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El nivel del logro del concepto de muerte no solo depende de la edad, sino
tambin de las caractersticas emocionales, del nivel cognitivo y de las
experiencias personales y familiares. Los nios normalmente tienen
preocupaciones respecto a la muerte y si se les da la oportunidad, no tienen
dificultades en hablar de ellas. Suelen tener preocupaciones y fantasas frente a la
muerte de otras personas, ms que a la propia y en raras ocasiones se tornan
egocntricas.
- Escapar de la muerte
- Castigar a otros
- Ser rescatado o escapar de una situacin intolerable
- Ser muerto, matar, vengarse
- Librarse de conflictos internos
- Lograr un estado de paz
- Reunirse con un familiar fallecido
En la niez temprana, la presencia de fantasas intensas en relacin a la
muerte, constituye una seal de alerta y puede considerarse como un indicador
de riesgo suicida.
- Armas de fuego
- Ahorcamiento
- Envenenamiento
- Intoxicacin por gas
- Sobredosis de frmacos
Psicopatologa
Desde este punto de vista se han descrito dos tipos de nios y adolescentes que
intentan suicidarse:
- Carcter manipulatorio
- Intenta centrar toda la atencin en s mismo y sus problemas
- Crea sentimientos de culpa o moviliza al contexto social
- Intento desesperado de ayuda en ambientes poco sensibles
- Dificultades de comunicacin
- Menor capacidad de autocontrol
- Poco control de impulsos
- Cambios bruscos de humor
- Autoestima baja o inestable
- Dificultad para expresar las emociones
- Dificultad para modular los impulsos agresivos
- Sentimientos de desamparo.
- Maltrato fsico
- Maltrato psicolgico
- Abuso sexual
- Trastorno afectivo
- Trastorno de la conducta
- Trastorno del desarrollo de la personalidad
- Abuso o adiccin de drogas y alcohol
- Psicosis
- Trastorno depresivo (ms que la depresin, es la desesperanza la que se
correlaciona con la conducta suicida)
- Trastorno limtrofe
Factores biolgicos
- Sexo masculino
- Dificultades en el periodo perinatal
- Epilepsia
- Trastornos del desarrollo psicomotor
Factores Psicolgicos
- Baja autoestima
- Impulsividad
- Escasa resolucin de conflictos
- Escasa adaptabilidad a los cambios
- Inmadurez emocional
- Desesperanza
- Mayor deseo de morir
- Intentos previos de suicidio
Factores Psicopatolgicos
Factores Familiares
- Perdidas interpersonales
- VIF
- Ausencia parental
- Antecedentes de familiares con suicidio consumado
- Psicopatologa en los padres
- Desorganizacin familiar
- Mala comunicacin entre padres e hijos
- Actitud afectiva ambivalente
Factores Sociales
- Mini intentos
- Explicitar ideas o sentimientos suicidas
- Realizar un plan suicida, determinando cuando se ejecutara
- Conductas de autoinjuria
- Padecer de SIDA
- Desprendimiento de posesiones favoritas
- Despedidas inapropiadas
Diagnostico
TRATAMIENTO DE URGENCIA
TRATAMIENTO GENERAL
- Asistencia individual
- Apoyo farmacolgico
- Psicoterapia (busca aumentar la tolerancia a la frustracin, aumentar la
resiliencia personal y mejorar la capacidad de evaluacin de la realidad)
- Terapia familiar
- Intervenciones ambientales
- Manejo de factores de riesgo.