ESCUELA SUPERIOR POLITCNICA DEL

LITORAL (ESPOL)

FACULTAD CIENCIAS NATURALES Y MATEMATICAS

Quin suscribe, _____________________________ estudiante de la carrera
_______________________con matrcula ____________________, declaro haber
recibido la induccin de seguridad en el laboratorio
de___________________________________ el __________________ del ao ____________.

Me comprometo a cumplir con las normas indicadas durante la
induccin, las instrucciones del docente y las del manual de seguridad
del laboratorio.











Firma estudiante Firma docente


Nombre estudiante Nombre docente