UNIVERSIDAD FRANZ TAMAYO CLINICA INTEGRA ADULTOS

CONSENTIMIENTO
INFORMADO
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HISTORIA
CLINICA
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Anamnesis

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE CMPLETO Mara Beatriz Amalia Henry Bazzoli

EDAD 51 aos

FECHA DE NACIMIENTO: 10 de julio de 1966

MOTIVO DE CONSULTA Dolor al frio y calor de sus dientes de adelante

HISTORIA MEDICO: Fibromialgia

HISTORIA ODONTOLOGICA
ACCIDENTES EN ROSTRO, BOCA O DIENTES NO

ELEVADA CANTIDAD DE CARIES NO

DIENTES EXTRAIDOS SI

DIENTE SUPER NUMERARIO NO

DIFICULTAD AL TRAGAR O MASTICAR NO

DOLOR AL ABRIR LA BOCA NO

FECHA DE LA ULTIMA CONSULTA Enero del presente ao

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FOTOGRAFIAS
EXTRAORALES
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PACIENTE: Beatriz Henry Bazzoli EDAD 52 a

ALUMNA: Nadia Daniela Paz Henry

FOTOGRAFIA EXTRAORAL
DE FRENTE EN REPOSO
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PACIENTE: Beatriz Henry Bazzoli EDAD 52 a

ALUMNA: Nadia Daniela Paz Henry

FOTOGRAFIA EXTRAORAL
DE FRENTE EN SONRISA POSADA
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PACIENTE: Beatriz Henry Bazzoli EDAD 52 a

ALUMNA: Nadia Daniela Paz Henry

FOTOGRAFIA EXTRAORAL
PERFIL EN REPOSO
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PACIENTE: Beatriz Henry Bazzoli EDAD 52 a

ALUMNA: Nadia Daniela Paz Henry

FOTOGRAFIA EXTRAORAL
PERFIL EN SONRISA POSADA
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PACIENTE: Beatriz Henry Bazzoli EDAD 52 a

ALUMNA: Nadia Daniela Paz Henry

FOTOGRAFIA EXTRAORAL
EN REPOSO
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PACIENTE: Beatriz Henry Bazzoli EDAD 52 a

ALUMNA: Nadia Daniela Paz Henry

FOTOGRAFIA EXTRAORAL
EN SONRISA POSADA
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FOTOGRAFIAS
INTRAORALES
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FOTOGRAFIA INTRAORAL

FRONTAL

OVERJET
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FOTOGRAFIAS INTRAORALES
LATERALDERECHA

LATERAL IZQUIERDA
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FOTOGRAFIAS INTRAORALES
OCLUSAL SUPERIOR

OCLUSAL INFERIOR
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RADIOGRAFIAS
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PACIENTE: BEATRIZ HENRY BAZZOLI

PANORAMICA DIGITAL
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PACIENTE: BEATRIZ HENRY BAZZOLI

COLOR INVERTIDO
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PACIENTE: BEATRIZ HENRY BAZZOLI

FALSO COLOR
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PACIENTE: BEATRIZ HENRY BAZZOLI

CONTRASTE OPTIMIZADO
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DIAGNOSTICO

CARIOLOGICO
PULPAR
PERIAPICAL
RADIOGRAFICO
TRATAMIENTO
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DIAGNOSTICO

CUADRANTE I

PIEZA 1.8

Ausente

PIEZA 1.7

Ausente

PIEZA 1.6

DX CARIOLOGICO
DX PULPAR Pulpa sana
DX PERIAPIAPICAL Tejidos apicales normales
DX RADIOGRAFICO Restauracin oclusal pieza en extrusin
TRATAMIENTO Extraccin

PIEZA 1.5

Ausente

PIEZA 1.4

Ausente

PIEZA 1.3

DX Indemne

PIEZA 1.2

DX CARIOLOGICO Caries recidivante dentinaria profunda por mesial

DX PULPAR Pulpitis reversible
DX PERIAPIAPICAL Zona radiolucida en el periapice ensanchamiento del
ligamento periodontal
DX RADIOGRAFICO Restauracin mesial rea radiolucida por caries recidivante
TRATAMIENTO Posible tratamiento endodontico seguido por una restauracin
coronaria o resina compuesta

PIEZA 1.1

DX CARIOLOGICO Caries dentinaria moderada por mesial y distal

DX PULPAR Pulpa sana
DX PERIAPIAPICAL Tejidos apicales normales
DX RADIOGRAFICO Restauracin coronaria por distal caries recidivante
TRATAMIENTO Restauracin coronaria con resina

CUADRANTE II

PIEZA 2.1

DX CARIOLOGICO Caries dentinaria moderada por mesial

DX PULPAR Pulpa sana
DX PERIAPIAPICAL Zona radiolucida en el periapice ensanchamiento del
ligamento periodontal
DX RADIOGRAFICO Restauracin coronaria
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TRATAMIENTO Tratamiento endodontico seguido por una restauracin

coronaria.

PIEZA 2.2

DX CARIOLOGICO Caries dentinaria profunda distal

DX PULPAR Pulpitis irreversible sintomatica
DX PERIAPIAPICAL Zona radiolucida en el periapice ensanchamiento del
ligamento periodontal
DX RADIOGRAFICO Perdida de estructura coronaria, pieza restaurada
TRATAMIENTO Tratamiento endodontico seguido por una restauracin
coronaria.

PIEZA 2.3

DX CARIOLOGICO Caries dentinaria prxima al conducto por mesiodistal

DX PULPAR Pulpitis irreversible sintomatica
DX PERIAPIAPICAL Tejidos apicales sanos
DX RADIOGRAFICO Restauracin coronaria
TRATAMIENTO Tratamiento de conductos seguido por una restauracin
coronaria.

PIEZA 2.4

Ausente

PIEZA 2.5

Ausente

PIEZA 2.6

Ausente

PIEZA 2.7

Ausente

PIEZA 2.8

Ausente

CUADRANTE III

PIEZA 3.8

Ausente

PIEZA 3.7

DX CARIOLOGICO Caries de esmalte oclusomesial cuello expuesto

DX PULPAR Pulpa sana
DX PERIAPIAPICAL Tejidos apicales sanos
DX RADIOGRAFICO Restauracin coronaria
TRATAMIENTO Resina compuesta y protector de cuello expuesto con ionomero

PIEZA 3.6

Ausente
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PIEZA 3.5

DX CARIOLOGICO exposicin de cuello

DX PULPAR Pulpa sana
DX PERIAPIAPICAL tejidos periapicales sanos
DX RADIOGRAFICO Restauracin oclusal
TRATAMIENTO

PIEZA 3.4

Indemne

PIEZA 3.3

Indemne

PIEZA 3.2

Indemne

PIEZA 3.1

Indemne

CUADRANTE IV

PIEZA 4.1

Indemne

PIEZA 4.2

Indemne

PIEZA 4.3

Indemne

PIEZA 4.4

DX CARIOLOGICO Caries dentinaria profunda por distal

DX PULPAR Pulpa sana
DX PERIAPIAPICAL Tejidos periapicales sanos
DX RADIOGRAFICO Restauracin oclusodistal
TRATAMIENTO Restauracin coronaria con una incrustacin

PIEZA 4.5

Ausente

PIEZA 4.6

Ausente

PIEZA 4.7

Ausente

PIEZA 4.8

Ausente