A importncia do factor psicolgico

Maria Joo Guimares

Existem doenas provocadas pela mente? Os especialistas garantem que no. Mas
afirmam que no se pode separar o relacional e o biolgico. H certas doenas em que
esta ligao mais visvel. So as psicossomticas. Doenas reais em que um dos factores
que desencadeia ou agrava psicolgico.
As doenas psicossomticas existem e so reais. No so imaginadas, tm base
orgnica. H quem diga "isso psicossomtico" como se a doena no passasse de uma
espcie de inveno.

"Dizer isto um erro frequente, mas no deixa de ser um erro. O termo

psicossomtica s vezes usado como um caixote do lixo para tudo o que no se sabe a
causa", diz Antnio Coimbra de Matos, presidente da Sociedade Portuguesa de
Psicossomtica.
"Todas as doenas tm factores psicolgicos mas em algumas estes so to
pequenos que no lhes chamamos psicossomticas", diz Coimbra de Matos. O sistema
imunitrio modulado pelo sistema nervoso, lembra Costa Trindade, professor da cadeira
de disfuno imunitria no mestrado em Psicossomtica do Instituto Superior de
Psicologia Aplicada (ISPA). "Por isso em determinadas doenas mais evidente a
componente psicossomtica, como nas doenas imunitrias ou alrgicas. "A asma pode
ser agravada ou provocada por factores psicolgicos, defende: "E depois h reaces num
sentido ou no outro: as crises de asma levam a uma angstia, a pessoa fica ainda mais
nervosa.
"Todos os especialistas sublinham, no entanto, que as doenas so provocadas
normalmente por uma multiplicidade de factores, um dos quais poder ser psicolgico.
"Eu costumo dizer que a cincia mais parecida com a psicologia a meteorologia", brinca
Coimbra de Matos. "Estudam fenmenos muito complexos, com muitos factores
diferentes, onde muito difcil discernir as causas.
"Uma ideia feita que existe quanto componente psicolgica da doena o mito
do pensamento positivo. Quem encara a doena com optimismo cura-se mais facilmente.
Verdade? Parece que no: esta ideia "psicologia barata", diz Antnio Coimbra de Matos.
"Isso de ter pensamentos positivos no se faz por decreto", afirma. "Mas se a pessoa
continuar, apesar de doente, com objectivos, com uma relao interessante com o mundo
e as pessoas, isso serve de factor de proteco. Este , no entanto, um factor entre muitos.
"A ideia da importncia do pensamento positivo, que existe muito em relao ao cancro,
tambm relativizada por Antnio Mendes Pedro, coordenador do mestrado em
Psicossomtica do ISPA: "No uma questo de vontade. O pensamento positivo ter
mais a ver com o funcionamento da pessoa, e, nesse caso, pode interferir", diz. "Perante
uma situao de impasse, a pessoa pode fugir ou atacar a situao. E isso depende do seu
prprio funcionamento, que marcado pela presena do sonho e do afecto".
Mendes Pedro exemplifica com uma situao: uma pessoa adoecer depois da
morte de algum de quem gostava. "No foi uma relao directa. O que aconteceu foi a
pessoa no ter tido recursos para resolver a questo". Pessoas que nunca sonham noite,
que tm dificuldade em expressar as suas emoes, "que se distanciam do afecto e do
sonho", tero mais dificuldade para lidar com estas situaes. Tambm Coimbra de Matos
aponta estados como a zanga contida, o sonho falhado, o ressentimento com pouca
conscincia e a depresso falhada como os principais factores que podem desencadear
perturbaes psicossomticas. Emoes de que a pessoa no se apercebe, no as resolve
e que se tornam assim crnicas, causando efeitos orgnicos. Concluindo: "a incapacidade
de fazer leitura dos afectos e emoes dispe para o somtico. "No caso da tuberculose
pulmonar esta ligao "muito ntida", considera o presidente da Sociedade Portuguesa
de Psicossomtica. "No se negam, claro, os factores de transmisso, mas muitas vezes a
tuberculose pulmonar aparece em perodos de depresso de que a pessoa no se
apercebe". Esta depresso leva a um enfraquecimento do sistema imunitrio, o que torna
mais fcil o desenvolvimento da doena.
As patologias que mais frequentemente tm uma vertente psicossomtica so
diferentes para os especialistas. Coimbra de Matos aponta as lceras, tuberculose,
hipertenso ou enfarte como as psicossomticas por excelncia, enquanto Mendes Pedro
se interessa mais pelas que tm a ver com o sistema imunitrio. No cancro, a vertente
psicossomtica ainda muito discutida, indica Costa Trindade. "Fala-se por vezes nas
doenas tumorais de uma funo de vigilncia do organismo - que detecta e destri as
clulas anormais - que seria alterada, mas h um certo cuidado ao falar disto porque
muito controverso". Mendes Pedro cita um estudo ingls feito com doentes que sofriam
de cancro de mama: trs meses aps a mastectomia, houve vrios grupos de reaces: um,
das doentes que recusavam reconhecer a doena; outro, das que manifestavam vontade
de lutar; o terceiro, das mulheres que reagiram com fatalismo ou que se sentiam
impotentes. Passados cinco anos, verificou-se que a hiptese de viver foi maior em dois
grupos: no das mulheres que manifestaram vontade de lutar e no das que recusaram e
ignoraram a doena.