ACTA DE CONCILIACIN

(Arts.37,38 y 39, Cdigo Procesal Penal)

En la Ciudad de ______________________________Repblica Dominicana,

a los_____ das del mes de____del ao Dos Mil ____ ( ), siendo las
_____ horas de________, por ante mi,_______________________
Procurador Fiscal de ___________________ , ha(n) comparecido:

1.-QUERELLANTE O VICTIMA_________________________
(generales), de una parte, quien me ha expresado: que en fecha
_______________________ del mes de _____________ del ao
______________ ( ) ha presentado formal querella contra_____________
por _____________, en violacin a _____________, manifestndome lo
siguiente: ____________________________________________________,
y de la otra parte,

2.- QUERELLADO O IMPUTADO

_____________ (generales) quien a su vez me declara lo siguiente:
____________________________________________________.
Hemos intervenido para preguntarles si estn en disposicin de llegar a una
conciliacin, y dichas partes nos han respondido afirmativamente, por lo que
han acordado: _________________________________________________

He advertido a las partes que el cumplimiento de lo acordado extingue la

accin penal, y que si el imputado incumple sin justa causa las obligaciones
pactadas, el procedimiento continuar como si no se hubiese conciliado. En fe
de lo cual levanto la presente acta, en la fecha y hora arriba indicadas, la cual
despus de leda por mi en alta voz ha sido aprobada por las partes, quienes
firman junto conmigo al pie de la misma.

Querellante Querellado

Procurador Fiscal de _______________