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I. Datos del Organismo del Sector Social de la Economa (OSSE) o de la Instancia para la promocin y
fomento de la Economa Social (INPROFES) solicitante
I.1 Denominacin, Nombre o Razn Social:
I.3 Telfono:
Tipo de Vialidad:(Por ejemplo: Avenida, Boulevard, Calle, Carretera, Nmero Nmero Sin
Camino, Privada, Terracera, entre otros.) exterior: interior: nmero:
Libre Cuota
Si
Indicar si el representante legal o social del OSSE o de la INPROFES cuentan con facultades vigentes:
No
Sealar el documento con el que acreditar las facultades el representante legal o social del OSSE, o en su caso, de la
INPROFES segn corresponda:
Indicar si el OSSE o el responsable social del grupo social est dado de alta en el Registro Federal de Si
Contribuyentes
No
Indicar el RFC del OSSE, del Representante Social (no aplica para proyectos nuevos) o la
INPROFES, segn corresponda:
Precisar si el OSSE legalmente constituido o el Representante Social del Grupo Social (No aplica Si
para proyectos nuevos) o la INPROFES est al corriente de sus obligaciones fiscales conforme a la
Opinin de Cumplimiento de Obligaciones Fiscales" vigente emitido por el Sistema de No
Administracin Tributaria (SAT)::
Slo se generarn comprobante de pre-registro y cita para registro definitivo, a las solicitudes de los OSSE o
INPROFES que cuenten con la documentacin vigente indicada en este apartado.
II. Datos de los integrantes del OSSE solicitante (No aplica a INPROFES)
II.1 Proporcionar la siguiente informacin de cada uno de los integrantes o socios del OSSE:
INFORMACIN DE RESIDENCIA Es Beneficiario del Seleccione Es Tiene alguna
discapacidad?
Programa Prospera) cargo que habl
ocupar en ante SI / Selecc
ESTADO MUNICIPIO LOCALIDA SI / Fam Folio
el comit de de NO ione
CURP APELLIDO APELLIDO D NO ilia Form contralora leng
algun
a de
PATERNO MATERNO NOMBRE (S) ID: ato social ua las
opcion
indg es
ena?
SI /
NO
.
III. Datos del representante legal o social (OSSE o INPROFES)
III.1 Primer Apellido:
III.2 Segundo Apellido:
III.3 Nombre (s):
III.4 Clave nica de Registro de Poblacin (CURP):
Los datos de contacto (telfono y correo electrnico) y los de domicilio corresponden a los registrados en el
apartado I. Datos del OSSE o INPROFRES?
Si No
III.6 Telfono del representante legal o social (si es igual al ya sealado, dejar en blanco):
III.7 Correo electrnico del representante legal o social (si es igual al ya sealado, dejar en blanco):
III.8 Domicilio del representante legal o social (si es igual al ya sealado, dejar en blanco los espacios
siguientes y pasar al APARTADO IV.
Tipo de Vialidad:(Por ejemplo: Avenida, Boulevard, Calle, Carretera, Camino, Nmero Nmero Sin
Privada, Terracera, entre otros.) exterior: interior: nmero:
IV. Datos del responsable del apoderado del representante legal para INPROFES (en caso de que sea persona
distinta a su representante legal)
IV.4 Telfono:
Tipo de Vialidad:(Por ejemplo: Avenida, Boulevard, Calle, Carretera, Nmero Nmero Sin
Camino, Privada, Terracera, entre otros.) exterior: interior: nmero:
Libre Cuota
Cadenamiento:
En caso de ser camino llenar la siguiente informacin: Breve descripcin de la ubicacin para pronta
referencia:
Trmino Genrico (marcar la opcin correcta):
Brecha Camino Terracera Vereda
Cadenamiento:
V. Actividad econmica del proyecto productivo para el que se solicita el apoyo
V.1 Macrosector de la actividad econmica del proyecto productivo: (Seleccione alguna opcin) Elija un
elemento.
V. 2 Seleccione la actividad econmica del proyecto productivo:
V.3 Propiedad o derecho de uso (Slo para Apoyos INTEGRA)
El terreno, local y/o instalaciones dnde se desarrollar el proyecto (o donde se desarrolla):
Propiedad Convenio
Es propiedad del OSSE o tiene algn convenio para su uso
Certificado de Derechos sobre tierras de uso comn (CDTUC) (FD para Ejidos y FDC para
comunidades).
Acta de Asamblea de Delimitacin, Destino y Asignacin de las Tierras Ejidales o Comunales (Acta
Dura) (ADDATE para Ejidos y ADDATBC para comunidades).
No Clave 1
Clave 2
IV.9 Comprob la correcta aplicacin. Clave 3
Clave 1 S No Clave 4
Clave 2 S No
Clave 3 S No
Clave 4 S No
IV.10 Sealar documento con el que lo acreditar:
Clav Documento Quin lo Fecha del
e emite? document
o
1
2
3
4
IV.11 De haber recibido anteriormente apoyos en efectivo de la Institucin, indicar si est adherido al Esquema de
Capitalizacin de Apoyos (ECA)
Si No
Si No
Slo obtendrn comprobante de registro las solicitudes que hayan comprobado la correcta aplicacin de todos
los apoyos recibidos de la Institucin y que estn al corriente en su programa de capitalizacin al 31 de
diciembre del ao inmediato anterior, de estar adheridos al ECA.
V.5 Indicar, segn tipo de apoyo y modalidad, el o los conceptos que solicita:
Concepto Subtotal Monto ($)
Inversin fija $
Inversin diferida $
Costo de elaboracin de estudio de inversin $
Otros conceptos de inversin diferida $
Capital de trabajo $
Total $
Monto ($)
Componente de inversin: Maquinaria, equipo, equipo de transporte y/o
herramientas
Monto ($)
Componente de inversin: Capital de trabajo
Monto ($)
Componente de inversin: Garanta lquida
En caso de haber contestado que SI, indicar fecha de inicio de operaciones: _____/_____/_____
da / mes / ao
Slo generarn comprobante de pre-registro y cita para registro definitivo las solicitudes de los OSSE cuyos
montos totales no rebasen lo establecido en las Reglas de Operacin.
Consultora.
Modalidad: Apoyo en especie para la difusin y visibilizacin de la Economa Social (Marcar con una X la
submodalidad solicitada, segn los trminos de la convocatoria )
Submodalidad X Monto ($)
VI. Principal actividad econmica de los participantes considerados para el evento comercial o
para el proceso de incubacin
Macrosector de la actividad econmica: (Seleccione una opcin) Elija un elemento.
Acepto que la notificacin de la resolucin de la presente solicitud de apoyo, me sea practicada en los estrados de
la Delegacin del INAES en que dicha solicitud fue presentada.
Autorizo al INAES a enviar informacin relacionada con temas de economa social al (los) correo(s)
electrnico(s) registrados en la presente solicitud
Si No
Solicito que la informacin entregada al INAES que comprenda hechos y actos de carcter econmico, contable,
jurdico o administrativo que pudiera ser til para un tercero, sea clasificada como confidencial.
Los datos personales recabados sern protegidos, incorporados y tratados en el Sistema de Datos Personales de
INAES, en trminos de la Ley Federal de Transparencia y Acceso a la Informacin Pblica Gubernamental y dems
disposiciones aplicables, y nicamente podrn transmitirse conforme a la normativa aplicable. El INAES es
responsable de los datos recabados. El lugar donde el interesado podr ejercer los derechos de acceso y
correccin es la Unidad de Enlace del INAES, ubicada en avenida Patriotismo Nmero 711, edificio B, planta baja,
colonia San Juan, cdigo postal 03730, delegacin Benito Jurez, Mxico, Distrito Federal y en el sistema Infomex.
Manifiesto, bajo protesta de decir verdad, que entre las socias (os) o miembros del consejo directivo o
integrantes del OSSE que represento, no se encuentran cnyuges o parientes consanguneos hasta el cuarto
grado por ambas lneas, ascendente o descendente; por afinidad hasta el segundo grado; o civiles, de las o
los servidores pblicos que participen en el proceso de evaluacin y/o autorizacin de los apoyos*.
__________________________________________________
Instructivo de llenado
Nmero de Dice Debe anotarse
identificacin
I.1 Denominacin o Razn Social: Denominacin o razn social del Organismo del Sector Social de
la Economa (OSSE) o de la Instancia para la promocin y
fomento de la Economa Social (INPROFES) solicitante.
I.2 Fecha de constitucin: Fecha de constitucin del OSSE o la INPROFES.
I.3 Telfono: Nmero telefnico del OSSE o la INPROFES.
I.4 Correo electrnico: Correo electrnico del OSSE o la INPROFES.
I.5 Domicilio: Domicilio del OSSE o la INPROFES, considerando los siguientes
datos:
- Tipo de vialidad (Por ejemplo: Avenida, Boulevard, Calle, Carretera,
Camino, Privada, Terracera, entre otros.)
- Nombre de la vialidad
- Tipo de administracin (Federal, Estatal, Municipal)
- Derecho de transito
- Cdigo de la carretera
- Tramo de la carretera
- Cadenamiento
- Termino Genrico (Brecha, Camino, Terrecera, Vereda)
- Tramo del camino
- Margen (Derecho, Izquierdo)
- N exterior, N interior.
- Nombre de la colonia o asentamiento humano:
- Cdigo Postal.
- Nombre del Estado o del Distrito:
- Nombre del Municipio o Delegacin.
- Vialidades entre las que se ubica el domicilio.
- Breve descripcin de la ubicacin para pronta referencia.
I.6 Sealar el documento con el que Los datos correspondientes con los que se acreditar la
acreditar la personalidad personalidad jurdica del OSSE o la INPROFES, as como las
jurdica, segn corresponda, del facultades vigentes del representante legal o social, segn
OSSE o la INPROFES: corresponda.
II.1 Proporcionar la siguiente - CURP
informacin de cada uno de los - Apellido Paterno.
integrantes o socios del OSSE: - Apellido Materno.
- Nombre.
- Informacin de residencia (Estado, Municipio o Delegacin
Localidad)
- Si es o no beneficiario del programa Prospera y/o del Programa
de Apoyo Alimentario (El ID de la familia y el folio del formato)
- Si son hablantes de lengua indgena.
- Si tienen alguna discapacidad
III.1 Primer Apellido: Primer apellido del representante legal o social del OSSE, segn
corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
III.2 Segundo Apellido: Segundo apellido del representante legal o social del OSSE,
segn corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
III.3 Nombre (s): Nombre o nombres del representante legal o social del OSSE,
segn corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
III.4 Clave nica de Registro de Los 18 dgitos de la Clave nica de Registro de Poblacin (CURP)
Poblacin (CURP): del representante legal o social del OSSE, segn corresponda, o
del representante legal de la INPROFES.
III.5 Tipo de identificacin oficial: Nombre de la identificacin oficial que se presenta: credencial
para votar, pasaporte, entre otras)
III.6 Telfono del representante legal o Nmero telefnico del representante legal o social del OSSE,
social (si es igual al ya sealado, dejar segn corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
en blanco):
III.7 Correo electrnico del Correo electrnico del representante legal o social del OSSE,
representante legal o social (si es segn corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
igual al ya sealado, dejar en
blanco):
Nmero de Dice Debe anotarse
identificacin
III.8 Domicilio del representante legal Domicilio del OSSE o la INPROFES, considerando los siguientes
o social (si es igual al ya datos:
sealado, dejar en blanco los - Tipo de vialidad (Por ejemplo: Avenida, Boulevard, Calle, Carretera, Camino, Privada,
espacios siguientes y pasar al Terracera, entre otros.)
APARTADO IV. - Nombre de la vialidad
- Tipo de administracin (Federal, Estatal, Municipal)
- Derecho de transito
- Cdigo de la carretera
- Tramo de la carretera
- Cadenamiento
- Termino Genrico (Brecha, Camino, Terrecera, Vereda)
- Tramo del camino
- Margen (Derecho, Izquierdo)
- N exterior, N interior.
- Nombre de la colonia o asentamiento humano:
- Cdigo Postal.
- Nombre del Estado o del Distrito:
- Nombre del Municipio o Delegacin.
- Vialidades entre las que se ubica el domicilio.
- Breve descripcin de la ubicacin para pronta referencia.
IV.1 Primer Apellido: Primer apellido del representante legal o social del OSSE, segn
corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
IV.2 Segundo Apellido: Segundo apellido del representante legal o social del OSSE,
segn corresponda, o del representante legal de la INPROFES.
IV. 3 Nombre: El nombre del responsable de la gestin de aportacin para
INPROFES, si es persona distinta a su representante legal
IV.4 Telfono: Telfono del responsable de la gestin de aportacin para
INPROFES
IV.5 Correo electrnico: Correo electrnico del responsable de la gestin de aportacin
para INPROFES
IV.6 Domicilio del responsable de la Domicilio de la INPROFES, considerando los siguientes datos:
gestin de aportacin para - Tipo de vialidad (Por ejemplo: Avenida, Boulevard, Calle, Carretera,
INPROFES, indicando vialidad y Camino, Privada, Terracera, entre otros.)
nombre, nmero interior y/o - Nombre de la vialidad
exterior, nombre de la colonia o - Tipo de administracin (Federal, Estatal, Municipal)
asentamiento humano:, cdigo - Derecho de transito
postal, entidad federativa,
- Cdigo de la carretera
municipio, localidad, etc.
- Tramo de la carretera
- Cadenamiento
- Termino Genrico (Brecha, Camino, Terrecera, Vereda)
- Tramo del camino
- Margen (Derecho, Izquierdo)
- N exterior, N interior.
- Nombre de la colonia o asentamiento humano:
- Cdigo Postal.
- Nombre del Estado o del Distrito:
- Nombre del Municipio o Delegacin.
- Vialidades entre las que se ubica el domicilio.
Breve descripcin de la ubicacin para pronta referencia
IV.7 Ha recibido otros apoyos en Si ha recibido con anterioridad, apoyos en efectivo de la
efectivo de la Institucin? Institucin
IV.8 Indicar clave (s) Sistema Integral En caso de haber recibido apoyos con anterioridad, deber
En Lnea (SIEL) del INAES anotar la clave SIEL empezando por la ms reciente
(empezando por la ms reciente):
IV.9 Comprob la correcta aplicacin. En caso de haber recibido apoyos con anterioridad, indicar si
comprob la correcta aplicacin, anotando clave SIEL y SI o NO.
IV.10 Sealar documento con el que lo En caso de haber recibido apoyos con anterioridad, y si
acreditar: comprob la correcta aplicacin, indicar documento, quin lo
emite y fecha del documento
IV.11 De haber recibido anteriormente Indicar si est adherido al Esquema de Capitalizacin de Apoyos
apoyos en efectivo de la (ECA)
Institucin, indicar si est
adherido al Esquema de
Capitalizacin de Apoyos (ECA)
Nmero de Dice Debe anotarse
identificacin
IV.12 Nombre de la Entidad Financiera Indicar el nombre de la caja en la que se est realizando la
donde se est capitalizando capitalizacin
IV.13 Si est adherido al ECA, indicar si Si est adherido al ECA, indicar si se encuentra al corriente en su
se encuentra al corriente en su programa de capitalizacin
programa de capitalizacin al 31
de diciembre del ao inmediato
anterior
V.1 Macrosector de la actividad Marcar la principal actividad que se desarrolla con el proyecto
econmica del proyecto productivo
productivo: (seleccionar)
V.2 Seleccione la actividad econmica Seleccionar la actividad que se desarrolla con el proyecto
del proyecto productivo productivo
V.3 Propiedad o derecho de uso (Slo Indicar lo relacionado a la propiedad de la OSSE
para Apoyos INTEGRA)
V.4 Seleccionar el o los documentos Leer todas las opciones e indicar el documento vigente con el
con los que se acreditar la que cuente la OSSE adems de anotar la fecha de expedicin, de
propiedad o derecho de uso: emisin o, en su caso, de inscripcin. En caso de contar con otro
documento no sealado en la relacin anotarlo en el apartado de
otro.
V.5 Indicar, segn tipo de apoyo y De acuerdo al tipo de proyecto, seleccione la modalidad de
modalidad, el o los conceptos que apoyo con base en las Reglas de Operacin vigentes. Debe
solicita: englobar los conceptos de inversin por tipo e indicar el monto
por concepto. Incluir todo lo solicitado.
V.6 Indicar si pertenece a alguna Si es o no integrante de alguna Organizacin Social, Gremial o
Organizacin Social, Gremial o Campesina.
Campesina.
V.7 Formulado del estudio de Indicar el nombre completo de quien elabor el estudio de
inversin que presenta al INAES inversin y su nmero de registro ante las instancias
competentes en la materia.
VI.1 Principal actividad econmica de Marcar la principal actividad del proyecto productivo de los
los participantes considerados integrantes del o las OSSE o la vocacin productiva de los
para el evento comercial o para el participantes en el proceso de incubacin
proceso de incubacin
Se autoriza al INAES a enviar Indicar Si o No autoriza al INAES a enviar informacin al (los)
VI.2 informacin al (los) correo(s) correo(s) electrnico(s) que registr
electrnico(s) registrados en la
presente solicitud