LAPORAN KASUS

EPISODE DEPRESIF SEDANG

Oleh :
Ida Ayu Devi Ariani
167008036

Pembimbing :
dr. Anak Agung Ayu Agung Indriany, Sp.KJ

KEPANITRAAN KLINIK
BAGIAN/SMF ILMU KEDOKTERAN JIWA
FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS WARMADEWA
RSUD SANJIWANI GIANYAR
2017
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa, karena atas
rahmat-Nyalah penulis dapat menyelesaikan Laporan Kasus yang berjudul
Episode Depresif Sedang ini tepat pada waktunya. Laporan kasus ini disusun
dalam rangka menyelesaikan tugas kepanitraan klinik madya di bagian Ilmu
Kedokteran Jiwa.
Dalam penyusunan laporan ini, penulis memperoleh bimbingan, petunjuk,
masukan serta dukungan dari berbagai pihak. Untuk itu, dalam kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih sebesar-besarnya kepada:
1. dr. Anak Agung Ayu Agung Indriany, Sp.KJ selaku pembimbing yang
telah membimbing dan mengarahkan dalam pembuatan laporan ini.
2. Para dokter di Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Provinsi Bali dan RSUD
Sanjiwani yang telah bersedia membimbing dan memberikan masukan
dalam pembuatan laporan ini.
3. Para staf pegawai bagian Ilmu Kedokteran Jiwa RSUD Sanjiwani
Gianyar.
4. Pihak-pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang
telah memberikan bantuan maupun dukungan kepada penulis selama
proses penyusunan laporan kasus ini.

Penulis menyadari bahwa laporan kasus ini masih jauh dari kata sempurna.
Maka dari itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi
penyempurnaan laporan kasus ini. Akhir kata, penulis mengucapkan banyak
terimakasih.
Gianyar, Maret 2017

Penulis

ii
 DAFTAR ISI

COVER..........................................................................................................................
i
KATA PENGANTAR....................................................................................................
ii
DAFTAR ISI..................................................................................................................
iii
IDENTITAS PASIEN...................................................................................................
1
II. RIWAYAT PENDERITA.........................................................................................
1
A. Autoanamnesis ..............................................................................................
1
B. Heteroanamnesis ............................................................................................
4
C. Riwayat Penyakit Sebelumnya.......................................................................
4
D. Riwayat Penyakit di Keluarga........................................................................
4
E. Riwayat Pengobatan ......................................................................................
4
F. Lingkungan Keluarga
........................................................................................................................
4
G. Lingkungan Sosial..........................................................................................
5
H. Lingkungan Rumah .......................................................................................
5
III. PEMERIKSAAN INTERNA DAN NEUROLOGIS...........................................
6

iii
 A. Status Interna..................................................................................................
6
B. Status Neurologis ...........................................................................................
7
IV. PEMERIKSAAN STATUS PSIKIATRI...............................................................
7
V. RINGKASAN............................................................................................................
8
VI. DIAGNOSIS BANDING........................................................................................
9
VII. DIAGNOSIS MULTIAXIAL...............................................................................
9
VIII. PENATALAKSANAAN......................................................................................
10
IX. PROGNOSIS...........................................................................................................
10
X. DENAH RUMAH PASIEN.....................................................................................
12
XI. SILSILAH KELUARGA.......................................................................................
13
XII. DOKUMENTASI..................................................................................................
14

iv