Voz en adulto mayor
Cambios fisiolgicos
- Atrofia muscular del tiroaritenoideo y del
cricoaritenoideo lateral (se genera un hiatus
ojival).
- Hombres aumentan su F0 y mujeres
disminuyen su F0. (Ambos disminuyen la masa
muscular, sin embargo la mujer aumenta
adems la masa por la retencin de lquidos a
nivel del espacio de reinke por esto se vuelve
ms grave)
- Existe osificacin de cartlagos larngeos
(favorece a problemas deglutorios)
- Edema (principalmente en las mujeres)
- Alteraciones polipoideas (especialmente en
los hombres)
Datos de terapia
- Existe bastante evidencia que al entrenar
sistemticamente la musculatura de la laringe.
rganos fonoarticulatorios y los msculos de la
respiracin, aumenta la funcin vocal y por
ende funciones como deglucin, articulacin y
expresin facial.
- Lo que se logra despus de 6 a 12 semanas de
trabajo vocal:
Es un aumento de rea de la seccin transversal
del musculo.
Aumento para generar fuerza
Cambio de tipo de fibra (principalmente ms
resistentes)
Reactivacin neuronal.
Cambios perceptuales Escala de esfuerzo percibido para aumentar la
- Aparicin de temblor resistencia
- intensidad disminuida
- Reduccin de la resonancia (voces ms claras) Esta escala va del 0 al 10 donde 0 es
- Alteracin en la coordinacin fonorespiratoria extremadamente fcil y 10 extremadamente
dificil.
Esto es bueno para ir regulando la intensidad
de los ejercicios.
Aspectos relacionados con la evaluacin El pulsmetro hay que ponerlo mientras uno
- Imgenes laringoscopicas realiza los ejercicios, porque el aumento de la
- Evaluacin perceptual (RASATI) frecuencia respiratoria aumenta la cardiaca por
. Evaluacin instrumental (EGG, PAS, PRAT) ende indica hasta cuanto puedo llegar
- evaluar el impacto del problema en la calidad
de vida (VHI)
- medida sobre esfuerzo vocal y fatiga mediante
escala anlogo visual.
- Valoracin del estado de salud a nivel general
Abordaje teraputico
Principalmente se realizan con 4
procedimientos, los que buscan:
- Aumento de la fuerza y resistencia del nivel
larngeo
-Aumento de la intensidad
-Disminucion de la fatiga
Lo que ms genera cambio en la presbifonia o
en la atrofia cordal es la terapia
vocal function exercises