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15/05/2017

SUPORTE BSICO E
AVANADO DE VIDA
DIRETRIZES DE
2015 (AHA E ACE)

Suporte Bsico de Vida


Conceitos Iniciais

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15/05/2017

PCRIH X PCREH

FONTE: DIRETRIZES AHA E ACE (2015)

RESUMO DOS COMPONENTES DE UM RCP DE ALTA


QUALIDADE PARA PROFISSIONAIS DO SBV

Segurana do Verificar
Acionar SME
Local responsividade

COMPRESSES
Avaliar Respirao
Iniciar 30:2 TORCICAS /
e Checar o pulso
Ventilaes

Profundidade - 5
Frequncia de
cm no deve
100 a 120/min exceder 6 cm

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Suporte bsico de vida

DESFIBRILAO
PRECOCE

Compresses

RELAO adultos 30:2 -> 1 ou 2 socorristas


COMPRESSO E
30:2 -> Um socorrista
VENTILAO (AT A crianas
15:2 -> 2 socorristas
COLOCAO DA VIA
AREA AVANADA) 30:2 -> Um socorrista
bebs
15:2 -> 2 socorristas

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Profundidade

adultos no mnimo 2 polegadas (5 cm) - no exceder 6 cm ;


PROFUNDIDADE
DAS no mnimo 1/3 do dimetro anteroposterior do trax -
crianas
COMPRESSES cerca 2 polegadas (5 cm);
TORCICAS
no mnimo 1/3 do dimetro anteroposterior do trax -
bebs
cerca 1,5 polegadas (4 cm);

Suporte bsico de vida

Ventilao 8 a 10
a cada 6 ventilaes
8 seg. /min

VAS
Ventilao 10
a cada 6 ventilaes
seg /min

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Posicionamento das mos


CRIANAS (1 ANO AT BEBS MENORES DE
ADULTO A PUBERDADE) 1 ANO

Duas mos 2 mos ou 1 1 socorrista


sobre a metade mo (opcional dois dedos no
inferior do para crianas centro do
esterno. muito trax, logo
pequenas) abaixo da linha
sobre a metade mamilar;
inferior do 2 socorristas -
esterno. tcnica dos
dois polegares
no centro do
trax, logo
abaixo da linha
mamilar.

Posicionamento das mos

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Ateno

Espere o Limite de Dispositivo


retorno total interrupes nas mecnicos para
do trax compresses compresso
aps cada torcicas a torcica
compresso; menos de 10
no se apoie segundos
sobre o trax
aps cada
compresso

FONTE: DIRETRIZES AHA E ACE (2015)

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Suporte Avanado de Vida


Principais Alteraes

Suporte avanado de vida

Vasopressina x RCP B-Bloqueadores


epinefrina extracorprea PS-PCR

ETCO2 Para
Fracasso da Lidocana
Ressuscitao PS-PCR

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Suporte avanado de vida


Cuidados Ps-PCR

Controle Direcionado
Angiografia da Temperatura CDT alm das 24H
32 C 36C 24H

Metas hemodinmicas
Prognstico PS-PCR Doao de orgos
- Aps ressuscitao

Sndromes Coronarianas
Agudas

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Sndromes coronrias agudas

OUTRAS
FIBRINLISE INTERVENES
ECG PR- X ICP
HOSPITALAR

Situaes Especiais em
Ressucitao

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Situaes especiais em ressuscitao

OVERDOSE DE
PCR DURANTE CESARIANA DE
OPIOIDES -
A GRAVIDEZ EMERGNCIA
NALOXONA

Suporte Bsico de Vida em


Pediatria

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Sbv em pediatria

Sequncia C-A-B como a preferida em pediatria;

Limite mximo de 6 cm de profundidade para


compresses torcicas em adolescentes;

Adoo da velocidade de 100 a 120 compresses por


minuto;

Reinterao da necessidade de compresso e


ventilao no SBV peditrico.

SAV em pediatria
ADM. EV RPIDA DE FLUIDOS ISOTNICOS PARA TTT DE
CHOQUE SPTICO;

ADM. DE ATROPINA COMO PR-MEDICAO PARA


INTUBAO TRAQUEAL DE EMERGNCIA EM NO NEONATOS;

AMIODARONA OU LIDOCANA AGENTES ANTIARRITMICOS


ACEITVEIS;

EPINEFRINA DROGA DE ESCOLHA;

EVITAR FEBRE EM CRIANAS COMATOSAS COM RCE.

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Suporte Avanado de Vida


em Pediatria

SAV em pediatria - CDT

32C A 34C

MANTER 5 DIAS 2 DIAS DE SEGUIDO DE 3


DE HIPOTERMIA DIAS DE
NORMOTERMIA CONTNUA NOMOTERMIA
36C A 37,5C INICIAL
36C A 37,5C
OU

Monitore a temperatura continuamente e trate a


febre progressivamente

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SAV em pediatria

Prognstico durante e aps a PCR;

Fluidos e inotrpicos aps a PCR;

Normoxemia evitar extremos de hipercapnia ou


hipocapnia.

Ressucitao Neonatal

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Ressuscitao Neonatal

Ordem das perguntas Lquido amnitico


de avaliao mudou Clipagem retardada do
meconial e tnus
para: cordo aps 30 segundos
muscular
- indicada para bebs
1) gestao a termo? insatisfatrio/esforos
prematuros e a termo que
respiratrios
2) bom tnus? no necessitam de
inadequados passos
ressucitao no
3) respira ou chora? iniciais -> avaliao (FC
nascimento.
e respirao) -> VPP

Ressuscitao Neonatal
Golden
minute
ECG (3
DERIVAES)
+ OXIMETRIA

O2 PARA RN
PREMATUROS
21% - 30%

Hipotermia
teraputica

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Ressuscitao Neonatal

MANTER
TEMPERATURA
ENTRE 36,5C E
37,5C

A HIPERTERMIA
DEVE SER
EVITADA (>38C)

Ressuscitao Neonatal

ABC 90 COMP. E 30 CAUSA CARDACA = 15:2


ASFIXIA = 3:1 RESP. /MINUTO POR EXEMPLO

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Primeiros Socorros

Primeiros socorros
Tratamento Posio de
Sistema de
de
avaliao de recuperao Adm. de O2
hipoglicemia
AVE - lateral
leve

Hemorragia
Dor torcica - Anafilaxia - Uso de colares
- curativo
aspirina epinefrina cervicais
hemosttico

Trauma
Dentes
torcicos - Concusso
avulsionados
curativos

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Foco nos estudos e a


vitria certa!

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