- Autoanticuerpos antinucleares: son inmunoglobulinas
dirigidas contra antgenos autlogos intracelulares (la mayora
localizados en el ncleo). Su presencia indica la existencia de una reaccin inmunolgica pero no necesariamente una enfermedad. Suelen detectarse mediante inmunofluorescencia indirecta. La positividad a ttulos altos es especfica de determinados procesos: LES (95%), lupus por frmacos (100%) enfermedad mixta del tejido conectivo (EMTC 100 %) y esclerodermia (60-90%). Tambin estn presentes, aunque a ttulos bajos, en un pequeo tanto por ciento en la poblacin normal y en procesos inflamatorios o infecciosos. El ttulo de anticuerpos se expresa como una proporcin (1:40; 1:1.600, etc). Cuanto mayor es el denominador, mayor es el ttulo de anticuerpos. En la tabla 2 se presentan los principales autoanticuerpos y su frecuencia en algunas enfermedades autoinmunes. (MIR 00, 119). - Otros autoanticuerpos: Anticuerpos frente al citoplasma de neutrfilos (ANCA): c-ANCA (antiproteinasa 3) : patrn citoplasmtico dirigido contra la a proteinasa 3; aparece en Granulomatosis de Wegener (90%), Poliangeitis microscpica (15%). p-ANCA (antimieloperoxidasa) : patrn perinuclear dirigido contra la mielo-peroxidadasa; PAN (10-50%), Poliangeitis microscpica (con la que ms se asocia), enfermedad de Churg-Strauss, Granulomatosis de Wegener