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FELICITAS TORRES SANCHEZ

ADOLESCENCIA

Qu son las etapas de la adolescencia?

La adolescencia es el proceso mediante el cual el nio alcanza la madurez sexual y se


convierte en un adulto. Se inicia con la pubertad, esto es, con los cambios fsicos y el
desarrollo de las caractersticas sexuales secundarias (las que no tienen que ver
directamente con el desarrollo de los rganos sexuales, como el cambio de la voz en los
hombres o el ensanchamiento de las caderas en las mujeres). La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) afirma que el periodo de la adolescencia est comprendido entre los 10 y los 19
aos de vida, aunque tanto la madurez fsica y sexual como la psicolgica y social dependen
de factores individuales, como el sexo (una mujer se desarrolla antes que un hombre).

El crecimiento y la maduracin del ser humano son procesos que requieren tiempo, es decir,
no se producen de forma brusca, aunque hay ciertas etapas y edades donde estos cambios
ocurren con mayor velocidad, sobre todo los fsicos.

Es muy variable y resulta difcil precisar con exactitud cuando termina, dependiendo de
factores sociales, econmicos y culturales. Normalmente en sociedades ms primitivas dura
mucho menos que en sociedades ms civilizadas. A su vez se ha comprobado que las
mujeres maduran antes que los hombres.

CARACTERSTICAS DE LA ETAPA DE LA ADOLESCENCIA:

En esta edad se deja de ser un nio, aunque todava no se ha alcanzado la


madurez y equilibrios propios de un individuo en la etapa de juventud o
adultez.

Se registra un evidente y acelerado crecimiento en talla y peso.

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La voz del individuo cambia, se convierte en mucho ms grave.

Las glndulas sexuales inician su periodo de madurez, apareciendo los


caracteres secundarios de los sexos y registrndose una pronunciada
diferenciacin en las formas corporales del hombre y la mujer.

CAMBIOS PSICOLGICOS EN LA ADOLESCENCIA; LOS CAMBIOS BRUSCOS FSICOS Y


ORGNICOS PROVOCAN PROFUNDAS MODIFICACIONES PSICOLGICAS:

La fantasa de las etapas anteriores se transforma en fantasa hacia el propio


mundo interior.

La vida sentimental se convierte en muy intensa y variable.

En esta etapa seres comienzan a tener deseo de independencia en la vida.

Comienza a aprender el valor de los valores o ideales y comienza a tener los


suyos propios.

Sienten impulso por la realizacin de cosas.

Progresivamente empieza a tener una preocupacin por el futuro.

Descubrimiento de s mismo y el mundo del Yo.

ETAPAS DE LA ADOLESCENCIA

Adolescencia temprana (11-13 aos)

Es la primera etapa de desarrollo del nio. Se caracteriza porque comienza a


experimentar cambios fsicos a una gran velocidad. En esta fase aparecen los caracteres
sexuales secundarios.

Los cambios psicolgicos y sociales no tienen un gran desarrollo durante esta fase, sino que
son consecuencias o se derivan de los cambios fsicos. El adolescente observa cmo su
cuerpo se desarrolla y cambia, y esto provoca una gran curiosidad y una situacin extraa
para l. Las transformaciones acercan al adolescente a su grupo de amigos, que tambin
experimentan los mismos cambios, por lo que existe una identificacin grupal.

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Cambios fsicos

Los cambios fsicos que se dan en esta etapa son notables y afectan a muchas partes
del cuerpo. Por ejemplo, es en este punto cuando los huesos empiezan a crecer de
forma rpida y de manera desigual, lo cual puede hacer que cueste un poco ms
coordinar los movimientos (aparece una sensacin de torpeza) y que aparezcan
ligeras molestias en algunas articulaciones.

Cambios psicolgicos

En esta etapa de la adolescencia se producen grandes progresos en la capacidad para


pensar en trminos abstractos. Es por eso que se es ms capaz de reflexionar sobre
situaciones hipotticas o sobre operaciones lgicas y matemticas. Sin embargo,
normalmente al abandonar esta fase no se tiene un total dominio en estos mbitos, no
percibe las implicaciones futuras y se encuentra todava muy lejos del pensamiento adulto.

Del mismo modo, se tiende a tratar de encajar en los roles de gnero, para no salirse
de los estereotipos relacionados con la apariencia y los comportamientos diferenciados
del hombre y de la mujer.

Los contactos con el otro sexo tienen un carcter exploratorio, tambin lejos del deseo
sexual adulto.

Adolescencia media (14-17 aos)

Al comienzo de esta fase, el adolescente ya ha finalizado casi por completo su maduracin


sexual: sus rganos sexuales estn prcticamente desarrollados y ha adquirido el 95 por
ciento de su estatura. A partir de este momento, los cambios fsicos se ralentizan
sobremanera, lo que le permite al adolescente fijar su imagen corporal y desarrollar ms

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fcilmente una imagen de s mismo. En esta fase adquieren vital importancia los cambios
psicolgicos y sociales.

Durante estos aos desarrolla el pensamiento abstracto y la capacidad de percibir las


implicaciones futuras, aunque en circunstancias conflictivas, como etapas de estrs, puede
sufrir regresiones hacia el pensamiento concreto y ser incapaz de percibir estas
implicaciones. La capacidad de percibir en abstracto provoca que el joven desarrolle tambin
una cierta capacidad discursiva, adems de identificarse con otras personas, grupos e
ideologas. El adolescente tambin desarrolla y potencia una imagen de s mismo, un rol que
proyecta hacia los dems. La pertenencia a un grupo social y la necesidad de independencia
respecto del grupo familiar tambin son consecuencias directas de los cambios psicolgicos y
cognitivos durante esta etapa.

El narcisismo y la sensacin de invulnerabilidad es otra de las consecuencias de los cambios


psicolgicos del adolescente. Proyecta su imagen hacia el resto del mundo con el objetivo de
acaparar atencin. La sensacin de invulnerabilidad y de fortaleza hacen que el adolescente
pueda ser ms agresivo en ciertas circunstancias y puede acarrear comportamientos de
riesgo, como el consumo de alcohol, tabaco y otras drogas.

El contacto con el otro sexo se incrementa, aunque no slo responde a un deseo sexual
creciente, sino tambin al narcisismo y la exploracin de los propios lmites del adolescente,
que necesita poner a prueba el grado de atraccin que posee.

Adolescencia tarda (17-21 aos)

El desarrollo fsico y sexual ha terminado. El adolescente ya es fsicamente adulto y sus


rganos sexuales estn plenamente capacitados para la reproduccin.

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El pensamiento abstracto tambin se ha desarrollado en su totalidad y el joven puede pensar


en abstracto sin dificultad y percibe perfectamente las implicaciones futuras de sus actos. El
desarrollo del pensamiento es un factor individual que depende de las condiciones del
entorno y de las propias capacidades de la persona.

A partir de este momento, el adolescente comienza a enfrentarse a las exigencias del mundo
adulto, las necesidades de atencin y de pertenencia a un grupo pierden importancia en pro
del fomento de las relaciones individuales.

CUIDADOS PARA LA SALUD DEL ADOLESCENTE


La adolescencia es una etapa compleja, en que se producen importantes cambios fsicos y
psicolgicos. Pero los adolescentes, adems, se sienten inmunes a todo, como si nunca
fueran a enfermarse, prcticamente inmortales.

Algo que los lleva a correr riesgos evitables, sobre todo cuando estn con sus pares, en el
colegio o en la universidad. Justamente de ese exceso de confianza los jvenes deberan
cuidarse, segn los mdicos especializados en adolescencia. Para lograrlo, estos
profesionales entregan una serie de consejos que los jvenes deberan tener en cuenta, ya
que seguramente impactarn en una mejor calidad de vida.

Chequeo mdico

En Estados Unidos, por ejemplo, se propicia que antes de iniciar la universidad, los
jvenes se hagan un chequeo mdico. Los doctores, explican que en esa consulta se les
pide vacunarse, cuidar sus horas de sueo, limitar el consumo de alcohol y hacer
ejercicio, entre otras recomendaciones.

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Vacunas

En materia de vacunas, sera ideal vacunar contra la hepatitis A y B, y contra la varicela


"si no han presentado la enfermedad previamente, ya que la sintomatologa y la
gravedad pueden ser mayores en los adolescentes". Por ltimo, en el caso de la vacuna
triple difteria y ttanos, se aconseja completar la vacunacin si est atrasada. Tambin
sugiere "vacunarse contra el virus papiloma, ojal antes de la iniciacin sexual".

Otra infeccin de transmisin sexual muy frecuente es la que producen las clamidias,
que afecta ms a los jvenes, habitualmente es asintomtica y puede causar
infertilidad en la mujer. "Existe un test de orina rpido para hacer el diagnstico y se
trata con antibiticos orales".

Sueo

Se aconseja que si los jvenes quieren lograr una ventaja acadmica deben crear "un
oasis para dormir sin distracciones".

Se sugiere "idealmente ocho horas de sueo y no tener dispositivos digitales en los


dormitorios". Adems, es recomendable no dejarlos encendidos ya que pueden
perturbar el sueo.

Fiestas y alcohol

Los especialistas coinciden en que mientras ms tarde comiencen a beber, mejor. Y


cuando lo hagan que sea de manera restringida. Esto porque su cerebro, en especial la
corteza prefrontal, est en desarrollo. En esa zona reside justamente el control de
impulsos o autocontrol.

"Casi todas las conductas de riesgo de los jvenes estn asociadas al consumo de
alcohol", advierten los especialistas.

En las fiestas, se sugiere "nunca aceptar una bebida abierta, por el riesgo de que
pongan drogas, e ir acompaado de algn amigo para cuidarse mutuamente".

Sexualidad

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"Los adolescentes deben ser informados y conocer los riesgos de una sexualidad precoz
y sin proteccin, ya que no slo existe la posibilidad de embarazo, sino tambin
infecciones de transmisin sexual que pueden ser para toda la vida, como el VIH". Por
eso, se aconseja usar "condn y anticonceptivos hormonales en las relaciones hasta
que haya estabilidad de pareja".

Ms consejos

Tambin existen otros cuidados que benefician la salud de los jvenes como cuidar su
acn y practicar ejercicio fsico. Se sugiere usar lentes de contacto en lugar de anteojos,
ya que facilita practicar deportes sin el riesgo de que se quiebren.

En salud dental, la recomendacin es controlarse idealmente dos veces al ao,


cepillarse los dientes con pasta fluorada al menos dos veces al da y limpiarse con hilo
dental al menos una vez en el da. Tambin cuidar el consumo de comida chatarra, una
tentacin de muchos por ser de consumo rpido y de bajo precio.

Consejos de especialistas

Especialistas en salud adolescente imparten recomendaciones sobre vacunas, buen


dormir, uso de dispositivos digitales y conductas de riesgo, que sirven para que los
jvenes tengan una mejor calidad de vida. Segn dicen los mdicos, los adolescentes
se sienten inmunes a todo, como si nunca fueran a enfermarse, prcticamente
inmortales, y ese exceso de confianza los lleva a correr riesgos que son evitables.
Recomiendan, por ejemplo, que antes de comenzar la universidad los jvenes se hagan
un chequeo y que en esa consulta se les pida vacunarse, cuidar sus horas de sueo,
limitar el consumo de alcohol y practicar ejercicio, entre otros.

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CAMBIOS HORMONALES DE LA
MUJER Y EL VARN
En las mujeres, durante la adolescencia
temprana, la ganancia de peso contina
siendo 2 kg por ao, pero luego experimenta
una aceleracin que llega a un mximo despus de alcanzar el punto
de velocidad mxima de crecimiento. En los varones el peso coincide con la talla, es
decir, de 10 a 20 kg por ao. El aumento de peso puberal viene a representar el 50%
del peso ideal del individuo adulto.

La grasa corporal total aumenta en la pubertad temprana para ambos sexos. Ms


adelante las nias depositan grasa ms rpida y extensamente que lo hacen los
varones, con predominio en miembros superiores, tronco y parte superior del muslo.
En condiciones normales, en ningn momento de la pubertad se espera que las nias
pierdan grasa, mientras que los varones en el crecimiento rpido pierden grasa en los
miembros y el tronco.

La mujer y el varn prepuberales tienen igual proporcin entre masa magratejido


muscular, huesos y vscerasy tejido adiposo. En el varn, el aumento de la masa
magra es paralelo al incremento de la talla y del estirn puberal en msculos y huesos
los cuales coinciden con el punto de velocidad mxima (PVM) de crecimiento. Por el
contrario, en las nias, se contina acumulando el tejido adiposo en las extremidades y
el tronco. Este crecimiento divergente da como resultado que los hombres tengan
hasta un 45% de su peso corporal en msculos y las mujeres hasta un 30% de su peso
corporal en grasa. Al final de la pubertad, los varones son ms pesados que las
mujeres.

El crecimiento muscular es un hecho resaltante, especialmente mientras dura el estirn


de la estatura, con predominio en el varn, sobre todo por la accin de los andrgenos
que tambin influyen en la adquisicin de la fuerza muscular. Por supuesto, el tamao,

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la fuerza y la habilidad pueden no ser diferentes en un varn y una mujer, dependiendo


de la actividad fsica que desarrollen.
El corazn y los pulmones tambin participan en el estirn del adolescente, ms
marcadamente en los varones, en quienes aumenta la presin arterial, as como la
capacidad sistlica.

Mujeres

El primer cambio identificable en la mayora de las nias es la aparicin del botn


mamario. La adolescencia en las mujeres comienza a los 10 12 aos.

Se caracteriza por un agrandamiento en el tejido glandular por debajo de la areola,


consecuencia de la accin de los estrgenos producidos por el ovario. La edad de
aparicin es despus de los 8 aos puede ser unilateral y permanecer as por
un tiempo bilateral y casi siempre es doloroso al simple roce. Al avanzar la
adolescencia, el desarrollo mamario, adems de ser cuantitativo es cualitativo, la
areola se hace ms oscura y grande y sobresale del tejido circundante, aumenta el
tejido glandular, se adquiere la forma definitiva, generalmente cnica y se desarrollan
los canalculos. Puede haber crecimiento asimtrico de las mamas.

El vello pbico, bajo la accin de los andrgenos adrenales y ovricos, es fino, escaso y
aparece inicialmente a lo largo de los labios mayores y luego se va expandiendo. El
vello pbico en algunos casos coincide con el desarrollo mamario y en otros puede ser
el primer indicio puberal. Tpicamente comienza a notarse a los 9 10 aos de edad. Al
pasar los aos, el vello pubiano se hace ms grueso y menos lacio, denso, rizado y
cubre la superficie externa de los labios extendindose hasta el monte de Venus,
logrando la forma triangular caracterstica adulta despus de 3 a 5 aos (ms o menos
entre los 15 y 16 aos de edad). El vello axilar y corporal aparece ms tarde.

Los genitales y las gnadas cambian de aspecto y configuracin. Los labios mayores
aumentan de vascularizacin y en folculos pilosos, hay estrogenizacin inicial de la
mucosa vagina, los ovarios y el cuerpo del tero aumentan en tamao. Las trompas de
Falopio aumentan despus de tamao y en el nmero de pliegues en su mucosa. Los
labios menores se desarrollan, los labios mayores se vuelven luego delgados y se
pigmentan y crecen para cubrir el introito. La vagina llega a 8 cm de profundidad y
luego de 10 11 cm. Por efectos estrognicos, la mucosa se torna ms gruesa,
las clulas aumentan su contenido de glucgeno y el pH vaginal pasa de neutro a cido
un ao antes de la menarqua. Se desarrollan las glndulas de Bartolini, aumentan las
secreciones vaginales, la flora microbiana cambia con la presencia del bacilo de
Doderlein, la vulva sufre modificaciones en su espesor y coloracin, el himen se
engruese y su dimetro alcanza 1 cm.

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La menarqua, que es la primera aparicin del ciclo menstrual, aparece precedida por
un flujo claro, inoloro, transparente y bacteriolgicamente puro que tiene aspecto de
hojas de helecho al microscopio. La menarqua tiende a ocurrir a los 11 o 12 aos,
aunque puede aparecer en la pubertad avanzada. (8-10 aos).

Hombres

La Adolescencia en los hombres comienza a los 12 13 Aos. Los testculos pre-


puberianos tienen un dimetro aproximado de 2,5 a 3 cm, el cual aumenta
obedeciendo a la proliferacin de los tbulos seminferos. El agrandamiento del
epiddimo, las vesculas seminales y la prstata coinciden con el crecimiento testicular,
pero no es apreciable externamente. En el escroto se observa un aumento en la
vascularizacin, adelgazamiento de la piel y desarrollo de los folculos pilosos.

La espermatognesis es detectada histolgicamente entre los 11 y 15 aos de edad, y


la edad para la primera eyaculacin es entre 12 y 16 aos. El pene comienza a crecer
en longitud y tambin a ensancharse aproximadamente un ao despus de que los
testculos aumenten de tamao. Las erecciones son ms frecuentes y aparecen las
poluciones nocturnas.

El vello sexual aparece y se propaga hasta el pubis, ms grueso y rizado. Puede


comenzarse el vello axilar y en ocasiones, en el labio superior. El vello en los brazos y
piernas se torna ms grueso y abundante alrededor de los 14 aos de edad. Aumenta
la actividad (glndula suprarrenal/apocrina) con aparicin de humedad y olor axilar,
igual que el acn.

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Diferencias en tallas y pesos del varn y la mujer adolescente:

PREPARACIN DE ADOLESCENTES PARA LA EDAD ADULTA


A medida que maduran y crecen, los adolescentes y los jvenes sienten el deseo de
modelar de forma ms activa su entorno, su sociedad y el mundo en el que viven y que
heredarn. Preparar a los adolescentes para la edad adulta, y en particular para su
responsabilidad como ciudadanos, es la labor fundamental de las familias, las
comunidades y los gobiernos durante esta etapa de su crecimiento. Para que los
adolescentes participen de forma activa en las comunidades y gobiernos durante esta
fase de su desarrollo, es necesario que sean conscientes de sus derechos y que se les
brinde la oportunidad de participar en la vida ciudadana a travs de diversas
instituciones que alienten valores cvicos fundamentales como la equidad, la
comprensin y el respeto mutuos, la justicia, la tolerancia y la responsabilidad de los
propios actos.

Tu hijo/a ya no es tan nio/a y cada vez lo notas ms en su forma de actuar. Los nios y
nias cuando llegan a la etapa adolescente estn en el camino de convertirse en
personas adultas y este proceso de algunos aos de duracin, marcarn su
personalidad y el xito que podrn tener en su futuro no tan lejano. Es normal que te
preocupes y que quieras que tus hijos estn bien preparados para cuando llegue el
momento de ser adulto.

Los primeros aos en la edad adulta puede ser bastante complicado. Tus hijos te
necesitarn a su lado, aunque te intenten demostrar que no es as. Solo tienes que
recordar cuando t eras joven y lo aterrador que puede ser y de la inseguridad que se
puede sentir ante un mundo tan catico y cambiante. T eres la mejor persona para
preparar a tu hijo en la sociedad que le envuelve.

Construye su autoestima

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Tu hijo est entrando en la edad adulta y necesita tener una autoestima y una
confianza fuertes. Las inseguridades pueden machacar la autoestima y es tu trabajo
como padre o madre animarlos y apoyarles en sus sueos y en que cuiden de s
mismos. Deben darse cuenta de que son ellos los responsables nicos de sus vidas.

Pasa tiempo remarcando lo bueno que tienen tus hijos, recalca aquello que saben
hacer mejor. No debe ser difcil encontrar cosas que admiras y que pueden gustar a tus
hijos. No permitas que tus hijos se aferren a los fracasos y recurdales que los errores
son parte del aprendizaje para ser una mejor versin de nosotros mismos.

Hblales sobre el mundo laboral

Los jvenes a menudo entran en el mundo laboral sin tener idea de qu esperar o de
cmo comportarse. Muchos jvenes piensan que el trabajo en una oficina es lo que
ven en una serie o en las pelculas de televisin. Pero t s sabes cmo funciona el
mundo real. Debes explicarle a tu hijo que el dinero no cae del cielo y que hay que ser
una persona persistente y responsable para poder tener xito en la vida. Adems, es
necesario ser una persona puntual y comprometido con lo que se hace.

Tambin es importante que le ayudes a entender cmo deben ser las relaciones con las
personas del mundo laboral. Adems, puedes animarle a que aprenda lenguaje no
verbal para entender lo que no se dice en una entrevista de trabajo o en un puesto
laboral. Es muy importante tambin ser respetuoso con los dems, pero, sobre todo,
con uno mismo.

Ensales a enfrentarse al mundo real

No hagas todas las compras por ello, dales responsabilidades en el hogar (que deberas
darles desde que son pequeos), permite que se equivoquen y que tengan dudas sobre
lo que deben hacer para desarrollarse como personas. Guales en el proceso, pero no
hagas las cosas por ellos, necesitan aprender a hacer las cosas por s mismos.
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Tambin debers ensearle a rellenar formularios, a declarar los impuestos y a hacer


los papeles necesarios. Seguramente no les ensearon nada de esto en la escuela y un
asesor financiero es bastante caro, por lo tanto, es muy importante que le ensees esta
valiosa y necesaria habilidad en nuestra sociedad.

Recuerda que, para ensear las cosas a tus hijos, sea cul sea la cosa que quieres
ensearle, debers hacerlo paso a paso, hacerlo poco a poco y asegurndote de que
tus hijos han entendido todo antes de pasar al siguiente paso.

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ETAPA DEL LACTANTE


Es una etapa del crecimiento y desarrollo de la vida del ser humano que abarca desde
los 28 das de vida hasta los 24 meses.

Etapas:

Est dividido este perodo en dos grandes etapas:

- Etapa del lactante menor: Desde los 29 das hasta el ao de vida.


- Etapa del lactante mayor: Desde el ao de ida hasta los 2 aos.

LACTANTE MENOR (29 DAS A 1 AO)

Incrementos esperados en un nio sano en su primer ao de vida:

Peso

INCREMENTO DE PESO GRAMOS POR MES


Primer Trimestre 600-800
Segundo Trimestre 600
Tercer Trimestre 500
Cuarto Trimestre 300

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El peso se triplica

Talla
INCREMENTO DE TALLA CMS POR MES
Primer Trimestre 3
Segundo Trimestre 2
Tercer Trimestre 1.5
Cuarto Trimestre 1.5

La talla aumenta en un cincuenta por


ciento

LACTANTE MAYOR (1 A 2 AOS)

INCREMENTOS ESPERADOS
EDAD PESO TALLA
1 a 2 aos 2.50 12

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ETAPA DE LA PRE INFANCIA


La primera infancia es la etapa del ciclo vital en las que se establecen las bases para el
desarrollo cognitivo, emocional y social del ser humano. Comprende la franja
poblacional que va de los cero a los seis aos de edad.
Desarrollo de la Primera Infancia
Cuando el beb nace su cerebro pesa tan solo el 25% de su peso adulto, solo el cerebro
de los humanos contina creciendo despus del nacimiento, el 75% se desarrolla en
relacin directa con el entorno externo, en una estrecha interaccin con la cultura
mediada por los adultos de su grupo social. La construccin neurolgica sigue durante
los dos primeros aos de vida, el cerebro contina su desarrollo, en el proceso de
arborizacin de las dendritas y conexin de unas neuronas con otras, este proceso se
inicia con la gestacin, se extiende en su mxima intensidad hasta los 5 aos.

La madre o el adulto significativo lo introduce en el mundo de lo humano mediante el


proceso de socializacin que es un proceso
de interaccin entre el nio y su entorno, el
grupo social en el que nace le transmite la
cultura acumulada a lo largo del desarrollo de
la especie: valores, normas, costumbres,
asignacin de roles, enseanza del lenguaje,
destrezas y contenidos escolares, y todo
aquello que ese grupo social ha ido
acumulando a travs de su historia.

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Formacin del Vnculo Afectivo

Para sobrevivir el nio necesita tener


relaciones afectivas satisfactorias con la
madre o con quien hace el rol asignado a
ella, para desarrollar los estilos de
interaccin que producirn esas
satisfacciones.

La bsqueda y necesidad de cercana de la


madre por parte del nio se conoce
como conducta de apego.

La conducta de la madre que intenta mantener al hijo cerca se llama conducta de


atencin.

La conducta de ambos que se dirige a buscar y mantener la proximidad de uno con el


otro se ha denominado conducta afectiva.

La conducta de apego se encuentra acompaada de sentimientos profundos, la figura


despierta amor en el nio, en presencia de esa persona se siente seguro, por lo tanto,
la sola posibilidad de perder la figura de apego le causa angustia, la prdida real lo
suma en el dolor y en ambos casos siente una ira profunda.

El vnculo afectivo se establece en el primer ao de vida del nio o nia.

Desarrollo del Lenguaje

El contacto con el adulto crea la base para el surgimiento de la capacidad de emitir los
sonidos del lenguaje humano.

El nio pequeo se mantiene callado


cuando el adulto habla, estos al ver que el
nio guarda silencio, comienzan a
motivarlo dicindole palabras cariosas
pero carentes de sentido. Desde muy
temprano comienza a reaccionar al tono
emocional del lenguaje.

Al final del primer ao, los nios pueden pronunciar regularmente de 4 a 10 palabras:
los menos habladores son los varones.

Con el comienzo de la comprensin del lenguaje oral del adulto y con el uso de las
primeras palabras, comienza una nueva etapa en el desarrollo psquico, se amplan las
posibilidades de contacto personal entre el nio y el adulto.

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A los nios les gusta observar libros, especialmente si junto a ellos se encuentra el
adulto, ste pregunta donde estn dibujados algunos objetos y los nios responden.

Desarrollo Fsico- Motor

Durante el primer ao, el nio alcanza grandes xitos en el dominio del movimiento, en
el espacio y de las acciones con los objetos ms simples.

Aprende a erguir la cabeza, a sentarse, a arrastrarse, a gatear, a pararse y a dar algunos


pasos; comienza a estirarse hacia los objetos, a agarrarlos y mantenerlos sujetos, y
finalmente a manipular con ellos, agitarlos, lanzarlos, golpear con ellos la cuna.

Estos movimientos son como estadios que permitirn el dominio gradual de las formas
de conducta propias del hombre.

Los movimientos y acciones progresivos se forman a su debido tiempo solo si los


adultos que cuidan de ellos le prestan constante atencin al nio, estos movimientos y
acciones son importantes en el desarrollo psquico, y conjuntamente sirven como
ndice del nivel de desarrollo alcanzado por el nio.

Es muy importante el dominio del movimiento activo en el espacio, el gateo y despus


la marcha, agarrar los objetos y manipular con ellos.

El gateo es el primer tipo de desplazamiento activo en el nio, la mayora gatean


finalizando el primer semestre y a principios del segundo de vida, primero el
movimiento se produce en posicin decbito ventral, despus el nio se eleva y anda
en cuadrupedia.

El dominio de la marcha erecta, el medio de locomocin propio del hombre, va


precedido de un largo perodo de tiempo durante el cual el nio aprende a alzarse
sobre sus piernas, a mantenerse de pie valindose de algn objeto, a estar parado sin
necesidad de apoyo y finalmente a caminar con apoyo. Como ya sabe gatear, el nio no
necesita de la marcha para desplazarse de un lugar a otro, y para ayudarlo a dominar la
marcha y el desarrollo de los movimientos preparatorios, el adulto desempea un
papel decisivo.

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La marcha termina por imponerse como locomocin permanente, esto ocurre despus
del primer ao.

Desarrollo fsico y progresos en el autocontrol

Los nios no dejan de aumentar regularmente de peso y talla, aunque la velocidad de


crecimiento es ms lenta que en los 2 primeros aos. Respecto al control de esfnteres,
los nios acceden a ese control entre el 2o y 3o cumpleaos, controlando primero las
heces que la orina, controlndose primero de da que de noche. Las nias se controlan
un poco antes que los nios. Se aconseja no introducir el entrenamiento precozmente,
antes de que el nio este llegando a la madurez fisiolgica para hacerlo, lo que sucede
es que las relaciones con los adultos se tensan de manera innecesaria.

Como consecuencia de los progresos madurativos que se dan en el cerebro, el control


sobre el propio cuerpo avanza rpidamente durante los aos preescolares, el control va
a ir alcanzando las partes ms alejadas del eje corporal, haciendo posible un manejo
fino de los msculos que controlan el movimiento de las muecas y de los dedos.

A lo largo del 2o ao el nio se sostiene de pi, camina solo, corre y salta, entre los 2 y
6 aos los movimientos de las piernas ganan en finura y precisin, corre mejor, ms
armnica y uniformemente que a los 2 aos, puede frenar la carrera o acelerarla,
domina el subir y bajar escaleras, al principio con apoyo.

Respecto a los brazos y manos hay un importante avance en la motricidad fina,


acceden a destrezas como trazar lneas verticales, pintar con los dedos y dibujar figuras
circulares, luego dibujar una persona y recortar con tijeras, alrededor de los 4 aos
empiezan a trazar letras rudimentarias y en los dibujos combinan las curvas con las
rectas, a los 5-6 aos son capaces de realizar trazos ms tpicos de la escritura
convencional.

Preferencia lateral: el cuerpo humano es morfolgicamente simtrico, pero


funcionalmente es asimtrico, las preferencias laterales pueden ser homogneas (el
nio es diestro de ojo, brazo y pierna, o zurdo de ojo, brazo y pierna) o cruzadas (el
nio es zurdo de ojo y diestro de brazo y pierna). El 10% de las personas son zurdas,
con mayor porcentaje en los hombres. La lateralizacin se produce entre los 3 y los 6
aos.

El esquema corporal. Se refiere a la representacin que tenemos de nuestro cuerpo,


de los diferentes segmentos corporales, de sus posibilidades de movimiento y accin,
as como de sus limitaciones. El esquema corporal se construye con elementos de
distinta naturaleza: perceptivos, motores, representaciones cognitivas y la experiencia
verbal.

La construccin del yo corporal se da a los 5 aos, el movimiento se comienza a


reflexionar, el proceso de lateralizacin proporciona referentes externos estables,
comienza a sentir los ejes corporales y el mundo puede organizarse con referencia a la

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posicin del cuerpo: lo que queda delante y lo que queda detrs, la derecha y la
izquierda, arriba y abajo.

Estructuracin del espacio: se relaciona con la conciencia de las coordenadas en las


que nuestro cuerpo se mueve y en las que transcurre nuestra accin, el nio se tiene
que ir representando su cuerpo en el contexto del escenario espacial en que transcurre
su vida.

Estructuracin del tiempo: el nio sita su accin y sus rutinas en unos ciclos de
sueo-vigilia, antes-despus, maana-tarde-noche, ayer-hoy-maana, Las nociones
temporales son ms difciles de dominar que las espaciales.

Desarrollo artstico: los cambios en los dibujos de los nios reflejan su maduracin
cerebral y muscular. A los dos aos los nios garabatean siguiendo patrones como
lneas verticales, y en zigzag. A los tres aos dibujan formas (crculos, cuadrados,
rectngulos, cruces y equis) La etapa pictrica empieza entre los 4 y 5 aos.

VACUNAS EN LA PRE INFANCIA


Las vacunas son sustancias que "engaan" al sistema inmunolgico de nuestro
organismo por hacerle creer que existe una infeccin y provocar con ello toda una
respuesta inmunitaria de rechazo al germen concreto. Dicha respuesta se mantiene en
el tiempo, de manera que cuando ms tarde se produzca una transmisin del microbio
ste no consiga penetrar excesivamente en el organismo gracias a que nuestro sistema
inmunolgico aprendi muy bien a deshacerse de l cuando fue estimulado por la
vacuna.
Edad, vacunas de la infancia y forma de administracin:
* Este es el esquema de vacunaciones para los nios nacidos de madres HbsAg
negativo (madre no portadora de hepatitis B). En hijos de madre portadora de la
hepatitis se administrar tambin gammaglobulina al nacimiento, al mes y a los 6
meses. En casos en los que no se realiz el diagnstico prenatal de la enfermedad se
dar la pauta de 0-1-6 sin gammaglobulina.
** En nios en riesgo se puede adelantar a los 12 meses.
*** Los nios de 6 aos deben recibir una dosis de DT y polio.

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**** Segunda dosis de triple vrica. Se mantiene transitoriamente para los nios no
vacunados a los 4 aos.
***** Para no vacunados previamente, 3 dosis de Hepatitis B con pauta 0-1-6 meses.
Actualmente no es necesaria la revacunacin en poblacin inmunocompetente
(defensas inmunolgicas normales), si se han recibido 3 dosis de Hepatitis B, ni realizar
estudio de anticuerpos tras la vacunacin.

Abreviaturas:
HIB: Vacuna contra la bacteria haemophilus influenzae, tipo B, causante
de meningitis (meningitis cerebroespinal) y epiglotitis.
Triple vrica: Vacuna contra el sarampin, la parotiditis (paperas) y la rubola.

Por qu es importante vacunar a un nio?


Los efectos secundarios se presentan con cierta frecuencia en la vacunacin, pero
siempre las ventajas que ofrece la misma superan con creces la posible aparicin de
algn efecto adverso, en su gran mayora de carcter leve; esto es algo importante que
debe ser tenido en cuenta por padres que desconfan del gran avance que supone la
misma.
La vacunacin constituye uno de los mayores avances de la medicina, ya que es
capaz de evitar la aparicin de enfermedades graves que hace aos eran responsables
de una elevada tasa de complicaciones y mortalidad en la poblacin infantil.
La vacunacin acta estimulando el sistema inmune de forma que ste crea una
proteccin frente a las enfermedades contra las que se vacuna; segn el tipo de vacuna
la proteccin puede durar toda la vida o un determinado nmero de aos.

Se debe vacunar a un nio con fiebre?


Una de las dudas ms habituales que se suelen presentar a los padres es en qu
situaciones la vacunacin debe ser pospuesta. Dada la elevada frecuencia de
procesos catarrales en la infancia, inicialmente slo se debe posponer la vacunacin en
los nios con procesos moderados o graves con o sin fiebre; en general no se vacuna si
la fiebre es alta. Si el nio est resfriado, pero su temperatura es normal, no hay ningn
problema en vacunarle.

Cules son los efectos secundarios de los diferentes tipos de vacunas?


Las reacciones ante la vacunacin pueden ser locales o generalizadas. La presencia de
hipersensibilidad a alguno de los componentes de la vacuna puede causar un cuadro
de alergia que puede ser grave y que contraindica la vacunacin; la aparicin de
fenmenos alrgicos es infrecuente.

Las vacunas contra la difteria, ttanos ms tosferina, meningitis por Haemophilus y


difteria ms ttanos: pueden originar de forma localizada un rea de eritema e
hinchazn en el lugar de inyeccin de la vacuna, que desaparecer en pocos das.

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Tambin puede aparecer fiebre en las primeras 24-48 horas despus del pinchazo, que
habitualmente cede bien con antitrmicos.
La vacuna triple vrica: puede causar una breve reaccin que slo durar unos das o
producir fiebre en un perodo mximo de tres semanas despus de la vacunacin. En
algunos casos los nios pueden presentar cuadros similares a los de la enfermedad de
la que han sido vacunados, pero en una forma ms leve. Por ejemplo, algn proceso
catarral, reaccin cutnea, fiebre, aumento de los ganglios linfticos y de las glndulas
salivares dependiendo de la vacuna administrada; en ningn caso el nio sufrir la
enfermedad por la vacunacin.

La nueva vacuna frente al meningococo C: los efectos adversos son similares al del
resto de vacunas, aunque pueden existir diferencias relacionadas con la edad del nio:
La presencia de complicaciones graves como el dao cerebral, la anafilaxia (reaccin
alrgica seria) o la parlisis por poliomielitis secundarias a la vacunacin son
excepcionales.

En los bebs es frecuente una reaccin local con eritema e hinchazn en la zona
de inyeccin.

En los nios hasta el ao de vida puede ocurrir lo anterior pero tambin efectos
ms generalizados, como la presencia de alteraciones del sueo en 1 de cada 4 nios y
febrcula en 1 de cada 20 casos.
Los nios en edad preescolar presentan una reaccin local en 1 de cada 20
casos, y febrcula en los das siguientes a la vacunacin en 1 de cada 50 nios.

Los nios en edad escolar y adolescentes presentan una reaccin local en 1 de


cada 4 nios, 1 de cada 50 tendr febrcula y 1 de cada 100 presentar dolor intenso en
el brazo de la inyeccin durante al menos 24 horas.
Cunto tiempo dura la proteccin que confiere la vacunacin?
Esto va a depender de cada vacuna, como vemos a continuacin:

Difteria y ttanos: la proteccin dura al menos 10 aos y posiblemente ms.


Tosferina: su efecto es como mnimo de 3 aos; no obstante, todava se est
estudiando. Por otro lado, aquellas personas que han sido vacunadas y
contraen la enfermedad despus la vacunacin presentan una sintomatologa
ms leve.
Meningitis por Hib: la proteccin es a largo plazo.
Polio: la proteccin es para toda la vida.
Sarampin, parotiditis y rubeola: desde que la vacuna se desarroll por primera
vez parece que confiere proteccin de larga duracin, probablemente para toda
la vida.

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