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Tratamientos para trastornos personalidad

Estrategias utilizadas para la regulacin o modulacin del temperamento dentro de los trastornos
de la personalidad (adaptado de Robinson, 1999 y Sperry, 1999)

Sntomas de la expresin emocional:

Entrenamiento en el control de impulsos


Entrenamiento en el manejo de la ansiedad
Entrenamiento en la reduccin de la sensibilidad
Entrenamiento en regulacin emocional
Entrenamiento en tolerancia ante el malestar
Establecimiento de lmites Manejo de la ira por defecto Entrenamiento en empata
identificacin Entrenamiento en darse cuenta de las emociones Sntomas conductuales
Entrenamiento en autocontrol Sntomas interpersonales
Entrenamiento en asertividad
Entrenamiento en habilidades sociales/interpersonales Sntomas cognitivos/perceptivos
Detencin del pensamiento
Entrenamiento en darse cuenta de las cogniciones
Entrenamiento en el manejo de sntomas
Entrenamiento en solucin de problemas

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno paranoide de


la personalidad

El deterioro se suele manifestar en sus relaciones con los dems


Lo primero es establecer una relacin de colaboracin con el paciente
Aumento de la autoeficacia, control de la ansiedad
o Reduccin de la sensibilidad ante las crticas
Entrenamiento en habilidades sociales
o Atencin social
o Procesamiento de la informacin
o Emisin de la respuesta
o Retroalimentacin
Reestructuracin cognitiva y modificacin de esquemas bsicos

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno esquizoide de


la personalidad.

La falta de motivacin para cambiar, as como las limitaciones en la expresin afectiva constituyen
obstculos bsicos

Entrenamiento en habilidades sociales


Exposicin graduada
Modificacin de esquemas y pensamientos disfuncionales
Aumento en la vivencia de emociones positivas

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno esquizotpico


de la personalidad.

Deben hacer ms eficaz su interaccin y su expresin social

Entrenamiento en habilidades sociales


Manejo del estrs
Entrenamiento en solucin de problemas
Terapia cognitiva
o Slida relacin teraputica para reducir el aislamiento social
o Entrenamiento en habilidades sociales
o Sesiones de terapia estructuradas
o Bsqueda de pruebas objetivas en el ambiente para evaluar sus pensamientos, en
vez de fiarse de sus respuestas emocionales.

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno antisocial de la


personalidad.

No suelen acudir a tratamiento a menos que se les obligue

Economa de fichas
Entrenamiento en habilidades sociales
Manejo de la ira
Entrenamiento en solucin de problemas
Entrenamiento en el control de impulsos
o Estrategias de distracin internas o externas
Programa cognitivo-conductual sistemtico, de Marshall y Fernndez
o Objetivos especficos al delito Mejorar la empata con la vctima
o Objetivos relacionados con el delito Aumentar las habilidades para relacionarse

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno lmite de la


personalidad, existen diferentes intervenciones cognitivo-conductuales

La terapia cognitiva de Beck


o Cuestionamiento de los patrones de pensamiento disfuncional
La terapia cognitiva centrada en los esquemas, de Young
o Modificar los esquemas tempranos desadaptativos
La terapia cognitivo-conductual dinmica, de Turner
o Estrategias que implican accin, que utilizan la imaginacin, y estrategias de
codificacin y procesamiento de la informacin
La formulacin clnica de caso, de Turkat
o Tratamiento basado en la solucin de problemas

La terapia dialctica conductual, de Linehan


o Mejorar la eficacia interpersonal
o Regular las emociones
o Aumentar la tolerancia ante el malestar
o Incrementar el autocontrol

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno histrinico de


la personalidad.

Existe cierto pesimismo sobre el tratamiento de este trastorno

Entrenamiento en empata
o Escucha activa, parafrasear y reflejar lo que el otro dice
La terapia de integracin, de Horowitz
La terapia cognitiva de Beck
o Registro diario de pensamientos
o Entrenamiento en solucin de problemas y en asertividad
o Cuestionamiento de creencias
La terapia de valoracin cognitiva, de Wessler
o Autorrevelacin, para mantenerse en contacto con la realidad
o Reenmarcar las verbalizaciones del paciente
o Uso del humor para desinflar el estilo melodramtico

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno narcisista de la


personalidad. Trastorno crnico y muy difcil de tratar por sus caractersticas

Cambio de distorsiones cognitivas que tiene sobre s mismo


Reestructuracin por medio de imgenes
Desensibilizacin sistemtica para la hipersensibilidad ante la evaluacin
Detencin y distraccin del pensamiento para no detenerse en qu estn pensando los
otros Entrenamiento en empata
Tcnicas concretas para problemas especficos, como el maltrato verbal o fsico, el acoso
sexual, problemas de pareja, etc.
Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno de la
personalidad por evitacin Tratamiento similar al de la fobia social generalizada

Entrenamiento en relajacin (con o sin DS)


Entrenamiento en habilidades sociales
Reestructuracin cognitiva
Mejora de la autoestima
Tcnicas de exposicin
Terapia cognitivo-interpersonal, de Alden
o Autorregistro
o Modificacin cognitiva (3 niveles)
o Activacin conductual
o Exposicin a las conductas y situ

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno de la


personalidad por dependencia.

El objetivo principal es que aprendan a ser ms independientes

Aumentar la confianza en s mismo y la sensacin de autoeficacia


Entrenamiento en solucin de problemas
Entrenamiento en habilidades sociales
Terapia de valoracin cognitiva, de Wessler
Tratamiento cognitivo-conductual, de Overholser y Fine
o Direccin activa
o Aumento de la autoestima
o Fomento de la autonoma

Procedimientos cognitivo-conductuales utilizados para el tratamiento del trastorno obsesivo-


compulsivo de la personalidad. Parte de sus caractersticas son adaptativas si no se llevan al
extremo

Aumento de la eficacia
Manejo del tiempo y solucin de problemas
Modificacin del pensamiento dicotmico
Entrenamiento en relajacin
Detencin del pensamiento para el control de los pensamientos obsesivos
Programacin de actividades
Entrenamiento en auto instrucciones
Modificacin de las suposiciones subyacentes
Aumento de la empata

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