MODELO COGNITIVO-CONDUCTUAL

Se fundamenta en la investigacin cientfica sobre el funcionamiento del cerebro. Este

movimiento inicia en la dcada 50 con un concepto Lo que perturba a las personas no
son simplemente los hechos, sino los pensamientos sobre los hechos. La tarea de
algunos puede ser modificar los hechos, si fuera posible, pero la tarea del psiclogo es
modificar lo que la persona piensa de los hechos.

FUNDADORES
ALBERT ELLIS: TERAPIA RACIONAL EMOTIVA CONDUCTUAL
El ncleo de su teora est representada por una frase sencilla atribuida al filsofo griego
Eptecto: Las personas no se alteran por los hechos, sino por lo que piensan acerca de
los hechos.

Sinttica y grficamente resumi tu teora en lo que denomin ABC recordando que

entre A y C siempre est B.

AARON BECK : TERAPIA COGNITIVA.

Es la forma en que las personas interpretan, sienten sobre una situacin es lo que
realmente afecta o perturba. A lo que se le denomina pensamientos automticos.

Pensamientos
Situacin Reaccin
Automticos
 Aportes Post-racionalistas
Se destacan 3 aportes fundamentales que surgen y se incorporan a la corriente post-
racionalista en las terapias cognitivas. La relacin entre cognicin y emocin, el
paradigma constructivista y la mente narrativa.
Relacin entre cognicin y emocin: Descripcin del proceso.

1. EstimuloCognicinEmocin
2. EstimuloEmocinCognicin
3. EstimuloEmocin 1CognicinEmocin 2

Paradigma Constructivista: Corriente de pensamiento surgida en el siglo 20,

influenciada por diversas disciplinas (Para el constructivismo, la realidad es construida
por cada persona.)

Tendencias constructivistas
1. Constructivistas radicales: La realidad est producida por la capacidad del
sistema cognitivo.
2. Constructivismo eficiente: El conocimiento como proceso activo. Es decir el
sistema cognitivo identifica la informacin til y la transforma en esquemas o
patrones cognitivamente significativos para elegir respuestas adecuadas.
3. Una epistemologa constructivista: Las construcciones personales estn
limitadas por el medio social, o sea el lenguaje.

La mente narrativa: Es un principio organizador del conocimiento y la accin humana,

ofrece un contexto para las construcciones y descripciones que hacen las personas de las
experiencias.
1. Pardigmtica: Su lenguaje est regulado por los requisitos de la coherencia,
numerosos mecanismos se han desarrollado para que cumpla su funcin, como la
lgica, la matemtica y las ciencias.
2. Narrativa: Las experiencias del pasado y presente junto con las que cree
sucedern en un futuro, son conectadas en forma secuencial, como un relato el
cual es percibido como la historia propia de la persona.

Insights:
1) Trabajar duro
2) No importa cun convencido ests de tu pensamiento siempre es posible cambiar
3) Los acontecimientos no causan las conductas y emociones disruptivas sino
nuestro sistema de creencias (atribuciones y demandas)
Principios de la Terapia cognitiva
1. La terapia cognitiva Se basa en una formulacin permanentemente evolutiva del
paciente y sus problemas en trminos cognitivos.
2. Requiere una slida alianza teraputica.
3. Enfatiza en la colaboracin y la participacin activa.
4. Se orienta hacia metas y se centra en los problemas.
5. Inicialmente se enfatiza en el presente.
6. Es educativa, apunta a ensearle al paciente a ser su propio terapeuta y enfatiza
en la prevencin de la recada.
7. Apunta a ser de tiempo limitado.
8. Las sesiones de la terapia son estructuradas.
9. Le ensea a los pacientes a identificar, evaluar y responder a sus creencias y
pensamientos disfuncionales.
10. Usa una diversidad de tcnicas para cambiar los pensamientos, el estado de
nimo y las conductas.
Proceso Teraputico
En el proceso teraputico se encuentran diversas tcnicas de cambio ya sean de conducta,
pensamiento, o estado de nimo. En este modelo los recursos para modificar los
pensamientos y sus consecuentes emociones y conductas, se desarrollan tanto en las
sesiones como entre las sesiones y de igual manera tienen mucha relevancia, son
imprescindibles ya que ayudan a afianzar ms los cambios que han surgido por la terapia.

Recursos para modificar pensamientos o creencias:

1. Anlisis y discusin de la validez: Analizar las pruebas concretas y los
argumentos lgicos que permiten o no, confirmar lo supuesto.
Qu pruebas tengo de que sea verdad este pensamiento?
Qu pruebas tengo de que no sea verdad?
Qu es lo peor que me podra pasar?
Cul sera la consecuencia de cambiar este pensamiento?
2. Identificacin de las distorsiones cognitivas: Formas de pensamiento que no
tienen validez y le ensean al paciente a reconocerlas cuando las emplea.
-Pensamiento blanco o negro (Si o no).
-Descalificar lo positivo.
-Rotulacin.
-Generalizacin.
3. Otros recursos
-Formulario de resolucin de problemas consta de tems a completar para tener
una clara representacin del problema y una lista de todas las soluciones
alternativas posibles y sus ventajas y desventajas.
-Registro de actividades diarias (cada da/ hora) y se lleva a la sesin para verificar
si ha mantenido el cambio.
-Usar tcnicas de relajacin para calmar periodos de hiperventilacin.
 4. Recursos emotivos, de imaginacin y psicodramaticos.
-Ejercicio de imaginacin racional emotiva donde el paciente imaginara la escena
o situacin perturbadora, en la cual el paciente debe modificar su reaccin
disfuncional empleando pensamientos funcionales.
-Usar el psicodrama con diversos objetivos.
-Usar la imaginacin para la realizacin de tareas de autoayuda.
5. Discusin filosfica de las demandas. Refutacin de las demandas

Si la demanda fuera juan debera ser fiel

Refutacin Funcional o Pragmtica: Demandar algo no hace que esto suceda, no

modifica los hechos, es inoperante. Se debe estar dispuesto a aceptar los resultados hacan
sean negativos no ser el fin del mundo.

Ej: No te sirve pensar que juan deber ser fiel, porque tu pensamiento no modifica la
realidad y solo te perturbara.

Refutacin emprica: Requiere reconocer que, en la realidad, lo demandado no sucede

siempre.

Ej: Acaso todos xxx siempre sucede esto? Sucede esto siempre? Si no sucede siempre
es mejor estar preparado para tolerarlo y poder vivir cuando no suceda.

Refutacin lgica: No hay fundamentacin lgica que permita esperar que esto
necesariamente vaya a suceder. Que algo sea justo, o muy importante no hace que
necesariamente se cumpla siempre.

Pensamiento racional:
Sera deseable que juan xxx pero si no es as, aunque me disgusta puedo vivir con eso

Recursos Teraputicos

Tareas de autoayuda: Representan la profundizacin de lo descubierto en las sesiones.

El cliente debe poner en prctica todo lo que ha logrado modificar en el proceso
teraputico, pretende cambiar una conducta disfuncional por una apropiada y evitar
pensamientos irracionales.

Ejemplos
Leer: tarjetas de afrontamiento, donde el paciente debe escribir las frases ms
significativas para enfrentar situaciones y deber ponerlas en un lugar visible.
Escritura: Planilla de registro de pensamientos en distintas situaciones, llevar a la sesin
y se discuten en ella.
Escucha: Con el consentimiento del paciente grabar la sesin y que l se la lleve y repase
conceptos y asimile lo descubierto.
Relajarse: Luego de ensear tcnicas de relajacin se le pide que lo realice
cotidianamente.
Requisitos de las tareas eficaces
a. Deben ser consistentes para fortalecer el cambio que se est intentando lograr en
la terapia.
b. Explicar con la mayor claridad posible.
c. Acordar tareas con mucha dificultad ya que a mayor dificultad mayores cambios
y mejores resultados.
d. Son asignadas solo si el paciente lo desea.
e. Si no se realizan indagar el por qu?
f. Deben ser asignadas al final de la sesin y revisadas al inicio de ella.
g. Analizar posibles problemas y acordar soluciones.

Psicodrama: Creado por Jacob Levy Moreno

Representacin por parte del paciente de acontecimientos pasados o futuros, reales o

imaginarios, externos o internos, experimentndolos al mximo, como si estuvieran
sucediendo en el presente sacando a flote diferentes tipos de emociones, sentimientos,
pensamientos y conductas.
Objetivos principales:
- Darse cuenta de los propios pensamientos, sentimientos, motivaciones, conductas
y relaciones.
- Mejorar la comprensin, puntos de vista de otras personas y de s mismo.
- Investigar y descubrir la posibilidad y la propia capacidad de nuevas y ms
funcionales opciones de conducta y emociones.
- Ensayar, aprender o prepararse para actuar las conductas o respuestas que se
encontraron ms convenientes.
No se debe representar personajes de relatos, ni repetir libretos.

Conceptos bsicos

Espontaneidad: Capacidad de responder adecuadamente ante una situacin.

Teora de los roles: Es el funcionamiento que asume un individuo en un momento
especfico en que reacciona ante una situacin especfica en la que estn todas
involucradas.

Moreno evala 2 actividades

- La percepcin del rol Depende de la habilidad para reconocerlo.
- La actuacin del rol Depende de la habilidad para actuarlo.
 Tele y Transferencia: Un fenmeno de las relaciones entre personas, en lo que
denomina atraccin o simpata en su forma positiva, y repulsin o
antipata en la forma negativa.
Cuando las caractersticas no respondan a la realidad, sino a experiencias
anteriores y generalizaciones distorsionadas se le denomino Transferencia.

Moreno diferenciaba dos formas de psicodrama

- Psicodrama existencial o In siturealizado en el mismo lugar y con los
mismos participantes.
- Psicodrama teraputicorealizado dentro de un grupo de terapia.

Sociodrama: dramatizaciones en el cual el tema a tratar es comn o propio del

grupo, organizacin o sociedad. Temas tales como (maternidad, discriminacin,
emigracin).
Dramaterapia: utiliza tcnicas actorales ms profundas.

Instrumentos

Escenario: espacio dramtico, o lugar de la accin, el protagonista recrea con el

terapeuta el espacio. Definir el lugar exacto, descripcin del lugar, elementos
representativos.
Protagonista: paciente.
Director: encargado de orientar la accin, aplicar principios y tcnicas para
facilitar el logro del psicodrama.
Los auxiliares o yo auxiliares: funcin de quieres actan representando a las
otras personas, su tarea es ayudar al protagonista a desarrollar su historia, pueden
ser desempeadas por expertos en el tema o integrantes del grupo. El auxiliar
puede estar representado por el terapeuta o por objetos (silla).
El pblico: esencial, est integrado por integrantes del grupo, no son pasivos.

Las tres etapas del proceso

Calentamiento: previo calentamiento a la realizacin del psicodramadestinado
a generar el clima para que los participantes se conecten con problemas, reuniones
previas para generar adhesin al grupo, confianza con el coordinador.
Actuacin: cuando est el protagonista, escenario ya definido.
Compartir: luego de finalizar la representacin, las otras personas tambin
comparten sus problemas y as el protagonista sepa que no es el nico que tiene
problemas ni es el nico que los muestra a los dems. No se debe criticar.

Recursos tcnicos
Cambio de roles: indicar al protagonista que actu desde el lugar de otra persona,
de un objeto o una parte del mismo.
 Invertir roles: el auxiliar pasa a ser protagonista y el protagonista pasa a ser
auxiliar.
Soliloquio: pensar en voz alta, dar a conocer al pblico los sentimientos y
pensamientos (se para la escena para que realice ello).
El doble alter go: consiste en que un auxiliar represente el yo interno del
protagonista.
Coro griego o doble colectivo: consiste en gritar por parte del pblico ciertas
frases que el protagonista no se anima a decir, para que lo realice.
Proyeccin al futuro: representar escena del futuro.
Estatuas
Representacin sin hablar
Mascaras
Tteres