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http://health.nytimes.

com/health/guides/test/uric-acid-
blood/overview.html?WT.z_gsac=1

El cido rico es un qumico creado cuando el cuerpo descompone


sustancias llamadas purinas. Las purinas se encuentran en algunos
alimentos y bebidas, como el hgado, las anchoas, la caballa frijoles, y
guisantes secos, cerveza y vino.

La mayora del cido rico se disuelve en la sangre y viaja a los riones,


donde sale a travs de la orina. Si el cuerpo produce demasiado cido
rico o no lo elimina lo suficiente, la persona se puede enfermar. Altos
niveles de cido rico en el cuerpo se denominan hiperuricemia.

Este examen se hace para ver qu tanto cido rico la persona tiene en
su sangre.

Arriba Cmo prepararse para la prueba

No se debe comer ni beber nada durante 4 horas antes de la prueba a


menos que se lo indique. Su mdico tambin puede recomendar la
suspensin de cualquier medicamento que pueda afectar a los
resultados de la prueba. Nunca deje de tomar ningn medicamento sin
consultarlo con su mdico.

Los medicamentos que pueden aumentar el nivel de cido rico en el


cuerpo incluyen:

Alcohol
cido ascrbico
Aspirina
Cafena
Cisplatino
Diazxido
Los diurticos
Epinefrina
Etambutol
Levodopa
Metildopa
cido nicotnico
Fenotiazinas
Teofilina

Los medicamentos que pueden disminuir el nivel de cido rico en el


cuerpo incluyen:

Alopurinol
Azatioprina
Clofibrato
Los corticosteroides
Estrgeno
Febuxostat
Glucosa
Guaifenesin
Manitol
Probenecid
Warfarina

Por qu se realiza el examen

Esta prueba se realiza para ver si tiene niveles altos de cido rico en la
sangre. Los altos niveles de cido rico puede provocar gota o
enfermedad renal.

Su mdico tambin puede ordenar este examen si usted ha tenido o


estn a punto de tener ciertos tipos de quimioterapia. Rpida prdida de
peso, lo que puede ocurrir con tales tratamientos, puede incrementar la
cantidad de cido rico en la sangre.
Volver a los resultados TopNormal

Rango de valores normales entre 3,5 y 7,2 mg / dL.

Rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre


diferentes laboratorios. Hable con su mdico acerca del significado de
los resultados de la prueba especfica.

Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes de los


resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios utilizan diferentes
medidas o puede probar diferentes muestras.
Arriba Cul de los resultados anormales

Niveles superiores a lo normal de cido rico (hiperuricemia) pueden


deberse a:

Acidosis
Alcoholismo
Diabetes
Gota
Hipoparatiroidismo
Saturnismo
Leucemia
Nefrolitiasis
La policitemia vera
Insuficiencia renal
Toxemia del embarazo
Ricos en purinas dieta
El exceso de ejercicio
Relacionados con la quimioterapia los efectos secundarios

Por debajo de lo normal, los niveles de cido rico puede deberse a:

El sndrome de Fanconi
La enfermedad de Wilson
El sndrome de la hormona antidiurtica inadecuada (SIHAD)
Dieta baja en purinas

Las condiciones bajo las cuales se puede realizar el examen son:

La artritis gotosa crnica


Lesin del rin y del urte

http://health.nytimes.com/health/guides/disease/acute-gouty-
arthritis/overview.html

La gota Gout
La gota es un tipo de artritis que ocurre cuando el cido rico se
acumula en la sangre y causa inflamacin de las articulaciones.

La gota aguda es una condicin dolorosa que normalmente afecta una


articulacin.
La gota crnica corresponde a episodios repetitivos de dolor e
inflamacin, que puede incluir ms de una articulacin.

Noticias y caractersticas

Al igual que Carlomagno, Tienes gota


PERSONAL DE SALUD; gota montn de trabas plebeyos, demasiado

Referencia de A.D.A.M.
Volver a los nombres de TopAlternative

Artritis gotosa - aguda, gota - aguda, hiperuricemia, gota tofcea, tofos,


podagra, la gota - crnica, la gota crnica, gota aguda, artritis gotosa
aguda
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La gota es causada por tener niveles ms altos de lo normal de cido


rico en el cuerpo. Esto puede ocurrir si:

Su cuerpo produce demasiado cido rico


Su cuerpo tiene dificultades para deshacerse del cido rico

Si demasiado cido rico se acumula en el lquido alrededor de las


articulaciones (lquido sinovial), cristales de cido rico forma. Estos
cristales hacen que la articulacin se hinche y se inflaman.

La causa exacta se desconoce. La gota puede ser hereditaria. Es ms


comn en los hombres, en mujeres despus de la menopausia, y los que
beben alcohol. Las personas que toman ciertos medicamentos, como la
hidroclorotiazida y otros diurticos, pueden tener mayores niveles de
cido rico en la sangre.

La afeccin tambin puede desarrollar en personas con:


Diabetes
Enfermedad renal
Obesidad
Anemia de clulas falciformes y otras anemias
La leucemia y otros cnceres de la sangre

La enfermedad puede ocurrir despus de tomar medicamentos que


interfieran con la eliminacin del cido rico del cuerpo.
Volver a TopSymptoms

Los sntomas de la gota aguda:

Los sntomas generalmente incluyen slo una o unas pocas


articulaciones. El dedo gordo del pie, la rodilla o del tobillo son las ms
afectadas.
El dolor comienza repentinamente, a menudo durante la noche y
generalmente se describe como palpitante, opresivo e intenso.
La articulacin aparece caliente y roja. Por lo general es muy sensible
(duele al ponerle una sbana o una manta sobre l).
Puede haber fiebre.
El ataque puede desaparecer en pocos das, pero pueden reaparecer
de vez en cuando. Los ataques adicionales suelen durar ms tiempo.

Despus de un primer ataque de gota, las personas no tienen sntomas.


La mitad de los pacientes tienen otro ataque.

Algunas personas pueden desarrollar la gota crnica. Las personas con


artritis crnica desarrollan el dao articular y prdida de movimiento en
las articulaciones. Tendrn dolor en las articulaciones y otros sntomas
de la mayora del tiempo.

Los tofos son protuberancias debajo de la piel alrededor de las


articulaciones o en otros lugares. Pueden drenar un material terroso.
Tofos generalmente se desarrollan slo despus de que un paciente ha
tenido la enfermedad durante muchos aos.
En profundidad los sntomas
Volver a TopExams y Pruebas
Los exmenes que pueden realizarse son:

El anlisis del lquido sinovial (muestra cristales de cido rico)


De cido rico - sangre
Radiografa de la articulacin (puede ser normal)
La biopsia sinovial
De cido rico - la orina

No todas las personas con niveles altos de cido rico en la sangre tiene
gota.
Un diagnstico en profundidad
Volver a TopTreatment

Los medicamentos deben tomarse tan pronto como sea posible si usted
tiene un ataque de gota repentina.

Toman medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) como


ibuprofeno, naproxeno o indometacina tan pronto como comiencen los
sntomas. Hable con su mdico sobre la dosis correcta. Usted necesitar
dosis ms fuertes para unos das.
El mdico puede prescribir analgsicos fuertes como codena,
hidrocodona y la oxicodona.
Un medicamento recetado, llamado colchicina, ayuda a reducir el
dolor, la hinchazn y la inflamacin.
Los corticosteroides tambin puede ser muy eficaz. Su mdico puede
infiltrar la articulacin inflamada con esteroides para aliviar el dolor.
El dolor a menudo desaparece en 12 horas de iniciado el tratamiento
y se alivia por completo en 48 horas.

El uso diario de los niveles de alopurinol o probenecida disminuye el


cido rico en la sangre. Su mdico le puede recetar estos
medicamentos si:

Tiene varios ataques durante el mismo ao, o sus ataques son muy
graves
Se presenta un dao en las articulaciones
Usted tiene tofos
Usted tiene clculos renales de cido rico

Algunos cambios en la dieta y estilo de vida pueden ayudar a prevenir


ataques de gota:

Evite el alcohol
Reducir el nmero de ricos en purina alimentos que usted come,
especialmente anchoas, sardinas, aceites, el arenque, la carne de
rganos (hgado, riones y mollejas), legumbres (frijoles secos y
guisantes), salsas, setas, espinacas, esprragos, coliflor, consom, y
hornear o levadura de cerveza.
Limite la cantidad de carne que se consume en cada comida.
Evite los alimentos grasos tales como aderezos para ensaladas,
helados y alimentos fritos.
Comer suficientes carbohidratos.
Si usted est perdiendo peso, hgalo lentamente. Prdida de peso
rpida puede causar clculos renales de cido rico en forma.

Ver tambin: clculos renales


Volver a TopOutlook (pronstico)

El tratamiento adecuado de los ataques agudos permite que la gente a


vivir una vida normal. Sin embargo, la forma aguda de la enfermedad
puede progresar a gota crnica.
Volver a complicaciones TopPossible

La artritis gotosa crnica


Los clculos renales
Depsitos en los riones, dando lugar a una insuficiencia renal
crnica

Volver a TopWhen que requieren asistencia mdica

Solicite una cita con su proveedor de atencin mdica si se presentan


sntomas de la artritis gotosa aguda.
Volver a TopPrevention

La enfermedad en s no se puede prevenir, pero usted puede ser capaz


de evitar cosas que desencadenen los sntomas. Limite el consumo de
alcohol y seguir una dieta baja en purinas.

http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/

Qu es la gota?
La gota es una forma de artritis. Los sntomas de la gota se caracterizan
por:

Episodios sbitos y severos de dolor


ternura
rojez
Rigidez e hinchazn de las articulaciones afectadas

Es tan doloroso que algunos pacientes dicen que la gota es tan grave
como una fractura de un hueso largo. Puede ser tan angustiosa que
puede requerir un viaje a la sala de emergencia para el alivio.

Una de las enfermedades ms antiguas conocidas, la gota no es


simplemente causada por consumo excesivo de alimentos ricos en
alcohol o, como algunos pueden creer equivocadamente. La gentica
puede desempear un papel. Entonces, otros factores de riesgo para la
gota como la obesidad, enfermedad cardaca, diabetes y enfermedad
renal.

En general los hombres experimentan su primer ataque de gota entre


las edades de 40 y 55. La gota es menos comn en las mujeres, casi
siempre les afectan despus de la menopausia.

El primer ataque no suele ser el ltimo.

Aproximadamente el 60 por ciento de los pacientes de gota


experimentarn un segundo ataque en un ao.
78 por ciento de los pacientes tendrn un nuevo ataque en los
prximos dos aos.

Si bien puede llevar meses - o aos - de otro ataque a la huelga, cuando


lo hace, puede ser ms grave, vuelve con ms frecuencia y duran ms.

La buena noticia es que los sntomas de la gota son manejables por


trabajar estrechamente con su mdico y con una comprensin bsica de
lo que hace y lo que trata con xito la gota. Y, a travs del monitoreo y
tratamiento adecuados, es posible evitar episodios dolorosos y de largo
plazo daos en las articulaciones.

De hecho, con los ajustes a la dieta y el estilo de vida combinada con la


medicacin, gota a menudo se puede controlar completamente.

http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/gout-symptoms-stages/

Los sntomas de gota y las etapas de la gravedad

La gota de vez en cuando puede ser difcil de diagnosticar porque los sntomas de la gota
imitar otras condiciones. Para confirmar un diagnstico de la gota, un profesional mdico
tomar una muestra de lquido de la articulacin inflamada y lo ver con un microscopio. Si
un paciente tiene gota, cristales de urato se har evidente. La ausencia de cristales, sin
embargo, no descarta por completo el diagnstico de gota.
Los sntomas de gota

Sntomas de gota son ms a menudo se siente en la articulacin de la gran cantidad de dedo


gordo del pie, pero puede afectar otras articulaciones tales como:

Empeine
Tobillo
Tacn
Rodilla
Tendn de Aquiles
Mueca
Dedo
Codo

Etapas de la gota

Hay cuatro etapas de los profesionales mdicos utilizan para clasificar la gravedad de la
gota en un paciente. Con un manejo adecuado de los estilos de vida y medicamentos, es
posible evitar las ltimas etapas y las consecuencias de salud que van junto con ellos.

Etapa 1 - La hiperuricemia asintomtica


Los niveles elevados de cido rico
No hay sntomas de la gota
El tratamiento no suele ser necesario.

La mayora de las personas tienen niveles elevados de cido rico por muchos aos antes
de su primer ataque. Muchas personas con cido rico elevado no tendr un ataque. El
riesgo de un ataque aumenta a medida que aumenta el nivel de cido rico.

Etapa 2 - ataque de gota aguda

Un ataque de gota despierta a alguien de noche por el dolor intenso e hinchazn en la


articulacin
El dolor desaparece (incluso sin tratamiento) despus de tres a 10 das
Este es el momento de ver a un mdico para obtener el tratamiento adecuado y para
descartar otro tipo de artritis es la causa de la articulacin dolorosa.

Otro ataque de gota puede no ocurrir durante meses o aos.

Etapa 3 - La gota intercrticos

Perodo libre de sntomas entre los ataques


Articulaciones funcionando normalmente
Consulte a su mdico:
Determinar si los medicamentos que est tomando puede agravar la condicin
Revisar las directrices de la dieta para la gota
Evaluar el consumo de alcohol y si hay necesidad de recortar
Evaluar ndice de masa corporal y si es necesario para bajar de peso
Discutir las opciones teraputicas para prevenir o tratar los ataques futuros.

Por desgracia, si se ignora, esta fase tiende a ser seguida por los continuos ataques de gota.
A pesar de la falta de sntomas, hay una inflamacin en curso. Un bajo nivel de la
inflamacin puede estar asociada con los riesgos de enfermedad cardiaca y accidente
cerebrovascular.

Etapa 4 - La gota tofcea crnica

Esta es la etapa de la artritis crnica


Deformidad y destruccin del hueso y el cartlago afectado ocurrir
El dao renal es posible
Un proceso continuo proceso inflamatorio destructivo est activo.

Con la debida atencin mdica y el tratamiento, la mayora de los pacientes de gota no


progresan hasta esta fase avanzada, discapacidad.

http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/uric-acid/

El cido rico

La gota es causada por una acumulacin de cristales de urato sdico en las articulaciones.
Los cristales se forman cuando la cantidad de cido rico en el cuerpo alcanza un nivel
anormalmente alto.

Toda persona tiene el cido rico, que se encuentra naturalmente en pequeas cantidades.
Es un producto de desecho que resulta del proceso normal del cuerpo de las clulas que
mueren y la liberacin de las purinas. Tambin se acumula en el cuerpo absorbe las purinas
contenidas en algunos alimentos.

Normalmente, el cido rico se disuelve en la sangre y pasa a travs de los riones en la


orina. Pero, cuando ms cido rico se produce que los riones pueden eliminar, el nivel
elevado que se conoce como hiperuricemia *.

Despus de aos de hiperuricemia sostenida, el cuerpo puede almacenar exceso de cido


rico hasta varias veces por encima del nivel normal. El cido rico puede cristalizar en las
articulaciones y otros tejidos. Cuando los cristales se acumulan en las articulaciones que
pueden sentar las bases para un doloroso ataque de gota.

Una vez que alguien ha hiperuricemia, cualquiera de los siguientes puede provocar un
ataque de dolor:

Trauma, tales como golpearse el dedo gordo del pie o de un impacto sostenido en los
pies como consecuencia de dar un largo paseo
Reposo prolongado en cama despus de la ciruga
El consumo excesivo de alimentos ricos en purina o alcohol

Obtener la verdad en reducir el nivel elevado de cido rico

La mayora de los expertos coinciden en que la reduccin de una persona del nivel de cido
rico pueden prevenir las consecuencias de la hiperuricemia y la gota. Su mdico puede
medir su nivel de cido rico a travs de un simple anlisis de sangre. As como es
importante controlar su nivel de colesterol, hable con su mdico acerca de su nivel de cido
rico a prueba una vez cada seis meses. El objetivo es alcanzar un nivel de cido srica
inferior a 6,0 mg / dl, la hiperuricemia se encuentra en un nivel por encima de 6,8 mg / dL.

Bsqueda de atencin mdica y la gestin de la gota es importante porque existe una


relacin bien conocida entre el cido rico elevado y otros problemas de salud graves,
como diabetes, enfermedades cardacas, obesidad y enfermedades renales. Existe un
cmulo de datos que el cido rico juega un papel clave en estas condiciones.

* (La hiperuricemia es un nivel de cido srica por encima de 6,8 mg / dl.)

http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/gout-triggers/

La gota desencadenantes, factores de riesgo y los efectos de la cerveza


y otras bebidas alcohlicas
Factores de riesgo de gota

La gota se asocia con varias enfermedades, incluyendo la presin


arterial alta y enfermedades del corazn. Es importante recibir el
diagnstico del sistema. Los siguientes son factores de riesgo
acumulativo de la gota:

La obesidad - definida como un ndice de masa corporal (IMC) de 30


o ms. Haga clic aqu para calcular su IMC.
Si no se trata la presin arterial alta, diabetes o colesterol alto
Los altos niveles de triglicridos en suero en la sangre, que se
asocian con un mayor riesgo de enfermedades del corazn
Conjunto de lesiones - cristales de urato es ms probable que se
formen en un conjunto que fue daada anteriormente y / o una lesin
reciente puede provocar un ataque de gota
Diurticos - cuando es tomada por las personas con presin arterial
alta, hinchazn en las piernas o la insuficiencia cardaca, los diurticos
pueden disminuir la capacidad del rin para eliminar el cido rico y el
resultado de la hiperuricemia
Quimioterapia - el desglose y la renovacin de las clulas da lugar a
un aumento de cido rico
La enfermedad renal - cuando los riones no estn funcionando como
un filtro en la capacidad del 100 por ciento, no pueden eliminar
suficiente exceso de cido rico, lo que lleva a la hiperuricemia
Gentica - hecho: uno de cada cuatro personas con gota tienen un
historial familiar de la enfermedad
Hiperuricemia - niveles elevados de cido rico puede provocar gota
a estallar
Ciclosporina - Tomar este medicamento anti-rechazo del trasplante
Consumo de alta fructosa
La gota desencadenantes

El consumo regular, el exceso de alcohol, especialmente beber


cerveza o ir de borrachera
Ciruga o una enfermedad repentina y grave para el que est
postrado en la cama
El consumo de grandes cantidades de alimentos ricos en purina,
especialmente la carne roja, vsceras y mariscos
Radioterapia
Las dietas de choque, especialmente rica en protenas dietas de moda
Una dieta rica en fructosa, como los refrescos y jugos de frutas
A partir de cido rico una medicina para reducir el tratamiento (a
pesar de que puede ser el correcto tratamiento a largo plazo)

La gota de alcohol y

El consumo regular, el exceso de alcohol, especialmente beber cerveza o


en exceso, puede causar gota de estallar.

http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/treatment-options/
Opciones de tratamiento de gota

A travs de un seguimiento adecuado y el tratamiento, los pacientes pueden evitar los


episodios de dolor de los ataques de gota y prevenir a largo plazo daos en las
articulaciones y la discapacidad, lo que permite a los pacientes a mantener su estilo de vida
normal.

Los objetivos del tratamiento de la gota son los siguientes:

Aliviar el dolor asociado con los ataques de gota aguda


Prevenir futuros ataques
Evitar la formacin de tofos y clculos renales
Reducir el riesgo de dao a largo plazo de las articulaciones afectadas
Para la mayora de los pacientes, la medicacin es la forma ms eficaz para combatir la
gota y reducir el dolor. Trabaje con su mdico para encontrar el medicamento adecuado
para usted.

Tratamientos de la gota que ayudan a aliviar el dolor y reducir la hinchazn

Los ataques de gota aguda se tratan pronto, antes de la llamarada se rompa.


La colchicina
Por va oral, colchicina puede ser ms eficaz cuando se toma en las primeras 12 horas de un
ataque agudo. Un horario de dosificacin habitual es 1,2 mg dos juntos, y luego una tercera
pastilla una hora ms tarde seguida de una tableta tres veces al da durante la prxima
semana. Ocasionalmente, los pacientes pueden tener efectos secundarios como nuseas,
vmitos, calambres abdominales o diarrea. Reducir a dos veces por da despus de que el
primer da.

Ejemplos: El Colcrys o genricos


Glucocorticosteriods inyectable

Por va oral o se inyecta en la articulacin afectada por inyeccin intramuscular o, este


tratamiento elimina la inflamacin de un ataque agudo. Kenalog 60 mg es una dosis tpica.

Ejemplos: Medrol, Deltasone, Kenalog


Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINES)

Por va oral, los AINE, como ibuprofeno, naproxeno, sulindac y indocin reducir la
inflamacin causada por depsitos de cido rico en el cuerpo. Tomado en dosis ms alta
que de costumbre, cuando en el brote.

Ejemplos: Aleve, Advil, Celebrex, Indocin, Naprosyn


Tratamientos de la gota que baja los niveles de cido rico y prevenir futuros ataques

No iniciar o detener la terapia de reduccin de urato durante un ataque de gota.


Alopurinol

Por va oral, Allopurinol reduce la produccin de cido rico y se recomienda para


pacientes con antecedentes de clculos renales o tofos.

Ejemplos: Lopurin, Zyloprim

Febuxostat

Este medicamento ayuda a prevenir la produccin de cido rico. Lo hace mediante el


bloqueo de una enzima que descompone las purinas en cido rico.

Ejemplo: Uloric
Pegloticasa

Este medicamento se descompone el cido rico a un compuesto ms soluble y se elimina


ms fcilmente.

Ejemplo: Krystexxa

Probenecid
Por va oral, este medicamento aumenta la capacidad de los riones para eliminar el cido
rico del cuerpo. No es recomendable si hay un historial de clculos renales.
Ejemplos: Benemid, Probalan

http://gouteducation.org/patient/what-is-gout/talking-with-your-doctor/

Hablar con su mdico acerca de la gota

La mejor manera de prepararse para una visita a su mdico y obtener


un mayor control de la gota, estar preparado para responder las
siguientes preguntas:
Preguntas sobre el dolor:

Las articulaciones que se ven afectados?


Cundo empez a notar el dolor?
El dolor de aparecer de repente o poco a poco?
Cul fue el dolor?
Fue el dolor empeora durante el da o la noche?
Fue la zona caliente, roja o hinchada?

Preguntas acerca de otros sntomas:

Tuvo la experiencia de otros sntomas como fiebre, dolor muscular


general o una prdida de apetito, al mismo tiempo?
Ha notado algn bulto debajo de la piel, especialmente en la cresta
de la oreja, los dedos, los codos, los dedos de los pies o alrededor del
tendn de Aquiles (que conecta el hueso del taln de la pierna)?

Preguntas sobre la historia de la salud:

Ha tenido episodios similares en el pasado? Si es as, cunto


tiempo duran?
Haba cambiado algo antes de la aparicin, como un cambio en la
medicacin o la dieta, o tomar o comer en exceso?
Alguna vez ha tenido clculos renales?
Alguien en su familia tiene la gota?

Preguntas para hacerle a su mdico:

Hay cambios de estilo de vida que puedo hacer, que pueden reducir
el riesgo de tener un ataque de gota?
Cul es mi nivel de cido rico?
Alguno de los medicamentos que toma actualmente estoy tomando
aumentan el riesgo de hiperuricemia?
Cmo trabajan los medicamentos para ayudar a mi la gota?
Cmo y cundo debo tomar medicamento para la gota?
Cunto tiempo debo tomar medicamento para la gota?
Cules son los efectos secundarios ms frecuentes de medicamento
para la gota?
Medicamento para la gota podra interactuar con otros
medicamentos que estoy tomando?
Qu debo hacer si me olvido de una dosis?
Qu debo hacer si mis sntomas no se alivian al tomar medicamento
para la gota?
Soy un candidato para un ensayo clnico?
Me puede dar informacin sobre los ensayos clnicos?

http://gouteducation.org/patient/living-with-gout/

Cmo prevenir mejor y minimizar los futuros ataques de gota:

Tomar los medicamentos segn las indicaciones.


Tomar el tratamiento para aliviar el dolor tan temprano en el ataque como sea posible.
Seguimiento con su mdico hasta encontrar un tratamiento que sea adecuado para usted.
Dgale a su mdico sobre todos los medicamentos y el exceso de productos de venta
libre que toma, hierbas y vitaminas.
Mantener una dieta sana y equilibrada, y un bajo contenido de fructosa.
Haga ejercicio con regularidad y mantener un peso corporal saludable.

Algunos pacientes que viven con esta enfermedad les resulta til llevar un diario de la gota
y el estilo de vida. Es posible que desee mantener un registro de los sntomas, el tiempo que
dur, su impacto en la rutina diaria y los posibles desencadenantes. Haga clic aqu para
descargar el registro de la muestra. Es posible que desee llevar su registro a su cita con el
mdico para el uso en la discusin de su progreso en el manejo de la enfermedad.

http://gouteducation.org/medical-professionals/about-gouty-arthritis/
Acerca de la artritis gotosa
La gota es una forma de artritis. Se caracteriza por:

Episodios repentinos y severos de dolor en las articulaciones con el calor y la hinchazn.


Ternura.
Rigidez e hinchazn de las articulaciones afectadas.
Un ataque de gota puede ser tan doloroso que algunos pacientes reportan que es tan grave
como una fractura de un hueso largo como el fmur.
La artritis gotosa es ms a menudo se siente en la articulacin de la gran cantidad de dedo
gordo del pie, pero puede afectar otras articulaciones tales como:

Empeine
Tendn de Aquiles
Tacn
Tobillo
Rodilla
Mueca
Articulaciones de los dedos
Codo

El primer ataque no suele ser el ltimo.

Aproximadamente el 60 por ciento de los pacientes que sufren de gota experimentarn un


segundo ataque en un ao.
78 por ciento de los pacientes tendrn un nuevo ataque en los prximos dos aos.
La buena noticia es que la artritis gotosa es manejable.

Trabajar de cerca con cada paciente para desarrollar un plan de tratamiento que comprende
la medicacin apropiada y las modificaciones a la dieta y estilo de vida. A travs de un
seguimiento adecuado y el tratamiento es posible hacerse con el control temprano de la
enfermedad y evitar episodios dolorosos y de largo plazo, el dao articular en el futuro.

De hecho, con los ajustes a la dieta y el estilo de vida combinada con la medicacin, gota a
menudo pueden ser controlados adecuadamente.

http://gouteducation.org/medical-professionals/about-gouty-
arthritis/lifestyle/

La gota y Estilo de vida


Con el plan de tratamiento adecuado, la gota es manejable. Enfatizar a
los pacientes que los sntomas pueden mantenerse bajo control y que
pueden trabajar juntos para monitorear adecuadamente y tratarlos y
realizar los ajustes a la dieta y estilo de vida. El objetivo es mantener su
estilo de vida activo.

La dieta y otras modificaciones de estilo de vida en combinacin con


medicamentos puede ayudar a gestionar las crisis de gota. Vea el vdeo
a continuacin para las ltimas recomendaciones dietticas para los
enfermos de gota. Los consejos dietticos para la prdida de peso en
pacientes obesos e hipertensos pueden ayudar a reducir los niveles de
urato.

Consumo de alcohol

El alcohol hace que sea difcil controlar la artritis gotosa. Consumo


regular de alcohol debe ser desalentada, ya que puede estimular una
mayor produccin de purina. Consumo de cerveza puede ser
especialmente problemtico porque la cerveza no slo ejerce un efecto
sobre la produccin de etanol de purina y la eliminacin, pero es
tambin un alimento ricos en purina.
Para ayudar a prevenir y minimizar los ataques en el futuro, a los
pacientes a controlar la artritis gotosa por:

Tomar los medicamentos indicados.


Tratamiento de la gota, cuando los sntomas aparecen por primera
vez.
Siguiendo con su proveedor para encontrar el tratamiento adecuado.
Intercambio de informacin sobre todos los medicamentos y
productos de venta libre que est tomando, incluyendo hierbas y
vitaminas.
Mantener una dieta sana y equilibrada, evitando los alimentos con un
alto contenido de purinas o alto contenido de fructosa.
Hacer ejercicio con regularidad y mantener un peso corporal
saludable.

http://gouteducation.org/medical-professionals/about-gouty-
arthritis/uric-acid-levels/

Niveles de cido rico


Acerca de hiperuricemia y el efecto que sobre la
gota
La gota es una respuesta inflamatoria de cristales de urato en las articulaciones. Estos
cristales se forman cuando hay un nivel anormalmente alto de cido rico en el cuerpo. El
cido rico est presente naturalmente en pequeas cantidades en el cuerpo. Se trata de un
producto final que resulta de el proceso normal del cuerpo de catabolismo. Tambin se
acumula en el procesamiento de las purinas contenidas en algunos alimentos.
Un nivel elevado de cido rico se considera hiperuricemia. Normalmente, el cido rico se
disuelve en la sangre y se elimina por los riones. Cuando el cido rico se produce ms
que los riones se puede claro, la concentracin srica de cido rico aumenta a ms de 6,8
mg / dL, el lmite de solubilidad.

Aos de hiperuricemia sostenida (a menudo 20 aos o ms) puede dar lugar a un


almacenamiento de exceso de cido rico en el cuerpo. Cuando el nivel de cido rico est
por encima de 6,8 mg / dL, la cristalizacin del cido rico como urato de sodio puede
ocurrir. Estos cristales se acumulan en las articulaciones y puede sentar las bases para
ataques de dolor de la artritis gotosa.
Una vez que alguien ha hiperuricemia, cualquiera de los siguientes puede provocar un
ataque de dolor:

Trauma
Ciruga
El consumo excesivo de alimentos ricos en purina o alcohol

Bajar el cido rico

La mayora de los expertos coinciden en que el nivel de cido rico a menos de 6,0 mg / dL
es necesario para evitar las consecuencias de la artritis y la hiperuricemia goutty. Se
recomienda monitorear el nivel de cido rico en suero de pacientes con hiperuricemia y
gota cada seis meses.

http://gouteducation.org/medical-professionals/frequently-asked-
questions/

Preguntas frecuentes sobre la artritis


gotosa
Qu es la artritis gotosa?

La gota es una forma dolorosa de artritis inflamatoria causada por una acumulacin de
cristales de cido rico en las articulaciones. Los cristales se forman cuando hay niveles
suprafisiolgicas de cido rico en suero.
Qu tan comn es la gota?

La gota afecta a ms de 8,3 millones de personas en los Estados Unidos hoy en da, un
fuerte aumento de slo 5 millones sufre unos pocos aos atrs.
Qu sntomas que mi paciente sufre?

La gota se caracteriza por un dolor sbito y severo en la articulacin afectada. La mitad de


todos los ataques de gota por primera vez se producen en la articulacin de la gran cantidad
de dedo gordo del pie del paciente, pero muchas otras articulaciones pueden verse afectadas
y, en particular la parte delantera del pie, tobillo, rodilla y mueca. Sensibilidad,
enrojecimiento, rigidez y / o inflamacin de la articulacin se producen.

El primer ataque de gota puede parecer un hecho aislado, sino que se repiten dentro de un
ao en al menos un 20 por ciento de las personas.

Cmo diagnosticar la gota?

La gota se suele clasificar en cuatro etapas: hiperuricemia asintomtica, ataque de gota


aguda, gota intercrtico y gota tofcea crnica.

La hiperuricemia asintomtica, hiperuricemia asintomtica se considera una etapa inicial de


la gota en el rico cido del paciente son elevados. Esta elevacin puede o no puede llevar a
la gota, pero el riesgo de desarrollar gota aumenta como aumenta el nivel de cido rico.
Esta etapa generalmente no requiere tratamiento.

Ataque de gota aguda - El paciente sufre de dolor intenso y repentino e hinchazn en la


articulacin afectada, a menudo el despertar del paciente de su sueo. El dolor y la
hinchazn se resolver, incluso sin tratamiento, despus de tres a 10 das, y otro ataque, no
puede ocurrir durante meses o incluso aos.

La gota intercrtico - Esta etapa se refiere al perodo libre de sntomas entre los ataques de
gota. A pesar de que el paciente no sufre de gota aguda, este perodo no debe ser ignorado.
Este es un buen momento para hablar con sus pacientes sobre los medicamentos que
pueden agravar su condicin, los ajustes de estilo de vida y dieta, incluyendo el consumo de
alcohol y prdida de peso que ayudan a administrar la gota, y las opciones teraputicas para
prevenir o tratar los ataques futuros.

Gota tofcea crnica - En este punto, la gota es una forma crnica de la artritis en el
paciente. Un proceso continuo proceso inflamatorio destructivo est activo, y si no se
tratan, a menudo conduce a la deformidad de la articulacin afectada. El riesgo de dao
renal es tambin mayor en esta etapa.
Cundo debo considerar se refiere a mi paciente a un reumatlogo?

Usted debe referir a los pacientes al reumatlogo cuando el paciente tiene dificultad de
controlar la gota. Difciles de controlar la gota es la que no se evita con una buena prueba
de la terapia de reduccin de urato acompaado de profilaxis anti-inflamatorios hasta un
nivel de urato srico de 6,0 mg / dL se consigue y el paciente est libre de brotes durante
varios meses.
Con qu frecuencia debo realizar pruebas de nivel de cido rico?

Al inicio del tratamiento la reduccin de urato, los niveles de cido rico se debe
comprobar aproximadamente una vez por mes hasta un nivel srico de cido rico de 6,0
mg / dL es alcanzar y mantener. Despus de eso, la prueba anual es adecuada a menos que
el estado renal del paciente cambia o el paciente empieza a tomar medicamentos para elevar
el cido rico.

Cules son los principales factores de


riesgo para la gota?

Hiperuricemia
El sndrome metablico
Consumo excesivo de alcohol, especialmente cerveza
Antecedentes familiares de gota
Las personas que han recibido un trasplante y estn en ciclosporina
Cmo puedo aconsejo a mis pacientes sobre los cambios de estilo de vida para ayudar a
controlar la gota?

Aconsejar a los pacientes a normalizar el peso, los lpidos y la presin arterial, as como
para evitar alimentos altos en purinas y las bebidas, la cerveza especial y de alta fructosa
bebidas azucaradas.

http://gouteducation.org/medical-professionals/about-gouty-
arthritis/gout-pearls/

La reduccin de urato Terapia y "Perlas" La


gota
Terapia de reduccin de urato no debe iniciarse durante los brotes
agudos, pero se debe continuar si est actualmente en curso.
El objetivo de la terapia de reduccin de urato es reducir los niveles
sricos de cido rico por debajo de 6,0 mg / dL.
La hiperuricemia no es sinnimo de gota - menos del 20 por ciento
de las personas con hiperuricemia desarrollan gota.
La hiperuricemia se define por un nivel de urato srico igual o
superior a 6,8 mg / dL.
Un nivel normal de cido rico se observa en el 50 por ciento de los
brotes agudos de gota.
La incidencia de la gota en las mujeres aumenta de forma
espectacular despus de la menopausia.
Un joven macho o hembra, a menos de 30 aos de edad, que
desarrolla la gota, deben ser evaluados para determinadas
enfermedades raras de la excrecin de cido rico o de produccin.
Las terapias utilizadas para tratar los brotes agudos no tienen efecto
sobre los niveles sricos de cido rico.
Urato terapias de descenso (alopurinol, febuxostat, pegloticasa) se
utilizan para bajar el cido rico y evitar as los brotes agudos, as como
la artritis crnica.

http://gouteducation.org/medical-professionals/about-gouty-
arthritis/risk-factors-triggers/

La gota Factores de riesgo y desencadenantes

Factores de riesgo de gota


La gota se asocia con varias enfermedades, por lo que un diagnstico
precoz y el manejo de comorbilidades importantes. Los factores de
riesgo para la gota, estos factores de riesgo son acumulativos.

Gentica

Uno de cada cuatro personas con gota tienen antecedentes familiares de


la enfermedad.
Lesin de la articulacin

Cristales de urato es ms probable que se formen en un conjunto que


fue daada anteriormente y / o una lesin reciente puede provocar un
ataque.
Diurticos (para la presin arterial alta, hinchazn en las piernas o
insuficiencia cardiaca)

Los diurticos pueden disminuir la capacidad de los riones para


eliminar el cido rico, lo que resulta en hiperuricemia.
Quimioterapia

El volumen de ventas y distribucin rpida de las clulas conduce a una


mayor produccin de los niveles de cido rico.
Comorbilidades

Debido a que un nivel elevado de cido rico est fuertemente asociado


con enfermedades cardiovasculares, hipertensin, enfermedad renal y la
obesidad, los estudios estn en marcha y cada vez hay ms datos que el
cido rico es un factor y pueden tener un papel directo en la causa de
estos trastornos.

Tratamiento de los trastornos asociados potencialmente graves no


deben impedir ni retrasar debido a la preocupacin sobre el grado de
hiperuricemia o la frecuencia de los ataques de gota.
Enfermedad del corazn

La gota se asocia a menudo con problemas cardacos, incluyendo la


presin arterial alta, enfermedad coronaria e insuficiencia cardiaca
congestiva. La hiperuricemia se ha asociado con un mayor riesgo de
muerte por estas condiciones.

La gota puede contribuir al colesterol malo y los niveles de lpidos.


Aunque es necesario para el funcionamiento normal de las clulas,
cuando ciertos lpidos se incrementan o se depositan en las paredes del
vaso sanguneo bloqueos pueden resultar en un ataque al corazn o un
derrame cerebral.
Diabetes

La diabetes es una enfermedad en la cual los niveles de glucosa en


sangre estn por encima de lo normal debido a la falta de insulina en la
sangre o resistencia a la accin de la insulina. La investigacin
preliminar sugiere que la resistencia a la insulina puede jugar un papel
en el desarrollo de la gota y la hiperuricemia puede empeorar la
resistencia a la insulina. Aprenda acerca de la gota y la diabetes.
Piedras en el rin y la enfermedad renal

Los clculos a menudo estn compuestos de cido rico. Se puede


bloquear el tracto urinario y, si no es tratada, puede provocar una
infeccin y dao a los riones. Aproximadamente uno de cada cinco
enfermos de gota desarrollan clculos renales.

La hiperuricemia y la gota se puede asociar con una funcin renal


disminuida. Insuficiencia heptica moderada es cuando los riones
funcionan a menos de la mitad de la funcin normal de los riones de un
adulto. Deterioro grave es cuando la funcin de los riones cae por
debajo de 25 por ciento, por debajo de 10 a 15 por ciento que se conoce
como enfermedad renal en etapa terminal.
Obesidad

Alguien que lleva exceso de grasa corporal grave fuera de proporcin


con su altura es obesa. Una persona obesa es cuatro veces ms
probabilidades de desarrollar gota que alguien con un peso corporal
normal. El ndice de Masa Corporal (IMC) es un clculo para determinar
si un paciente est en un peso saludable o en riesgo de obesidad. Haga
clic aqu para ver un ndice de clculo para determinar si el IMC del
paciente est en el rango saludable. Analice las preocupaciones sobre el
IMC y la dieta adecuada y la modificacin de estilo de vida con su
paciente.
La terapia inmunosupresora

Tomar la ciclosporina trasplante medicamento anti-rechazo o tacrolimus


aumenta el riesgo de gota.
La gota desencadenantes comunes

Regular, el consumo excesivo de alcohol, cerveza especial, o


consumo excesivo de alcohol
Ciruga o una enfermedad repentina y grave
El consumo de grandes cantidades de alimentos ricos en purina,
especialmente la carne roja, vsceras y mariscos
Una dieta alta en fructosa
Radioterapia
Las dietas de choque, especialmente rica en protenas dietas de moda
A partir de cido rico una medicina para reducir el tratamiento (a
pesar de que puede ser el correcto tratamiento a largo plazo)
Tomando el trasplante de ciclosporina medicamentos antirrechazo

Opciones de tratamiento de gota

Actualmente hay dos categoras principales de medicamentos para los


enfermos de gota:

Los tratamientos para aliviar el dolor y reducir la hinchazn


Tratamientos para reducir los niveles de cido rico y prevenir
futuros ataques.

El tipo de tratamiento recomendado se basa a menudo en la salud del


paciente, edad, estilo de vida y la severidad de la enfermedad. Una serie
de tratamientos de gota diferentes pueden necesitar ser explorado para
determinar cul es el ms eficaz para un paciente en particular.

Las modalidades contemporneas de gestin son muy eficaces para


interrumpir la progresin de la artritis gotosa aguda y en la reduccin de
la frecuencia de los ataques. A travs de un seguimiento adecuado y el
tratamiento, los pacientes pueden evitar episodios dolorosos y de largo
plazo daos en las articulaciones y discapacidad debido a la gota y
mantener su estilo de vida normal.

Los objetivos del tratamiento de la gota son los siguientes:

Aliviar el dolor asociado con los ataques agudos


Prevenir futuros ataques
Evitar la formacin de tofos y clculos renales
Reducir el riesgo de dao a largo plazo de las articulaciones
afectadas.

Para la mayora de los pacientes, los medicamentos son la forma ms


eficaz para combatir la gota. Trabajar con el paciente para encontrar el
medicamento adecuado para hacerse con el control de los sntomas de
la gota.

http://gouteducation.org/patient/living-with-gout/diet/

La gota dieta

No hay regimentada "dieta de la gota". Sin embargo, los pacientes de


gota deben seguir una dieta sana y equilibrada, teniendo en cuenta las
siguientes pautas y los requisitos nutricionales relacionados con las
condiciones de salud.

Es importante evitar los alimentos ricos en purina y grandes cantidades


de alimentos con una concentracin moderada de purinas. Una dieta
baja en contenido de purinas puede jugar un papel importante en la
gestin de la gota, porque purina puede aumentar la cantidad de cido
rico en el organismo y pueden desencadenar un ataque de gota.

Tambin es aconsejable reducir la cantidad de fructosa en la dieta, un


ingrediente que se encuentra en azucaradas gaseosas y otros alimentos
procesados. Alimentos pesados en fructosa son tambin comnmente
citadas por su papel en la contribucin a la epidemia de obesidad.
Construye tu dieta en alimentos tales como:

Baja en grasa los productos lcteos


Fruta fresca
Verduras frescas
Nueces
Granos

Evite las dietas de choque, como la prdida de peso rpida o extrema


aumenta la cantidad de cido rico en el cuerpo.

Alimentos altos en purinas que deben evitarse:

Cerveza
Alcohol de grano
Carne roja
Pescados y mariscos, especialmente los mariscos como el camarn y
la langosta

Fuente: Alimentos Krause, Nutricin y Dietoterapia, 2004


Un estudio realizado en 2004 por el doctor Hyon Choi, et al, publicado
en la revista New England Journal of Medicine, encontr que cada
porcin adicional de ricos en purina carne roja estaba asociado con un
incremento del 21 por ciento en el riesgo de gota en los hombres
mayores de 40 aos; cada porcin adicional semanal de pescado se
asoci con un aumento del 7 por ciento en el riesgo. El estudio tambin
encontr que la protena, vegetales ricos en purina y el consumo
moderado de vino no son tan perjudiciales para los enfermos de gota
como se pensaba. Adems, el estudio encontr que el bajo contenido de
grasa los productos lcteos, especialmente leche descremada y yogur
bajo en grasa, azcares pueden realmente reducir el riesgo o
proporcionar cierta proteccin contra la gota.
Alto contenido de fructosa alimentos para limitar:

La fructosa es un azcar simple que se encuentra naturalmente en


frutas, verduras y miel. Existe una correlacin entre una dieta con alto
contenido de fructosa y gota.

Modere su consumo de alta fructosa de las frutas de 1-2 tazas al da,


incluyendo

Manzanas
Fechas
Duraznos
Ciruelas

Cerezas
Uvas
Peras
Ciruelas pasas

Alto contenido de fructosa alimentos que debe evitar:

Todas las bebidas azucaradas gaseosas, jugos y alimentos con


agregado de alta fructosa de jarabe de maz en la etiqueta,
especialmente en los refrescos, bebidas de frutas enriquecido, muchos
cereales para desayuno, muchos comprados en la tienda productos de
panadera, helados y dulces varios
Alimentos procesados, como las que se encuentran en la "comida
rpida" restaurantes

Algunos nutricionistas recomiendan la creacin de un estilo de vida de la


gota y el diario de la dieta para que pueda realizar un seguimiento de
los alimentos que pueden desencadenar un ataque de gota. Haga clic
aqu para descargar un diario de la muestra.
Estas directrices pueden variar de los suministrados por su mdico o
profesional de la salud y no se pretende sustituir por sus consejos.

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