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EMERGENCIA Y EVACUACIN
DEL HOSPITAL DE ANGOL
Fecha de elaboracin: Julio 2012
Hospital Dr. Mauricio
Heyermann
Vigencia 3 aos
Unidad Prevencin de Riesgos

PLAN DE PREVENCION DE
EMERGENCIA Y EVACUACIN
DEL HOSPITAL DE ANGOL

ndice
Seccin Pgina

Introduccin 2
Objetivo 2
Alcance 3
Definiciones 3
Organizacin del Hospital 6
Aspectos Generales Hospital 7
Vulnerabilidad del Hospital 8
Niveles de Alerta 9
Procedimientos 10
Anexos 21

Preparado por: Revisado por: Aprobado por:


Ing. Claudio Cerpa Comit de Emergencia Sr. Ren Lopetegui
Prevencin de Riesgos Comit Paritario Carrasco
Eu. Claudia Navarro Soto Director Hospital Dr.
Oficina de Calidad y Mauricio Heyermann
Seguridad Torres Angol

Este documento es propiedad del Hospital Dr. Mauricio Heyermann T. de Angol. Cualquier
copia parcial o total no es vlida sin la debida autorizacin de la Direccin del establecimiento.
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1. INTRODUCCIN

Una situacin de emergencia escapa a los procedimientos normales de una empresa e


institucin y lgicamente necesita de un manejo especial, pudiendo requerir de la utilizacin de
recursos internos y externos y lo ms importante, es que necesita estar en posesin de las
herramientas y la metodologa que le permita enfrentar la situacin en el ms breve plazo
posible.
Se debe tener siempre presente que la accin de respuesta a una emergencia esta condicionada
por la fase en la cual se encuentra su desarrollo, ya que cada una de ellas tiene sus
caractersticas y prioridades propias. La base de la respuesta est en la estructura que se haya
adoptado para este fin.

2. OBJETIVOS
2.1. Objetivo General

El objetivo del presente documento es proporcionar un conjunto de directrices e informacin


destinadas a la adopcin de procedimientos lgicos, tcnicos y administrativos estructurados,
para facilitar respuestas rpidas y eficientes en situaciones de emergencia para garantizar la
seguridad de usuarios externos e internos.

2.2. Objetivos especficos

Establecer los procedimientos a seguir en caso de una emergencia.


Minimizar las lesiones que puedan afectar al personal, usuarios y visitas.
Minimizar las prdidas econmicas que puedan ocurrir al establecimiento y sus
instalaciones.
Asignar funciones especficas que deber cumplir el personal del hospital ante una
emergencia.
Asegurar el normal funcionamiento del Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres frente a una
situacin de emergencia, y luego de la emergencia.
Contar con procedimientos claros, aplicables y conocidos por todos los funcionarios del
establecimiento, ante una emergencia.
Coordinar los recursos y apoyos internos y externos.
Estar en condiciones de recibir una alta demanda de la comunidad, si es que se hace
necesario.
Que sea un modelo replicable, de acuerdo a la realidad local, en cada servicio y/o unidad del
establecimiento.
Preparar para una evacuacin rpida y segura de las instalaciones segn situacin de
emergencia.
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3. ALCANCE

Este documento se aplica en el Hospital Dr. Mauricio Heyermann Torres de Angol, por todos los
funcionarios del establecimiento para prevencin de emergencia y si esta se presenta para
evacuar de forma segura.

4. DEFINICIONES

Alarma: Es una seal o aviso audible sobre algo que va a ocurrir en forma inminente o ya esta
ocurriendo, por lo tanto su activacin significa ejecutar las instrucciones establecidas para una
emergencia.

Alerta: La alerta es un estado declarado que indica el mantenerse atento a acontecimientos que
perturban el normal desarrollo de las actividades. Puede ser interna, la declara el Director del
hospital, o externa y es de resolucin del Director del Servicio de salud u otra autoridad
competente del ministerio del Interior o Salud.

Comit de Emergencias y Desastres: Es el rgano hospitalario encargado de formular, dirigir,


asesorar y coordinar las actividades hospitalarias relacionadas a las fases antes, durante y
despus, que se han fijado para el manejo de los desastres, propiciando la participacin de
todos los trabajadores.

Desastre Hospitalario Interno: Alteraciones intensas producidas en el interior del hospital que
afectan seriamente a las personas, las instalaciones y funcionamiento del mismo y que superan
su capacidad de respuesta.

Emergencia: Se considera como emergencia todo estado de perturbacin de un sistema, que


pone en riesgo inminente la integridad fsica y psicolgica de los ocupantes del establecimiento,
y que requiere de una capacidad de respuesta institucional organizada y oportuna, a fin de
reducir al mximo los potenciales daos.
Son situaciones de emergencia las siguientes:

De origen natural De origen humano


Sismos Incendios
Aluviones Atentados explosivos
Inundaciones Atentados incendiarios
Erupciones volcnicas Robo con asalto
Tsunamis Vandalismo
Otros Otros
De origen tcnico
Explosiones recipientes a presin
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Escapes de gases inflamables o comburentes


Derrames de lquidos inflamables y/o combustibles
Escapes de vapores txicos
Contaminacin ambiental
Otros

Emergencia Medica: Es toda situacin que implique la sospecha o confirmacin de un evento


que amenaza la vida de un usuario y/o visitante al interior de nuestras dependencias.

Emergencia No Mdica: Todo suceso anormal y repentino, que implique peligro para nuestros
usuarios, familiares y funcionarios, adems de la posible prdida de patrimonio.

Evacuacin: Conjunto de procedimientos y acciones tendientes a que la persona amenazada


por un peligro (incendio, terremoto y otros.) protejan su vida e integridad fsica, mediante su
desplazamiento hasta y a travs de lugares de menor riesgo.

Evacuacin parcial: Est referida a la evacuacin de una o ms dependencias con peligro


inminente, pero no todo el establecimiento esta comprometido con la emergencia.

Evacuacin total: Est referida a la evacuacin de todas las dependencias de un


establecimiento.

Explosin: Combustin instantnea, con rpida liberacin de energa y aumento de volumen de


un cuerpo, mediante la transformacin fsica o qumica.

Incendio: Es una reaccin qumica exotrmica descontrolada (fuego), producto de la


combinacin de cuatro componentes: material combustible (madera, papel, genero, lquidos,
etc.), oxigeno (presente en la atmsfera), una fuente de calor, con desprendimiento de llamas,
calor humos y gases txicos y la reaccin en cadena de todos los componentes.

ndice de Vulnerabilidad: Mediante el registro de las amenazas y sus posibles consecuencias


se puede lograr priorizar de una manera objetiva el grado de riesgo que genera cada una para la
institucin y de esta manera planear medidas efectivas de mitigacin.

Inundacin: Fenmeno hdrico que consiste en la cobertura de superficies normalmente secas,


por un nivel de agua. Las causas frecuentes son las lluvias prolongadas y/o cuantiosas, cambio
de sentido de cauce de ros, desborde de fuentes de agua, colapso de represas y diques, etc.

Plan de Emergencias: Es el conjunto de actividades y procedimientos estratgicos elaborados


para controlar las situaciones que puedan desencadenarse ante un hecho imprevisto, en las

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personas, instalaciones y procesos. El objetivo es controlar dichas situaciones imprevistas e


inesperadas para aminorar las consecuencias del incidente.

Salida de Escape: Medio alternativo de salida, razonablemente seguro, complementario a las


vas de evacuacin.

Simulacro: Ejercicio prctico en terreno, que implica movimiento de personas y recursos, en el


cual los participantes se acercan lo ms posible a un escenario de emergencia real y que
permite evaluar la planificacin.

Sismo: Violentas vibraciones ondulatorias de la corteza terrestre con un potencial destructivo


variable, ocasionadas por la interaccin de placas tectnicas, fractura de la corteza terrestre o
erupciones volcnicas.

Triage: Mtodo para la seleccin y clasificacin de los pacientes basndose en las necesidades
teraputicas y de los recursos disponibles.

Vas de Evacuacin: Son aquellas vas que estando siempre disponibles para permitir la
evacuacin, tales como pasillos, patios interiores, escaleras de emergencia o servicio, ofrecen
mayor seguridad frente al desplazamiento masivo y que conducen a la zona de seguridad de un
establecimiento.

Vulnerabilidad: Predisposicin intrnseca de un sujeto o elemento a sufrir dao debido a


posibles acciones externas. Las instituciones de salud deben considerar la evaluacin de las
condiciones de vulnerabilidad en los siguientes aspectos:

a) Vulnerabilidad estructural: Est referido a los elementos que soportan el peso de un edificio.
(Ubicacin, bases, cimientos en funcin al tipo de suelo, columnas estructurales y vigas)
Es necesario conocer el diseo, materiales utilizados y mantenimiento de cada uno de ellos.
Este componente es fundamental en los establecimientos ubicados en zonas de alta amenaza
ssmica.
Este estudio lo debe realizar un profesional en la materia, ingeniero civil o estructural.

b) Vulnerabilidad No Estructural y Funcional: Las instituciones de salud poseen un


equipamiento especializado y de alta complejidad que puede superar el valor estimado de la
estructura y que en caso de fallar pueden ocasionar el colapso funcional de la institucin. Se
debe realizar el diagnstico de los elementos no estructurales tales como: mampostera, cielo
raso, equipos mdicos, redes de lneas vitales (agua, energa elctrica, gas, telfonos) red de
gases medicinales, hidrulicas, vas de acceso entre otros.

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Zonas de Expansin: Son los espacios destinados a evacuar pacientes y se estiman lugares
seguros. Deben estar previamente determinados. Son los pasillos, salas o espacios abiertos
existentes.

Las zonas de expansin en los pisos, sern los espacios frente a los ascensores, pasillos y salas
de los servicios opuestos donde ocurre el evento. Por ejemplo, maternidad tiene su zona de
expansin frente a los ascensores y en pasillos y salas de pediatra.

Zona de Seguridad: rea de una edificacin, interior o exterior, que ofrece un alto grado de
proteccin masiva frente a los riesgos derivados de una emergencia y que adems ofrece las
mejores posibilidades de abandono definitivo de un establecimiento.

5. ORGANIZACIN DEL HOSPITAL ANTE EMERGENCIAS Y DESASTRES.

El responsable institucional de de la aplicacin del Plan de Emergencia y Evacuacin es el


Comit de Emergencias y Desastres del Hospital, nombrado por Resolucin Exenta N543 y est
constituido, por los integrantes que sirven los cargos pblicos que ms adelante se seala:

Director del Hospital Dr. Mauricio Heyermann


Subdirector Mdico
Subdirector Administrativo
Subdireccin Gestin del Cuidado
Coordinador SAMU
Jefe del Servicio de Urgencia del Hospital
Jefe del Servicio Clnico Ciruga
Jefe seccin Farmacia
Jefe Dpto. de Recursos Humanos
Jefe Unidad de Mantenimiento
Encargado Unidad de Servicios Generales
Encargado Unidad de Prevencin de Riesgos
Jefe del servicio Dental
Enfermera Coordinadora Servicio Urgencia
Enfermera Coordinadora Pabelln
Presidente Comit Paritario

El Comit de Emergencia del Hospital es presidido por el Director del establecimiento (en su
ausencia lo subrogar el Subdirector Mdico, o Jefe del Servicio de Urgencia del Hospital, o Jefe
de Turno del Hospital segn corresponda). Sesionar cada dos meses y llevar un registro de
actas de los acuerdos adoptados. Sin perjuicio de la periodicidad establecida, sesionar en
forma extraordinaria cuando la autoridad lo convoque al efecto.
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FUNCIONES DEL COMIT

a) Antes del desastre


Procurar la existencia del Plan de Emergencias y Evacuacin del Hospital.
Mantener actualizado el Plan de Emergencias y Evacuacin del Hospital, introduciendo
mejoras a partir de evaluaciones de simulacros.
Coordinar y ejecutar simulacros de evacuacin, a lo menos una vez al ao en el
establecimiento.
Difundir el Plan de Emergencias y Evacuacin del Hospital en los diferentes niveles.
Capacitacin del personal para enfrentar situaciones de desastre.

b) Durante el desastre
Evaluar y proponer medidas conducentes a evitar un mayor riesgo dentro de una
emergencia ya declarada.
Informar a la comunidad hospitalaria, usuarios y pblico en general respecto a la situacin
del establecimiento afectado por la emergencia.
Asesorar al Director del Hospital en medidas necesarias de adoptar debido a la emergencia.

c) Despus del desastre


Evaluar los efectos que tuvo para el Hospital la emergencia o desastre.
Evaluar la puesta en accin del Plan de Emergencia del Hospital Dr. Mauricio Heyermann
Torres debido a la emergencia.
Efectuar eventuales modificaciones al Plan de Emergencia del Hospital Dr. Mauricio
Heyermann Torres debido a la emergencia, a fin de mejorar la capacidad de respuesta ante
futuros desastres.

6. ASPECTOS GENERALES DEL HOSPITAL DE ANGOL

El Hospital de Angol, tiene 9.500 metros cuadrados construidos, en 9.900 metros cuadrados de
terreno, se encuentra emplazado en Coronel Ilabaca N752, comuna de Angol. Ocupa toda la
manzana conformada por las calles Covadonga, Cautn, Manuel Jarpa y Coronel Ilabaca, en las
cuales existen vas de acceso. (Ver Anexo Plano de Accesos y Grifos). Es una construccin
antigua, inaugurada el ao 1969, con algunas instalaciones que debido a la antigedad estn
fuera de norma y con un alto grado de obsolescencia, sin embargo algunas fueron normalizadas
y mejoradas con posterioridad al terremoto del 27 de febrero de 2010.

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Pertenece a la red asistencial del Servicio de Salud Araucana Norte, y debe atender a pacientes
provenientes de las comunas (Renaico, Los Sauces, Collipulli, Purn y Angol) ubicadas en el
rea norte de la regin de la Araucana en la Provincia de Malleco.
Cuenta con una dotacin de 112 camas ubicadas en tercero, cuarto y quinto piso, de las cuales
6 son consideradas para pacientes crticos.
El Hospital tiene una dotacin aproximada de 500 funcionarios, de los cuales una gran cantidad
trabaja en sistema de turno a fin de otorgar una atencin mdica continua durante las 24 horas
del da, los 365 das del ao.

7. VULNERABILIDAD DEL HOSPITAL

Ausencia de un sistema automtico de deteccin y alarma de incendio.


No se cuentan con central de comunicaciones.
La gran cantidad de vehculos estacionados en los alrededores del hospital, estorban y
dificultan las maniobras de acercamiento y rescate de los vehculos de bomberos.
El espacio insuficiente en los patios del hospital, no permiten tener zonas de seguridad
demarcadas y despejadas para su utilizacin.
No existen grifos de agua para incendio al interior del establecimiento. Existen 2 en las
calles adyacentes. (Ilabaca esquina Covadonga y Cautn esquina Covadonga)
Estanques de aprovisionamiento de agua con capacidad de acumulacin suministro menor a
8 horas.
Existe una alta carga de combustibles, que incluye entre otros acumulacin de papeles de
las fichas de pacientes, ropera en salas, petrleo de calderas, estanque de oxigeno con
capacidad de acumulacin aproximada de 2.800 metros cbicos y cilindros de oxigeno para
pacientes. En la mayora de los sectores del establecimiento no existen rampas de acceso.
Se cuenta solamente con un grupo electrgeno, no existiendo equipos adicionales y red
inerte de emergencias.

7.1. ACUMULACIN DE PETROLEO

7.1.1. Capacidad de estanques de petrleo de las calderas.


Caldera Central 25.000 litros
7.1.2. Capacidad de estanques de petrleo de los grupos electrgenos (GE)
GE Pabelln 1.000 litros

7.2. ALMACENAMIENTO DE AGUA

7.2.1 Capacidad de estanques de almacenamiento de agua.


Estanque patio interior 100 m3
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8. NIVELES DE ALERTA EN CASO DE EMERGENCIA

Se consideran tres niveles de alerta:

Alerta Verde: Se declarara de carcter preventiva, cuando se tenga la presencia de un


fenmeno (externo) que por su evolucin, comportamiento y caractersticas se perciba dentro de
un nivel de probabilidad de ocurrencia, que pudiese afectar al establecimiento. Los funcionarios
definidos como claves para una situacin de emergencia, deben estar atentos a ser llamados. Se
convoca al Comit de Emergencia a reuniones informativas.

Alerta Amarilla:: Se establece cuando un evento (interno) amenaza crecer en extensin y


severidad, permitiendo suponer que no podr ser controlado con los recursos normales o
habituales. Se suspenden permisos y las licencias mdicas deben ser visadas por los jefes
directos, que se hacen responsables del otorgamiento. El comit de Emergencia realiza sesiones
diarias o con la frecuencia que el director del establecimiento lo indique.

Alerta Roja: Se establece cuando un evento (interno) crece en extensin y severidad y, por
tanto, amenaza la vida, salud, bienes y ambiente, hasta poder derivar en una situacin de
desastre (ms del 50% del Hospital involucrado). Se debe aplicar la atencin de acuerdo al Plan
de Emergencia. El Comit de Emergencia se encuentra en sesin permanente. Se informa a
toda la comunidad funcionaria de la alerta. Los funcionarios claves deben permanecer en el
hospital y, existe una movilizacin total con el personal necesario trabajando en turnos
reforzados.

8.1 CDIGOS DE EMERGENCIAS NO MDICAS.

Cdigo Rojo : Es la clave para emergencia de incendio.


Cdigo Celeste. Es la clave para emergencia de inundaciones.
Cdigo Negro. Es la clave para derrame de material peligroso.
Cdigo Verde. Es la clave para bomba.
Cdigo Gris. Es la clave de amenaza de asalto o robo.
Cdigo Rosado. Es la clave de secuestro/extravo de un nio.

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9. PROCEDIMIENTO PARA LOS FUNCIONARIOS EN CASO DE EMERGENCIA:

Si usted se encuentra dentro del establecimiento en presencia de un accidente o evento


susceptible de transformarse en emergencia, siga los siguientes pasos:

1. Comunquese en horario hbil a la direccin al N 451111 y en horario no hbil a la Unidad de


Emergencias N 451096.
2. Identifquese por su nombre.
3. Indique el sector y lugar exacto del suceso.
4. Seale tipo y magnitud del suceso.
5. Si es posible y sabe como proceder, trate de controlar la situacin.
6. Traslade o ayude a trasladar pacientes si es necesario y cuenta con el consentimiento mdico,
a las zonas de seguridad. (Ver anexo: Plano de Zonas de Seguridad)
7. Si es necesario abandone el lugar con calma y solo por las vas sealadas.
8. Mantngase en la zona de seguridad hasta que le indiquen que todo este normalizado.

10. PROCEDIMIENTO PARA QUIEN RECIBE LA LLAMADA TELEFNICA EN CASO


DE EMERGENCIA:
Al ser notificada de una emergencia, deber registrar:

1. Identificacin de quien esta llamando, cargo, servicio o unidad.


2. Telfono o anexo de quien llama.
3. Informacin del sector y lugar exacto del suceso.
4. Informacin del tipo y magnitud del suceso.

A continuacin efectuar en este orden las siguientes llamadas:


1 En caso de incendio, explosin, escape de gases o similar llamar a Bomberos (132), a
Carabineros (133) y a al Director en horario hbil o al Jefe de Turno del Servicio de Urgencia del
Hospital, comunicando brevemente lo ocurrido.

2 Avisar a Unidad de Mantencin N451092 en horario hbil y al jefe de esta rea o


funcionario de turno al N 93494335 o 93228754 para que concurra al rea amagada a
cortar los suministros de riesgo y cooperar de acuerdo al tipo de la emergencia.

3 Alertar a Vigilancia, que proceder a abrir las vas de acceso indicadas por receptor de
llamado segn el lugar afectado, donde vigilancia velar porque se mantengan expeditas para el
ingreso de vehculos de emergencia, impedir el flujo de vehculos no autorizados y de personas
extraas al Hospital hasta ser relevados por la fuerza pblica, momento en el cual se sumarn al
control de la emergencia.

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4 Si no es incendio o similar, debe llamar en primer lugar a la Direccin o al Jefe de Turno del
Servicio de Urgencia del Hospital, y posteriormente a quien corresponda.

10.1 TELEFONOS DE EMERGENCIA:

Secretaria Direccin 451111


SAMU 131
Bomberos 132 711614
Carabineros 133
Investigaciones 134
Frontel 600-4012020
Aguas Araucana 600-2004545
Gas Abastible 600-2009000

11. PROCEDIMIENTO PARA LA DIRECCIN DEL HOSPITAL EN CASO DE


EMERGENCIA:

1 Declarar el estado de emergencia y su grado. Ordenar su difusin a todo el personal.

2 Evaluar la necesidad de evacuar la zona afectada, las reas vecinas o incluso el Hospital.

3 Informar al Servicio de Urgencia del Hospital y dar las rdenes para habilitar las zonas de
triage y reforzar los turnos con personal y equipo de otras dependencias.

4 Ordenar la constitucin del Mando Coordinador y determinar su ubicacin.

5 Segn la naturaleza y duracin de la emergencia, decidir la constitucin de un Comit de


Crisis, designando sus integrantes.

6 Informar oportunamente al Director de Servicio de Salud Araucana Norte la ocurrencia de la


emergencia.

11.1. MANDO COORDINADOR COE.

En caso de emergencias de gran magnitud se constituir un Comit Operativo de Emergencias


cuya misin ser velar por:

Registro de informacin sobre la situacin de emergencia y de los recursos involucrados en su


manejo para reevaluacin permanente y racionalizacin.

Informacin al nivel correspondiente y solicitud de los recursos faltantes.

Instalacin de la Oficina de Informaciones en el Hall de entrada del Hospital con listas


actualizadas de pacientes y vctimas, a cargo de la Oficina de Personal.
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Coordinar a las Jefaturas de Servicios Clnicos, y por su intermedio a los funcionarios.

Reemplazo de Jefaturas faltantes.

Se constituir segn:

En casos de emergencias ocurridas durante el horario hbil, es decir, lunes a viernes entre las
8:00 y las 17:00 horas, en la Direccin del Hospital presidido por el Director o en su
ausencia, por el Subdirector Administrativo.

Si la emergencia ocurre en horario inhbil, asume el mando el Mdico Jefe del Servicio de
Urgencia o en su ausencia, el Jefe de Turno correspondiente.

El Mando Coordinador se ubicar siempre en la Direccin, salvo inhabilidad por razones de


fuerza mayor, en cuyo caso se trasladar al Servicio de Urgencia.

Si la emergencia se prolongara en el tiempo, los integrantes del Mando se organizarn en


turnos para mantener la continuidad de la coordinacin. Un miembro de l se mantendr en
terreno, visitando los servicios clnicos u otras reas para resolver con rapidez los problemas
que se susciten y puedan ser resueltos en ese mismo nivel.

Los integrantes del Mando Coordinador y sus subrogancias se detallan en el cuadro adjunto.
Podrn ser cambiados por el Director por motivos justificados.

11.2. MANDO COORDINADOR- CADENA DE SUBROGANCIAS:

Cargo 1 Subrogancia 2 Subrogancia 3 Subrogancia


Director Subdirector Mdico Mdico Jefe SUS Jefe Turno SUS

Subdirector Jefe de Finanzas Jefe de Jefe de


Administrativo Contabilidad Abastecimiento
Operaciones Jefe de Jefe de Servicios
Mantencin Generales

CCRR Apoyo Clnico Jefe de Farmacia Jefe de Bodega de Q.F. de Turno


Teraputico y Farmacia
Logstico

Subdireccin de Jefe Unidad de Enfermera Jefa de Enfermera Jefa


Gestin del Cuidado Gestin de Camas Oficina de Calidad. Servicio de
Urgencia

CCRR Gestin y Jefa de Jefe de Personal Jefa de Bienestar


Desarrollo de las Remuneraciones del Personal
Personas
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11.3 ASPECTOS RELEVANTES DEL COE.

- Del Personal:

1. El COE deber mantener una carpeta de uso exclusivo para los fines propios de este. Esta
carpeta tendr la lista completa de todos los funcionarios por estamento (medicina, ciruga,
rayos, banco de sangre etc.) y deber contener los siguientes datos: Nombre completo, direccin
particular, telfono de red fija y celular. El jefe del COE es el nico que dispone su uso.
2. Cada servicio mantendr una carpeta con los mismos datos de su personal, para uso
exclusivo de emergencias. Queda prohibido otro uso que no sea por activacin del plan de
emergencia.

- De la funcionalidad del Hospital:

Cuando el COE declara una emergencia, del tipo que sea, el Hospital se convierte en
HOSPITAL DE EMERGENCIA, en donde el recinto hospitalario vuelca su atencin y esfuerzo
hacia la solucin de la emergencia. Por ello, es que se suspende toda actividad que no vaya en
menoscabo directo de la salud de los pacientes: se suspenden visitas, permisos y vacaciones de
funcionarios, cirugas electivas, y toda actividad que no sea considerada mdicamente
indispensable hasta que la emergencia haya sido superada. El jefe del COE decidir hasta
donde convierte el Hospital en Hospital de emergencia, lo que significa que habr
determinados servicios que podrn funcionar normalmente y otros, no.

12. PROCEDIMIENTO EN CASO DE INCENDIO.

12.1. Antes de la emergencia:

Mantener operativos (funcionando, sealizados y despejados) equipos de proteccin contra


incendios.

Conocer la ubicacin y funcionamiento de sus extintores de incendio.

Conocer las vas de evacuacin y zonas de seguridad

No recargar las instalaciones elctricas

Alejar estufas y calentadores de los materiales combustibles.

Desconectar todo artefacto o equipo elctrico cuando se retire al finalizar la jornada de trabajo.

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Cortar el suministro de gas de cocinas, estufas y otros, cuando se retire al finalizar la jornada

Mantener despejadas las vas de escape.

12.2. Durante la Emergencia:

Recordar siempre la importancia de una actuacin rpida. Los amagos de incendio pueden ser
apagados con medios propios, no los incendios declarados.

Siempre en caso de emergencia comunicarse en horario hbil a la secretaria de la direccin al


N 451111 y en horario no hbil a la Unidad de Urgencia N 451096, y ellos darn aviso
inmediato a Bomberos.

Si usted no cuenta con un telfono a mano llamar a viva voz, indicando CODIGO ROJO
(NUNCA GRITE FUEGO), para que alguien realice la comunicacin.

Tratar de extinguir solo si esta capacitado en el uso de extintores, si el fuego es controlable y


no corre peligro su integridad fsica.

Cortar la energa elctrica desde el tablero general y otros suministros de gases y


combustibles.

Si es necesario evacuar, salir con lo indispensable y servir de gua a pacientes.

Revisar baos y otras dependencias en que pudieran quedar personas atrapadas e ir cerrando
puertas de las dependencias a fin de evitar la propagacin del fuego.

No usar ascensores, sino las vas de evacuacin sealizadas.

Circular por su derecha, dejando el lado izquierdo para el personal de ayuda de emergencia.

En caso de estar afectado por exceso de temperatura o falta de aire y visibilidad por el
incendio, desplazarse agachado a ras de piso.

12.3. Despus de la Emergencia:

No ingresar a los lugares siniestrados hasta que bomberos o su jefatura lo autorice, no remover
escombros, no acercarse a estructuras que puedan derrumbarse, alejarse de recipientes que
puedan explotar por la accin del fuego.

Efectuar chequeo de las personas evacuadas y su condicin de salud.

Ocuparse de reponer los elementos utilizados y de dejar el sistema de emergencia


nuevamente operativo.

Colaborar en la investigacin del incendio

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13. PROCEDIMIENTO EN CASO DE FUGAS DE GAS.

13.1. Antes de la emergencia:

Solicitar la revisin peridica de los artefactos a gas de su servicio.

Procurar mantener los lugares donde existen artefactos a gas, siempre ventilados.

No realizar reparaciones por su propia cuenta y riesgo.

13.2. Durante la Emergencia:

Siempre en caso de emergencia comunquese horario hbil a la secretaria de la direccin al N


451111 y en horario no hbil a la Unidad de Urgencia N 451096, y ellos darn aviso inmediato a
Bomberos y a la Unidad de Mantencin.

Si sabe como hacerlo:

Cerrar la llave de paso de gas.

Cortar energa elctrica.

Ayudar a la evacuacin de las personas.

Mantener las ventanas abiertas para permitir la ventilacin del lugar.

13.3. Despus de la Emergencia:

Esperar autorizacin de personal especializado para reponer servicios elctricos.

No permitir el ingreso a la zona afectada hasta que personal especializado verifique niveles de
explosividad de la zona y los desperfectos sean superados.

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14. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE SISMOS DE GRAN MAGNITUD.

14.1. Antes de la emergencia:

Mantener despejadas las vas de escape.

Asegurar objetos pesados que puedan caer desde altura.

Disponer objetos pesados e inestables que puedan caer de altura, en la parte baja de los
muebles.

Retirar objetos que al caer puedan obstruir pasillos.

Anclar a los muros muebles que puedan tumbarse

Determinar el lugar ms seguro y adecuado para protegerse

Disponer de una linterna a pilas.

14.2. Durante la Emergencia:

Si le es difcil mantenerse de pie, entonces se encuentra frente a un sismo de gran magnitud.

No correr y tratar de controlar el miedo.

Protegerse bajo estructuras slidas hasta que el evento ssmico se detenga.

Alejarse de objetos y estructuras que puedan derrumbarse, caerse o volcarse, aljese de


ventanas y ventanales.

Terminado el sismo, cerrar la llave de paso de gas y cortar el suministro de energa elctrica.

Evaluar la situacin y actuar segn proceda, en relacin al tipo de emergencias.

No usar ascensores, sino las vas de evacuacin sealizadas.

14.3. Despus de la Emergencia:

Retorne el suministro de gas, una vez que est seguro que no hayan daos visibles en el
sistema de caeras y conexiones.

Permanecer en alerta, se debe recordar que despus de un sismo seguir temblando o habr
nuevas replicas.

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Verificar que el personal se encuentra en su totalidad y en buen estado, ayudando a aquellos


que lo necesitan.

Prestar atencin a funcionarios y pacientes que resulten accidentados.

Tener extremo cuidado con cables elctricos que por efectos del movimiento hayan cados, los
objetos que se encuentran en contacto con ellos, u otros que puedan provocar un posible
puente elctrico y/o exista un contacto directo del personal con dichos cables

Siga las instrucciones de personal especializado para la confirmacin de que se debe desalojar
el rea de trabajo como medida de seguridad y/o esperar para que se reanuden las labores.

15. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE TEMPORAL DE LLUVIAS Y VIENTO.

15.1. Durante la Emergencia:

Alejarse de objetos y estructuras que puedan derrumbarse, caerse o volcarse, alejarse de


ventanas.

Si existe contacto del agua con electricidad, cortar la energa elctrica del sector
correspondiente.

Evitar el ingreso de agua a las salas cerrando ventanas.

Prestar ayuda si fuese necesario trasladar pacientes y equipos a lugares seguros.

15.2. Despus de la Emergencia:

Verificar el estado de pacientes y compaeros de labores.

Retornar el suministro de energa elctrica, una vez que se est seguro que no hay daos
visibles en el sistema de distribucin y conexiones.

16. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE ROBO Y/O ASALTO.

No intentar ningn tipo de control.

No oponer resistencia a las acciones delictuales.

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En caso de disparos con armas de fuego acostarse en el piso y alejado de ventanas.

Obedecer las instrucciones del asaltante, pero de manera lenta y calmada.

Observar los rasgos de los delincuentes y escuchar su parlamento.

- Siempre comunquese en horario hbil a la direccin al N 451111 y en horario no hbil a la


Unidad de Urgencia N 451096.

Dar aviso a carabineros (133) apenas pueda, sin poner en riesgo su vida o la de otras
personas.

17. PROCEDIMIENTOS EN CASO DE ATENTADO EXPLOSIVO

Al detectar un objeto sospechoso informe a la jefatura responsable, en horario hbil a la


direccin al N 451111 y en horario no hbil a la Unidad de Urgencia N 451096.

Dar aviso a personal especializado de carabineros.

No manipular el objeto sospechoso.

Prohibir el acceso a la zona de riesgo.

Retornar al lugar de trabajo solo cuando se d la autorizacin por la jefatura policial.

18. PROCEDIMIENTOS A SEGUIR ANTE UNA EMERGENCIA CON INGRESO


MASIVO DE VCTIMAS.

Ante una catstrofe externa con multiplicidad de vctimas referidas al Hospital, deber
distinguirse entre el entorno y el interior de ste.

18.1. Entorno:

Se solicitar a Carabineros asegurar el permetro de la manzana conformada por Ilabaca, calle


Covadonga, Cautn y Manuel Jarpa. De esta manera se lograra mantener las vas de acceso
despejadas para los vehculos de emergencia, tales como ambulancias, bomberos y fuerzas de
apoyo especiales.

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18.2. Interior del Hospital:

Accesos: Regulados por los guardias y porteros, que de acuerdo a las instrucciones de
secretaria o medico de urgencia, debern abrir los accesos que correspondan, as como orientar
los vehculos de emergencia en caso necesario. La va de acceso para las vctimas ser por el
Servicio de Urgencia del Hospital y los vehculos de emergencia circularn por calle Ilabaca
dejando las victimas en dicho servicio.

18.2 Cascada de llamadas:

Se inicia desde el Hospital y activada por el COE. El funcionario que recibe una llamada por
CLAVE MIL desde Hospital Angol, sabr que se trata de una emergencia por mltiples
vctimas, y deber asistir a su puesto de trabajo de acuerdo a lo convenido en este plan.

Para el caso de sismo, este fenmeno activar por si solo la Clave Mil, ya que se espera que el
hospital deber atender mltiples vctimas. Eventualmente, y si el jefe del COE lo estima
pertinente, una Clave Mil se activar en caso de incendio.

18.4. Recepcin de Victimas:

Las vctimas transportadas al Hospital por el SAMU desde la escena del desastre, sern
calificadas segn un triage secundario efectuado en el Servicio de Urgencia del Hospital u otro
lugar que se especifique, y de all trasladadas a los servicios correspondientes para la atencin
definitiva.

Este traslado se har en silla de ruedas o en camilla, segn el caso. Para ello el Mando
Coordinador reforzar el Servicio de Urgencia del Hospital con personal y equipos de apoyo
adecuados. Para efectuar la categorizacin de victimas (triage), de cantidades masivas, se podr
usar el Policlnico de Medicina en primera instancia y luego otros Servicios segn sea necesario.

18.4. Categorizacin de Victimas

La categorizacin de vctimas (triage) corresponde al oficialmente adoptado por el Servicio de


Salud y que en resumen corresponde a:
a. Pacientes gravemente heridos pero recuperables con auxilios mdicos inmediatos.
b. Pacientes menos graves que pueden esperar a que se atiendan los primeros.
c. Muertos o moribundos, que estn fuera del alcance mdico.
d. Leves.

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Para su identificacin se usar pulseras de colores desechables, que se fijan al antebrazo


derecho, y en la que se indica la categora de triage, tratamiento inicial, fecha y hora, alta,
destino y nombre del profesional que atendi.

18.5. Evacuacin

Ante una catstrofe interna o mixta que obligue a la evacuacin de una parte o todo el Hospital,
por necesidad de espacio para la atencin de victimas o porque todo o parte del Hospital quede
incapacitado, se requerir de todos nuestros vehculos con su personal y un importante auxilio
externo de buses y camiones. Debern solicitarse a las Municipalidades, Defensa Civil y Fuerzas
Armadas.

El flujo de los pacientes estar determinado por el sector que se decida evacuar o por la
naturaleza de la catstrofe.

19. BRIGADAS DE EMERGENCIA:

Se considera la existencia de al menos, dos brigadas para actuar en emergencias:

19.1 Brigada de Evacuacin y Rescate:

Est constituida en primera instancia, por personal del piso afectado, y posteriormente, por
funcionarios de otros pisos, cuando el COE lo estime necesario. Se agrega adems
posteriormente, Bomberos.

Son los responsables de evacuar a los pacientes, especialmente aquellos impedidos de hacerlo
por sus propios medios. Para el caso de pacientes postrados, nios o incluso recin nacidos, se
emplear la evacuacin horizontal por medio de frazadas o tablas de inmovilizacin segn el
caso. En el caso de pediatra, est considerada una fila con un funcionario que la dirige, los
nios tomados de la mano, y cierra la misma otro funcionario, evitando que queden nios
rezagados.

19.2 Brigada de Evaluacin de Daos:

Esta a cargo del Sub Director Administrativo con personal de Mantenimiento, Servicios
Generales y Prevencin de Riesgos, adems de las personas que estime necesario. Tiene por
misin evaluar los daos dentro de la brevedad posible, para informar al Director o Jefe del COE.

Su objetivo es mantener la mxima operatividad del hospital, con el mnimo de tiempo de zonas
imposibilitadas de usar, especialmente de reas crticas: Pabellones, UCI, Laboratorio, etc.

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ANEXOS

ANEXO N 1

INSTRUCTIVO DE AVISO EN CASO DE CORTE DE SUMINISTRO ELCTRICO, DEL


HOSPITAL ANGOL.

Como medida de seguridad, el servicio o unidad afectada deber dar aviso a la Unidad de
Mantencin cada vez que se vea afectada por un corte de energa elctrica, al anexo 451092
hasta las 17:00 hrs. y al 93494335 (Sr. Henry Fuentes) o 93228754 (Sr. Felipe Badilla) despus
de las 18:00 horas, al igual que los das sbados, domingos y festivos.

En el Hospital existe un grupo electrgeno de apoyo ante cortes de energa, el cual abastece al
100% de las instalaciones:

Si se trata de un corte externo, el grupo electrgeno debe activarse antes de 10 segundos; no


ocurre as en caso de un corte interno los cuales se deben principalmente a cortes provocados
por sobrecargas elctricas y se solucionan restaurando la posicin de los automticos por parte
de funcionarios de la Unidad de Mantencin.

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ANEXO N 2

INSTRUCTIVO DE AVISO EN CASO DE CORTE DE SUMINISTRO DE AGUA POTABLE O


GAS DEL HOSPITAL DE ANGOL.

Cada vez que ocurra un corte de suministro de agua potable o existan problemas con la red de
gas que afecte a un servicio o unidad, como medida de emergencia o preventiva el afectado
deber dar aviso a la Unidad de Mantencin del Hospital anexo 451092 hasta las 17:00 hrs. y al
93494335 (Sr. Henry Fuentes) o 93228754 (Sr. Felipe Badilla) despus de las 18:00 horas, al
igual que los das sbados, domingos y festivos.

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ANEXO N 3

EXTINTORES DE INCENDIO

El riesgo de incendio est presente prcticamente en todos los lugares del establecimiento,
debido a las caractersticas de los procesos de trabajo, y por el uso de artefactos
electrodomsticos tales como estufas, cocinas, microondas, entre otros.

Los daos materiales a raz de un incendio son importantes, pero son de incalculable valor
cuando afecta la integridad fsica de algn trabajador.

Los extintores debern ser sometidos a revisin, control y mantencin preventiva, por lo menos
una vez al ao, de acuerdo a lo indicado en el decreto N 369/1996, del Ministerio de Economa
Fomento y Reconstruccin.

En el Hospital, la tarea de gestionar con una empresa externa el servicio de mantencin estar a
cargo de la Unidad de Servicios Generales.

Uso y manejo de extintores

Los extintores solo sirven para amagos de incendio (fuegos incipientes), y antes de utilizarlos se
debe considerar:

a) Mantener la calma, de lo contrario su accin puede resultar ms peligrosa que el mismo


fuego.
b) Retirar el extintor de su colgador con cuidado, evitando golpearlo o golpearse manos o
piernas.
c) Tomar el extintor de su manilla para trasladarlo.
d) Una vez en el lugar del fuego y solo en ese instante retirar el seguro.
e) Retirar la manguera del seguro que la sujeta.
f) Presionar la manilla para que se inicie el proceso de descarga. Si suelta la manilla se
interrumpir la salida del agente extintor.
g) Dirigir el agente extintor a la base del fuego, con movimiento horizontal de abanico y/o vertical
si fuere necesario.
h) Completada la operacin, haya o no extinguido el fuego, retrese del lugar para que otras
personas continen con la labor.

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i) No debe correr ni darle la espalda al fuego. No debe ingresar a un recinto con gran cantidad de
humo, ni descargar el extintor si no puede ver donde va a lanzar el agente extintor.
j) Una vez usado el extintor, dar aviso a la Unidad de Servicios Generales para que gestione la
revisin, mantencin y recarga de el, para que quede operativo nuevamente.

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ANEXO N 4

PROTECCIN DE PACIENTES Y PERSONAL ANTE UNA EVACUACIN

Aspectos a considerar ante una evacuacin.

Si la situacin de emergencia lo amerita, ser necesaria la evacuacin parcial o total de del


establecimiento, para lo cual es fundamental evaluar las condiciones del Hospital, ya que ello
puede significar la desocupacin del edificio con la mayor velocidad posible. Tambin se puede
dar que la evacuacin implique un traslado en el mismo piso, hacia reas que ofrezcan una
mayor seguridad, hasta que exista una decisin para acciones posteriores.

Una de las medidas bsicas para asegurar el xito de la evacuacin es tener y conocer la
Sealtica instalada en las reas de trabajo, la cual deber estar en cantidad suficiente y en
buen estado. Para esto ser responsabilidad de cada servicio o unidad solicitar a la el
mantenerla en condiciones de uso.

Pautas para la evacuacin

Dependiendo de la razn por la cual un paciente se encuentre hospitalizado, se deben definir


condiciones especificas para su evacuacin, y en este sentido es fundamental que el equipo
mdico atendiendo a la condicin del paciente, determine con anterioridad cuales son las
medidas que se deben implementar para su evacuacin y que estos recursos se encuentren
disponibles, en la cantidad y tipo necesario en todo momento.

Personas a evacuar

a) Visitas: Debern permanecer en la sala del paciente mientras no se autorice su salida. Al salir
debern obedecer las indicaciones que entreguen los funcionarios adiestrados en la emergencia,
quienes los conducirn hacia un lugar seguro dentro de salas o pasillos o a la zona de seguridad
en los patios del hospital (Ver Anexo: Plano de Zonas de Seguridad). Se debe evaluar la
capacidad de estos para cooperar en la evacuacin de algunos pacientes.

b) Pacientes ambulatorios: Para su evacuacin, puede ser suficiente la direccin y orientacin


por parte del personal de enfermera o auxiliar. Si algunos pacientes desean colaborar en la
evacuacin ayudando a otros, se les puede permitir hacerlo.

c) Paciente semi-ambulatrio o no ambulatrio: Pueden ser retirados en sillas de ruedas,


camillas o en sus propias camas. Cuando la evacuacin se debe hacer rpidamente, puede ser
necesario utilizar otros medios de transporte, como sabanas, frazadas, cargndolos en la
espalda o formando una silla entre dos personas.
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d) Pacientes crticos: Este tipo de pacientes presenta una alta dependencia de equipos
mdicos para mantener sus signos vitales, por lo cual la evacuacin de este grupo debe
planificarse en detalle y postergarse lo ms posible. Sin embargo esta postergacin solo debe
mantenerse si la situacin que provoca la emergencia lo amerita.

Si se decide evacuar, se recomienda la utilizacin de respiradores porttiles o amb para el caso


de pacientes complejos, y tener previamente determinadas zonas o reas de seguridad
especficas para este tipo de pacientes, las que deben estar provistas de los medios necesarios.

Se debe considerar las acciones que se realizaran para atender y cuidar a los pacientes, para
una buena eleccin del lugar donde sern trasladados.

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ANEXO N 5

PLANOS DE:

a) Vas de Evacuacin y Zonas de seguridad.

b) Ascensores y montacargas, Grupos electrgenos, Grupos calderas y autoclaves.

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Vas de Evacuacin 1er Piso Calle Cautn

Calle Ilabaca

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Vas de Evacuacin 2dor Piso

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Vas de Evacuacin 3er Piso

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Vas de Evacuacin 4to Piso

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Vas de Evacuacin 5to Piso

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