en el campo? s/no
c)La poblacin se queja de los roedores, los piojos,
las pulgas..? s/no
Observaciones:
Esterilizacin por aire caliente
CUIDADO CON
El anlisis de los datos epidemiolgicos recogidos en las estructuras curativas es una etapa suplementaria de la
vigilancia sanitaria realizada sobre el terreno (morbilidad por enfermedades diarreicas, dermatolgicas, oftlmicas
y transmitidas por insectos vectores). Esta etapa permite establecer una relacin entre el estado sanitario de la po-
blacin y sus condiciones de vida y de higiene general. Permite igualmente seleccionar mejor las acciones a em-
prender y los mensajes relativos a la higiene que debemos comunicar.
Las informaciones recogidas durante la inspeccin sanitaria deben interpretarse y ser comunicadas a todas las
personas implicadas en el programa sin olvidar al personal local que trabaja directamente con la poblacin.
Es importante mantener la frecuencia de vigilancia con el fin de conservar su inters y de seguir en el tiempo la
evolucin y el impacto de las actividades sanitarias.
PLANO TIPO
TCNICA (cmo hacerlo?)
CUIDADO CON
III - Lucha antivectorial
A.Introduccin
B.Los principales vectores: biologa y mtodos de lucha
C.Precauciones de uso y almacenamiento de los insectici-
das
D.El material de esparcimiento
E.Fichas tcnicas
Introduccin
Desde hace cuarenta aos, con la aparicin del DDT, se han inventado numerosos pro-
ductos qumicos para destruir los agentes vectores de enfermedades y los insectos que
perjudican la agricultura.
Se han encontrado dos grandes problemas:
Los insectos, vectores de enfermedades, han desarrollado resistencias a estos pro-
ductos.
Su toxicidad para el hombre ha hecho aparecer un problema de salud pblica a ve-
ces importante.
En el contexto de las misiones de Mdicos sin Fronteras, nos vemos enfrentados a estos
problemas, ya sea:
como recurso mdico tras una intoxicacin,
como usuarios durante un programa de lucha especfico,
como instructores en materia de salud pblica.
Este documento debe permitir, dentro del contexto limitado de nuestras acciones, esco-
ger y utilizar convenientemente algunos insecticidas seleccionados, conocer las precau-
ciones necesarias para su utilizacin, y finalmente, poder tomar las medidas mdicas
de urgencia en caso de intoxicacin.
Pero tambin queremos advertir sobre la aparente facilidad de uso y de eficacia de es-
tos productos.
La utilizacin de insecticidas es un mtodo caro que nunca est exento de riesgo y que
no siempre es eficaz. En el cuadro de un programa mdico, puede concebirse:
en fase de urgencia (epidemia debida al vector),
cuando la lucha contra el foco de reproduccin de las larvas es problemtica (locali-
zacin difcil, distancia ).
La lucha qumica debera preverse siempre en paralelo a un programa de mejora del
terreno y/o de las condiciones de vida e higiene (eliminacin de las aguas estancadas y
de los desechos, desbrozado, disminucin de la promiscuidad, instalaciones sanita-
rias).
Si no existe ninguna accin en este sentido, incluso un insecticida activo y muy rema-
nente tendr poco impacto a largo plazo.
Los pesticidas son cada vez ms usados en las tcnicas agrcolas, sin que, muy a menu-
do, los usuarios sean informados de las precauciones que deben tomar durante el
transporte y la utilizacin de stos productos. Los problemas de salud que resultan de
su mala utilizacin pueden pasar desapercibidos, ya que la intoxicacin es crnica.
Aqu tambin, el tratamiento es la prevencin: informacin y educacin.
Los principales vectores:
biologa y mtodos de lucha
Introduccin general
El conocimiento, incluso breve, de la biologa de cada vector es siempre la condicin
sine qua non que permite tomar medidas eficaces de lucha.
Es intil intentar combatir los piojos del cuerpo tratando los cabellos, o intentar elimi-
nar las larvas Culex tratando un tanque de agua clara. Es preciso por tanto saber cmo,
dnde y cundo actuar.
Sin embargo, es posible identificar algunos principios comunes para todo programa de
lucha antivectorial:
Hay que intentar que el medio sea desfavorable para el desarrollo y la supervivencia
del vector (higiene del medio).
La lucha suele ser ms eficaz si se focaliza sobre las formas que no han alcanzado an
la madurez sexual (huevos, larvas).
La erradicacin total es frecuentemente irrealizable; el objetivo debe ser mantener la
poblacin vector por debajo del nivel en el que el riesgo de epidemia sera demasiado
grande.
Los mosquitos
El ciclo biolgico
Comprende cuatro estados de desarrollo de los cuales los tres primeros son acuticos
(huevo, larva, ninfa/crislida) y duran generalmente dos semanas.
El adulto, o imago, se alimenta de jugos vegetales. La duracin de su vida vara de uno
a varios meses. La maduracin de los huevos en el interior de la hembra, exige un ali-
mento sanguneo (salvo para la primera puesta en el caso de los Culex).
Las madrigueras de larvas estn constituidas por cualquier tipo de coleccin de agua a
excepcin de las zonas de aguas profundas (ro, lago, mar).
Ciertos gneros (Aedes) utilizarn las madrigueras en las que el nivel del agua vara
(dependiendo de las lluvias), como los troncos de rboles, las hojas. Otros son ms es-
pecficos de las aguas estancadas y fuertemente contaminadas (Culex).
La actividad del adulto vara mucho segn las especies: radio de accin, lugares y
horas de actividad, tipo y especificidad de la alimentacin.
Por tanto, para realizar una lucha eficaz, hay que determinar las especies que nos con-
ciernen, y conocer sus especificidades.
LUCHA QUMICA
Larvicidas
mazut: esparcir sobre toda la superficie del agua (poco utilizado).
parafina: 30 l/ha, 1 vaso/letrina/semana.
malathion: 224 a 672 g de materia activa/ha.
temefos: 56 a 112 g de materia activa/ha (compatible con agua potable).
deltametrina: 2.5 a 10 g de materia activa/ha.
Formulaciones en granulados o en concentrado emulsionable.
Adulticidas
Tratamiento remanente
deltametrina: 0.05 g de materia activa/m2.
malathion: 1 a 2 g de materia activa/m2.
permetrina: 0.5 g de materia activa/m2.
propoxur: 1 a 2 g de materia activa/m2.
pirimifos-metil: 1 a 2 g de materia activa/m2.
Tratamiento espacial
Reservado para especialistas
Los piojos
El nico vector potencial es el piojo del cuerpo. Se encuentra casi exclusivalente entre la
piel y la ropa.
La transmisin de eventuales agentes patgenos puede hacerse a travs de las deyec-
ciones del piojo (tifus) o por aplastarlo (fiebre recurrente).
La poblacin de piojos puede aumentar rpidamente cuando la higiene corporal es de-
ficitaria (falta de agua, de jabn, de ropa), cuando la promiscuidad aumenta o cuando
hace fro. Puede llegarse entonces a una situacin de riesgo epidmico que exigir me-
didas de urgencia, incluyendo la utilizacin de un insecticida.
Antes de iniciar cualquier accin, debe efectuarse un estudio de la resistencia de los
piojos a los insecticidas, por un laboratorio competente, o por una persona experimen-
tada sobre el terreno. Si no hay resistencias (lo que es raro), puede utilizarse el DDT o el
malathion. En caso de duda, el propoxur (o la permetrina) casi siempre sern una buena
eleccin.
El tratamiento es corporal, y por tanto, la formulacin escogida ser siempre el polvo.
La concentracin depende del producto, pero la cantidad por persona ser siempre de
30 g de polvo a espolvorear.
El polvo se aplica a nivel del cuello sobre una persona vestida, la mitad delante, la otra
mitad detrs, y luego se reparte por friccin. Hay que tener especial cuidado con el cin-
turn y los calcetines. La ropa de cama, las mantas y la ropa de vestir distribuidas tam-
bin pueden tratarse aparte, en una bolsa de plstico, por ejemplo.
Los enfermos deben ser desinfestados antes de su admisin en una "estructura hospita-
laria", ya que cada brote de fiebre, o disminucin importante de temperatura (fallecimiento) pro-
voca la huida de los piojos hacia un nuevo husped.
Durante estas manipulaciones, no hay que olvidar que el polvo es contaminante (de-
yecciones de piojos).
Si es posible, deber informarse del peligro que representa aplastar piojos entre las
uas o entre los dientes (riesgo de diseminacin de Borrelia).
El material:
Espolvoreadoras de fuelle (de mano o sobre la espalda).
La cuchara sopera sigue siendo la menos cara y la ms prctica (1 cuchara = 15 g, o
sea, una por delante y otra por detrs).
Caja espolvoreadora o bolsa perforada.
Para las formulaciones lquidas, un recipiente (bao) o un pulverizador dorsal simple.
Las precauciones:
Polvo: mscara antipolvo y guantes para el equipo que se ocupe del tratamiento.
Lquido: ver "Precauciones de empleo".
Si tenemos que tratar los piojos de la cabeza, el insecticida que debe elegirse en este
caso es el malathion (salvo resistencia).
Preparar una solucin acuosa al 4% de materia activa, y aadir, si es posible, un deter-
gente suave (tipo lavado textil, o champ, para permitir la penetracin en las liendres),
distribuir unos 15 ml/persona. Dejar actuar 24 horas antes de enjuagar. No aplicar a
nios menores de tres aos.
Tambin puede utilizarse la deltametrina (pero es muy irritante para las mucosas), en
solucin al 0.03% de materia activa (2.5 ml de solucin concentrada/litro o un sobre de
33 g por 13 litros), o la permetrina en solucin al 0.05%. Este tratamiento debe evitarse
en la medida de lo posible.
Las moscas
Introduccin general
Este orden est constituido por una gran diversidad de especies que se diferencian por
su bioecologa, su comportamiento y su importancia mdica.
La mosca domstica tiene un ciclo de desarrollo que vara entre 10 y 30 das en funcin
de la temperatura.
Las larvas se desarrollan en el interior de las deyecciones de los mamferos, de las aves
de corral, en las aguas residuales, en materia orgnica en descomposicin (desechos
alimenticios y mdicos).
El adulto, que vive de 2 a 8 semanas, tiene un radio de accin de unos tres kilmetros.
Su alimentacin est constituida por substancias hmedas o lquidas ricas en azcar y
protenas.
Es una especie que est estrechamente vinculada con el medio ambiente humano y que
se mueve sucesivamente entre medios contaminados (excreta, desechos mdicos) y
bebidas o alimentos humanos, jugando as un papel de vehculo transportador.
Otras especies, por su bioecologa ms especfica, tienen una importancia mdica parti-
cular: las atradas por las secreciones lacrimales o nasales, las heridas abiertas, las basu-
ras domsticas, los cadveres. Las encontraremos sobre todo en la diseminacin de con-
juntivitis, del pin, del tracoma, de las disenteras
Las glosinas (mosca Ts-Ts) y las simulias (vector de la oncocercosis) exigen, por su
importancia mdica y su biologa, la puesta en marcha de un programa especfico cuya
complejidad sobrepasa el propsito de esta gua.
Solucin acuosa azucarada (10%) mezclada con el producto txico (0.1 a 0.2%). La
solucin se esparce con una regadera o un pulverizador.
Trampas para moscas.
Las pulgas
Biologa
El ciclo de desarrollo dura aproximadamente 1 mes. Los huevos son depositados en las
zonas polvorientas de las viviendas o en nidos de roedores.
Las larvas tienen un fototropismo negativo (las encontraremos por tanto en las zonas
oscuras).
En el estado adulto, los dos sexos son hematfagos.
La contaminacin del husped por un grmen patgeno puede hacerse por picadura
(peste) o por su excreta (tifus), siendo entonces el polvo altamente contaminante.
Mtodos de lucha
Introduccin general
El grupo de los roedores constituye casi la mitad de la poblacin de los mamferos, y
juega por tanto un papel principal como portador y vector de agentes patgenos en la
transmisin de enfermedades a otros mamferos.
Los roedores domsticos (por tanto, de importancia mdica) estn constituidos esen-
cialmente por tres especies de la familia de los mridos: la rata negra, la rata de campo
y el ratn.
Modos de transmisin
El agente patgeno se transmite por:
un ectoparsito del roedor, que juega un papel nicamente de vector secundario (ej.
la peste);
las deyecciones de los roedores (ej. salmonelosis, leptospirosis);
una mordedura.
Bioecologa
La rata negra (o rata de barco)
En edad adulta, es un animal que mide unos 40 cm (cabeza-cola) y pesa 250 g. El hocico
es puntiagudo, las orejas redondeadas y salientes de la piel, y los ojos los tiene protube-
rantes. Puede ser gris oscura o marrn.
La nidificacin tiene lugar generalmente en el suelo (madriguera), en la vegetacin, en
los rboles o en las alcantarillas excepcionalmente.
En las viviendas, los nidos suelen situarse bajo el techo; su territorio es ms "areo" que
terrestre, teniendo un radio de unos sesenta metros.
Es un animal omnvoro (alimentacin vegetal y animal).
La madurez sexual se alcanza a los dos meses (5 camadas de 7 a 8 ratas/ao).
Mtodos de lucha
HIGIENE DEL MEDIO
Como para cualquier otro vector, se trata de hacer que el medio sea desfavorable para
los roedores, actuando sobre dos factores:
La comida
proteccin (embalaje) de la comida almacenada
eliminacin de la basura
La reproduccin: eliminar los lugares ms propensos (vertederos, embalajes usados,
malezas).
Roedores doms-
Calciferol ticos resistentes a 0.025%
los anticoagulan-
tes clsicos
N.B. todos estos productos pueden utilizarse como "camino venenoso" (polvo al 1%:
lnea de 50 cm de largo y 2 mm de espesor).
Precauciones de empleo y
almacenamiento de los insecticidas
ALMACENAMIENTO
El almacenamiento de insecticidas debe hacerse en un local cerrado bajo llave. Los pro-
ductos deben estar fuera del alcance de los nios, de los animales y protegidos contra el
robo. El lugar debe estar separado y distante del de almacenamiento de productos ali-
menticios. El local debe ser fresco y estar bien ventilado. Lo ideal es que la profundidad
del local permita la manipulacin de los bidones sin tener que penetrar en el interior
(para los productos concentrados). Deben estar al abrigo de la humedad. Sobreelevar
los recipientes si existe riesgo de inundacin.
El almacenamiento de larga duracin debe hacerse en bidones metlicos revestidos con
un barniz interior flexible. Utilizar una pintura antioxidante en cuanto aparezcan sig-
nos de oxidacin. Los bidones deben almacenarse tumbados, con los orificios de vaciado
hacia abajo (por tanto, cubiertos de lquido), evitando as la entrada de aire y de hume-
dad (oxidacin y desnaturalizacin del producto).
Nunca almacenar ms cantidad de insecticida del necesario, ya que las tcnicas de eli-
minacin de los excedentes son muy delicadas.
Embalajes
La reutilizacin de recipientes metlicos que han contenido insecticidas exige algunas
precauciones importantes:
Vaciar bien el recipiente.
Enjuagar varias veces con una solucin de detergente.
Enjuagar una ltima vez con una mezcla agua + detergente + 10% de bicarbonato de
sodio. Dejar actuar durante algunas horas moviendo de vez en cuando, y enjuagar
luego con agua limpia.
Todas las aguas residuales deben evacuarse dentro de un agujero excavado en el suelo.
En ningn caso se reutilizarn los bidones para uso alimenticio (agua, aceite). Si esta
regla no puede ser respetada, asegurarse de que se han tomado las medidas anteriores.
El material de esparcimiento
Depende, claro est, de la formulacin utilizada y del tipo de tratamiento (de superfi-
cie, espacial).
Formulacin en polvo
Cuchara sopera: tratamiento de personas.
Espolvoreadora a fuelle (de mano o de espalda): tratamiento del suelo, de la ropa de
cama, de personas.
Caja perforada o saco de yuta: tratamiento de los suelos, de la vegetacin.
Formulacin lquida
Aplicacin por va area (ejemplo: por avin)
Punto mencionado simplemente a ttulo informativo.
Nebulizadores
Son aparatos que permiten un tratamiento inmediato y temporal mediante la creacin
de una niebla (condensacin del solvente en el aire bajo forma de pequeas gotas
muy finas).
Son aparatos a motor porttiles o montados sobre un vehculo.
Pulverizadores
Son aparatos que permiten un tratamiento remanente repartiendo el insecticida en
forma de pequeas gotas visibles sobre muros, capa de agua, suelos
Se utilizan cuatro tcnicas:
El lquido es bombeado en un depsito.
El lquido contenido en un recipiente hermtico es expulsado por la accin ejercida
del aire comprimido sobre su superficie.
El lquido es arrastrado por una corriente de gas.
El lquido es expulsado por centrifugacin.
Fichas tcnicas
Formulaciones III-24
Propoxur III-26
Permetrina III-27
Deltametrina III-28
Malathion III-29
Pirimifos-metil III-30
Temefos III-31
Repelentes III-32
Compuestos Minerales
Carbamatos (Anticolinesterasicos)
- Propoxur: insecticida domstico, toxicidad dbil.
- Carbaril: problemas de resistencia.
Piretrina - Piretrinoides
INSECTICIDAS
I VENENOS DIGESTIVOS
Mecanismo de accin: deben ser ingeridos por el insecto; son absorbidos a travs del
aparato digestivo.
II VENENOS DE CONTACTO
Mecanismo de accin: atraviesan la superficie externa del organismo del insecto.
a) INORGNICOS
b) ORGNICOS
b1 - SINTTICOS
COMPUESTOS ORGNICOS. Mecanismo de accin: txicos neuromusculares, la ma-
yora actan simultneamente como venenos digestivos y de contacto, algunos tambin
como fumigantes.
III FUMIGANTES
Mecanismo de accin: penetran en el organismo del insecto y son transportados hasta
el organo objetivo por el aparato respiratorio, pero no son necesariamente txicos res-
piratorios.
Formulaciones
- Producto tcnico
Ingrediente activo bajo su forma comercial ms pura. Utilizado casi exclusivamente
para las aplicaciones ULV (Ultra low volume).
- Polvo y granulados.
Ingrediente activo (0.5 a 10%) y agente inerte (talco, escayola). El polvo se utiliza para
la lucha contra los piojos y las pulgas. Los granulados permiten una mejor penetracin
en las zonas con vegetacin densa.
- Polvo remojable
Ingrediente activo (20 a 80%) + agente humectante + agente inerte. Utilizado para pre-
parar suspensiones acuosas.
- Suspensin concentrada
Ingrediente activo en polvo fino (10 a 50%) + agente humectante + agua. Utilizado para
preparar suspensiones acuosas.
- Solucin
Ingrediente activo disuelta en un solvente. Como la mayora de los insecticidas no son
solubles en agua, el solvente ser en la mayora de los casos gasoil, keroseno, incluso
acetona o xileno.
- Concentrado emulsionable
Ingrediente activo (25% y ms) + solvente + agente emulsionante (aceite). Formulacin
que permite una dilucin posterior en el agua.
- Emulsin
Concentrado emulsionable + agua.
Nombres comerciales
Baygon
Blattanex
Unden
Toxicidad (en la rata)
DL50 = 95 mg/kg
Acta por
Contacto o ingestin
Formulacin
Polvo para diluir: 1%, 2%
Polvo remojable: 50%, 70%
Modo de empleo
Polvo para espolvorear
Listo para usar a razn de 1 a 2 g de ingrediente activo (100 200 g de polvo por m2).
Polvo remojable
Diluir en agua para obtener una concentracin final de 0.5 a 1% de ingrediente activo
(polvo al 50% -> 20 g/litro - polvo al 70% -> 14 g/litro), pulverizar a razn de 100
ml/m2.
Utilizacin contra
Piojos del cuerpo
(mosquitos, cucarachas, chinches, pulgas)
Coste
Polvo para espolvorear: unos $3 US/kg(Bidn metlico de 25 kg).
Cantidad a prever
Tratamiento de piojos del cuerpo para 1.000 personas: 40 kg + prdidas
Precauciones
Evitar su inhalacin (mscara anti-polvo para el equipo de tratamiento).
Permetrina (piretrinoide)
Nombres comerciales
- Ambush
- Coopex
- Stomoxine
Acta por
- Contacto, ingestin
Formulacin
Polvo para espolvorear : 0.5 y 1 %
Solucin concentrada : 25% y 10%
Modo de empleo
- Polvo para espolvorear
Listo para usar
- Solucin concentrada
En funcin del vector
Utilizacin contra
Piojos
Impregnacin de mosquiteras
Coste
Polvo para espolvorear: unos $ 2 US/kg - Saco de 25 kg
Solucin concentrada: unos $ 6 US/litro
Cantidad a prever
- Tratamiento de piojos del cuerpo para 1.000 personas: 40 kg + prdidas.
Precauciones
Evitar el contacto con las mucosas (mscara antipolvo, gafas).
Posibles alergias cutneas.
No enjuagar con agua caliente.
Deltametrina (Piretrinoide)
Nombres comerciales
K-Otrina
Decametrina
NRDC 161
Cislin
Decis
Acta por
Contacto e ingestin
Formulacin
Polvo remojable: 2.5%
Concentrado lquido: 25 g/litro
Modo de empleo
Polvo remojable
Un sobre de 33 g / 6 litros de agua
Concentrado lquido
1 litro / 200 litros de agua
Utilizacin contra
Moscas, cucarachas (cebos)
(pulgas, hormigas, mosquitos)
Coste
Polvo remojable: unos $ 3 US por sobre de 33 g.
Cantidad a prever
1 sobre para 60 m2
Precauciones
Ninguna precaucin especfica
Malathion (organofosforado)
Nombre comercial
- Malathion
Acta por
- Contacto
Formulacin
Concentrado lquido con concentracin variable dependiendo de los proveedores.
Modo de empleo
A partir de una solucin de detergente, preparar un champ al 1% de Malathion. Dis-
tribuir 15 a 20 ml por persona. No enjuagar antes de 24 horas.
Utilizacin contra
Piojos de la cabeza
Coste
Unos $ 6 US/litro
Cantidad a prever
En funcin de la concentracin de la solucin concentrada inicial
Precauciones
Ver pgina III-16.
Utilizar un producto desodorizado.
Pirimifos-metil (organofosforado)
Nombre comercial
- Actellic
Acta por
- Contacto
Formulacin
- Concentrado emulsionable
- Polvo remojable
- Polvo para espolvorear
Modo de empleo
- Moscas
. Actellic 50 EC: dilucin 1 litro/40 litros de agua
. Actellic 25 PM: 1 kg/20 litros de agua
. Polvo al 2%: listo para usar
- Cebos
1 g/m2 de polvo al 2% mezclado con azcar (mitad y mitad)
Utilizacin contra
- Adulticida de efecto inmediato o remanente contra moscas, mosquitos, piojos,
pulgas
Coste
- Concentrado al 50%: unos $ 14 US/litro
- Polvo al 1%: unos $ 4 US/kg; Polvo al 2%: unos $ 5 US/kg
Cantidad a prever
- En funcin de la formulacin utilizada
Precauciones
Ver pgina III-15.
Temefos (organofosforado)
Nombre comercial
- Abate
Acta por
- Contacto
Formulacin
- Solucin al 2%
- Concentrado emulsionable
- Granulados
- Briqueta
Modo de empleo
- Tanque de agua potable: 56 a 112 g de ingrediente activo / ha para 2 a 4 semanas
- Ro: 1g/m3 de agua corriente durante 10 minutos
Utilizacin contra
- Larvas de mosquito en agua potable
- Larvas de simlidos (jejn)
Coste
- Solucin al 2%: unos $ 7 US/kg
Cantidad a prever
- En funcin de la formulacin y de la superficie a tratar.
Ejemplo: Solucin al 2%: 3 ml/3m3 de agua potable
Precauciones
- Ninguna precaucin especfica
Los repelentes
Los repelentes son productos qumicos utilizados sobre la ropa o sobre la piel para pro-
tegerse de los insectos.
Productos utilizados
- El DEET o dietiltoluamida
- El dibutil ftalato
- El dimetil ftalato
Formulaciones
- Locin
El ingrediente activo est disuelto en un solvente orgnico. Esta formulacin puede
utilizarse sobre la piel o sobre la ropa; en este caso, las fibras naturales o de nylon son
las nicas que no presentan riesgo de reaccin con el solvente.
- Crema
El ingrediente activo est incorporado en una pomada.
A veces se ha observado un efecto de atraccin durante los primeros minutos, razn
por la cual, diremos que su eficacia interviene nicamente a los 30 minutos.
Dosis
Eficacia
Precauciones
- Estos productos responden a las normas de la indstria cosmtica y no presen-
tan riesgos cutneos particulares.
- nicamente el benzil benzoato y el dibutil ftalato conservan una accin repelen-
te en atmsfera muy hmeda.
La aplicacin de los dems repelentes debe hacerse sobre una superficie seca; esta apli-
cacin debe renovarse si la superficie ha sido humedecida (lluvia, transpiracin excesi-
va).
Impregnacin de mosquitera
Deltametrina al 2.5% EC o WP
A falta de sta, permetrina al 20 10% EC
Dosis
Tcnica de impregnacin
Estas manipulaciones deben ser efectuadas por personal formado para la utilizacin de
insecticidas.
Tirar los excedentes de dicha solucin representa un riesgo para la flora acutica y la
calidad del agua.
Escoger de preferencia un tejido de color que se ensucia menos rpidamente, y que ser
por tanto lavado menos frecuentemente.
La remanencia depende de la naturaleza del producto, del clima, pero tambin, y sobre
todo, del lavado; en la mayora de los casos, si no se lava el tejido, podemos considerar
realista decir que tiene una remanencia de seis meses.
IV - Lxico, tablas de conversin y estimaciones
A. Lxico espaol/francs/ingls
B. Tablas de conversin
----- A --------------------------------
Cuerpo slido (ej: carbn activo) con gran superficie de contacto; tiene la propiedad de
fijar los slidos disueltos y los coloides del agua.
Aguas que fluyen naturalmente sobre la superficie del suelo en forma de corrientes.
Agua procedente de las precipitaciones que constituye los ros, arroyos, lagos, charcos,
etc.
Agua subterrnea Eau souterraine Groundwater:
Agua infiltrada contenida en los estratos del subsuelo formando una capa.
Agua que contiene partculas finas (coloides) en suspensin, dndole un aspecto turbio
(turbidez expresada en unidad NTU).
Filtro colocado en el extremo del tubo de aspiracin de una bomba para retener las im-
purezas gruesas del agua. Una alcachofa va a menudo combinada con una vlvula de
pi.
Bsqueda de grmenes del grupo coliforme y/o de otros grmenes que indiquen la
existencia de contaminacin del agua por materias fecales.
Zona o dispositivo reservado para el lavado de ropa y para la higiene (losa, lebrillo la-
vadero).
----- B --------------------------------
Proceso natural de destruccin de las materias orgnicas por la accin de las bacterias.
Bomba manual o motorizada cuya parte activa se sita en la superficie del suelo (altura
de aspiracin limitada a 7 m).
----- C --------------------------------
Dispositivo instalado para recoger el efluente de una fosa sptica y distribuirlo a partes
iguales en los drenajes de un sistema de infiltracin de zanjas mltiples.
Parte de un pozo situada por debajo del nivel esttico de la capa fretica que permite
que el agua fluya en su interior o en la zona de emergencia de una fuente, donde pueda
recogerse el agua.
Elemento reactivo (CL2) con un poder de oxidacin remanente muy importante; se uti-
liza para la desinfeccin del agua, (destruccin de las materias orgnicas, accin bacte-
ricida).
En el tratamiento del agua con cloro, es la parte de ste que no es consumido y que
queda fijado a ciertas sustancias (sigue siendo desinfectante pero menos potente que el
cloro residual libre).
En el tratamiento del agua con cloro, es la parte de ste que queda en exceso en el agua
y que todava posee un poder desinfectante; se mide a los 30 minutos de tiempo de
contacto (0.3 a 0.5 mg/l).
----- D --------------------------------
Ver biodegradacin.
Dispositivo utilizado para separar las materias grasas de las aguas residuales antes de
eliminarlas en un pozo negro o en zanjas de infiltracin de esparcimiento subterrneo.
Accin de eliminar una gran parte de los grmenes presentes en el agua o en una su-
perficie.
Compuesto activo utilizado para la limpieza (ej: lavar la ropa); se encuentra frecuente-
mente en las aguas residuales contaminantes.
Operacin que consiste en facilitar el flujo del agua por medio de canales o tubos.
----- E --------------------------------
Agua residual tratada parcial o totalmente que sale de una unidad de tratamiento hacia
otra secundaria o a una salida final al medio ambiente.
----- F --------------------------------
Paso del agua a travs de una superficie porosa (filtro) que detiene las partculas sli-
das en suspensin.
Tcnica de tratamiento del agua asociando una filtracin mecnica (arena) con una de-
puracin biolgica (ver Schmutzdecke).
----- G --------------------------------
Determina el tamao de los granos de arena u otro material que constituya el medio
filtrante de una unidad de filtrado.
----- H --------------------------------
Huerto regado a base de las aguas perdidas recuperadas de los puntos de agua (tcnica
alternativa a los sistemas de infiltracin).
----- I --------------------------------
Accin de reducir los desechos a cenizas (ej: incineracin de los desechos mdicos).
Observacin sobre el terreno de los criterios que permitan evaluar el nivel de higiene
del medio en el que vive una poblacin (campo de refugiados).
----- L --------------------------------
Producto lquido generador de cloro (NaOCl) con 5 a 15% de cloro activo; mucho me-
nos estable que los productos en forma slida.
Retrete cuya losa conlleva una taza y un sifn de agua; funciona por lavado manual.
Letrina con fosa equipada de un tubo de ventilacin que lleva una tela mosquitera en
su extremo superior, para reducir los olores y eliminar las moscas.
Solucin jabonosa de cresol (desinfectante potente utilizado sobre suelos y otras super-
ficies).
----- M --------------------------------
Nacimiento de agua de una capa subterrnea que fluye naturalmente hacia la superfi-
cie de la tierra.
----- O --------------------------------
----- P --------------------------------
pH pH pH:
Expresin que indica el grado de acidez o alcalinidad del agua. El valor 7.35 es neutro.
Los valores superiores son alcalinos, los inferiores son cidos.
Excavacin vertical en la tierra que atraviesa una capa fretica y permite su captacin.
Agujero lleno de piedras que sirve para la infiltracin de las aguas residuales.
Producto utilizado para la desinfeccin del agua; contiene un porcentaje de cloro activo
que se libera (o disuelve) al entrar en contacto con el agua.
Horno de esterilizacin por aire caliente (calor seco) durante 2h a 160 1h30 a 170.
----- R --------------------------------
Resurgimiento Rsurgence Resurgence:
(/Nacimiento)
Perodo durante el cual las aguas residuales se conservan (tiempo de estancia) dentro
de un dispositivo para ser tratadas (ej: 1 a 3 das para una fosa sptica).
----- S --------------------------------
Proceso de depsito por gravedad de las partculas que estn en suspensin en el agua
(tcnica de clarificacin del agua).
Solucin madre Solution mre Stock solution:
----- T --------------------------------
Perodo de tiempo necesario para que el cloro reaccione con las materias orgnicas con-
tenidas en el agua (ms o menos 30 minutos).
Cilindro de hormign perforado o poroso que se hunde hasta el nivel de la capa freti-
ca y a travs del cual rezuma (se filtra) el agua.
Tubo subterrneo perforado mediante orificios o ranuras que permiten el flujo y la in-
filtracin del agua.
----- V --------------------------------
Vlvula que permite el paso del agua en un nico sentido, est instalada al principio
del tubo de expulsin de las motobombas para prevenir los choques hidrulicos al pa-
rar el bombeo.
Virus Virus Virus:
----- Z --------------------------------
Distancias Superficie
Volumen Capacidad
Temperaturas
0 F = -17.8 C
32 F = 0 C
50 F = 10 C
68 F = 20 C
98.4 F = 36.9 C
104 F = 40 C
Estimaciones de material y trabajo
(traducido de "A Handbook of Gravity-Flow Water Systems (18))
1. ASSAR M.
Guide d'assainissement en cas de catastrophe naturelle
OMS - Genve - 1971
2. BURGEAP
La construcction des puits en Afrique Tropicale
..
Notas
FRANCIA
BLGICA
HOLANDA
SUIZA
ESPAA
LUXEMBURGO
GRECIA
Desde 1971, Mdicos Sin Fronteras, se ha confrontado con esta realidad y ha adquirido
una experiencia estimable que se ha ido formando gracias al contacto con doctores/as,
enfermeras/os y personal sanitario de los pases del Tercer Mundo.