Oficinas, Laboratrios, Atelis, Grupos de Atividades:

Dispositivos para uma clnica atravessada pela criao *

Elizabeth Arajo Lima

1. INTRODUO
Em 1995, um grupo de docentes, tcnicos e alunos interessados em desenvolver
pesquisa, promover atividades de extenso comunidade e contribuir para a formao
do terapeuta ocupacional e de outros profissionais da sade se reuniram em torno dos
estudos sobre as atividades em contexto teraputico, com foco no campo das atividades
artsticas e corporais em sua relao com a promoo da sade e a incluso social. Para
explorar esta fronteira de forma coletiva, criaram o Laboratrio de Estudo e Pesquisa
Arte e Corpo em Terapia Ocupacional, junto ao Centro de Docncia e Pesquisa em
Terapia Ocupacional da USP. (Caderno LEPACTO, 1999)
O Laboratrio desenvolve trabalhos nas vrias dimenses do espao acadmico.
Em relao s atividades de ensino, ministramos e organizamos disciplinas de
Graduao relacionadas formao em atividades e recursos teraputicos no Campo da
Terapia Ocupacional e, ao nvel de Ps-Graduao, promovemos o Curso de
Especializao Prxis Artstica e Teraputica Interfaces da Arte e da Sade, voltado
para profissionais da Sade e das Artes, que desenvolvem prticas neste territrio de
interseco.
Em relao aos projetos de extenso comunidade, criamos o PACTO
Programa Permanente Composies Artsticas e Terapia Ocupacional. Este programa
est aberto para qualquer pessoa da comunidade interessada na proposta, mas
especialmente voltado a acolher a populao alvo das prticas em terapia ocupacional -
pessoas portadoras de deficincias, usurios de servios de sade mental, idosos,
adolescentes em situao de risco pessoal e social. objetivo do programa a criao de
um espao - exterior s instituies de tratamento -, que possa garantir aos participantes
a oportunidade de desenvolver seu potencial criativo, artstico e intelectual, e formas de
expresso singulares; acompanha-los em atividades grupais que ampliem seu universo
de relaes, sua circulao social e seu grupo de pertinncia; viabilizar seu acesso a
eventos culturais da contemporaneidade; acompanha-los no desenvolvimento de
alternativas para a incluso social (Canguu et alli., 2000). Alm disso, o Laboratrio
desenvolve parcerias com projetos que se instalam na interface entre a arte e a sade,
entre as quais, a parceria com Programas do Museu de Arte Contempornea da USP.
Ao criarmos o Laboratrio e articularmos essas atividades, estamos nos
propondo a participar da construo de espaos clnicos e de incluso social num
territrio no qual sade e arte dialogam e se interferem mutuamente. Estando todas
essas iniciativas ligadas ao desenvolvimento de pesquisa na rea - que buscam refletir
sobre o lugar das atividades nas novas formas de atuao clnica, referenciadas nos
pressupostos da reabilitao psicossocial e do pensamento da desinstitucionalizao -,
*
Publicado em COSTA, Clarice Moura e FIGUEIREDO, Ana Cristina. Oficinas teraputicas em sade
mental - sujeito, produo e cidadania. Colees IPUB. Rio de Janeiro, Contra Capa Livraria, 2004, 59
- 81.
1
nos propomos tambm a contribuir para a criao de referenciais tericos que subsidiem
prticas neste campo.
Nas palavras de Eliane Castro (2000: 11), nossa poca contempornea, marcada
pela necessidade de renovao e transformao da clnica, da cincia, das relaes
interpessoais e da cultura, provocou nossa imerso nestes campos-universos de atuao:
arte, corpo e terapia ocupacional.

2. UM PARADOXO, UMA QUESTO QUE SE DELINEIA...

Cada um dos pesquisadores do Laboratrio, ao se encontrarem, j havia trilhado

um caminho prtico-reflexivo, o que imprimiu singularidade nas pesquisas que foram
sendo desenvolvidas. Grande parte dessas caminhadas se deram em instituies de
sade mental, nas quais uma rica experincia com a utilizao de atividades em espaos
clnicos e em propostas de incluso social havia sido acumulada.
No entanto esta experincia acumulada encerrava um paradoxo: tivessem lugar
em prticas desenvolvidas em instituies asilares ou em instituies abertas que
buscavam criar alternativa ao modelo hospitalocntrico, as atividades estavam
presentes, mas esta presena, por si s, no poderia definir os efeitos dessas prticas
nem a direo que iriam seguir. Atividades podem ser utilizadas para a manuteno de
instituies totais, sem que se coloque em questo a excluso social que estas exercem e
realizam. (Nascimento, 1990). Mas podem, tambm, paradoxalmente, ser importantes
aliados das propostas de transformao institucional, ferramentas estratgicas no
caminho da desinstitucionalizao e da construo de novas instituies em sade
mental.
Este aparente paradoxo e o estranhamento que produziu em ns, introduzia brechas
de sentido em nossa prtica como terapeutas ocupacionais, detendo nossa ateno,
induzindo atividade do pensamento e reflexo terica e abrindo uma vertente de
pesquisa na rea. 1
O estranhamento nos era causado pela constatao de que as atividades tinham lugar
nas prticas que constituem a instituio psiquitrica desde seu nascimento, sendo um
importante elemento da lgica asilar. Sabemos que ocupao e instituio psiquitrica tm
andado juntas desde que esta ltima se constituiu, quando Pinel separou os pobres e
mendigos dos loucos, agora doentes mentais, no grande asilo do final sc. XVIII. Este ,
igualmente, o momento inaugural, na modernidade, de uma prtica que viria a se constituir
como profisso somente no Sc. XX, a terapia ocupacional.
Por outro lado, sabemos tambm que nas ltimas dcadas, instituies de sade
mental - interessadas em desestabilizar e mesmo substituir o sistema asilar -, investindo em
propostas que valorizam os processos de subjetivao, tomam como ferramenta para operar
esta transformao, entre outras estratgias, espaos que so chamados de atelis, oficinas,
laboratrios... Proposta que, com enfoques e objetivos muitas vezes diferentes, esto
presentes nos CAPS, nos Hospitais-Dias, e nas experincias de desinstitucionalizao
desenvolvidas em hospitais psiquitricos.
1
A partir desta questo se delineou uma das pesquisas desenvolvidas no Laboratrio: "Clnica e Criao:
a utilizao de atividades em Instituies de Sade Mental". (Lima, 1997a)
2
 O dispositivo a que chamamos oficina geralmente convocado quando
se fala em "novas" propostas teraputicas. Seu uso tem sido freqente e
quase corriqueiro na clnica "psi" para designar um amplo espectro de
experincias teraputicas e extra-teraputicas, de diferentes formatos e
composies. Quase sempre amparado na crtica psiquiatria tradicional
e, portanto respaldado pelas concepes da reforma psiquitrica, o
universo das oficinas no se define por um modelo homogneo de
interveno e nem tampouco pela existncia de um nico regime de
produo, ao contrrio, composto de naturezas diversas, numa
multiplicidade de formas, processos, linguagens. (Galletti, 2001: 7)
Qual a relao e o que h de radicalmente heterogneo entre o sc. XVIII e o
contexto atual? Entre o tratamento moral e as prticas contemporneas em sade mental?
Possivelmente as novas prticas com atividades derivaram ou esto de alguma forma
relacionadas antiga presena das atividades no asilo. Flix Guattari (1976: 56) remonta a
origem da Psicoterapia Institucional teraputica ativa de Herman Simon, que, tambm foi
aplicada no Hospital San Giovanni, em Trieste e depois posta de cabea-para-baixo na
constituio das Cooperativas de Trabalho. Mas entre a proposta do psiquiatra alemo e as
experincias em La Borde e em San Giovanni, se introduz uma inverso de sentido nessas
prticas que no pode ser ignorada, sob pena de naturalizarmos a utilizao de atividades
nos diversos dispositivos. Nos parece que tomar esse aparente paradoxo e problematiz-lo
condio para desfazer essa naturalizao que, muitas vezes, tem, como efeito, a
manuteno de lgicas alienantes vestidas de inovadoras e o enfraquecimento da potncia
disruptiva e inventiva das atividades.
Para tanto nos propomos a re-visitar a relao entre as atividades e as instituies
asilares, procurando investigar que encontros provocaram inflexes e linhas de fugas na
forma como essas relaes foram sendo produzidas ou re-inventadas, apontando para novas
configuraes e usos das atividades. Nosso intuito poder pensar que cosmoviso e que
concepo de atividade pode estar articulada hoje a uma clnica comprometida com os
processos de criao e com a produo de subjetividades autopoiticas, que possam
enriquecer e enriquecer-se permanentemente em seu contato com o mundo.

3. UM POUCO DE HISTRIA

Iniciaremos nosso sobrevo histrico na experincia e teorizao de Pinel, que

transformou o trabalho na base do funcionamento asilar, portador de grande valor
teraputico. Roberto Machado (1978) nos ensina que uma caracterstica bsica do
asilo para doentes mentais o controle do tempo, dos corpos e das mentes dos internos
e que diferentes atividades se prestam muito bem a desempenhar este papel. O hospcio
os isola do contato com o mundo exterior e passa a se encarregar da totalidade de suas
vidas, prescrevendo para eles ocupaes; entre elas, o trabalho tem lugar de relevo
como principal meio de cura. A norma do trabalho, materializada em diversas oficinas
(costura, bordado, artesanato em couro, carpintaria) impera no hospcio; para aqueles
sem aptides especiais, h a possibilidade de trabalhar como servente nas obras,
refeitrio ou enfermarias do asilo.

3
 Pinel (apud Foucault, 1972: 488) afirma que o meio mais seguro e talvez a
nica garantia da manuteno da sade, do bom comportamento e da ordem, a lei de
um trabalho mecnico rigorosamente executado.
Esta era a base do tratamento moral proposto por Pinel. Mas podemos perceber,
atravs desta citao, que o trabalho no foi institudo como medida de sanidade mental
somente no interior do asilo. A valorizao e dignificao do trabalho eram base para a
construo de uma nova sociedade organizada em torno da produo capitalista que
requeria a sujeio do ritmo da vida ao tempo da produo. A indicao do trabalho
como medida teraputica surge no bojo de reformas humanitrias, da busca de
igualdade entre os homens, do surgimento da sociedade industrial e da transformao da
loucura em doena mental, que estavam em curso no final do sc. XVIII e incio do
XIX, na Europa, e mais fortemente na Frana.
Os hospitais psiquitricos brasileiros, surgidos na segunda metade do sculo
XIX e incio do XX, procuravam seguir os moldes desta psiquiatria: os asilos deveriam
ter grandes terrenos para que os doentes pudessem trabalhar no cultivo da terra, e havia
setores organizados para a realizao de diferentes atividades, tais como trabalho com
barro, couro e madeira.
Neste contexto, no surpreende o fato de a tese inaugural da Cadeira de
Psiquiatria da Faculdade de Medicina da USP, de Henrique de Oliveira Mattos, ter
como ttulo Laborterapia nas Afeces Mentais. A estas seguiram-se muitas outras
tendo como tema central a aplicao teraputica do trabalho nos hospitais psiquitricos.
(Soares, 1991)
No interior de disciplinas com nomes variados - ergoterapia, laborterapia,
praxiterapia -, o trabalho como instrumento de tratamento foi desenvolvido e
aperfeioado, acompanhando as transformaes da psiquiatria. Assim, quando, no
sculo XIX, o hospital psiquitrico torna-se lugar de diagnstico e classificao, as
atividades passam a ser utilizadas em procedimentos diagnsticos e a ser indicadas no
tratamento de acordo com o diagnstico dado ao paciente. Com a sistematizao de
tipos de trabalhos adequados a estados mrbidos buscava-se dar ares de cincia mdica
a essas prticas teraputicas.
No entanto os argumentos de uma tal ergoterapia no foram capazes de se
sustentar diante de uma exigncia cada vez mais forte de racionalidade cientfica e,
medida que concepes biolgicas foram se tornando hegemnicas no campo da
psiquiatria, a ergoterapia entrou em declnio.
Isso no indica, porm, que as atividades desapareceram do asilo. Em quase
todos eles, atividades laborterpicas se mantiveram apenas como explorao do trabalho
dos pacientes, em servios de manuteno da prpria instituio. Em outros, atividades
montonas e repetitivas eram realizadas, na tentativa de se combater a ociosidade e o
vazio provocados pela situao de internao.
Paralelamente a este movimento, quase em surdina 2 , algumas linhas escaparam
deste rio caudaloso e forte do caminho hegemnico, desviando-se do leito principal,
criando fendas, atalhos, que foram desembocar em lugares muitos diferentes, s vezes

2
Nise da Silveira no vdeo Encontro com Pessoas Notveis no. 1, realizado em 1992, pergunta aos
entrevistadores: Como foi que vocs me acharam ..... meu trabalho foi sempre muito criticado.
4
perifricos e que ganharam outras significaes algum tempo depois. So esses
afluentes, aparentemente pequenos e frgeis, que nos interessam aqui.

4. MAPEANDO ALGUMAS LINHAS QUE SE DESVIAM DO EIXO

HEGEMNICO

No Hospital Psiquitrico do Juquery dos anos 20 a laborterapia, at ento o

principal meio de tratamento utilizado, comeava a entrar em declnio e os
investimentos de seus diretores - Franco da Rocha at 1922 e Pacheco e Silva a partir de
ento voltava-se para a instalao, no Hospital, de um Laboratrio para estudo da
anatomia patolgica e da patologia experimental, iniciativa que, para Franco da Rocha,
faltava para completar aquele grande asilo que tinha sido construdo obedecendo aos
preceitos da moderna psiquiatria. 3

L trabalhava um mdico psiquiatra, que era tambm msico e crtico de arte:

Osrio Csar. Este mdico est, na instituio, envolvido em duas vertentes muito
distintas de tratamento. Por um lado, ocupava o cargo de Assistente de Laboratrio do
Hospital do Juquery, realizava pesquisas no campo da anatomo-patologia e publicava
artigos intitulados Psamoma da dura-mater ou Contribuio para o estudo das
glandulas de secreo interna na demencia precoce. 4
Por outro lado, levado pelo seu interesse em arte e contaminado pela
proximidade com os modernistas paulistas, comea a ver aqui e ali, jogados, soltos,
espalhados - em folhas de papel, nas paredes, no cho -, traados, linhas, formas que
passa a recolher, catalogar e analisar sistematicamente, considerando-os trabalhos
expressivos com evidentes qualidades artsticas.
Osrio Cesar olha para eles e v, no somente expresses psicopatolgicas da
loucura (como seria prprio de seu meti), mas imagens que possuem um inquietante
parentesco com aquilo que os artistas modernos esto produzindo. Seu olhar parece ser
transformado pelo contato com as obras; o que ele v outra coisa. Houve uma
alterao no campo de visibilidade.
E importante aqui salientar que esta proximidade no aparece para o autor
como motivo de desqualificao da arte moderna, como foi freqente se afirmar por
essa poca. Nas palavras do autor: "A esthetica futurista apresenta varios pontos de
contato com a dos manicmios. No desejamos com isso censurar essa nova
manifestao de arte; longe disso. Achamol-a muito interessante assim como a esthetica
dos alienados. Ambas so manifestaes de arte.(Cesar, 1929: 39)
Os enunciados tambm se alteraram. Desde os primeiros textos Osrio Cesar
denomina os autores das obras que analisa de artistas e no de pacientes. Em 1929
publica A Expresso Artstica dos Alienados, falando de uma esttica que inclui
deformaes e distores figurativas, com carter simblico. Sua pesquisa se insere na
fronteira entre psiquiatria, psicanlise e arte.
As prticas tambm so transformadas: criada a Escola de Artes Plsticas do
Juquery. O trabalho na Escola fundamentava-se em teorias psicolgicas

3
Ver Memrias do Hospcio do Juquery, ano 1, no. 1, 1924.
4
Ver Memrias do Hospcio do Juquery, no. 3-4 (1926/27) e no. 5-6 (1928/29)
5
(principalmente Freud e Prinzhorn) e estticas (com destaque para Dubuffet, que
desenvolveu o conceito de arte bruta). As preocupaes de Osrio Csar eram de
carter clnico mas tambm social. Para ele, a finalidade primordial de um departamento
de arte num hospital psiquitrico no deveria ser apenas teraputica, mas deveria visar
tambm a reabilitao e a construo de alternativas fora do Hospital, buscando
profisses de acordo com a capacidade de cada paciente.
Partindo desta idia, promove ainda um outro deslocamento: os pacientes, que
so agora alunos de arte, sero expositores de trabalhos em museus dedicados Arte
Moderna. Com as exposies dos trabalhos dos internos (a primeira no MASP), Osrio
tinha o objetivo de inseri-los no meio artstico e pretendia "mostrar mais a parte social e
a parte cultural, do que a parte psiquitrica propriamente dita, dos alienados." (Csar
apud Ferraz, 1998: 64).
interessante notar que, mesmo se num primeiro momento Osrio Cesar est
mais interessado em uma leitura dos trabalhos plsticos com os quais se depara e com
uma apreciao esttica colorida por pinceladas psicopatolgicas (o que talvez indique o
paradoxo de seu lugar de crtico de arte e psiquiatra), ele encontra nas criaes dos
internos uma afirmao de suas capacidades e de sua criatividade e na arte um
instrumento para a reabilitao dos doentes.
Alm disso, ao criar uma Escola de Arte, ele coloca o acento de sua proposta no
na oferta, aos alunos, de um espao para a expresso de seus conflitos internos, mas
na abertura de oportunidades para se aprender um ofcio atravs do qual os internos
poderiam vir a se sustentar fora do asilo. H aqui uma proposta de profissionalizao
em arte que, por um lado, est colocada na esteira do pensamento que sustentava a
ergoterapia, - e em certa medida, em sintonia com o pensamento de Franco da Rocha -,
mas, por outro, enfatiza a idia de uma perspectiva de vida fora do asilo, que deve ser
buscada em consonncia com as riquezas que a loucura pode oferecer ao conjunto
social, isto , na potencializao de sua fora e no em sua disciplinarizao pelo
trabalho. A nfase dada, aqui, ao aprendizado da tcnica e formao em arte, um dos
pontos de diferenciao entre sua proposta e aquela que Nise da Silveira desenvolver, a
partir da dcada de 40, no Rio de Janeiro 5 . Talvez possamos tomar essas duas
experincias como duas linhas importantes das prticas teraputicas com atividades que
vo ser reatualizadas e reconfiguradas nas experincias em sade mental a partir da
dcada de 80.
*
Para Nise da Silveira o interesse pelas atividades artsticas era parte de uma
preocupao com os rumos da psiquiatria de sua poca e do compromisso em criar
procedimentos teraputicos para a esquizofrenia de carter humanista. Quando iniciou
seu trabalho no Centro Psiquitrico Nacional, do Rio de Janeiro, em 1946, a psiquiatria
j havia escolhido e sedimentado sua linha de desenvolvimento. A polarizao que
ainda existia no Juquery dos anos 20, entre as prticas ergoterpicas e a psiquiatria
cientfica se havia desfeito e a prtica corrente baseava-se em eletrochoques, lobotomias
e, posteriormente, a terapia qumica e medicamentosa. Nise ops-se frontalmente a tais
procedimentos, se colocando desde o incio num embate contra a psiquiatria de seu
5
No podemos nos esquecer que o ensino de arte, nesta poca, est fundamentado na livre-expresso.
Assim embora houvessem diferenas nos objetivos colocados para cada uma destas propostas, a forma de
funcionamento dos espaos acabava se assemelhando em muitos pontos.
6
tempo e se ocupando em pesquisar e desenvolver outras teraputicas, partindo
inicialmente da organizao do Setor de Teraputica Ocupacinal daquele hospital. Desta
forma passou a gerenciar um setor sem recursos e sem investimentos por parte da
instituio. Em suas palavras:
Desde 1946, quando retomei o trabalho no Centro Psiquitrico de
Engenho de Dentro, no aceitei os tratamentos vigentes na teraputica
psiquitrica. Segui outro caminho, o da teraputica ocupacional,
considerado na poca (e ainda o hoje) um mtodo subalterno, destinado
apenas a "distrair" ou contribuir para a economia hospitalar. (Silveira,
1992: 16)
Interessante apontar que apenas quando as atividades passam a ser instrumentos
menores - subalternos ou apenas paliativos -, que podem se aliar numa batalha contra
a psiquiatria e sua lgica. Mas acompanhemos ainda um pouco mais o trabalho desta
psiquiatra sui generis; voltaremos a esta questo mais adiante.
Desde o incio Nise imprimiu ao trabalho uma orientao prpria: a teraputica
ocupacional, entendida por ela num largo sentido, tinha como objetivo encontrar
atividades que servissem aos doentes como meios de expresso. Ser preciso dizia ela
partir do nvel no verbal. a que se insere a teraputica ocupacional, oferecendo
atividades que permitam a expresso de vivncias no verbalizveis por aquele que se
acha mergulhado na profundeza do inconsciente.(Silveira, 1982: 102).
A partir dessa afirmao fica claro que seu interesse era "encontrar" o doente,
estabelecer com ele algum tipo de relao, abrir-lhe espao para dizer sua verdade.
Mesmo antes de encontrar-se com a Psicologia de Jung, Nise afirmava uma psiquiatria
de colorao romntica 6 e talvez seja este trao que a leve a aproximar-se da arte.
Entre os vrios setores ocupacionais (encadernao, costura, msica, etc,...) os
atelis de pintura e modelagem se destacaram, passando a receber um investimento
diferenciado por parte da psiquiatra. Nise afirmava que as atividades ali desenvolvidas,
atravs da expresso livre, permitiam um acesso mais fcil ao mundo interno do
esquizofrnico, em geral muito hermtico. Poderamos assim verificar "a surpreendente
eficcia da expresso plstica como verdadeira modalidade de psicoterapia.(ibid.: 10).
Com o intuito de enriquecer essa experincia, foram introduzidos, no
atendimento e na pesquisa, profissionais variados, incluindo artistas plsticos e msicos,
o que aponta para uma proposta de carter interdisciplinar, colocando em questo a
univocidade da fala e do saber mdico sobre a loucura. Atravs dessas parcerias, Nise
conecta os trabalhos realizados nos atelis com o mundo das artes e possibilita que
outros olhares venham banh-los de outros significados, tornando visveis traos e
linguagens que escapam ao olhar do especialista mdico.
Seu trabalho se complementou com a criao do Museu de Imagens do
Inconsciente, com o intuito, em primeiro lugar, de subsidiar sua pesquisa de
procedimentos teraputicos e a construo de uma outra forma, atravs dessas
pesquisas, de se olhar para a esquizofrenia e para o esquizofrnico. Para alm disso, as

6
O Romantismo abre a perspectiva de pensar que a loucura fala a linguagem do sonho e relaciona-se aos
mistrios da criao. Para Joo Frayze-Pereira (1995) o fundamento da abordagem de Nise da Silveira nas
concepes de Jung "aproxima-a mais de perto das fontes romnticas que certamente banharam a
Psicologia Analtica". (p. 121)
7
inmeras exposies das obras do acervo do Museu, realizadas no Brasil e no Exterior,
mostrou ser uma estratgia de agenciar essas produes, faz-las entrar no circuito da
produo cultural, transformando pacientes psiquitricos em artistas, que contribuem
para o manancial cultural da humanidade e para a transformao cultural do pensamento
sobre o louco e a loucura.
A insero destes trabalhos num novo espao aparece, no incio, ainda ligada ao
campo mdico. Mas as obras e seus artistas vo, aos poucos, se desprendendo de sua
origem institucional para fazer seu percurso no universo cultural, como podemos
perceber ao ler sobre os depoimentos dos visitantes da Exposio de Arte Incomum, na
XVI Bienal de So Paulo, e ver de que forma aquelas obras passam a afetar o pblico.
(Frayze-Pereira, 1995).
O trabalho de Nise da Silveira, de grande sensibilidade e delicadeza, possibilita
estranhamentos e novas afetaes, instaurando novos regimes de sensibilidade. Abrindo
espao para manifestaes e criaes "loucas" e afirmando a importncia de uma escuta
atenta e interessada por essas produes, a psiquiatra, mesmo que trabalhando dentro do
manicmio, com elementos que lhe so prprios, introduziu uma outra lgica, gerando
conflito no espao asilar e fora dele. Seu trabalho introduz a questo da expresso e dos
significados simblicos na compreenso das atividades, onde antes s havia ocupao e
pedagogia moral.
*
Acompanhando essas duas trajetrias paradigmticas de um desvio que as
atividades criam no curso que a psiquiatria hegemnica vai seguindo, percebemos uma
virada no percurso que vnhamos acompanhando e nos perguntamos quais seriam os
elementos que produziram esse desvio. Neste ponto me parece que o intercruzamento de
dois fatores tem importncia fundamental para infletir a trajetria dessas prticas: de um
lado, a utilizao de atividades passa a ser uma prtica marginal psiquiatria, se
oferecendo como estratgia de oposio aos novos procedimentos clnicos que esta vai
criando; de outro, esta oposio ganha consistncia quando se alia s foras da arte e da
criao. Nise da Silveira afirmar em 1992, em entrevista concedida a Edson Passetti,
que seu trabalho nunca foi valorizado pela psiquiatria, mas que, por outro lado, sempre
agenciou parceiros importantes entre os artistas.
Os trabalhos de Nise da Silveira e de Osrio Csar iniciados na primeira metade
do sculo esto atravessados pela idias veiculadas pelas vanguardas modernistas no
campo das artes - que, por sua vez, foram fortemente influenciadas pela psicanlise e
possuem uma colorao fortemente romntica. Neste sentido h uma nfase no carter
expressivo 7 da linguagem plstica, carregada de fora psquica, como no
expressionismo, e na idia de criao guiada pelo processo primrio, o sonho e a
fantasia, de inspirao surrealista.
A obra vista, ento, como trazendo a verdade interior de seu criador e este o
seu valor maior. desta concepo que se origina a designao de atividades
expressivas para o desenho, a pintura e a modelagem, to utilizada nas prticas de
oficinas e atelis.

7
O conceito de "expresso", presente na terminologia da esttica romntica, trar para o plano da arte a
valorizao da espontaneidade de manifestaes da vida interior de cada sujeito. (Nunes, 1993)
8
4. NOVAS PERSPECTIVAS PARA AS OFICINAS DE ATIVIDADES

A partir da abertura e democratizao da conjuntura poltica nacional - estando a

sociedade impregnada por um desejo, por muito tempo reprimido, de exercer o direito
cidadania -, comeamos a assistir a tentativas, mais ou menos articuladas, de
desconstruo das prticas psiquitricas fundadas no modelo psiquitrico hegemnico,
de caracterstica asilar, e de construo de alternativas a este modelo.
Redimensionadas a partir de uma perspectiva poltica de questionamento do
papel de excluso e controle desempenhado pela instituio psiquitrica, vrias
experincias com atividades foram desenvolvidas, nos anos 80, no interior de hospitais e
grandes asilos. Nelas, este instrumento ganhava novos contornos, se caracterizando
como elemento articulador entre o dentro e o fora da instituio. Atravs da realizao
das mais diversas atividades os pacientes passam a poder se apropriar das riquezas
culturais de sua comunidade, da qual tinham sido excludos. As atividades passam a
representar, assim, oportunidades de encontro e dilogo entre a sociedade que se diz
sadia e aqueles que passaram pela experincia da loucura. (Brunello et alli., 2001)
Neste sentido, temos assistido nos ltimos 20 anos construo de um grande
nmero de prticas nas quais atividades expressivas, criativas e produtivas, associadas a
abordagens psicodinmicas, estticas e sociais, so chamadas a participar de um
processo de transformao das instituies psiquitricas e de questionamento e
redefinio do lugar da loucura, colocando em relevo e explorando aspectos e
possibilidades variadas das atividades e produzindo novas formas de se pensar e se
exercer a terapia ocupacional. Como nos diz Ana Pitta, havia "no ar clnicas e teorias
novas, paridas justo da experincia de trabalhos concretos". (In: Goldberg, 1994: 167)
Essas experincias tinham, como referncia, propostas desenvolvidas na Europa
aps a Segunda Guerra Mundial. Misturavam-se, assim, os mais diversos discursos, da
psiquiatria de setor psiquiatria democrtica, passando pela antipsiquiatria, pelas
comunidades teraputicas, pelos discursos psicanalticos, na tentativa de construir um
novo modelo de enfrentamento da questo da loucura.
Em Trieste, cidade que aboliu o manicmio na Itlia, os chamados laboratrios
foram criados no exterior das instituies de sade mental, se constituindo como
espaos de criao abertos populao da cidade, includos a os usurios dos servios
de sade. Alm disso, buscava-se que os produtos desses laboratrios tivessem ampla
circulao e interferirem na paisagem da cidade e no universo cultural de seus
habitantes. O laboratrio de escritura produzia um jornal que impressionava pela sua
beleza grfica e por matrias bem escritas e de contedo interessante; o laboratrio de
vdeo, em conjunto com o de teatro e o de msica, produzia vdeos que eram veiculados
pela RAI (Radio e Televiso Italiana).
Em Bonneuil - uma instituio francesa que se propunha a oferecer s crianas
em dificuldades uma aventura clnica marginal ao estabelecido -, procurava-se, nos
atelis, instaurar para a criana
um jogo ao redor deste lugar que lhe proposto; jogo que pode
comportar toda a seriedade de um trabalho de criao, de explorao de
novas vias que se oferecem a ela. Sua participao em uma prtica social,
em uma atividade humana, pode ser por ela colocada em questo usando
9
 o seu prprio estilo, sua prpria histria, declinando-a de modo singular.
(Mannoni apud Lima, 1997a).
Em La Borde, tambm na Frana, atravs de um mltiplo sistema de atividades,
composto de uma infinidade de atelis agrupados nas reas cultural, artesanal, agrcola,
somados a passeios, festas, reunies, que o Clube da Clnica organizava, buscava-se
"fazer com que os indivduos e os grupos se reapropriassem do sentido de sua existncia
em uma perspectiva tica (...) fundada em uma re-singularizao da relao com o
trabalho e, mais geralmente, da existncia pessoal.(Guattari, 1992: 187). Neste sentido
Guattari diz que a matria institucional de La Borde - engendrada pelo emaranhado dos
atelis, reunies, vida cotidiana -, era a massa de modelar dos participantes dessa
experincia, atravs da qual seria possvel construir um lugar reservado inovao e
improvisao de atividades novas.
Aqui, podemos j vislumbrar questes importantes que esto em pauta neste tipo
de proposta: a tentativa de criar um espao de jogo, para que uma singularidade possa
inscrever-se no mundo; a participao em atividades que tenham lugar na cultura, como
prtica social; as possibilidades que trazem de serem reinterpretadas e recompostas,
participando da construo de novos territrios; o carter a um s tempo expressivo e
construtivo desses trabalhos.
Os diferentes nomes para essas propostas podem nos levar a refletir sobre a
grande gama de sentidos que esses espaos podem ter. Os laboratrios italianos
remetem idia de experimentao e pesquisa; podemos pensar que ali so pesquisadas
novas possibilidades de vida, de sociabilidade, de troca, de universos simblicos e
linguagens. Os atelis de La Borde nos levam a pensar na idia de criao artstica e,
da, na idia de criao de territrios existenciais, nos levando em direo a um
paradigma esttico. As oficinas - como so geralmente nomeados esses dispositivos a
partir da Reforma Psiquitrica no Brasil -, remetem idia de produo e desta para a
idia de produo de subjetividade. nesses espaos que se engendram, se
experimentam, se criam novas formas de se relacionar, novos espaos para existir,
novos modos de ser.

5. AS ATIVIDADES NAS NOVAS PRTICAS EM SADE MENTAL: ALGUMAS

EXPERINCIAS

As primeiras experincias de desinstitucionalizao8 produzidas no Brasil,

geradas do interior de grandes manicmios, tinham nas atividades um importante aliado.
A proposta de transformao institucional realizada no Juqueri, nos anos 80, buscava
reduo da taxa de mortalidade, aumento de altas, humanizao das condies de
internao e trabalho. Os Centros de Convivncia, criados ento, eram um dos
principais instrumentos para a implementao dessas mudanas, com propostas de

8
"o processo de desinstitucionalizao foi, e ainda continua sendo, muito inspirador para o movimento
da reforma brasileira, j que esse processo produziu uma ruptura com o paradigma asilar e uma nova
relao com a experincia do sofrimento psquico. Esse processo se prope no s ao recentramento na
cidade e a reaproximao de pacientes e comunidade, mas sobretudo repensar as condies de cidadania
desses indivduos por um lado retirando-os dos asilos, mas tambm descontruindo o prprio asilo,
problematizando com isso a psiquiatria e seu pressuposto objeto". (Galletti, 2001: 12)
10
projeo de filmes, realizao de atividades artesanais, teatro, msica, esportes e a
reorganizao da Escola Livre de Artes Plsticas, possibilitando a experimentao de
atividades em novas direes. Atravs das atividades desenvolvidas nos Centros
pretendia-se romper com o confinamento nos ptios, devolver ao interno direito de
decidir aonde ir e o que fazer, produzindo um novo tipo de relao (Nascimento, 1991:
130).
Essas iniciativas provocaram fortes resistncias e, em pouco tempo, foram
desarticuladas e inviabilizadas. No entanto alguns anos depois, a experincia de
desinstitucionalizao da Casa de Sade Anchieta, em Santos, levou a proposta de
interveno institucional mais adiante.
Para a equipe que realizou a interveno no Anchieta, em 1989, e que prosseguiu
o trabalho no sentido da sua desmontagem, era necessrio sair da instituio e intervir
na vida cultural da cidade, abrir manicmios mentais, transformar valores.
Fernanda Niccio (1994) nos conta que no incio do processo de desconstruo
desse Hospital Psiquitrico, teve lugar a inveno de um espao de convivncia: o
Centro de Convivncia TAMTAM, com objetivo de agir na transformao institucional,
gerando acontecimentos no ptio do hospital: momentos de troca, encontro e criao.
Foi desenvolvido, ento, um conjunto de aes que, atravs da arte buscava
tematizar as oposies sade e doena, normal e patolgico, loucura e sanidade. A arte
era vista aqui como um instrumento de enriquecimento das vidas, de descoberta e
ampliao de potencialidades singulares, de acesso a bens culturais. O Centro de
Convivncia foi sendo, assim, incrementado, ganhou novas dimenses e passou a
interferir na vida cultural da cidade, com programas de rdio, shows, exposies, etc,...
Segundo Niccio (ibid.: 176)
esse conjunto de intervenes artsticas e culturais no se identifica com
propostas de elogio loucura: trata-se de atravessar os campos de sade e
doena, de uma profunda ruptura com o modelo clnico ou outras formas
de codificao do sofrimento, de se confrontar com os valores culturais
que atribuem desvalor diversidade, deficincia, ruptura com as
normas.
*

Do mesmo perodo a criao do Espao Aberto ao Tempo, marcado por fortes

referncias face experimentalista do trabalho de Nise da Silveira e pela presena da
arte contempornea, em especial do trabalho de Lygia Clark e seus objetos relacionais.
Esta instituio viva, fruto da experimentao, surge do inconformismo frente fora
centrpeta de uma enfermaria psiquitrica, que puxa para seu prprio centro vazio,
qualquer pulsao vital.
Lula Wanderlei (2002) nos conta que foi a experincia de Estruturao do Self -
como experincia viva da arte -, que forjou a possibilidade de construo, em uma das
enfermarias do Hospital do Engenho de Dentro, no Rio de Janeiro, de um mtodo de
captao da realidade capaz de libertar pacientes e tcnicos da disciplinada e mecnica
medicina psiquitrica.

11
 Esta construo teve como ponto de partida, segundo o autor, a disposio da
equipe da Enfermaria M1 deste Hospital, de enfrentar a desafiadora tarefa de um
trabalho conjunto sem definio prvia de papeis, no qual as identidades profissionais
iam pouco a pouco se dissolvendo em direo a uma identidade coletiva pautada na
produo do encontro - no interior da equipe e com os pacientes -, no afeto, na
criatividade e na criao de linguagens.
Uma das estratgias utilizadas para a transformao da estrutura clnica da
enfermaria foi sua abertura em direo ao espao mais amplo do Hospital e o
povoamento desse espao por diferentes atividades, o que deu origem a oficinas
mltiplas de tecelagem, cermica, culinria e a grupos de criao musical, corporal e
literria.
O sofrimento da vivncia psictica, em se revelando como um corte na
comunicao com o mundo, faz do exerccio das linguagens visual,
auditiva, corporal -, organizadas em encontros (oficinas, grupos e
psicoterapias), as ferramentas para um cotidiano que propicie
plenitude/vida.(...) a partir desses pequenos territrios, com
organizao prpria e autonomia, que o participante inicia a experincia
do ambiente como totalidade. (Wanderley, 2002: 145).
A experincia do Espao Aberto ao Tempo, com sua potncia de gerar vida no
espao institucional, contribuiu para o incio das discusses sobre o fim do Engenho de
Dentro e sua transformao num centro educacional, cultural, recreativo, utilizado como
recurso para a comunidade e para as unidades de sade da regio. (Ibid.: 150)
*
O CAPS Prof. Luis da Rocha Cerqueira, inaugurado em So Paulo em 1987,
constituiu-se em uma das experincias germinais na criao de instituies de sade
mental alternativas ao modelo manicomial. Ali
propunha-se um atendimento ao qual os paciente pudessem acorrer
diariamente e realizar atividades diferenciadas: uma "casa" com seus
locais personalizados e horrios definidos que serviriam para estimular
um circuito inter-pessoal mnimo, que poderia ainda se expandir na
possibilidade de circulao pelo estabelecimento, livre de quaisquer
constrangimentos. Seriam criadas instncias de escuta, de expresso
verbal e no-verbal dos pacientes, sempre orientadas para a
presentificao de um cotidiano compartilhado nos limites da doena,
com disponibilidade para absorver o que ela fosse capaz de expressar.
(Goldberg, 1994: 113)
A equipe do CAPS, como tantas outras neste perodo, estava s voltas com o
desafio de inventar uma nova clnica; inventar a possibilidade de encontro. E, a partir
dessa possibilidade de encontro entre sujeitos e entre subjetividades, o objeto de
interveno foi se transformando; deixando de ser a doena ou a violncia da
instituio, para se tornar a existncia complexa do sujeito, seu sofrimento, suas
experincias alucinatrias, seu discurso, seus sintomas, sua relao com o grupo
familiar, o desenvolvimento de suas prprias possibilidades de relao, criatividade e
produo.

12
 A viso deste novo objeto propiciou um solo frtil para a inveno de novos
dispositivos. Organizou-se, assim, um conjunto de atividades e formas de ateno,
buscando oferecer uma estrutura na qual o usurio pudesse participar ativamente do seu
processo teraputico e construir, acompanhado, sua trajetria, na instituio e na vida,
escolhendo aqueles espaos e linguagens que lhe fizessem sentido ou que lhe
proporcionassem a construo de algum sentido. Ao mesmo tempo em que ia tentando
articular as marcas de sua existncia de forma a fazer sentido, o usurio participava,
tambm, da experincia de fazer histria interferindo na construo coletiva de uma
instituio. Esta instituio podia, assim, ser vivida como uma realidade flexvel, que se
deixava moldar ou transformar pelo sujeito, que tinha, desta forma, a vivncia de
inscrever-se no mundo.
No interior desse conjunto de prticas, as oficinas e atelis de atividades
ganharam um papel central de eixo estruturador do cotidiano e da clnica. O cotidiano
institucional passou a ser organizado em torno de propostas que incluem desde
atividades expressivas e artsticas at o trabalho produtivo.
Inicialmente de artesanato, costura e expresso plstica, os atelis do CAPS
foram sendo ampliados e complexificados e receberam a contribuio mpar de um
msico, um ceramista, um marceneiro e um diretor de teatro, monitores que, em
composio com tcnicos da equipe, criavam prticas inovadoras. Como uma matria
plstica e mutante, esses atelis tinham sentidos diferentes, dependendo da atividade,
dos monitores ou terapeutas envolvidos, do movimento do grupo que se formava ali, do
objetivo que este grupo imprimia ao trabalho. Talvez esta fosse sua grande riqueza.
Neste tipo de prtica, o importante parece ser a explorao processual das
singularidades dos acontecimentos que ali se do, num espao onde grupos se
organizam em torno de uma atividade concreta e em conexo com a instituio a qual
esto vinculados. (Lima, 1997a).
Nesses atelis, o enfoque estava voltado para o trabalho grupal e para as formas
de sociabilidade que pudessem surgir da. Alm disso, os vrios espaos e as vrias
linguagens buscavam produzir efeitos de sentido suscetveis de intervir de modo
significativo, abrindo a possibilidade da criao de novos territrios existenciais. Eram
espaos privilegiados para a elaborao e articulao de todas as experincias vividas na
instituio e, claro, fora dela. Era a que se procurava possibilitar a construo de uma
histria que pudesse ser apropriada pelo sujeito, na tentativa de tecer e retecer a trama
de significados e de criar linguagens.
O trabalho do monitor e do terapeuta estava voltado a acolher os sons, as falas,
as formas, os atos, tecendo-os na trama do ateli; afirmando que h ali um sujeito com
algo a dizer e a fazer, interessando-se por esse algo e esforando-se por buscar um
sentido nesse fazer. Tratava-se de estar escuta de uma linguagem muitas vezes sem
palavras, respeitando a "delicadeza do que pr-verbal, no verbalizado e no-
verbalizvel, exceto, talvez, na poesia. (Winnicott, 1975: 154) A partir da escuta, essas
produes podem tornar-se linguagem, instituir canais de troca e encontro, criar novos
universos existenciais.
Alm disso, o espao do ateli tem por territrio a cultura, algo que pode ser
compartilhado e onde os sujeitos podem se encontrar. Quando algum prope, em uma
reunio geral, que haja no CAPS um espao para cantar, o faz a partir das suas prprias

13
experincias e das referncias que tem em relao ao cantar; se muitos outros se
entusiasmam pela idia porque tambm a eles fazia sentido cantar. (Lima, 1997a).
No entanto, para alm do cdigo comum, a atividade musical traz tambm uma
grande possibilidade de acolher o que h de mais singular. Os ritmos de cada um
encarnam modos de existir. O jogo no ateli se d, assim, no constante transitar entre o
ritmo singular e o que pode ser produzido a partir da coletivizao dessas
singularidades, "no para fazer bandinha", como nos adverte Peter Pelbart (1993: 46)
"mas para no deixar que, por solido, uma temporalidade morra estrangulada.

6. CONCLUSO

Ao acompanharmos algumas experincias institucionais em sade mental, que se

deram a partir dos anos 80, percebemos que nelas as oficinas so elementos
organizadores e estruturadores do cotidiano institucional, fundamentais para a
construo de uma outra clnica. Isto porque, atravs desses dispositivos podemos
intervir com ferramentas, as mais heterogneas, que concorrem para a produo das
subjetividades - ambiente, cotidiano, exposies de arte, cinema, msica, esporte -, e
que podem funcionar como catalizadores, criando possibilidades diversificadas de
recomposio de uma corporeidade existencial. (Guattari, 1992).
Essas ferramentas expressivas, verbais, plsticas, corporais, se instalam no
cruzamento entre o mundo humano das formas finitas e o mundo trans-humano de
virtualidades infinitas, do qual surgem as linhas de fugas, a transformao das formas
vigentes, a criao do novo, a arte. Instaura-se, assim, uma clnica que se orienta no
interior de um campo balizado por essas duas foras: a fora da tradio e a fora da
originalidade. Arte e cultura como dois plos de um movimento incessante (nunca
terminado) de constituio sempre precria das subjetividades.
Uma clnica que , portanto, marcada pela experimentao, mas tambm pela
seriedade na forma como so pensadas e realizadas as atividades; pautada na busca de
parmetros ticos e estticos que a orientem, e na construo de um campo
interdisciplinar que acolhe e se beneficia da presena de diferentes profissionais da
sade e de outras reas, em especial do campo das artes. Os artistas e suas produes
podem ser intercessores riqussimos para essas prticas, disparadores para se repensar o
trabalho clnico, suas vrias implicaes e seu constante transitar entre interno e
externo, dentro e fora, superando velhas dicotomias (individual e coletivo, sujeito
psquico e representaes sociais, trabalho clnico e trabalho de incluso social).
Colocados em conexo com as produes artsticas e culturais que nos so
contemporneas, podemos nos prover de recursos para criarmos teorias e procedimentos
mais de acordo com o nosso tempo. Assim, novas concepes sobre arte so
introduzidas nessa regio fronteiria, vindas das experincias inventivas da arte
contempornea, com suas propostas de deslizar dos processos de arte s sensaes da
vida, somando s idias de expresso e comunicao, uma concepo construtiva da
criao. Segundo Celso Favaretto (apud Lima, 1997a: 70),
na busca de novos rumos da sensibilidade contempornea (...) a atividade
artstica desloca o acento das obras para a produo de acontecimentos,

14
 aes, experincias, objetos (...) liberando uma significao bsica: a
reinveno da arte condio para que ela possa intervir na
transformao radical do homem e do mundo. Assim fazendo estaria
realizando e ultrapassando as categorias de arte, tornadas categorias de
vida, seja pela estetizao do cotidiano, seja pela recriao da arte como
vida.
A nfase no processo e o carter construtivo dessas propostas apontam para uma
nova forma de pensar a arte, no apenas como expresso do que j , j est, mesmo que
de forma oculta, mas como possibilidade de criao do novo, do que ainda no estava
l. No apenas tornar visvel o invisvel, como queria Paul Klee, mas criar novos
regimes de visibilidade.
As atividades, contaminadas por essa nova perspectiva em arte, passam a ser
vistas como instrumento de enriquecimento dos sujeitos, de valorizao da expresso,
de descoberta e ampliao de possibilidades individuais e de diferentes possibilidades
de ser, de acessos aos bens culturais. Poderamos dizer que, ao buscar, nos fazeres
singulares, resgatar a eficcia da obra de arte, estamos criando uma conexo com a sua
capacidade de engendrar um devir, uma posterioridade, abrindo novas regies de
possibilidades.
Alm disso, a vivncia do processo de criao dentro de um contexto que faz
atravessar-se mutuamente a arte e a sade, promove uma abertura de canais criativos e
da sensibilidade que se ampliam para alm do universo da arte e se estendem aos
acontecimentos cotidianos, enriquecendo-os. (Castro, 2001).
A questo que aparece no incio deste percurso como estranhamento em relao
presena das oficinas de atividades nas instituies que foram se desenvolvendo na
perspectiva da desinstitucionalizao e da Reforma Psiquitrica pode agora ser
recolocada. Podemos pensar nesses dispositivos como prticas menores - transpondo
para o nosso campo qualidades presentes na noo de literatura menor desenvolvida por
Deleuze & Guattari (1977) quando tratam de Kafka e sua literatura. Segundo os autores
esta seria uma literatura que produz solidariedade numa comunidade frgil, o que cria
condies para a expresso de uma outra sensibilidade, de uma outra cincia.
Penso que a produo de conhecimento no campo das prticas com atividades e,
em particular, no campo da terapia ocupacional, possui caractersticas semelhantes e
busca produzir essas mesmas condies de solidariedade, consistncia ao campo e
possibilidade de expresso de outras sensibilidades e outras formas de fazer cincia.
Assim como numa literatura menor, temos muita liberdade para utilizar os
termos em outros contextos, para misturar teorias, fazer derivar os conceitos, construir
linhas de fuga, atravessar os estratos j dados e criar novas relaes, o que nos permite
fazer desterritorializar as atividades e seus usos. (Lima, 1999).
Para Maria Ceclia Galletti, as oficinas localizam-se num campo hbrido, mvel
e sem identidade fixa, caracterizado por experimentaes mltiplas,
o que pode garantir a elas um espao menos restrito como o de
especialidade em Sade Mental e mais efervescente quanto s
problematizaes e descontinuidades produzidas. Uma nova cultura de
intervenes, escavada por essas experincias que pouco se intimidam

15
 com o discurso tcnico vigente e que tentam escapar do modelo
teraputico normatizador. (Galletti, 2001: 25)
A utilizao de atividades em sade mental implica, ento, pensar uma clnica
construtiva e inventiva de novas possibilidades e novas formas de vida. Uma clnica
comprometida com a construo e a produo de uma subjetividade aberta alteridade;
uma clnica sempre atenta quilo que propicia a criao e potencializa os processos de
transformao do cotidiano. Uma clnica que possa ser praticada como um exerccio de
expanso e aliana sensveis aos processos de singularizao.
A funo desta clnica seria a instaurao de uma vivncia de processualidade, o
que estaria em ntima conexo com o campo esttico. Com a arte aprendemos que as
formas constitudas so sempre provisrias e finitas, datadas e inscritas no tempo, e a
todo momento novas formas podem ser criadas. Se h um impedimento para esta
criao, este impedimento que deve ser tratado para que o processo de criao possa
fluir, instalando um estado de acolhimento do estranho que liberta a potncia criadora
da vida. (Rolnik, 1995).
Este estado de criao permanente no se instaura somente a partir da criao de
uma obra de arte, mas atravs de qualquer criao objetiva ou subjetiva. A arte ocupa
aqui o lugar de paradigma (Guatarri, 1992), dimenso intrnseca a toda forma de
produo e atividade humana: transformar a natureza, transformar o mundo em que se
vive, criar a prpria existncia, criar-se a si mesmo, num processo autopoitico.
Mas, para transversalizar o trabalho clnico com a prtica social, preciso, alm
da busca pela criao de novos modos de existncia, construir significados coletivos
para essas novas formas de existncia e suas produes materiais. O que possibilita,
tambm, a incluso do indivduo em grupos e redes de interao social. A dinmica
inclusiva que se procura imprimir ao trabalho possibilita a ressignificao das
experincias singulares num micro universo cultural e artstico que se remete e se
contextualiza no macro: o social e o universo da arte. Um espao habitvel entre a
arte e o campo teraputico que tem em si a funo poetica de ressignificar elementos
dos universos subjetivos.(Canguu et all, 2000: 47).
As atividades, sendo produes do universo cultural humano, trazem para o
campo da clnica um atravessamento que o redimensiona. Ao buscarmos intervir no
processo de sade/doena atravs da realizao de atividades, estamos sempre inseridos
num processo cultural que produziu uma forma de fazer, de saber-fazer, uma tecnologia.
Um processo que se d no interstcio entre uma singularidade e seu coletivo, ou melhor
dizendo, se d num movimento singular que apenas a ponta do ice-berg, a ponta do
coletivo. Por isso, quando utilizamos atividades nos impossvel dissociar prtica
clnica de prtica social. As oficinas podem ser, aqui, lugar de aprendizagem, de
produo, de intercmbio, de ampliao das relaes, de mergulho no universo cultural.
Se Pinel levou para dentro do asilo a tica produtiva de seu tempo, talvez hoje as
prticas com atividades possam encarnar uma nova tica que se desloca da noo
capitalista de produo para a idia de produo de vida e criao de mundos. Nesta
tica a nica finalidade aceitvel das atividades humanas a produo de uma
subjetividade que enriquea de modo contnuo sua relao com o mundo.(Guattari,
1992: 33).

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