Professional Documents
Culture Documents
berkomunikasi. Pada pemeriksaan fisik status generalis tekanan darah 140/90 mmHg, MAP
106,67, frekuensi nadi 102 x/menit regular, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 37,80C, saturasi
O2 98%. Pada pemeriksaan neurologik, GCS 15, pupil bulat isokor, dengan diameter kanan
dan kiri 3 milimeter, pupil kanan dan kiri reaktif terhadap reaksi cahaya langsung maupun tidak
langsung. Nervus cranialis paresis N.VII sentral kanan. Status motorik hemiparesis kanan.
Tonus otot anggota gerak kanan menurun dan anggota gerak kiri normal. Refleks fisiologis :
bisep, trisep, brachioradialis, refleks patella, refleks achilles anggota gerak kanan menurun dan
kiri normal.
Pada perawatan hari ke-30, penderita sadar penuh dengan gangguan perhatian. Pada
pemeriksaan fisik status generalis tekanan darah 140/90 mmHg, MAP 106,67 , frekuensi nadi
102 x/menit regular, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 38,80C, saturasi O2 98%. Pada
pemeriksaan neurologik, GCS E4M6V5, pupil bulat isokor, dengan diameter kanan dan kiri 3
milimeter, pupil kanan dan kiri reaktif terhadap reaksi cahaya langsung maupun tidak langsung.
Nervus kranialis paresis N.VII sentral kanan. Status motorik hemiparesis kanan. Tonus otot
anggota gerak kanan menurun dan anggota gerak kiri normal. Refleks fisiologis : bisep, trisep,
brachioradialis, refleks patella, refleks achilles anggota gerak kanan menurun dan kiri normal.
1
Diagnosis
Prognosis