Professional Documents
Culture Documents
Terbitan :
No revisi :
PEMERINTAH
KABUPATEN Halaman :
KEPULAUAN SANGIHE
Puskesmas
MANALU dr. Josafat A. Mamondol
NIP: 19780102 200903 1 002
FEED BACK
No revisi :
Tanggal terbit :
SOP Halaman :
PEMERINTAH
KABUPATEN
KEPULAUAN
SANGIHE
Puskesmas dr. Josafat A. Mamondol
MANALU NIP: 19780102 200903 1 002
Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1 Apakah petugas memberi salam pada pasien dengan
ramah,
2 Apakah petugas memberi salam pada pasien dengan
ramah,
3 Apakah petugas menanyakan tentang kebutuhan pasien,
4 Apakah petugas menjawab dengan memberikan informasi
kepada pasien, tentang tarif,
5 Apakah petugas menjelaskan jenis ruangan rawat inap,
6 Apakah petugas menjelaskan tentang jenis pelayanan,
7 Apakah petugas menjelaskan tentang jadwal pelayanan,
8 Apakah petugas menjelaskan tentang proses rujukan,
9 Apakah petugas ketersediaan tempat tidur,
10 Apakah petugas menanyakan kembali pada pasien, apakah
pasien sudah paham dengan penjelasan petugas,
11 Apakah petugas menawarkan tenaga medis yang akan
memberikan pelayanan, sesuai permintaan pasien,
12 Apakah petugas melanjutkan pelayanan pada pasien
tersebut sesuai dengan kebutuhannya,
Jumlah
Compliance rate (CR) : %
..,
Pelaksana / Auditor
.............
NIP: ...................