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22-05-2017

 PRIMERAINTENCIN G
A VIGENTE HASTA
 SEGUNDA INTENCIN L NUESTROS DIAS
E
N
O

 MTODOS DE CURACIN
TRADICIONAL
NO TRADICIONAL
Mg.Marcela Sanhueza Parra
Monitor en manejo de heridas,
lceras y ostomas. INH
MINSAL,2000

INTRODUCCIN

 Es la limpieza diaria con Fuero fisiolgico, Suero


DEBRIDAMIENTO ASEPSIA Ringer Lactato Agua bidestilada, dejando como
cobertura un apsito pasivo.
APSITOS
COBERTURAS
TCNICA
ARRASTRE ASEPTICA
MECNICO

TCNICA DE
INNOVACIN CURACIN ANTISEPSIA

GUAS TIPOS DE PAUTAS DE


CLINICAS CURACIN OBSERVACIN

El mtodo de limpieza es igual a la tradicional, slo vara el


 Tcnica que favorece la formacin de tejido uso del apsito que se deja como cobertura, ya no es un
de cicatrizacin en cualquier tipo de herida apsito pasivo sino :interactivo, bioactivo mixto.
hasta conseguir su remisin. La frecuencia depende de las condiciones de la herida y uso
(Serie guas clnicas N2, MINSAL) recomendado de las coberturas.

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6 Mantener ambiente hmedo en las heridas.


6 Mantener un ambiente trmico
SOLUCIN RINGER LACTATO
SOLUCIN
 6 Remover cuerpos extraos y tejido
necrtico SOLUCIN NACL 9%
SOLUCIN
 6 Absorber exceso de exudado. (S.FISIOLGICO)
 6 Identificar y eliminar la infeccin. AGUA BIDESTILADA
AGUA
 6 Proteger el tejido de regeneracin, del
trauma y la invasin bacteriana.

A mayor presencia de sales en las soluciones, mayor sensacin dolorosa en los


usuarios-

 Bandeja carro con :


 Material estril: Equipo de Curacin, trulas,
gasas, apsitos, jeringa, suero fisiolgico,
guantes. Apsitos
 Material limpio: tela adhesiva, vendas,
tijeras, guantes de procedimiento, rin en
caso de irrigacin, barreras protectoras SOS(
antiparras, mascarilla, pechera plstica)

Se utiliza en heridas tipo 4, quemaduras extensas y heridas


Lavado irrigacin de la herida traumticas. Permite lavar la herida a una presin
lcera para eliminar los agentes adecuada para no destruir las clulas en reproduccin, a
15 cms de la lesin.
contaminantes que pueden actuar
como fuente de infeccin.
Ideal para heridas infectadas de
difcil acceso.

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Se utiliza en heridas tipo 4 de gran extensin, en grandes


quemados y politraumatizado. Su uso no est
Se utiliza en heridas tipo 3-4, quemaduras de mediana
suficientemente extendido por su alto costo y la
extensin heridas traumticas. Permite un lavado de la
necesidad de infraestructura adecuada.20 a 30 minutos
herida a mayor presin por lo que es importante ejercer
en tina con hidromasaje a mximo de capacidad.
una presin suave y continua sobre el matraz. A 15 cms
de la lesin.

Se utiliza en heridas tipo 2 y 3 y en cavidades profundas


que necesitan ser lavadas a travs de drenajes. La
presin ejercida sobre la herida depender de la fuerza
de inyeccin que se aplique al mbolo. Jeringa de 20 cc
a 15 cms de la lesin

Se utiliza en heridas tipo 2 y quemaduras superficiales


de pequea extensin. Este nivel de presin permite Tcnica que consiste en la eliminacin del tejido
realizar una buena limpieza protegiendo el tejido esfacelado o necrtico de una herida o lcera por
granulatorio (idealmente lavar con jeringa de 20 - 35 cc y medios quirrgicos o mdicos.
aguja N 19).

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QUIRRGICO

Tipos de
DEBRIDAMIENTO MECNICO
MDICO
ENZIMTICO
AUTOLTICO

Idealmente utilizar cintas


hipoalergnicas
Posterior al apsito gasa,
Fijar extremidades con
vendaje anatmico funcional
de presin gradual

PREVIO A LA CURACIN

 1.Reuna materiales y equipos , en bandeja o


carro de curaciones, de acuerdo a recursos y
Ya viene en la
normativas del establecimiento
siguiente
Presentacin!!!

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EN EL DESARROLLO DE LA CURACIN
 2. Realice lavado clnico de manos.
1. Realice lavado clnico de manos.
Utilice guantes estriles

EN EL DESARROLLO DE LA CURACIN

EXPLIQUE EL PROCEDIMIENTO AL USUARIO, 2.Prepare campo de curacin y


PRESENTNDOSE E INDICNDO delimite reas
EN TERMINOS SIMPLES QUE SE LE REALIZAR 3. Realice el procedimiento
4. Deje cmodo al paciente
5. Retire material y equipos
6. Retire y elimine los guantes, y realice lavado
clnico de manos
7. Registre (*)

 Colquese guantes de procedimiento y retire


cinta quirrgica gasa y/o apsito anterior.

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 BIOFILM
 POLIHEXANIDA + BETAINA
 INH RECOMIENDA:

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Beiza, M (2016). Gua prctica clnica procedimiento de enfermera:


COMUNIDAD BACTERIANA COMPLEJA HETEROGNEA, Curacin de heridas. Universidad San Sebastin.
PRESENTE EN EL 60% DE LAS HERIDAS CRNICAS Instituto Nacional de heridas (2012). EL EFECTO DE LA
POLIHEXANIDA CON BETANA EN EL BIOFILM EN LAS LCERAS
VENOSAS
Ministerio de Salud (2000). Serie de guas clnicas para curacin.
Programa de salud del adulto.
Pontificia Universidad Catlica. Manejo de heridas. Extrado desde:
http://www6.uc.cl/manejoheridas/html/arrastre.html

NOS VEMOS !!!


VAMOS A UNA
VISITA INTEGRAL
QUE INCLUYE
UNA CURACIN

Nosotros
tambin!!!

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Y miren!!!!

Presentamos el
caso al equipo
de salud!!!

3ao
de la
carrera

Carrera de Enfermera.

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